Крок 1 · Стоматологія 2003

Реклама
01

У хворого на пульпіт виражений набряк м'яких тканин нижньої щелепи. Який патогенетичний фактор відіграв роль у виникненні цього набряку?

A Кров'яна гіпоосмія
B Тканинна гіпоонкія
C Тканинна гіпоосмія
D Підвищення проникності стінки капіляра
E Кров'яна гіперонкія
02

У жінки під час очікування на видалення зуба збільшився тонус симпатичного відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

A Звуження зіниць
B Звуження бронхів
C Підсилення секреції травних соків
D Збільшення частоти серцевих скорочень
E Підсилення перистальтики
03

Трихо-денто-кістковий синдром є однією з ектодермальних дисплазій, яка виявляється в ураженні зубів, волосся і кісток. Аналіз родоводу встановив наявність патології в кожному поколінні у чоловіків та жінок. За яким типом успадковується цей синдром?

A Домінантним, зчепленим з Х-хромосомою
B Зчепленим з Y-хромосомою
C Аутосомно-домінантним
D Аутосомно-рецесивним
E Рецесивним, зчепленим з Х-хромосомою
04

У хворого після автомобільної катастрофи АТ 70/40 мм рт. ст. Хворий в непритомному стані. За добу виділяє близько 300 мл сечі. Який механізм порушення сечоутворення в даному випадку?

A Зменшення клубочкової фільтрації
B Послаблення канальцевої реабсорбції
C Зменшення канальцевої секреції
D Посилення клубочкової фільтрації
E Посилення канальцевої реабсорбції
05

При гнійному отиті зруйновано верхню стінку барабанної порожнини. В яку ямку черепа поширився гній із барабанної порожнини?

A В передню черепну ямку
B В середню черепну ямку
C В крилопіднебінну ямку
D В задню черепну ямку
E В очну ямку
Реклама
06

Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду було виявлено, що слизова оболонка зіва гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. Наступної доби в дитини з'явилася великоплямиста висипка на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірно розвинулося в цьому випадку?

A Менінгококцемія
B Скарлатина
C Дифтерія
D Алергічний дерматит
E Кір
07

Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду педіатр відзначив, що слизова оболонка зіва гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. Яке запалення лежить в основі змін у слизовій оболонці зіва?

A Катаральне
B Серозне
C Серозно-фібринозне
D Геморагічне
E Фібринозне
08

Хронічний нежить ускладнився запаленням лобової пазухи. Через який носовий хід потрапила інфекція в цей синус?

A Носоглотковий
B Середній
C Верхній
D Нижній
E Загальний
09

У хворого травма склепіння черепа. Які синуси можуть бути ушкоджені?

A Верхній кам'янистий
B Сигмоподібний
C Верхній сагітальний
D Нижній сагітальний
E Нижній кам'янистий
10

Після травми хворий не може відвести плече. Порушення функції якого м'яза може це викликати?

A Musculus subscapularis
B Musculus infraspinatus
C Musculus deltoideus
D Musculus levator scapulae
E Musculus teres major
11

Хвору 58 років готували до операції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації наркозу було введено бензогексоній. Яка роль цього фармакопрепарату при наркозі?

A Посилення ретроградної амнезії
B Редукція фази збудження
C Розслаблення скелетної мускулатури
D Функціональна блокада вегетативних рефлексів
E Розслаблення гладенької мускулатури
12

Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі справа. У який носовий хід виділяється гній?

A У правий носоглотковий хід
B У правий загальний носовий хід
C У правий верхній носовий хід
D У правий середній носовий хід
E У правий нижній носовий хід
13

У хворого 43 років спостерігаються стоматит, глосит, язик малинового кольору, гладенький. В аналізі крові: Hb – 100 г/л, ер. – 2,3×10¹²/л, КП – 1,30. Чим зумовлений стан хворого?

A Порушенням синтезу порфіринів
B Дефіцитом заліза
C Гемолізом еритроцитів
D Дефіцитом вітаміну В₁₂
E Гіпоплазією червоного кісткового мозку
14

У хворого 50 років раптово з'явилися головний біль, запаморочення, нудота. АТ -- 220/110 мм рт. ст. У результаті введення 0,1% розчину гігронію в/в крапельно самопочуття хворого покращилося. Яким є механізм дії препарату?

A Блокада адренорецепторів
B Блокада Н-холінорецепторів гангліїв
C Активація адренорецепторів
D Блокада ангіотензинперетворюючого ферменту
E Блокада швидких кальцієвих каналів
15

У хворого на гіпертонічну хворобу після чергового гіпертонічного кризу стали неможливими довільні рухи правою ногою. Пасивні рухи -- в повному об'ємі. При пальпації м'язів правої ноги визначається підвищення їх тонусу. Яка із форм порушення рухової функції має місце у даного хворого?

A Периферичний парез
B Мозочкова атаксія
C Центральний парез
D Периферичний параліч
E Центральний параліч
Реклама
16

Хвора 19 років звернулася зі скаргами на біль у яснах, кровоточивість, що з'явилися через 2 дні після приймання сульфадимезину. Об'єктивно: ясенні сосочки, ясенний край гіперемійовані, набряклі, кровоточать при незначному механічному подразненні. Який вид запалення найбільш імовірно розвинувся в яснах?

A Геморагічне запалення
B Гостре катаральне запалення
C Фібринозне запалення
D Гнійне запалення
E Хронічне катаральне запалення
17

З ротової порожнини клінічно здорового чоловіка 25 років виділено культуру грампозитивних коків, які мають дещо видовжену форму, розташовані парами або короткими ланцюжками, утворюють капсулу, на кров'яному агарі дають альфа-гемоліз. Носієм якого патогенного мікроорганізму є цей чоловік?

A Streptococcus pneumoniae
B Streptococcus salivarium
C Streptococcus faecalis
D Peptostreptococcus
E Streptococcus pyogenes
18

Під час аналізу слини у пацієнта виявлено підвищений вміст лактату. Активація якого процесу є основною причиною підвищення вмісту лактату?

A Розпаду глікогену
B Перетравлення вуглеводів
C Глюкозо-лактатного циклу
D Аеробного розпаду глюкози
E Анаеробного розпаду глюкози
19

Під час мікроскопічного дослідження біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку сигар. За Цілем -- Нільсеном забарвлюються в червоний колір. Який вид збудника ймовірно виявлений у біоптаті?

A A.israilii
B Mycobacterium leprae
C A.bovis
D Mycobacterium avium
E Mycobacterium tuberculosis
20

У пацієнта спостерігаються лихоманка і поява везикул, розташованих на межі шкіри і слизових оболонок. За допомогою яких методів дослідження можна підтвердити наявність в організмі хворого вірусу простого герпесу?

A Мікроскопічного і алергічного
B Вірусологічного і серологічного
C Серологічного і біологічного
D Вірусологічного і біологічного
E Мікроскопічного і біологічного
21

Через певний час після огляду вимушено забитої корови у ветеринарного лікаря на щоці з'явився карбункул чорного кольору. Під час мікроскопічного дослідження його вмісту виявлені грампозитивні, великі, розташовані ланцюжками палички з обрубаними кінцями, що нагадують бамбукову палицю. Для якого збудника характерні вказані морфологічні та тинкторіальні властивості?

