Крок 1 · Педіатрія 2026 · 1 день

Реклама
01

До відділення невідкладної допомоги доставлено п'ятирічну дитину з ознаками м'язової слабкості, швидкої втомлюваності та задишки. За результатами аналізу крові виявлено: підвищення лактату й метаболічний ацидоз. Під час обстеження встановлено дефіцит ензиму, що бере участь в електроннотранспортному ланцюзі мітохондрій, через що порушується окисне фосфорилювання. Яка сполука безпосередньо синтезується в результаті окисного фосфорилювання?

A Цитрат
B АТФ
C ФАДН₂
D НАДН₂
E Глюкоза
02

У здорових батьків є двоє дітей: дванадцятирічна здорова дівчинка та дев'ятирічний хлопчик, що має спадкову хворобу. Відомо, що в матері є хворий брат та здорова сестра, у якої народився син із такою самою патологією. Родовід наведених спадкових хвороб характерний описаний тип успадкування?

A Дистрофія Дюшена
B Алькаптонурія
C Хвороба Тея-Сакса
D Муковісцидоз
E Фенілкетонурія
03

Жінка віком 32 роки скаржиться на почервоніння, свербіж та висип на шкірі, що з'явилися через 2 доби після використання нового миючого засобу. Під час огляду виявлено: на кистях — дрібні везикули, частина з них ерозована, зона ураження гіперемована та набрякла. Який основний патогенетичний механізм розвитку цієї патології?

A Псевдоалергічна реакція
B Гіперчутливість негайного типу — IgE-опосередкована
C Імунокомплексна реакція
D Цитотоксична реакція
E Клітинно-опосередкована реакція
04

У дванадцятирічного пацієнта часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgM при нормальному вмісті IgA та IgG. Який вид патології імунної системи спостерігається в пацієнта?

A Спадковий дефіцит системи комплементу
B Синдром Шерешевського-Тернера
C Гіпогаммаглобулінемія Брутона
D Комбінований імунодефіцит
E Гіпоплазія тимуса
05

Після травми передньої поверхні верхньої третини передпліччя в пацієнта спостерігається утруднення пронації, послаблення долонного згинання кисті та порушення чутливості шкіри 1-3 пальців на долоні. Який нерв ушкоджено?

A N. radialis
B N. cutaneus antebrachii medialis
C N. musculocutaneus
D N. medianus
E N. ulnaris
Реклама
06

Дитині з тяжким менінгітом призначено антибіотики, які частково проникають у тканину головного мозку через структуру, до складу якої входять ендотелій з щільними контактами, базальна мембрана та відростки астроцитів, що охоплюють гемокапіляри. Яка структура перешкоджає проникненню лікарських засобів до центральної нервової системи?

A Павутинна оболонка мозку
B Гематоенцефалічний бар'єр
C Гліальна мембрана
D М'яка мозкова оболонка
E Судинне сплетення
07

Під час макроскопічного дослідження нирки виявлено: нирка набрякла, повнокровна, капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?

A Нефролітіаз
B Гострий гломерулонефрит
C Амілоїдоз нирок
D Полікістоз нирок
E Гострий пієлонефрит
08

У п'ятирічної дитини лікар-педіатр встановив діагноз: кашлюк. Який лікарський засіб здатний зменшувати симптоми захворювання (сухий надсадний кашель) за рахунок впливу на кашльовий центр, не пригнічуючи дихання та не викликаючи лікарської залежності?

A Дексаметазон
B Сальбутамол
C Кодеїну фосфат
D Глауцину гідрохлорид
E Морфіну гідрохлорид
09

Пацієнту встановлено діагноз: хронічний гастрит. Під час внутрішньошлункової pH-метрії встановлено зменшення кислотності шлункового соку. Функція яких клітин знижена?

A Парієтальних екзокриноцитів
B Додаткових клітин
C Ендокриноцитів
D Головних екзокриноцитів
10

Під час УЗД правого колінного суглоба в пацієнта віком 62 роки виявлено дистрофічні зміни хрестоподібних зв'язок та менісків. Яка артерія забезпечує кровопостачання вказаних структур?

A A. recurrens tibialis posterior
B A. descendens genus
C A. inferior medialis genus
D A. superior lateralis genus
E A. genus media
11

На обстеженні в нефрологічному відділенні перебуває дванадцятирічний хлопчик зі скаргами на набряки обличчя, тулуба, нижніх кінцівок. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, суха, виражені генералізовані набряки, АТ — 95/60 мм рт. ст. Аналіз сечі: протеїнурія — 6,2 г/добу, поодинокі еритроцити. Біохімія крові: гіпоальбумінемія (25 г/л), гіперхолестеринемія. Яка патологія виникла в хлопчика?

A Уремічний синдром
B Нефритичний синдром
C Гломерулонефрит
D Пієлонефрит
E Нефротичний синдром
12

Для активної імунізації проти менінгококової інфекції дітям віком від 9 до 23 місяців двома дозами вводять вакцину, що містить капсульні полісахариди Neisseria meningitidis різних серогруп. Як називається така вакцина, до складу якої входять антигени збудника?

A Асоційована
B Інактивована
C Генно-інженерна
D Антиідіотипічна
E Хімічна
13

У дворічної дитини після тривалої діареї та багаторазового блювання шкіра стала блідою, кінцівки холодні, сеча майже не виділяється. Під час обстеження відзначається тахікардія, зниження артеріального тиску, зниження тургору шкіри та сухість слизових оболонок. Який тип шоку розвинувся в дитини?

A Геморагічний
B Кардіогенний
C Септичний
D Гіповолемічний
E Анафілактичний
14

У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена. Спостерігаються катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання виявлено в дитини?

A Фруктоземія
B Стероїдний діабет
C Цукровий діабет
D Галактоземія
E Лактоземія
15

У шестирічної дитини спостерігається висока температура тіла, висип на обличчі, який швидко поширився на решту тіла. Під час огляду лікар виявив на слизовій оболонці рота характерні плями, що виглядали як крупинки солі на червоному тлі. Збудник не культивується на курячих ембріонах. Для культивування використали клітини нирки мавпи. Яке захворювання виникло в дитини?

A Краснуха
B Герпес
C Скарлатина
D Кір
Реклама
16

У десятирічної дитини спостерігається: біль у кістках, затримка росту та загальна слабкість. Під час огляду виявлено: помірна деформація кінцівок. За результатами лабораторних досліджень виявлено: значне підвищення рівня ензиматичного маркера остеогенезу, який відіграє ключову роль у мінералізації кісткової тканини, каталізуючи гідроліз фосфатних зв'язків. Який ензим підвищений у сироватці крові цієї дитини?

A Колагеназа
B Кисла фосфатаза
C Лужна фосфатаза
D Креатинкіназа
E Еластаза
17

На мікропрепараті серця розрізняються клітини, які розташовані у вигляді світлих тяжів, мають невелику кількість міофібрил, включення глікогену та ексцентрично локалізоване ядро. Які це клітини?

A Скоротливі
B Ендокринні
C Волокна Пуркін'є
D Провідні перехідні
E Провідні пейсмекерні
18

У біоптаті слизової оболонки бронха пацієнта віком 50 років, який 20 років хворів на хронічний бронхіт, виявлено: стоншення слизової оболонки, кістоподібне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який із нижченаведених патологічних процесів виявлено в слизовій оболонці бронха?

A Гетероплазія
B Гіперплазія
C Дисплазія
D Гетеротопія
E Метаплазія
19

Десятирічний хлопчик скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, швидку стомлюваність. В анамнезі: вроджена вада серця (недостатність тристулкового клапана). Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, акроціаноз. На ЕКГ: ознаки гіпертрофії правого шлуночка. Який основний механізм розвитку серцевої недостатності в цього пацієнта?

A Перевантаження серця об'ємом
B Первинне ураження міокарда
C Перевантаження серця опором
D Недостатність вінцевого кровообігу
E Порушення нейрогуморальної регуляції
20

Під час медико-генетичного консультування родини із випадками спадкової патології лікар-генетик встановив такі особливості: хвороба ніколи не передається від батька до сина, у гетерозиготної жінки (носія мутації) народився хлопчик із клінічними ознаками хвороби. Який тип успадкування має це захворювання?

A Аутосомно-домінантний
B X-зчеплений рецесивний
C Y-зчеплений
D X-зчеплений домінантний
E Y-зчеплений гомозиготний
21

У пацієнта спостерігається зменшення швидкості проведення збудження по атріовентрикулярному вузлу. Збільшення тривалості якого компонента ЕКГ спостерігатиметься в цьому разі?

A Інтервалу P-Q
B Зубця P
C Комплексу QRS
D Інтервалу R-R
E Сегмента S-T
22

Запалення характеризується розширенням кровоносних капілярів на ділянці пошкодження, зменшенням кровообігу, підвищенням проникливості стінки судин. Які з нижченаведених клітин відіграють головну роль в ініціюванні судинної реакції при запаленні?

A Макрофаги
B Тканинні базофіли
C Плазмоцити
D Еозинофіли
E Фібробласти
23

До табору біженців з країн Близького Сходу викликали лікаря-педіатра для консультації хворої дитини. У хлопчика півтора року під час огляду виявлено: витончене волосся, депігментація шкіри, набряклість обличчя, роздутий живіт (асцит), кінцівки витончені, маса тіла та ріст знижені. Вміст загального білка у крові — 25 г/л. Яке порушення обміну речовин розвинулося в дитини?

A Неповне голодування
B Посттравматичний синдром
C Гіповітаміноз D
D Білкове голодування
E Вроджений імунодефіцит
24

Трирічній дитині для усунення гарячки батьки давали великі дози парацетамолу. Стан дитини погіршився, її шпиталізували до лікарні, де було діагностовано отруєння парацетамолом. Який специфічний антидот варто призначити дитині в цьому разі?

