Крок 1 · Медицина 2022

Реклама
01

Незалежно від расової чи етнічної належності у людини розвивається комплекс морфофункціональних, біохімічних, імунологічних ознак, які обумовлюють кращу біологічну пристосованість людини до відповідного фізичного середовища. Який тип біологічної реакції представлений у людини?

A Тип зони помірного клімату
B Адаптивний тип
C Тропічний тип
D Гірський тип
E Арктичний тип
02

У гематологічному відділенні хворому на лейкоз лікар-онколог призначив 5-фторурацил. Який механізм дії цього препарату?

A Інгібує синтез ДНК
B Інгібує трансляцію
C Прискорює реплікацію
D Стимулює ДНКазу
E Інгібує транскрипцію
03

На електронномікроскопічній фотографії поперечного зрізу волокна чітко візуалізуються декілька осьових циліндрів з мезаксонами. Яке це волокно?

A Еластичне
B Ретикулярне
C Колагенове
D Нервове безмієлінове
E Нервове мієлінове
04

У пацієнта, який тривалий час хворів на переміжну кульгавість, об'єктивно спостерігається: шкіра пальців стопи суха, чорного кольору, нагадує тканину мумії. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до майже незмінених тканин, а біло-жовтий колір — до змінених тканин). Який вид некрозу розвинувся у пацієнта?

A Інфаркт
B Гангрена
C ---
D Пролежень
E Секвестр
05

Пацієнту призначили ферментний препарат, що містить цитохром С. Який процес посилюється під дією цього ферменту?

A Тканинне дихання
B Синтез фосфоліпідів
C Синтез колагену
D Гліколіз
E Цикл трикарбонових кислот
Реклама
06

У альпініста, що піднявся на висоту 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що є причиною його розвитку?

A Гіпоксемія
B Гіпервентиляція легенів
C Зниження температури навколишнього середовища
D Гіповентиляція легенів
E Гіпероксемія
07

Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої смерті. Яка сполука калію може викликати таку реакцію?

A Ціанід
B Фосфат
C Оксалат
D Сульфат
E Нітрит
08

У хворого внаслідок хронічного обструктивного бронхіту на тлі задишки, тахікардії та ціанозу під час дослідження газового складу крові виявлено розвиток гіпоксемії та гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спостерігається у хворого?

A Гіпервентиляція
B Гіповентиляція
C Гіперперфузія
D Гіпоперфузія
E Гіпердифузія
09

Під час розтину тіла дівчинки 9-ти років у верхівці правої легені субплеврально було знайдене вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання:

A Вторинний вогнищевий туберкульоз
B Гематогенний генералізований туберкульоз
C Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз
D Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень
E Первинний туберкульоз
10

Патогенні бактерії здатні активно проникати у внутрішнє середовище організму та інтенсивно поширюватися в тканинах. Який фермент забезпечує інвазивні властивості бактерій?

A Каталаза
B Гіалуронідаза
C Оксидоредуктаза
D Плазмокоагулаза
E Лактаза
11

У хворого після тривалого психоемоційного напруження спостерігається підвищення артеріального тиску, що супроводжується серцебиттям, кардіалгіями, головним болем, запамороченням. Домінуючим у формуванні артеріальної гіпертензії у даному випадку є збільшення:

A Тонусу артеріол
B Частоти серцевих скорочень
C Об'єму циркулюючої крові
D Серцевого викиду
E Тонусу венул
12

У неврологічне відділення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий 62-х років. Об'єктивно: стан важкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання у хворого?

A Апнейстичне
B Чейна-Стокса
C Кусмауля
D Біота
E Гаспінг-дихання
13

У дитини, що померла від дифтерії з явищами серцевої недостатності, на розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику; м'яз серця тьмяний, в'ялий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою спостерігаються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються у оранжевий колір суданом 3. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?

A Гіаліново-крапельна
B Гідропічна
C Вуглеводна
D Жирова
E Балонна
14

На аутопсії тіла жінки, що хворіла на хронічну дизентерію, в ході гістологічного дослідження внутрішніх органів в стромі та паренхімі міокарда, нирок, в слизовій оболонці шлунка та в сполучній тканині легень виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A Метаболічне звапніння
B Метастатичне звапніння
C Амілоїдоз
D Дистрофічне звапніння
E Гіаліноз
15

У жінки при профілактичному огляді виявили пухлину молочної залози. Результати біопсії підтвердили наявність злоякісної пухлини. Який основний механізм інфільтративного росту злоякісної пухлини?

A Підвищення ферментативної активності лізосом
B Підвищення активності кейлонів в клітині
C Збільшення адгезивності пухлинних клітин
D Порушення контактного гальмування
E Здатність пухлинних клітин до амебоїдного руху
Реклама
16

У дитини 6-ти місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом. Найточніше встановити діагноз у цієї дитини дозволить визначення в крові і сечі концентрації такої речовини:

A Лейцин
B Фенілпіруват
C Валін
D Гістидин
E Триптофан
17

Глікоген, що надійшов з їжею, гідролізується у шлунково-кишковому тракті. Який кінцевий продукт утворюється в результаті цього процесу?

A Лактоза
B Фруктоза
C Глюкоза
D Галактоза
E Лактат
18

У чоловіка 48-ми років виявлено порушення периферичного кровообігу з обмеженням припливу артеріальної крові, при цьому має місце зблідніння даної ділянки, зниження місцевої температури. Це порушення називається:

A Реперфузійний синдром
B Ішемія
C Стаз
D Сладж
E Венозна гіперемія
19

Під час дослідження каріотипу п'ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що має місце в цього хлопчика:

A Транслокація
B Поліплоїдія
C Дуплікація
D Інверсія
E Делеція
20

До травматологічного пункту доставлено хворого з пошкодженням м'язів нижніх кінцівок. За рахунок яких клітин можлива репаративна регенерація м'язових волокон і відновлення функції м'язів?

