Крок 1 · Медицина 2026 · 2 день

Реклама
01

Військовий віком 30 років протягом трьох діб перебував у вологому бліндажі при температурі +3 °C. При евакуації — стопи набряклі, восково-бліді, тактильна чутливість відсутня. У крові виявлено метаболічний ацидоз та підвищення концентрації лактату до 6,5 ммоль/л. Який вид гіпоксії розвинувся у тканинах стоп?

A Дихальна
B Перевантажувальна
C Гемічна
D Екзогенна
E Циркуляторна
02

Пацієнт, відчувши передвісники нападу бронхіальної астми, прийняв перорально без контролю лікаря кілька таблеток через короткі проміжки часу. Проте нетривале покращення стану відзначив тільки після вживання перших двох таблеток. Наступні прийоми препарату не покращили його стан. Яким явищем зумовлене зниження ефекту препарату?

A Тахіфілаксією
B Залежністю
C Ідіосинкразією
D Звиканням
E Кумуляцією
03

Під час аутопсії тіла чоловіка віком 55 років, який упродовж останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке забарвлення?

A Гемомеланін
B Ліпофусцин
C Меланін
D Гемосидерин
E Гематопорфірин
04

Жінка віком 63 роки звернулася зі скаргами на швидку втомлюваність, сонливість, мерзлякуватість, закреп. Об'єктивно: ЧСС — 57/хв, АТ — 115/90 мм рт. ст. Щитоподібна залоза збільшена. Лабораторно: ТТГ — підвищений, вільні T₃ і T₄ — знижені, наявні антитіла до тиреоїдної пероксидази та тиреоглобуліну. Який механізм розвитку гіпотиреозу?

A Порушення секреції тиреотропіну гіпофізом
B Аутоімунна стимуляція рецепторів до ТТГ
C Порушення периферичної чутливості тканин до тиреоїдних гормонів
D Аутоімунне руйнування тиреоцитів
E Деструкція щитоподібної залози неімунного походження
05

Під час гістологічного дослідження біоптату підшлункової залози виявлено скупчення клітин зі світлою цитоплазмою, що локалізовані серед екзокринних ацинусів. Який тип клітин переважає у складі цих клітинних скупчень?

A B-клітини
B Ацинозні клітини
C A-клітини
D Центроацинарні клітини
E D-клітини
Реклама
06

У чоловіка віком 48 років із цирозом печінки поступово наростали сонливість, інверсія сну, дезорієнтація. З'явився тремор кистей (астериксис), згодом — втрата свідомості. При лабораторному дослідженні виявлено різке підвищення аміаку в крові, глюкоза — у межах норми, кетонові тіла не визначаються. Який механізм лежить в основі патогенезу печінкової коми в чоловіка?

A Метаболічний ацидоз
B Гіпоглікемія
C Дефіцит інсуліну
D Дегідратація
E Нейротоксична дія аміаку при порушенні його знешкодження в печінці
07

У пацієнта з хронічною хворобою нирок встановлено зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. Із порушенням якої функції нирок це пов'язано?

A Реабсорбції в збиральних ниркових трубочках
B Канальцевої секреції
C Клубочкової фільтрації
D Реабсорбції в проксимальному відділі нефрону
E Реабсорбції в дистальному відділі нефрону
08

До лікаря звернувся студент віком 19 років зі скаргами на періодичне пожовтіння склер, яке з'являється після емоційного або фізичного перенапруження, голодування. При біохімічному аналізі крові відмічається гіпербілірубінемія за рахунок підвищення фракції некон'югованого білірубіну. Яку патологію можна запідозрити в пацієнта?

A Токсичне ураження гепатоцитів
B Синдром Дабіна-Джонсона
C Гемолітична жовтяниця
D Синдром Жильбера
E Гострий гепатит
09

На певній ділянці хромосоми гени розташовані в такій послідовності: abcdef. Під дією мутагенного фактора відбулась перебудова цієї ділянки, внаслідок чого хромосоми виглядають так: abedcf. Який вид мутації наявний у цьому разі?

A Дуплікація
B Інверсія
C Транслокація асиметрична
D Делеція
E Транслокація симетрична
10

Пацієнту, доставленому в пульмонологічне відділення з гострим нападом бронхіальної астми, уведено сальбутамолу сульфат. Який механізм дії забезпечує його бронхолітичний ефект?

A Блокада М-холінорецепторів
B Стимуляція вивільнення кальцію з депо
C Блокада лейкотрієнових рецепторів
D Стимуляція β₂-адренорецепторів
E Інгібування фосфодіестерази
11

Верхні кінцівки людини, яка стоїть у стані спокою, трохи зігнуті. Що є причиною такого положення кінцівок?

A Рефлекс із м'язових веретен під час розтягування двоголового м'яза
B Антагоністичний рефлекс із боку розігнутих нижніх кінцівок
C Рефлекс із рецепторів присінку вестибулярного апарата
D Вроджена готовність до дії
E Тонізувальний вплив лімбічних структур і нової кори
12

Пацієнт віком 28 років доставлений у лікарню зі скаргами на утруднене вживання їжі. При огляді ротової порожнини виявлено некротичне запалення язика, ясен, мигдаликів. Відомо, що він працює на атомній електростанції. Про який період кістковомозкової форми гострої променевої хвороби йдеться та які зміни клітинного складу крові треба чекати?

A Завершення хвороби; кількісний склад клітин крові в нормі
B Період розпалу; лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія
C Період розпалу; лейкоцитоз, лімфопенія, анемія
D Прихований період; лейкоцитоз, лімфопенія
E Прихований період; лейкопенія, тромбоцитопенія
13

Чоловіка віком 49 років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Що є першопричиною тяжкого стану потерпілого?

A Гіпопротеїнемія
B Еритропенія
C Гіпоінсулінемія
D Гіповолемія
E Гіпонатріємія
14

Пацієнт віком 23 роки звернувся до лікаря-хірурга з приводу фурункула на правій щоці. Скаржиться на біль при жуванні, головний біль, підвищення температури тіла до 38,5 °C. У центрі щоки пальпується щільний інфільтрат розміром з 'лісовий горіх'. Шкіра над інфільтратом яскраво-червона по периферії і багрово-синюшна в центрі. Кількість лейкоцитів у крові — 18 × 10⁹/л, ШОЕ — 20 мм/год. Який вид запалення розвинувся в пацієнта?

A Фібринозне
B Серозне
C Гнійне
D Катаральне
E Геморагічне
15

У нейронах при досягненні порогового рівня деполяризації виникає потенціал дії, який поширюється без зменшення амплітуди вздовж аксона. Яка фундаментальна властивість мембрани забезпечує самопідтримувальне поширення потенціалу дії?

A Пасивна дифузія іонів через мембрану
B Рівномірний розподіл калію по обидва боки мембрани
C Послідовне відкриття потенціалзалежних натрієвих каналів
D Відсутність рефрактерності
E Постійна активність Na⁺/K⁺-АТФази
Реклама
16

Пацієнт з рецидивуючими стоматитами та частими захворюваннями на респіраторні інфекції звернувся до лікаря-імунолога. Для визначення основних показників імунологічної реактивності біологічний матеріал (кров) пацієнта був направлений до лабораторії, однак отримані результати імунограми не мали діагностичних відхилень від норми. Яке додаткове дослідження треба провести, щоб визначити причину зниженого локального специфічного імунітету?

A Визначення рівня С-реактивного білка в крові
B Виконати алергопроби на основні респіраторні алергени
C Визначення рівня секреторних IgA в слині
D Виконати алергопроби на основні харчові алергени
E Біохімічне дослідження крові на рівень печінкових ферментів
17

Знешкодження білірубіну відбувається в гепатоцитах у реакціях кон'югації з глюкуроновою кислотою. До яких функціональних груп білірубіну приєднуються ці полярні сполуки в реакції кон'югації?

A Вінільних
B Карбоксильних
C Метильних
D Метиленових
E Етильних
18

У молекулярній біології використовують метод визначення послідовності розташування нуклеотидів у молекулі ДНК за амінокислотним складом поліпептиду. На якій властивості генетичного коду базується цей метод?

A Універсальність
B Виродженість
C Специфічність
D Неперекривність
E Колінеарність
19

У пацієнта після травми виникла необхідність введення протиправцевої сироватки, але проба на чутливість до сироватки виявилася позитивною. За допомогою чого варто виконати специфічну гіпосенсибілізацію?

A Фізіологічних доз глюкокортикоїдів
B Мінімальних доз специфічного алергену
C Лікувальних доз антигістамінних препаратів
D Наркотичних речовин, що знижують чутливість
E Роздільної дози специфічного алергену
20

При гістологічному дослідженні периферичної лімфоїдної тканини померлої дванадцятимісячної дитини виявлено відсутність B-залежних зон і клітин плазмоцитарного ряду. Макроскопічно: тимус збережений. З анамнезу відомо, що дитина часто хворіла на інфекційні хвороби. Який імунодефіцитний синдром описаний вище?

A Луї-Бар
B Веста
C Незелофа
D Дайджорджа
E Брутона
21

У результаті точкового крововиливу в сітківку ока пацієнт утратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. У якому місці сітківки відбувся крововилив?

A Циліарна частина сітківки
B Судинна оболонка
C Сліпа пляма
D —
E Жовта пляма
22

При проведенні експерименту на щурі було проведено моделювання ішемії міокарда шляхом перев'язки коронарної артерії. Яка зміна електролітного балансу в зоні ішемії характеризує ранні етапи пошкодження?

A Збільшення позаклітинного вмісту магнію
B Збільшення внутрішньоклітинного вмісту хлору
C Вихід іонів калію в позаклітинний простір
D Зниження вмісту вільного кальцію в цитоплазмі
E Зменшення вмісту іонів натрію всередині клітини
23

У пацієнта з наявною в анамнезі алергією на котячу шерсть після відвідування друзів, у яких мешкають кішки, з'явилися чхання, нежить, закладеність носа, кашель, почервоніння очей і сльозотеча. Який лікарський засіб потрібно прийняти пацієнту?