A Неостигміну метилсульфат
B N-ацетилцистеїн
C Натрію тіосульфат
D Протаміну сульфат
E Налоксону гідрохлорид
25

Під час гістологічного дослідження біоптату епіфіза виявлено нейросекреторні клітини з великим ядром і вираженим ядерцем. У цитоплазмі цих клітин спостерігаються секреторні гранули, цистерни гранулярної ендоплазматичної сітки, комплекс Гольджі, мітохондрії та синаптичні смужки. Відомо, що ці клітини виробляють мелатонін і серотонін. Укажіть ці клітини.

A Астрогліоцити
B Хромафінні клітини
C Пінеалоцити
D Епендимоцити
E Нейрони кори мозку
26

Дитину шпиталізовано з проявами гострої вірусної інфекції. Під час дослідження імунного статусу виявлено активацію клітин, що здатні розпізнавати та знищувати інфіковані вірусами клітини без необхідності попередньої презентації антигенів у складі молекул головного комплексу гістосумісності (MHC). Які клітини імунної системи беруть участь у цьому процесі?

A В-лімфоцити
B NK-клітини
C Макрофаги
D Т-клітини пам'яті
E Т-хелпери
27

Під час лікування риніту, для зменшення набряку слизової оболонки в дитини, лікар-педіатр призначив промивання носа розчином із вмістом морської води. Як називається транспорт речовини через мембрану, що забезпечує позитивний ефект під час лікування?

A Полегшена дифузія
B Ендоцитоз
C Дифузія
D Калій-натрієвий насос
E Осмос
28

На місці механічного пошкодження шкіри завдяки процесам регенерації формується пухка волокниста сполучна тканина. Які її клітини продукують білки: колаген, еластин та компоненти міжклітинної речовини?

A Фібробласти
B Плазмоцити
C Макрофаги
D Тканинні базофіли
E Адипоцити
29

Батьки п'ятирічної дитини, у якої спостерігаються напади спастичного кашлю, що посилюються вночі, звернулися до сімейного лікаря. Лікар з'ясував, що дитина отримала неповний курс вакцинації згідно з віком (останній раз дитину вакцинували у віці 3 місяці). На підставі анамнезі та клінічних проявів захворювання в дитини попередньо діагностовано кашлюк. Планується забір матеріалу для лабораторного дослідження. Яке середовище треба обрати лаборанту для виділення чистої культури збудника інфекції, зважаючи на його біологічні властивості?

A Просте
B Селективне
C Диференційно-діагностичне
D Універсальне
E Рідке
30

Пацієнт віком 27 років скаржиться на слабкість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено: позитивна туберкулінова проба, гіпоглікемія, АТ — 90/60 мм рт. ст., гіпонатріємія, гіперпігментація шкіри. У разі якої патології наднирників спостерігаються такі симптоми?

A Синдром Іценка-Кушинга
B Гостра недостатність кори наднирників
C Хвороба Аддісона
D Гіпофункція мозкового шару наднирників
E Синдром Конна
Реклама
31

У гістологічному препараті паренхіма органа представлена часточками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капіляри, що радіально сходяться до центральної вени. Який анатомічний орган має таку морфологічну будову?

A Тимус
B Лімфатичний вузол
C Печінка
D Підшлункова залоза
E Селезінка
32

Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого м'яза викликало вказане обмеження руху?

A Двоголового м'яза плеча
B Плечового
C Дельтоподібного
D Підосного
E Великого круглого
33

У чотирирічної дитини спостерігається нудота, здуття живота, закрепи, що чергуються з епізодами діареї. Кал смердючий, сеча коричневого кольору. Симптоми погіршуються після вживання м'ясних продуктів. Сімейний лікар припустив дисбактеріоз з посиленням гниття білків у кишківнику. Дослідження рівня якого показника в крові та сечі необхідно призначити для підтвердження клінічного діагнозу?

A Уробіліну
B Фенілкетонів
C Креатиніну
D Ацетоацетату
E Індикану
34

Під час пологів у породіллі розвинулася вторинна слабкість пологової діяльності. Який лікарський засіб необхідно ввести жінці для відновлення скорочувальної активності міометрію?

A Окситоцин
B Димедрол
C Хлорпромазин
D Суксаметоній
E Унітіол
35

Десятимісячна дитина, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовнішньо під час народження виглядала здоровою, але протягом останніх 3-х місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу та відставання в розумовому розвитку. Укажіть імовірну причину такого стану.

A Фенілкетонурія
B Гостра порфірія
C Глікогеноз
D Галактоземія
E Гістидинемія
36

В експерименті досліджували впливи симпатичної та парасимпатичної нервової системи на серцево-судинну діяльність. Внаслідок подразнення блукаючого нерва спостерігалося зниження артеріального тиску. На чому переважно ґрунтується такий ефект парасимпатичної нервової системи?

A Зниженні частоти серцевих скорочень
B Зниженні периферичного опору судин
C Розширенні артеріол
D Розширенні вен
E Зменшенні об'єму циркулюючої крові
37

До лікаря-гінеколога звернулася молода дівчина з проханням порадити контрацептивний засіб, який швидко та надійно може запобігти небажаній вагітності після незахищеного статевого акту. Який засіб порадив лікар?

A Норплант
B Депо-Провера
C Логест
D Левоноргестрел
E Марвелон
38

У новонародженого хлопчика виявлено: полідактилія, мікроцефалія, незрощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також вади серця і судин. Під час каріотипування діагностовано синдром Патау. Яка причина цієї патології?

A Моносомія X
B Нерозходження статевих хромосом
C Трисомія 21-ї хромосоми
D Трисомія 13-ї хромосоми
E Трисомія 18-ї хромосоми
39

У десятирічної дівчинки з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. Під час імунологічного обстеження виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи спостерігається в дівчинки?

A Комбінований імунодефіцит
B Гіпогаммаглобулінемія Брутона
C Спадковий дефіцит системи комплементу
D Синдром Шерешевського-Тернера
E Гіпоплазія тимуса
40

Підліток після інтенсивних фізичних вправ став помічати пожовтіння склер та шкіри, слабку нудоту і дискомфорт у правому підребер'ї. Під час обстеження виявлено: легка некон'югована гіпербілірубінемія на тлі нормальної активності трансаміназ, маркери вірусних гепатитів — негативні. ДНК-діагностика виявила мутацію промотора гена УДФ-глюкуронілтрансферази 1. Для якого захворювання характерні описані симптоми та результати обстежень?

A Синдром Криглера-Найяра
B Синдром Ротора
C Синдром Жильбера
D Синдром Дабіна-Джонсона
E Синдром Реє
41

У пацієнтки внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнічений?

A Фолістатину
B Фолікулостимулюючого гормону
C Лютропіну
D Естрогенів
E Прогестерону
42

У п'ятирічної дитини на тлі інфекції сечових шляхів виявлено гемолітичну анемію, тромбоцитопенію та порушення функції нирок. Лікар запідозрив розвиток гемолітико-уремічного синдрому. Із сечі дитини виділено та ідентифіковано штам ентерогеморагічної кишкової палички (O157:H7). Як називають групу мікроорганізмів у межах одного виду, що відрізняються антигенними властивостями?

A Серовар
B Фаговар
C Штам
D Клон
E Хемовар
43

Пацієнту, який хворіє на захворювання печінки, перед операцією призначили лікарський засіб, що активує синтез факторів зсідання крові та є синтетичним водорозчинним аналогом вітаміну. Укажіть цей лікарський засіб.

A Менадіон
B Варфарин
C Гепарин
D Неостигмін
E Валідол
44

До лікарні невідкладної допомоги доставлено дитину без свідомості, у якої спостерігаються генералізовані тоніко-клонічні судоми. Зі слів супроводжуючого, такий стан триває понад 15 хв. Діагностовано епілептичний статус. Укажіть лікарський засіб для надання невідкладної допомоги в цьому разі.

A Габапентин
B Ламотриджин
C Карбамазепін
D Topірамат
E Діазепам
45

До лікаря-педіатра звернулися батьки семирічного хлопчика, який 2 тижні тому переніс стрептококовий тонзиліт. Батьки стурбовані зменшенням кількості сечі, що дитина виділяє за добу (приблизно 300-400 мл), сеча має колір 'м'ясних помиїв'. Дитина має часті епізоди головного болю, загальну слабкість, періодичні набряки під очима. Об'єктивно спостерігається: обличчя одутле, повіки набряклі, шкіра бліда, АТ — 135/90 мм рт. ст. Під час лабораторного обстеження сечі виявлено: білок — 1,9 г/л, еритроцити вилужені — 10-15 у полі зору. Рівень АСЛ-О — підвищений. Яка патологія нирок наявна в дитини?

A Гостра ниркова недостатність
B Гострий пієлонефрит
C Хронічна ниркова недостатність
D Гострий гломерулонефрит
E Нефротичний синдром
Реклама
46

Спадкові порушення обміну метіоніну в дітей проявляються неврологічними розладами, затримкою психомоторного розвитку, порушенням зору, сколіотичною осанкою. У сечі і крові виявляється підвищений рівень амінокислоти — токсичного проміжного метаболіту метіоніну. Укажіть цю амінокислоту.

A Гомоцистеїн
B Таурин
C Цистеїн
D Серин
E Цистин
47

При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Яка з нижчезазначених форм еритроцитів є регенеративною?

A Гіперхромні еритроцити
B Ретикулоцити
C Сфероцити
D Мікроцити
E Пойкілоцити
48

Пацієнту, хворому на хронічний бронхіт, призначили муколітичний лікарський засіб, що підвищує синтез сурфактанту. Укажіть цей лікарський засіб.

A Фенотерол
B Мукалтин
C Лібексин
D Амброксол
E Кодеїн
49

При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвідношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Який тип клітин переважає в епітелії крипт товстої кишки в нормі?