A Фібробласти
B Плазмоцити
C Ендотеліоцити
D Адипоцити
E Міосателітоцити
21

До офтальмолога звернулася жінка зі скаргами на шкірний свербіж і набряклість повік. При обстеженні виявлено членистоноге червоподібної форми величиною 0,4 мм. Суцільний щиток вкриває передню частину тіла, тіло має поперечну смугастість. Ноги короткі, лапки з двома кігтиками. Який діагноз може встановити лікар?

A Педікульоз
B Короста
C Факультативний міаз
D Демодекоз
E Фтиріоз
22

Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження клітин є домінуючими під час цього захворювання?

A Ацидотичні
B Протеїнові
C Ліпідні
D Кальцієві
E Електролітно-осмотичні
23

У пацієнта спостерігається запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого проміжку ноги. Які лімфатичні вузли є регіонарними для цієї ділянки та реагують болем і припухлістю?

A Поверхневі та глибокі пахвинні
B Передні великогомілкові
C Задні великогомілкові та підколінні
D Зовнішні клубові
E Поверхневі пахвинні
24

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювання, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений?

A ЦТК
B Орнітиновий цикл
C Глюконеогенез
D Гліколіз
E Цикл Корі
25

Після проведеної операції на шиї хворий втратив чутливість в її передній ділянці. Яка гілка шийного сплетення була пошкоджена під час операції?

A Поперечний нерв шиї
B Надключичні нерви
C Малий потиличний нерв
D Шийна петля
E Великий вушний нерв
26

У гістопрепараті яєчника жінки визначаються структури, що мають велику порожнину. Овоцит I порядку в них оточений прозорою оболонкою, променистим вінцем і розташований у яйценосному горбику, стінка утворена шаром фолікулярних клітин і текою. Вкажіть, якій структурі яєчника належать дані морфологічні ознаки:

A Первинний фолікул
B Жовте тіло
C Атретичне тіло
D Примордіальний фолікул
E Зрілий (третинний) фолікул
27

Основними тригерами, що вмикають ефекторні системи клітини у відповідь на дію гормонів, є протеїнкінази, які змінюють каталітичну активність певних регуляторних ферментів шляхом АТФ-залежного фосфорилювання. Який з наведених ферментів є активним у фосфорильованій формі?

A ГОМГ-КоА-редуктаза
B Піруваткіназа
C Глікогенсинтаза
D Глікогенфосфорилаза
E Ацетил-КоА-карбоксилаза
28

По приїзді групи експертів на місце злочину виявлено тіло без ознак життя. В ході дослідження крові загиблого виявлена велика концентрація іонів ціанової кислоти. Інгібування якого комплексу дихального ланцюга мітохондрій стало причиною смерті?

A II
B III
C IV
D I
E V
29

Унаслідок радіаційного випромінювання були ушкоджені стовбурові гемопоетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено?

A Остеобласти
B Макрофаги
C Фібробласти
D Меланоцити
E Адипоцити
30

У пацієнта хромосомна хвороба — синдром Клайнфельтера. Загальна кількість хромосом у нього становить 47 (каріотип XXY). У соматичних клітинах виявляється статевий хроматин, кількість якого дорівнює числу X-хромосом мінус 1. Як називається статевий хроматин у соматичних клітинах?

A Тільця Барра
B Кільця Кебота
C Тільця Князькова-Деле
D Тільця Меллорі
E Тільця Жоллі
Реклама
31

Жінка 35 років розпочала голодувати. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?

A Жири, ДК наближається до 0.85
B Білки, ДК наближається до 1
C Вуглеводи, ДК наближається до 1
D Білки, ДК наближається до 0.7
E Жири, ДК наближається до 0.72
32

Під час обстеження у пацієнта діагностовано поліноз. Яким способом можна виконати специфічну десенсибілізацію?

A Уведенням фізіологічного розчину
B Уведенням глюкокортикоїдів
C Уведенням антигістамінних препаратів
D Уведенням алергену в мікродозах
E ---
33

Фермент лецитин-холестерин-ацилтрансфераза (ЛХАТ) каталізує реакцію утворення ефірів холестерину за рахунок перенесення залишку жирної кислоти з позиції С-2 холінфосфатиду (лецитину) на холестерин. З якою жирною кислотою холестерин утворює ефіри?

A Лінолевою
B Міристиновою
C Лауриновою
D Пальмітиновою
E Стеариновою
34

У сироватці крові новонародженого виявлено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це свідчить?

A Спадковий, видовий
B Штучний активний
C Природний активний
D Штучний пасивний
E Природний пасивний
35

У клітині, у якій відбувається мітотичний поділ, спостерігається розходження дочірніх хроматид до полюсів клітини. Визначте стадію мітозу.

A Метафаза
B Профаза
C Телофаза
D Інтерфаза
E Анафаза
36

Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини?

A Мамотропоцити
B Меланотропоцити
C Хромофобні клітини
D Соматотропоцити
E Гонадотропоцити, тиротропоцити
37

У хворого на ЕКГ виявлено, що тривалість інтервалу RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень - 40/хв. Що є водієм ритму серця?

A Синусовий вузол
B Атріовентрикулярний вузол
C Пучок Гіса
D Права ніжка Гіса
E Ліва ніжка Гіса
38

Пацієнту зі стрептококовою інфекцією ясен було призначено препарат, що містить у своїй структурі β-лактамне кільце. Який препарат із наведених нижче відноситься до цієї групи?

A Бензилпеніцилін
B Рифампіцин
C Левоміцетин
D Стрептоміцину сульфат
E Еритроміцин
39

За якої умови можливо виконати пункцію сечового міхура через передню черевну стінку, не займаючи очеревину?

A Тільки у чоловіків
B У разі спустошеного сечового міхура
C Тільки у жінок
D Тільки у дітей
E У разі наповненого сечового міхура
40

До приймального відділення лікарні госпіталізували юнака у непритомному стані. Діагностовано отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, що зумовлено пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник у пацієнта?