A Цетиризин
B Оксиметазолін
C Фенілефрин
D Кодеїн
E Нафазолін
24

При проведенні колоноскопії пацієнту віком 42 роки лікар-ендоскопіст помітив у ректосигмоїдному відділі товстої кишки виразки з широкою основою. Була проведена мультифокальна біопсія з усіх відділів товстої кишки та термінального відділу тонкої кишки. Гістологічно в сигмоподібній та прямій кишці було виявлено множинні криптити та крипт-абсцеси, ознаки виразкування, розростання грануляційної тканини та формування псевдополіпів. Гранульом не виявлено. Інші відділи товстої кишки та тонка кишка без ознак ураження. Яке захворювання, найімовірніше, виникло в пацієнта?

A Лімфоцитарний коліт
B Псевдомембранозний коліт
C Колагенозний коліт
D Хвороба Крона
E Виразковий коліт
25

У разі ненадходження чи недостатнього утворення в організмі людини ліпотропних факторів у неї розвивається жирова дистрофія печінки. Яка з нижченаведених речовин є ліпотропною?

A Рибофлавін
B Холін
C Триацилгліцериди
D Холестерин
E Жирні кислоти
26

Під час розтину тіла плода від другої вагітності Rh-негативної матері, який помер внутрішньоутробно на сьомому місяці вагітності, виявлено поширені набряки підшкірної клітковини та головного мозку, асцит, збільшену печінку та селезінку, атрофію тимуса та гіпертрофію міокарда. Мікроскопічно спостерігаються: осередки екстрамедулярного кровотворення, дистрофічні та некробіотичні зміни у внутрішніх органах. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

A Набрякової форми гемолітичної хвороби
B Геморагічної хвороби новонароджених
C Післяпологової жовтяничної форми гемолітичної хвороби
D Вродженої жовтяничної форми гемолітичної хвороби
E Анемічної форми гемолітичної хвороби
27

У пацієнта віком 70 років, який помер від серцевої недостатності, під час розтину виявлено деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

A Ліпоїдоз
B Атероматоз
C Ліпосклероз
D Атерокальциноз
E Виразкування
28

Ендотеліальна дисфункція є провідною ланкою патогенезу більшості серцево-судинних і значної частини хронічних запальних захворювань. У якій тканині виникає цей патологічний стан?

A Гладенькій м'язовій тканині
B Одношаровому плоскому епітелії
C Одношаровому призматичному епітелії
D Багатошаровому плоскому епітелії
E Пухкій сполучній тканині
29

Чоловік віком 30 років з діагнозом цукровий діабет 1-го типу скаржиться на надмірну спрагу, поліурію, неспокійний сон і нічні головні болі. Родичі помітили, що під час сну він вкривається рясним потом. Яка можлива причина цих симптомів?

A Діабетична нейропатія
B Гіпоглікемія
C Гіперглікемія
D Діабетична ретинопатія
E Глюкозурія
30

Під час аварії на виробництві пацієнт зазнав токсичного впливу калію ціаніду, що спричинило блокаду цитохромоксидази. До якого патологічного процесу це призвело?

A Дихальної гіпоксії
B Тканинної гіпоксії
C Гіпоксичної гіпоксії
D Гемічної гіпоксії
E Циркуляторної гіпоксії
Реклама
31

Відомо, що електрична стимуляція або хімічне подразнення окремих частин мозку зумовлює чітку анальгезію. Які структури належать до антиноцицептивної (анальгетичної) системи мозку?

A Покришка мосту, аденогіпофіз
B Довгастий мозок, кора мозочка
C Сіра речовина спинного мозку
D Ядра мозочка, гіпоталамус
E Гіпокамп, мигдалеподібне тіло
32

На електронограмі представлено клітину сперматогенного диферону. Ядро має видовжену форму, містить значну кількість конденсованого хроматину. Один, передній кінець ядра у вигляді шапочки охоплює акросомальна гранула. На протилежному кінці клітини помітно мітохондрії та мікротрубочки. Яка клітина досліджується?

A Вторинний сперматоцит
B Сперматида
C Сперматозоїд
D Первинний сперматоцит
E Сперматогонія
33

Світлочутливий шар сітківки складається з клітин, що відрізняються функціонально та морфологічно. До них належать фоторецепторні клітини, дендрити яких сприймають світло, біполярні та гангліонарні нейрони, що є провідниковими клітинами, горизонтальні та амакринові нейрони, що є асоціативними нейронами, клітини Мюлера та астроцити, що є підтримуючими клітинами. Які зі згаданих клітин беруть участь у формуванні тринейронного ланцюга сітківки?

A Горизонтальні нейрони, амакринові нейрони, гангліонарні нейрони
B Біполярні нейрони, гангліонарні нейрони, амакринові нейрони
C Біполярні нейрони, гангліонарні нейрони, горизонтальні нейрони
D Фоторецепторні клітини, біполярні нейрони, горизонтальні нейрони
E Фоторецепторні клітини, біполярні нейрони, гангліонарні нейрони
34

У клітині, яка мітотично ділиться, спостерігається розходження дочірніх хроматид до полюсів клітини. На якій стадії мітотичного циклу перебуває клітина?

A Метафаза
B Телофаза
C Інтерфаза
D Профаза
E Анафаза
35

Пацієнтці віком 65 років встановлено діагноз: остеопороз. З підвищеною активністю яких клітин кісткової тканини, найімовірніше, пов'язана надмірна втрата кісткової тканини?

A Остеокластів
B Остеобластів
C Остеоцитів
D Хондробластів
E Остеогенних клітин
36

На гістологічному препараті представлена стінка трахеї, яка утворена слизовою, підслизовою, фіброзно-хрящовою та адвентиційною оболонками. Слизова оболонка вкрита одношаровим багаторядним призматичним війчастим епітелієм. Які клітини епітелію сприяють переміщенню слизу з адсорбованими сторонніми частинками в напрямку глотки?

A Келихоподібні
B Мікроворсинчасті (щіточкові)
C Бронхіолярні екзокриноцити (клітини Клара)
D Війчасті
E Базальні
37

Пацієнтка віком 35 років з дитинства страждає на бронхіальну астму, яка характеризується частими нападами задишки. При цьому відбувається виражений спазм дрібних бронхів і утрудняється видих (експіраторна задишка). Який вид порушень кислотно-лужної рівноваги, найімовірніше, може розвинутися в пацієнтки?

A Метаболічний ацидоз
B Газовий ацидоз
C Газовий алкалоз
D Видільний ацидоз
E Метаболічний алкалоз
38

У гістопрепараті представлений орган, у власній пластинці слизової оболонки якого розташовані прості трубчасті залози, що складаються переважно з головних і парієтальних, а також слизових, шийкових ендокринних клітин. Укажіть вид залоз.

A Власні залози стравоходу
B Власні залози шлунка
C Кардіальні залози стравоходу
D Кардіальні залози шлунка
E Пілоричні залози шлунка
39

У пацієнта з цукровим діабетом у кришталику ока підвищується концентрація сорбітолу, що призводить до розвитку катаракти. Активація якого ферменту є основною причиною таких змін у кришталику ока пацієнта?

A Аденілатциклази
B Альдолази А
C Альдегіддегідрогенази
D Альдолази B
E Альдозоредуктази
40

До лікаря звернувся чоловік зі скаргами на біль у верхній частині живота, що частіше виникає натще або вночі, нудоту, блювання. Після об'єктивного обстеження встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка. Призначено комплексну терапію, до складу якої входить засіб, механізм дії якого пов'язаний з блокуванням ферменту H⁺-, K⁺-АТФази в парієтальних клітинах. Укажіть цей лікарський засіб.

A Метронідазол
B Вісмуту субцитрат
C Амоксицилін
D Фамотидин
E Омепразол
41

Чоловік віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на прискорене серцебиття, тремтіння рук і підвищену пітливість, що посилювались під час хвилювання. Було встановлено діагноз синусової тахікардії на тлі підвищеної симпатичної активності. Пацієнту призначили пропранолол перорально. Відомо, що цей препарат зазнає значного ефекту 'першого проходження' через печінку (пресистемного метаболізму). Який фармакокінетичний параметр препарату буде значно змінений унаслідок його пресистемного метаболізму?

A Нирковий кліренс
B Пероральна біодоступність
C Об'єм розподілу
D Період напіввиведення
E Ступінь зв'язування з білками плазми крові
42

Пацієнт віком 28 років звернувся до лікаря зі скаргами на свербіж та еритематозні висипання в ділянці ліктьових згинів. Діагностовано атопічний дерматит та призначено мазь із мометазоном. Який механізм дії забезпечує протизапальний ефект цього препарату?

A Активація α2-адренорецепторів
B Пригнічення кальциневрину
C Блокада H1-гістамінових рецепторів
D Пригнічення фосфоліпази А2
E Пригнічення циклооксигенази-1
43

Пацієнтці діагностували кістковомозкову форму гострої променевої хвороби. Який із нижченаведених гематологічних симптомів спостерігатиметься в періоді розпалу?

A Панцитопенія
B Відносна лімфопенія
C Зсув лейкоцитарної формули вліво
D Відносний лімфоцитоз
E Еритроцитоз
44

Жінку віком 28 років шпиталізовано до гінекологічного відділення зі скаргами на біль у животі. Діагностовано пухлину яєчника. Під час операції з видалення яєчника потрібно розітнути зв'язку, що з'єднує яєчник з маткою. Яку зв'язку повинен перерізати хірург?

A Lig. teres uteri
B Lig. ovarii proprium
C Lig. suspensorium ovarii
D Lig. cardinale
E Lig. latum uteri
45

До приймального відділення лікарні потрапив юнак в непритомному стані внаслідок отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, яке зумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при цьому?

