Крок 1 · Медицина 2020 · 2 день

Реклама
01

На прийом до терапевта прийшов чоловік 37-ми років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові напади у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наявністю яких речовин можуть бути пов'язані такі зміни сечі?

A Амонієвих солей
B Фосфату кальцію
C Хлоридів
D Сульфату магнію
E Солей сечової кислоти
02

У хворого на цукровий діабет з'явився різкий біль у правій стопі. При огляді великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвинулася в хворого?

A Гангрена суха
B Інфаркт
C Секвестр
D Пролежень
E Гангрена волога
03

На розтині трупа жінки 63-х років, що страждала на ревматизм і комбіновану мітральну ваду, виявлено, що стулки мітрального клапана різко потовщені, зрощені між собою, кам'янистої щільності, під час розрізання визначається хрускіт. Який патологічний процес зумовив кам'янисту щільність клапана серця?

A Метаболічне звапнення
B Дистрофічне звапнення
C Метастатичне звапнення
D Амілоїдоз
E Фібриноїд
04

У клітину потрапив вірус грипу. Трансляція при біосинтезі вірусного білка в клітині буде здійснюватися:

A У ядрі
B У клітинному центрі
C На каналах гладенької ендоплазматичної сітки
D У лізосомах
E На полірибосомах
05

У обстежуваного визначили дихальний об'єм (500 мл), частоту дихання (15 за хвилину), об'єм мертвого простору (100 мл). Скільки повітря пройде у нього за хвилину через альвеоли?

A 1500 мл
B 9000 мл
C 6000 мл
D 7500 мл
E 7400 мл
Реклама
06

Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний?

A Статевий
B Травний
C Захисний
D Міотатичний
E Орієнтувальний
07

Подразнення правого блукаючого нерва спричинило різке сповільнення атріовентрикулярного проведення. На ЕКГ про це буде свідчити подовження:

A Зубця Т
B Інтервалу PQ
C Інтервалу RR
D Зубця Р
E Комплексу QRST
08

Хворому було призначено препарат. Через декілька діб дія препарату значно знизилась і для отримання початкового ефекту потрібно збільшити дозу речовини. Вкажіть назву цього типу зміни дії лікарської речовини:

A Лікарська залежність
B Звикання
C Ідіосинкразія
D Кумуляція
E Тахіфілаксія
09

У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:

A Обмежений протеоліз
B Фосфорилювання
C Глікозилювання
D Метилювання
E АДФ-рибозилювання
10

При кесаревому розтині у хворої 32-х років, внаслідок сильної кровотечі і неможливості її зупинити, оператор вимушений був видалити матку. За рахунок яких судин здійснюється кровопостачання матки?

A Arteria clitoridis
B Arteria pudenda interna
C Arteria sacralis lateralis
D Arteria obturatoria
E Arteria uterina
11

У 6-місячної дитини спостерігались часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналога вітаміну К (вікасолу) дало позитивний ефект. В гамма-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортальної системи крові бере участь цей вітамін?

A Фактора Розенталя
B Фактора Хагемана
C Протромбіну
D Фібриногену
E Антигемофільного глобуліну А
12

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A Глутамінової кислоти
B Аргініну
C Лейцину
D Треоніну
E Аспарагінової кислоти
13

Під час підйому пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:

A Вмісту іонів в плазмі крові
B Об'єму циркулюючої крові
C Кількості функціонуючих капілярів
D Хвилинного об'єму крові
E В'язкості крові
14

В приймальне відділення надійшла дитина 1,5 років з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобіну лежить в основі цих симптомів?

A Карбгемоглобіну
B Оксигемоглобіну
C Метгемоглобіну
D Редукованого гемоглобіну
E Карбоксигемоглобіну
15

Внаслідок росту пухлини в порожнину III шлуночка головного мозку у пацієнта розвиваються вегетативні розлади у вигляді порушення сну, терморегуляції, всіх видів обміну, нецукровий діабет. Подразнення ядер якої ділянки головного мозку викликало ці симптоми?

A Покришки середнього мозку
B Довгастого мозку
C Гіпоталамуса
D Моста
E Ніжок мозку
Реклама
16

Хворому призначено препарат дигоксин. Через декілька днів у хворого виявлено ознаки передозування цим препаратом, його вміст у крові значно перевищував верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських речовин?

A Звикання
B Кумуляція
C Антагонізм
D Потенціювання
E Тахікардія
17

В результаті травми у чоловіка 47-ми років пошкоджені передні корінці спинного мозку. Відростки яких нейронів пошкоджені?

A Аксони нейронів рухових соматичних та вегетативних ядер
B Дендрити чутливих псевдоуніполярних нейронів
C Дендрити й аксони чутливих псевдоуніполярних нейронів
D Дендрити рухових нейронів й аксони ядер бокових стовпів
E Аксони чутливих псевдоуніполярних нейронів
18

У зоопарк доставлені антилопи з Африки. В їх крові виявлено Trypanosoma brucei gambiense. Чи становлять ці тварини епідеміологічну небезпеку?

A Епідеміологічної небезпеки немає
B Небезпека для домашніх тварин і людини
C Небезпека лише для хижаків
D Небезпека лише для людини
E Небезпека для інших антилоп
19

Після травматичного ураження промежини у потерпілого спостерігається нетримання сечі. Який м'яз був травмований?

A Сіднично-печеристий м'яз
B Глибокий поперечний м'яз промежини
C Поверхневий поперечний м'яз промежини
D Внутрішній стискач відхідника
E Зовнішній стискач сечівника
20

Хвого з явищами енцефалопатії госпіталізували в неврологічний стаціонар і виявили кореляцію між наростанням енцефалопатії і речовинами, які надходять з кишечника в загальний кровотік. Яка сполука, що утворюється в кишечнику, може бути причиною такого стану?

A Біотин
B Індол
C Орнітин
D Ацетоацетат
E Бутират
21

До клініки доставили пацієнта 32-х років з масивною крововтратою внаслідок ДТП. Ps - 110/хв., ЧДР - 22/хв, АТ - 100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові з перерахованих буде найбільш характерною через 1 годину після крововтрати?

A Гіпопротеїнемія
B Гіпохромія еритроцитів
C Лейкопенія
D Еритропенія
E Гіповолемія
22

Людина отримала електротравму. При цьому струм пройшов крізь серцевий м'яз. Які небезпечні порушення в роботі серця можуть виникнути у цій ситуації, що вимагають термінового втручання?

A Тахікардія
B Фібриляція шлуночків
C Атріовентрикулярна блокада
D Брадикардія
E Екстрасистолія
23

Після тривалого вживання одного з лікарських препаратів у хворого розвинулась підвищена чутливість до простудних захворювань. Який з вказаних нижче лікарських засобів міг сприяти зниженню імунітету?

A Преднізолон
B Клофелін
C Настойка женьшеню
D Резерпін
E Сустак-форте
24

Дитина 5-ти років після невдалого падіння з дивану скаржиться на різкий біль у шиї, що виникає при найменших рухах. Огляд виявив припухлість, порушення цілісності в ділянці правої ключиці, крепітацію. Що слід ввести в першу чергу для швидкого усунення болю і заспокоєння дитини?