A Дифузійний
B Вентиляційний обструктивний
C Вентиляційний рестриктивний
D Вентиляційний дисрегуляторний
E Перфузійний
41

У пацієнта стоматологічного відділення виявлено хворобу Педжета, що супроводжується деградацією колагену. Вирішальним фактом для постановки діагнозу було виявлення у сечі хворого підвищеного рівня:

A Аргініну
B Оксипроліну
C Серину
D Аланіну
E Триптофану
42

Внаслідок травми низу передньої стінки живота у хворої ушкоджена зв'язка, що розташована у пахвинному каналі. Яка це зв'язка?

A Ligamentum lacunare
B Ligamentum latum uteri
C Ligamentum inguinale
D Ligamentum teres uteri
E Ligamentum ovarium proprium
43

До травматологічного пункту доставлено постраждалого після ДТП з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кісткових уламків хворому введено 10 мл 2% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулося тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія?

A Уридіндифосфоглюкуронова трансфераза
B Псевдохолінестераза
C Метгемоглобінредуктаза
D Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
E N-ацетилтрансфераза
44

Чоловіку віком 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель. Для відновлення акомодації пацієнту закапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що є причиною відсутності ефекту?

A Двобічний антагонізм
B Звикання
C Синергізм
D Однобічний антагонізм
E Тахіфілаксія
45

У пацієнта з діагнозом пневмонія спостерігається підвищення температури тіла. Яка біологічно активна речовина відіграє провідну роль у виникненні цього симптому захворювання?

A Інтерлейкін-1
B Лейкотрієни
C Гістамін
D Серотонін
E Брадикінін
Реклама
46

У дитини, що страждає на пілоростеноз, що супроводжується частим блюванням, розвинулись ознаки зневоднення організму. Яка форма порушення кислотно-основного стану може розвиватися у даному випадку?

A Негазовий алкалоз
B Метаболічний ацидоз
C Негазовий ацидоз
D Газовий ацидоз
E Газовий алкалоз
47

У біоптаті щитоподібної залози виявлено атрофію паренхіматозних елементів, дифузну інфільтрацію тканини залози лімфоцитами та плазматичними клітинами з утворенням в ній лімфоїдних фолікулів. Для якого захворювання є характерними наведені ознаки?

A Тиреоїдит Хасімото
B Тиреоїдит Ріделя
C Ендемічний зоб
D Хвороба Базедова
E Аденома щитоподібної залози
48

Пацієнту для усунення кишкової коліки призначено препарат атропіну сульфат. Яке захворювання може бути протипоказанням для застосування цього препарату?

A Гіпотонія
B Запаморочення
C Глаукома
D Бронхіальна астма
E Синусова брадикардія
49

Ключовою реакцією синтезу жирних кислот є утворення малоніл-КоА. Який метаболіт є джерелом синтезу малоніл-КоА?

A Ацетил-КоА
B Сукциніл-КоА
C Цитрат
D Ацил-КоА
E Малонат
50

Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних засобів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має таку побічну дію?

A Резерпін
B Ніфедипін
C Анаприлін
D Лізиноприл
E Клофелін
51

В ході експерименту було продемонстровано підвищення активності β-галактозидази після внесення лактози до культурального середовища з E.coli. Яка ділянка лактозного оперону стає розблокованою від репресору за цих умов?

A Структурний ген
B Праймер
C Промотор
D Оператор
E Регуляторний ген
52

При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Які з наведених форм еритроцитів є регенеративними?

A Пойкілоцити
B Сфероцити
C Гіперхромні еритроцити
D Ретикулоцити
E Мікроцити
53

Юнаку віком 18 років встановлено діагноз: хвороба Марфана. Під час клініко-лабораторного дослідження виявлено порушення розвитку сполучної тканини, будови кришталика ока, аномалії серцево-судинної системи, арахнодактилія. Який варіант взаємодії генів різних алельних пар сприяє розвитку цього захворювання?

A Кодомінування
B Комплементарність
C Множинний алелізм
D Плейотропія
E Неповне домінування
54

У пацієнта при аускультації серця прослуховується патологічний шум у другому міжребер'ї праворуч від грудини. Ураження якого клапана можна припустити?

A Мітрального
B Тристулкового
C Аортального
D Легеневого
E —
55

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання:

A Гострий недиференційований лейкоз
B Хронічний мієлолейкоз
C Гострий мієлолейкоз
D Хронічний еритромієлоз
E Мієломна хвороба
56

У 70-ті роки науковці встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв'язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон'югату?

A Сечова кислота
B Глюкуронова кислота
C Молочна кислота
D Сірчана кислота
E Піровиноградна кислота
57

Пацієнту перед оперативним втручанням уведено дитилін (суксаметоній) і проведено інтубацію трахеї. Дефіцит якого ферменту в організмі пацієнта продовжує дію міорелаксанту?

A N-ацетилтрансферази
B Псевдохолінестерази
C Сукцинатдегідрогенази
D Карбангідрази
E Na⁺/K⁺-АТФ-ази
58

Хворому перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія лідокаїном, після введення якого з'явилися набряк і гіперемія навколо місця уколу, свербіння шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначте, як називається ускладнення, що виникло:

A Тахіфілаксія
B Лікарська залежність
C Толерантність
D Алергічна реакція
E Токсична дія
59

На розтині в серці виявлено наступні зміни: великий осередок некрозу білого кольору з червоною облямівкою, який захоплює всю товщу серцевого м'яза. На зовнішній оболонці серця - ознаки фібринозного перикардиту. Який найбільш імовірний діагноз?

A Субендокардіальний інфаркт міокарда
B Міокардит
C Трансмуральний інфаркт міокарда
D Субепікардіальний інфаркт міокарда
E Інтрамуральний інфаркт міокарда
60

Лікар-хірург здійснює первинну хірургічну обробку глибокої різаної рани латеральної поверхні колінного суглоба. Яку зв'язку треба зшити лікарю?

A Lig. popliteum arcuatum
B Lig. collaterale fibulare
C Lig. popliteum obliquum
D Lig. collaterale tibiale
E Lig. patellae
Реклама
61

Після операції на кишечнику у хворого з'явились симптоми отруєння аміаком за типом печінкової коми. Який механізм дії аміаку на енергозабезпечення ЦНС?

