Крок 1 · Стоматологія 2010

Реклама
01

У гетерозиготних батьків з A(II) і B(III) групами крові за системою АВ0 народилась дитина. Яка імовірність наявності у неї 0(I) групи крові?

A 100%
B 50%
C 75%
D 0%
E 25%
02

У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє це захворювання?

A Співвідносна
B Онтогенетична
C Мутаційна
D Комбінативна
E Модифікаційна
03

У медико-генетичну консультацію звернулася хвора дівчинка з попереднім діагнозом 'синдром Шерешевського-Тернера'. Яким генетичним методом можна уточнити діагноз?

A Біохімічний
B Дерматогліфіка
C Гібридологічний
D Визначення статевого хроматину
E Генеалогічний
04

Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своїм улюбленим собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цим собакою, якщо він є джерелом інвазії?

A Парагонімоз
B Ехінококоз
C Фасціольоз
D Дикроцеліоз
E Теніоз
05

У клітині людини в гранулярну ендоплазматичну сітку до рибосом доставлена і-РНК, що містить як екзонні, так і інтронні ділянки. Який процес НЕ ВІДБУВАЄТЬСЯ?

A Пролонгація
B Процесінг
C Трансляція
D Транскрипція
E Реплікація
Реклама
06

Через два тижні після переливання крові у реципієнта виникла лихоманка. Про яке протозойне захворювання повинен думати лікар?

A Амебіаз
B Лейшманіоз
C Токсоплазмоз
D Малярія
E Трипаносомоз
07

Під час огляду ротової порожнини встановлено, що у пацієнта має місце дотикання ріжучих країв верхніх та нижніх різців. Для якого прикусу характерне таке розміщення зубів?

A Закритий прикус
B Біпрогнатія
C Прогенія
D Прямий прикус
E Ортогнатія
08

У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої судини виникло порушення кровообігу?

A Передня міжшлуночкова гілка лівої вінцевої артерії
B Передсердно-шлуночкова гілка лівої вінцевої артерії
C Огинаюча гілка лівої вінцевої артерії
D Ліва крайова гілка лівої вінцевої артерії
E Передня шлуночкова гілка правої вінцевої артерії
09

Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого основного м'язу може це спричинити?

A Musculus teres major
B Musculus triceps brachii
C Musculus subscapularis
D Musculus infraspinatus
E Musculus levator scapulae
10

Яка артерія може бути пошкоджена при виконанні провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи?

A Крилоподібні гілки
B Щічна артерія
C Язикова артерія
D Середня оболонкова артерія
E Нижня альвеолярна артерія
11

Чоловік 65-ти років звернувся до стоматолога зі скаргою, що в нього нижня щелепа не рухається назад. Встановлено, що в нього після падіння пошкоджений м'яз:

A Присередній крилоподібний
B Жувальний
C Скроневий
D Двочеревцевий
E Бічний крилоподібний
12

У хворого після застудного захворювання з'явилося порушення больової і температурної чутливості передніх 2/3 язика? Який із нервів при цьому постраждав?

A Під'язиковий
B Трійчастий
C Язикоглотковий
D Блукаючий
E Додатковий
13

У хворого кривошия. Який м'яз шиї уражений?

A M.platysma
B M.sternocleidomastoideus
C M.sternohyoideus
D M.omohyoideus
E M.mylohyoideus
14

У хворого 25-ти років, який скаржився на утруднене ковтання, виявлене пухлиноподібне підвищення на корені язика 1-2 см в діаметрі, в ділянці сліпого отвору. Розростання залишків якої залози встановив лікар?

A Під'язикова
B Аденогіпофіз
C Прищитоподібна
D Щитоподібна
E Вилочкова
15

Хворий скаржиться на біль під час жування, особливо під час висунення нижньої щелепи і зміщення її вбік. Функція яких м'язів порушена?

A Жувальні
B Медіальні крилоподібні
C Скроневі
D Щелепно-під'язикові
E Латеральні крилоподібні
Реклама
16

Під час виконання операції з приводу пухлини черевної частини сечоводу у хворого, лікар повинен пам'ятати, що попереду його розташована важлива артеріальна судина. Яка саме?