A Клітини з ацидофільними гранулами
B Ендокриноцити
C Келихоподібні
D Малодиференційовані
E Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити
50

У шестирічного хлопчика з підозрою на гнійний менінгіт необхідно провести люмбальну пункцію для дослідження спинномозкової рідини — ліквору. На якому рівні хребтового стовпа проводиться пункція в дітей?

A L1-L2
B L2-L3
C Th12-L1
D L5-S1
E L4-L5
51

До лікаря-педіатра звернулася мати трирічної дитини. Зі слів матері, у дитини періодично спостерігаються закрепи. Після обстеження дитини лікар призначив лікарський засіб, який у кишківнику під впливом мікроорганізмів розщеплюється до органічних кислот, що спричиняє підвищення осмотичного тиску та стимуляцію перистальтики. Який лікарський засіб призначив лікар?

A Магнію сульфат
B Лактулоза
C Неостигмін
D Бісакодил
E Макрогол
52

Кров новонародженої недоношеної дитини, у якої підозрюють розвиток генералізованої бактеріальної інфекції, передано до бактеріологічної лабораторії для виділення збудника інфекції. Ізольований з біоматеріалу мікроорганізм ідентифіковано як E. coli. Який метод дослідження чистої культури збудника інфекції дозволить за необхідності відкоригувати призначену антибактеріальну терапію?

A Реакція імунофлуоресценції
B Імуноферментний аналіз
C Оксидазний тест
D Реакція аглютинації
E Дискодифузійний метод
53

Під час ректороманоскопії в десятирічної дитини слизові оболонки прямої та сигмовидної кишок набряклі, червоного кольору, вкриті товстим шаром слизу. Про яку патологію свідчать зазначені зміни?

A Геморагічне запалення
B Венозне повнокрів'я
C Катаральне запалення
D Виразку
E Гнійне запалення
54

У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку. Під час лабораторного дослідження виявлено, що із сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Унаслідок якого порушення розвивається ця спадкова хвороба?

A Синтезу пуринових нуклеотидів
B Розпаду піримідинових нуклеотидів
C Розпаду пуринових нуклеотидів
D Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди
E Синтезу піримідинових нуклеотидів
55

Під час вивчення роботи лактозного оперона E. coli у ДНК бактерії було виявлено специфічну ділянку між промотором та структурними генами. Під час роботи оперона з цією ділянкою зв'язується специфічний білок-репресор, зупиняючи транскрипцію. Укажіть цю ділянку ДНК.

A Оператор
B Індуктор
C Термінатор
D Регулятор
56

До відділення неонатології звернулася породілля з немовлям 3-х тижнів, що народилося на 38-му тижні вагітності. У дитини спостерігається часте поверхневе дихання, втягнення міжреберних проміжків, ціаноз губ. Об'єктивно спостерігається: носогубний трикутник ціанотичний, ЧД — 70/хв. Аускультативно: вологі дрібноміхурцеві хрипи в легенях, SpO2 — 82%. Газовий склад крові: PaO2 — низький, PaCO2 не змінений. Рентгенографія грудної клітки: двобічне рівномірне затемнення, розширення інтерстиціального малюнка. Яка патологія нирок найімовірніше розвинулася в дитини?

A Емфізема легень
B Респіраторний дистрес-синдром
C Гостра пневмонія
D Бронхіальна астма
57

До приймального відділення шпиталізовано пацієнта, який під час бійки отримав травму голови. На МРТ візуалізується перелом виличної дуги. Який м'яз починається з виличної дуги?

A Скроневий
B Жувальний
C Латеральний крилоподібний
D Медіальний крилоподібний
E Щічний
58

Під час гістологічного дослідження біоптату сім'яника хлопчика у звивистих канальцях виявлено великі клітини з численними цитоплазматичними відростками, які тісно контактують зі сперматогенними клітинами, мають світлу цитоплазму, добре розвинений апарат Гольджі та беруть участь у формуванні гемато-тестикулярного бар'єра. Укажіть, які клітини виявлено.

A Клітини Сертолі
B Сперматогонії
C Клітини Лейдіга
D Фібробласти
E Міоїдні клітини
59

У гістологічному препараті паренхіма органа представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики. Лімфатичні вузлики розташовуються дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має таку морфологічну будову?

A Лімфатичний вузол
B Тимус
C Мигдалик
D Селезінка
E Червоний кістковий мозок
60

У пацієнта з крововиливом у передній гіпоталамус виникла поліурія. Недостатність якого гормону вплинула на зменшення реабсорбції води в канальцях нирок?

A Вазопресину
B Адреналіну
C Альдостерону
D Кальцитоніну
E Окситоцину
Реклама
61

У семирічної дитини на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явилися щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. У біоптаті вузликів виявлено: велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. Яке захворювання, найімовірніше, спостерігається в цієї дитини?

A Гостра ревматична гарячка
B Системна склеродермія
C Системний червоний вовчак
D Вузликовий періартеріїт
E Дерматоміозит
62

До медичної консультації звернулося подружжя з приводу безпліддя. Після проведених обстежень жінки встановлено, що вона здорова. Під час дослідження сперми чоловіка методом флуоресцентної гібридизації in situ виявлено олігоспермію та у 60% сперматозоїдів спостерігалися хромосомні аномалії. Порушення якого виду поділу клітин міг стати причиною патологічного стану в чоловіка?

A Амітозу
B Мейозу
C Мітозу
D Політенії
E Ендомітозу
63

У чоловіка, який хворів на верхній тип ожиріння, клінічно тривало спостерігалися артеріальна гіпертензія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала внаслідок крововиливу в головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлено: базофільна аденома гіпофіза і гіперплазія кори надниркових залоз. Яке захворювання спричинило такі зміни в чоловіка?

A Акромегалія
B Гіпофізарний нанізм
C Адипозогенітальна дистрофія
D Цукровий діабет
E Хвороба Іценка-Кушинга
64

У жінки віком 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії — короткочасними. Під час обстеження виявлено низький рівень основних класів імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин, найімовірніше, спричинило такий стан у пацієнтки?

A Макрофагів
B Плазматичних
C Фагоцитів
D Нейтрофілів
E Лімфоцитів
65

Трирічну дитину шпиталізовано зі скаргами на сильний біль у животі, діарею та блювання, підвищення температури тіла. Під час огляду виявлено: шкіра бліда, губи та нігті ціанотичні, пульс слабкий і швидкий, судоми. Зі слів матері, дитина гралася ліками з домашньої аптечки та з'їла велику кількість таблеток препарату заліза. Встановлено діагноз: гостре отруєння залізом. Який специфічний антидот найбільш доцільно призначити дитині в цьому разі?

A Атропін
B Флумазеніл
C Налоксон
D Протаміну сульфат
E Дефероксамін
66

У студента після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явилися симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мовлення та параліч дихання. До лабораторії передано залишки харчових продуктів для проведення реакції нейтралізації. Виявлення якого фактору патогенності збудника дозволить підтвердити попередній діагноз?

A Гемолізину
B Ентеротоксину
C Протеази
D Нейротоксину
E Ендотоксину
67

Під час рентгенологічного обстеження хлопчика віком 15 років зі зростом 1,5 м виявлено закриття епіфізарних ростових пластин довгих кісток. Який з нижченаведених гуморальних факторів безпосередньо відповідає за цей процес?

A Естроген
B Соматостатин
C Мелатонін
D Тестостерон
E Інгібін
68

Лікар-педіатр проводиє бесіду з батьками новонародженої дитини щодо її додаткової імунізації на першому році життя вакциною, яка не входить до переліку обов'язкових, однак вона може захистити від кишкової вірусної інфекції. Необхідність вакцинації зумовлена швидким поширенням та тяжкістю перебігу інфекції в дітей віком до 2-х років, а також підвищенням захворюваності в Україні протягом останніх років. Укажіть цю вакцину.

A Генно-інженерна вакцина проти гепатиту В
B Ротавірусна жива вакцина
C Жива вакцина проти краснухи
D Поліомієлітна інактивована вакцина
E Жива вакцина проти кору
69

У дитини грудного віку спостерігається пігментація склер та слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Яке захворювання може бути причиною цих клінічних проявів та лабораторних змін?

A Алкаптонурія
B Гістидинемія
C Альбінізм
D Галактоземія
E Цистинурія
70

У дитини з респіраторним захворюванням проведено гістологічне дослідження слизової оболонки термінальних бронхіол, де виявлені клітини, які беруть участь у детоксикації шкідливих речовин, секретують компоненти сурфактанту та забезпечують регенерацію епітелію при його пошкодженні. Який це тип клітин?

A Клітини Панета
B Келихоподібні клітини
C Базальні клітини
D Клітини Клари
E Війчасті клітини
71

Шестирічна дитина померла від дихальної недостатності внаслідок паралічу дихальної мускулатури. Під час гістологічного дослідження грудного відділу спинного мозку виявлено: повнокрів'я, крапельні крововиливи, дрібні ділянки розм'якшення тканини мозку, що западають, а також запалення з проліферацією нейроглії навколо загиблих нейронів. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

A Поліомієліту
B Менінгококової інфекції
C Аденовірусної інфекції
D Токсоплазмозу
E Цитомегалії
72

У комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби пацієнту призначено сечогінний лікарський засіб. За кілька днів АТ знизився, але виникли ознаки гіпокаліємії. Який лікарський засіб, найімовірніше, викликав такі ускладнення?

A Лізиноприл
B Фуросемід
C Спіронолактон
D Метопролол
E Амлодипін
73

Під час огляду лікарем-педіатром хлопчика віком 15 років виявлено: відсутність волосяного покриву пахвинної ділянки, малий розмір зовнішніх статевих органів, високий тембр голосу. Діагнозовано затримку статевого розвитку. Що є першопричиною затримки переходу до пубертатного періоду?