A Гальмування гліколізу
B Роз'єднування окисного фосфорилювання
C Гальмування бета-окиснення жирних кислот
D Гальмування ЦТК в результаті зв'язування альфа-кетоглутарату
E Інактивація ферментів дихального ланцюга
62

Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики та лікування атеросклерозу, є ловастатин. Він діє шляхом:

A Стимулювання екскреції холестерину з організму
B Гальмування біосинтезу холестерину
C Пригнічення всмоктування холестерину в кишківнику
D Усіма наведеними шляхами
E Активації метаболізму холестерину
63

Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулися явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами?

A Аспаркам
B Розчин глюкози
C Магнію хлорид
D Калію хлорид
E Кальцію хлорид
64

У пацієнта віком 43 роки розвиток гострого панкреатиту супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. До якого ускладнення це може призвести?

A Паренхіматозної жовтяниці
B Гемолітичної жовтяниці
C Механічної жовтяниці
D Портальної гіпертензії
E Печінкової коми
65

У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з'явилося невелике бляшкоподібне утворення з наступним виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин; периферії клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми з гіперхромними ядрами з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма раку у хворого?

A Базально-клітинний рак
B Недиференційований рак
C Плоскоклітинний рак з ороговінням
D Плоскоклітинний рак без ороговіння
E Аденокарцинома
66

У чоловіка, померлого від внутрішньої кровотечі (гемоперитонеум), у печінці субкапсулярно виявлено губчастий вузол темно-червоного кольору розмірами 15 × 10 см, добре відмежований від навколишньої тканини. Мікроскопічно виявлено, що тканина вузла складається з великих судинних тонкостінних порожнин, вистелених ендотеліальними клітинами та заповнених рідкою або згорнутою кров'ю. Установіть вид пухлини:

A Венозна гемангіома
B Капілярна гемангіома
C Кавернозна гемангіома
D Лімфангіома
E Гемангіоперицитома
67

На розтині тіла хлопчика 8-ми років, що хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів міокардіоцитів, набряку строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид міокардиту:

A Гранулематозний
B Септичний
C Вогнищевий проміжний ексудативний
D Альтеративний
E Інтерстиційний
68

У пацієнтів для оцінки ефективності дихання використовують показник функціональної залишкової ємності. З яких наступних об'ємів вона складається?

A Резервний об'єм видиху та дихальний
B Резервний об'єм вдиху та дихальний
C Резервний об'єм вдиху, дихальний, залишковий
D Резервний об'єм вдиху та залишковий
E Резервний об'єм видиху та залишковий
69

Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Укажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині:

A Синтез глутаміну
B Утворення парних сполук
C Синтез солей амонію
D Синтез сечовини
E Трансамінування
70

Дослідженнями останніх десятиліть встановлено, що безпосередніми 'виконавцями' апоптозу в клітині є особливі ферменти - каспази. В утворенні одного з них бере участь цитохром С. Вкажіть його функцію в нормальній клітині:

A Компонент піруватдегідрогеназної системи
B Фермент β-окиснення жирних кислот
C Фермент дихального ланцюга переносу електронів
D Компонент H⁺-АТФ-азної системи
E Фермент ЦТК
71

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120 мм рт. ст. Назвіть цю камеру серця:

A Лівий шлуночок
B Праве передсердя
C Правий шлуночок
D -
E Ліве передсердя
72

У людини з нападом бронхоспазму необхідно зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?

A М-холінорецептори
B α-адренорецептори
C β-адренорецептори
D Н-холінорецептори
E α- та β-адренорецептори
73

У дитини, якій діагностовано пілоростеноз, об'єктивно спостерігається часте блювання та ознаки зневоднення організму. Яка форма порушення кислотно-основного стану може розвинутися у цьому разі?

A Метаболічний ацидоз
B Газовий ацидоз
C Негазовий алкалоз
D Негазовий ацидоз
E Газовий алкалоз
74

У дитини, що народилася від пізнього шлюбу, спостерігаються малий зріст, відставання у розумовому розвитку, товстий 'географічний' язик, вузькі очні щілини, пласке обличчя з широкими вилицями. Що найімовірніше спричинило розвиток вказаного синдрому?

A Внутрішньоутробна інтоксикація
B Спадкова хромосомна патологія
C Внутрішньоутробна інфекція
D Внутрішньоутробний імунний конфлікт
E Пологова травма
75

Під час лікування хронічного набрякового синдрому фуросемідом у хворого виникло порушення катіонного складу плазми крові. Який засіб слід використовувати для його корегування?

A Літію карбонат
B Натрію гідрокарбонат
C Калію хлорид
D Натрію хлорид
E Кальцію хлорид
Реклама
76

У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити й багато грамнегативних паличок. Під час посіву виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, імовірно, є причиною захворювання?

A Klebsiella pneumoniae
B Salmonella enteritidis
C Escherichia coli
D Proteus mirabilis
E Pseudomonas aeruginosa
77

На розтині тіла чоловіка, який помер від черевного тифу, в клубовій кишці виявлені дефекти, розташовані по всій довжині кишки, краї їх рівні, дно утворене м'язовим шаром. Яка зі стадій черевного тифу діагностована?

A Некрозу
B Утворення виразок
C Чистих виразок
D Мозкоподібного набухання
E Загоєння
78

У хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіотика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?

A Рифампіцин
B Канаміцин
C Стрептоміцин
D Амоксицилін
E Бензилпеніцилін
79

Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфатидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників (месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їхній вплив у клітині спрямований на:

A Активацію протеїнкінази А
B Активацію аденілатциклази
C Гальмування фосфодіестерази
D Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо
E Гальмування протеїнкінази С
80

У жінки виявлено ущільнення в молочній залозі. У якому напрямку під час операції має провести розріз лікар-хірург для зменшення травмування дольки?

A Поперечно
B Дугоподібно
C ---
D Вертикально
E Радіально
81

Під час розтину тіла померлого 43-х років, що страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Які патологічні зміни могли зумовити набряк легень?

