Крок 1 · Медицина 2023 · Перескладання

У літньому віці втрачається еластичність кришталика. Який основний симптом буде виявлено?

Артеріальна гіпертензія у жінки віком 44 роки обумовлена наявністю феохромоцитоми — пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпертензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?

У хворого має місце хронічний запальний процес мигдаликів. За рахунок якого біохімічного процесу у вогнищі запалення підтримується концентрація НАДФН, необхідного для реалізації механізму фагоцитозу?

Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта становить 11·10⁹/л, при цьому нейтрофіли становлять 80%, з них 9% — паличкоядерні. Яка зміна лейкоцитарної формули спостерігається у цьому випадку?

В яку анатомічну структуру потрібно провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?

50-річна жінка скаржиться на часті головні болі, запаморочення і задишку під час фізичного навантаження. Протягом 3 останніх років у неї були довгі та рясні менструації. Під час фізикального обстеження пацієнтка нормостенічна, її шкіра бліда та суха. Аналіз крові: Hb — 90 г/л, еритроцити — 3.7·10¹²/л, кольоровий показник — 0.7, ШОЕ 20 мм/год, ознаки гіпохромії еритроцитів, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Який тип анемії найімовірніший у пацієнтки?

Жінка віком 36 років за рік після тяжких пологів з кровотечею скаржиться на загальну слабкість, зниження маси тіла на 18 кг, відсутність менструацій. Об'єктивно спостерігається: гіпоплазія грудних залоз. Жінці встановлено діагноз: хвороба Сіммондса. Що спричинило втрату маси тіла у жінки?

Коли концентрація Na⁺ у плазмі крові знижена, у нирках збільшується його реабсорбція. Який головний регуляторний механізм стимулює цей процес?

Пацієнта шпиталізовано до інфекційного відділення на 2-гу добу захворювання, встановлено попередній діагноз: інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного дослідження підтвердить діагноз у цього пацієнта?

Аналіз крові виявив високі рівні холестерину в ліпопротеїнах низької щільності (ЛПНЩ). Які можливі наслідки для людини в цьому разі?

У чоловіка, який тривалий час з їжею не споживав жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, розвинувся дерматит, погано загоюються рани, погіршився зір. Яка ймовірна причина порушення обміну речовин у даному випадку?

До шкірно-венерологічного відділення госпіталізована жінка 30 років з діагнозом: первинний сифіліс. Який антибактеріальний засіб слід призначити даній пацієнтці?

Який протитуберкульозний препарат пригнічує транскрипцію ДНК в РНК мікобактерій?

У чоловіка 30 років на ЕКГ виявлено зниження амплітуди зубця R. Що відображає цей зубець на ЕКГ?

Пелагра може бути спричинена дієтою, яка складається переважно з кукурудзи та містить низький вміст продуктів тваринного походження. Дана патологія розвивається через відсутність у раціоні певної амінокислоти. Назвіть цю амінокислоту.

На аутопсії тіла пацієнта, померлого від отруєння етиленгліколем, спостерігається: нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко. Кіркова речовина широка та блідо-сіра. Мозкова речовина — темно-червона. Яка патологія нирок розвинулася у пацієнта?

У пульмонологічне відділення госпіталізовано хворого з гнійним бронхітом. У комплексній терапії хворому призначено препарат, який розріджує мокротиння та сприяє відхаркуванню. Назвіть цей препарат.

Юнак 16 років скаржиться на свербіж між пальцями та на животі, який посилюється вночі. При огляді на шкірі виявляються тонкі сірі смужки і дрібний висип. Який найімовірніший збудник цього захворювання?

Під час проведення дуоденального зондування зонд не проходить зі шлунка в дванадцятипалу кишку. В якому відділі шлунка є перешкода (пухлина)?

При макро- та мікроскопічному дослідженні ділянки великогомілкової кістки та оточуючих її м'яких тканин виявлені вогодища некрозу та розлитого гнійного запалення з охопленням кісткового мозку, гаверсових каналів та окістя. Для якого захворювання це характерно?

