Крок 1 · Стоматологія 2007

Реклама
01

Під час мікроскопії клітин серцевого м'яза людини знайдено органели овальної форми, оболонка яких утворена двома мембранами: зовнішня - гладенька, а внутрішня утворює кристи. Біохімічно встановлена наявність ферменту АТФ-синтетази. Які органели досліджувалися?

A Лізосоми
B Рибосоми
C Мітохондрії
D Центросоми
E Ендоплазматичний ретикулюм
02

При медичному огляді юнаків у деяких під пахвами були виявлені комахи розміром 1,0-1,5 мм сірого кольору, з коротким широким тілом, що вкрито волосками. Які комахи були виявлені?

A Постільна блошиця
B Головна воша
C Блоха
D Коростяний кліщ
E Лобкова воша
03

Відомі трисомна, транслокаційна та мозаїчна форми синдрому Дауна. За допомогою якого методу генетики людини можна диференціювати названі форми синдрому Дауна?

A Біохімічний
B Близнюковий
C Популяційно-статистичний
D Цитогенетичний
E Генеалогічний
04

Дуже крупні зуби - ознака, зчеплена з Y-хромосомою. У матері зуби нормальної величини, а у її сина - дуже крупні. Вірогідність наявності дуже крупних зубів у батька складає:

A 50%
B 12,5%
C 75%
D 25%
E 100%
05

У дитини 8-ми місяців виявлено незарощення піднебіння, цілий ряд дефектів з боку очей, мікроцефалія, порушення серцево-судинної системи. Цитогенетичні дослідження виявили 47 хромосом з наявністю додаткової 13-ої хромосоми. Який діагноз можна встановити на підставі клінічних спостережень і цитогенетичних досліджень?

A Синдром Клайнфельтера
B Синдром Патау
C Синдром Едвардса
D Синдром Дауна
E Синдром 'котячого крику'
Реклама
06

До хірургічного відділення лікарні надійшов хворий з підозрою на абсцес печінки. Хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн і неодноразово хворів на гострі шлунково-кишкові розлади. Яке протозойне захворювання може бути в хворого?

A Токсоплазмоз
B Лейшманіоз
C Амебіаз
D Малярія
E Трипаносомоз
07

Під час обстеження дитини 7-ми років виявлено наступні ознаки: низький зріст, широке округле обличчя, близько розміщені очі із вузькими очними щілинами, напіввідкритий рот. Діагностовано також ваду серця. Ці клінічні ознаки найбільш характерні для хвороби Дауна. Вкажіть причину даної патології:

A Часткова моносомія
B Нерозходження статевих хромосом
C Трисомія 21-ої хромосоми
D Трисомія 13-ої хромосоми
E Трисомія за Х-хромосомою
08

Серед студентів однієї групи присутні представники різних рас. Один з студентів має пряме чорне волосся та нависаючу шкірну складку верхньої повіки - епікантус. Представником якої раси, найвірогідніше, є цей студент?

A Австралоїдна
B Монголоїдна
C Ефіопська
D Європеоїдна
E Негроїдна
09

У вагітної жінки, яка вживала алкоголь, порушилася закладка ектодерми в ембріональний період. В яких похідних цього листка розвинулися вади?

A Печінка
B Епітелій кишечнику
C Статеві залози
D Нирки
E Нервова трубка
10

У генетичній лабораторії під час роботи з молекулами ДНК білих щурів лінії Вістар замінили один нуклеотид на інший. При цьому отримали заміну лише однієї амінокислоти у пептиді. Такий результат буде наслідком наступної мутації:

A Делеція
B Зміщення рамки зчитування
C Трансверсія
D Транслокація
E Дуплікація
11

На ринку батько купив свинину. Якою хворобою можуть заразитися члени сім'ї, якщо це м'ясо не пройшло ветеринарний контроль?

A Фасціольоз
B Ехінококоз
C Теніаринхоз
D Теніоз
E Гіменолепідоз
12

У немовляти виявлено мікроцефалію. Лікарі вважають, що це пов'язано із застосуванням жінкою під час вагітності актиноміцину Д. На який зародковий листок подіяв цей тератоген?

A Усі листки
B Ектодерма
C Мезодерма
D Ентодерма та мезодерма
E Ентодерма
13

При обстеженні лікарями санітарно-епідеміологічної станції працівників сфери громадського харчування нерідко виявляється безсимптомне паразитоносійство, коли клінічно здорова людина є джерелом цист, які заражують інших людей. Для паразитування якого збудника неможливе таке явище?

A Малярійний плазмодій
B Вісцеротропні лейшманії
C Дизентерійна амеба
D Кишкова трихомонада
E Дерматотропні лейшманії
14

Відомо, що інформацію про послідовність амінокислот у молекулі білка записано у вигляді послідовності чотирьох видів нуклеотидів у молекулі ДНК, причому різні амінокислоти кодуються різною кількістю триплетів - від одного до шести. Як називається така особливість генетичного коду?

A Неперекривність
B Специфічність
C Виродженість
D Триплетність
E Універсальність
15

У клітинах усіх організмів присутні безмембранні органели, що складаються з двох неоднакових за розміром частинок. Вони мають мікроскопічний розмір та беруть участь у синтезі білків. Як називаються ці органели?

A Клітинний центр
B Лізосоми
C Рибосоми
D Комплекс Гольджі
E Мітохондрії
Реклама
16

57-річна хвора на гіпертонію звернулася до ліканя зі скаргою на біль великого пальця руки. При огляді лікар констатував зниження пульсації, блідість шкіри та зниження температури в цій ділянці. Яка з артерій верхньої кінцівки найвірогідніше ушкоджена?

A A.digitalis communis
B A.ulnaris
C A.princeps pollicis
D A.perforans
E A.digitalis propria
17

Під час виконання вагосимпатичної блокади за Вишневським вводять розчин новокаїну по задньому краю груднино-ключично-соскоподібного м'яза вище місця перетинання її з зовнішньою яремною веною. У межах якого трикутника шиї виконують блокаду?

A Лопатково-трапецієподібний
B Сонний
C Трикутник Пирогова
D Ключично-лопатковий
E Піднижньощелепний
18

Під час підходу до щитоподібної залози з поперечного (коміроподібного) доступу розтинається клітковинний надгруднинний простір. Пошкодження якого анатомічного утворення, що знаходиться в даному просторі, є небезпечним?

A Венозна яремна дуга
B Сонна артерія
C Внутрішня яремна вена
D Підключична артерія
E Лімфатичні вузли
19

Під час огляду ротової порожнини у пацієнта спостерігається невелика щілина між верхніми та нижніми різцями. Контакту між передніми зубами немає. Якому прикусу притаманне зазначене розміщення зубів?

A Прямий прикус
B Ортогнатія
C Прогенія
D Закритий прикус
E Відкритий прикус
20

Хворий 24-х років звернувся до лікаря зі скаргою на біль під нижньою щелепою з правого боку. Хірург-стоматолог виявив камінь у піднижньощелепній залозі. Видаляючи його, він запобігав кровотечі з артерії:

A A.facialis
B A.lingualis
C A.alveolaris inferior
D A.submentalis
E A.labialis inferior
21

Чоловік 28-ми років з різаною раною шкіри лобової ділянки був доставлений до лікарні. Для зупинки кровотечі перев'язана судина, яка кровопостачає цю ділянку. Яка судина була перев'язана?