A Гостра правошлуночкова недостатність
B Ішемія малого кола
C Гостре загальне малокрів'я
D Стаз крові
E Гостра лівошлуночкова недостатність
82

У доношеної новонародженої дитини спостерігається жовтяне забарвлення шкіри та слизових оболонок. Тимчасова недостатність якого ферменту може бути імовірною причиною такого стану дитини?

A Гемоксигенази
B Білівердинредуктази
C УДФ-глюкуронілтрансферази
D Гемсинтетази
E Уридилтрансферази
83

До отоларинголога звернувся хворий, у якого під час огляду гортані виявлено неповне змикання голосових зв'язок при фонації. Голосова щілина при цьому приймає форму овалу. Функція якого м'яза гортані порушена у хворого?

A M. cricoarytenoideus lateralis
B M. arytenoideus transversus
C M. cricoarytenoideus posterior
D M. vocalis
E M. thyroarytenoideus
84

Унаслідок перелому нижньої щелепи у постраждалого спостерігається втрата чутливості шкіри у ділянці підборіддя і нижньої губи. Який нерв найімовірніше було травмовано?

A Facialis
B Maxillaris
C Mentalis
D Infraorbitalis
E Buccalis
85

Який з нижченаведених сечогінних засобів слід призначити хворому з первинним гіперальдостеронізмом?

A Триамтерен
B Спіронолактон
C Гіпотіазид
D Фуросемід
E Маніт
86

У людини збільшується вентиляція легень під час фізичного навантаження. Який показник зовнішнього дихання стає значно більшим ніж у стані спокою?

A Резервний об'єм вдиху
B Дихальний об'єм
C Загальна ємність легень
D Життєва ємність легень
E Резервний об'єм видиху
87

У чоловіка 30 років перед операцією визначили групову належність крові. Кров резус-позитивна. Реакцію аглютинації еритроцитів не викликали стандартні сироватки груп 0αβ (I), Аβ (II), Вα (III). Досліджувана кров належить до групи:

A Аβ (II)
B αβ (I)
C --
D АВ (IV)
E Вα (III)
88

До лікарні звернулася мати з дитиною. На голові у дитини спостерігається гангренозна рана. Під час огляду у рані виявлено білі червоподібні личинки комах. Яка комаха найімовірніше могла їх відкласти?

A Комарі
B Блохи
C Москіти
D Вольфартова муха
E Муха-жигалка
89

Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у формі очних крапель. Для відновлення акомодації йому закрапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що є причиною відсутності ефекту?

A Звикання
B Синергізм
C Однобічний антагонізм
D Тахіфілаксія
E Двобічний антагонізм
90

Парубок звернувся до лікарні зі скаргами на порушення сечовипускання. Під час обстеження зовнішніх статевих органів виявлено, що сечівник розщеплений зверху і сеча витікає крізь цей отвір. Який вид аномалії розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається у цьому разі?

A Гіпоспадія
B Гермафродитизм
C Парафімоз
D Фімоз
E Епіспадія
Реклама
91

У десятирічної дитини за два тижні після перенесеної ангіни з'явився біль на ділянці нирок, незначні набряки, розвинувся сечовий синдром. Проведено нефробіопсію та мікроскопічно виявлено інтракапілярне проліферативне запалення. Під час електронної мікроскопії виявлено великі електронно-щільні субепітеліальні депозити ('горби'). Яке захворювання розвинулося у дитини?

A Гломерулонефрит, що швидко прогресує
B Гострий гнійний проміжний нефрит
C Мембранозний гломерулонефрит
D Постінфекційний гломерулонефрит
E Ліпоїдний нефроз
92

Під час роботи лікарю стоматологу доводиться довго стояти на ногах, що може призвести до застою крові у венах нижніх кінцівок та їх варикозного розширення. З порушенням якого механізму венозного припливу крові до серця це пов'язано?

A Відсутність скорочення скелетних м'язів
B Присмоктувально-тисковий помповий ефект діафрагми на органи черевної порожнини
C Залишкова рушійна сила серця
D Присмоктувальний ефект грудної клітки
E Градієнт тиску
93

Важливим джерелом утворення аміаку в головному мозку є дезамінування АМФ. Яка амінокислота відіграє основну роль у зв'язуванні аміаку в нервовій тканині?

A Аланін
B Глутамат
C Аргінін
D Лізин
E Ізолейцин
94

Під час проведення ЕКГ-дослідження виявлено, що тривалість інтервалу RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень — 40/хв. Що є водієм ритму серця у цьому разі?

A Синусовий вузол
B Атріовентрикулярний вузол
C Ліва ніжка Гіса
D Права ніжка Гіса
E Пучок Гіса
95

У хворого видалено 12-палу кишку. Це призведе до зменшення секреції, перш за все, такого гормону:

A Гістамін
B Соматостатин
C Холецистокінін-секретин
D Гастрин
E Нейротензин
96

Чотирирічна дитина померла від легенево-серцевої недостатності. Під час аутопсії виявлено ущільнення підшлункової залози, у бронхах — обтураційні ателектази та бронхоектази, у печінці — жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій залозі спостерігається: кістозно розширені протоки, атрофія залозистої паренхіми, дифузний фіброз та лімфогістіоцитарна інфільтрація. Для якого захворювання характерні такі результати аутопсії?

A Ембріопатія
B Гаметопатія
C Фетальний муковісцидоз
D Інфекційна фетопатія
E Хвороба Гіршпрунга
97

У дитини з білявим волоссям, блідою шкірою відмічається збільшений тонус м'язів, судоми та розумова відсталість. В крові підвищений рівень фенілаланіну. Який з перелічених методів необхідно застосувати для встановлення діагнозу цієї ензимопатії?

A Популяційно-статистичний
B Генеалогічний
C Біохімічний
D Електрофізіологічний
E Цитогенетичний
98

Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Яка з ланок цієї системи відіграє провідну роль у патогенезі реакції, що розвивається?