A a. renalis
B a. iliaca communis
C a. ileocolica
D a. testicularis
E a. iliaca interna
17

Після падіння з дерева у хлопчика утруднене відведення руки до горизонтального положення. Який із м'язів імовірно пошкоджений?

A M. triceps brachii
B M. anconeus
C M. deltoideus
D M. supinator
E M. coracobrachialis
18

Під час оперативного втручання у жінки виникла необхідність перев'язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев'язаним разом з нею?

A Кругла зв'язка матки
B Внутрішня клубова вена
C Сечівник
D Сечовід
E Маткова труба
19

При аускультації серця був визначений діастолічний шум в II міжреберному проміжку по правій пригруднинній лінії. Про патологію якого клапана це свідчить?

A Клапан аорти
B Клапан легеневого стовбура
C -
D Тристулковий
E Двостулковий
20

У хворої з пухлиною підшлункової залози розвинулася механічна жовтяниця внаслідок стиснення жовчовивідної протоки. Яка протока піддається стисненню?

A Ductus choledochus
B Ductus hepaticus dexter
C Ductus hepaticus communis
D Ductus hepaticus sinister
E Ductus cysticus
21

У гістологічному препараті шліфа зуба у міжклітинній речовині визначаються колагенові волокна, що йдуть тангенційно до дентино-емалевої межі і перпендикулярно до дентинних трубочок (волокна Ебнера). Назвіть даний шар дентину:

A Вторинний дентин
B Плащовий дентин
C Зернистий шар
D Інтерглобулярний дентин
E Навколопульпарний дентин
22

Хворій 35-ти років з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з'ясувалося, що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. Надлишок якого гормону обумовлює такі зміни в ендометрії?

A Естроген
B АКТГ
C Прогестерон
D Тестостерон
E Соматотропін
23

У крові дівчини 16-ти років, котра страждає на аутоімунне запалення щитоподібної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові пов'язано збільшення кількості плазмоцитів?

A Т-супресорів
B В-лімфоцитів
C Тканинних базофілів
D Т-кілерів
E Т-хелперів
24

У хворого при гастроскопії виявлено недостатню кількість слизу, що вкриває слизову оболонку. З порушенням функції яких клітин стінки шлунка це пов'язано?

A Парієтальні клітини залоз шлунка
B Клітини призматичного залозистого епітелію
C Головні екзокриноцити залоз шлунка
D Шийкові клітини залоз шлунка
E Ендокриноцити
25

В червоному кістковому мозку в постембріональному гемопоезі в клітинах одного з диферонів поступово знижується базофілія цитоплазми і підвищується оксифілія, ядро виштовхується. Для якого виду гемопоезу характерні дані морфологічні зміни?

A Еритропоез
B Еозинофілоцитопоез
C Лімфопоез
D Нейтрофілоцитопоез
E Базофілоцитопоез
26

Недорозвиненість яких відділів лицьового черепу в ембріональний період призводить до появи такої вади розвитку, як 'вовча паща'?

A Лобні відростки
B Лобні та верхньощелепні відростки
C Піднебінні відростки
D Нижньощелепні та піднебінні відростки
E Нижньощелепні відростки
27

Під час розвитку облітеруючого атеросклерозу у хворих виникають зміни в судинах нижніх кінцівок. На гістологічному препараті такої судини добре виражені внутрішня та зовнішня еластичні мембрани, у середній оболонці багато міоцитів. Яка судина ушкоджується при цьому захворюванні?

A Артерія змішаного типу
B Артерія еластичного типу
C Артерія м'язового типу
D Лімфатична судина
E Вена з сильним розвитком м'язів
28

У порожнині матки було виявлене плідне яйце, не прикріплене до ендометрію. Якій стадії розвитку відповідає зародок?