A A.temporalis superficialis
B A.supraorbitalis
C A.angularis
D A.infraorbitalis
E A.dorsalis nasi
22

Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз - фронтит. В якому носовому ході при огляді порожнини носа можуть спостерігатися гнійні виділення?

A Нижній
B Над верхньою носовою раковиною
C Загальний
D Середній
E Верхній
23

У хворого 28-ми років діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки нососльозової протоки. З анамнезу відомо, що після перенесеного грипу протягом 10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла потрапити до нососльозової протоки?

A Присінок носа
B Середній носовий хід
C Лобова пазуха
D Верхній носовий хід
E Нижній носовий хід
24

Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитися у середню черепну ямку?

A Через передній решітчастий отвір
B Через вилично-очноямковий отвір
C Через нижню очноямкову щілину
D Через верхню очноямкову щілину
E Через задній решітчастий отвір
25

У хворого під час висування язика спостерігається відхилення його кінчика ліворуч. Рухова іннервація якого черепного нерва порушена в цьому випадку?

A N. hypoglossus dexter
B N. glossopharyngeus dexter
C N. trigeminus sinister
D N. facialis sinister
E N. vagus dexter
26

При травмі потиличної ділянки визначається тріщина в ділянці поперечного синуса. Яка частина потиличної кістки пошкоджена?

A Права бокова
B Виросток
C Луска
D Ліва бокова
E Основна
27

Хірург планує взяти у хворого лімфу з грудної протоки в місці її впадіння до венозного русла. Куди слід провести катетер з цією метою?

A Правий венозний кут
B Місце утворення верхньої порожнистої вени
C Місце утворення нижньої порожнистої вени
D Місце утворення ворітної вени
E Лівий венозний кут
28

У хворого 69-ти років при гнійній інфекції носової порожнини виник абсцес лобової частки мозку. Через яке анатомічне утворення поширилася інфекція?

A Foramen ovale
B Foramen sphenopalatinum
C Foramen rotundum
D Foramen ethmoidale posterius
E Foramina cribrosa
29

Внаслідок травми в ділянці вінцевого відростка нижньої щелепи в хворого спостерігається порушення зміщення нижньої щелепи назад. Пошкодження якого м'яза найбільш вірогідно?

A M. masseter
B M. pterygoideus medialis
C M. pterygoideus lateralis
D M. levator anguli oris
E M. temporalis
30

У хворого після простудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A Війчастий
B Вушний
C Під'язиковий
D Крилопіднебінний
E Піднижньощелепний
Реклама
31

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устій сечоводів сеча не надходить. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено під час операції?

A Uretra
B Ureter
C Pelvis renalis
D Ren
E Vesica urinaria
32

При огляді хворого 32-х років відзначається диспропорційний ріст скелету, збільшення надбрівних дуг, носа, губ, язика, щелепних кісток, стоп. Функція якої залози порушена?

A Підшлункова
B Щитоподібна
C Надниркова
D Епіфіз
E Гіпофіз
33

У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад відчуття смаку в передній частині язика. Який з нервів ушкоджено?

A N.glossopharyngeus
B N.trigeminus
C N.vestibulocochlearis
D N.vagus
E N.facialis
34

Під час оперативного втручання у черевну порожнину хірургу необхідно проникнути до чепцевої сумки. Як може проникнути хірург до цієї частини порожнини очеревини, не порушуючи цілісність малого чіпця?

A Через чепцевий отвір
B Через ліву біляободову борозну
C Через праву біляободову борозну
D Через правий брижовий синус
E Через лівий брижовий синус
35

Дитина 5-ти років страждає на деформацію шиї. При клінічному обстеженні виявлено такі симптоми: виражений нахил голови вліво, обличчя повернене праворуч, пасивні рухи голови в правий бік обмежені. Порушення розвитку якого м'яза мало місце при цієї патології?

A Груднино-під'язиковий
B Довгий м'яз голови
C Трапецієподібний
D Груднино-ключично-соскоподібний
E Ремінний м'яз голови
36

У хворого утруднене щільне змикання щелеп під час жування. Відзначається часткова атрофія жувальних м'язів, що розташовані нижче виличної дуги. Гілки якого нерва іннервують вказані м'язи?

A N.infraorbitalis
B N.maxillaris
C Nn.alveolares superiores
D N.alveolaris inferior
E N.mandibularis
37

У боксера, що отримав удар у ділянку скронево-нижньощелепного суглоба, відбувся травматичний вивих нижньої щелепи. Зміщення яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A Голівка нижньої щелепи та піднижньощелепна ямка
B Шийка нижньої щелепи та піднижньощелепна ямка
C Вінцевий відросток та піднижньощелепна ямка
D Вінцевий відросток та крилоподібна ямка
E Голівка нижньої щелепи та нижньощелепна ямка
38

У хворого запалення середнього вуха ускладнилося мастоїдитом. Виникла загроза гнійного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої саме?

A Нижня кам'яниста
B Пряма
C Верхня сагітальна
D Поперечна
E Сигмоподібна
39

У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці та порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації променевої артерії). Яка з причин порушення кровообігу в кінцівці найбільш вірогідна?

A Стиснення пахвової вени
B Стиснення пахвової артерії
C Стиснення підключичної артерії
D Стиснення підключичної вени
E Стиснення хребтової артерії
40

Хворому 60-ти років важко формувати та рухати харчову грудку, це порушує процес їжі. При цьому язик нерухомий, мова стала неможливою. Який нерв при цьому пошкоджено?

A XI
B V
C XII
D IX
E VII
41

До лікарні госпіталізовано жінку в важкому стані з діагнозом геморагічний інсульт у ділянці лобної частки правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії, найбільш вірогідно, призвело до цього стану?

A A.cerebri media
B A.cerebri posterior
C A.communicans posterior
D A.cerebri anterior
E A.communicans anterior
42

Хворий 35-ти років звернувся до приймального покою зі скаргами на біль та набряк у ділянці дна ротової порожнини. Після огляду діагностовано запальний процес у ділянці вивідної протоки піднижньощелепної слинної залози. Куди відкривається ця протока?

A Plica fimbriata
B Caruncula sublingualis
C Foramen caecum linguae
D Recessus gingivalis
E Vestibulum oris
43

При обстеженні хворого, який зазнав дії іонізуючого випромінювання, виявлено пошкодження білої пульпи селезінки. Які клітини білої пульпи зазнають патологічних змін?

A Базофільні лейкоцити
B Тканинні базофіли
C Нейтрофільні лейкоцити
D Лімфоцити
E Моноцити
44

У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які структури при цьому постраждали:

A Аксони мотонейронів та нейронів бокових рогів
B Аксони мотонейронів
C Центральні відростки нейронів спинномозкових вузлів
D Периферійні відростки нейронів спинномозкових вузлів
E Axони нейронів бокових рогів
45

В результаті травми голови у чоловіка 32-х років ушкоджені ампули півколових каналів. Сприйняття яких подразнень буде порушено внаслідок цього?

A Вібрація
B Гравітація
C Вібрація та гравітація
D Кутове прискорення
E Лінійне прискорення
Реклама
46

Під час морфологічного дослідження в гістопрепараті біопсійного матеріалу визначається судина неправильної форми, середня оболонка якої утворена пучками гладеньких міоцитів та прошарками сполучної тканини. Вкажіть вид цієї судини:

A Артеріола
B Вена м'язового типу
C Венула
D Артерія м'язового типу
E Лімфатична судина
47

На електронній мікрофотографії представлена клітина, в якій відсутні ядерця та ядерна оболонка. Хромосоми вільно розміщені, центріоли мігрують до полюсів. У якій фазі клітинного циклу знаходиться клітина?