A Перфузійний
B Вентиляційний рестриктивний
C Вентиляційний обструктивний
D Вентиляційний дисрегуляторний
E Дифузійний
Реклама
46

Відомо, що на 5-му тижні ембріогенезу людини з епітелію 3-4 пар зябрових кишень розвивається тимус. Епітелій закладки тимуса формує сіткоподібні вростання в мезенхіму. Утворюються часточки, у складі яких можна помітити кіркову та мозкову речовини, а також тимусні тільця. На якому місяці ембріогенезу відбувається утворення часточок?

A Сьомому
B П'ятому
C Першому
D Другому
E Третьому
47

Під час оперативного втручання із приводу каменів у жовчних протоках лікар-хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв'язки вона розташована?

A Печінково-шлункової
B Печінково-дванадцятипалої
C Круглої
D Печінково-ниркової
E Венозної
48

Для підсилення ефекту метамізолу пацієнту ввели дифенгідрамін гідрохлорид. Сумарний ефект такої комбінації виявився більшим, ніж проста сума ефектів обох препаратів. Як називається цей тип синергізму?

A Потенціювання
B Адитивний синергізм
C Хімічний антагонізм
D Фізичний антагонізм
E Фізіологічний антагонізм
49

Юнак віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен. Недостатність якого вітаміну спостерігається в пацієнта?

A Рибофлавін
B Ретинол
C Фолієва кислота
D Тіамін
E Аскорбінова кислота
50

Пацієнтка віком 30 років звернулася до гінеколога для планового профілактичного огляду. Загальний стан — без особливостей, скарг немає. Менструальний цикл регулярний, вагітностей не було. Під час бімануального дослідження лікар зазначає, що матка має звичайні розміри, нормальну консистенцію та розташована в типовому положенні в порожнині малого таза. Яке положення матки вважається анатомічно нормальним у жінки репродуктивного віку?

A Anteflexio et anteversio
B Lateroversio dextra
C Retroflexio et retroversio
D Anteflexio et retroversio
E Verticalis
51

У пацієнтки віком 45 років після субтотальної резекції щитоподібної залози спостерігаються слабкість, сонливість, зниження працездатності, сухість шкіри та набряк обличчя. Лікар призначив препарат замісної гормональної терапії, який є синтетичним аналогом тироксину, проникає в клітини-мішені і, зв'язуючись з ядерними рецепторами, активує транскрипцію генів, що регулюють синтез білків. Який препарат призначив лікар?

A Левотироксин натрію
B Калію йодид
C Тиреоїдин
D Пропілтіоурацил
E Ліотиронін
52

Під час лікування зуба жінці віком 30 років зробили ін'єкцію препарату, після якого вона втратила больову чутливість на декілька годин. Який механізм дії знеболювального препарату у цьому випадку?

A Підвищення калієвої проникності мембрани нервових волокон
B Блокування кальцієвих каналів нервових волокон
C Підвищення натрієвої проникності мембрани нервових волокон
D Блокування натрієвих каналів нервових волокон
E —
53

В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів із двох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

A Стане поверхневим і частим
B Стане поверхневим і нечастим
C Стане глибоким і частим
D Дихання не зміниться
E Стане глибоким і нечастим
54

Пацієнту з ішемічною хворобою серця після перенесеного інфаркту міокарда призначено клопідогрель. Який механізм забезпечує зниження здатності тромбоцитів до агрегації під впливом цього препарату?

A Активація антитромбіну III
B Блокада фосфодіестерази тромбоцитів
C Специфічна блокада АДФ-рецепторів
D Пригнічення синтезу тромбоксану А2
E Антагонізм з вітаміном K
55

У восьмимісячної дитини спостерігаються: гепатоспленомегалія з ознаками жовтяниці, затримка психічного та розумового розвитку, м'язова гіпотонія, іноді судоми. При офтальмоскопії виявлено вишнево-червону пляму на очному дні. Лікар запідозрив хворобу Німана-Піка. Дефіцит якого ферменту лежить в основі розвитку цього захворювання?

A Цереброзидази
B Сфінгомієлінази
C Галактозилцерамідази
D Фосфоліпази А2
E Гексозамінідази А
56

Під час відбору для ревакцинації вакциною БЦЖ у школяра поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Про які особливості імунітету до туберкульозу свідчать такі результати проби?

A Відсутність антитоксичного імунітету
B Наявність гуморального імунітету
C Відсутність клітинного імунітету
D Наявність клітинного імунітету
E Відсутність гуморального імунітету
57

Пацієнт віком 49 років скаржиться на стійке підвищення АТ до 155/120 мм рт. ст. Рекомендована гіпотензивна терапія упродовж місяця не була ефективною. Під час додаткового обстеження виявлено гіпернатріємію, гіпохлоремію та гіперплазію надниркових залоз. Встановлено діагноз: первинний гіперальдостеронізм. Через неможливість проведення хірургічного лікування пацієнту рекомендовано фармакологічну терапію із використанням антагоніста мінералокортикоїдних рецепторів. Який лікарський засіб рекомендовано пацієнту?

A Амлодипіну бесилат
B Лозартан
C Каптоприл
D Спіронолактон
E Метопрололу тартрат
58

У дитини з вродженими вадами розвитку діагностовано синдром 'котячого крику'. Що виявлять під час дослідження каріотипу цієї дитини?

A Додаткову X-хромосому
B Делецію короткого плеча 5-ї хромосоми
C Додаткову Y-хромосому
D Додаткову 21-у хромосому
E Нестачу X-хромосоми
59

Пацієнт віком 25 років, в анамнезі якого мав місце частий гострий тонзиліт, скаржиться на періодичні головні болі, швидку стомлюваність, періорбітальні набряки. Клініко-лабораторними дослідженнями виявлена помірна артеріальна гіпертензія, протеїнурія, мікрогематурія. УЗД нирок: двобічне ураження з незначним підвищенням ехогенності ниркової паренхіми. Яке захворювання, найімовірніше, має місце в пацієнта?

A Нефротичний синдром
B Сечокам'яна хвороба
C Гостра ниркова недостатність
D Хронічний пієлонефрит
E Гострий гломерулонефрит
60

На препараті представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, від якої відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться лімфатичні вузлики, та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на препараті?

A Мигдалики
B Лімфатичний вузол
C Червоний кістковий мозок
D Селезінка
E Тимус
Реклама
61

Пацієнт віком 57 років перебуває на стаціонарному лікуванні з діагнозом: аденома гіпофіза. Протягом останніх 2 тижнів стан погіршився, розвинулися слабкість, гіподинамія, вага зменшилася на 5 кг. Об'єктивно: АТ — 90/60 мм рт. ст., ЧСС — 40/хв, температура тіла — 35,8 °C. Який синдром виник у пацієнта?

A Сіммондса
B Конна
C Аддісона
D Іценка-Кушинга
E Шихана
62

Які рецептори треба заблокувати в людини перед проведенням бронхоскопії, щоб зменшити вплив блукаючого нерва на гладкі м'язи бронхів?

A α- і β-адренорецептори
B β-адренорецептори
C Н-холінорецептори
D α-адренорецептори
E М-холінорецептори
63

У пацієнта віком 65 років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії він розташований?

A Передня сполучна
B Основна
C Передня мозкова
D Середня мозкова
E Задня мозкова
64

Лікар-ветеринар звернувся до терапевта із скаргами на жовтяницю, головний біль та біль в литкових м'язах. При обстеженні виявлено збільшення печінки та крововиливи на склерах очей. При мікроскопії сечі пацієнта виявлено рухливі звивисті мікроорганізми гачкоподібної форми. Яке захворювання зоонозної природи можна діагностувати в пацієнта на підставі клінічних ознак та результатів лабораторної діагностики?

A Лептоспіроз
B Гепатит А
C Бруцельоз
D Сальмонельоз
E Туляремія
65

Початок гаструляції характеризується появою на 14-ту добу в каудальній частині ембріона людини слабо вираженої первинної смужки, її розростання відбувається по середній лінії зародкового диска в краніальному напрямку. Результатом та відображенням напрямку міграції яких клітин є первинна смужка?

A Епібласта
B Прехордальної пластинки
C Нотохордального каналу
D Гіпобласта
E Зародкової мезодерми
66

При секційному дослідженні головного мозку літніх людей з хворобою Альцгеймера виявлено церебральну амілоїдну ангіопатію, що погіршує функціонування гематоенцефалічного бар'єру. Які структури містить цей бар'єр?

A Ендотелій гемокапіляра, щільна базальна мембрана, ніжки астроцитів
B Ендотелій гемокапіляра, щільна базальна мембрана, ніжки олігодендроцитів
C Ендотелій гемокапіляра, щільна базальна мембрана, ніжки мікрогліоцитів
D Ендотелій гемокапіляра, щільна базальна мембрана, тіла олігодендроцитів
E Ендотелій гемокапіляра, щільна базальна мембрана, епендимоцити
67

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітеліальної та нервової тканин. В епітеліальних трабекулах виділяється 2 типу клітин: хромофільні та хромофобні. Укажіть цей орган.

A Гіпоталамус
B Надниркова залоза
C Щитоподібна залоза
D Гіпофіз
E Прищитоподібна залоза
68

В епідермісі є клітини, що виконують захисну функцію і мають моноцитарне походження. Які це клітини?

A Кератиноцити зернистого шару
B Клітини Лангерганса
C Меланоцити
D Кератиноцити базального шару
E Кератиноцити остистого шару
69

Пацієнт із хронічною серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь отримує препарат, що підвищує силу скорочень міокарда та знижує ЧСС. Який механізм дії цього засобу?