A Діазепам
B Кодеїн
C Анальгін
D Промедол
E Парацетамол
25

Чоловіку 70-ти років, який страждає на хворобу Паркінсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращився. Який механізм дії лікарського засобу?

A Активація дофамінової системи
B Гальмування гістамінергічної системи
C Гальмування серотонінергічної системи
D Активація енкефалінової системи
E Гальмування холінергічної системи
26

Жінка 37-ми років звернулася до гінеколога з приводу запального процесу піхви, який супроводжується свербінням та пінистими виділеннями. Баканаліз встановив наявність трихомонадної інфекції. Який засіб найбільш ефективний у даному випадку?

A Еритроміцин
B Ампіцилін
C Метронідазол
D Ністатин
E Нітроксолін
27

При обстеженні хворого на гемофілію виявлено зміну деяких показників крові. Яка з перерахованих ознак відповідає цьому захворюванню?

A Афібриногенемія
B Тромбоцитопенія
C Еозинофілія
D Час згортання крові вповільнений
E Еритроцитоз
28

У хворого, який страждав на хронічний алкоголізм і цироз печінки, розвинулася профузна кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу, в результаті чого настала смерть. На аутопсії печінка дрібногорбиста, зменшена в розмірах, щільна, жовтуватого кольору. Під час гістологічного дослідження кріостатних зрізів печінки (забарвлення гематоксиліном і еозином) в гепатоцитах виявляються великі оптично порожні вакуолі, в яких міститься речовина, що забарвлюється в чорний колір при застосуванні осмієвої кислоти. Оптично порожні вакуолі гепатоцитів - це:

A Алкогольний гіалін (тільця Меллорі)
B Псевдовакуолі гіалоплазми
C Гідропічна дистрофія
D Великокрапельна жирова дистрофія
E Включення гіаліну
29

Дослідник в ході мікроскопічного і електронно-мікроскопічного вивчення печінки звернув увагу, що деякі окремо розташовані клітини розпалися на дрібні фрагменти, оточені мембраною. У деяких з них є органели, інші включають в себе фрагменти ядра, що розпалося. Запальна реакція навколо була відсутня. Він розцінив ці зміни як прояв:

A Некрозу
B Дистрофії
C Гіпоплазії
D Апоптозу
E Атрофії
30

У гістопрепараті визначається орган, що складається з сірої та білої речовини. Сіра речовина розташовується на периферії й має 6 шарів: молекулярний, зовнішній зернистий, пірамідний, внутрішній зернистий, гангліонарний і шар поліморфних клітин. Визначте утворення, якому належать дані морфологічні ознаки:

A Довгастий мозок
B Спинний мозок
C Спинномозковий вузол
D Мозочок
E Кора великих півкуль
Реклама
31

Машиною швидкої допомоги доставлено до приймального відділення лікарні людину з гострим отруєнням морфіном. Який із найбільш специфічних антагоністів необхідно застосувати в цьому випадку?

A Налоксон
B Пентазоцин
C Метацин
D Дипіроксим
E Омнопон
32

Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний у задовільному стані під нагляд дільничного терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі. Який характер патологічного процесу в міокарді було встановлено на розтині?

A Дрібновогнищевий кардіосклероз
B Гіперплазія
C Великовогнищевий кардіосклероз
D Некроз
E Атрофія
33

Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 3-х місяців преднізолон у таблетках. Внаслідок значного покращення стану раптово припинила його прийом. Розвиток якого ускладнення високоймовірний у цьому випадку?

A Ожиріння верхньої половини тулуба
B Синдрому відміни
C Шлункової кровотечі
D Синдрому Іценка-Кушинга
E Гіпотонії
34

У клініку госпіталізований хворий з отруєнням. Встановлено, що в печінці порушені механізми детоксикації. Які з органел гепатоцитів в першу чергу обумовили цей стан?

A Комплекс Гольджі
B Гранулярна ендоплазматична сітка
C Рибосоми
D Агранулярна ендоплазматична сітка
E Мітохондрії
35

На земній кулі існують території (біохімічні провінції) частина населення яких страждає на ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента в ґрунті, воді та харчових продуктах викликає це захворювання?

A Цинк
B Йод
C Мідь
D Залізо
E Кобальт
36

У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відзначена найвища екскреція цистину та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність у них каменів. Виберіть можливу патологію:

A Алкаптонурія
B Цистинурія
C Цистит
D Фенілкетонурія
E Хвороба Хартнупа
37

Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі визначається масивна протеїнурія. Який механізм є основним у виникненні набряків у такого пацієнта?

A Зниження онкотичного тиску лімфи
B Зниження фільтраційного тиску в нирках
C Зниження онкотичного тиску тканин
D Зниження онкотичного тиску плазми крові
E Підвищення осмотичного тиску плазми крові
38

У пацієнта з гнійничковими ураженнями шкіри виділено збудник, який на кров'яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. В мазках з колоній містяться коки, розташовані скупченнями неправильної форми, Гр+. Виділена культура є оксидазо- та каталазопозитивною, ферментує маніт, синтезує. плазмокоагулазу. Якому виду з нижчеперерахованих відповідає виділений збудник?

A Streptococcus agalactiae
B Staphylococcus epidermidis
C Staphylococcus saprophyticus
D Streptococcus pyogenes
E Staphylococcus aureus
39

У хворого на цукровий діабет виникла значна спрага, дисфагія та порушення психічної діяльності. Який тип розладів водно-електролітного балансу характеризує поява вказаних ознак?

A Гідратація гіпоосмотична
B Гідратація ізоосмотична
C Дегідратація гіперосмотична
D Дегідратація ізоосмотична
E Дегідратація гіпоосмотична
40

Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. Через деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сліз, біль у животі, понос. При огляді виявлено міоз. Речовина, що викликала отруєння, належить до групи:

A Антихолінестеразні засоби
B Н-холіноміметики
C Органічні сполуки хлору
D Нітрати
E Солі міді
41

Пацієнт 64-х років має гостру серцеву недостатність, артеріальний тиск - 80/60 мм рт.ст., добовий діурез - 530 мл, істотно збільшену концентрацію сечовини та креатиніну в крові. Назвіть патогенетичний механізм розвитку азотемії та олігурії:

A Збільшення продукції вазопресину
B Зменшення фільтраційного тиску в нирках
C Зменшення об'єму циркулюючої крові
D Спазм приносних артеріол клубочка
E Гіпернатріємія
42

Людина довгий час проживала в умовах високогір'я. Які зміни в кровоносній системі будуть у неї?

A Збільшення діаметра кровоносних судин
B Збільшення кількості гемоглобіну
C Збільшення кількості лейкоцитів
D Зниження кількості лейкоцитів
E Вповільнення пульсу
43

При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, яка замінилася головним болем, запамороченням, серцебиттям, задишкою, що перейшла в апное. Яке порушення кислотно-лужної рівноваги розвинулось в даному випадку?

A Газовий алкалоз
B Видільний алкалоз
C Негазовий ацидоз
D Газовий ацидоз
E Негазовий алкалоз
44

У дівчинки 6-ти років пастозність повік, губ, шиї, слизової оболонки язика виникла після того, як вона з'їла апельсин. Раніше на апельсини виникали висипання на шкірі, свербіння. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку набряку у дівчинки?