A Інтерфаза
B Метафаза
C Профаза
D Анафаза
E Телофаза
48

У гістологічному препараті трубчастої кістки, на місці зламу виявлені ознаки регенераторного процесу (мозоля). Яка тканина формує цю структуру?

A Грубоволокниста кісткова
B Ретикулярна
C Епітеліальна
D Пластинчаста кісткова
E Пухка сполучна
49

Після перенесеного хімічного опіку стравоходу відбулося локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців?

A Зрілі спеціалізовані фібробласти
B Юні малоспеціалізовані фібробласти
C Фіброцити
D Фіброкласти
E Міофібробласти
50

У жінки має місце гіперемія яєчника, підвищення проникності гематофолікулярного бар'єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об'єм фолікула великий, стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає зазначена картина?

A Період відносного спокою
B Менструальний період
C Предовуляторна стадія
D Овуляція
E Постменструальний період
51

У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недостатності. Недостатність якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?

A Ендотелій капілярів
B Альвеолоцити
C Базальна мембрана ендотелію
D Базальна мембрана альвеолоцитів
E Сурфактант
52

В стінці фолікулів та у міжфолікулярних прошарках сполучної тканини щитоподібної залози розміщуються великі ендокриноцити, секреторні гранули яких осміо- і аргірофільні. Назвіть ці клітини:

A Пітуїцити
B Тироцити
C Паратироцити
D Пінеалоцити
E Кальцитоніноцити
53

Під час гістологічного дослідження в ділянці шийки власної залози шлунка виявляються дрібні клітини, що мають високе ядерно-плазматичне відношення та базофільну цитоплазму. Вкажіть функцію даних клітин:

A Секреція пепсиногену
B Секреція іонів хлору
C Захисна
D Регенерація залозистого епітелію
E Ендокринна
54

При гістологічному дослідженні поперечного шліфу емалі виявлена лінійна посмугованість у вигляді концентричних кругів, яка направлена під кутом до дентиноемалевого з'єднання. Назвіть ці структури:

A Лінії Ретціуса
B Смуги Гунтера-Шрегера
C Емалеві пластини
D Емалеві веретена
E Емалеві пучки
55

Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної дизентерії було призначене серологічне дослідження сироватки крові з метою встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перерахованих реакцій доцільно використати для цього?

A Гемолізу
B Пасивної гемаглютинації
C Зв'язування комплементу
D Преципітації
E Бактеріолізу
56

На мікропрепараті шкіри пальця дитини спостерігаємо, що епідерміс має ознаки недостатнього розвитку. Який ембріональний листок був пошкоджений у процесі розвитку?

A Мезодерма
B Ектодерма
C Ектомезенхіма
D Ентодерма
E Мезенхіма
57

Досліджується гістологічний препарат слинних залоз, в якому окрім білкових та змішаних кінцевих відділів визначаються слизові. Яка слинна залоза досліджується?

A Привушна
B Під'язикова
C Щічна
D Губна
E Підщелепна
58

При дії на організм несприятливих факторів у тимусі має місце перебудова органу, що супроводжується масовою загибеллю тимоцитів, виселенням їх у периферійні органи, проліферація епітеліоретикулоцитів. Як зветься таке явище?

A Вікова інволюція тимуса
B Акцидентальна інволюція тимуса
C Дистрофія тимуса
D Атрофія тимуса
E Гіпотрофія тимуса
59

В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня - багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

A Губа
B Ясна
C М'яке піднебіння
D Тверде піднебіння
E Щока
60

У пацієнта 42-х років, що страждає на пародонтоз, у коронковій частині пульпи виявлені округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A Інтертубулярний дентин
B Дентиклі
C Мертвий дентин
D Склерозований (прозорий) дентин
E Інтерглобулярні простори
Реклама
61

На електронній мікрофотографії фрагменту нирки представлена приносна артеріола, в якій під ендотелієм видно великі клітини, що містять секреторні гранули. Назвіть цей вид клітин:

A Мезангіальні
B Юкстагломерулярні
C Юкставаскулярні
D Гладеньком'язові
E Інтерстиціальні
62

Дитина пошкодила бокову поверхню язика. Які сосочки язика при цьому пошкоджені найвірогідніше?

A Ниткоподібні
B Листоподібні
C Грибоподібні
D Конічні
E Жолобуваті
63

Продукуючи ряд гормонів, плацента відіграє роль тимчасової ендокринної залози. Який гормон може бути визначений у крові жінки вже на третю-четверту добу після початку імплантації, що використовується в медичній практиці для раннього діагностування вагітності?

A Соматостатин
B Прогестерон
C Хоріонічний гонадотропін
D Вазопресин
E Окситоцин
64

Процес імплантації відбувається в два етапи: адгезія та інвазія. Морфологічним проявом процесу адгезії бластоцисти є:

A Формування лакун
B Руйнування судин ендометрію
C Прикріплення бластоцисти до ендометрію
D Руйнування епітелію ендометрію
E Руйнування сполучної тканини ендометрію
65

У жінки 24-х років під час очікування на видалення зуба збільшився тонус симпатичного відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

A Збільшення частоти серцевих скорочень
B Підсилення секреції травних соків
C Підсилення перистальтики
D Звуження бронхів
E Звуження зіниць
66

У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена одна із слинних залоз, після чого різко зменшилася активність амілази у слині. Яка залоза була видалена?

A Підщелепна
B Ясенева
C Під'язикова
D Щічна
E Привушна
67

У альпініста при тривалому перебуванні в горах відбувається збільшення кількості еритроцитів з 5,0 × 10¹²/л до 6,0 × 10¹²/л. Завдяки чому відбулася стимуляція еритропоезу?

A Збільшення pO₂ у венозній крові
B Збільшення pO₂ в артеріальній крові
C Зменшення pO₂ в артеріальній крові
D Зменшення pO₂ у венозній крові
E Збільшення pO₂ у клітинах
68

Експериментатор хоче виробити у собаки слиновидільний умовний рефлекс. Що з наведеного доцільно використати як умовний подразник?

A Електричний струм
B Сухарі
C Дуже гучний звук
D Звук помірної гучності
E М'ясо
69

У людини травматичне пошкодження великого грудного м'яза. До зменшення величини якого показника це призведе?

A Дихальний об'єм
B Резервний об'єм вдиху
C Резервний об'єм видиху
D Залишковий об'єм
E Функціональна залишкова ємність легенів
70

У чоловіка 60-ти років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найвірогідніше призвело до цього стану?

A Гіпокамп
B Чорна субстанція
C Ретикулярна формація
D Кора великих півкуль
E Чотиригорбикова структура
71

У кроля через місяць після хірургічного звуження ниркової артерії зареєстровано суттєве підвищення системного артеріального тиску. Який з наведених механізмів регуляції спричинив зміну тиску у тварини?

A Серотонін
B Норадреналін
C Вазопресин
D Ангіотензин II
E Адреналін
72

На ізольованому серці вивчалася швидкість проведення збудження в різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?