A Морула
B Нейрула
C Бластоциста
D Гаструла
E Зигота
29

На гістологічному препараті очного яблука видно структуру, що має вигляд двоопуклого утвору, сполученого з циліарним тілом за допомогою волокон війкового пояска, зверху вкритий прозорою капсулою. Назвіть цю структуру:

A Рогівка
B Кришталик
C Війкове тіло
D Склера
E Скловидне тіло
30

У жінки 30-ти років зменшений вміст ферментів у підшлунковому соці. Недостатня секреція якого гастроінтестинального гормону може бути причиною цього?

A Холецистокінін-панкреозимін
B Соматостатин
C Секретин
D Вазо-інтестинальний пептид
E Шлунково-інгібуючий пептид
Реклама
31

Відомо, що у людей, які постійно мешкають в умовах високогір'я, збільшується вміст еритроцитів в одиниці об'єму крові. Це сприяє оптимальному виконанню кров'ю такої функції:

A Підтримка кислотно-лужної рівноваги
B Підтримка іонної рівноваги
C Транспортування газів
D Участь у гемостазі
E Транспортування амінокислот
32

У ході тренування на велоергометрі спортсмен підбирав навантаження для досягнення максимальної величини роботи, що виконується його м'язами. Якою у даному випадку має бути величина навантаження на м'язи спортсмена?

A Мінімальна
B Середня
C Тривала мінімальна
D Чергування мінімального і максимального
E Максимальна
33

Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14°C. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

A Теплопроведення
B Перспірація
C Конвекція
D Випаровування
E Теплорадіація
34

При аналізі ЕКГ людини з'ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці T позитивні, їх амплітуда та тривалість у нормі. Вірним є висновок, що у шлуночках серця нормально відбувається процес:

A Реполяризації
B Розслаблення
C Деполяризації
D Скорочення
E Збудження
35

У хворого 70-ти років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м'язів-згиначів на тлі зниження тонусу м'язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни тонусу м'язів?

A Червоні ядра
B Чорна речовина
C Ретикулярна формація
D Чотиригорбикова структура
E Вестибулярні ядра
36

Людина, що приймає блокатор мембранних циторецепторів синапсів еферентних провідників автономної нервової системи, скаржиться на сухість у роті. Які з рецепторів у неї заблоковані?

A β-адренорецептори
B M-холінорецептори
C Н2-рецептори
D Н-холінорецептори
E α-адренорецептори
37

У дитини наявне порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі порушення?

A Трийодтиронін
B Тироксин
C Тирокальцитонін
D Паратгормон
E Соматотропний гормон
38

У хворого на ЕКГ виявлено, що інтервал RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень - 40/хв. Що є водієм ритму серця?

A Пучок Гіса
B Ліва ніжка пучка Гіса
C Атріовентрикулярний вузол
D Права ніжка пучка Гіса
E Синусовий вузол
39

При обстеженні пацієнта встановили, що він має сильний, врівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. Який темперамент за Гіппократом має цей пацієнт?

A Меланхолічний
B Флегматичний
C -
D Холеричний
E Сангвінічний
40

У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції - 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

A Зменшення реабсорбції глюкози
B Зменшення діурезу
C Глюкозурія
D Зменшення секреції альдостерону
E Зменшення секреції вазопресину
41

Після руйнування структури ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйновано?

A Медіальні ретикулярні ядра
B Червоні ядра
C Чорна речовина
D Чотиригорбикова структура
E Латеральні вестибулярні ядра
42

При визначенні основного обміну з'ясовано, що його величина у досліджуваного перевищує належну величину на 8%. Це означає, що інтенсивність процесів енергетичного метаболізму у досліджуваного:

A Помірно пригнічена
B Суттєво підвищена
C Суттєво пригнічена
D Помірно підвищена
E Нормальна
43

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для встановлення батьківства. Ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в досліджуваній крові?

A р-РНК
B ДНК
C мя-РНК
D м-РНК
E т-РНК
44

Хворий 13-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану?

A Базедова хвороба
B Тирозиноз
C Хвороба Аддісона
D Хвороба кленового сиропу
E Гістидинемія
45

Пацієнт звернувся зі скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. Працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані вказані симптоми?