A Пригнічення АПФ
B Пригнічення Na⁺-, K⁺-АТФази кардіоміоцитів
C Блокада кальцієвих каналів
D Стимуляція α1-адренорецепторів
E Блокада ангіотензинових АТ1-рецепторів
70

До лікарки-гінекологині звернулася пацієнтка віком 32 роки зі скаргами на нерегулярні менструації, зниження лібідо, сухість вагіни та втому. В анамнезі — нормальні пологи 5 років тому, без гормональної терапії. Лабораторні дослідження виявили зниження рівня естрадіолу при нормальних показниках лютеїнізуючого гормону (ЛГ) і фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Яку основну функцію виконує естрадіол за фізіологічних умов?

A Підвищення пролактину
B Стимуляція росту фолікулів
C Стимуляція тестостерону
D Інгібування гонадотропінів
E Підтримка прогестерону
71

У пацієнта виникла пухлина в ділянці Foramen jugulare. Який із нижченаведених нервів пошкоджується при локалізації патологічного процесу в ділянці яремного отвору?

A Язикоглотковий
B Лицевий
C Блоковий
D Під'язиковий
E Відвідний
72

Альпіністи не змогли самостійно спуститися з висоти 3000 м через різке погіршення погоди. Рятувальники знайшли їх з ознаками гірської хвороби середньої тяжкості. У лікарні визначили зменшення pCO₂ крові, гіпокальціємію та гіпокаліємію. Яке порушення дихання виникло в альпіністів?

A Гіпервентиляція
B Гіповентиляція
C Брадипное
D Апнейстичне дихання
E Дихання Чейна-Стокса
73

Стан вагітної жінки ускладнився гестозом. Під час лабораторного обстеження виявлено кетонурію. Яка речовина з'явилася в сечі пацієнтки?

A Урати
B Лактат
C Креатинін
D Ацетоацетат
E Піруват
74

У здорового чоловіка віком 25 років після інтенсивного фізичного тренування підвищується рівень тестостерону, який у периферичних тканинах перетворюється на більш активний метаболіт — дигідротестостерон, що посилює анаболічні та андрогенні ефекти. Який фермент каталізує цю реакцію?

A Ароматаза
B ГМГ-КоА-редуктаза
C НАДФН-оксидаза
D Холестеролестераза
E 5-α-редуктаза
75

У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін?

A Альдостерон
B Паратгормон
C Вазопресин
D Передсердний натрійуретичний фактор
E Адреналін
Реклама
76

Підлітку, що перебував у стані тяжкого алкогольного сп'яніння, лікар швидкої допомоги серед інших заходів здійснив внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Який принцип взаємодії між алкоголем та кофеїном пояснює доцільність цієї маніпуляції?

A Синергізм
B Сумація ефектів
C Потенціація
D Фізіологічний антагонізм
E Конкурентний антагонізм
77

Пацієнту віком 42 роки було проведено вимірювання міжплеврального тиску. При атмосферному тиску 760 мм рт. ст. показник міжплеврального тиску становив 756 мм рт. ст. На який етап дихального акту вказує цей показатель?

A Кінець форсованого вдиху
B Кінець вдиху та видиху
C Кінець спокійного видиху
D Кінець спокійного вдиху
E Кінець форсованого видиху
78

Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м'язового скорочення. Укажіть основний процес утилізації глюкози за цих умов.

A Глікогенез
B Глікогеноліз
C Анаеробний гліколіз
D Глюконеогенез
E Аеробне окиснення
79

Пацієнтка віком 30 років доставлена в лікарню у тяжкому стані. Температура тіла — 39 °C, кашель з гнійно-кров'янистим мокротинням, ціаноз, пульс — 116/хв, ЧД — 38/хв, у легенях з обох боків — ділянки дрібнопухирцевих вологих хрипів. При рентгенологічному дослідженні діагностована гостра двобічна нижньодольова пневмонія. Який вид дихальної недостатності виник у пацієнтки?

A Вентиляційна рестриктивна
B Дифузійна
C Вентиляційна обструктивна
D Перфузійна
E Змішана
80

Під час вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант встановив діагноз: респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?

A Появу тілець Бабеша-Негрі
B Відшарування моношару
C Тотальну деструкцію клітинного моношару
D Круглоклітинну дегенерацію
E Утворення багатоядерних клітин
81

До сімейного лікаря звернувся чоловік, який страждає на бронхіальну астму, зі скаргами на те, що напади ядухи стали виникати щодня, а використання сальбутамолу дає лише короткочасне полегшення. Для профілактики виникнення нападів бронхіальної астми лікар призначив препарат у формі інгаляцій. Механізм дії цього засобу пов'язаний з пригніченням активності ферменту фосфоліпази А2, гальмуванням вивільнення арахідонової кислоти та зменшенням синтезу лейкотрієнів і простагландинів. Укажіть цей препарат.

A Преднізолон
B Дифенгідраміну гідрохлорид
C Іпратропію бромід
D Беклометазон
E Епінефрину тартрат
82

Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що викликає небажану побічну реакцію — пригнічення синтезу і дефіцит піридоксальфосфату (вітаміну B6). Укажіть цей лікарський засіб.

A Рифампіцин
B Ципрофлоксацину гідрохлорид
C Гентаміцину сульфат
D Метронідазол
E Ізоніазид
83

Під час обстеження лікар-невролог визначив, що в пацієнта відсутня функція відведення правого ока. Яка структура додаткового апарата ока пошкоджена?

A Жирове тіло очного яблука
B Бічний прямий м'яз ока
C Сльозовий апарат
D Верхній косий м'яз ока
E Верхня повіка
84

Пацієнтку віком 28 років шпиталізовано до пологового відділення. Через слабкість пологової діяльності акушер-гінеколог призначив внутрішньовенну інфузію препарату, який посилює та збільшує частоту скорочень матки, що сприяло прогресуванню пологів. Який основний механізм дії цього препарату?

A —
B Блокада серотонінових рецепторів
C Пригнічення синтезу простагландинів
D Стимуляція окситоцинових рецепторів
E Блокада кальцієвих каналів
85

У пацієнта віком 56 років діагностували 15 років тому хронічний мієлоїдний лейкоз. Після проведеного лікування впродовж 10-ти років була ремісія. Місяць тому пацієнт був шпиталізований у гематологічне відділення лікарні. У аналізі крові 78% бластних клітин, анемія, тромбоцитопенія. Які органи, крім червоного кісткового мозку, у нього можуть містити бластні клітини?

A Шлунок
B Товста кишка
C Головний мозок
D М'язи
E Тонка кишка
86

У тимусі відбувається дозрівання та антиген-незалежне диференціювання Т-лімфоцитів. Які компоненти мікроциркуляторного русла тимуса беруть участь в утворенні гематотимусного бар'єру, що запобігає доступу антигенів до незрілих тимоцитів?

A Венули з високим ендотелієм
B Капіляри фенестрованого типу
C Капіляри синусоїдного типу
D Артеріоли
E Капіляри неперервного типу
87

У пацієнтки, яка голодувала тиждень, виявлено ознаки ацидозу, у сечі виявлено кетонові тіла. Для регуляції кислотно-лужної рівноваги в нирках активується глюконеогенез. Який фермент активує цей процес у нирках при ацидозі?

A Енолаза
B Альдолаза А
C Тріозоізомераза
D Піруваткарбоксилаза
E Фосфофруктомутаза
88

При голодуванні фізіологічна концентрація глюкози в крові підтримується за рахунок активації глюконеогенезу. Назвіть речовину, яка може використовуватись як субстрат для цього процесу.

A Аміак
B Гуанін
C Аланін
D Аденін
E Сечовина
89

У пацієнта виник напад тахікардії. Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно заблокувати, щоб припинити напад?

A α-адренорецептори
B Н-холінорецептори
C М- та Н-холінорецептори
D М-холінорецептори
E β-адренорецептори
90

β-таласемія — хвороба, що викликана зменшенням або припиненням синтезу β-ланцюгів гемоглобіну через мутацію із заміною нуклеотидів, яка зумовлює помилкове сполучення екзонів та інтронів під час процесингу. Який етап посттранскрипційної модифікації мРНК при цьому порушується?

A Утворення мінорних нуклеотидів
B Сплайсинг
C Кепування
D Приєднання полі-А-послідовності
E Приєднання до 3'-кінця послідовності ЦЦА
Реклама
91

Чотирьохрічну дівчинку, яка хворіє третій день, було госпіталізовано до інфекційної лікарні з підозрою на дифтерію. Негайно розпочато специфічну терапію. Клінічний діагноз підтверджено виділенням токсигенної Corynebacterium diphtheriae. Незважаючи на правильно надану медичну допомогу, через декілька днів перебіг інфекції ускладнився розвитком міокардиту. Укажіть фактор патогенності збудника, який зумовив ураження серцевого м'яза.

A Нейрамінідаза
B Дермонекротоксин
C Гіалуронідаза
D Мікрокапсула
E Гістотоксин
92

У пацієнтки частота серцевих скорочень — 95/хв. Причиною тахікардії виявився гіпертиреоз. Який механізм підвищеного серцебиття?

A Збільшення кількості М-холінорецепторів у робочому міокарді
B Збільшення кількості β-адренорецепторів у синусно-атріальному вузлі
C Зменшення кількості β-адренорецепторів у провідній системі серця
D Збільшення в кардіоміоцитах важких ланцюгів α-міозину
E Підвищена реакція серця на надмірну вентиляцію легень
93

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які іннервують серце. Це призвело до зменшення частоти серцевих скорочень. Який процес відбувся в мембрані клітин водія ритму серця?

A Вхід іонів кальцію
B Вихід іонів калію
C Вихід іонів кальцію та калію
D Вхід іонів калію
E Вихід іонів кальцію
94

Пацієнту з онкологічною патологією з метою запобігання нудоті та блюванню, спричинених радіотерапією, призначено лікарський засіб, механізм протиблювотної дії якого пов'язаний з блокуванням дофамінових рецепторів. Укажіть цей препарат.

A Метоклопрамід
B Дифенгідрамін
C Дротаверин
D Бутилскополамін
E Папаверин
95

Пацієнт помер від інтоксикації на 4-ту добу після вживання сирих яєць. На розтині: слизова оболонка шлунка і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом, в легенях, головному мозку і печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш імовірний?