A Зниження онкотичного тиску крові
B Порушення лімфовідтоку
C Підвищення проникності капілярів
D Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
E Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах
45

На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону якої залози можна припустити?

A Гонадотропного гормону передньої частки гіпофіза
B Антидіуретичного гормону задньої частки гіпофіза
C Гормонів щитоподібної залози
D Гормонів наднирників із групи глюко- кортикоїдів
E Соматотропного гормону передньої частки гіпофіза
Реклама
46

Під час гістологічного дослідження щитоподібної залози, видаленої в ході операції, виявлена деструкція й атрофія фолікулів, дифузна лімфоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів в стромі. До якої групи захворювань належить такий тиреоїдит?

A Вірусних
B Інфекційно-алергічних
C Викликаних фізичними факторами
D Аутоімунних
E Бактеріальних
47

Дівчинка 4-х років на 3-ю добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На автопсії слизова оболонка гортані, traxeї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко відокремлюється. Визначити вид ексудативного запалення гортані:

A Змішане
B Катаральне
C Фібринозне
D Серозне
E Гнійне
48

У хворого внаслідок отруєння сулемою розвинулася гостра ниркова недостатність, перебіг якої включав 4 стадії: перша - початкова, друга - оліго-, анурії, четверта - одужання. Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?

A Гемодинамічна
B Ішемічна
C Патохімічна
D Метаболічна
E Поліурична
49

Злоякісна гіперхромна анемія (хвороба Бірмера) виникає внаслідок нестачі вітаміну В12. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?

A Кобальт
B Молібден
C Залізо
D Магній
E Цинк
50

У хворого час від часу суттєво знижується вміст гемоглобіну і еритроцитів в крові, з'являється жовтяниця. З анамнезу з'ясовано, що ці напади завжди виникають після вживання кінських бобів. Яка з форм анемії має місце у даного хворого?

A Спадкова мембранопатія
B Спадкова ферментопатія
C Залізодефіцитна анемія
D Спадкова гемоглобінопатія
E Набута гемолітична анемія
51

На розтині тіла померлого виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина?

A Фіброзивний альвеоліт
B Крупозна пневмонія
C Гангрена легені
D Вогнищева пневмонія
E Інтерстиціальна пневмонія
52

На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?

A Асбестоз
B Антракоз
C Силікоз
D Талькоз
E Алюміноз
53

У потерпілого травма внаслідок прямого удару по внутрішній поверхні середньої третини гомілки. Перелом якого анатомічного утворення найбільш імовірний?

A Проксимальний епіфіз малогомілкової кістки
B Проксимальний епіфіз великогомілкової кістки
C Діафіз великогомілкової кістки
D Дистальний епіфіз великогомілкової кістки
E Дистальний епіфіз малогомілкової кістки
54

При мікроскопічному дослідженні легені недоношеної дитини виявлено спадання стінок альвеол через відсутність сурфактанту. Вкажіть, з порушенням розвитку яких клітин стінки альвеоли це пов'язано:

A Секреторних клітин
B Альвеолярних макрофагів
C Альвеолоцитів II типу
D Фібробластів
E Альвеолоцитів І типу
55

Хворий 70-ти років, який страждав на цукровий діабет та переніс інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині ціанотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів?

A Артеріальна ішемія в результаті перерозподілу крові
B Загальна хронічна венозна гіперемія
C Загальна гостра венозна гіперемія
D Місцева хронічна венозна гіперемія
E Загальна артеріальна гіперемія після анемії
56

На слизовій оболонці мигдаликів та м'якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з'єднані з підлеглою тканиною. При спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Визначити патологічний процес, який виник на слизовій оболонці мигдаликів та м'якого піднебіння:

A Дифтеритичне запалення
B Крупозне запалення
C Змішане запалення
D Гнійне запалення
E Серозне запалення
57

З метою ранньої діагностики вагітності досліджується сеча жінки. З'явлення яких гормонів в сечі свідчить про ймовірну вагітність?

A Хоріонічний гонадотропін
B Прогестерон
C Естріол
D Тестостерон
E 17-бета-естрадіол
58

Людина знепритомніла у салоні автомобіля, де тривалий час очікувала приятеля при ввімкненому двигуні. В крові у неї знайдено сполуку гемоглобіну. Яку саме?

A Дезоксигемоглобін
B Метгемоглобін
C Карбгемоглобін
D Оксигемоглобін
E Карбоксигемоглобін
59

При обстеженні людини встановлено, що хвилинний об'єм серця дорівнює 3500 мл, систолічний об'єм - 50 мл. Якою є у людини частота серцевих скорочень?

A 80 скорочень за хвилину
B 60 скорочень за хвилину
C 90 скорочень за хвилину
D 50 скорочень за хвилину
E 70 скорочень за хвилину
60

У людини внаслідок хронічного захворювання печінки суттєво порушена її білковосинтезуюча функція. До зменшення якого параметру гомеостазу це призведе?

A Гематокритний показник
B Щільність крові
C Онкотичний тиск плазми крові
D Осмотичний тиск
E pH
Реклама
61

Унітіол є антидотом і застосовується, зокрема, при отруєннях солями важких металів. Як називається такий тип взаємодії лікарських речовин?

A Хімічний антагонізм
B Неконкурентний антагонізм
C Фізіологічний антагонізм
D Синергоантагонізм
E Фізичний антагонізм
62

Хворому на туберкульоз в комплексній терапії призначено препарат — похідне гідразиду ізонікотинової кислоти. Визначити цей препарат:

A Стрептоміцину сульфат
B Ізоніазид
C Канаміцин
D Цефалоридин
E Рифампіцин
63

Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На розтині встановлено: селезінка збільшена, в'яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи рясний. М'які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров'ю, мають темно-червоний колір ('шапочка кардинала'). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз:

A Сибірка
B Чума
C Холера
D Туляремія
E Бруцельоз
64

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені великі ділянки некрозу шкіри та підлеглих м'яких тканин крижової ділянки. Назвіть форму некрозу:

A Сирнистий некроз
B Пролежень
C Секвестр
D Воскоподібний (ценкеровський) некроз
E Інфаркт
65

На розтині чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозди та звивини. Гістологічно: повнокрів'я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

A Стадія некрозу
B Стадія мозкоподібного набухання
C Стадія загоювання виразок
D Стадія чистих виразок
E Стадія утворення виразок
66

У клініці хворому було пересаджено нирку. Які з перерахованих клітин імунної системи можуть безпосередньо впливати на клітини трансплантату?

A Т-кілери
B Т-хелпери
C Тимоцити
D В-лімфоцити
E Плазмобласти
67

На препараті селезінки виявляється судина, стінка якої складається з базальної мембрани з ендотелієм, середня оболонка відсутня, зовнішня оболонка зрощена зі сполучнотканинними прошарками селезінки. Що це за судина?

A Вена м'язового типу зі слабким розвитком м'язових елементів
B Артерія еластичного типу
C Артеріола
D Артерія м'язового типу
E Вена безм'язового типу
68

У хворого спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?