A Каталаза
B Піруватдегідрогеназа
C Сукцинатдегідрогеназа
D Цитохромоксидаза
E Лактатдегідрогеназа
Реклама
46

У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A B3
B E
C B1
D B6
E B2
47

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3-4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A Виникає дихальний алкалоз
B Виникає метаболічний ацидоз
C Виникає метаболічний алкалоз
D Кислотно-лужна рівновага не змінюється
E Виникає дихальний ацидоз
48

Пацієнтці з високим ступенем ожиріння як харчова добавка рекомендований карнітин для поліпшення 'спалювання' жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окислення жирів?

A Транспорт жирних кислот з цитозоля до мітохондрій
B Транспорт жирних кислот з жирових депо до тканин
C Активація жирних кислот
D Активація внутрішньоклітинного ліполізу
E Бере участь в одній з реакцій бета-окислення жирних кислот
49

В сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Утворення якої речовини найімовірніше порушене у цього малюка?

A Сечова кислота
B Сечовина
C Креатинін
D Креатин
E Аміак
50

Причиною захворювання на пелагру може бути переважне харчування кукурудзою та зниження у раціоні продуктів тваринного походження. Відсутність у раціоні якої амінокислоти призводить до даної патології?

A Метіонін
B Триптофан
C Ізолейцин
D Гістидин
E Фенілаланін
51

При лікуванні пародонтиту використовують препарати кальцію та гормон, що має здатність стимулювати мінералізацію зубів та гальмувати резорбцію кісткової тканини, а саме:

A Тироксин
B Паратгормон
C Кальцитонін
D Адреналін
E Альдостерон
52

У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгерметизація кабіни. Який із видів емболії у нього розвинувся?

A Газова
B Тромбоемболія
C Емболія стороннім тілом
D Повітряна
E Жирова
53

Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

A Гіперволемія
B Біль
C Активація симпато-адреналової системи
D Зменшення тонусу судин
E Зниження скоротливої функції серця
54

У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних базофілах реагує з:

A IgA
B Т-лімфоцитами
C IgM
D IgE
E IgD
55

Чоловік 50-ти років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженням харкотиння. При обстеженні діагностовано ускладнення - емфізема легень. Чим вона обумовлена?

A Порушенням вентиляційно-перфузійного співвідношення в легенях
B Зниженням еластичних властивостей легень
C Зменшенням альвеолярної вентиляції
D Зменшенням розтяжності легень
E Зменшенням перфузії легень
56

Хвора надійшла до інфекційного відділення зі скаргами на нестримне блювання. Які порушення водно-сольового обміну будуть у хворої?

A Гіпоосмолярна гіпергідратація
B Гіперосмолярна гіпергідратація
C Гіперосмолярна дегідратація
D Гіпоосмолярна дегідратація
E Ізоосмолярна дегідратація
57

Робітник хімічної промисловості звернувся до лікаря зі скаргою на стирання емалі. Об'єктивно: розповсюджене руйнування коронок зубів з утворенням замісного дентину. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Флюороз
B Ерозія зубів
C Некроз твердих тканин зубів
D Середній карієс
E Клиноподібні дефекти
58

У чоловіка 30-ти років на нижній щелепі зліва в ділянці моляра визначається пухлиноподібне утворення щільної консистенції, дрібногорбисте, що значно деформує щелепу. Утворення місцями нечітко відшароване від кісткової тканини. Мікроскопічно: у стромі біоптату виявляються тяжі, фолікули, на периферії яких - клітини одонтогенного циліндричного епітелію, у центрі - зірчасті клітини, які нагадують пульпу емалевого органа. Який найбільш імовірний діагноз?