A Шигельоз
B Сальмонельоз (септична форма)
C Сальмонельоз (черевнотифозна форма)
D Черевний тиф
E Сальмонельоз (інтестинальна форма)
96

На мікропрепараті шкіри пальця дитини спостерігаємо, що епідерміс має ознаки недостатнього розвитку. Назвіть, який ембріональний листок під час розвитку був пошкоджений.

A Мезодерма
B Ентодерма
C Ектомезенхіма
D Ектодерма
E Мезенхіма
97

Пацієнт скаржиться на часті носові кровотечі та крововиливи в суглоби. Під час аналізу крові виявлено дефіцит II фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові насамперед порушена в людини?

A Ретракція згустку
B Утворення фібрину
C Фібриноліз
D Утворення тромбіну
E Утворення протромбінази
98

У пацієнта виявлено конкременти в ниркових мисках. Йому поставлено діагноз: сечокам'яна хвороба. Просуваючись сечоводом, конкременти можуть перекрити його просвіт, це зазвичай відбувається у фізіологічних звуженнях сечоводу. У якому першому фізіологічному звуженні, найімовірніше, застрягне конкремент при його виході з нирки?

A У місці переходу ниркової миски в сечовід
B У місці перехрестя сечоводу зі статевостегновим нервом
C У місці перехрестя сечоводу з клубовим нервом
D —
E У місці перехрестя сечоводу з клубовими судинами
99

У працівників хімічних комбінатів, де виробляють органічні розчинники, які здатні розчиняти фосфоліпіди, часто розвивається захворювання легень. Який компонент аерогематичного бар'єру при цьому пошкоджується насамперед?

A Септальні клітини
B Секреторні альвеолоцити
C Респіраторні альвеолоцити
D Альвеолярні макрофаги
E Сурфактант
100

У пацієнта з міастенією після призначення неостигміну з'явилися нудота, діарея, посмикування м'язів язика та скелетних м'язів. Яким лікарським засобом можна усунути інтоксикацію?

A Піридостигміну бромідом
B Фізостигміном
C Езадрином
D Фенілефрином
E Атропіном
101

Утворення вільного амоніаку у клітинах ниркових канальців пов'язане переважно з перетворенням замінної амінокислоти під дією ферменту, який належить до класу гідролаз. Укажіть цей фермент.

A Аспарагіназа
B Глутамінсинтетаза
C Глутаміназа
D Глутаматдекарбоксилаза
E Глутаматгідрогеназа
102

У пацієнта віком 50 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, встановлено посилення секреції та підвищення кислотності шлункового соку. Який механізм може спричинити це явище?

A Зниження активності блукаючого нерва
B Зниження рівня гастрину у крові
C Зниження активності симпатичних нервів
D Підвищення активності симпатичних нервів
E Підвищення активності блукаючого нерва
103

В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Активацію яких іонних каналів доцільно для цього викликати?

A Кальцієвих
B Натрієвих та кальцієвих
C Натрієвих
D Калієвих
E Калієвих та натрієвих
104

До інфекційної лікарні госпітазиловано підлітка зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,0 °C, біль у м'язах ніг, жовтяницю та появу крові в сечі. Хворіє другий тиждень. На підставі анамнезу захворювання та даних фізикального обстеження пацієнта лікар попередньо діагностував лептоспіроз. Який матеріал варто взяти в пацієнта для виділення лептоспір у цей період захворювання?

A Фекалії
B Мокротиння
C Сечу
D Кров
E Мазок з носоглотки
105

Відомо, що фетальний гемоглобін (HbF) має значно вищу спорідненість до кисню, ніж гемоглобін дорослої людини (HbA1), що забезпечує ефективне перенесення кисню через плаценту. Яка особливість HbF зумовлює цей ефект?

A Нездатність підтримувати кооперативну взаємодію субодиниць
B Заміна альфа-ланцюгів епсілон-ланцюгами
C Наявність окисленого заліза у структурі гема
D Нездатність до зв'язування 2,3-дифосфогліцерату
E Збільшена кількість залишків гістидину в гемоглобіні
Реклама
106

Чоловік віком 42 роки з хронічним алкоголізмом в анамнезі звернувся по медичну допомогу у зв'язку зі скаргами на головний біль, озноб, нудоту, запаморочення, які з'явилися впродовж останньої доби. Увесь цей час чоловік перебував один у непровітрюваній квартирі, яку обігрівав з допомогою газового обігрівача. Під час фізикального обстеження пацієнта відхилень не було виявлено, однак пацієнт раптово втратив свідомість. Лікар запідозрив отруєння чадним газом. Яке відхилення від норми може бути виявлене при дослідженні функції транспорту кисню кров'ю у цього пацієнта?

A Збільшення артеріально-венозної різниці за киснем
B Збільшення концентрації гемоглобіну А
C Зниження парціального тиску кисню в артеріальній крові
D Зниження кисневої ємності крові
E Збільшення споживання кисню тканинами
107

Пацієнт віком 56 років скаржиться на гострий напад болю в ділянці правого гомілково-стопного суглоба. Об'єктивно виявлено: суглоб набряклий та гарячий на дотик, а у крові визначається підвищений рівень сечової кислоти. Для лікування цієї патології лікар призначив препарат, що є сильним непуриновим інгібітором ксантиноксидази. Укажіть цей лікарський засіб.

A Фебуксостат
B Суксаметонію хлорид
C Ергокальциферол
D Преднізолон
E Целекоксиб
108

При обстеженні пацієнта кардіолог виявив наявність екстрасистолій, проте встановлення локалізації вогнища ускладнено наявністю ЕКГ-ознаки, характерної як для обох екстрасистолій — шлуночкової та передсердно-шлуночкової. Яка це ознака?

A Неповна компенсаторна пауза
B Зменшення діастолічного інтервалу T-P
C Преавтоматична пауза
D Компенсаторна пауза з нижньої частини вузла
E Прогресивне подовження інтервалу P-Q
109

При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню становить 140 мм рт. ст. Який процес у даних відділах легень є причиною цього?

A —
B Вентиляція відсутня
C Перфузія і вентиляція врівноважені
D Перфузія переважає над вентиляцією
E Вентиляція переважає над перфузією
110

Під час розтину тіла жінки віком 52 роки, яка тривалий час хворіла на жовчнокам'яну хворобу, було знайдено: макроскопічно — печінка помірно збільшена, деформована, поверхня органа горбиста, тканина щільна, на розрізі тканина коричнева із зеленим відтінком, складається з множинних вузликів діаметром 8–10 мм. Мікроскопічно — гепатоцелюлярні вузлики оточені прошарками сполучної тканини, яка містить збільшену кількість дрібних жовчних протоків з холестазом. Діагностуйте захворювання печінки.

A Постнекротичний цироз печінки
B Холелітіаз
C Біліарний цироз печінки
D Портальний цироз печінки
E Токсична дистрофія печінки
111

Пацієнту з гіпоальбумінемією призначено препарат, що на 99% зв'язується з альбуміном. Через кілька днів виникли ознаки передозування при стандартній дозі. Який механізм є найбільш імовірним?

A Підвищення біодоступності
B Зменшення об'єму розподілу
C Зменшення кліренсу
D Збільшення вільної фракції препарату
E Індукція метаболізму
112

Пацієнту в ЛОР-відділенні проведено біопсію слизової оболонки носа. Гістологічно виявлено продуктивне запалення з формуванням гранульом, у складі яких переважають лімфоцити та плазмоцити, спостерігаються еозинофільні гіаліноподібні кулі та великі макрофаги зі світлою цитоплазмою (клітини Мікуліча). Який збудник міг викликати описані зміни?

A Klebsiella rhinoscleromatis
B Treponema pallidum
C Staphylococcus aureus
D RSV (респіраторно-синцитіальний вірус)
E Mycobacterium leprae
113

У шестирічної дитини з діагностованим гіповітамінозом А спостерігається підвищена схильність до ураження слизових оболонок дихальних шляхів та очей. Який біохімічний механізм найкраще пояснює цю схильність?

A Порушення фагоцитозу макрофагами в респіраторному тракті
B Порушення диференціювання та проліферації епітелію слизових оболонок
C Зменшення хемотаксису нейтрофілів до вогодищ інфекції
D Порушення синтезу антитіл IgA в слизових оболонках
E Зниження активності лізоциму в слизових секретах
114

Клітини взаємодіють між собою за допомогою міжклітинних контактів, які можна поділити на три групи: адгезивні, ізолюючі та комунікаційні. Які контакти належать до комунікаційних?

A Десмосома та синаптичний
B Десмосома та напівдесмосома
C Адгезивний та синаптичний
D Щілинний та адгезивний
E Щілинний та синаптичний
115

У гістологічному препараті визначається орган, стінка якого містить три оболонки. Найтовща середня оболонка утворена ланцюжками клітин, які в зоні контакту між собою формують вставні диски. Яку функцію виконують ці клітини?

A Бар'єрну
B Трофічну
C Скоротливу
D Захисну
E Регуляторну
116

Механізм дії таксанів (препаратів з протипухлинною активністю) полягає у зв'язуванні з β-тубуліном, що призводить до порушення його деполімеризації. Функція яких органел клітини буде порушена?

A Мікротрубочок
B Ендоплазматичної сітки
C Лізосом
D Мікрофіламентів
E Рибосом
117

У пацієнта посттравматична кровотеча, внаслідок чого розвинувся геморагічний шок середнього ступеня. Який об'єм циркулюючої крові втратив хворий?

A 40–50%
B 20–40%
C 3–20%
D 50–75%
E 12–25%
118

При розслідуванні спалаху внутрішньолікарняної інфекції були виділені штами золотистого стафілококу від пацієнтів, медперсоналу і деяких об'єктів навколишнього середовища. Яке дослідження необхідно провести, щоб встановити ідентичність виділених стафілококів і визначити джерело госпітальної інфекції?