A Clostridium perfringens
B Bacillus anthracis
C Proteus vulgaris
D Yersinia pestis
E Francisella tularensis
22

Робітник надійшов до лікарні з різаною раною передньої поверхні плеча, з артеріальною кровотечею. Яка артерія найбільш імовірно ушкоджена?

A A. radialis
B A. brachialis
C A. subscapularis
D A. profunda brachii
E A. axillaris
23

При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який лікарський препарат йому слід прийняти для усунення цих відчуттів?

A Анальгін
B Етимізол
C Карбамазепін
D Діазепам
E Аміназин
24

Під час відвідування стоматолога у хворого розвинувся колапс. Який засіб можна застосувати для виведення його з колапсу?

A Анаприлін
B Седуксен
C Нітрогліцерин
D Строфантин
E Мезатон
25

Під час обстеження хворого, який зазнав дії іонізуючого випромінювання, виявлено ушкодження білої пульпи селезінки. Які клітини білої пульпи зазнають патологічних змін?

A Моноцити
B Нейтрофіли
C Базофіли
D Тканинні базофіли
E Лімфоцити
26

У хворого під час прийому виникла атріовентрикулярна блокада. Яка з наведених речовин придатна для надання невідкладної допомоги в цьому випадку?

A Пірензепін
B Атенолол
C Анаприлін
D Платифілін
E Атропін
27

В ендокринологічному відділенні перебуває хлопчик 9 років, у якого вже кілька разів були переломи кінцівок, пов'язані з крихкістю кісток. Функція якого ендокринного органу порушена?

A Надниркових залоз
B Епіфіза
C Щитоподібної залози
D Паращитоподібних залоз
E Вилочкової залози
28

Хворий 56 років страждає на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Протягом останніх 3 тижнів посилилися кашель, слабкість, збільшилася кількість гнійно-слизового мокротиння з прожилками крові. Яка причина вентиляційної недостатності, що виникла в даному випадку?

A Порушення прохідності повітроносних шляхів
B Порушення рухливості грудної клітки
C Порушення функції нервово-м'язового апарату
D Порушення функції дихального центра
E Зменшення кількості функціонуючих альвеол
29

У пацієнта 38 років через місяць після перенесеної важкої операції настало одужання і спостерігається позитивний азотистий баланс. Зниження концентрації якої речовини може відзначатися в сечі у цього пацієнта?

A Лактату
B Галактози
C 7-кетостероїдів
D Сечовини
E Стеркобіліногену
30

У лейкоцитах хворого хлопчика з каріотипом 46, XY виявлена вкорочена 21 хромосома. Така мутація призводить до виникнення:

A Синдрому Шерешевського -- Тернера
B Хвороби Тея -- Сакса
C Хронічного білокрів'я
D Фенілкетонурії
E Синдрому "крик кішки"
Реклама
31

У хворого зниження хвилинного викиду серця зумовлене зниженням інотропної функції міокарда. Яка з перелічених речовин підвищує цю функцію в результаті прямої дії на міокард?

A Фуросемід
B Еналаприл
C Строфантин
D Дроперидол
E Анаприлін
32

Після перенесення енцефаліту у хворого наявні залишкові явища у вигляді ураження лицьового нерва зліва. Порушення іннервації яких м'язів при цьому буде виражене?

A Жувальних м'язів
B Підшкірного м'яза шиї
C Мімічних м'язів
D Середніх м'язів шиї
E Глибоких м'язів шиї
33

У хворого наявна різана рана м'яких тканин обличчя в ділянці жувального м'яза. Протока якої залози може бути ушкоджена?

A Малих підязикових
B Піднижньощелепної
C --
D Великої підязикової
E Привушної
34

У хворого, що страждає на цингу, порушені процеси утворення сполучної тканини, що призводить до розхитування і випадання зубів. Порушення активності якого ферменту викликає ці симптоми?

A Глікозилтрансферази
B Еластази
C Проколагенпептидази С-кінцевого пептиду
D Лізилгідроксилази
E Проколагенпептидази N-кінцевого пептиду
35

Який нейромедіатор у тканині мозку може бути синтезований з продукту переамінування альфа-кетоглутарової кислоти?

A Триптамін
B Серотонін
C ГАМК
D Дофамін
E Норадреналін
36

Під час огляду порожнини рота на губній та язиковій поверхні зубів виявлені темно-жовті та коричневі плями, які займають більше половини поверхні зубів; емаль та дентин зруйновані. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

A Ерозія зубів
B Клиноподібні дефекти
C Глибокий карієс
D Флюороз
E Карієс емалі
37

У гістологічному препараті, що відображає гістогенез зуба, видно відкладення кристалів гідроксиапатиту у вигляді глобул. Для якої тканини зуба характерний даний вид мінералізації?

A Пульпи
B Періодонту
C Цементу
D Емалі
E Дентину
38

На мікропрепараті яєчника представлено округле утворення, залозисті клітини якого містять ліпідні краплі. Визначте цю структуру

A Жовте тіло
B Примордіальний фолікул
C Атретичне тіло
D Первинний фолікул
E Зрілий фолікул
39

Хворий звернувся до стоматолога із симптомами запалення в ротовій порожнині. У мазках, взятих з поверхні зубів та ясен, виявлені найпростіші з непостійною формою, яка змінюється внаслідок утворення псевдоніжок. Розміри — від 6 до 30 мкм. Вкажіть вид найпростішого

A Дизентерійна амеба
B Кишкова трихомонада
C Лямблія
D Кишкова амеба
E Ротова амеба
40

У гетерозиготних батьків з А (ІІ) і В (ІІІ) групами крові за системою АВ0 народилась дитина. Яка імовірність наявності у неї 0 (І) групи крові?

A 100%
B 50%
C 75%
D 0%
E 25%
41

У хворої 43 років, яка була прооперована з приводу "гострого живота", сеча набула коричневого кольору, кількість індикану в крові різко підвищилася. Про що може свідчити цей показник?

A Про зниження швидкості клубочкової фільтрації у нирках
B Про зниження інтенсивності орнітинового циклу
C Про інгібування глюконеогенезу
D Про активацію процесів дезамінування амінокислот
E Про посилення гниття білків в кишечнику
42

У хворого з системною склеродермією посилений розпад колагену. Посилення екскреції із сечею якої амінокислоти відображуватиме процеси деструкції колагену?

A Оксипроліну
B Аланіну
C Триптофану
D Фенілаланіну
E Серину
43

У матері і батька широка щілина між різцями — домінантна ознака. Обидва — гомозиготні. У їхніх дітей виявиться закономірність:

A Незалежне успадковування ознаки
B Зчеплене успадковування
C Однаковість гібридів першого покоління
D Незчеплене успадковування
E Розщеплення гібридів за фенотипом
44

В біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятому у зв'язку з підозрою на пухлину (макроскопічно визначалася виразка із щільним дном), виявлено некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, одиничними нейтрофілами. Привертає увагу наявність вираженого ендо- і периваскуліту. Описані зміни характерні для:

A Дифтерії зіва
B Афтозного стоматиту
C Виразкового стоматиту
D Первинного сифілісу
E Виразково-некротичного стоматиту Венсана
45

Лікар, мікроскопуючи мазок крові, забарвлений за Романовським, виявив найпростіших у формі півмісяця, протоплазма яких вакуолізована і забарвлена в блакитний колір, а ядро — в червоний. Які найпростіші найбільш імовірно були в крові?