A Затримка продукції фолікулостимулюючого гормону
B Зниження секреції андрогенів яєчками
C Збільшення продукції естрогенів наднирниками
D Відсутність секреції гонадотропного рилізинг-гормону
E Порушення продукції лютеїнізуючого гормону
74

Внаслідок ДТП у дитячу лікарню шпиталізовано чотирирічного хлопчика. У потерпілого діагностовано переломи ребер, що різко обмежують рухливість грудної клітки. Лабораторно: гіпоксемія, гіперкапнія. Який тип вентиляційної дихальної недостатності виник у дитини?

A Нервово-м'язовий
B Центрогенний
C Рестриктивний
D Дифузійний
E Обструктивний
75

У чоловіка віком 52 роки скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, нудоту, пожовтіння шкіри та склер. Із анамнезу відомо, що чоловік зловживає алкоголем понад 20 років. Об'єктивно спостерігається: печінка виступає з-під реберної дуги на 1 см, щільна, на шкірі візуалізується багато петехій. Під час лабораторного обстеження крові виявлено: загальний білірубін — 120 мкмоль/л (прямий — 80, непрямий — 40), АлАТ, АсАТ, протромбіновий індекс знижений, рівень альбумінів знижений. Кал гіпохолічний. Якого типу жовтяниця виникла в пацієнта?

A Паренхіматозна
B Механічна
C Обтураційна
D Надпечінкова
E Гемолітична
Реклама
76

У препараті корінця цибулини виявлена клітина, у якій максимально спіралізовані хромосоми розташовані в площині екватора, утворюють материнську зірку. У якій фазі мітотичного циклу перебуває клітина?

A Інтерфаза
B Пізня телофаза
C Профаза
D Рання телофаза
E Метафаза
77

Рентгенівське опромінення спричиняє іонізацію молекул клітин, що призводить до деструкції білків і ліпідів мембран, органоїдів. Які органи клітини візьмуть участь у їх утилізації?

A Лізосоми
B Рибосоми
C Комплекс Гольджі
D Ендоплазматичний ретикулум
E Клітинний центр
78

Пацієнта віком 28 років шпиталізовано із пошкодженням передньої поверхні стегна в його нижній третині. Під час обстеження виявлено: рана розміром 1,5х3 см, яка розташована поперечно до стегна, на 2 см вище від надколінника. У рані добре видно пошкоджений сухожилок м'яза. У пацієнта обмежене розгинання гомілки. Функція якого м'яза, найімовірніше, порушена?

A M. extensor digitorum longus
B M. quadriceps femoris
C M. tibialis anterior
D M. triceps surae
E M. peroneus longus
79

Дівчинці віком 14 років зі скаргами на виразну загальну слабкість, біль у м'язах та головний біль, озноб, різке підвищення температури тіла до 39°С, закладеність носа лікар встановив діагноз: грип. Лікар призначив лікарський засіб етіотропної терапії, механізм дії якого пов'язаний з блокуванням нейрамінідази вірусу грипу. Який лікарський засіб призначив лікар?

A Римантадин
B Озельтамівір
C Ацикловір
D Інтерферон α-2b
E Рибавірин
80

Пацієнт хворіє на спадкову хворобу, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз нирки та дистрофічні процеси головного мозку і супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Укажіть це захворювання.

A Хвороба Тея-Сакса
B Синдром Жильбера
C Синдром Марфана
D Хвороба Німанна-Піка
E Хвороба Вільсона-Коновалова
81

Юнак віком 16 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильний біль у правій гомілці, підвищення температури тіла до 39°С, загальну слабкість. Лікарем-хірургом діагностовано абсцес гомілки. Який тип запалення наявний у юнака?

A Ексудативне катаральне
B Альтернативне
C Хронічне проліферативне
D Ексудативне гнійне
E Ексудативне серозне
82

Пацієнтці, яка звернулася до лікаря зі скаргами на почервоніння та свербіж шкіри обличчя після використання косметологічного крему, призначено дифенгідрамін. Який механізм протиалергічної дії препарату?

A Пригнічення лейкотрієнових рецепторів
B Збудження Н1-гістамінових рецепторів
C Блокада Н1-гістамінових рецепторів
D Збудження β-адренорецепторів
E Блокада Н2-гістамінових рецепторів
83

У дитини, що перехворіла на тяжку форму ГРВІ, через тиждень відбулося різке підвищення температури тіла, з'явилися виразково-некротичні ураження на слизових оболонках рота і горла, гнильний запах з рота. Під час проведення загального аналізу крові виявлено: кількість лейкоцитів — 2 • 10⁹/л, нейтрофілів — 0,8 • 10⁹/л. Які зміни в картині крові пацієнта виявлено?

A Нейтрофільоз
B Лейкоцитоз
C Агранулоцитоз
D Нейтроцитоз
E Нейтропенію
84

У дванадцятирічного хлопчика під час бігу зросла потреба міокарда в кисні. Яке джерело енергії переважно використовується кардіоміоцитами в умовах фізичного навантаження?

A Молочна кислота
B Жирні кислоти
C Кетонові тіла
D Глікоген
E Амінокислоти
85

У пацієнта віком 49 років, який тривалий час хворів на облітеруючий ендартеріїт, тканини пальців стопи дегідратовані, зморщені, щільні на дотик, мають насичений чорний колір (феномен муміфікації). На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично не змінених тканин, а біло-жовтий колір — до змінених тканин). Який вид некрозу виник у пацієнта?

A Інфаркт
B Мацерація
C Гангрена
D Пролежень
E Секвестр
86

У результаті дії ультрафіолетового опромінення в ядрі клітини відбулося порушення функціонування ферменту, що не тільки каталізує синтез полінуклеотидного ланцюга на матриці, а також забезпечує його редагування. Укажіть цей фермент.

A Геліказа
B ДНК-полімераза
C Топоізомераза
D Лігаза
E РНК-полімераза
87

Батьки півторарічної дитини звернулися до лікаря-імунолога з приводу частих бактеріальних інфекцій у сина. Хлопчик народився доношеним, пологи пройшли без ускладнень, патології вагітності в матері не були зареєстровані. У загальному аналізі крові пацієнта відхилень від нормальних вікових показників не виявлено. Лікар підозрює вроджений дефект фагоцитуючої здатності клітин. Які саме клітини варто перевірити на функціональну активність?

A Лімфоцити
B Тромбоцити
C Базофільні гранулоцити
D Еритроцити
E Нейтрофільні гранулоцити
88

Підлітка віком 15 років шпиталізовано зі сплутаною свідомістю, запахом ацетону з рота, прискореним диханням. Зі слів супроводжуючого, до цього він скаржився на сильну спрагу і часте сечовипускання. Рівень глюкози в крові — 25 ммоль/л. Виставлено діагноз: гіперглікемічна кома. Який лікарський засіб найбільш доцільно призначити для лікування цього невідкладного стану?

A Глюкагон
B Глібенкламід
C Метформін
D Епінефрин
E Інсулін
89

Хлопці-підлітки розвели багаття і з метою експерименту кинули у вогонь автомобільну шину. Через декілька хвилин один з них посинів і почав задихатися. Подразнення яких рецепторів призвело до виникнення бронхоспазму у відповідь на вдихання диму з тліючої шини?

A Рецепторів плеври
B Юкстакапілярних рецепторів
C Пропріорецепторів дихальних м'язів
D Рецепторів розтягування легень
E Іритантних рецепторів
90

Вагітна жінка, яка має HBs-позитивний статус, народила здорову доношену дитину. Лікар-неонатолог проводить роз'яснення щодо необхідності захисту новонародженої дитини від інфікування вірусом гепатиту B. Які лікувально-профілактичні засоби треба ввести в пологовому будинку для забезпечення надійного специфічного захисту дитини з урахуванням статусу матері?

A Ламівудин у профілактичній дозі, анти-HBs імуноглобулін
B Інактивовану вакцину, першу дозу
C Рекомбінантну вакцину в подвійній дозі
D Нормальний людський гамаглобулін у профілактичній дозі
E Анти-HBs імуноглобулін, перша доза рекомбінантної вакцини
Реклама
91

Лікар-педіатр під час огляду тримісячної дитини виявив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. У матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжджоподібної форми. Який мікоз діагностовано в дитини?

A Фавус
B Кандидоз
C Споротрихоз
D Трихофітія
E Епідермофітія
92

П'ятирічну дитину шпиталізовано до реанімаційного відділення інфекційної лікарні з температурою тіла — 39,8°C, клінічними ознаками менінгіту та поодинокими плямистими висипаннями на шкірі. На підставі отриманих даних встановлено попередній діагноз: менінгококова інфекція, тяжка форма — і негайно розпочато антибактеріальну терапію. Для запобігання розвитку септичного шоку лікар призначив бактеріостатичний антибіотик (левоміцетину сукцинат). Який фактор патогенності збудника зумовлює розвиток шоку та порушення проникності судин?

A Гіалуронідаза
B Цитохромоксидаза
C Capsule
D Ендотоксин
E IgA-протеаза
93

Пацієнт звернувся зі скаргами на порушення зору. Під час огляду виявлено випадіння скроневих (бічних) полів зору на обох очах (бітемпоральна гетеронімна геміанопсія). За даними МРТ виявлено аневризму однієї з артерій головного мозку. Аневризма якої судини, найімовірніше, спричинила ці симптоми?

A Задня мозкова артерія
B Передня мозкова артерія
C Передня сполучна артерія
D Задня сполучна артерія
E Середня мозкова артерія
94

У пацієнта віком 45 років під час аналізу ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше від числа шлуночкових комплексів, прогресуюче подовження інтервалу P-Q від комплексу до комплексу, випадіння окремих шлуночкових комплексів, зубці P та комплекси QRST без змін. Який тип порушення серцевого ритму виявлено в пацієнта?