Під час інфекційних захворювань та інтоксикацій у часточках тимуса зростає кількість ретикулоепітеліоцитів, тілець Гасаля, стає ширшою площа мозкової речовини. Як називаються ці зміни в тимусі?

У пацієнта виявлено порушення серцевого ритму. Для відновлення ритму лікар призначив антагоністи кальцію. Яким чином іони кальцію впливають на міокард?

У жінки віком 49 років після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка найімовірніша причина появи набряків?

Госпіталізовано чоловіка 53 років без свідомості. Об'єктивно: шкіра суха, дихання прискорене поверхневе, під час дихання ацетону немає, пульс 126/хв, АТ 70/40 мм рт. ст., глюкоза крові 48 ммоль/л, аналіз сечі на ацетон негативний. Який патологічний стан характеризується такою клініко-лабораторною картиною?

У потерпілого колото-різана рана нижнього відділу задньої стінки пахвової ямки. Які м'язи пошкоджено?

Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з наведених речовин використовується для синтезу нуклеїнових кислот?

Пацієнта шпиталізовано до стаціонару зі встановленим попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Визначення активності якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього захворювання?

У хворого виявлена гіпокальціємія. Цей стан може бути викликаний дефіцитом певного гормону. Назвіть цей гормон.

У пацієнта жовтяниця, сеча темна, а кал темно-жовтий. Яка речовина буде мати підвищену концентрацію в сироватці крові пацієнта в цьому випадку?

Похідні птерину — аміноптерин і метотрексат — є конкурентними інгібіторами дигідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби гальмують міжмолекулярний транспорт одновуглецевих груп, пригнічуючи біосинтез наступного полімеру:

У хворого 60 років з діагностованим інсультом в ділянці латеральних ядер гіпоталамуса. Яких змін у поведінці можна очікувати в цьому випадку?

В ядрі клітини з молекули незрілої іРНК утворилася молекула зрілої іРНК, що менша за розміром, ніж незріла молекула мРНК. Як називається сукупність етапів цього перетворення?

Жінка 28 років звернулася в поліклініку зі скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, враховуючи наявність у жінки соматичного захворювання. При якому супутньому захворюванні конкретно необхідно призначення парацетамолу?

Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Симптоми захворювання з'явилися у пацієнта за 24 години після вживання рибних консервів. Він почуває нудоту, слабкість, сухість у роті, двоїння в очах, афагію, утруднене дихання. Що зумовлює таку симптоматику у разі такої патології?

У дівчинки віком 19 років клінічно виявлено таку групу ознак: низький зріст, статевий інфантилізм, вада серця. За допомогою цитогенетичного методу встановлено діагноз: синдром Шерешевського-Тернера. Яка причина цієї патології?

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлено гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів із наявністю лімфоцитів та плазмоцитів. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, що містять збудників, запакованих у вигляді куль (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?

У пацієнта в результаті крововиливу в головний мозок виявлене порушення сприйняття мови (сенсорна афазія). Ураження яка структури головного мозку найімовірніше в цьому разі?

У хворого з'являються болі та судоми по задньо-медіальній поверхні гомілки. Яка вена найімовірніше уражена в даному випадку?

Під час декарбоксилювання глутамату в ЦНС утворюється гальмівний медіатор. Вкажіть його.

У пацієнта під час проведення ЕКГ спостерігалося спочатку подовження інтервалу P-Q, потім - випадіння поодиноких комплексів QRS, пізніше - збільшення кількості випадаючих шлуночкових комплексів. Врешті, передсердя пацієнта скорочувалися з частотою 70 уд./хв., а шлуночки - з частотою 35 уд./хв. Яке порушення ритму спостерігається у пацієнта?

Внаслідок травми плеча, цілісність плечової артерії порушена в нижній частині. Артерія була перев'язана. Які колатералі плечової артерії відновлять кровопостачання передпліччя та кисті?