A Трипаносоми
B Токсоплазми
C Балантидії
D Лейшманії
E Лямблії
Реклама
46

Під час мікроскопічного дослідження видаленого зуба виявляється зменшення кількості і розмірів одонтобластів та інших клітин пульпи зуба зі своєрідним склерозом сполучнотканинної основи пульпи. Який загальнопатологічний процес у пульпі найбільш імовірний?

A Амілоїдоз
B Сітчаста атрофія
C Гіперплазія
D Жирова дистрофія
E Гіаліноз
47

Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію проти гепатиту В, створивши у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати з такою метою?

A Гамма-глобулін з донорської крові
B Інактивований вірус, вирощений на курячому ембріоні
C Моноклональні антитіла
D Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів
E Специфічний імуноглобулін
48

До стоматолога звернулася пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі рук навколо нігтьових пластинок. Який збудник спричинив цю хворобу?

A Вірус ящуру
B Герпесвірус
C Цитомегаловірус
D Вірус Коксакі В
E Вірус везикулярного стоматиту
49

Хворий 45 років скаржиться на кровотечу з ясен під час чистки зубів. Ясна темно-червоного кольору, при натискуванні гноєтеча з ясенних закутків. Виявлений пародонтит. Яке місцеве порушення кровообігу має місце у тканині ясен хворого?

A Стаз
B Венозна гіперемія
C Емболія
D Тромбоз
E Ішемія
50

У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які структури при цьому постраждали

A Центральні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів
B Аксони мотонейронів і аксони нейронів бічних рогів
C Аксони нейронів бічних рогів
D Дендрити нейронів спинномозкових вузлів
E Периферичні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів
51

Дитина народилася з багатьма вадами розвитку: незарощення верхньої губи і піднебіння, мікрофтальмія, синдактилія, вади серця, нирок. Вона померла у віці одного місяця. Під час каріотипування у неї виявлено: 47, 13 +. Який вид мутації спричинив це захворювання?

A Трисомія
B Транслокація
C Інверсія
D Дуплікація
E Поліплоїдія
52

У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах і воді часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє таке захворювання?

A Співвідносна
B Онтогенетична
C Комбінативна
D Модифікаційна
E Мутаційна
53

До гастроентерологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

A Лямбліоз
B Балантидіаз кишковий
C Амебна дизентерія
D Амебіаз кишковий
E Трихомоноз
54

У хворої 5-річної дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль в ділянці живота, нудота, блювання. З розповіді матері, одного разу в дитини разом з блювотними масами виділився гельмінт веретеноподібної форми, довжиною 25 см. Яке захворювання можна запідозрити?

A Трихоцефальоз
B Трихінельоз
C Аскаридоз
D Ентеробіоз
E Дракункульоз
55

У пацієнта аспермія. Який орган не функціонує?

A Сім'яні міхурці
B Яєчко
C Простата
D Передміхурова залоза
E Придаток яєчка
56

У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. У басейні якої судини виникло порушення кровообігу?

A Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії
B Передніх шлуночкових гілок правої вінцевої артерії
C Передсердно-шлуночкових гілок лівої вінцевої артерії
D Огинаючої гілки лівої вінцевої артерії
E Лівої крайової гілки лівої вінцевої артерії
57

Яку артерію можна ушкодити під час виконання провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи?

A Язикову
B Нижню альвеолярну
C Крилоподібні гілки
D Середню оболонкову
E Щічну
58

В результаті травми у хворого був ушкоджений відвідний нерв. Який з перелічених симптомів спостерігається?

A Порушення сльозовиділення
B Параліч медіального прямого м'яза очного яблука
C Стійке розширення зіниці
D Параліч латерального прямого м'яза очного яблука
E Розлад акомодації
59

До травмпункту надійшов хворий, який не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Який м'яз ушкоджений?

A Дзьобо-плечовий м'яз
B Двоголовий м'яз плеча
C Плечо-променевий м'яз
D Триголовий м'яз плеча
E Плечовий м'яз
60

У хворого карієс ускладнився пульпітом, який супроводжувався нестерпним болем. Яке явище при запаленні пульпи є основною причиною виникнення такого болю?

A Проліферація
B Ішемія
C Еміграція лейкоцитів
D Ексудація
E Первинна альтерація
Реклама
61

Видалення зуба у хворого на хронічний лімфолейкоз ускладнилося тривалою кровотечею. Що може бути причиною геморагічного синдрому в цього хворого?

A Лімфоцитоз
B Тромбоцитопенія
C Нейтропенія
D Еозинопенія
E Анемія
62

Хворий 43 років звернувся зі скаргою на пухлину на корені язика. Хірург-стоматолог встановив, що це злоякісна пухлина. Плануючи операцію, він вирішив перев'язати артерію, яка проходить у трикутнику Пирогова. Це:

A А. lingualis
B А. profunda linguae
C А. palatina descendens
D А. sublingualis
E А. palatina ascendens
63

Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A Аскорбінову кислоту
B Вітамін Е
C Глютамінову кислоту
D Ессенціале
E Рибоксин
64

Експериментатор хоче виробити у собаки слиновидільний умовний рефлекс. Що доцільно використати як умовний подразник?

A Звук помірної гучності
B Дуже гучний звук
C Сухарі
D М'ясо
E Електричний струм
65

Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження із частотою 60 разів на хв. Цю клітину отримано з:

A Пучка Гіса
B Атріо-вентрикулярного вузла
C Сино-атріального вузла
D Шлуночків
E Передсердь
66

Під час обстеження хворого похилого віку було встановлено діагноз — блукаюча нирка. Зміни якої структури нирки найімовірніше призводять до цього стану?

A Hilus renalis
B Sinus renalis
C Fascia renalis
D Corpus adiposum pararenale
E Ureter
67

До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). Під час обстеження виявлено порушення кровопостачання. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A A. ophthalmica
B A. facialis
C A. transversa faciei
D A. cerebri anterior
E A. infraorbitalis
68

При артритах спостерігається розлад функції ковзання суглобових поверхонь. Яка тканина ушкоджується?

A Гіалінова хрящова тканина
B Пухка сполучна тканина
C Колагеново-волокниста хрящова тканина
D Ретикулярна тканина
E Кісткова тканина
69

Хворому чоловіку 60 років після операції потрібно вивести сечу катетером. У якому місці сечівника можна зробити прорив у разі недостатньо вмілої маніпуляції (найбільш звужена в нормі частина)?

A Pars spongiosa
B Pars prostatica
C Fossa navicularis
D Ostium urethrae externum
E Pars membranacea
70

Під час мікроскопіювання виділень з ясен хворого, який страждає на пародонтоз, виявлені найпростіші грушоподібної форми, які мають довжину 6 – 13 мкм. У паразита одне ядро, на передньому кінці розташовані 4 джгутики, є ундулююча мембрана. Які найпростіші виявлені у хворого?

A Балантидії
B Лейшманії
C Лямблії
D Амеби
E Трихомонади
71

Аналіз біопсійного матеріалу слизової оболонки шлунка людини, хворої на хронічний гастрит, показав різке зменшення кількості парієтальних клітин. Як це відображається на показниках аналізу шлункового соку?