A У атріовентрикулярному вузлі
B У волокнах Пуркіньє
C У міокарді передсердь
D У пучку Гіса
E У міокарді шлуночків
73

У студента під час складання іспиту сохне в роті. Причиною цього є реалізація таких рефлексів:

A Умовних симпатичних
B Умовних та безумовних симпатичних
C Умовних парасимпатичних
D Безумовних симпатичних та парасимпатичних
E Безумовних парасимпатичних
74

Обстежено спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження. Виявлено порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м'язів. Причиною цього може бути зменшення швидкості проведення збудження:

A Еферентними нервами
B Аферентними нервами
C Через центральні синапси
D Через нервово-м'язові синапси
E Провідними шляхами
75

Після крововиливу в мозок у пацієнта виникло значне погіршення смакової чутливості. Яка структура мозку найбільш вірогідно пошкоджена?

A Мигдалик
B Постцентральна звивина
C Чорна речовина
D Гіпоталамус
E Гіпокамп
Реклама
76

Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. При аналізі крові виявлено дефіцит II фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена у людини, перш за все?

A Утворення протромбінази
B Утворення тромбіну
C Фібриноліз
D Утворення фібрину
E Ретракція згустку
77

Людина знепритомніла у салоні автомобіля, де тривалий час очікувала приятеля при ввімкненому двигуні. Яку сполуку гемоглобіну можна виявити у крові постраждалого?

A Дезоксигемоглобін
B Карбгемоглобін
C Метгемоглобін
D Оксигемоглобін
E Карбоксигемоглобін
78

У хворого різко знизився вміст Ca2+ у крові. До збільшення секреції якого гормону це призведе?

A Вазопресин
B Паратгормон
C Соматотропний
D Тирокальцитонін
E Альдостерон
79

В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Які іонні канали слід активувати для цього?

A Натрієві та кальцієві
B Кальцієві
C Калієві
D Натрієві
E Калієві та натрієві
80

У людини суттєво порушено перетравлення білків, жирів та вуглеводів. Знижена секреція якого травного соку, найвірогідніше, є причиною цього?

A Слина
B Шлунковий
C Кишковий
D Жовч
E Підшлунковий
81

У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

A Паратгормон
B Натрійуретичний
C Кортизол
D Вазопресин
E Альдостерон
82

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного та психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть найменшими?

A 17-18 годин вечора
B 7-8 годин ранку
C 10-12 годин дня
D 14-16 годин дня
E 3-4 години ранку
83

Пацієнт скаржиться на швидку втомлюваність. Об'єктивно: у положенні стоячи з заплющеними очима похитується, втрачає рівновагу. Тонус скелетних м'язів знижений. Яка структура мозку найбільш вірогідно вражена у цієї людини?

A Мозочок
B Прецентральна звивина кори великих півкуль
C Гіпоталамус
D Базальні ганглії
E Таламус
84

У хворого на хронічний гломерулонефрит порушується інкреторна функція нирок. До дефіциту яких формених елементів крові це призведе?

A Тромбоцити
B Лейкоцити та тромбоцити
C Еритроцити
D Еритроцити та лейкоцити
E Лейкоцити
85

У тварини в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерву, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A Збільшення проведення збудження по міокарду
B Збільшення збудливості міокарда
C Збільшення частоти та сили скорочень
D Збільшення сили скорочень
E Зменшення частоти скорочень
86

У хворого камінь загальної жовчної протоки перекрив надходження жовчі до кишечнику. Порушення якого з процесів, перш за все, при цьому спостерігається?

A Перетравлення білків
B Перетравлення вуглеводів
C Всмоктування вуглеводів
D Всмоктування білків
E Перетравлення жирів
87

У пацієнта виявлено гіпокальціємію. Дефіцит якого гормону може бути причиною цього?

A Тирокальцитонін
B Альдостерон
C Паратгормон
D Кортикотропін
E Кортиколіберин
88

Під час огляду дитини, що не отримувала протягом зими свіжих овочів та фруктів, виявлені множинні підшкірні крововиливи, запалення ясен, каріозні порожнини в зубах. Комбінацію яких вітамінів слід призначити дитині?

A Фолієва кислота та кобаламін
B Аскорбінова кислота та рутин
C Тіамін та піридоксин
D Кальциферол та аскорбінова кислота
E Рибофлавін та нікотинамід
89

У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокрапчастих крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Яким порушенням вітамінного обміну пояснюються ці симптоми?

A Гіпервітаміноз C
B Гіповітаміноз A
C Гіповітаміноз C
D Гіповітаміноз D
E Гіпервітаміноз D
90

У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A 5,5 ммоль/л
B 8,0 ммоль/л
C 2,5 ммоль/л
D 3,3 ммоль/л
E 10 ммоль/л
Реклама
91

У жінки 46-ти років, що страждає на жовчнокам'яну хворобу, розвинулася жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини у сироватці крові зросте в найбільшій мірі?

A Вільний білірубін
B Уробіліноген
C Мезобілірубін
D Кон'югований білірубін
E Білівердин
92

У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки та головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A Лейцинамінопептидаза
B Ксантиноксидаза
C Церулоплазмін
D Карбоангідраза
E Алкогольдегідрогеназа
93

У немовляти на 6-й день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату. Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A Аргінін
B Метіонін
C Триптофан
D Гістидин
E Фенілаланін
94

У хворого, що страждає на цингу, порушено процеси утворення сполучної тканини, що призводить до розхитування та випадіння зубів. Порушення активності якого ферменту викликає ці симптоми?

A Проколагенпептидаза С-кінцевого пептиду
B Глікозилтрансфераза
C Проколагенпептидаза N-кінцевого пептиду
D Лізилгідроксилаза
E Еластаза
95

У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?

A Карбоксилювання глутамату
B Гідроксилювання кортизолу
C Гідроксилювання лізину
D Утворення 1,25(OH)₂D₃
E Гідроксилювання проліну
96

При отруєнні ціанідами настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії ціанідів на молекулярному рівні?

A Зв'язують субстрати ЦТК
B Інактивують кисень
C Блокують сукцинатдегідрогеназу
D Інгібують цитохромоксидазу
E Інгібують цитохром В
97

У хворого відмічені такі зміни: порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при нестачі вітаміну:

A Вітамін B
B Вітамін C
C Вітамін D
D Вітамін A
E Вітамін B12
98

При дефіциті якого вітаміну спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції та дистрофія скелетної мускулатури?

A Вітамін A
B Вітамін E
C Вітамін B1
D Вітамін D
E Вітамін K
99

У пацієнта, що страждає на високим ступенем ожиріння в якості харчової добавки рекомендований карнітин для покращення 'спалювання' жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окиснення жирів?

A Транспорт ВЖК з цитозолю до мітохондрій
B Транспорт ВЖК з жирових депо до тканин
C Бере участь у одній з реакцій бета-окиснення ВЖК
D Активація ВЖК
E Активація внутрішньоклітинного ліполізу
100

У дитини має місце порушення формування емалі та дентину через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни?

A Трийодтиронін
B Соматотропний гормон
C Паратгормон
D Тиреокальцитонін
E Тироксин
101

У дитини встановлена гостра ниркова недостатність. Якими біохімічними показниками слини це можна підтвердити?

A Підвищення рівня залишкового азоту
B Зниження лужної фосфатази
C Зменшення рівня фосфату
D Збільшення імуноглобуліну А
E Збільшення альфа-амілази
102

У дитини спостерігається порушення процесів окостеніння та 'крапчастість емалі'. Обмін якого мікроелементу при цьому порушений?