A Внутрішньопередсердна блокада
B Атріовентрикулярна блокада II ступеня
C Синусова аритмія
D Повна атріовентрикулярна блокада
E Атріовентрикулярна блокада I ступеня
95

У чотирирічної дитини третій раз протягом року при проведенні зішкребу з періанальних складок виявляються яйця гостриків. Дитина скаржиться на біль у животі, порушення сну та апетиту. Які компоненти імунної системи відіграють основну роль в антигельмінтному системному захисті?

A Еозинофіли та IgA
B Еозинофіли та лактоферин
C Еозинофіли та імуноглобуліни IgM
D Еозинофіли та IgE
E Еозинофіли та IgD
96

У хлопчика після перенесеної травми спостерігається атрофія м'язів, гіпорефлексія та параліч нижніх кінцівок. Під час гістологічного дослідження сірої речовини спинного мозку виявлено дегенерацію рухових нейронів. У якій ділянці спинного мозку локалізовані уражені нейрони?

A Задні роги сірої речовини
B Біла речовина передніх канатиків
C Бічні роги сірої речовини
D Спинномозкові ганглії
E Передні роги сірої речовини
97

У пацієнта віком 17 років спостерігається такий симптомокомплекс: депігментація шкіри, темний колір сечі, ураження суглобів та коричневі відкладення в хрящах (охроноз). Біохімічний аналіз вказує на накопичення гомогентизинової кислоти. Порушення обміну якої амінокислоти виявлено в пацієнта?

A Аланіну
B Триптофану
C Тирозину
D Цистеїну
E Метіоніну
98

У пацієнта з ослабленим імунітетом віком 36 років діагностовано простий герпес слизової оболонки губ. Як компонент комплексної терапії лікар призначив йому препарат місцевого застосування, що має противірусну активність. Укажіть цей лікарський засіб.

A Ацикловір
B Флуконазол
C Амікацин
D Озельтамівіру фосфат
E Метронідазол
99

Під час хірургічного втручання на тонкій кишці в людини можлива рефлекторна зупинка серця. Які рецептори в міокарді необхідно заблокувати, щоб попередити цей стан?

A α-адренорецептори
B β-адренорецептори
C Пуринові рецептори
D M-холінорецептори
E Н-холінорецептори
100

Після перенесеної травми голови в чоловіка трапляються напади інтенсивного болю в ділянці обличчя й судоми жувальних м'язів. Який нерв, найімовірніше, травмований?

A N. oculomotorius
B N. facialis
C N. abducens
D N. trigeminus
E N. olfactorius
101

Під час мікроскопічного дослідження матеріалу, який був отриманий з білих нашарувань на слизовій оболонці піхви, виявлено великі грампозитивні мікроорганізми овальної або подовженої форми, які утворювали псевдоміцелій. На яке середовище необхідно зробити посів, щоб виділити ймовірного збудника?

A Сабуро
B Ендо
C Вільсона-Блера
D Олькеницького
E Левіна
102

Жінку віком 32 роки шпиталізовано зі скаргами на гострий біль у животі. Під час обстеження виникла підозра на позаматкову вагітність. Яке з анатомічних утворень необхідно пропунктувати для підтвердження діагнозу?

A Excavatio rectouterina
B Excavatio vesicouterina
C Excavatio rectovesicalis
D Processus vaginalis peritonei
E Fossa ischiorectalis
103

У мазку периферичної крові виявлено велику клітину із слабо базофільною цитоплазмою і бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих у полі зору. Укажіть цю клітину.

A Малий лімфоцит
B Плазмоцит
C Макрофаг
D Моноцит
E Середній лімфоцит
104

Під час ультразвукового обстеження органів малого таза в жінки репродуктивного віку виявлено в яєчнику округле утворення з чіткими контурами та вираженим кровопостачанням, при цьому ще жінка повідомила про затримку менструального циклу на 3 тижні. Яке утворення, найімовірніше, виявлено?

A Атретичний фолікул
B Жовте тіло вагітності
C Білувате тіло
D Граафів фолікул
E Вторинний фолікул
105

П'ятирічна дівчинка має виражену гіпопігментацію шкіри, волосся та райдужної оболонки очей. Батьки відзначають підвищену чутливість дитини до яскравого світла та зниження гостроти зору, схильність шкіри до почервоніння і лущення. Під час гістологічного дослідження шкіри виявлено зниження або повну відсутність меланіну в меланоцитах епідермісу при збереженні їх кількості. Яке захворювання виявлено в дитини?

A Вітиліго
B Лейкодерма
C Ксеродерма
D Меланодермія
E Альбінізм
Реклама
106

Антидіуретичний гормон (вазопресин) утворюється крупноклітинними нейронами супраоптичного та паравентрикулярного ядер гіпоталамусу і депонується в нейрогіпофізі. Що є фізіологічним стимулятором викиду гормону в кров?

A Зменшення онкотичного тиску позаклітинної рідини
B Зменшення осмолярності позаклітинної рідини
C Зниження артеріального тиску
D Збільшення осмолярності позаклітинної рідини
E Збільшення онкотичного тиску позаклітинної рідини
107

Юнакові віком 19 років із депресією та емоційними розладами призначено антидепресант, механізм дії якого полягає в підвищенні концентрації в мозку біогенних амінів. Пригнічення активності якого ферменту забезпечує цей ефект?

A Фенілаланінгідроксилази
B Декарбоксилази циклічних амінокислот
C Моноамінооксидази
D Креатинфосфокінази
E Аланінтрансамінази
108

У нирках чоловіка під час дослідження виявлено збільшену реабсорбцію іонів кальцію та зменшену — фосфатних іонів. Вплив якого гормону викликав такі зміни?

A Тироксину
B Паратгормону
C Тирокальцитоніну
D Вазопресину
E Альдостерону
109

Який із нижченаведених гормонів стимулює виділення ліполітичних і протеолітичних ферментів клітинами підшлункової залози?

A Альдостерон
B Мотилін
C Секретин
D Соматостатин
E Холецистокінін
110

Під час обстеження пацієнта з явищами артеріальної гіпертензії з'ясувалося, що йому найбільш доцільно застосувати лікарський засіб, який діє на артеріальний тиск через ренін-ангіотензинову систему. Укажіть цей лікарський засіб.

A Амлодипін
B Пропранолол
C Фуросемід
D Метформін
E Лізиноприл
111

Однорічного хлопчика направлено до лікаря-імунолога для діагностики потенційного імунологічного дефіциту. Протягом останніх 4-х місяців у дитини спостерігаються повторні епізоди бактеріальних інфекцій, і спроби індукувати імунну відповідь за допомогою пневмококової вакцини не були результативними. Дослідження периферичної крові показали низький рівень імуноглобулінів усіх класів, відсутні циркулюючі B-лімфоцити. В аспіраті кісткового мозку виявлено велику кількість пре-В-клітин. Яке захворювання виявлено в дитини?

A Агаммаглобулінемія Брутона
B Загальна варіабельна гіпогаммаглобулінемія
C Дисгаммаглобулінемія
D Синдром Ді Джорджі
E Транзиторна гіпогаммаглобулінемія
112

Під час реперфузії після ішемії міокарда в кардіоміоцитах можуть накопичуватися активні форми кисню, які пошкоджують мембрану міохондрій і сприяють виходу в саркоплазму цитохрому С. Який процес клітинної загибелі це може спричинити?

A Некроз
B Апоптоз за зовнішнім шляхом
C Аутофагію
D Піроптоз
E Апоптоз за внутрішнім шляхом
113

У чоловіка, який доставлений до неврологічного відділення, діагностовано крововилив у стовбур мозку. Цей стан супроводжувався утрудненням дрібної моторики та тремором кистей рук, амімією обличчя та збільшенням тонусу соматичних м'язів. Ураження якої з нижчезазначених структур стовбура мозку могло викликати цей стан?

A Чорної субстанції
B Ядра третьої пари черепно-мозкових нервів
C Вестибулярного медіального ядра Швальбе
D Ретикулярної формації
E Вестибулярного латерального ядра Дейтерса
114

Під час мікроскопічного дослідження препарата, виготовленого з периферійної ділянки легені, виявлено: поперечний переріз трубчастого утвору, стінка якого складається із слизової та адвентиційної оболонок. Поверхня слизової оболонки має численні складки, а м'язова пластинка утворена суцільним шаром гладких міоцитів. Який це елемент повітроносних шляхів?

A Малий бронх
B Великий бронх
C Середній бронх
D Термінальна бронхіола
E Альвеолярний хід
115

Під час обстеження пацієнта встановлено, що кліренс ендогенного креатиніну після збору 24-годинного зразка сечі у нього становить 50 мл/хв (при нормі — 110-150 мл/хв). Про зниження якої функції нирок свідчить цей показник?

A Канальцевої реабсорбції
B Клубочкової фільтрації
C Концентраційної здатності нирок
D Канальцевої секреції
E Інкреторної
116

До сімейного лікаря звернувся пацієнт віком 15 років із скаргами на слабкість, серцебиття, біль у ділянці серця. Об'єктивно спостерігається: ЧСС — 110/хв, ЧД — 20/хв, артеріальний тиск незначно підвищений. На ЕКГ: екстрасистолія, подовження інтервалу QT. Загальний аналіз крові та сечі в межах вікової норми. Під час біохімічного дослідження крові виявлена гіпокаліємія. Порушення якої фізіологічної властивості міокарда є наслідком вищенаведеного електролітного зсуву?

A Збудливість
B Скоротливість
C Рефрактерність
D Провідність
E Автоматія
117

Пацієнта шпиталізовано з діагнозом: перелом нижньої щелепи. Лікар вирішив провести з'єднання кісток хірургічним методом под наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту в пацієнта спостерігаються короткочасні фібрилярні скорочення м'язів обличчя. Який міорелаксант застосовано?