A Гіпофізарно-инсулярна
B Гіпофізарно-адреногенітальна
C Гіпофізарно-адреналова
D Гіпофізарно-юкстагломерулярна
E Гіпофізарно-тиреоїдна
99

У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу 'токсоплазмоз'. Яка з перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення?

A Реакція зв'язування комплементу
B Реакція гальмування гемаглютинації
C Реакція аглютинації
D Реакція нейтралізації
E Реакція гемадсорбції
100

Хворому для лікування серцевої недостатності було призначено серцевий глікозид. Яка супутня патологія може сприяти кумуляції серцевих глікозидів?

A Анорексія
B Гіпоацидний гастрит
C Ниркова недостатність
D Гіперацидний гастрит
E Гіпертонічна хвороба
101

При розтині тіла жінки, померлої від хронічної ниркової недостатності, в слизовій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті плівки, що щільно з'єднані з підлеглим шаром, при відокремленні яких утворюються виразки. Мікроскопічно: глибока ділянка некрозу пронизана нитками фібрину. Визначте вид запалення:

A Гнильне
B Гнійне
C Катаральне
D Дифтеритичне
E Крупозне
102

Хворий на гіпертонічну хворобу разом з безсольовою дієтою та з антигіпертензивними засобами, довгий час приймав гідрохлортіазид, що зумовило порушення електролітного балансу. Яке порушення внутрішнього середовища виникло у хворого?

A Гіперкаліємія
B Гіпермагніємія
C Збільшення об'єму циркулюючої крові
D Гіпохлоремічний алкалоз
E Метаболічний ацидоз
103

Хлопчика віком 12 років госпіталізовано до лікарні з попереднім діагнозом: харчова токсикоінфекція. Під час посіву фекалій дитини на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна виключити з-поміж можливих збудників захворювання?

A Yersinia enterocolitica
B Escherichia coli
C Pseudomonas aeruginosa
D Salmonella enteritidis
E Proteus vulgaris
104

У хворого відзначаються періодичні напади серцебиття (пароксизми), сильне потовиділення, напади головного болю. При обстеженні виявлена гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. При якій патології наднирників спостерігається подібна картина?

A Гіперфункція мозкового шару
B Гіпофункція мозкового шару
C Гіпофункція кори наднирників
D Гіперфункція кори наднирників
E Первинний альдостеронізм
105

Хворому на туберкульоз легень призначений препарат першого ряду, який спричинив розвиток невриту лицьового нерва та порушення рівноваги. Вкажіть цей лікарський засіб:

A Фуразолідон
B Бісептол
C Цефазолін
D Левоміцетин
E Ізоніазид
Реклама
106

У чоловіка при обстеженні виявлено порушення кровообігу міокарда лівого передсердя. У басейні якої артерії відбулись порушення кровообігу?

A -
B Права вінцева
C Передня міжшлуночкова гілка лівої вінцевої артерії
D Права та ліва вінцеві
E Ліва вінцева
107

При аналізі ЕКГ виявлено випадіння деяких серцевих циклів PQRST. Наявні зубці та комплекси не змінені. Назвіть вид аритмії:

A Атріовентрикулярна блокада
B Синоатріальна блокада
C Передсердна екстрасистола
D Миготлива аритмія
E Внутрішньопередсердна блокада
108

У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: остуда, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найімовірніше буде виявлена в крові хворого в цей час?

A Оокінета
B Мерозоїт
C Спорозоїт
D Мікро- або макрогамети
E Спороциста
109

До медико-генетичної консультації звернулася жінка за рекомендацією гінеколога з приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. В ході мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який найбільш імовірний діагноз?

A Трисомія за Х-хромосомою
B Синдром Шерешевського-Тернера
C Хвороба Реклінгаузена
D Хвороба Дауна
E Синдром Клайнфельтера
110

Вкажіть організми, в клітинах яких відсутні мембранні органели та їх спадковий матеріал не має нуклеосомної організації.

A Прокаріоти
B Еукаріоти
C Віруси
D Аскоміцети
E Найпростіші
111

У хворого на ЕКГ виявлено збільшення тривалості комплексу QRS. Наслідком чого це може бути?

A Збільшення часу охоплення збудженням передсердь
B Порушення провідності у атріовентрикулярному вузлі
C Збільшення збудливості шлуночків та передсердь
D Збільшення збудливості передсердь
E Збільшення часу охоплення збудженням шлуночків
112

У хворого з підозрою на ботулізм необхідно визначити тип екзотоксину, що циркулює в крові. Яка реакція може бути використана з цією метою?

A Реакція зв'язування комплементу
B Реакція нейтралізації
C Реакція гальмування гемаглютинації
D Реакція пасивної гемаглютинації
E Реакція преципітації
113

Під час вживання внутрішньо 100 мл 25% (насиченого) розчину сірчанокислої магнезії, з'являється багато рідкого калу. Чому виникає такий проносний ефект?

A Гальмується робота кишечника
B Зменшується осмотичний тиск
C Стимулюється секреція шлункового соку
D Стимулюється виділення гормонів 12-палої кишки
E Збільшується осмотичний тиск у кишечнику
114

Багато слизових оболонок людини продукують фермент, що викликає лізис бактерій. Його виявляють у слізній рідині, слині та в слизі шлунково-кишкового тракту. Вкажіть цей фермент.

A Фібринолізин
B Гіалуронідаза
C Лізоцим
D Опсонін
E Комплемент
115

У мазку з нальоту на мигдаликах хворого з імовірною дифтерією виявлено палички синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було використано?

A Грама
B Буррі
C Гінса
D Нейссера
E Леффлера
116

У зв'язку з крововтратою пацієнту введено 1 л розчину хлориду натрію з концентрацією 150 ммоль/л. Внаслідок цього, насамперед, зменшиться:

A Осмотичний тиск міжклітинної рідини
B Осмотичний тиск крові
C Онкотичний тиск крові
D Осмотичний тиск внутрішньоклітинний
E Онкотичний тиск міжклітинної рідини
117

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювання, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений?