Мати і батько фенотипово здорові і гетерозиготні за генотипом. У них народилася хвора дитина, в сечі та крові якої виявлено фенілпіровиноградну кислоту. У зв'язку з чим встановлено попередній діагноз: фенілкетонурія. Який тип успадкування характерний для цього захворювання?

Прокаріотичні та еукаріотичні клітини характеризуються здатністю до поділу. Поділ прокаріотичної клітини відрізняється від поділу еукаріотичної клітини, але існує молекулярний процес, що лежить в основі обох поділів. Вкажіть цей процес.

У хворої на дифтерію дитини за 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, що супроводжувалися сильним свербінням, підвищенням температури тіла до 38°С, з'явився біль в суглобах. Яке ускладнення розвинулось у дитини?

В біоптаті бронха пацієнта віком 67 років, який 17 років хворіє на хронічний бронхіт, виявлено циліндричне розширення бронхів, слизові залози кістоподібно змінені, визначаються ділянки заміщення призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який патологічний процес виявлено у слизовій оболонці бронхів?

У пацієнта з інфарктом міокарда з'явилися ознаки гіпоксії - задишка, тахікардія та ціаноз видимих слизових оболонок. З чим пов'язаний розвиток гіпоксії у цього пацієнта?

Пацієнт, хворий на бронхіальну астму, тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії препарату?

Під час обстеження хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, виявлена лімфопенія. Як можна охарактеризувати функціональний стан імунної системи хворого?

У разі розростання сполучної тканини в паренхімі печінки (фіброз) при хронічних захворюваннях спостерігається порушення кровообігу в класичних часточках. Який напрямок руху крові в цих часточках?

Для лікування подагри, пацієнту призначили алопуринол, структурний аналог гіпоксантину, який викликав посилене виділення гіпоксантину з сечею. Який процес стає блокованим під час лікування?

Пацієнту на есенціальну гіпертонічну хворобу був призначений лізиноприл. Який механізм дії даного препарату?

У пацієнта із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС - 60/хв, інтервал PQ подовжений; періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?

У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребер'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується I тон серця, ніж II. Закриттям якого клапана це обумовлено?

Пацієнту з симптомами гострого гастроентероколіту після бактеріологічних досліджень встановлено діагноз: холера. Який антибактеріальний засіб можна використовувати для лікування даного захворювання?

Для усунення марення і галюцинацій у пацієнтів з діагнозом: шизофренія, використовують аміназин. Який механізм антипсихотичної дії цього лікарського засобу?

При дослідженні мазка крові хворого із запальним процесом виявлено численні округлі клітини. Ці клітини мають сегментоване ядро (три і більше сегментів) і дрібну рожево-фіолетову зернистість цитоплазми. Назвіть ці клітини крові

У цитопламі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окислення глюкози. Вкажіть один з них, той, що безпосередньо перетворюється в лактат.

У молодої жінки раптово виникли кашель та спазм бронхів, коли вона увійшла в приміщення з високою концентрацією тютюнового диму. Які рецептори викликали цей захисний рефлекс?

Мікроскопія біопсійного матеріалу легені виявила атипові клітини, які утворюють множинні ацинарні структури та продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень найбільш ймовірна у цього пацієнта?

Секреція яких гормонів (гормону) гіпофіза гальмується після прийому оральних контрацептивів, які містять статеві гормони?

В людини визначено порушення обміну мелатоніну. Це може бути пов'язано з нестачею амінокислоти, з якої синтезується мелатонін. Назвіть цю амінокислоту.

Внаслідок активації іонних каналів у зовнішній мембрані збудливої клітини значно збільшився її потенціал спокою. Які канали були активовані?

Під час мікроскопічного дослідження біоптату нирки виявлено вогнища, у центрі яких розташовані зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом із лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Для якого патологічного процесу характерні ці зміни?