A Тубокурарину хлорид
B Діазепам
C Бензогексоній
D Суксаметоній
E Піпекуронію бромід
118

Під час обстеження в юнака віком 16 років виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, сповільнення — під час видиху. На ЕКГ: вкорочення інтервалу R-R під час вдиху та подовження його під час видиху. Який вид аритмії спостерігається в пацієнта?

A Синусова аритмія
B Миготлива аритмія
C Синусова тахікардія
D Ідіовентрикулярний ритм
E Синусова брадикардія
119

У пацієнта під час обстеження в периферичній крові виявлено такі зміни: еритроцити — 3 · 10¹²/л, гемоглобін — 80 г/л, лейкоцити — 21 · 10⁹/л. У лейкоцитарній формулі: базофіли — 0%, еозинофіли — 0%, мієлобласти — 54%, промієлоцити — 1%, мієлоцити — 0%, метамієлоцити — 0%, паличкоядерні нейтрофіли — 1%, сегментоядерні нейтрофіли — 28%, лімфоцити — 13%, моноцити — 3%. Для якого захворювання характерні такі лабораторні показники?

A Гострий мієлобластний лейкоз
B Лейкемоїдна реакція
C Еритромієлоз
D Недиференційований лейкоз
E Хронічний мієлолейкоз
120

Семирічну дівчинку шпиталізовано з високою температурою тіла, блюванням, судомами, ригідністю м'язів потилиці. Зі слів матері, дитина захворіла гостро. Лікар запідозрив цереброспінальний менінгіт, спричинений N. meningitidis. Який фактор патогенності менінгококу зумовив неефективність клітинних механізмів захисту?

A IgA-протеаза
B Пілі
C Ліпополісахарид клітинної стінки
D Ендотоксин
E Капсула
Реклама
121

Чоловік віком 42 роки раптово відчув різкий 'кинджальний' біль у животі. Об'єктивно спостерігається: обличчя бліде, вкрите холодним потом. Під час пальпації — живіт 'дошкоподібний', різко болісний. В анамнезі: виразкова хвороба шлунка. Лабораторне обстеження: біохімічний аналіз крові (включаючи амілазу, ліпазу) без змін, рівень панкреатичної еластази в калі в нормі. Колір калу не змінений. Яке ускладнення виразкової хвороби, найімовірніше, виникло в пацієнта?

A Гострий апендицит
B Шлункова кровотеча
C Перфорація виразки
D Гострий панкреатит
E Пенетрація виразки
122

У комплексній терапії ГРВІ для полегшення носового дихання лікар призначив дитині деконгестант (фенілефрину гідрохлорид) у вигляді крапель у ніс. З чим пов'язаний механізм дії цього лікарського засобу?

A Стимуляція α-адренорецепторів
B Блокування α-адренорецепторів
C Стимуляція β-адренорецепторів
D Блокування β-адренорецепторів
123

У дванадцятирічного хлопчика під час профілактичного огляду лікар-педіатр виявив надмірну масу тіла та підвищений артеріальний тиск. У сімейному анамнезі: ранні серцево-судинні захворювання. Біохімічний аналіз крові: підвищення рівня загального холестерину, тригліцеридів і ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Яка патологія ліпідного обміну спостерігається в хлопчика?

A Гіпертиреоз
B Цукровий діабет 1-го типу
C Атеросклероз
D Нейропатія
E Хвороба Гоше
124

Під час дослідження каріотипу п'ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що виникла в цього хлопчика.

A Інверсія
B Дуплікація
C Делеція
D Поліплоїдія
E Транслокація
125

Під час розтину тіла дев'ятирічної дівчинки у верхівці правої легені субплеврально виявлено вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Для якого захворювання характерні такі зміни?

A Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень
B Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз
C Гематогенний генералізований туберкульоз
D Первинний туберкульоз
E Вторинний вогнищевий туберкульоз
126

У педіатричне відділення шпиталізовано двомісячне немовля зі скаргами батьків на млявість, зниження апетиту та часту водянисту діарею протягом останніх 2-х днів у дитини. Під час огляду виявлено: виражене зневоднення, сухість слизових оболонок, сонливість. Результати лабораторного аналізу крові: pH - 7,18, знижений рівень бікарбонату (HCO₃⁻), підвищення концентрації лактату. Розладів з боку дихальної системи не виявлено. Яке порушення кислотно-лужного балансу розвинулося в дитини?

A Респіраторний ацидоз
B Метаболічний ацидоз
C Респіраторний алкалоз
D Метаболічний алкалоз
127

В опіковому відділенні виник спалах госпітальної інфекції. Від пацієнтів із гнійними ускладненнями, патогенів із поверхонь у санвузлах виділені грамнегативні палички. Збудник є аеробом, лактозу не розкладає, при рості на МПА утворює пігмент синьо-зеленого кольору. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником цієї госпітальної інфекції?

A Pseudomonas aeruginosa
B Proteus vulgaris
C Salmonella typhimurium
D Bacteroides melaninogenicus
E Escherichia coli
128

Чотирирічну дитину шпиталізовано з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Укажіть причину розвитку набряків у дитини.

A Підвищення синтезу гемоглобіну
B Зниження синтезу ліпопротеїнів
C Зниження синтезу глікопротеїнів
D Зниження синтезу альбумінів
E Зниження синтезу глобулінів
129

Чоловік віком 46 років скаржуться на біль в епігастральній ділянці, що виникає натще або через 2-3 год після вживання їжі. Біль зменшується після їжі або прийому антацидів. В анамнезі: чоловік працює далекобійником, має часті стреси, курить пів пачки сигарет щодня, часто п'є каву. Ендоскопічне дослідження шлунка: наявність виразкового дефекту в цибулині дванадцятипалої кишки. Який основний патогенетичний механізм розвитку цього стану?

A Гіпокінезія шлунково-кишкового тракту
B Гіперсекреція бікарбонатів у слизовій оболонці шлунка
C Підвищена регенерація слизової оболонки шлунка
D Гіпосекреція шлункового соку та пепсину
E Гіперсекреція соляної кислоти та пепсину
130

У хлопчика віком 15 років після травми, яка супроводжувалася здавленням м'язів, розвинулася гостра ниркова недостатність. В аналізі крові: виражена гіперкаліємія та значне підвищення рівня креатинкінази. Який основний патогенетичний механізм розвитку ниркової недостатності в цьому разі?

A Імуноопосередковане ураження подоцитів клубочків
B Активація ренін-ангіотензинової системи
C Підвищена проникність клубочкових капілярів
D Обструкція ниркових канальців міоглобіном
E Ураження канальців унаслідок ішемії
131

Жінка віком 45 років скаржиться на постійний головний біль, запаморочення, шум у вухах, серцебиття. В анамнезі: хронічний пієлонефрит із рубцевими змінами паренхіми нирки. Об'єктивно спостерігається: АТ — 180/110 мм рт. ст., пульс — 89/хв. Лабораторно: креатинін крові — підвищений, зниження швидкості клубочкової фільтрації. Який основний механізм розвитку артеріальної гіпертензії в цієї пацієнтки?

A Активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи
B Порушення барорецепторного механізму регуляції
C Зниження секреції натрійуретичного пептиду
D Підвищення симпатичної активності через стрес
E Збільшення об'єму циркулюючої крові через надлишок вазопресину
132

Вивчення відбитків виступів епідермісу пальців рук (дактилоскопія) використовується криміналістами для ідентифікації особи, а також для діагностики генетичних аномалій, зокрема хвороби Дауна. Який шар шкіри визначає індивідуальність відбитків?

A Блискучий
B Роговий
C Сосочковий
D Сітчастий
E Базальний
133

Чотирирічній дитині потрібно призначити протимікробний засіб широкого спектра дії. Який із нижченаведених препаратів не призначається дітям у зв'язку зі шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини?

A Ампіцилін
B Левоміцетин
C Ко-тримоксазол (бісептол)
D Доксициклін
E Амоксицилін
134

У дитини після сильного емоційного потрясіння з'явилися ознаки активації симпатичної нервової системи, а саме підвищення артеріального тиску, тахікардія, сухість у роті, розширення зіниць, зменшення перистальтики кишки. Які клітини спричинили таку реакцію організму?

A Адренокортикоцити
B Хромафіноцити
C Тироцити
D Паратироцити
E Кальцитоніноцити
135

Під час дослідження функціонального стану нирок застосовують навантажувальну пробу з парааміногіпуровою кислотою. Який механізм сечоутворення досліджують таким чином?

A Фільтрацію
B Концентрацію
C Поворотно-протиточний
D Секрецію
E Реабсорбцію
Реклама
136

У дворічної дитини з нирковою недостатністю виявлено гіпероксалурію, оксалатний уролітіаз, що призвело до відкладання оксалату кальцію в нирках. Порушення обміну якої амінокислоти призвело до такого стану?

A Гліцину
B Лізину
C Метіоніну
D Гістидину
E Аргініну
137

Одинадцятирічну дівчинку шпиталізовано зі встановленим діагнозом: бактеріальна пневмонія. Скарги на кашель із виділенням гнійного мокротиння, підвищення температури тіла до 39,2°С протягом трьох діб, біль у грудній клітці, біль у м'язах та суглобах, загальну слабкість. Лабораторно: нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, СРБ — +++. Які біологічно активні речовини спричинили наявні лабораторні зміни в дівчинки?

A LtC4, LtB4, LtE4
B Брадикінін
C IL-1, IL-6
D PgE1, PgE2
E Система комплементу
138

У пацієнта розвинувся напад бронхоспазму. Які мембранні циторецептори гладеньких м'язів бронхів доцільно стимулювати для покращення стану пацієнта?