A Визначення патогенності
B Визначення біовару
C Фаготипування
D Серотипування
E Зараження тварин
119

У пацієнта, який довготривало приймав преднізолон, у результаті відміни препарату виникло загострення захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Із чим можна пов'язати ці прояви?

A Кумуляція препарату
B Гіперпродукція адренокортикотропного гормону
C Сенсибілізація до препарату
D Звикання до препарату
E Виникнення недостатності кори наднирників
120

Встановлено ураження вірусом імунодефіциту людини Т-лімфоцитів. Синтез якої структури каталізує фермент вірусу зворотна транскриптаза (РНК-залежна ДНК-полімераза)?

A Вірусної РНК на матриці ДНК
B Вірусної ДНК на матриці ДНК
C Вірусного білка на матриці вірусної РНК
D і-РНК на матриці вірусного білка
E ДНК на матриці вірусної РНК
Реклама
121

При швидкому відновленні кровопостачання в ділянці міокарда після ішемії виникає загибель кардіоміоцитів унаслідок апоптозу через розвиток оксидативного стресу й ушкодження ДНК та мітохондрій. Вивільнення якої речовини активує апоптоз кардіоміоцитів?

A Цитохрому P450
B Цитохрому D
C Цитохрому C
D Цитохрому B
E Цитохрому A
122

У нормальних умовах кровообіг матері і плода не має прямих зв'язків. Кров ембріона протікає по судинах ворсинок хоріона, а материнська циркулює в міжворсинковому просторі ендометрію матки. Укажіть, що розділяє кров плода і матері.

A Замикальна пластинка основної відпадної оболонки
B Сполучнотканинні перегородки
C Аморфний фібриноїд Рора
D Фібриноподібна оксифільна маса (фібриноїд Лангханса)
E Гемохоріальний бар'єр
123

Жінка віком 46 років зловживала солодощами, що призвело до відкладання тригліцеридів в адипоцитах. Який субстрат є безпосереднім попередником гліцерол-3-фосфату у цих клітинах?

A Фосфатидна кислота
B 2-моноацилгліцерол
C Гліцерол
D Діацилгліцерол
E Діоксиацетонфосфат
124

Чоловік, який хворіє на бронхіальну астму, тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії препарату?

A Блокада лейкотрієнових рецепторів
B Пригнічення активності дигідрофолатредуктази
C Пригнічення активності циклооксигенази
D Пригнічення активності фосфоліпази А2
E Блокада гістамінових рецепторів
125

Для усунення вираженої тривожності при посттравматичному стресовому розладі психіатр порекомендував призначити протиепілептичний засіб, який є блокатором кальцієвих каналів у нейронах. Укажіть цей засіб.

A Фенобарбітал
B Фенітоїн
C Прегабалін
D Феназепам
E Карбамазепін
126

У пацієнта після тяжкої травми розвинувся шоковий стан: артеріальний тиск критично знижений, з'явилася тахікардія, холодна бліда шкіра, порушення діурезу. Що з нижченаведеного є провідною ланкою патогенезу шокового стану незалежно від його етіології?

A Порушення скоротливості міокарда
B Зменшення серцевого викиду
C Виражені порушення мікроциркуляції
D Підвищення проникності судинної стінки
E Зниження периферичного опору судин
127

На розтині легенева тканина має комірчастий вигляд через мішкоподібні та циліндричні розширення бронхів. Мікроскопічно у стінці цих бронхів спостерігається лейкоцитарна інфільтрація із переважанням нейтрофілів. Еластичні м'язові волокна та хрящові пластини частково зруйновані й заміщені сполучною тканиною. Прилегла легенева тканина має осередки запалення, поля фіброзу та склерозу судин і ознаки емфіземи. У серці спостерігається гіпертрофія правого шлуночка. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

A Інтерстиціальна пневмонія
B Емфізема легень
C Пневмофіброз
D Хронічний бронхіт
E Бронхоектатична хвороба
128

Під час дослідження культури клітин епідермісу виявлено реплікацію хромосом у більшості клітин. Як скорочено позначається ця фаза життєвого циклу?

A M
B G0
C S
D G1
E G2
129

Пацієнтка віком 68 років звернулася до сімейного лікаря зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,3 °C, озноб, біль у м'язах та суглобах, загальну слабкість і сухий кашель. Під час огляду виявлено гіперемію слизової оболонки носоглотки. Зважаючи на епідеміологічну ситуацію, лікар запідозрив грипозну інфекцію та призначив противірусну терапію озельтамівіром. Який із наведених механізмів дії зумовлює терапевтичний ефект цього препарату?

A Пригнічення вірусної транскрипції
B Пригнічення вірусного протеолітичного розщеплення
C Пригнічення синтезу вірусного білка
D Блокада злиття вірусу з клітиною хазяїна
E Запобігання вивільненню вірусу з інфікованих клітин
130

Для дослідження активності ферментів у щурів в експерименті було взято 'чистий' підшлунковий сік. У пробірку до нього додали фосфоліпіди, але гідроліз не відбувся. За присутності якого ферменту відбувається гідроліз фосфоліпідів?

A Трипсиногену
B Трипсину
C Проколіпази
D Профосфоліпази А2
E Проестерази
131

При ураженні дифтерійною паличкою в пацієнта відбувається отруєння організму внаслідок пригнічення синтезу білка через хімічну модифікацію фактора елонгації 2. Який тип хімічної модифікації білка відбувається в пацієнта?

A Фосфорилювання
B Карбоксилування
C Метилування
D Ацетилування
E АДФ-рибозилування
132

У пацієнта виявлено: тахікардія, збільшення основного обміну та температури тіла, схуднення, підвищення збудливості. Збільшена секреція гормонів якої залози є причиною цих порушень?

A Епіфіза
B Прищитоподібної
C Статевої
D Щитоподібної
E Нейрогіпофіза
133

У пацієнта з інфарктом міокарда артеріальний тиск знизився до 70/40 мм рт. ст. Що є первинним механізмом розвитку артеріальної гіпотензії за серцевої недостатності?

A Втрата організмом натрію
B Зменшення хвилинного об'єму кровообігу
C Затримка калію в організмі
D Вазоконстрикція периферичних судин
E Генералізована вазодилятація
134

Під час гістологічного дослідження пухлини шкіри виявлено різних розмірів часточки з жирової тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?

A Фібромі
B Гемангіомі
C Папіломі
D Ліпомі
E Гігромі
135

Під час патоморфологічного дослідження нирок пацієнта, який тривалий час хворів на остеомієліт і помер від прогресуючої ниркової недостатності, виявлено відкладання гомогенних еозинофільних мас у мезангліумі клубочків, у стінках артеріол і артерій, а також у стромі, які при забарвленні за методом конго-червоний набули червоного кольору. Який вид патологічного процесу спостерігається у цьому випадку?

A Кальциноз
B Мукоїдне набухання
C Гіаліноз
D Амілоїдоз
E Вуглеводна дистрофія
Реклама
136

Пацієнт віком 28 років порізав склом передню поверхню передпліччя на 2 см нижче ліктьового суглоба і скаржиться, що він не здатний здійснити привертання кисті. Функція якого м'яза, найімовірніше, порушена?

A M. pronator teres
B M. flexor digitorum profundus
C M. pronator quadratus
D M. supinator
E M. flexor pollicis longus
137

Восьмирічній дівчинці планується оперативне втручання (тонзилектомія). Аналіз крові показав, що час згортання збільшено до 7 хв. Який препарат за 5 днів до операції треба включити до комплексу лікарських засобів підготовчого періоду насамперед?

A Амінокапронова кислота
B Фібриноген
C Вітамін K
D Етамзилат натрію
E Кальцію хлорид
138

У пацієнта діагностовано мегалобластну анемію на фоні атрофічного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально, буде профілактикою цієї патології?

A Ціанокобаламін
B Преднізолон
C Аскорбінова кислота
D Транексамова кислота
E Альтеплаза
139

У пацієнта гостра серцева недостатність з нечутливістю міокарда до серцевих глікозидів. Який препарат в цьому разі необхідно призначити для лікування гострої серцевої недостатності?

A Корглікон
B Добутамін
C Атропіну сульфат
D Резерпін
E Строфантин
140

У підлітка віком 15 років з'явився прогресуючий біль у ділянці колінного суглоба, що посилюється вночі. При рентгенологічному дослідженні виявлено деструкцію метафіза стегнової кістки з характерним симптомом 'сонячних променів'. Який неопластичний процес спостерігається в підлітка?

A Фіброзна дисплазія
B Хондрома
C Остеопороз
D Остеома
E Остеосаркома
141

Жінка перенесла краснуху під час вагітності, що віддзеркалилося порушенням внутрішньоутробного розвитку плода. Дитина народилася з вадами розвитку, серед яких катаракта, глухота, незрощення верхньої губи та піднебіння. Каріотип дитини нормальний. Проявом якого явища є ці вади розвитку?

A Мутаційної мінливості
B Геномної мутації
C Модифікаційної мінливості
D Комбінативної мінливості
E Генної мутації
142

Під час розтину тіла померлого 68 років, який за життя страждав на тяжкі рухові розлади та тремор верхніх кінцівок, виявлено блідість чорної речовини та блакитної плями головного мозку. При гістологічному дослідженні чорної речовини визначаються ділянки гліозу, у яких відмічається втрата пігментованих катехоламінергічних нейронів. У більшій частині нейронів наявні цитоплазматичні, еозинофільні округлі включення. Як називаються ці тільця?

A Піка
B Мелорі
C Бабеша-Негрі
D Леві
E Русселя
143

Симпатичний вплив на серце здійснюється завдяки нейромедіатору норадреналіну, що діє на β1-адренорецептори кардіоміоцитів. Він володіє хронотропним, дромотропним та інотропним ефектами. Що з наведеного правильно відображає поєднання симпатичного ефекту з його фізіологічним механізмом?