У хворого на панкреатит стеаторея, спричинена недостатністю ліпази. До якого класу належить цей фермент?

Пацієнта з нирково-кам'яною хворобою госпіталізовано до лікарні у зв'язку з нападом ниркової коліки. Який засіб для швидкої допомоги потрібно використати в цій ситуації?

Під час перевірки крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлено антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод дослідження рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

У чоловіка внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в цьому разі?

До гастроентерологічного відділення госпіталізовано пацієнта віком 57 років з ознаками синдрому Золінгера-Еллісона (різке підвищення рівня гастрину в сироватці крові). Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне в даному випадку?

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на часте і надмірне сечовипускання, спрагу. Під час загального аналізу сечі виявлено: добовий діурез – 19 літрів, щільність сечі – 1,001. Для якого захворювання характерні такі клініко-лабораторні показники?

У хворого вимірюють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі пацієнт затримав дихання, якщо його тиск -7,5 см H₂O?

Хворому 46 років з діагнозом дифузний токсичний зоб виконана резекція щитоподібної залози. Після операції у пацієнта немає апетиту та скарги на диспепсію, збудливість. Маса тіла хворого не збільшилася. Температура тіла в межах норми. Що спричинило цей патологічний стан у хворого?

Відомо, що вірус гепатиту D є дефектним вірусом і може розмножуватися в клітинах хазяїна лише за наявності іншого вірусу гепатиту. Назвіть цей інший вірус.

Після падіння з дерева хворому важко відвести руку в горизонтальне положення. Який м'яз, ймовірно, буде пошкоджений у цьому випадку?

Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?

Хворий скаржиться на різке збільшення діурезу (до 5-7 л сечі за добу). При обстеженні у хворого виявлено зниження секреції вазопресину. Які клітини мають у цьому випадку недостатню секреторну активність?

У хворого 18 років при лабораторному дослідженні в сечі виявлено глюкозу, хоча в плазмі крові вміст глюкози в нормі. Найбільш ймовірно, що це проявляється порушенням наступного процесу:

Що необхідно додати до донорської крові, консервованої цитратом натрію, для індукції її згортання?

Чоловіка віком 38 років госпіталізовано до терапевтичного відділення зі встановленим діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Під час дренування плевральної порожнини отримано прозору рідину, що має відносну густину 1,020, містить 55 г/л білка, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт – 1,6; загальну кількість клітин – 2,8/мкл; рН – 6,5. Який тип ексудату наявний у пацієнта?

На гістологічному препараті легень спостерігається структура діаметром приблизно 0,5 мм. Слизова оболонка такої будови вкрита простим кубоподібним війчастим епітелієм, який містить секреторні клітини Клара, а також війчасті та мікроворсинчасті клітини. Яка структура спостерігається в гістологічному препараті?

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?

При плановому обстеженні вагітної в жіночій консультації взято кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити для підтвердження або спростування діагнозу сифілісу?

Вітамін А в комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерну мембрану та індукує процес транскрипції, що стимулює ріст і диференціювання клітин. Яка форма вітаміну А виконує цю біологічну функцію?

У пацієнта віком 24 років під час гістологічного дослідження біоптату шкіри виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються поодинокі велетенські клітини, спостерігається розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу?

До інфекціоніста звернулися батьки хворої дитини. Батьки тривалий час працювали в Індії. У дитини спостерігаються такі симптоми: шкіра сірувата, втрата апетиту, млявість, збільшення печінки, селезінки, лімфатичних вузлів. Яке протозойне захворювання можна запідозрити у дитини?

Лікарем-офтальмологом у новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон'юнктиви ока. Під час мікроскопії мазка з кон'юнктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобоподібні диплококи. Який збудник є причиною цього захворювання?

Пацієнт з кесонною (декомпресійною) хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні a. meningea media лівої півкулі головного мозку. На аутопсії пацієнта в зазначеній ділянці виявлено вогнище сірого розм'якшення мозку розмірами 6×7×3,4 см. Який патологічний процес призвів до смерті пацієнта?