A Тиск не зміниться
B Зросте переважно систолічний
C Зменшиться переважно систолічний
D Зменшиться переважно діастолічний
E Зросте переважно діастолічний
69

При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню становить 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що у цих відділах легень:

A Вентиляція відсутня
B Перфузія переважає над вентиляцією
C Вентиляція переважає над перфузією
D Перфузія та вентиляція врівноважені
E Е. -
70

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

A Активацією β1-адренорецепторів
B Активацією М-холінорецепторів
C Активацією α1-адренорецепторів
D Блокадою α1-адренорецепторів
E Активацією α2-адренорецепторів
71

Чоловік 55-ти років, що скаржиться на біль в ділянці нирок, надійшов в лікарню. В ході ультразвукового обстеження пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність в сечі якої з наведених речовин є найімовірнішою причиною утворення каменів у цього пацієнта?

A Креатинін
B Білірубін
C Білівердин
D Уробілін
E Сечова кислота
72

В осередку запалення утворюється біогенний амін, що має судинорозширювальну дію. Назвіть його:

A ДОФА
B Триптамін
C Серотонін
D Гістамін
E ГАМК
73

При розтині померлого від чуми хворого на фоні геморагічного синдрому знайдено геморагічний некроз шкіри стегна, лімфангіт, пахвинний геморагічний лімфаденіт. Назвіть форму чуми:

A Бубонна
B Шкірно-бубонна
C Первинно-легенева
D Первинно-септична
E Геморагічна
74

Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко пристосовуватися до нового оточення, добра пам'ять, емоційна стійкість, висока працездатність. Найімовірніше, ця людина:

A Флегматик
B Флегматик з елементами меланхоліка
C Холерик
D Меланхолік
E Сангвінік
75

Чоловік 40-ка років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель із виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлено діагноз пневмонія. Який тип гіпоксії має місце у хворого?

A Циркуляторна
B Тканинна
C Гемічна
D Гіпоксична
E Респіраторна
Реклама
76

Хвора 45-ти років госпіталізована з підозрою на пухлину матки. Після обстеження встановлено діагноз — фіброміома матки. В якому шарі матки розміщується ця пухлина?

A Mesometrium
B Perimetrium
C Myometrium
D Parametrium
E Endometrium
77

При дослідженні амніотичної рідини, одержаної при амніоцентезі (прокол амніотичної оболонки), виявлені клітини, ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що з зазначеного це може свідчити?

A Генетичні порушення в розвитку плода
B Поліплоїдія
C Розвиток плода чоловічої статі
D Трисомія
E Розвиток плода жіночої статі
78

У хворої 43-х років після чергового загострення ревмокардиту з'явилися ознаки декомпенсації серцевої діяльності з виникненням набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло підвищення продукції:

A Альдостерону
B Інсуліну
C Кортикотропіну
D Тироксину
E Кортизолу
79

У хворого спостерігається порушення зору — гемералопія ('куряча сліпота'). Який вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір?

A Ретинолу ацетат
B Піридоксин
C Тіаміну хлорид
D Токоферолу ацетат
E Вікасол
80

Хвора 38-ми років надійшла в реанімаційне відділення в непритомному стані. Рефлекси відсутні. Цукор крові — 2,1 ммоль/л. В анамнезі: цукровий діабет з 18-ти років. Яка кома має місце у хворої?

A Гіпоглікемічна
B Кетоацидотична
C Гіперосмолярна
D Гіперглікемічна
E Лактацидемічна
81

У збудливій клітині заблокували іонні канали, внаслідок чого клітина з часом повністю втратила потенціал спокою. Які канали заблокували?

A Калієві
B Хлорні
C Калієві та натрієві
D Натрієві
E Кальцієві
82

У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це не змінило суттєво рівень потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблокували?

A Натрієві та калієві
B Натрієві
C Хлорні
D Калієві
E Кальцієві
83

У хворого діагностовано пухлину мозку, яка розміщена в ділянці 'пташиної шпори'. Порушення якої функції виникне у хворого, якщо пухлина буде активно розвиватися?

A Слух
B Дотикова чутливість
C Смак
D Зір
E Нюх
84

У хворого виявлено порушення периферичного кровообігу, основою якого є обмеження припливу артеріальної крові. При цьому має місце збліднення даної ділянки, зниження місцевої температури. Це обумовлене:

A Венозною гіперемією
B Сладж-феноменом
C Лімфостазом
D Артеріальною гіперемією
E Ішемією
85

Хворому 35-ти років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель. Для відновлення акомодації йому закрапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що є причиною відсутності ефекту?

A Звикання
B Синергізм
C Двосторонній антагонізм
D Односторонній антагонізм
E Тахіфілаксія
86

В процесі експерименту на собаці виникла необхідність підвищити збудливість серцевого м'язу. За допомогою введення якого іону можливо досягти бажаного ефекту?

A Ca²⁺
B Mg²⁺
C K⁺
D Cl⁻
87

Гістони — ядерні білки, які пов'язані з ДНК іонним зв'язком. Які амінокислоти обумовлюють основний характер гістонів?

A Серин і цистеїн
B Гліцин та аланін
C Пролін і метіонін
D Лейцин та ізолейцин
E Аргінін і лізин
88

Для діагностування деяких хромосомних хвороб використовують визначення статевого хроматину. Назвіть хворобу, при якій потрібне це визначення:

A Синдром Патау
B Хвороба Дауна
C Хвороба Брутона
D Гемофілія
E Синдром Шерешевського-Тернера
89

До лікаря звернулась жінка зі скаргами на те, що після операції видалення щитоподібної залози у неї спостерігається порушення мови, захриплість. Пошкодження якого нерва під час операції могло стати причиною цього явища?

A Язикового нерва
B Верхнього гортанного нерва
C Зворотного гортанного нерва
D Язиково-глоткового нерва
E Під'язикового нерва
90

У жінки, хворої на злоякісну пухлину молочної залози, лікар виявив збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Яка група вузлів підлягає ураженню при даній патології в першу чергу?

A Пахвові вузли
B Діафрагмальні вузли
C Шийні вузли
D Пахвинні вузли
E Ліктьові вузли
Реклама
91

До хірургічного відділення ЦРЛ надійшов хворий з колотою раною стопи, яку він отримав під час косовиці. Які специфічні препарати необхідно застосувати з метою екстреної активно-пасивної імунопрофілактики правця?

A Вакцина АКДП
B Протиправцева вакцина
C Інтерферон
D Антитоксична сироватка та анатоксин
E Антибіотики
92

У п'ятимісячної дівчинки виявлено застійні явища у легенях. При обстеженні виявлено зв'язок між висхідною аортою та легеневою артерією, що в нормі спостерігається у деяких земноводних і плазунів. Назвіть цю природжену ваду розвитку:

A Дефект міжпередсердної перегородки
B Дефект міжшлуночкової перегородки
C Незрощення боталової протоки
D Транспозиція магістральних судин
E Розвиток правої дуги аорти
93

Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір, розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього з'явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку?