A Негативний інотропний ефект, зумовлений підвищенням дифузії калію в клітину
B Негативний хронотропний ефект, зумовлений підвищенням дифузії натрію в клітину
C Позитивний дромотропний ефект, зумовлений зменшенням дифузії кальцію в клітину
D Позитивний інотропний ефект, зумовлений підвищенням дифузії кальцію в клітину
E Позитивний хронотропний ефект, зумовлений зменшенням дивузії натрію в клітину
144

Пацієнт віком 60 років із артеріальною гіпертензією скаржиться на сухий кашель після початку гіпотензивної терапії лізиноприлом. Лікар замінив препарат на інший лікарський засіб, що блокує АТ1-рецептори ангіотензину II та не впливає на рівень брадикініну. Який препарат було призначено?

A Метопролол
B Дигоксин
C Лізиноприл
D Лозартан
E Амлодипін
145

У осіб старше 60 років значно зростає частота травматизму через падіння, зумовлені погіршенням реакції на раптову втрату рівноваги. Здатність скелетних м'язів до швидких короткочасних скорочень великої сили, необхідних для відновлення рівноваги, з часом знижується внаслідок зменшення в м'язах кількості певних структурних компонентів. Які компоненти м'язів втрачаються насамперед?

A М'язові волокна II типу
B М'язові волокна I типу
C Міофібрили
D М'язові веретена
E Міоглобін
146

У жінки періодично виникають напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються головним болем, частим серцебиттям, виразною пітливістю, різким болем у надчеревній ділянці, збільшенням рівня глюкози в плазмі крові. У плазмі крові та сечі виявлений високий рівень метанефринів. Для якого пухлинного захворювання найхарактерніші такі симптоми?

A Аденоми прищитоподібних залоз
B Феохромоцитоми
C Пухлини яєчників
D Раку шлунка
E Аденоми щитоподібної залози
147

У районі, що зазнав обстрілів під час бойових дій, зруйновано водогін та каналізацію. Серед жителів реєструються випадки черевного тифу. Які специфічні заходи профілактики допоможуть зменшити захворюваність та уникнути епідемічного розповсюдження черевного тифу?

A Бактеріологічний контроль за системами водогону
B Провести щеплення усіх здорових осіб, які перебувають у районі
C Призначити профілактичний прийом антибіотиків
D Ввести контактним особам людський імуноглобулін
E Провести просвітницьку роботу серед населення про шляхи передачі черевного тифу
148

Хромосомні аномалії викликають порушення загального генетичного балансу, тому патологічні ефекти хромосомних і геномних мутацій виявляються на всіх стадіях онтогенезу. Яка хромосомна аномалія має найменш сприятливий прогноз для життя?

A Полісомії Y
B Трисомії за 13-ою хромосомою
C Трисомії за 21-ою хромосомою
D Моносомії за X-хромосомою
E Трисомії за X-хромосомою
149

До комплексної терапії пацієнта, який хворіє на бронхопневмонію, що супроводжується виснажливим кашлем, лікар додав муколітичний лікарський засіб, який деполімеризує мукопротеїди. Укажіть цей препарат.

A Ацетилцистеїн
B Варфарин натрію
C Кодеїн
D Метопрололу тартрат
E Строфантин
150

Реплікація еукаріот є складним процесом, до якого залучено низку ферментів та регуляторних факторів. ДНК-полімераза α є однією з п'яти видів ДНК-полімераз еукаріот. Яку функцію вона виконує при реплікації?

A Каталізує синтез лідируючого дочірнього ланцюга ДНК
B Залучена до процесів репарації ДНК при помилках під час реплікації
C Бере участь у реплікації мітохондріальної ДНК
D Синтезує фрагменти Оказакі відстаючого дочірнього ланцюга ДНК
E Розпочинає синтез обох дочірніх ланцюгів ДНК з праймерів
Реклама
151

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
What technology was developed at Heriot-Watt University in 2015?

A 3D printing of human stem cells
B Gene-editing tools
C Organ cloning machines
D Artificial blood production
152

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
Yamanaka's discovery made it possible to turn mature cells back into immature cells.

A False
B Not Given
C True
153

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
What is a potential future application of these technologies?

A Replacing doctors in surgery
B Eliminating all diseases
C Growing full organs for transplantation
D Making humans live forever
154

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
Why is using a donor's own tissue important in 3D printing?

A It lowers the risk of rejection
B It reduces cost
C It speeds up printing
D It improves organ size
155

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
What did Brazilian researchers create in 2019?

A Artificial hearts
B Synthetic kidneys
C Hepatic organoids (mini livers)
D Brain tissue models
156

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
The text states that fully functional human organs have already been successfully grown and transplanted.

A True
B Not Given
C False
157

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
The mini livers created by Brazilian researchers can perform all functions of a natural liver.

A True
B False
C Not Given
158

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
What did Shinya Yamanaka discover in 2006?

A How to transplant organs successfully
B How to reprogram multipotent cells into pluripotent cells
C How to grow organs in animals
D How to clone human organs
159

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
What is one major problem with organ transplantation?

A High cost of surgery
B Long recovery time
C Limited organ availability and tissue rejection
D Lack of taxed doctors
160

Regenerative medicine
Organ transplantation is often hindered by organ availability and the problem of tissue rejection. The relatively new science of 'regenerating' human cells and tissues aims to overcome such obstacles, paving the way for growing organs to order.
In 2006, Japanese researcher Shinya Yamanaka made the crucial discovery that multipotent stem cells (those with the capacity to develop into a range of specialized cell types within a specific organ) can be reprogrammed to become pluripotent cells (those with the potential to grow into any cell type). Yamanaka's vital work reversed the development of multipotent cells, turning them back into immature cells with the potential to grow into a range of different body cells.
In 2015, using the techniques pioneered by Yamanaka, researchers working at Heriot-Watt University in Edinburgh, Scotland, developed a 3D printing process that can print human stem cells derived from a donor's own tissue. This paved the way for making laboratory-grown human tissue available for wider use, both in transplantation and in pharmaceutical research.
Brazilian researchers in 2019 reprogrammed human blood cells to form hepatic organoids, in effect 'mini livers' to mimic the functions of a normal liver, such as storing vitamins, producing enzymes, and secreting bile. Only miniature livers have been produced so far, but the technique could be used to produce entire organs for transplantation.
What are pluripotent stem cells capable of doing?

A Replacing only liver cells
B Repairing damaged tissues directly
C Producing only blood cells
D Developing into any type of cell in the body
161

Autopsy of the body has revealed over 200 small helminths 4–13 mm in size in the liver. They have two suckers at the anterior end of the body and two branched testes at the posterior end. What pathological diagnosis will the doctor make in this case?

A Opisthorchiasis
B Dicrocoeliasis
C Fascioliasis
D Schistosomiasis
E Paragonimiasis
162

During the examination of a newborn, the doctor diagnosed the baby with congenital muscular torticollis. What neck muscle is affected in this case?

A M. sternohyoideus
B M. omohyoideus
C M. sternocleidomastoideus
D M. mylohyoideus
E M. platysma
163

A child inhaled a button that was later removed from the right main bronchus using a bronchoscope. What bronchial epithelium is most likely to be damaged there by such a foreign body?

A Ciliated pseudostratified epithelium
B Simple low columnar epithelium
C Non-keratinized stratified epithelium
D Transitional epithelium
E Simple squamous epithelium
164

A 55-year-old man diagnosed with radiation sickness has been hospitalized into the intensive care unit with signs of hemorrhagic syndrome. What changes in the laboratory findings are the main ones in the pathogenesis of this pathological condition?

A Erythropenia
B Eosinopenia
C Thrombocytopenia
D Neutropenia
E Lymphopenia
165

The blood test of a child, who was fed cow's milk formula, detects severe anemia: erythrocytes - 4⋅10¹²/L, hemoglobin - 65 g/L, reticulocytes - 0.1%. What type of anemia has developed in the child?

A B12 and folate deficiency anemia
B Posthemorrhagic anemia
C Hypoplastic anemia
D Hemolytic anemia
E Iron deficiency anemia
Реклама
166

A 25-year-old red-haired patient noticed enlargement and inflammatory changes around a nevus on his right shin after intense sun exposure. Examination of the biopsy specimen allowed establishing the diagnosis of nodular melanoma. The tumor was removed together with the adjacent tissues. What pigment is a marker of the histogenetic origin of this tumor?

A Hematin
B Porphyrin
C Melanin
D Hemosiderin
E Lipofuscin
167

Under anaerobic conditions, the breakdown of a glucose molecule has resulted in the formation of two lactate molecules and two ATP molecules. What is this process called?

A Hydrolysis
B Glycolysis
C Glycogenolysis
D Glycogenesis
E Gluconeogenesis
168

tRNA is an important component of the protein-synthesizing system that functions as an adapter. The interaction between a tRNA and its corresponding amino acid requires their mutual recognition and subsequent attachment, which is catalyzed by:

A Aminoacyl-mRNA synthetase
B RNA polymerase
C Peptidyl transferase
D Aminoacyl-tRNA synthetase
E Aminoacyl-tRNA transferase
169

As a result of an accident, a person sustained a spinal injury. Damage to the spinal cord is suspected. Damage to the I–II sacral segments of the spinal cord can be identified if a certain reflex is impaired. Name this reflex.

A Positive support reflex
B Extensor reflex of the forearm
C Elbow flexor reflex of the forearm
D Patellar (knee-jerk) reflex
E Achilles tendon reflex
170

A 45-year-old patient has been hospitalized with the diagnosis of pneumonia. His test results reveal that the infection has been caused by Mycoplasma pneumoniae. What group of bacteriostatic drugs should be prescribed to the patient in this case?

A Macrolides
B Penicillins
C Cephalosporins
D Fluoroquinolones
E Aminoglycosides
171

A patient with a penetrating injury to the anterior abdominal wall presents with damage to the mesentery of the intestine that limits sinus mesentericus dexter from above. Name this intestine.