A Н-холінорецептори
B β-адренорецептори
C α-адренорецептори
D М-холінорецептори
E Н2-гістамінові
139

До лікаря-ендокринолога звернулися батьки п'ятирічної дитини, стурбовані її фізичним та психічним відставанням. Під час обстеження виявлено: дитина має ріст нижчий за вікову норму, обличчя одутле, риси обличчя грубі, ніс широкий, губи товсті. Шкіра суха, холодна, блідо-жовтого кольору, волосся рідке, тьмяне. Дитина говорить мало, мовлення невиразне, словниковий запас обмежений. АТ — 85/55 мм рт. ст., пульс — 60/хв. Лабораторно: ТТГ — різко підвищений, Т4 — знижений. На УЗД: зменшення щитоподібної залози в розмірі. Яке захворювання виявлено в дитини?

A Гіпотиреоз
B Хвороба Реклінгаузена
C Синдром Дауна
D Гіпофізарний нанізм
E Дифузний токсичний зоб
140

Одинадцятирічна дитина потребує видалення стороннього тіла (шматочка їжі), що потрапило в правий бронх. Премедикація перед процедурою бронхоскопії включає в себе ін'єкцію препарату, що зменшує секрецію бронхіальних залоз та знижує м'язовий тонус бронхів (наприклад, 0,1%-ий розчин атропіну сульфату). Які рецептори доцільно заблокувати медикаментозно для отримання вказаних впливів?

A М-холінорецептори
B β-адренорецептори
C Гастринові рецептори
D α-адренорецептори
E Н2-гістамінові рецептори
141

Молода жінка віком 19 років звернулася до лікаря-гінеколога зі скаргами на рясні гнійні виділення з піхви. Бактеріоскопічне дослідження виділень виявило грамнегативні бобовидні диплококи, що розташовані як всередині, так і поза лейкоцитами. Укажіть збудника цього гнійного запалення.

A Chlamydia trachomatis
B Gardnerella vaginalis
C Neisseria gonorrhoeae
D Candida albicans
E Klebsiella granulomatis
142

Пацієнту в складі комплексної терапії виразки шлунка призначено антисекреторний лікарський засіб, який є інгібітором протонної помпи. Пригнічуючи H⁺, K⁺-АТФазу парієтальних клітин, препарат знижує синтез хлористоводневої кислоти, виявляє бактерицидний ефект на H. pylori. Укажіть цей лікарський засіб.

A Дротаверину гідрохлорид
B Кларитроміцин
C Метоклопраміду гідрохлорид
D Атропіну сульфат
E Омепразол
143

У дитини з ознаками порушення зроговіння шкіри проведено біопсію ураженої ділянки. Під час гістологічного дослідження в одному із шарів епідермісу виявлено клітини з вираженим накопиченням кератогіалінових гранул, які відіграють важливу роль у кератинізації. Для якого шару епідермісу характерне накопичення кератогіалінових гранул?

A Блискучого
B Остистого
C Зернистого
D Базального
E Рогового
144

Під час лабораторного дослідження плазми крові дитини виявлено зниження концентрації білка, який забезпечує підтримання онкотичного тиску крові та транспортування різних речовин. Зниження якого білка плазми крові є найбільш вірогідним?

A Протромбіну
B Глобуліну
C Фібриногену
D Імуноглобуліну G
E Альбуміну
145

У дівчинки віком 14 років з посттравматичною кровоутратою визначають групову належність крові за системами АВО та CDE, застосовуючи стандартні сироватки, дублюючи їх використанням цоліклонів. Аглютинація зі стандартними сироватками груп I та III і з цоліклонами анти-А та анти-АВ присутня. Аглютинація із сироваткою анти-D відсутня. Яка групова належність крові дівчинки?

A Кров належить до II (A) Rh — позитивної групи
B Кров належить до III (B) Rh — негативної групи
C Кров належить до IV (AB) Rh — негативної групи
D Кров належить до I (O) Rh — негативної групи
E Кров належить до II (A) Rh — негативної групи
146

Під час огляду шкіри пацієнта лікар помітив запальний процес у вигляді круглих підвищень червонуватого кольору, оточених зоною гіперемії. Який медіатор запалення зумовив явища судинної гіперемії?

A Фактор активації тромбоцитів
B Тромбоксан
C Гістамін
D Лізосомальні ферменти
E Інтерлейкін-1
147

Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено в пацієнта під час спектрального аналізу?

A Карбгемоглобін
B Метгемоглобін
C Оксигемоглобін
D Дезоксигемоглобін
E Карбоксигемоглобін
148

Під час розтину тіла чоловіка, який помер із симптомами легенево-серцевої недостатності, виявлено, що бронхи деформовані, із мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням. У серці виявлено гіпертрофію правого шлуночка, у нирках — амілоїдоз. Із анамнезу відомо, що протягом 8-ми років пацієнт скаржився на кашель із виділенням гнійного мокротиння та задишку, а його пальці рук нагадували 'барабанні палички'. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

A Туберкульоз
B Абсцес легені
C Гострий бронхіт
D Хронічний бронхіт
E Бронхоектатична хвороба
149

Дев'ятирічна дитина з гіпоглікемією вночі, слабкістю і судомами доставлена до лікарні. Під час обстеження виявлено зниження активності ензиму піруваткарбоксилази, що каталізує перетворення пірувату в оксалоацетат. Який метаболічний процес порушений у дитини?

A Глюконеогенез
B Глікогеноліз
C Глікогенез
D Гліколіз
E Пентозофосфатний шлях
150

У десятирічної дитини з психоневрологічними розладами діагностовано хворобу кленового сиропу, що виникла внаслідок зниження активності мультиферменту мітохондрій — дегідрогенази розгалужених α-кетокислот. Який із нижченаведених лікарських засобів рекомендовано включити до схеми лікування пацієнта?

A Піридоксин
B Ніацин
C Кобаламін
D Рибофлавін
E Тіамін
Реклама
151

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
What did Camillo Golgi propose about the structure of the brain?

A The brain is a single network of interconnected nerve fibers
B The brain functions as an independent organ without connections
C The brain's structure is made entirely of neurons
D The brain is composed of individual cells
152

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
Which term describes the study of cells and tissues under a microscope?

A Histology
B Neurology
C Cytology
D Anatomy
153

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
Paul Broca linked memory loss to lesions in the hippocampus.

A False
B Not given
C True
154

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
What are the extensions of neurons that conduct messages to the cell called?

A Axons
B Reticulums
C Synapses
D Dendrites
155

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
Who was the first to describe a neuron in 1837?

A Otto Deiters
B Johann Purkinje
C Paul Broca
D Camillo Golgi
156

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
What did Santiago Ramon y Cajal's theory come to be known as?

A Cell theory
B Reticular theory
C Network hypothesis
D Neuron doctrine
157

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
Camillo Golgi's staining technique using silver nitrate was widely accepted without challenge.

A Not given
B True
C False
158

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
Choose the correct statement.

A Otto Deiters invented the achromatic microscope
B Johann Purkinje detailed large neurons known as Purkinje cells
C The cerebellum was linked to language processing by Paul Broca
D The first anatomical proof of specific brain functions was provided by Camillo Golgi
159

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
What technology in the 1950s helped to prove the neuron doctrine?

A Silver staining technique
B Achromatic microscope
C Electron microscope
D X-ray imaging
160

Age of the microscope
In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum.
In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients).
During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler.
Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells.
What part of the brain did Paul Broca link to language processing?

A Olfactory lobe
B Cerebellum
C Broca's area
D Hippocampus
161

A geneticist examined a pregnant woman and determined that she has monozygotic twins. What process has resulted in the development of twins?

A Fragmentation
B Polyembryony
C Schizogony
D Endogony
E Budding
162

Into what anatomical area does the frontal sinus open through the ethmoid bone?

A Inferior nasal meatus
B Middle nasal meatus
C Infratemporal fossa
D Superior nasal meatus
E Choanae
163

A 25-year-old woman diagnosed with myasthenia gravis was prescribed a drug by a neurologist to improve her muscle function. Administering of the drug was accompanied by increased salivary gland secretion, lacrimation, sweating, and diarrhea. What drug was prescribed by the doctor in this case?

A Neostigmine
B Atorvastatin
C Pilocarpine
D Atropine
E Epinephrine
164

A 33-year-old man was in a car accident and died of acute asphyxia a few minutes later. Autopsy reveals air in the right chambers of his heart. What pathological condition has likely caused the patient's death in this case?

A Fat embolism
B Air embolism
C Foreign body embolism
D –
E Thromboembolism
165

As a result of a person's prolonged stay in the mountains at the altitude of 1000 m above sea level, the oxygen capacity of this person's blood has increased. This phenomenon is observed due to the increased formation of a certain substance. Name this substance.

A Carboxyhemoglobin
B 2,3-Diphosphoglycerate
C Carbhemoglobin
D Erythropoietin
E Catecholamines
Реклама
166

What apatite makes up the majority of the crystalline phase in the mineral component of hard dental tissues?

A Carbonate apatite
B Chlorapatite
C Strontium apatite
D Hydroxyapatite
E Fluorapatite
167

A 35-year-old woman developed generalized edema during complete alimentary fasting (with water). What pathogenetic factor is the main one in this case?

A Increased osmotic pressure of the interstitial fluid
B Decreased blood plasma oncotic pressure
C Decreased blood plasma osmotic pressure
D Increased oncotic pressure of the interstitial fluid
E Decreased hydrostatic pressure of the interstitial fluid
168

A boy has a congenital inguinal hernia. What testicular membrane is malformed in this case, causing this pathological condition?

A Tunica dartos
B Fascia cremasterica
C Fascia spermatica externa
D Fascia spermatica interna
E Tunica vaginalis testis
169

Microscopy shows that the parenchyma of an organ is divided into lobules by layers of connective tissue. Each lobule consists of a cortical substance that stains darker in histological preparations and a medullary substance that stains lighter and contains epithelial cells. What organ has such morphological features?