A Гіпоксична
B Змішана
C Ішемічна
D Циркуляторна
E Тканинна
94

У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групову належність крові. Кров резус-позитивна. Реакцію аглютинації еритроцитів не викликали стандартні сироватки груп 0αβ (І), Аβ (II), Вα (III). Досліджувана кров належить до групи:

A Вα (III)
B Aβ (II)
C 0αβ (І)
D -
E АВ (IV)
95

Локальне порушення кровопостачання міокарда призвело до порушення у клітинах синтезу АТФ та до припинення роботи натрій-калієвих насосів. Найбільш імовірним наслідком цього буде така зміна потенціалу спокою клітин у зоні пошкодження:

A Збільшення
B Суттєве збільшення
C Зникнення
D Несуттєве зменшення
E Відсутність змін
96

На аутопсії тіла жінки, що хворіла на хронічну дизентерію, в ході гістологічного дослідження внутрішніх органів в стромі та паренхімі міокарда, нирок, в слизовій оболонці шлунка та в сполучній тканині легень виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A Амілоїдоз
B Дистрофічне звапніння
C Метаболічне звапніння
D Метастатичне звапніння
E Гіаліноз
97

Розпад глікогену в печінці стимулюється адреналіном. Який вторинний месенджер (посередник) при цьому утворюється в клітині?

A Іони Са²⁺
B Діацилгліцерол
C ц-ГМФ
D ц-АМФ
E CO, NO
98

Дитина 3-х років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

A Кобаламіну
B Вітаміну А
C Біотину
D Ніацину
E Пантотенової кислоти
99

Хворий ходить хитаючись, широко розставляючи ноги. У нього знижений тонус м'язів рук і ніг, скандована мова. У якому відділі головного мозку локалізується ураження?

A Хвостате ядро
B Шкаралупа
C Моторна кора
D Червоне ядро
E Мозочок
100

Встановлено, що toxic дія ціанідів виявляється у гальмуванні клітинного дихання. Який органоїд клітини є найбільш чутливим до цих отрут?

A Комплекс Гольджі
B Клітинний центр
C Рибосоми
D Лізосоми
E Мітохондрії
101

Юнак 17-ти років страждає на фурункульоз, викликаний умовно-патогенним Staphylococcus epidermidis. Яке дослідження найдоцільніше провести, щоб правильно вибрати препарат для лікування цього хворого?

A Виявити фактори патогенності
B Визначити фаговар
C Скласти антибіотикограму
D Визначити антигенні властивості
E Дослідити біохімічні властивості
102

У хворого впродовж 10-ти днів має місце підвищена температура, напади характерного кашлю. Лікар призначив посів слизу з носоглотки на середовище казеїново-вугільний агар. Який мікроорганізм передбачається виявити?

A Лістерію
B Паличку коклюшу
C Клебсієлу
D Стафілокок
E Паличку інфлюенци
103

Хворому призначена ендоскопія 12-палої кишки. В результаті виявлено запалення великого дуоденального сосочка і порушення виділення жовчі в просвіт кишки. У якому відділі 12-палої кишки виявлені порушення?

A Цибулина
B Висхідна частина
C Низхідна частина
D Верхня частина
E Горизонтальна частина
104

У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, відзначається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м'язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називається такий вид діатезу?

A Ексудативно-катаральний
B Лімфатико-гіпопластичний
C Геморагічний
D Нервово-артритичний
E Астенічний
105

У жінки 35-ти років, яка протягом 3 місяців обмежувала кількість продуктів у харчовому раціоні, спостерігається зменшення маси тіла, погіршення фізичного стану та розумової діяльності, з'явилися набряки. Дефіцит яких харчових речовин міг призвести до таких змін?

A Жирів
B Мікроелементів
C Білків
D Вуглеводів
E Вітамінів
Реклама
106

Хворому діагностовано недостатність мітрального клапана. Де даний клапан розміщується?

A Між лівим передсердям і лівим шлуночком
B Між правим передсердям і правим шлуночком
C В місці виходу аорти
D Між лівим і правим шлуночками
E Між лівим і правим передсердями
107

При проведенні оперативного втручання на шиї хірургу потрібно виділити зовнішню сонну артерію. Що є анатомічним орієнтиром для встановлення місця початкового відділу вказаної судини в ділянці шиї?

A Яремна вирізка
B Верхній край щитоподібного хряща
C Кут нижньої щелепи
D Місце початку грудинно-ключично-соскоподібного м'яза
E Нижній край щитоподібного хряща
108

У 18-річної дівчини в сільському районі Індії розвився профузний пронос з втратою рідини до 8 літрів на добу. Який з наведених нижче мікроорганізмів може бути збудником захворювання?

A Campylobacter jejuni
B Ентеропатогенна Escherichia coli
C Shigella dysenteriae
D Vibrio cholerae
E Salmonella typhi
109

Хворий госпіталізований з попереднім діагнозом 'черевний тиф'. Яке живильне середовище з перерахованих можна використати для виділення гемокультури?

A МПБ
B Середовище Левенштейна-Йенсена
C Жовтково-сольовий агар
D Кров'яний агар
E Жовчний бульйон
110

При обстеженні лікар встановив, що дисфункція кори головного мозку пацієнта викликана ураженням мережі нейронів мозкового стовбура, яка підтримувала активність кори великих півкуль. Які структури мозку уражені?

A Ретикулярна формація
B Ядра таламуса
C Базальні ядра
D Ядра гіпоталамуса
E Ядра мозочка
111

У пацієнта перфоративна виразка передньої стінки шлунка. В яке похідне очеревини потрапить вміст шлунка?

A Передшлункова сумка
B Лівий брижовий синус
C Чепцева сумка
D Правий брижовий синус
E Печінкова сумка
112

У результаті радіаційного випромінювання були ушкоджені стовбурові гемопоетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено?

A Макрофаги
B Адипоцити
C Меланоцити
D Фібробласти
E Перицити
113

Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?

A Гіпофізарно-тиреоїдна
B Гіпофізарно-інсулярна
C Гіпофізарно-адреногенітальна
D Гіпофізарно-адреналова
E Гіпофізарно-юкстагломерулярна
114

У відділення реанімації надійшов хворий після ДТП з однобічним пневмотораксом. Який вид дихання спостерігається у цьому випадку?

A Поверхневе рідке
B Поверхневе часте
C Асфіктичне
D Поверхневе
E Глибоке часте
115

У хворого зі скаргами на полідипсію, поліфагію, поліурію визначили високий рівень глюкози крові і наявність її у сечі. Яке захворювання можна припустити?

A Інсулінома
B Нецукровий діабет
C Хвороба Аддісона
D Акромегалія
E Цукровий діабет
116

Хворому на активну форму туберкульозу призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат необхідно застосовувати для профілактики побічної дії ізоніазиду?

A Рутин
B Піридоксину гідрохлорид
C Токоферолу ацетат
D Ретинолу ацетат
E Ціанокобаламін
117

Відомо, що однією з причин виникнення мембранного потенціалу спокою є різниця концентрації іонів по обидві сторони клітинної мембрани. Який механізм забезпечує іонну асиметрію всередині і зовні клітини?

A Активний транспорт
B Піноцитоз
C Фільтрування
D Дифузія
E Полегшена дифузія
118

Людина застосовувала дихальну методику, яка заснована на проведенні частого та поверхневого дихання, що супроводжується гіповентиляцією. Внаслідок чого при цьому розвивається респіраторний ацидоз?