A Зменшення продукції ферментів
B Збільшення кислотності
C Збільшення вільної хлористоводневої кислоти
D Зменшення продукції слизу
E Зменшення кислотності
72

Накладання стоматологічного протеза викликало в пацієнта збільшення слиновиділення. Це зумовлено реалізацією таких механізмів регуляції:

A Безумовні та умовні рефлекси
B Безумовні рефлекси
C --
D Місцеві рефлекси
E Умовні рефлекси
73

Хвора 45 років скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини 36 під час їди. Раніше спостерігався неспровокований біль. Під час огляду 36 на жувальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, під час зондування відзначаються біль і кровотеча. Яка тканина розрослася в каріозну порожнину?

A Епітеліальна
B Грануляційна
C Жирова
D Фіброзна
E М'язова
74

Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу лусочок, які вона скушує. Об'єктивно: губи сухі, на межі червоної облямівки та слизової оболонки губ наявні сірі прозорі лусочки, краї яких дещо виступають над поверхнею слизової оболонки. Після зняття лусочок ерозій немає, відзначається гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ексфоліативний хейліт
B Червоний вовчак
C Метеорологічний хейліт
D Кандидозний хейліт
E Лейкоплакія
75

Відомо, що нагромадження аміаку є основною причиною мозкової коми при печінковій недостатності. Яка вільна амінокислота відіграє першочергову роль в утилізації аміаку в мозку?

A Триптофан
B Аланін
C Цистеїн
D Глютамінова кислота
E Гістидин
Реклама
76

Під час патологоанатомічного дослідження виявлено: м'які мозкові оболонки тьмяні, на їх поверхні наявні накладання зеленувато-жовтого кольору. Під час гістологічного дослідження встановлено: різке повнокрів'я оболонок мозку з дифузною лейкоцитарною інфільтрацією. Для якого з перерахованих захворювань найбільше характерні подібні зміни?

A Туберкульоз
B Кір
C Менінгококова інфекція
D Сибірка
E Грип
77

При якій інфекції в перший період її розвитку відзначається різке повнокрів'я судин зіву, мигдаликів, слизової оболонки порожнини рота, язика ("малиновий язик")?

A Скарлатина
B Дифтерія
C Кір
D Коклюш
E Менінгококова інфекція
78

Ліквідатор аварії на ЧАЕС отримав дозу опромінення 5 Гр. Через тиждень у нього виявлено агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?

A Збільшене руйнування лейкоцитів
B Збільшений перехід гранулоцитів у тканини
C Розвиток аутоімунного процесу
D Пригнічення лейкопоезу
E Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
79

На розтині померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5 років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання нирок у хворого?

A Некротичний нефроз
B Хронічний пієлонефрит
C Гломерулонефрит
D Вторинний амілоїдоз
E --
80

У 37-річної хворої в аналізі крові: Нb – 60 г/л, ер. – 3,0×10¹²/л, КП – 0,6. Лейкоцитарна формула без змін, тромбоцити – 200×10⁹/л, ретикулоцити – 0,3%, ШОЕ – 18 мм/год. Мікроцитоз, пойкілоцитоз еритроцитів. Вкажіть найбільш імовірний тип анемії за механізмом розвитку

A Гемолітична
B Гіпопластична
C В₁₂-фолієводефіцитна
D Залізодефіцитна
E Гостра постгеморагічна
81

У хворого відзначаються сухість слизових оболонок та порушення сутінкового зору. Нестача якого вітаміну призводить до виникнення таких симптомів?

A Вітаміну С
B Вітаміну Е
C Вітаміну D
D Вітаміну В
E Вітаміну А
82

Під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м'язів. Який метод дослідження слід використати?

A Електроміографію
B Гнатодинамометрію
C Електроодонтодіагностику
D Міоартрографію
E Мастикаціографію
83

Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. Під час аналізу крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена в людини перш за все?

A Утворення протромбінази
B Ретракція згустка
C Утворення тромбіну
D Фібриноліз
E Утворення фібрину
84

У гістологічному препараті молочного зуба відзначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов'язані ці порушення?

A Клітин проміжного шару емалевого органа
B Зовнішніх емалевих клітин
C Внутрішніх емалевих клітин
D Клітин пульпи емалевого органа
E Одонтобластів
85

На електронній мікрофотографії поперечного шліфу зуба в емалі виявляються утворення овальної, полігональної або аркової форми, що складаються із щільно укладених і впорядкованих кристалів гідроксиапатиту. Назвіть це утворення:

A Смуги Гунтера — Шрегера
B Лінії Ретсіуса
C Емалева призма
D Перикіматій
E Колагенове волокно
86

Чоловік 43 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість нижніх фронтальних зубів. Під час огляду виявлено: гіперемія і набряк слизової оболонки ясен нижньої щелепи. Різці та ікла нижньої щелепи рухомі, шийки цих зубів оголені. При натискуванні пінцетом з-під слизової ясен виділяється гній. Для якого захворювання найбільше характерні наведені симптоми?

A Гінгівіт
B Остеомієліт
C Пародонтит
D Стоматит
E Періодонтит
87

Позазародковий орган на ранніх етапах ембріогенезу має одношаровий плоский епітелій, який з третього місяця набуває призматичної і кубічної форми, бере участь у виробленні навколоплідних вод. Назвіть цей орган:

A Пуповина
B Амніон
C Алантоїс
D Плацента
E Жовтковий мішок
88

Після тривалої антибіотикотерапії у хворого на слизовій оболонці ротової порожнини були виявлені ділянки з білим нальотом, який не знімався шпателем. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

A Грип
B Пародонтоз
C Кандидоз
D Паротит
E Черевний тиф
89

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу на губах пухирців з рідиною, які знаходилися на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

A Герпесвіруси
B Стрептококи
C Мікобактерії
D Стафілококи
E Ортоміксовіруси
90

У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речовин. До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A Лимонна кислота
B Глюкоза
C Хінін
D Хлорид натрію
E --
Реклама
91

Під час обстеження порожнини рота у хворої жінки визначається гіперемія слизової оболонки щік, дна порожнини рота, м'якого та твердого піднебіння. Слизова оболонка тьмяна, з великою кількістю дрібних виразок, вкрита непрозорим слизом. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A Гнійний стоматит
B Гангренозний стоматит
C Везикулоутворюючий стоматит
D Виразковий стоматит
E Катаральний стоматит
92

У людини звужені зіниці. Це зумовлено:

A Дією адреналіну
B Зростанням тонусу парасимпатичних центрів
C Дією норадреналіну
D Збільшенням активності симпато-адреналової системи
E Зростанням тонусу симпатичних центрів
93

Досліджуються рецептори, інформація від яких спрямовується до кори без участі таламуса. Які це рецептори?

A Дотикові
B Смакові
C Зорові
D Нюхові
E Слухові
94

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушення якої функції печінки призвело до порушення гемостазу в цього хворого?

A Гормональної
B Антитоксичної
C Білоксинтезуючої
D Травної
E Захисної
95

У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору в даному випадку?

A Норадреналіну гідротартрат
B Димедрол
C Кордіамін
D Атропіну сульфат
E Адреналіну гідрохлорид
96

Хворому 60 років важко формувати і пересувати харчову грудку, що порушує процес їди. Язик нерухомий, мова стала неможливою. Який нерв при цьому ушкоджено?