A Цикл Корі
B Орнітиновий цикл
C ЦТК
D Гліколіз
E Глюконеогенез
118

У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням і задишкою. При обстеженні відзначено: рН — 7,62; pCO₂ — 40 мм рт. ст. Яке порушення кислотно-основного стану є у хворого?

A Негазовий алкалоз
B Негазовий ацидоз
C Газовий ацидоз
D -
E Газовий алкалоз
119

У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, спостерігається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м'язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називається такий вид діатезу?

A Лімфатико-гіпопластичний
B Ексудативно-катаральний
C Нервово-артритичний
D Астенічний
E Геморагічний
120

У п'ятимісячної дівчинки спостерігаються застійні явища у легенях. Під час обстеження виявлено зв'язок між висхідною аортою та легеневою артерією, що в нормі спостерігається у деяких земноводних і плазунів. Назвіть цю вроджену ваду розвитку.

A Коарктація аорти
B Дефект міжпередсердної перегородки
C Транспозиція магістральних судин
D Незарощення боталової протоки
E Дефект міжшлуночкової перегородки
Реклама
121

Для усунення марення і галюцинацій у пацієнтів з діагнозом шизофренія використовують аміназин. Який механізм антипсихотичної дії цього лікарського засобу?

A Блокада адренергічних і дофамінергічних процесів у ЦНС
B Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів у ЦНС
C Інгібування зворотного нейронального захоплення МАО
D Стимуляція холінергічних процесів у ЦНС
E Блокада холінергічних процесів у ЦНС
122

Під час посмертного розтину тіла жінки виявлено стеноз лівого атріовентрикулярного отвору та недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді виявлено вогнищевий кардіосклероз та наявність квітучих гранульом Ашоффа-Талалаєва. Який із наведених нижче діагнозів найімовірніший?

A Склеродермія
B Дерматоміозит
C Системний червоний вовчак
D Вузликовий периартеріїт
E Ревматизм
123

На розтині померлого було виявлено наявність крові в тонкій та товстій кишках (1,5–2 л). В нижніх відрізках клубової кишки стінка мала 'брудні' виразки на місці групових лімфатичних фолікулів. Решта пейєрових бляшок була зеленуватого кольору з демаркаційним запаленням навколо. Було діагностовано черевний тиф. Для якого періоду черевного тифу найбільш характерні описані морфологічні зміни кишки й ускладнення?

A Некроз
B Утворення виразок
C Мозкоподібного набухання
D Загоювання виразок
E Чистих виразок
124

У чоловіка 64 років, який тривалий час курив і вживав міцні спиртні напої, на боковій поверхні язика виявили подібний на виразку утвір із білої, помірно щільної тканини розмірами 5×3 см. При гістологічному дослідженні біоптату виявили, що утвір побудований із клітин, які формують солідні структури і тяжі, що нагадують за будовою багатошаровий плоский епітелій, в якому клітини з вираженим поліморфізмом, з великими атиповими ядрами з патологічними мітозами. Діагностуйте виявлене у чоловіка захворювання:

A Плоскоклітинний зроговілий рак
B Плоскоклітинний незроговілий рак
C Лейкоплакія
D Еритроплакія
E Рак на місці
125

При обстеженні 2-місячної дитини педіатр звернула увагу, що плач дитини нагадує котячий крик. Діагностовані мікроцефалія і вада серця. За допомогою цитогенетичного методу з'ясований каріотип дитини: 46, XX, 5p-. Дане захворювання є наслідком такого процесу:

A Інверсія
B Плейотропія
C Дуплікація
D Делеція
E Транслокація
126

Під час посмертного розтину тіла чоловіка віком 62 роки виявлено надклапанний розрив аорти з тампонадою серця. Гістологічне дослідження висхідного відділу аорти виявило в зовнішній і середній оболонках інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, вогнища некрозу в середній оболонці, проліферацію адвентиціальних і ендотеліальних клітин та судин зовнішньої оболонки. Для якої патології характерні такі зміни в аорті?

A Ревматичного аортиту
B Атеросклерозу
C Сифілітичного аортиту
D Септичного аортиту
E Гіпертонічної хвороби
127

Хворому перед операцією було введено дитилін (лістенон) і проведено інтубацію. Дефіцит якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м'язового релаксанту?

A Карбангідраза
B Сукцинатдегідрогеназа
C Псевдохолінестераза
D N-ацетилтрансфераза
E Na⁺/K⁺-АТФ-аза
128

У вагітної жінки розвинувся токсикоз із тяжким повторним блюванням шлунковим вмістом протягом доби. Наприкінці доби почали проявлятися тетанічні судоми та зневоднення організму. Який розлад кислотно-лужної рівноваги викликав ці зміни?

A Негазовий видільний алкалоз
B Негазовий видільний ацидоз
C Негазовий метаболічний ацидоз
D Газовий ацидоз
E Газовий алкалоз
129

У результаті радіаційного випромінювання ушкоджено стовбурові гемопоетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено?

A Адипоцитів
B Фібробластів
C Макрофагів
D Перицитів
E Меланоцитів
130

Пацієнт віком 65 років тривалий час скаржиться на симптоми, характерні для хронічного гастриту. Під час лабораторного аналізу в крові виявлено мегалоцити, у кістковому мозку — мегалобластичний еритропоез. Який діагноз є найімовірнішим у цьому разі?

A Залізодефіцитна анемія
B Гемолітична анемія
C Апластична анемія
D B₁₂-фолієводефіцитна анемія
E Гіпопластична анемія
131

Під час пологової діяльності при важкому прорізуванні голівки плоду, щоб уникнути розриву промежини, виконують розсічення отвору піхви біля основи великої статевої губи. Який м'яз промежини при цьому розсікають?

A Поверхневий поперечний м'яз
B Сіднично-печеристий м'яз
C Цибулинно-губчастий м'яз
D Глибокий поперечний м'яз
E Зовнішній сфінктер прямої кишки
132

У хворої при лікуванні гіпертонічної хвороби на тлі прийому препарату виник сухий кашель. Для якого препарату характерна така побічна дія?