A Надлишку O₂ в крові
B Нестачі O₂ в крові
C Нестачі CO₂ в крові
D Надлишку CO₂ в крові
E -
119

Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, ЗА ВИНЯТКОМ:

A Ендонуклеази
B ДНК-лігази
C ДНК-глікозилази
D Аміноацил-тРНК-синтетази
E ДНК-полімерази
120

Батько і син мають різні мітохондріальні геноми. Це пояснюється тим, що ці геноми:

A Мають високий рівень мутабільності
B Успадковуються від матері
C Підлягають комбінативній мінливості
D Не успадковуються
E Мають різну експресивність
Реклама
121

У жінки, що тривало приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, розвинулось ускладнення з боку слизової порожнини рота у вигляді запального процесу і білого нальоту, у якому під час бактеріологічного дослідження були виявлені дріжджеподібні грибки Candida albicans. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування цього ускладнення?

A Тетрациклін
B Флуконазол
C Бісептол
D Фуразолідон
E Поліміксин
122

Хвора 57-ми років для лікування гіпертонічної хвороби тривалий час приймала анаприлін. Побічні ефекти спонукали пацієнтку відмовитись від прийому препарату, що призвело до розвитку гіпертонічного кризу і нападу стенокардії. Як називається ускладнення, яке виникло?

A Синдром відміни
B Лікарська залежність
C Звикання
D Сенсибілізація
E Тахіфілаксія
123

При деяких гельмінтозах людина може сама виявити гельмінта, оскільки зрілі членики збудника можуть активно виповзати з ануса людини. Це характерно для:

A Ехінококозу
B Теніаринхозу
C Теніозу
D Гіменолепідозу
E Дифілоботріозу
124

Жінка літнього віку перенесла сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації катехоламінів?

A Глікозидази
B Пептидази
C Карбоксилаза
D Тирозиназа
E Моноамінооксидази
125

У чоловіка, померлого від внутрішньої кровотечі (гемоперитонеум), в печінці субкапсулярно виявлено губчастий вузол темно-червоного кольору розмірами 15×10 см, добре відмежований від навколишньої тканини. Мікроскопічно: тканина вузла складається з великих судинних тонкостінних порожнин, вистелених ендотеліальними клітинами та заповнених рідкою або згорнутою кров'ю. Встановіть вид пухлини:

A Капілярна гемангіома
B Лімфангіома
C Кавернозна гемангіома
D Венозна гемангіома
E Гемангіоперицитома
126

На заняттях з лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями до підлоги. Яка зв'язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?

A Міжпоперечна
B Надостьова
C Задня поздовжня
D Передня поздовжня
E Жовта
127

Вивчається мітотичний поділ клітин епітелію ротової порожнини. Встановлено, що в клітині диплоїдний набір хромосом. Кожна хромосома складається з двох максимально спіралізованих хроматид. Хромосоми розташовані у площині екватору клітини. Така картина характерна для стадії мітозу:

A Прометафаза
B Анафаза
C Профаза
D Метафаза
E Телофаза
128

У хворого з хронічним гіперацидним гастритом з'явився біль у суглобах. Для полегшення болю, враховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія цього препарату на певний фермент забезпечує відсутність впливу на слизову шлунка. Назвіть цей фермент:

A Циклооксигеназа 2
B Фосфоліпаза А2
C Циклооксигеназа 1
D Фосфоліпаза С
E Калікреїн
129

Після травми печінки у хворого з'явились симптоми отруєння аміаком за типом печінкової коми. Як аміак діє на енергозабезпечення ЦНС?

A Інгібування окисного фосфорилювання
B Гальмування гліколізу
C Гальмування бета-окислення жирних кислот
D Блокування ЦТК внаслідок зв'язування альфа-кетоглутарату
E Інактивація ферментів дихального ланцюга
130

Бактеріологічний метод діагностики був використаний для підтвердження діагнозу газова гангрена у хворого. Які живильні середовища необхідно використовувати для культивування збудника в цьому випадку?

A Ендо, Левіна, Плоскірєва
B Вільсона-Блера, Кітта-Тароцці
C ЖСА, кров'яний агар
D МПА, МПБ
E Лужний агар
131

У дівчинки 6-ти років виражені ознаки гемолітичної анемії. При біохімічному аналізі еритроцитів встановлено дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушення якого метаболічного процесу відіграє головну роль у розвитку цієї патології?

A Глюконеогенезу
B Окисного фосфорилювання
C Тканинного дихання
D Анаеробного гліколізу
E Пентозофосфатного шляху
132

Скорочення поперечно-посмугованих м'язів неможливе без кальцію. Яку роль відіграє цей іон в утворенні актино-міозинових містків?

A З'єднується з серотоніновими рецепторами
B З'єднується з тропоніном
C З'єднується з холінорецептором
D З'єднується з адренорецепторами
E З'єднується з гістаміновими рецепторами
133

У хворого з синдромом Іценка-Кушинга спостерігаються стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону підвищені у цього хворого?

A Адреналін
B Кортизол
C Глюкагон
D Альдостерон
E Тироксин
134

Обмеження споживання води призвело до зневоднення організму. Який механізм активується для збереження води в організмі?

A Зменшення секреції кальцитоніну
B Збільшення секреції вазопресину
C Збільшення секреції тироксину
D Збільшення секреції соматостатину
E Зменшення секреції альдостерону
135

У хворого на подагру виявлено значне підвищення рівня сечової кислоти в крові. Кінцевим продуктом обміну яких речовин є сечова кислота?

A Глобулінів
B Пуринових основ
C Жирних кислот
D Тригліцеридів
E Альбумінів
Реклама
136

При тривалому використанні одного з гормональних препаратів у хворого виявлено ознаки остеопорозу, ерозії слизової шлунка, гіперглікемію, зменшення рівня АКТГ в крові. Препарат якої групи гормонів міг викликати ці явища?

A Глюкокортикоїдів
B Мінералокортикоїдів
C Кальцитоніну
D Йодовмісних гормонів
E Статевих гормонів
137

Людина потрапила в ситуацію, що пов'язана з емоційним напруженням. У результаті цього в неї в крові підвищився рівень адреналіну і, як наслідок, збільшилась сила серцевих скорочень. Яким чином адреналін збільшує силу серцевих скорочень?

A Впливає на барорецептори
B Викликає збудження барорецепторів
C Знижує тонус блукаючих нервів
D Знижує збудливість клітин-пейсмекерів
E Збуджує бета-адренорецептори
138

У хворого на малярію після вживання протималярійного препарату примахіну розвинулася гемолітична анемія. Спадкова недостатність якого ферменту в еритроцитах спостерігається при цьому?

A Ліпази
B Фосфофруктокінази
C Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
D Тріозофосфатізомерази
E Фруктозо-1-фосфатальдолази
139

Під час проведення морфологічного дослідження периферичної крові хворого було помічено, що у еритроцитів забарвлена лише периферична частина, а в центрі є незабарвлене прояснення. Кольоровий показник - 0,56. Яка анемія найімовірніша у цього пацієнта?

A Залізодефіцитна
B B12-фолієводефіцитна
C Гемолітична
D Апластична
E Сидеробластна
140

На фельдшерський пункт звернулась жінка з приводу рваної рани правої кисті, що була спричинена власним мисливським собакою, який загинув через 5 днів від сказу. Які препарати потрібно використати для профілактики сказу у вкушеної жінки?