A Первинний внутрішньокістковий рак
B Остеобластокластома
C Аденоматоїдна пухлина
D Аденокарцинома
E Амелобластома
59

У хворої, що страждала на вторинний сифіліс, з'явилися вогнища депігментації шкіри у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі:

A Лейкоплакія
B Дисплазія
C Паракератоз
D Лейкодерма
E Метаплазія
60

У хворого 14-ти років діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

A Проказа
B Опісторхоз
C Сифіліс
D Туберкульоз
E Токсоплазмоз
Реклама
61

Під час розтину тіла чоловіка 70-ти років, який помер від серцевої недостатності, виявлені деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

A Атерокальциноз
B Ліпоїдоз
C Виразкування
D Атероматоз
E Ліпосклероз
62

На розтині тіла чоловіка похилого віку, який протягом останніх 2-х тижнів страждав від гострого розладу кишечнику, виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки відмічається коричнево-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Виразковий коліт
B Фолікулярний коліт
C Фібринозний коліт
D -
E Катаральний коліт
63

На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокров'я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

A Стадія загоєння виразок
B Стадія мозкоподібного набухання
C Стадія чистих виразок
D Стадія утворення виразок
E Стадія некрозу
64

У померлого від хронічної серцевої недостатності у віці 68-ми років на розтині виявлені деформовані, потовщені стулки мітрального клапана, що зрослися між собою, по краю змикання клапанів визначаються дрібні (1-2 мм) тромби. Який ендокардит був причиною розвитку хронічної серцевої недостатності?

A Фібропластичний
B Поліпозно-виразковий
C Зворотно-бородавчастий
D Дифузний
E Гострий бородавчастий
65

У дитини 5-ти років підвищилася температура до 40 °C, виник різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. Під час бактеріологічного дослідження мазків з глотки виявлений менінгокок. Яка форма менінгококової інфекції була в хворого?

A Менінгококцемія
B -
C Менінгококовий менінгіт
D Менінгококовий назофарингіт
E Менінгоенцефаліт
66

На розтині тіла чоловіка, який помер від гострої постгеморагічної анемії внаслідок легеневої кровотечі, було знайдено: макроскопічно - верхівки легень деформовані, на розрізі містять множинні білувато-сірі осередки діаметром 10-15 мм та множинні патологічні порожнини діаметром до 15 мм зі щільними стінками; мікроскопічно - в стінках порожнин розростання сполучної тканини з наявністю інфільтрату, який складається з епітеліоїдних клітин, багатоядерних гігантів та лімфоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Первинний туберкульоз без ознак прогресування
B Гематогенний міліарний туберкульоз легень
C Гематогенно-дисемінований туберкульоз легень
D Вторинний фіброзно-кавернозний туберкульоз
E Прогресуючий первинний туберкульозний комплекс
67

Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом (0,4% розчин) при 37 — 40 °C протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики дифтерії Рамон. Що це за препарат?

A Ад'ювант
B Імуноглобулін
C Вбита вакцина
D Анатоксин
E Антитоксична сироватка
68

Пацієнтка 65-ти років з хронічною серцевою недостатністю тривалий час лікується дигітоксином, самостійно визначаючи дозу. Надійшла до стаціонару зі скаргами на погіршення загального стану, появу аритмії, нудоту, зменшення виділення сечі, безсоння. З чого слід розпочати лікування хворої?

A Призначити строфантин внутрішньовенно
B Призначити дигоксин
C Зменшити дозу дигітоксину
D Ввести розчин кальцію глюконату внутрішньовенно
E Відмінити дигітоксин
69

В хірургічному відділенні стоматологічної поліклініки готують хворого до екстракції зуба. Який препарат слід додати до розчину місцевого анестетика для подовження його дії?

A Адреналіну гідрохлорид
B Сальбутамол
C Норадреналіну гідротартрат
D Октадин
E Ізадрин
70

Хворий надійшов до хірургічного відділення з діагнозом гострий панкреатит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

A Хімотрипсин
B Трипсин
C Контрикал
D Фібринолізин
E Панкреатин
71

Хвора скаржиться на біль у гомілці, який підсилюється під час ходи. Об'єктивно: відмічається набряк та почервоніння по ходу вени. Лікар призначив антикоагулянт прямої дії для місцевого вживання. Який препарат можна використати з цією метою?