A Лізиноприл
B Гідрохлортіазид
C Резерпін
D Но-шпа
E Дротаверин
133

В експерименті на спинному мозку при збудженні альфа-мотонейронів згиначів встановлено гальмування альфа-мотонейронів м'язів-розгиначів. Який вид гальмування лежить в основі цього явища?

A Деполяризаційне
B Реципрокне
C Зворотне
D Латеральне
E Пресинаптичне
134

Хворий 58 років надійшов у торакальне відділення з кровохарканням; при бронхоскопії виявлено звуження правого стовбурового бронха внаслідок розростання сірувато-білої тканини. В ході біопсії виявлена пухлина, що складається з дрібних клітин овальної й округлої форми з гіперхромними ядрами та незначною цитоплазмою, клітини справляють враження 'голих ядер'. Клітини пухлини ростуть пластами, тяжами. Гістологічна будова пухлини свідчить про те, що у хворого:

A Недиференційований рак
B Перехідноклітинний рак
C Плоскоклітинний зроговілий рак
D Базальноклітинний рак
E Плоскоклітинний незроговілий рак
135

Молекули зрілої іРНК у клітині є носієм генетичної інформації про послідовність з'єднання між собою певних амінокислот. Це означає, що в молекулах іРНК закодована:

A Первинна структура ліпідів
B Вторинна структура вуглеводів
C Первинна структура білка
D Первинна структура вуглеводів
E Первинна структура полінуклеотидів
Реклама
136

Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Що є основою біохімічної дії холерного токсину?

A Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол
B Гальмування синтезу вазопресину у гіпоталамусі
C Активація аденілатциклази в епітелії тонкої кишки
D Посилення синтезу кортикотропіну
E Окислення альдостерону в корі наднирників
137

Внаслідок травми у чоловіка 47 років пошкоджені передні корінці спинного мозку. Відростки яких нейронів пошкоджені?

A Дендрити і аксони чутливих псевдоуніполярних
B Аксони чутливих псевдоуніполярних
C Дендрити чутливих псевдоуніполярних
D Аксони нейронів рухових соматичних та вегетативних ядер
E Дендрити рухових і аксони ядер бокових стовпів
138

Чоловіку віком 40 років, який хворіє на туберкульоз легень, призначено ізоніазид. Дефіцит якого вітаміну може розвинутися унаслідок тривалого вживання цього лікарського засобу?

A Фолієвої кислоти
B Біотину
C Тіаміну
D Піридоксину
E Кобаламіну
139

При обстеженні жінки виявили перелом однієї з кісток черепа, ускладнений кровотечею з поперечної пазухи твердої оболонки мозку. Назвіть кістку, на якій розташовується борозна цієї пазухи:

A Лобова
B Клиноподібна
C Скронева
D Тім'яна
E Потилична
140

У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія у вигляді генерації позачергових імпульсів в пучку Гіса. Порушення якої функції серцевого м'яза спостерігається в цьому випадку?

A Провідність
B Автоматизм
C Скоротливість
D Збудливість
E Збудливість та провідність
141

У підлітка 12 років, який хворіє на бронхіальну астму, розвинувся тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

A Рестриктивний
B Обструктивний
C Нервово-м'язовий
D Торако-діафрагмальний
E Центральний
142

У хлопчика спостерігається велика щілина між різцями. Відомо, що ген, відповідальний за розвиток такої аномалії, домінантний. У рідної сестри цього хлопчика зуби звичайного положення. За генотипом дівчинка буде:

A Тригетерозигота
B Гомозигота домінантна
C Дигетерозигота
D Гомозигота рецесивна
E Гетерозигота
143

У спортсмена-легкоатлета (бігуна на довгі дистанції) під час змагань розвинулась гостра серцева недостатність. Внаслідок чого виникла ця патологія?

A Патологія перикарда
B Порушення вінцевого кровообігу
C Прямого пошкодження міокарда
D Перевантаження серця об'ємом
E Перевантаження серця опором
144

У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилася дитина з множинними вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив у соматичних клітинах дитини трисомію за 18-ю хромосомою (синдром Едвардса). З яким явищем пов'язане народження такої дитини?

A Нерозходженням пари хромосом під час гаметогенезу
B Хромосомною мутацією — дуплікацією
C Впливом тератогенних факторів
D Домінантною мутацією
E Соматичною мутацією в ембріона
145

До лікарні госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Активність якого ферменту в крові та сечі буде різко підвищена у цьому разі?

A Аланінамінотрансферази
B Креатинфосфокінази
C Лактатдегідрогенази
D Альфа-амілази
E Аспартатамінотрансферази
146

Хвора 24 років потрапила до лікарні зі скаргами на головний біль, біль у поперековій ділянці, набряки на обличчі, загальну слабкість. Місяць тому перенесла ангіну. На час надходження: АТ — 180/110 мм рт. ст., у сечі виявлено виражену протеїнурію, мікрогематурію, лейкоцитурію. На яку форму гіпертензії страждає хвора?

A Ниркову
B Есенціальну
C Первинну
D Гіпертонічну хворобу
E Ендокринну
147

У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив підвищену продукцію серотоніну, який утворюється з амінокислоти триптофан. Який біохімічний механізм лежить в основі цього процесу?

A Дезамінування
B Утворення парних сполук
C Трансамінування
D Мікросомальне окиснення
E Декарбоксилювання
148

У чоловіка 25 років діагностований гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за 18 днів до прояву хвороби переніс ангіну. Який механізм ураження ниркових клубочків буде спостерігатися у цьому випадку?

A Імунний
B Ішемічний
C Нефротоксичний
D Медикаментозний
E -
149

Спеціальний режим харчування призвів до зменшення іонів Ca²⁺ в крові. До збільшення секреції якого гормону це призведе?

A Соматотропін
B Паратгормон
C Тироксин
D Вазопресин
E Тирокальцитонін
150

Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів у цього хворого?

A Сечовина
B Креатин
C Порфірини
D Гіпурова кислота
E Креатинін