A Colon transversum
B Duodenum
C Jejunum
D Colon sigmoideum
E Ileum
172

A 30-year-old woman visits her doctor for a routine check-up. During the examination, she presents with a slight change in the shape and position of her auricles, an abnormal curvature of her fifth finger, a high-arched palate, and abnormal tooth growth. Her reproductive function is not impaired. The patient has been provisionally diagnosed with 'superfemale' syndrome. What karyotype is characteristic of this pathology?

A (47, XXX)
B (47, XYY)
C (45, X0)
D (47, XXY)
E (47, YYY)
173

A patient, who has been taking betamethasone for a long time to treat bronchial asthma, started taking nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) without consulting a doctor. After a while, he developed gastric bleeding caused by a stomach ulcer. What drug has most likely caused this complication?

A Paracetamol
B Celecoxib
C Drotaverine
D Diclofenac sodium
E Prednisolone
174

A man who has sustained an eye injury when working at a factory came to the emergency unit of a hospital. After examining the patient, the doctor concluded that the external fibrous tunic of the eyeball was damaged. What structure of the eye has been damaged in this case?

A Lens
B Iris
C Cornea
D Pupilla
E Retina
175

A woman died suddenly at week 34 of her pregnancy during a seizure episode. Autopsy and histology of the necropsy material detect edema and intracerebral hemorrhage. The liver is variegated due to dystrophic changes and necrosis of hepatocytes. The kidneys are enlarged and variegated, with microscopic signs typical of membranous glomerulonephritis. Dystrophy and ischemic necrosis of cardiomyocytes are observed in the myocardium. What disease can be characterized by such changes?

A Chronic glomerulonephritis
B Eclampsia
C Ischemic stroke
D Hepatosis
E Myocardial infarction
176

A child with impaired immune response underwent an examination to assess antigen-independent proliferation and differentiation of T-lymphocytes. For this test, a biopsy sample must be obtained from a certain organ. Name this organ.

A Red bone marrow
B Palatine tonsil
C Lymph node
D Spleen
E Thymus
177

A 52-year-old patient with rheumatoid arthritis was taking diclofenac sodium capsules. After a while, he began experiencing epigastric pain and discomfort, nausea, and dyspeptic disorders. What mechanism of action of the drug has resulted in this complication?

A Inhibition of creatine phosphokinase
B Inhibition of cyclooxygenase-2 (COX-2)
C Inhibition of cyclooxygenase-1 (COX-1) in the gastric mucosa
D Inhibition of lipoxygenase
E Inhibition of phosphodiesterase
178

A teenager with delayed sexual development, gynecomastia, and long limbs came to a medical geneticist. Analysis of the epithelial cells from the patient's oral cavity detects Barr bodies. What syndrome can be indicated by this finding?

A Edwards syndrome
B Klinefelter syndrome
C Patau syndrome
D Hashimoto disease
E 'Superfemale' syndrome (trisomy X)
179

To treat the inflammatory process in the vascular layer of the eye (uveitis), it is necessary to dilate the pupil. For this purpose, the patient has been prescribed phenylephrine. What group of drugs can amplify the mydriatic effect of this drug?

A Myotropic antispasmodics
B Non-steroidal anti-inflammatory drugs
C Muscarinic antagonists
D Muscarinic agonists
180

When performing right-sided lobectomy, the surgeon operates near the root of the right lung to isolate its structures. List the elements of the root of the right lung in their order from top to bottom.

A Bronchus, pulmonary artery, pulmonary veins
B Phrenic nerve, bronchus, bronchial artery and bronchial vein
C Pulmonary vein, pulmonary artery, bronchus
D Bronchus, pulmonary artery, phrenic nerve
E Pulmonary artery, bronchus, pulmonary veins
Реклама
181

An endocrinologist has diagnosed a woman with exophthalmos, eyelid tremor, increased sweating, and tachycardia. These symptoms are likely to accompany a pathology of a certain endocrine gland. Name this gland.

A Pineal gland
B Thyroid gland
C Adrenal glands
D Ovaries
E Pancreas
182

A blood smear shows a large round cell with slightly basophilic cytoplasm, containing varying numbers of very fine azurophilic granules. The nucleus is pale and bean-shaped. The chromatin is present in the form of fine granules, dispersed throughout the nucleus. Identify this blood cell.

A Eosinophil
B Lymphocyte
C Platelet
D Neutrophil
E Monocyte
183

A man developed prolonged suppuration of a wound after an injury to the limb. His death occurred with signs of severe intoxication. Autopsy of the body reveals multiple small abscesses in the lungs, kidneys, and myocardium. Hyperplasia of the spleen with numerous neutrophils in its sinuses can be observed. What clinical and morphological form of sepsis is it?

A Septicemia
B Chronic sepsis
C Septicopyemia
D Septic endocarditis
184

A material was taken from the pharynx and nose of a child with acute tonsillitis. When cultured on egg-yolk salt agar, the isolated culture formed opaque, round, smooth yellow colonies surrounded by an iridescent halo. The coagulase test was positive. What microorganism was isolated in this case?

A S. pyogenes
B S. haemolyticus
C S. viridans
D S. epidermidis
E S. aureus
185

A patient with gastritis complains of sour belching and frequent constipations. Titration of the patient's gastric juice reveals increased levels of hydrochloric acid. Assess the acidity of the patient's gastric juice.

A Hyperacidic
B Normacidic
C Anacidic
D Achylic
E Hypoacidic
186

Autopsy of the body reveals a large dense gray area in the myocardium. Histologically, it consists of coarse fibrous connective tissue surrounded by hypertrophied muscle fibers. What changes developed in the heart?

A Ischemic stage of myocardial infarction
B Myocarditis
C Postinfarction large focal cardiosclerosis
D Necrotic stage of myocardial infarction
E Diffuse small focal cardiosclerosis
187

A 26-year-old man came to an endocrinologist. Objectively, his height is 120 cm, he has proportional built and his mental development is normal. These signs are characteristic of insufficient synthesis of a certain hormone during his childhood years. Name this hormone.

A Gonadotropin
B Thyroxine
C Adrenocorticotropic hormone
D Somatotropin
E Thyrotropin
188

On the fifth day of life, a newborn baby developed skin lesions that allowed diagnosing the baby with the development of scalded skin syndrome (Ritter's disease). What microorganism has caused this condition in the baby?

A Measles virus
B Streptococcus
C Proteus
D Staphylococcus
E Herpes simplex virus
189

After eating salt-rich foods, a patient experiences thirst due to an increase in blood plasma osmolarity. What hormone secretion will increase in response to this?

A Aldosterone
B Atrial natriuretic peptide
C Vasopressin
D Renin
E Thyrocalcitonin
190

Examination of a 5-year-old child with a hereditary kidney disorder has detected signs of rickets, though the child's laboratory tests show normal vitamin D levels. What is the most likely cause of rickets in this case?

A Hyperparathyroidism
B Increased calcium excretion
C Insufficient calcium intake with food
D Impaired calcitriol synthesis
E Hypoparathyroidism
191

To determine the leukocyte differential count, a blood smear must be prepared. What staining method should be used for this purpose?

A Iron hematoxylin stain
B Sudan stain
C Romanovsky-Giemsa stain
D Orcein stain
E Congo red stain
192

When morphine is discontinued after its long-term use, it can result in severe mental, neurological, and somatic disorders. What is the name of this pathological condition?

A Withdrawal
B Cumulation
C Sensitization
D Tolerance
E Idiosyncrasy
193

A patient complains of being unable to raise his right arm above the horizontal level. Examination detects winging of the medial border of his right scapula. What muscle is dysfunctional in this case?

A Trapezius
B Deltoid
C Teres minor
D Teres major
E Serratus anterior
194

A 45-year-old woman has developed a pigmented formation in the form of a nodule on the skin of her face. Microscopically, fields of spindle-shaped and polymorphic cells, containing a brown pigment and undergoing a large number of mitoses, were detected in the biopsy material. What pathological condition has developed in the patient?

A Pigmented nevus
B Papilloma
C Melanoma
D Dermatofibroma
E Cancer
195

A 69-year-old patient complained of periodic pain under her left scapula and in her left shoulder. After significant physical exertion, the pain sharply intensified. ECG allowed diagnosing her with an acute myocardial infarction. What type of pain has occurred in this case?

A Psychogenic pain
B Radiating pain
C Phantom pain
D Recurrent pain
E Causalgic pain
Реклама
196

Matrix mutations disrupt the binding of RNA polymerases. What process will be impaired as a result?

A Nucleotide synthesis
B Pre-mRNA processing
C DNA replication
D DNA repair
E Initiation of transcription
197

A patient with burns that cover up to 60% of the surface of his body received a skin graft. Three weeks after the surgery, transplant rejection is observed. What cells are involved the most in this pathological process?

A Plasma cells
B T-lymphocytes
C Basophils
D B-lymphocytes
E Eosinophils
198

Along with the general pathways of amino acid metabolism, some amino acids also have their specific metabolic pathways. Impaired metabolism of a certain amino acid can result in decreased synthesis of melanin, catecholamines, and thyroid hormones. Name this amino acid.

A Phenylalanine
B Tryptophan
C Histidine
D Sulfur-containing amino acids
E Valine, leucine, isoleucine
199

What regulatory mechanisms increase the heart rate, when the body's position changes from horizontal to vertical?

A Catecholamines
B Conditioned and unconditioned sympathetic reflexes
C Sympathetic reflexes and catecholamines
D Unconditioned sympathetic reflexes
E Conditioned sympathetic reflexes
200

A patient with severe dehydration due to vomiting and diarrhea, lasting over the past several days, has been admitted to the infectious diseases unit of a hospital. What change should be expected in the patient's cardiovascular system?

A Increased arterial blood pressure
B Increased central venous pressure
C Decreased cardiac output
D Increased blood flow in the capillary bed
E Dilatation of the jugular veins