A Інтерферон
B Вакцина БЦЖ
C Антирабічна вакцина+антирабічний імуноглобулін
D Антибіотики
E Антирабічна сироватка-і-антибіотики
141

У хворого, який звернувся в шкірно-венерологічний диспансер, виявлений твердий шанкр. Яке мікробіологічне дослідження дозволить поставить діагноз сифілісу на даному етапі хвороби?

A Алергологічний
B Бактеріологічний
C Темнопольна мікроскопія
D Серологічний
E Біологічний
142

У фермера, що має стадо кіз, спостерігається лихоманка неясного походження. Найімовірніше, збудником захворювання є:

A Clostridium novyi
B T. pallidum
C S. aureus
D Brucella melitensis
E Histoplasma capsulatum
143

Жінка 35-ти років розпочала голодування. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?

A Білки, ДК наближається до 0,7
B Жири, ДК наближається до 0,72
C Жири, ДК наближається до 0,85
D Вуглеводи, ДК наближається до 1
E Білки, ДК наближається до 1
144

У хворого діагностовано паразитарне захворювання, яке супроводжується клінічною картиною B12-фолієводефіцитної анемії. Який гельмінт спричинив дане захворювання?

A Diphyllobothrium latum
B Fasciola hepatica
C Hymenolepis nana
D Taenia solium
E Taeniarhynchus saginatus
145

У хворого з підозрою на озену з носоглотки були виділені грамнегативні палички, які утворювали капсулу на поживному середовищі. Які мікроорганізми спричинили хворобу?

A Мікоплазми
B Клебсієли
C Хламідії
D Шигели
E Сальмонели
146

Чоловік з гострим міокардитом помер від серцево-судинної недостатності. В ході мікроскопічного дослідження внутрішніх органів виявлені: плазморагія, набряк, стази в капілярах, численні крововиливи, а також дистрофічні зміни в паренхімі. Наслідком чого є дані зміни?

A Загальне артеріальне повнокрів'я
B ДВЗ-синдром
C Хронічний загальний венозний застій
D Гострий загальний венозний застій
E Місцеве артеріальне повнокрів'я
147

При складних методах фарбування виявляють особливості хімічного складу бактеріальної клітини або наявність певних структур. Який з перерахованих методів фарбування є основним та найчастіше вживаним?

A Ціля-Нільсена
B Ожешко
C Леффлера
D Грама
E Романовського-Гімзи
148

Пацієнтці 68-ми років з туберкульозом легень призначено антибіотик, прийом якого може викликати забарвлення сечі та сльозної рідини в червоний колір. Назвіть його:

A Рифампіцин
B Тетрациклін
C Етамбутол
D Етіонамід
E Амоксиклав
149

У жінки під час мейозу відбулося порушення розходження аутосом. Утворилася яйцеклітина із зайвою 18-ю хромосомою. Яйцеклітина запліднюється нормальним сперматозооном. У майбутньої дитини буде синдром:

A Патау
B Едвардса
C Дауна
D Шерешевського-Тернера
E Клайнфельтера
150

У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карцинома кишечника. Для більшості карцином характерна підвищена продукція і секреція серотоніну. Відомо, що ця речовина утворюється з триптофану в ході реакції:

A Дезамінування
B Утворення парних сполук
C Мікросомального окислення
D Трансамінування
E Декарбоксилювання
Реклама
151

After severe emotional strain a 45-year-old man suddenly developed constricting pain in the area of his heart. The pain was irradiating into his left arm, neck, and left shoulder blade. His face was pale and covered in cold sweat. Nitroglycerine was able to relieve the pain. What condition developed in the patient in this case?

A Angina pectoris
B Stroke
C Myocardial infarction
D Gastric ulcer perforation
E Psychogenic shock
152

A 23-year-old woman was brought into the emergency department complaining of bloody diarrhea, tiredness, and dizziness. A few days ago she went to a fast food restaurant for a birthday party. Her friends are experiencing similar symptoms. Laboratory studies show anemia. What samples should be obtained for microbiologic testing in this case?

A Bile
B Blood
C Urine
D Stool
E Cerebrospinal fluid
153

Histological microslide shows a gastrointestinal organ. The wall of this organ consists of 4 layers: mucosal, submucosal, muscular, and serous. The mucosal layer has folds and pits. What organ has such appearance?

A Small intestine
B Appendix
C Duodenum
D Esophagus
E Stomach
154

A 2-year-old child with delayed physical and mental development was brought to the hospital. The child's parents are the most concerned by frequent profuse vomiting that occurs in their child after eating. Laboratory testing detected phenylpyruvic acid in the child's urine. What type of metabolism is disturbed, causing this pathology?

A Carbohydrate metabolism
B Phosphorus and calcium metabolism
C Amino acid metabolism
D Water and electrolyte metabolism
E Lipid metabolism
155

The heart is a muscular organ that pumps blood through the body. This function is carried out by valves, muscles, and vessels. What valve is located between the left ventricle and left atrium?

A Aortic
B Pulmonary
C Bicuspid
D Non-return
E Tricuspid
156

During your physiology class, the professor asks you to explain the effect of various hormones and neurotransmitters on the metabolism of glucose in the human body. You open your report with the statement that the use of glucose by the cells is preceded by its transport from the intercellular substance into the cell. What hormone is most likely responsible for the glucose uptake by the cell?

A Glucagon
B Thyroxine
C Aldosterone
D Insulin
E Adrenaline
157

A 25-year-old man came to the family doctor complaining of the loss of taste sensation in the front two-thirds of his tongue. The doctor determined that this condition was caused by the damage to a certain nerve. What nerve is likely to be functionally impaired in this case?

A Hypoglossal nerve
B Vagus
C Accessory nerve
D Chorda tympani
E Glossopharyngeal nerve
158

A 28-year-old man complains of nausea, vomiting, and right-sided subcostal pain. Objectively, his skin and sclerae are icteric, he has elevated body temperature, enlarged liver, dark urine, fecal hypocholia, hyperbilirubinemia (direct and indirect bilirubin), bilirubinuria, urobilinuria, hypoproteinemia, and decreased blood coagulability. What condition can be characterized by these changes?

A Hepatocellular parenchymal jaundice
B Post-hepatic jaundice
C Acute pancreatitis
D Acute cholecystitis
E Pre-hepatic hemolytic jaundice
159

A soft tissue node obturated the patient's middle lobe bronchus, leading to the development of right middle lobe atelectasis. In the area of obturation, bronchial biopsy detected proliferations of atypical glandular epithelium with pathological mitoses. Epithelium penetrates into the underlying tissues and cartilage. What disease is the most likely in this case?

A Bronchial epithelial dysplasia
B Inflammatory polyp
C Bronchitis deformans
D Bronchial sarcoma
E Bronchogenic lung cancer
160

The main functions of neural tissue can be described as communication and integration. What is the basic unit of neural tissue that ensures its functioning?

A Nucleus
B Myelin sheath
C Dendrite
D Axon
E Neuron
161

The patient has developed a refractive error, where the focal point of the image is located not precisely on the retina, but anterior to it. This causes distant objects to be blurry, while close objects often appear normal. Among the other signs there are headaches and eye strain. This condition is associated with retinal detachment, cataract, and glaucoma. Name this condition:

A Astigmatism
B Nearsightedness
C Blindness
D Emmetropia
E Farsightedness
162

A 20-year-old woman came to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular, occurring at 28-30 day intervals with moderate bleeding and occasional abdominal pain. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Her doctor determined the loss of vision in the lateral halves of both retinas. What structure is likely to be affected, causing bitemporal hemianopsia in the patient?