A Liver
B Lymph node
C Spleen
D Thymus
E Kidney
170

Organophosphorus compounds (highly toxic nerve agents) inhibit acetylcholinesterase by forming covalent bonds with the OH groups of serine in the active site of the enzyme. What type of inhibition is characteristic of this class of compounds?

A Retroinhibition
B Non-competitive inhibition
C Reversible inhibition
D Irreversible inhibition
E Competitive inhibition
171

A 65-year-old man diagnosed with acute heart failure needs to be prescribed a loop diuretic as a component of his complex treatment. What drug should be prescribed to this patient?

A Furosemide
B Spironolactone
C Hypothiazide (Hydrochlorothiazide)
D Acetazolamide
E Mannitol
172

A 46-year-old man has been diagnosed with atrophy of the lateral rectus muscle of the eye. What nerve is most likely to be damaged in this case?

A N. abducens
B N. facialis
C N. trochlearis
D N. oculomotorius
E N. trigeminus
173

A 54-year-old man presents with enlarged supraclavicular lymph nodes on the left. For diagnostic purposes, one of the lymph nodes was removed for histological examination. Signet ring cell carcinoma was detected. What is the most likely location of the primary tumor in this case?

A Lungs
B Esophagus
C Stomach
D Large intestine
E Thyroid gland
174

A 25-year-old woman diagnosed with pneumonia has been hospitalized into the therapy unit of a hospital. According to the patient's medical history, the disease onset was acute, with fever of 39°C observed for two days in a row, chills, weakness, and dry cough. What inflammatory modulator has the properties of an endogenous pyrogen?

A Thromboxane A2
B Interleukin-1
C Histamine
D Bradykinin
E Serotonin
175

A 35-year-old man came to a gastroenterologist with complaints of belching, a feeling of overfilled stomach, nausea, lack of appetite, and nocturnal epigastric pain. The doctor suspects a gastric ulcer caused by H. pylori invasion. What rapid noninvasive diagnostic test should the patient be referred for, to confirm the diagnosis?

A Urease activity of H. pylori in smears from the gastric biopsy material
B Enzyme immunoassay
C Polymerase chain reaction
D Complement fixation test
E Rapid urease test
176

What acid-base imbalance can be observed in patients with accumulation of ketone bodies in blood serum?

A Metabolic acidosis
B Mixed alkalosis
C Metabolic alkalosis
D Respiratory alkalosis
E Respiratory acidosis
177

A 38-year-old man was admitted to the emergency unit of a hospital with poisoning caused by an anticholinesterase insecticide. What muscarinic antagonist should be prescribed in this case?

A Atropine sulfate
B Suxamethonium
C Pilocarpine hydrochloride
D Chlorpromazine
E Benzohexonium
178

Examination of a patient detects accumulation of sphingomyelins in the cell lysosomes of the patient's liver, spleen, lungs, bone marrow, and brain, caused by the lack of sphingomyelinase enzyme. What pathology is most likely in this patient?

A Tay-Sachs disease
B Niemann-Pick disease
C Krabbe disease
D Sandhoff disease
E Gaucher disease
179

Autopsy of the body of a man who died of chroniosepsis reveals skeletal muscle atrophy and brown atrophy of the myocardium and liver. What pigment has likely accumulated in the body?

A Lipochrome
B Lipofuscin
C Melanin
D Hemomelanin
E Hemosiderin
180

At the intrauterine stage of development, a large arterial duct (ductus Botalli) functions in the vascular system of the fetus. After birth, this duct transforms into the ligamentum arteriosum. What does it connect?

A Pulmonary trunk and aorta
B Aorta and inferior vena cava
C Pulmonary trunk and superior vena cava
D Right and left atria
E Aorta and superior vena cava
Реклама
181

Autopsy of the body of a 49-year-old woman, who had community-acquired pneumonia and died of pneumococcal sepsis, revealed up to 700 mL of turbid foul-smelling greenish-yellow fluid in the left pleural cavity. The pleural layers are dull and plethoric. What pathological process occurred in the pleural cavity of the deceased woman?

A Empyema
B Phlegmon
C Acute abscess
D Fibrinous inflammation
E Chronic abscess
182

What parameter determines the speed of excitation conduction through nerve fibers?

A Fiber length
B Stimulus intensity
C Localization of the neuron body
D Number of synaptic connections
E Fiber thickness
183

A 26-year-old man has been diagnosed with anemia against the background of chronic gastritis with deficiency of intrinsic Castle factor. What type of anemia is most likely in this patient?

A Iron deficiency anemia
B B12 and folate deficiency anemia
C Chronic posthemorrhagic anemia
D Hypoplastic anemia
E Thalassemia
184

A 48-year-old woman developed a type I anaphylactic reaction 5 minutes after receiving local anesthesia with lidocaine solution for tooth extraction. What is the drug of choice for this pathological condition?

A Heparin
B Omeprazole
C Epinephrine
D Metamizole sodium
E Prednisolone
185

There are two different forms of Down syndrome: trisomy and translocation. What method can be used to tell apart these two forms?

A Cytogenetics
B Genealogy
C Population statistics
D Biochemistry
E Twin method
186

A 20-year-old woman has been diagnosed with AIDS. What cell population is the most susceptible to human immunodeficiency virus?

A B-lymphocytes
B Endotheliocytes
C T-helper cells
D Epitheliocytes
E Hepatocytes
187

What happens, when blood pressure and stimulation of baroreceptors and atrial volume receptors are decreased?

A Increased production of atrial natriuretic peptide
B Reduced production of renin in juxtaglomerular cells
C Reduced production of aldosterone
D Vasodilation of the systemic resistance vessels
E Activation of the hypothalamic supraoptic nuclei and production of vasopressin
188

What is the function of the goblet cells in the pseudostratified ciliated epithelium of the bronchi?

A Contractile function
B Absorption function
C Glandular function
D Support function
E Cambial function
189

The metabolism of these two amino acids is closely connected to the metabolism of folic acid derivatives. Name these amino acids.

A Phenylalanine, tyrosine
B Tyrosine, dihydroxyphenylalanine
C Glutamate, aspartate
D Cysteine, methionine
E Serine, glycine
190

Examination of a patient has determined that the tumor irritates a certain nucleus, located in the medulla oblongata. This nucleus is common for the cranial nerves IX, X, and XI. Name this nucleus.

A Nucleus salivatorius inferior
B Nucleus motorius n. trigemini
C Nucleus accessorius
D Nucleus tractus solitarii
E Nucleus ambiguus
191

What ions take part in the reabsorption of glucose in the lumen of the renal tubule in its proximal part?

A Sodium ions
B Calcium ions
C Chlorine ions
D Potassium ions
E Hydrogen ions
192

A histological preparation of the wall of the small intestine shows grouped cells at the bottom of the crypts. The apical part of these cells contains large acidophilic secretory granules. The cytoplasm is basophilic. Name these cells.

A Columnar cells with a brush border
B Cells without a brush border
C Endocrine cells
D Goblet cells
E Paneth cells
193

A 26-year-old woman presents with elevated blood glucose levels, which indicates insufficient functional activity of certain pancreatic cells. Name these cells.

A PP cells that produce pancreatic polypeptide
B δ-cells that produce somatostatin
C D1 cells that produce vasoactive polypeptide
D β-cells that produce insulin
E α-cells that produce glucagon
194

A 25-year-old man has been hospitalized to the trauma unit with an open fracture of the humerus, severe bleeding, and damage to the blood vessel that runs alongside the radial nerve in the canal on the shoulder. What vessel has most likely been damaged in this case?

A A. circumflexa scapulae
B A. circumflexa humeri posterior
C A. brachialis
D A. profunda brachii
E A. circumflexa humeri anterior
195

A patient has been diagnosed with classical hemophilia A. What factor is deficient in this case, causing this pathology?

A VIII
B IX
C XII
D I, II
E V, X
Реклама
196

A 5-year-old child developed chills, fever of 39°C, agitation, and vomiting. Nuchal rigidity was detected. On the third day after the onset, the child died. Autopsy of the body reveals thickened, dull, yellow-green pia mater. Microscopically, the pia mater was infiltrated by neutrophilic leukocytes with some lymphocytes and monocytes. What disease occurred in the child?

A Hemorrhagic meningitis
B Ischemic encephalopathy
C Cerebral infarction
D Intracerebral hemorrhage
E Purulent meningitis
197

A 36-year-old woman came to an allergologist with complaints of rhinitis that intensifies in the spring during the flowering period. She has been diagnosed with allergic rhinitis. What changes will be observed in her leukocyte formula in this pathological condition?

A Eosinophilia
B Eosinopenia
C Left shift of the formula
D Lymphocytosis
E Lymphopenia
198

What types of cells take part in the initial presentation of antigens to T lymphocytes?

A Mast cells, band neutrophils
B Dendritic cells, macrophages, B lymphocytes
C Plasma cells, basophils
D Segmented neutrophils, eosinophils
E NK cells, plasma cells
199

A phthisiologist has prescribed a semi-synthetic antibiotic to a patient with tuberculosis. This drug has a bactericidal effect on Mycobacterium tuberculosis, because it inhibits RNA synthesis. However, the doctor has warned the patient that his saliva, sputum, and tear fluid may color red as a result. What drug has been prescribed by the doctor?

A Ethambutol
B Rifampicin
C Isoniazid
D Lomefloxacin
E Ftivazide
200

The morphology of normal human autosomes (non-sex chromosomes) is being studied at sufficient magnification. The S-phase in the cell was normal. How many chromatids will one chromosome have at the metaphase stage of mitosis?

A One
B Forty-four
C Four
D Forty-six
E Two