A IX
B XI
C XII
D VII
E V
97

При сильному зубному болю хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик, похідне аніліну, що має більш виражену анальгезуючу, жарознижувальну дію і слабкий протизапальний ефект. Визначте цей препарат.

A Бутадіон
B Ацетилсаліцилова кислота
C Анальгін
D Ібупрофен
E Парацетамол
98

При медикаментозному стоматиті був призначений антигістамінний препарат, що не має пригнічуючого седативного впливу на ЦНС і діє тривало. Визначте препарат.

A Тавегил
B Димедрол
C Супрастин
D Дипразин
E Діазолін
99

Хворому на герпетичний стоматит лікар призначив місцево ацикловір. Який механізм дії цього препарату?

A Пригнічує утворення віріонів
B Пригнічує проникнення вірусів у клітину
C Пригнічує синтез нуклеїнових кислот вірусів
D Пригнічує дозрівання вірусів
E Підвищує резистентність клітин макроорганізму до вірусів
100

Для лікування періоститу хворому призначили антибіотик, до якого чутливі грампозитивні мікроорганізми, споротворні бактерії, клостридії, анаероби. Препарат добре проникає в кісткову тканину. Визначте цей препарат.

A Еритроміцин
B Левоміцетин
C Бензилпеніцилін
D Лінкоміцин
E Оксацилін-натрій
101

Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов'язаний з вживанням кондитерських виробів, які зберігалися за кімнатної температури і під час виготовлення яких використовувалися качині яйця. Які мікроорганізми найбільш імовірно могли спричинити це захворювання?

A Сальмонели
B Кишкова паличка
C Холерний вібріон
D Стафілококи
E Легіонели
102

У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в'ялена риба домашнього приготування, яка спричинила важке харчове отруєння. Під час мікроскопії виділеної на середовищі Кітта–Тароці культури виявлені мікроорганізми, які нагадують тенісну ракетку. Розвиток якого захворювання найбільш імовірно спричинять виділені мікроорганізми?

A Ботулізму
B Дизентерії
C Черевного тифу
D Сальмонельозу
E Холери
103

Клітину обробили речовиною, яка блокує процес фосфорилювання нуклеотидів у мітохондріях. Який процес життєдіяльності клітини буде порушений у першу чергу?

A Фрагментація великих мітохондрій на менші
B Синтез мітохондріальних білків
C Інтеграція функціональних білкових молекул
D Анаеробне окислювальне фосфорилювання
E Ресинтез АТФ
104

У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A Tonsilla pharyngea
B Tonsilla palatina
C Tonsilla lingualis
D Tonsilla tubaria
E Усіх названих мигдаликів
105

У дитини навколо подряпини на шкірі виникли ознаки запалення: біль, почервоніння, набряк як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові зумовлюють ці зміни?

A Нейтрофіли
B Еозинофіли
C Лімфоцити
D Базофіли
E Моноцити
Реклама
106

У гострому досліді собаці, що знаходився під наркозом, ввели вазопресин, унаслідок чого у тварини зменшилась кількість сечі, оскільки препарат:

A Зменшує реабсорбцію води
B Збільшує реабсорбцію кальцію
C Посилює реабсорбцію натрію
D Зменшує реабсорбцію кальцію
E Посилює реабсорбцію води
107

У робітника, який працював улітку в щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з'явилися задишка, тахікардія, нудота, судоми, непритомність. Що найбільш імовірно стало причиною розвитку згаданих симптомів?

A Підвищення тепловіддачі
B Підвищення теплопродукції
C Зниження тепловіддачі
D Зниження теплопродукції
E Рівність тепловіддачі та теплопродукції
108

У гістологічному препараті виявляються судини, що починаються сліпо, мають вигляд сплющених ендотеліальних трубок, не містять базальної мембрани і перицитів, ендотелій цих судин фіксований стропними філаментами до колагенових волокон сполучної тканини. Які це судини?

A Венули
B Артеріоли
C Гемокапіляри
D Артеріо-венозні анастомози
E Лімфокапіляри
109

На гістологічному зрізі однієї з ендокринних залоз видно округлі структури різних розмірів, стінка яких утворена одним шаром епітеліальних клітин на базальній мембрані, всередині ці структури містять гомогенну неклітинну масу. Яка це залоза?

A Задня частка гіпофіза
B Надниркова, кіркова речовина
C Щитоподібна
D Прищитоподібна
E Передня частка гіпофіза
110

До стоматолога звернувся хворий з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар призначив мазь, що містить протизапальний засіб з групи похідних піразолону. Який засіб містить мазь?

A Мефенамову кислоту
B Бутадіон
C Диклофенак натрію
D Ібупрофен
E Індометацин
111

Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків доцільно застосувати в цьому випадку?

A Йодинол
B Розчин етилового спирту
C Розчин адреналіну гідрохлориду
D Розчин брильянтового зеленого
E Розчин пероксиду водню
112

Хворий скаржиться на болісні тріщини у кутиках рота. Який препарат з групи сульфаніламідів можна рекомендувати для місцевого лікування ангулярного стоматиту?

A Мазь бутадіонова
B Лінімент стрептоциду
C Мазь преднізолонова
D Мазь тетрацикліну
E Лінімент синтоміцину
113

У померлого від серцевої недостатності віком 70 років під час розтину виявлено деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

A Ліпосклероз
B Атерокальциноз
C Виразкування
D Атероматоз
E Ліпоїдоз
114

У чоловіка 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Ушкодження якої структури найбільш імовірно призвело до цього стану?

A Кори великих півкуль
B Чорної речовини
C Чотиригорбикового тіла
D Ретикулярної формації
E Гіпокампа
115

Під час розтину тіла чоловіка, який страждав на хронічну анемію, виявлено лимонно-жовтий відтінок шкіри, водянисту кров, гунтерівський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та нирки щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

A Гіпопластична анемія
B Залізодефіцитна анемія
C Перніціозна анемія
D Спадкова гемолітична анемія
E Апластична анемія
116

Пацієнт 33 років хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострі болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований з діагнозом гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

A Жовчних кислот
B Гему
C Інсуліну
D Простагландинів
E Колагену
117

Унаслідок блокади іонних каналів мембрани клітини її потенціал спокою зменшився з -90 до -70 мВ. Які канали заблоковані?

A Хлорні
B Натрієві
C Кальцієві
D Магнієві
E Калієві
118

Біохіміки встановили, що гемоглобін дорослої людини містить 2 альфа- і 2 бета-поліпептидні ланцюги. Гени, що кодують ці ланцюги, розміщені в різних парах гомологічних хромосом. Яка форма взаємодії між генами спостерігається?

A Комплементарність
B Наддомінування
C Полімерія
D Епістаз
E Повне домінування
119

Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз – фронтит (запалення лобової пазухи). У якому носовому ході під час огляду порожнини носа можуть спостерігатися гнійні виділення?

A У нижньому
B У загальному
C У верхньому
D У середньому
E Над верхньою носовою раковиною
120

Зниження співвідношення аденілових нуклеотидів АТФ/АДФ приводить до посилення гліколізу в тканинах пародонта в умовах гіпоксії. Яка реакція при цьому активується?

A Тріозофосфатізомеразна
B Енолазна
C Фосфофруктокіназна
D Альдолазна
E Лактатдегідрогеназна
Реклама
121

У хворого порушена моторна функція язика. З патологією якого нерва це пов'язано?