A Optic chiasm
B Right optic nerve
C Left optic tract
D Right optic tract
E Left optic nerve
163

A woman was bitten by a venomous snake (Macrovipera lebetina). Autopsy of her body shows marked intravascular hemolysis. Her pancreas, bone marrow, and lymph nodes are brown. Microscopy detects abundant brown pigment in the macrophage cytoplasm. What pigment accumulates in the tissues in such cases?

A Hematoidin
B Lipofuscin
C Hematin
D Bilirubin
E Hemosiderin
164

Histological microslide shows an organ consisting of gray and white matter. The gray matter is located in the center and is made up of bundle neurons (neurocytus funicularis), radicular neurons (neurocytus radiculatus), and interneurons. Such morphology is characteristic of the following organ?

A Cerebral hemispheres
B Cerebellum
C Medulla oblongata
D Spinal ganglion
E Spinal cord
165

A molecular biologist studies various molecules. One of them is a polymeric molecule essential in various biological roles in coding, decoding, regulation, and expression of genes. It is a helical single-stranded molecule folded onto itself. Which of the following molecules is being studied?

A RNA
B DNA
C ADP
D ATP
E HLA
Реклама
166

There is a system that maintains the balanced state of multicellular organisms. Its main functions are to ensure an adequate physiological response and to defend the body against infectious agents and other unintended invasions. What system has such functions?

A Endocrine system
B Immune system
C Homeostatic system
D Lymphatic system
E Nervous system
167

A team of medical students researches the phases of cell cycle. During one of the mitotic phases the cell has nearly completed its division, the chromosomes decondense, and two nuclei begin to form around them. What phase is likely observed in the cell at this moment?

A Anaphase
B Prophase
C Telophase
D Metaphase
168

A 34-year-old man visits his dentist complaining of a toothache. After a dental procedure that involved extraction of several teeth, he developed a severe bleeding lasting more than 15 minutes. He has a history of chronic hepatitis C. What is the most likely cause of the prolonged bleeding in this patient?

A Thrombocytopenia
B Hypocalcemia
C Hypoalbuminemia
D Hypofibrinogenemia
169

Medical examination in an army recruitment center detected a 15-year-old boy with tall stature, eunuchoid body proportions, gynecomastia, and female pattern of pubic hair growth. The boy has fat deposits on the thighs, no facial hair growth, high-pitched voice, and below average IQ. He was diagnosed with Klinefelter syndrome. What karyotype corresponds with this disease?

A 45, X0
B 47, XXY
C 46, XY
D 47, XYY
E 47, XY, +18
170

A man with signs of peritonitis was brought to the admission room. He has a 12-year-long history of peptic ulcer disease with ulcer localization on the posterior gastric wall. He was diagnosed with gastric ulcer perforation. What anatomical structure is likely to be contaminated with gastric content in this case?

A Canalis lateralis dexter
B Bursa omentalis
C Bursa pregastrica
D Bursa hepatica
E Canalis lateralis sinister
171

A 46-year-old man complains of tiredness and pain in the joints of his fingers and wrists. These signs are observed for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints, lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals that he was successfully treated for H. pylori-related ulcer last year. He denies smoking and stopped drinking when his GI symptoms started. What drug is the best choice for his joint pain management?

A Aspirin
B Prednisolone
C Paracetamol
D Celecoxib
E Morphine
172

A 27-year-old woman complains of insomnia, irritability, hand tremor, acute weight loss despite high appetite, and constant fever with body temperature of 37.2-37.5 °C. What endocrine gland is likely to be functionally impaired in this case?

A Thyroid gland
B Pancreas
C Neurohypophysis
D Adrenal glands
E Parathyroid gland
173

General practitioner performs physical examination of the patient. In the course of the examination it is necessary to measure the palpable regular expansion of a superficial artery caused by the ejection of blood into the vessels through heart contractions. What sign does the doctor measure?

A Blood pressure
B Pulse
C Heart electricity
D Heartbeat
E Saturation
174

A man has signs of acute respiratory viral disease. His physician referred him for microbiological testing. A mucus smear obtained from the patient's tonsils contains spherical microorganisms arranged in short chains. The patient was diagnosed with tonsillitis. What microorganisms were detected in the smear from the patient's tonsils?

A Streptococci
B Diplococci
C Micrococci
D Staphylococci
E Tetracocci
175

Muscle relaxant tubocurarine was administered during a surgery. After the surgery the patient's breathing is not restored. What antidote should he be given to restore his breathing?

A Anaprilin (Propranolol)
B Clophelin (Clonidine)
C Proserin (Neostigmine)
D Atropine sulfate
E Bemegride
176

A 45-year-old woman came to her physician with complaints of extreme tiredness and weakness. She says that these symptoms last for a month already. Within the last 2 weeks she lost 3 kilograms. Objectively, she is tired-looking thin woman. Skin hyperpigmentation is observed in many areas of her body, most prominently on the face, neck, and the backs of her hands (the areas exposed to light). What hormone is produced in an excess in this patient, most likely causing the hyperpigmentation?

A Growth hormone (GH)
B Gonadotropins
C β-Lipotropin
D Melanocyte-stimulating hormone (MSH)
E Thyroid-stimulating hormone (TSH)
177

A 50-year-old woman complains of constant thirst. She drinks large amounts of liquid and has increased diuresis. Her blood glucose is 12 mmol/L. Her urine contains glucose. What endocrine organ is likely to be functionally impaired in this patient?

A Neurohypophysis
B Parathyroid gland
C Adrenal glands
D Pancreas
E Thyroid gland
178

An unidentified surgical specimen is received for histopathologic analysis. A portion of the specimen is cut and stained with hematoxylin and eosin. Under the microscope, you see an organ encapsulated by dense connective tissue that extends to the deeper areas by way of the trabecular extensions. The organ can be subdivided into two regions: a cortex with lymphoid nodules and medulla with medullary cords populated by plasma cells, B cells, and T cells. What anatomical structure is the most likely origin of this surgical specimen?

A Spleen
B Lymph node
C Bone marrow
D Thymus
E Tonsils
179

A 65-year-old woman was brought into the emergency department because of shortness of breath and chest pain that started a few hours ago. She denied having fever, expectoration, or any accompanying symptoms. She had a 5-year-long history of deep vein thrombosis in her thigh. After a time, she died of respiratory distress. Autopsy reveals red loose masses lodged in the bifurcation of the pulmonary trunk with extensions into both the left and the right pulmonary arteries. What is the most likely diagnosis?

A Pneumonia
B Myocardial infarction
C Thromboembolism
D Pneumothorax
180

A 54-year-old woman had a total thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma. 11 hours after operation she complained of tingling around her mouth. On physical examination, the Trousseau's sign and Chvostek's sign are present. Her condition rapidly deteriorates with laryngospasm and focal seizures. The surgeon suspects surgical destruction of the parathyroid glands. What is the most likely cause of this patient's neurological condition?

A Hypocalcemia
B Hyponatremia
C Hypophosphatemia
D Hyperchloremia
E Hyperkalemia