Пацієнта госпіталізовано на 5-й день захворювання з клінічними симптомами: жовтяниця, біль у м'язах, озноб, носові кровотечі. Під час лабораторної діагностики було проведено темнопольну мікроскопію краплі крові пацієнта. Вкажіть збудника хвороби.

У трирічної дитини з діагнозом: квашіоркор, спостерігається порушення зроговіння епідермісу та збільшення його злущення, наявна жирова інфільтрація печінки. Який вид голодування спостерігається у цьому разі?

Чоловік 59 років госпіталізований у важкому стані в кардіологічне відділення з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм розвитку набряку легень є первинним у даного хворого?

У жінки 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад задухи. Який патогенетичний механізм цього явища?

У пацієнта травма колінного суглоба з розтрощенням надколінка. Сухожилля якого м'яза стегна найімовірніше пошкоджено при такій травмі?

Як називається надмолекулярний мультиферментний комплекс, інтегрований в ліпідний шар внутрішньої мембрани мітохондрій, що створює умови для перебігу окисно-відновних реакцій?

При лабораторному дослідженні крові хворого вміст білка в плазмі крові 40 г/л. Як це вплине на транскапілярний обмін води в мікроциркуляторному руслі?

У хворого напад тахікардії. Які мембранні циторецептори необхідно заблокувати, щоб припинити напад?

У семирічної дівчинки виявлені ознаки анемії, лабораторно встановлено дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?

На ЕЕГ в потиличних відведеннях зареєстровано альфа-ритм. Яким є стан досліджуваного?

Певний вітамін є компонентом декарбоксилювання глутамінової кислоти як кофермент, бере участь в утворенні гамма-аміномасляної кислоти, а його дефіцит проявляється судомами. Назвіть цей вітамін.

Під час ідентифікації збудника харчової токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він відноситься до роду Salmonella. Яка ознака збудника дозволить найбільш точно встановити його видову приналежність?

У дитини з ознаками гнійного кератокон'юнктивіту лікарем-офтальмологом встановлено попередній діагноз: бленорея (гонорейний кон'юнктивіт). Який метод лабораторної діагностики може бути використаний для підтвердження цього діагнозу?

На розтині тіла хворого 57 років, який страждав на есенціальну гіпертонічну хворобу і помер від серцевої декомпенсації, виявлено збільшене серце з розширеними камерами (його маса - 550 г, товщина стінки лівого шлуночка 2,5 см) і трабекулярними м'язами. При мікроскопії виявляють значно збільшені кардіоміоцити з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який патологічний процес найбільш ймовірно виявлено в серці?

Пацієнту з цукровим діабетом медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсуліну, що призвело до гіпоглікемічної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести пацієнту для невідкладної допомоги?

Під час аутопсії тіла шестимісячної дитини, померлої від сепсису, виявлено відсутність тимуса, зменшення розмірів і маси селезінки. Під час мікроскопічного дослідження селезінки спостерігається відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів та червоної пульпи; у лімфатичних вузлах – відсутність паракортикальної зони, що переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони в периферичних імунних органах розвинені нормально. Про який патологічний процес йдеться?

У пацієнта спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?

У пацієнта діагностована анемія. Під час збору анамнезу виявлено, що пацієнт вже декілька років хворий на виразкову хворобу шлунка. Який вид анемії, найімовірніше спостерігається у цьому разі?

Чоловік віком 63 роки звернувся до лікаря-невролога зі скаргами на нецілеспрямовані рухи правої верхньої кінцівки. Що найімовірніше пошкоджено у пацієнта?

У пацієнта виявлено ураження головного мозку та втрата зору, спричинені протозойним захворюванням. У крові виявлено одноклітинні мікроорганізми півмісяцевої форми із загостреним кінцем. Вкажіть збудника цього захворювання.