A Блукаючого
B Додаткового
C Лицевого
D Під'язикового
E Язикоглоткового
122

Під час розтину тіла чоловіка 65 років, який страждав на захворювання легень, патологічний процес переважно було виявлено у бронхах. Під час гістологічного дослідження тут були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний миготливий епітелій. У яких бронхах спостерігалися зміни?

A У головних бронхах
B У великих бронхах
C У середніх бронхах
D У малих бронхах
E У термінальних бронхіолах
123

Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є характерним для цього захворювання?

A Анемія
B Моноцитоз
C Тромбоцитоз
D Лімфоцитоз
E Лейкоцитоз
124

У хворого, який тривалий час страждає на хронічний гломерулонефрит, виникли азотемія, олігурія, гіпо-, ізостенурія, протеїнурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих симптомів при хронічній нирковій недостатності?

A Зниження канальцевої секреції
B Посилення реабсорбції натрію
C Порушення проникності ниркового фільтра
D Підвищення клубочкової фільтрації
E Зменшення маси діючих нефронів
125

У хворого 38 років, який переніс гепатит С і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками нижніх кінцівок. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

A Гіпоальбумінемія
B Гіпохолестеринемія
C Гіпоглобулінемія
D Гіпокаліємія
E Гіпоглікемія
126

Дитину 6 років доставлено в стаціонар у стані асфіксії. У гортані виявлено сірувато-жовті плівки, що легко видаляються. Який вид запалення розвинувся?

A Гнійне
B Фібринозне
C Катаральне
D Геморагічне
E Десквамативно-некротичне
127

Дитина 4 років захворіла гостро і померла. Під час розтину виявлено набряк головного мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Про який процес в оболонках мозку йдеться?

A Серозне запалення
B Гнійне запалення
C Фібринозне запалення
D Геморагічне запалення
E --
128

У хворої 29 років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищений рівень 17-оксикетостероїдів. Вищезазначені прояви характерні для:

A Синдрому Кона
B Феохромоцитоми
C Синдрому Іценка-Кушинга
D Первинного гіперальдостеронізму
E Вторинного гіперальдостеронізму
129

Пацієнт звернувся зі скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. З'ясувалося, що він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані вказані симптоми?

A Піруватдегідрогенази
B Каталази
C Цитохромоксидази
D Лактатдегідрогенази
E Сукцинатдегідрогенази
130

У дітей, хворих на квашиоркор, поряд з іншими ознаками виявлені порушення процесу утворення зуба. Який механізм лежить в основі цього явища?

A Недостатнє надходження вітаміну B₁
B Недостатнє надходження вітаміну С
C Недостатнє надходження білкової їжі
D Надлишкове надходження білкової їжі
E Недостатнє надходження вуглеводів
131

У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується із сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A Авітаміноз B₂
B Авітаміноз B₃
C Авітаміноз B₁
D Авітаміноз B₆
E Авітаміноз Е
132

При вживанні печива, цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату. Активація якого біохімічного процесу призводить до цього?

A Аеробного гліколізу
B Мікросомального окислення
C Глюконеогенезу
D Тканинного дихання
E Анаеробного гліколізу
133

Хворому проведена субтотальна субфасціальна резекція щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв ушкоджено в ході операції?

A Зворотний гортанний
B Язиковий
C Під'язиковий
D Нижньощелепний
E Верхній гортанний
134

На ринку батько купив свинину. Якою хворобою можуть заразитися члени сім'ї, якщо це м'ясо не пройшло ветеринарного контролю?

A Теніаринхозом
B Гіменолепідозом
C Фасціольозом
D Ехінококозом
E Теніозом
135

У хворого 28 років діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки нососльозової протоки. З анамнезу відомо, що після перенесеного грипу протягом 10 днів спостерігалися виділення з носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла проникнути в нососльозову протоку?

A Із верхнього носового ходу
B Із присінку носа
C Із середнього носового ходу
D --
E Із нижнього носового ходу
Реклама
136

У хворого після психічної травми відзначаються підвищена збудливість, дратівливість, безсоння, тривога. Який лікарський засіб доцільно призначити?

A Пірацетам
B Бемегрид
C Феназепам
D Кофеїн
E Імізин
137

У дитини 2 років часто спостерігаються запальні процеси легень. З порушенням функції яких органел клітин покривного епітелію бронхів це може бути пов'язано?

A Мікроворсинок
B Мітохондрій
C Ендоплазматичної сітки
D Лізосом
E Війок
138

У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну спостерігалися непритомність, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A 10 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 5,5 ммоль/л
D 8,0 ммоль/л
E 2,5 ммоль/л
139

Хворий 59 років, який переніс трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка, помер від справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?

A Аутолітичні процеси з розплавленням тканини міокарда (міомаляція)
B Заміщення сполучною тканиною зони інфаркта (організація)
C Формування рубця зі стоншенням стінки лівого шлуночка
D --
E Підвищення тиску в малому колі кровообігу
140

Клінічні дослідження крові рекомендується проводити натщесерце. Зміни яких компонентів периферичної крові можливі, якщо здійснити забір крові після вживання їжі?

A Збільшення числа лейкоцитів
B Зниження числа тромбоцитів
C Зниження числа еритроцитів
D Збільшення білків плазми
E Збільшення числа еритроцитів
141

У гістологічному препараті залозистого органа визначаються тільки серозні кінцеві відділи. У міжчасточковій сполучній тканині видно протоки, вистелені двошаровим або багатошаровим епітелієм. Визначте даний орган

A Під'язикова слинна залоза
B Підшлункова залоза
C Привушна слинна залоза
D Підщелепна слинна залоза
E Печінка
142

У результаті інтоксикації в епітеліальній клітині слизової оболонки порожнини рота припинився синтез ферментів, що забезпечують сплайсинг. Біосинтез білка припиниться, оскільки:

A Не утворюється р-РНК
B Порушено транспорт амінокислот
C Не активуються амінокислоти
D Не синтезується АТФ
E Не утворюється зріла і-РНК
143

Під час розтину тіла жінки 38 років виявлені нирки розміром 18 х 16 х 8 см, що нагадують виноградні грона, на розрізі складаються з численних порожнин від 0,5 см до 3 см у діаметрі, заповнених серозною рідиною або колоїдними масами. Паренхіма нирки між порожнинами різко стоншена до 0,1 см. На яке захворювання страждала померла?

A Дисплазія нирок
B Хронічний пієлонефрит
C Гострий пієлонефрит
D Полікістоз нирок
E Нефролітіаз
144

До лікаря звернувся хворий із симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. Під час бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується в основному крупами і вживає мало м'яса, молока та яєць. Дефіцит якого з наведених вітамінів найбільш імовірно зумовив розвиток патології в цього пацієнта?

A Токоферолу
B Фолієвої кислоти
C Нікотинаміду
D Біотину
E Кальциферолу
145

Під час обстеження хворого із захворюванням тонкої кишки виявлено порушення процесів пристінкового травлення. З порушенням функції яких клітин це пов'язано?

A Ендокриноцитів
B Стовпчастих без облямівки
C Клітин Панета
D Стовпчастих з облямівкою
E Келихоподібних
146

У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. З нестачею якого вітаміну пов'язане це порушення?