A Залізо
B Фтор
C Мідь
D Цинк
E Хром
103

Пародонтит супроводжується активацією протеолізу в тканинах пародонту. Підвищення якого компоненту ротової рідини свідчить про активацію протеолізу?

A Холестерол
B Органічні кислоти
C Глюкоза
D Біогенні аміни
E Амінокислоти
104

У хворої дитини в крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

A Глікозидаза
B Гемсинтетаза
C Ліпопротеїнліпаза
D Протеїназа
E Фенілаланінгідроксилаза
105

В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 42-х років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A Кров
B Білок, креатин
C Глюкоза, кетонові тіла
D Білок, амінокислоти
E Білірубін, уробілін
Реклама
106

Під час огляду дитини у віці 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок та затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якого вітаміну призводить до цієї патології?

A Рибофлавін
B Тіамін
C Біофлавоноїди
D Пантотенова кислота
E Холекальциферол
107

У хворого в крові підвищений вміст сечової кислоти, що клінічно проявляється больовим синдромом внаслідок відкладення уратів у суглобах. У результаті якого процесу утворюється ця кислота?

A Розпад піримідинових нуклеотидів
B Катаболізм гему
C Реутилізація пуринових основ
D Розпад пуринових нуклеотидів
E Розщеплення білків
108

У хворого в результаті неповноцінного харчування з'явилися діарея, деменція та дерматит. Нестачею якого вітаміну викликаний цей стан?

A Вітамін C
B Вітамін B1
C Вітамін PP
D Вітамін B12
E Вітамін B2
109

Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м'язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м'язах це призводить?

A Оксалоацетат
B Лактат
C Глюкозо-6-фосфат
D Кетонові тіла
E -
110

У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, що безпосередньо перетворюється на лактат:

A Глюкозо-6-фосфат
B Гліцерофосфат
C Оксалоацетат
D Піруват
E Фруктозо-6-фосфат
111

У хворого діагностована алкаптонурія. Вкажіть фермент, дефект якого є причиною цієї патології:

A Глутаматдегідрогеназа
B Піруватдегідрогеназа
C ДОФА-декарбоксилаза
D Оксидаза гомогентизинової кислоти
E Фенілаланінгідроксилаза
112

У дитини 2-х років кишечний дисбактеріоз, на фоні якого виник геморагічний синдром. Найбільш вірогідною причиною геморагій у цієї дитини є:

A Гіповітаміноз РР
B Гіпокальціємія
C Нестача вітаміну К
D Активація тромбопластину тканин
E Дефіцит фібриногену
113

У щура відтворено токсичний набряк легень за допомогою розчину хлориду амонію. Який провідний патогенетичний фактор цього набряку?

A Посилення лімфовідтоку
B Зниження колоїдно-осмотичного тиску
C Розлади нервової та гуморальної регуляції
D Підвищення венозного тиску
E Підвищення проникності капілярів
114

До неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу надійшов хворий 62-х років у важкому стані. Об'єктивно: спостерігається наростання глибини та частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A Гаспінг-дихання
B Апнейстичне
C Чейн-Стокса
D Кусмауля
E Біота
115

У тварини штучно спровокували карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при розвитку цього захворювання?

A Пригнічення фагоцитозу
B Гіперфункція паращитоподібних залоз
C Утворення одонтобластами вторинного дентину
D Гіпотрофія слинних залоз
E Новоутворення емалі
116

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться в збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є в пацієнта провідним та потребує негайного коригування?

A Внутрішня плазмовтрата
B Інтоксикація
C Внутрішня крововтрата
D Порушення функції органов
E Біль
117

У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся, спостерігається атрофія м'язів (гіпофізарна кахексія). З порушенням синтезу якого гормону гіпофіза це пов'язано?

A Соматотропний
B Кортикотропний
C Гонадотропний
D Пролактин
E Тиреотропний
118

У хворого внаслідок отруєння сулемою розвинулася гостра ниркова недостатність, перебіг якої включав 4 стадії: перша - початкова, друга - олігоанурії, четверта - одужання. Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?

A Ішемічна
B Метаболічна
C Поліурична
D Гемодинамічна
E Патохімічна
119

У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

A Збільшення онкотичного тиску міжклітинної рідини
B Збільшення гідростатичного тиску крові у венах
C Зменшення онкотичного тиску крові
D Зменшення осмотичного тиску крові
E Збільшення проникності стінок судин
120

Через рік після субтотальної резекції шлунка з приводу виразки малої кривини виявлені зміни в крові - анемія, лейко- та тромбоцитопенія, КП - 1.3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї патології?

A Фактор Касла
B Гастрин
C Пепсин
D Муцин
E Хлороводнева кислота
Реклама
121

Постраждалий 45-ти років доставлений бригадою швидкої допомоги з тяжкою травмою черепа в стані шоку. Об'єктивно: непритомний, шкіра бліда, t° тіла — 35,0 °C, м'язовий тонус знижений, рефлекси відсутні, пульс частий та слабкий, АТ — 50/30 мм рт. ст. У якій клінічній стадії шоку знаходиться людина?

A Еректильна
B Гальмування
C Термінальна
D Збудження
E Торпідна
122

Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий сильний біль у ясні без чіткої локалізації, підвищення температури тіла до 37,5 °C. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в даного хворого?

A Епікритичний
B Відображений
C Вісцеральний
D Протопатичний
E Фантомний
123

Хлопчик 12-ти років повернувся зі школи та почав скаржитися на головний біль, нудоту, озноб, періодичний біль у м'язах, втрату апетиту, кволість. Для якого періоду хвороби характерні такі симптоми?

A Продромальний
B Інкубаційний
C Закінчення хвороби
D Розпал захворювання
E Латентний
124

Кролів годували їжею з додаванням холестерину. Через 5 місяців виявлені атеросклеротичні зміни в аорті. Назвіть головну причину атерогенезу в даному випадку:

A Переїдання
B Екзогенна гіперхолестеринемія
C Ендогенна гіперхолестеринемія
D —
E Гіподинамія
125

У хворого на первинний нефротичний синдром встановлений вміст загального білка крові 40 г/л. Яка причина обумовила гіпопротеїнемію?

A Підвищений протеоліз
B Порушення всмоктування білку в кишечнику
C Зниження синтезу білку в печінці
D Протеїнурія
E Вихід білку з судин у тканини
126

В експериментальних щурів, що тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалося накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

A Мембраногенний
B Дисрегуляторний
C Лімфогенний
D Гіпоонкотичний
E Гіперосмолярний
127

У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

A Гіперсекреція глюкокортикоїдів
B Гіперсекреція катехоламінів
C Гіперсекреція альдостерону
D Гіпосекреція глюкокортикоїдів
E Гіпосекреція альдостерону
128

Чоловік 30-ти років отримав опромінення дозою близько 3 Гр. Яка зміна в крові буде через 8 годин після опромінення?

A Анемія
B Лімфопенія
C Гранулоцитопенія
D Лейкопенія
E Тромбоцитопенія
129

Хворий 43-х років чотири місяці тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?

A Фантомний
B Рефлекторний
C Таламічний
D Невралгія
E Каузалгія
130

У дитини 14-ти років, хворої на дифтерію, у період кризи, під час різкого падіння температури на фоні тахікардії, АТ — 70/50 мм рт. ст. До якої форми порушення судинного тонусу відноситься дане явище?