Пацієнту з гіпертензивною хворобою в комплексній терапії призначено гідрохлоротіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

Аналіз родоводу дитини з міотонічною дистрофією дозволив встановити, що захворювання виявляється у кожному поколінні, однаково у осіб обох статей, батьки в однаковій мірі передають захворювання дітям. Якщо один з батьків хворий (гетерозигота), а другий - здоровий, ризик народження хворої дитини буде 50%. Визначте тип успадкування захворювання:

У пацієнта, який має важку форму порушення водно-сольового обміну, відбулася зупинка серця у діастолі. Який найімовірніший механізм цього патологічного стану?

У пацієнта, який тривалий час приймав глюкокортикоїди, внаслідок відміни препаратів цієї групи виникло загострення хронічного захворювання. Клінічно спостерігається зниження артеріального тиску та слабкість. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

У дитини з геморагічним синдромом, діагностовано гемофілію В. Дефіцитом якого фактора вона зумовлена?

Під час копрологічного дослідження виявлено, що випорожнення хворого знебарвлені, у них знайдені краплі нейтрального жиру. Порушення якого процесу є найімовірнішою причиною цього?

Під час аутопсії чоловіка, який помер після абдомінальної операції, у венах малого тазу виявлено численні тромби. Клінічно спостерігався тромбоемболічний синдром. Вкажіть найімовірнішу локалізацію тромбоемболів у цьому разі.

До приймального відділення шпиталізовано пацієнта у непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, утруднене дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат необхідно застосувати в якості антагоніста?

У пацієнта з шоком розвинулись ознаки ниркової недостатності. Якими патогенетичними механізмами зумовлений цей стан?

У пацієнта з діагнозом: глаукома, спостерігається підвищення внутрішньоочного тиску за нормальної секреції водянистої вологи циліарним тілом. З ушкодженням яких структур стінок очного яблука пов'язане порушення відтоку рідини з передньої камери?

У хворого з патологією нирок протягом двох тижнів в аналізі сечі виявлені альбумін і глюкоза. Функція яких відділів нефрону в даному випадку порушена?

Під час гістологічного дослідження нирки виявлено, що вона збільшена, повнокровна, її капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я та геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вигляд нирки?

До травматологічного відділення шпиталізовано чоловіка з пораненням великого поперекового м'яза. Пацієнт втратив здатність розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджено в цьому разі?

Пацієнту на артеріальну гіпертензію (АТ 200/110 мм рт. ст.), окрім препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку прийому цього препарату пацієнт став скаржитися на відчуття задухи, утруднене дихання. Яка найімовірніша причина цих ускладнень і метод її вирішення?

У хворого спостерігаються такі симптоми: носогубна складка згладжена, права очна щілина розширена (неможливо закрити при примруженні, бо повіки не змикаються), виникають труднощі при розмові та прийомі їжі (їжа застряє між щокою та зубами). Який нерв у даному випадку пошкоджено?

Під час аутопсії пацієнта віком 40 років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами та звивинами, малюнок нагадує головний мозок. Фолікули виступають над поверхнею слизової оболонки кишечника. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. Під час мікроскопічного дослідження помітна проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин та скупчення макрофагів, що утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні ці зміни?

На кінцевий результат трансплантації суттєво можуть вплинути ускладнення, пов'язані з реакцією імунної системи на трансплантат. Вони не виникають, якщо здійснюється:

У жінки 28 років позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. Який простір очеревини може бути забруднений кров'ю в цьому випадку?

В результаті перенесеної травми хребта у пацієнта спостерігається відсутність пропріоцептивної чутливості нижньої половини тіла та нижніх кінцівок. Пошкодження якого провідного шляху найімовірніше стало причиною цього стану?