A B₁
B РР
C B₂
D B₉
E B₈
147

До відділення інтенсивної терапії надійшла жінка 50 років через 3 години після початку розвитку інфаркту міокарда. Активність якого ферменту найбільш імовірно буде підвищена під час дослідження плазми крові хворої?

A Аланінамінопептидази
B Аланінамінотрансферази
C Креатинфосфокінази
D Лактатдегідрогенази
E Аспартатамінотрансферази
148

У хлопчика 8 років хвороба Леш–Ніхана. У крові підвищена концентрація сечової кислоти. Порушення якого процесу є причиною цього спадкового захворювання?

A Синтезу піримідинових нуклеотидів
B Розпаду пуринових нуклеотидів
C Розпаду піримідинових нуклеотидів
D Утворення дезоксирибонуклеотидів
E Синтезу пуринових нуклеотидів
149

До лікарні надійшла робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки виявлено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Порушення якого процесу є найбільш імовірною причиною отруєння?

A Мікросомального окислення
B Відновлення органічних перекисів
C Окислювального декарбоксилювання ПВК
D Відновлення метгемоглобіну
E Знешкодження супероксидних іонів
150

У дитини має місце порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни?

A Соматотропного гормону
B Трийодтироніну
C Тиреокальцитоніну
D Тироксину
E Паратгормону
Реклама
151

Хворому призначено комплексне лікування пародонтозу з використанням антибіотика лінкоміцину. Позитивний ефект не спостерігався. Призначте інший антибіотик, здатний нагромаджуватися в кістках, зубах і сполучній тканині

A Тетрациклін
B Левоміцетин
C Оксацилін
D Ністатин
E Еритроміцин
152

У приміщенні відзначається підвищений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і частота) у людини, яка увійшла в це приміщення?

A Збільшиться частота
B Зменшиться глибина
C Збільшиться глибина
D Збільшиться глибина і частота
E Зменшиться частота
153

У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, розвинулась гіпотензія. Алергічна реакція якого типу виникла у підлітка?

A Імунокомплексного
B Анафілактичного
C Клітинно-опосередкованого
D Цитотоксичного
E Стимулюючого
154

У хлопчика перелом плечової кістки. За рахунок якої структури відбуватиметься репаративна регенерація кістки?

A Діафіза
B Шару зовнішніх генеральних пластинок
C Окістя
D Епіфіза
E Шару внутрішніх генеральних пластинок
155

У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболювання, коли до розчину анестетика додають адреналін. Це робиться з метою:

A Зниження артеріального тиску
B Місцевого розширення судин
C Покращення мікроциркуляції
D Місцевого звуження судин
E Місцевого зниження опору судин
156

У новонародженої дитини вивих кришталика, довгі й тонкі кінцівки з дуже довгими і тонкими пальцями, аневризма аорти, виділення із сечею окремих амінокислот. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A Фруктозурії
B Гіпофосфатемії
C Галактоземії
D Синдрому Марфана
E Фенілкетонурії
157

Під час огляду пацієнта виявлено надмірне розростання кісток і м'яких тканин обличчя, язик збільшений в розмірах, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які зміни секреції гормонів найбільш імовірні?

A Збільшена секреція соматотропного гормону
B Збільшена секреція вазопресину
C Збільшена секреція інсуліну
D Зменшена секреція соматотропного гормону
E Зменшена секреція тироксину
158

Під час операції на головному мозку відзначено, що подразнення певної зони кори великих півкуль викликало у хворого тактильні і температурні відчуття. На яку звивину діяли подразники?

A Поясну
B Прецентральну
C Постцентральну
D Верхню латеральну
E Парагіпокампову
159

У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зросте в найбільшій мірі?

A Непрямий білірубін
B Протопорфірин
C Стеркобіліноген
D Прямий білірубін
E Мезобіліноген
160

До лікарні надійшов пацієнт у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене за типом Чейн–Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Попередній діагноз: отруєння наркотиками. Який препарат необхідно застосувати як антагоніст?

A Цититон
B Унітіол
C Тіосульфат натрію
D Налоксон
E Бемегрид
161

У жінки 40 років під час обстеження виявлено підвищений основний обмін. Надлишок якого гормону найбільш імовірно зумовив цей стан?

A Глюкагону
B Соматостатину
C Альдостерону
D Тиреокальцитоніну
E Трийодтироніну
162

Дитина 3 років надійшла до лікарні зі стороннім тілом у бронхах. У який бронх найбільш імовірно потрапило стороннє тіло, якщо його діаметр приблизно 1,5 см?

A У частковий бронх
B У правий сегментарний бронх
C У лівий сегментарний бронх
D У лівий головний бронх
E У правий головний бронх
163

При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці введення алергену виникли припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають цю реакцію організму?

A Гранулоцити, Т-лімфоцити і Ig G
B В-лімфоцити, Ig М
C Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити
D Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни
E Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни
164

Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30 років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?

A Пучка Гіса
B Волокон Пуркіньє
C Синоатріального вузла
D Ніжок пучка Гіса
E Атріовентрикулярного вузла
165

Хлопець 12 років має зріст 1 м 80 см. Порушення секреції якого гормону це зумовило?

A Соматотропного
B Гонадотропного
C Інсуліну
D Тиреотропного
E Тироксину
Реклама
166

У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Який препарат слід призначити?

A Хінгамін
B Хініофон
C Тетрациклін
D Ентеросептол
E Метронідазол
167

Хворий на пневмонію отримує бензилпеніциліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу спостерігалися лихоманка, непритомність, судоми. Що розвинулося у хворого?

A Ідіосинкразія
B Тахіфілаксія
C Кумуляція
D Толерантність
E Анафілактичний шок
168

Чоловік 42 років звернувся до медпункту з приводу різаної рани нижньої частини передньої поверхні плеча. Об'єктивно: утруднене згинання у ліктьовому суглобі. Які з названих м'язів імовірно ушкоджені у хворого?

A M. coracobrachialis, m. supraspinatus
B M. deltoideus, m. infraspinatus
C M. brachialis, m. biceps brachii
D M. biceps brachii, m. anconeus
E M. deltoideus, m. biceps brachii
169

Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень може поширитися інфекція?

A Canalis nasolacrimalis
B Fissura orbitalis inferior
C Canalis pterygoideus
D Canalis incisivus
E Canalis infraorbitalis
170

Хворий скаржиться на часті випадки нудоти, які нерідко завершуються блюванням. Порушення якої функції шлунку найбільш імовірно спостерігається у хворого?

A Всмоктувальної
B Екскреторної
C Евакуаторної
D Секреторної
E Інкреторної
171

Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантаженні, набряки на ногах. В анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагностовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

A Зниження венозного тиску
B Тахікардія
C Зменшення хвилинного об'єму серця
D Зменшення об'єму циркулюючої крові
E Підвищення артеріального тиску
172

Багато видів патології (запалення, набряк легені, шок різного походження) супроводжуються підвищенням проникності судин. Яку з перелічених речовин можна використовувати для протидії цьому при будь-якому з названих видів патології?

A Беклометазон
B Ацетилсаліцилова кислота
C Преднізолон
D Димедрол
E Індометацин
173

Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

A Еластин
B Кератансульфат
C Колаген
D Хондроїтин-сульфат
E Гіалуронова кислота
174

У пацієнта 48 років після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з іррадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку нападу болю?