A Хронічна гіпотензія
B —
C Гостра гіпотензія
D Вегето-судинна дистонія
E Гіпотонічна хвороба
131

У хворого на жовтяницю у крові підвищений вміст прямого білірубіну, жовчних кислот, у сечі відсутній стеркобіліноген. При якому виді жовтяниці можлива наявність цих ознак?

A Паренхіматозна
B Механічна
C Надпечінкова
D Гемолітична
E Печінкова
132

У новонародженої дитини з пілоростенозом спостерігається блювання, що часто повторюється, супроводжується апатією, слабкістю, підвищенням тонусу м'язів, іноді судомами. Яка форма порушення кислотно-лужного стану розвинулася в хворого?

A Негазовий алкалоз
B Метаболічний ацидоз
C Видільний ацидоз
D Газовий алкалоз
E Газовий ацидоз
133

У хворого 19-ти років виявлена хронічна набута гемолітична анемія. Що є провідним патогенетичним механізмом розвитку цієї патологии?

A Внутрішньоклітинний гемоліз
B Осмотичний гемоліз
C Гіпоосмолярність плазми
D Аутоімунний гемоліз
E Токсичний гемоліз
134

Хворий взимку впав у ополонку, замерз на вітрі, захворів. Температура тіла піднялася до 39,7 °С та коливалася від 39,0 °С до 39,8 °С. Назвіть тип температурної кривої в хворого:

A Febris intermittens
B Febris hectica
C Febris continua
D Febris remittens
E Febris recurrens
135

У хворого на хронічний мієлолейкоз виявлено ознаки анемії — зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні та поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку цієї анемії?

A Заміщення еритроцитарного ростка
B Хронічна крововтрата
C Дефіцит вітаміну В12
D Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів
E Зменшення синтезу еритропоетину
Реклама
136

У водолаза, що тривалий час перебував на глибині 40 м, при декомпресії розвинулася кесонна хвороба. Основною патогенетичною ланкою стала емболія:

A Парадоксальна
B Повітряна
C Газова
D Тканинна
E Жирова
137

У померлої з атеросклерозом судин головного мозку на автопсії в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище, яке представлене в'ялою, безструктурною сірувато-жовтуватою тканиною з нечіткими краями. Про наявність якого патологічного процесу йдеться?

A Безліч вогнищ свіжих та старих крововиливів у мозок
B Вогнищевий енцефаліт
C Ішемічний інсульт
D Мультифокальний ріст пухлини з кістозним перетворенням
E Стареча енцефалопатія
138

Гістологічно в усіх шарах апендикса знайдені поліморфноядерні лейкоцити в значній кількості, повнокрів'я, стази. Якому захворюванню притаманна така картина?

A Хронічний апендицит
B Гангренозний апендицит
C Флегмонозний апендицит
D Простий апендицит
E Поверхневий апендицит
139

Чоловік віком 55-ти років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності. На поверхні епікарда та перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який патологічний процес мав місце в перикарді?

A Організація
B Фібринозне запалення
C Артеріальне повнокрів'я
D Проліферативне запалення
E Геморагічне запалення
140

На розтині в хворого в черевній порожнині виявлено близько 2,0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

A Серозний перитоніт
B Фібринозно-гнійний перитоніт
C Туберкульозний перитоніт
D Геморагічний перитоніт
E —
141

У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого з приводу підозри на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо- та периваскуліту. Для якого захворювання властиві зазначені зміни?

A Дифтерія зіва
B Афтозний стоматит
C Первинний сифіліс
D Виразковий стоматит
E Виразково-некротичний стоматит Венсана
142

Під час гістологічного дослідження щитоподібної залози померлого від серцевої недостатності при явищах гіпотиреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами та плазмоцитами, з утворенням лімфоїдних фолікулів, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A —
B Гнійний тиреоїдит
C Аутоімунний тиреоїдит Хашімото
D Зоб тиреотоксичний
E Аденома щитоподібної залози
143

Під час патологоанатомічного дослідження тіла хлопчика 5-ти років, померлого від гострої легенево-серцевої недостатності, було знайдено: серозно-геморагічний трахеобронхіт з ділянками некрозу слизової оболонки, у легенях — множинні вогнища геморагічної пневмонії. Про яке захворювання йдеться?

A Скарлатина
B Грип
C Дифтерія
D Кір
E Крупозна пневмонія
144

Під час макроскопічного дослідження тканини легені виявлені ділянки підвищеної повітряності з наявністю дрібних пухирів, а гістологічно — стоншення та розрив альвеолярних перетинок з утворенням великих порожнин різної форми. Яке захворювання виявлене в легені?

A Бронхоектатична хвороба
B Емфізема легень
C Кавернозний туберкульоз
D Хронічний бронхіт
E Фіброзуючий альвеоліт
145

Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. У м'язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Який процес виявлено в міокарді?

A Дифузний кардіосклероз
B Міокардит
C Післяінфарктний кардіосклероз
D Тигрове серце
E Інфаркт міокарда
146

У дитини після перенесеного кору, при огляді в м'яких тканинах щік та промежини виявлено нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

A Пролежень
B Трофічна виразка
C Волога гангрена
D Суха гангрена
E Газова гангрена
147

У хворого, що тривалий час страждає на ревматизм, виявлений стеноз мітрального отвору, смерть настала від серцево-легеневої недостатності. Під час розтину виявлена бура індурація легень. При якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях?

A Гостра правошлуночкова недостатність
B Портальна гіпертензія
C Хронічна правошлуночкова недостатність
D Гостра лівошлуночкова недостатність
E Хронічна лівошлуночкова недостатність
148

У дитини 12-ти років, що лікувалася в інфекційному відділенні з приводу грипу, на 5-ту добу захворювання з'явилися сильний головний біль, нудота, запаморочення, менінгеальні знаки. Смерть настала через добу від наростаючого набряку мозку. Під час розтину черепу м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору. Звивини та борозни згладжені. Про яке ускладнення грипу слід думати?

A Геморагічний менінгіт
B Крововилив у мозок
C Венозна гіперемія оболонок мозку
D Серозний менінгіт
E Гнійний лептоменінгіт
149

Чоловік 42-х років, що протягом 8-ми років страждав на хронічний гранулематозний періодонтит, хронічний гнійний остеомієліт нижньої щелепи, помер при явищах хронічної ниркової недостатності. Яке ускладнення гнійного остеомієліту розвинулося в нирках?

A Амілоїдоз
B Атрофія
C Жирова дистрофія
D Некроз епітелію звивистих канальців
E Гіаліноз
150

Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм'якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни?

A Стадія плями
B Поверхневий карієс
C Хронічний карієс
D Глибокий карієс
E Середній карієс
Реклама
151

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладеньким лакованим дном та рівними хрящоподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та наявність ендо- та периваскуліту. Про яке захворювання йдеться?

A Сифіліс
B Актиномікоз
C Дифтерія зіву
D Туберкульоз
E Виразково-некротична ангіна Венсана
152

У хворої 57-ми років з'явилися маткові кровотечі, що виникають періодично. З діагностичною метою проведено вишкрібання матки. В отриманому матеріалі серед елементів крові спостерігаються залозисті комплекси різних розмірів та форми, утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами з численними мітозами (у тому числі патологічними). Який найбільш вірогідний діагноз?