Жінка 30 років не має скарг під час профілактичного огляду у гінеколога. Вона має хронічний ендоцервіцит в анамнезі. При бактеріологічному дослідженні біопсії піхвової частини шийки матки виявлено високий циліндричний (стовпчастий) епітелій, який виділяє слиз, під епітелієм розвинені залози. Який патологічний процес може характеризуватися такими змінами?

Пацієнтові з активною формою туберкульозу призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат потрібно застосовувати для профілактики побічної дії ізоніазиду?

У альпіністів, які без кисневого обладнання піднімалися на гору, на висоті 5000 м над рівнем моря виникла тахікардія, знижений артеріальний тиск, дихання стало частим (тахіпное). Який вид гіпоксії у них розвинувся?

У зв'язку з випадком дифтерії виникла потреба провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат необхідно використати для створення штучного активного імунітету?

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на дисфункцію кишечника та симптоми дуоденіта, ентерита. Під час лабораторного дослідження встановлено діагноз: лямбліоз. Призначення якого препарату є доцільним?

У чоловіка віком 30 років методом непрямої калориметрії встановлено зменшення основного обміну на 30%. Зниження концентрації яких гормонів у плазмі крові характерні для цього патологічного стану?

Пацієнт віком 40 років скаржиться на серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук та підвищення артеріального тиску. Із анамнезу відомо, що 2 роки тому пацієнтові встановлено діагноз: феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює вказану патологію?

У пацієнта віком 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові спостерігається різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз: хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

Який сечогінний препарат потрібно призначити хворому з хронічною серцевою недостатністю, для попередження розвитку гіпокаліємії?

Пацієнт обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без засобів індивідуального захисту. За деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сліз, біль у животі, пронос. Під час огляду виявлено міоз. До якої групи відноситься речовина, що викликала отруєння?

До лікаря звернувся чоловік віком 28 років. Зовні у нього спостерігалося збільшення довжини пальців верхніх і нижніх кінцівок, нижньої щелепи. Крім того мали місце деформація суглобів і хребта (kyphosis), гормональні розлади (імпотенція, атрофія яєчок). Надмірне вироблення гормону якої залози спричиняє цей стан пацієнта?

У дитини 14 років позитивний азотистий баланс. Яка ймовірна причина такого стану у дитини?

Арахідонова кислота як незамінимий компонент їжі є попередником біологічно активних речовин. Вкажіть, які сполуки синтезуються з неї?

При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?

Лікар-педіатр під час огляду дитини виявив відставання у фізичному та розумовому розвитку. В аналізі сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлоридом заліза. Яке порушення обміну речовин виявлено?

Процес тканинного дихання супроводжується окисненням органічних сполук і синтезом макроергічних молекул. У яких органелах відбувається цей процес?

У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років мікроскопічно було виявлено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогноща некрозу, клітинний склад вузла поліморфний; присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Ріда-Штернберга) та одноядерні клітини великих розмірів. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

У пацієнта добовий діурез у кількості 8 л та питома вага сечі 1,006. У разі недостатності функції якого гормону виникає цей патологічний стан?

При мікробіологічному дослідженні харкотиння хворого за методом Прайса в мазках виявлено червоні паличкоподібні бактерії, які утворювали звивисті нитки. Яка речовина викликає злипання цих бактерій та їх ріст у вигляді канатоподібних утворень?

В експерименті на мезенцефалічній тварині були зруйновані червоні ядра. Які рефлекси втрачаються внаслідок цього?

Чоловік 25 років звернувся в приймальне відділення лікарні зі скаргами на риніт і головний біль, які спостерігаються протягом 4 днів. Після обстеження діагностували фронтит. Через який носовий хід поширилася інфекція в лобову пазуху?

Пацієнтові встановлено попередній діагноз: прогресуюча м'язова дистрофія, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?

У жінки 32 років після перенесеного міокардиту при електрокардіографічному дослідженні виявлено порушення серцевого ритму (несинусовий ритм). Функції яких кардіоміоцитів порушені?

Після введення місцевого анестетика у хворого розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним у даному випадку?