A Підвищення потреби міокарда в кисні
B Спазм коронарних судин
C Розширення периферичних судин
D Закупорення коронарних судин
E Стиснення коронарних судин
175

Хворий надійшов до лікарні у коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет ІІ типу протягом 5 років. Об'єктивно: дихання шумне, глибоке, під час видиху у повітрі відчувається запах ацетону. Вміст глюкози в крові — 15,2 ммоль/л, кетонових тіл — 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення даного захворювання характерні такі зміни?

A Гіперглікемічної коми
B Гіперосмолярної коми
C Гіпоглікемічної коми
D Кетоацидотичної коми
E Печінкової коми
176

Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію. При цьому необхідно пам'ятати, що перешийок щитоподібної залози найчастіше знаходиться на рівні таких хрящових кілець трахеї:

A II-III
B III-IV
C I-II
D V-VI
E IV-V
177

У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії розвивається набряк легень. Який сечогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A Фуросемід
B Еуфілін
C Верошпірон
D Тріамтерен
E Амілорид
178

Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відзначив зменшення знеболюючого ефекту і тривалості дії препарату, різке посилення болів у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:

A Розвинулося звикання
B Розвинулася психічна залежність
C Виникла тахіфілаксія
D Промедол здатний до кумуляції
E Зменшилася реабсорбція промедолу в канальцях нефрона
179

На секції виявлено: численні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах — буруватого кольору щільні маси, не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, у яких наявні тромби. Про який патологічний процес ідеться?

A Жирова емболія судин легеневої артерії
B Застійний тромбоз судин легеневої артерії
C Тромбемболія судин легеневої артерії
D Тканинна емболія судин легеневої артерії
E Геморагічна бронхопневмонія
180

Під час приймання їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у носову порожнину. Вкажіть можливу причину виникнення цього порушення

A Заяча губа
B Викривлення носової перетинки
C Перелом основи черепа
D Вовча паща
E --
Реклама
181

В експериментальній моделі на щурах викликано морфологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?

A Фільтрація
B Реабсорбція глюкози
C Реабсорбція білків
D Реабсорбція електролітів та води
E Реабсорбція натрію та глюкози
182

При ревматизмі у хворої людини спостерігаються руйнування та порушення функцій клітин хрящів. Яка з клітинних органел бере активну участь у цьому патологічному процесі?

A Лізосома
B Клітинний центр
C Комплекс Гольджі
D Рибосома
E Мікротрубочки
183

У хворого з'явилася охриплість голосу, під час ларингоскопії виявлена пухлина гортані сіро-білого кольору, із сосочковою поверхнею. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найбільш імовірно це:

A Поліп
B Ангіома
C Ангіофіброма
D Фіброма
E Папілома
184

У хворого 34 років наявна знижена витривалість до фізичних навантажень, у той час як вміст глікогену у скелетних м'язах підвищений. Зниженням активності якого ферменту це зумовлено?

A Глюкозо-6-фосфатази
B Фосфофруктокінази
C Глікогенфосфорилази
D Глікогенсинтази
E Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
185

Хворий 20 років звернувся зі скаргами на появу у ділянці 2-го зуба справа на нижній щелепі короткочасних болісних відчуттів під дією хімічних або механічних подразників. Під час огляду зуба був виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, який перетинає дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, дещо розм'якшений. Для якого захворювання характерні такі клінічні прояви?

A Клиноподібний дефект
B Флюороз
C Середній карієс
D Глибокий карієс
E Поверхневий карієс
186

На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій м'якій ніжці розміром 1 × 1 см. Новоутворення нерухоме, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що вкриває новоутворення, у кольорі не змінена. Для якого захворювання найбільше характерні такі гістологічні зміни?

A Раку
B Аденоми
C Папіломи
D Аденокістозної карциноми
E Поліпа
187

Під час відвідування стоматолога у хворого виник гострий біль за грудниною, який іррадіював у ліву руку і плече, виникли відчуття нестачі повітря та страху. Яка з перелічених речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

A Парацетамол
B Анальгін
C Діазепам
D Нітросорбід
E Нітрогліцерин
188

Під час розкриття глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого спостерігалося порушення функції м'язів. Гілки якого нерва були перерізані?

A Верхньощелепного
B Лицьового
C Підязикового
D Блукаючого
E Нижньощелепного
189

Під час мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, виявлені грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, які нагадують грона винограду. Які мікроорганізми мають таку морфологію?

A Тетракоки
B Сарцини
C Гриби роду Кандида
D Стрептококи
E Стафілококи
190

У хворого виникли відчуття печіння в ротовій порожнині, білий пухнастий наліт на язиці. Діагностовано молочницю. Який з пропонованих засобів слід застосувати?

A Амфотерицин
B Ністатин
C Гентаміцин
D Тетрациклін
E Грізеофульвін
191

Водій після роботи заснув у гаражі, у машині з увімкненим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалося блювання. Утворення якої сполуки в крові спричинило цей стан?

A Метгемоглобіну
B Карбгемоглобіну
C Карбоксигемоглобіну
D Дезоксигемоглобіну
E Оксигемоглобіну
192

Для вправлення вивиху нижньої щелепи необхідно відвести її донизу. Яка анатомічна структура зумовлює таку дію?

A Виростковий відросток нижньої щелепи
B Вінцевий відросток нижньої щелепи
C Суглобовий горбик скроневої кістки
D Нижньощелепна ямка скроневої кістки
E Вирізка нижньої щелепи
193

Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться або загальмується в першу чергу?

A Захисна
B Діелектрична
C Регенеративна
D Бар'єрна
E Всмоктувальна
194

До відділення травматології надійшов хворий з розчавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A Мінеральні солі
B Глюкоза
C Загальні ліпіди
D Сечова кислота
E Креатинін
195

Аналіз клітин амніотичної рідини на статевий хроматин показав, що клітини плода містять по 2 тільця статевого хроматину (тільця Барра). Для якого захворювання характерні такі ознаки?

A Синдром Шерешевського–Тернера
B Синдром Клайнфельтера
C Синдром Патау
D Хвороба Дауна
E Трисомія Х
Реклама
196

Під час підйому пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною цього є збільшення:

A Хвилинного об'єму крові
B Об'єму циркулюючої крові
C В'язкості крові
D Кількості функціонуючих капілярів
E Гематокриту
197

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір, на 11-ту добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому процесі?

A Т-лімфоцити
B Еритроцити
C Базофіли
D Еозинофіли
E В-лімфоцити
198

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Розщеплення яких речовин буде порушене?

A Білків і вуглеводів
B Вуглеводів
C Білків
D Нуклеїнових кислот
E Ліпідів
199

Хворій 20 років у зв'язку з ревматизмом призначено тривале приймання аспірину. Який структурний компонент слизової оболонки шлунка в найбільшій мірі забезпечить її захист від ушкодження?

A М'язова тканина
B Багатошаровий плоский незроговілий епітелій
C Сполучна тканина
D Багатошаровий війчастий епітелій
E Одношаровий призматичний залозистий епітелій
200

У хворого на артеріальну гіпертензію внаслідок гіпертонічного кризу настала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним у цьому випадку?

A Перевантаження серця припливом крові
B Ушкодження міокарда
C Відносна коронарна недостатність
D Перевантаження серця опором
E Абсолютна коронарна недостатність