A Фіброміома матки
B Хоріонепітеліома
C Ендометрит
D Аденокарцинома
E Залозиста гіперплазія ендометрію
153

Під час розтину померлого, що страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлена порожнина, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникненню даних змін?

A Анемічний інфаркт
B Плазморагії
C Діапедезні крововиливи
D Абсцес
E Гематома
154

Під час гістологічного дослідження легень померлого від серцевої недостатності виявлені вогнища запалення з заповненням альвеол рідиною, забарвленою в блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток, які утворюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату в легенях?

A Геморагічний
B Фібринозний
C Гнійний
D Серозно-фібринозний
E Серозний
155

Хвора 38-ми років померла під час нападу бронхіальної астми, який не вдавалося купірувати. Під час гістологічного дослідження у просвіті бронхів виявлені накопичення слизу, у стінці бронхів багато тучних клітин (лаброцитів), багато з них у стані дегрануляції, а також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?

A Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
B Атопія, анафілаксія
C Гранулематоз
D Імунокомплексний механізм
E Клітинно обумовлений цитоліз
156

Під час розтину тіла дитини 9-ти років у слизовій оболонці прямої кишки виявлені численні неправильної форми дефекти різної глибини з нерівними краями, а також сіро-білі плівки, що щільно спаяні з підлеглими тканинами. Про яке захворювання слід думати?

A Холера
B Дизентерія
C Сальмонельоз
D Амебіаз
E Черевний тиф
157

Під час ендоскопії шлунка взято біоптат слизової оболонки. Його гістологічне дослідження виявило: слизова оболонка збережена, стовщена, набрякла, гіперемована, з дрібнокрапельними крововиливами, щільно вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту:

A Фібринозний
B Гнійний
C Катаральний
D Некротичний
E Ерозивний
158

Хворий був доставлений до лікарні зі скаргами на головний біль, підвищену температуру, часті випорожнення, біль у животі з тенезмами. Лікар встановив клінічний діагноз дизентерія та направив досліджуваний матеріал (випорожнення) до баклабораторії. Яким методом діагностики лікар-лаборант має підтвердити або відхилити клінічний діагноз?

A Bактеріоскопічний
B Алергічний
C Біологічний
D Бактеріологічний
E Серологічний
159

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з'ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу та мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A Гонорея
B Сифіліс
C Венеричний лімфогранулематоз
D Меліоїдоз
E М'який шанкр
160

У відділенні щелепно-лицевої хірургії в хворого виникло гнійне ускладнення. Під час бактеріологічного дослідження матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала пігмент синьо-зеленого кольору. Який мікроорганізм найвірогідніше є збудником інфекції?

A Staphylococcus epidermidis
B Bacillus subtilis
C Proteus vulgaris
D Klebsiella pneumoniae
E Pseudomonas aeruginosa
161

До інфекційної клініки надійшла дівчинка 7-ми років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

A Гемолітична здатність збудника
B Фаголізабельність
C Проба на токсигенність
D Виявлення у збудника волютинових зерен
E Проба на цистиназу
162

В сироватці крові під час постановки імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

A Сифіліс
B Вірусний гепатит В
C Вірусний гепатит А
D СНІД
E Туберкульоз
163

Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?

A Антигени, інактивовані формаліном
B Антигени з капсидних білків вірусу
C Живі віруси трьох типів
D Комплементзв'язуючі антигени вірусу
E Антигени-гемаглютиніни
164

Спеціалісти-стоматологи є групою ризику щодо професійного зараження гепатитом В. Вкажіть ефективний засіб для специфічної активної профілактики цієї хвороби серед лікарів-стоматологів:

A Введення специфічного імуноглобуліну
B Виконання робіт в гумових рукавичках
C Вакцинація рекомбінантною вакциною
D Введення інокулянтів інтерферону
E Надійна стерилізація медичного інструментарію
165

У пацієнта із виразки, яка розташована на слизовій оболонці ротової порожнини, при забарвленні за Романовським-Гімза виявлені тонкі спіралеподібної форми мікроорганізми блідо-рожевого кольору із 12-14 завитками та загостреними кінцями. Збуднику якого захворювання властиві такі ознаки?

A Лептоспіроз
B Сифіліс
C Поворотний тиф
D Содоку
E Кампілобактеріоз
Реклама
166

У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

A Фібробласти
B Т-лімфоцити
C Макрофаги, моноцити
D 0-лімфоцити
E В-лімфоцити
167

Після обстеження хворого на рецидивуючий афтозний стоматит з супутнім кандидозом лікар вирішив виключити ВІЛ-інфекцію. Яке дослідження допоможе прояснити ситуацію та встановити попередній діагноз?

A Реакція гемаглютинації
B Реакція преципітації у гелі
C Реакція гальмування гемаглютинації
D Імуноферментний аналіз
E Фазово-контрастна мікроскопія
168

На території певної місцевості була зареєстрована масова загибель гризунів. Виникло припущення, що причиною може бути збудник чуми. Яку серологічну реакцію слід використати для швидкого встановлення збудника цієї епізоотії?

A Преципітації
B Пасивної гемаглютинації
C Зв'язування комплементу
D Нейтралізації
E Аглютинації
169

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості виник після введення туберкуліну?

A Реакція гіперчутливості IV типу
B Реакція типу сироваткової хвороби
C Реакція типу феномен Артюса
D Атопічна реакція
E Реакція гіперчутливості II типу
170

При багатьох інфекційних хворобах у крові хворого можна виявити антигени збудника. Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький?

A Реакція аглютинації
B Реакція непрямої гемаглютинації
C Твердофазний ІФА
D Імуноелектрофорез
E Реакція латекс-аглютинації
171

Хвору 58-ми років готували до операції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації наркозу було введено бензогексоній. Яка роль цього фармакопрепарату в наркозі?

A Розслаблення скелетної мускулатури
B Розслаблення гладенької мускулатури
C Функціональна блокада вісцеральних рефлексів
D Підсилення ретроградної амнезії
E Редукція фази збудження
172

У хворого 30-ти років, який потрапив до клініки з діагнозом гострий гломерулонефрит, спостерігається протеїнурія. Яке порушення спричинило це явище?

A Затримка виведення продуктів азотистого обміну
B Підвищення проникності ниркового фільтра
C Зменшення кількості функціонуючих нефронів
D Зниження онкотичного тиску плазми крові
E Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах
173

Під час ефірного наркозу в хворого виникла виражена брадикардія з погрозою зупинки серця. Який із перелічених препаратів треба застосувати для прискорення серцевих скорочень в умовах наркозу, що повинен продовжуватися?

A Кофеїн
B Ізадрін
C Адреналін
D Камфора
E Атропін
174

Хворий з простудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю з харкотинням, що погано виділяється. Який з перелічених препаратів поліпшує відходження харкотиння?

A Фалімінт
B Настій трави термопсису
C Глауцину гідрохлорид
D Лібексин
E Кодеїну фосфат
175

Хворому на стоматит призначили препарат з групи сульфаніламідів. Який механізм його антибактеріальної дії?

A Коагуляція білка
B Порушення синтезу білків клітинної стінки
C Конкурентний антагонізм з ПАБК
D Пригнічення сульфгідрильних груп тіолових ферментів
E Зменшення проникності мембран
176

Хворому з інфарктом міокарда була проведена нейролептаналгезія. Який препарат з групи наркотичних анальгетиків найчастіше застосовується спільно з дроперидолом?

A Пентазоцин
B Фентаніл
C Омнопон
D Промедол
E Морфін
177

До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Об'єктивно: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A Ненаркотичні аналгетики
B Інше
C М-холіноблокатори
D Наркотичні аналгетики
E Транквілізатори
178

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос та біль у животі протягом 5 днів, підвищення температури тіла до 37,5°C з ознобами. Напередодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

A Еметину гідрохлорид
B Фталазол
C Фуразолідон
D Левоміцетин
E Метронідазол
179

Хірург використав 70% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Який основний механізм антисептичної дії препарату на мікроорганізми?

A Взаємодія з гідроксильними групами ферментів
B Окиснення органічних компонентів протоплазми
C Дегідратація білків протоплазми
D Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем
E Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми
180

Для дезінфекції неметалічного інструментарію у хірургічному відділенні використали розчин формальдегіду. До якої групи за хімічною будовою відноситься даний антисептичний препарат?

A Засоби аліфатичного ряду
B Детергенти
C Галогенвмісні сполуки
D Спирти
E Засоби ароматичного ряду
Реклама
181

Хворій 39-ти років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?

A Пригнічення М-холінорецепторів
B Стимуляція Н-холінорецепторів
C Стимуляція M-, Н-холінорецепторів
D Стимуляція M-холінорецепторів
E Пригнічення Н-холінорецепторів
182

Багато видів патології (запалення, набряк легень, шок різного походження) супроводжуються підвищенням проникності судин. Яку з перелічених речовин можна використовувати для протидії цьому при будь-якому з названих видів патології?

A Преднізолон
B Індометацин
C Ацетилсаліцилова кислота
D Беклометазон
E Димедрол
183

До стаціонару надійшов хворий з діагнозом виразкова хвороба 12-палої кишки у фазі загострення. Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної та кислотоутворюючої функції шлунка. Оберіть препарат, який знизить секреторну функцію залоз шлунка за рахунок блокади H2-рецепторів:

A Платифілін
B Екстракт красавки сухий
C Атропін
D Метацин
E Ранітидин
184

При огляді школярів першого класу стоматолог виявив, що у одної дитини зуби жовто-коричневого кольору, два з них надщерблені. До цього школяра лікували з приводу пневмонії 'якимись таблетками'. Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

A Доксициклін
B Ампіцилін
C Оксацилін
D Еритроміцин
E Бісептол
185

Собаці в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок перерізаного блукаючого нерва. При цьому спостерігали таку зміну серцевої діяльності:

A Збільшення швидкості проведення збудження по міокарду
B Збільшення збудливості міокарда
C Збільшення частоти та сили скорочень
D Зменшення частоти скорочень
E Збільшення сили скорочень
186

Назвіть групу препаратів, що зменшують потребу міокарду в кисні, зменшують силу серцевих скорочень та гальмують ліполіз:

A Симпатолітики
B α-адреноміметики
C α-адреноблокатори
D Селективні β-адреноміметики
E β-адреноблокатори
187

Хворому на тиреотоксикоз було призначено препарат, який пригнічує ферментні системи, що беруть участь у синтезі гормонів щитоподібної залози. Вкажіть цей препарат:

A Дийодтирозин
B Мерказоліл
C Радіоактивний йод
D Тиреоїдин
E Калію йодид
188

Хворому на туберкульоз в комплексній терапії призначено препарат - похідне гідразиду ізонікотинової кислоти. Визначте цей препарат:

A Канаміцин
B Рифампіцин
C Ізоніазид
D Стрептоміцину сульфат
E Цефалоридін
189

Вагітна жінка страждає від печії. Який засіб є оптимальним в даному випадку?

A Ранітидин
B Альмагель
C Омепразол
D Натрію гідрокарбонат
E Вісмуту субнітрат
190

Хворому при вилученні стороннього тіла з ока необхідно провести місцеву анестезію лідокаїном. Який механізм дії цього препарату?

A Знижує вихід нейромедіаторів
B Пригнічує активність цитохромоксидаз
C Блокує проходження оксиду азоту
D Знижує активність дегідрогеназ
E Порушує проходження Na⁺ крізь мембрану
191

Для купірування больового синдрому пацієнту з інфарктом міокарда лікар призначив аналгетичний засіб. Стан хворого поліпшився, але згодом, у зв'язку з передозуванням з'явилася сонливість, міоз, лікар відзначив пригнічення дихання. Який лікарський засіб було призначено?

A Морфін
B Седалгін
C Баралгін
D Парацетамол
E Ібупрофен
192

Хворому при різкому підвищенні артеріального тиску призначений клофелін парентерально. Який його механізм дії?

A Блокує α₁-адренорецептори
B Стимулює центральні α₂-адренорецептори
C Блокує Н-холінорецептори гангліїв
D Стимулює центральні імідазолінові I₁-рецептори
E Блокує α₁- та α₂-адренорецептори
193

Який препарат, що має протиглисну дію, застосовують для стимуляції імунної системи організму при хронічному генералізованому пародонтиті?

A Хлоксил
B Левамізол
C Пірантел
D Насіння гарбуза
E Піперидину адипінат
194

У хворого на гіпертонічну хворобу розвинулася гостра серцева недостатність. Який з наведених засобів найбільш доцільно використати в даному випадку?

A Кордіамін
B Дігоксин
C Кофеїн
D Кардіовален
E Корглікон
195

Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилося, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настали зупинка дихання та довгочасне розслаблення скелетних м'язів. Який ефект лежить в основі цього явища?

A Звикання
B Сенсибілізація
C Антагонізм
D Потенціювання
E Кумуляція
Реклама
196

У хворого відзначається різка болючість шкіри в ділянці обличчя. Який нерв уражено?

A Блукаючий
B Язикоглотковий
C Окоруховий
D Лицевий
E Трійчастий
197

Дитина 3-х років надійшла до клініки з діагнозом отит. Є вірогідність поширення гною із барабанної порожнини. Куди може потрапити гній?

A В зовнішній слуховий прохід
B В задню черепну ямку
C В соскоподібну печеру
D В слухову трубу
E У внутрішнє вухо
198

У хворого видалений зуб, у якого язикова поверхня менша за щічну. Жувальна поверхня у формі овалу. Глибока поперечна борозна розділяє щічний та язиковий горбики. Корінь сильно стиснений у мезіо-дистальному напрямку з поздовжніми борознами на апроксимальних поверхнях та розщеплений. Визначте, який зуб видалений:

A Другий верхній малий кутній зуб
B Перший нижній малий кутній зуб
C Верхнє ікло
D Перший верхній малий кутній зуб
E Нижнє ікло
199

Під час огляду хлопчика 16-ти років були знайдені збільшені підщелепні та шийні лімфатичні вузли. Була проведена біопсія. Мікроскопічно в лімфатичних вузлах було знайдено: типова будова стерта, клітинна популяція гетерогенна, присутні великі клітини з багатолопатевим ядром, множинні одноядерні клітини великого розміру, еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, окрім того знайдені ділянки некрозу та вогнища склерозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Лімфогранулематоз
B Гіперплазія лімфатичного вузла
C Неходжкінська лімфома
D Гранулематозний лімфаденіт
E Гнійний лімфаденіт
200

Хворому із стрептококовою інфекцією ясен було призначено препарат, що містить у своїй структурі бета-лактамне кільце. Який препарат відноситься до цієї групи?

A Левоміцетин
B Еритроміцин
C Бензилпеніцилін
D Рифампіцин
E Стрептоміцину сульфат