A Мазь троксевазинова
B Мазь саліцилова
C Мазь гепаринова
D Мазь бутадіонова
E Тромбін
72

До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A Блокує α-адренорецептори
B Блокує натрієві канали
C Блокує кальцієві канали
D Блокує калієві канали
E Блокує β-адренорецептори
73

До стоматолога звернувся пацієнт з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар-стоматолог призначив мазь із диклофенаком натрію. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A Активація опіатних рецепторів
B Блокада опіатних рецепторів
C Активація циклооксигенази
D Пригнічення фосфоліпази
E Пригнічення циклооксигенази
74

Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з наведеного могло бути причиною цього?

A Потовщення плеври
B Збільшення розміру альвеол
C Розрив бронхів
D Звуження бронхів
E Відсутність сурфактанту
75

У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокраплинних крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Яка патологія має місце у хворого?

A Гіпервітаміноз C
B Гіповітаміноз D
C Гіпервітаміноз D
D Гіповітаміноз A
E Гіповітаміноз C
Реклама
76

У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Які структури постраждають при цьому?

A Аксони нейронів бокових рогів
B Центральні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів
C Дендрити нейронів спинномозкових вузлів
D Периферійні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів
E Аксони мотонейронів і аксони нейронів бокових рогів
77

В стоматологічному кабінеті у хворого розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи β-адреноміметиків у вигляді інгаляцій. Який препарат був застосований?

A Атропіну сульфат
B Адреналіну гідрохлорид
C Ефедрину гідрохлорид
D Еуфілін
E Сальбутамол
78

Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген-дослідження підтвердило діагноз - фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході при огляді порожнини носа можуть спостерігатись гнійні виділення?

A Загальний
B Верхній
C Над верхньою носовою раковиною
D Нижній
E Середній
79

Під час дослідження мазку крові, взятого у хворого і забарвленого за Романовським, лікар виявив найпростіші і встановив діагноз - хвороба Круза-Чагаса. Яке найпростіше викликало захворювання у даного хворого?

A Trypanosoma cruzi
B Leishmania tropica
C Leishmania donovani
D Trypanosoma brucei
E Toxoplasma gondii
80

У повітрі приміщення збільшений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і частота) у людини, що увійшла в це приміщення?

A Збільшиться частота
B Зменшиться глибина
C Збільшиться глибина
D Збільшаться глибина і частота
E Зменшиться частота
81

У хворої 38-ми років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

A НАДФ-Н
B Піридоксальфосфат
C ФАД-Н₂
D Убіхінон
E ФМН-Н₂
82

При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену з'явилися припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають розвиток цієї реакції організму?

A Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити
B Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни
C Granulocytes, Т-лімфоцити і IgG
D В-лімфоцити, IgM
E Мононуклеари, Т-лімфоцити і лім-фокіни
83

У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A Усіх названих мигдаликів
B Tonsilla palatina
C Tonsilla tubaria
D Tonsilla pharyngea
E Tonsilla lingualis
84

У крові хворого загальна кількість лейкоцитів 90 × 10⁹/л. В лейкоцитарній формулі: е.- 0%, б.- 0%, ю.- 0%, п.- 2%, с.- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м.- 5%, наявні клітини Боткіна-Гумпрехта. Клінічно: збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така клінічна картина?

A Хронічний мієлолейкоз
B Лімфогранульоматоз
C Інфекційний мононуклеоз
D Гострий лімфолейкоз
E Хронічний лімфолейкоз
85

У деяких клінічно здорових людей в умовах високогір'я виявляються ознаки анемії. У крові в них виявляють серпоподібні еритроцити. Генотип цих людей:

A АА
B ХСХс
C ХсХс
D Аа
E аа
86

Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищення чутливості до барбітурaтів, які раніше переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов'язане у найбільшій мірі?

A Фагоцитарна
B Гемодинамічна
C Метаболічна
D Утворення жовчі
E Гемопоетична
87

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з'ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A Меліоїдоз
B Венеричний лімфогранулематоз
C М'який шанкр
D Сифіліс
E Гонорея
88

При обстеженні хворого 35-ти років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. До яких змін периферичної крові це призведе?

A Тромбоцитопенія
B Тромбоцитоз
C Лейкоцитоз
D Лейкопенія
E Агранулоцитоз
89

Згідно з правилом сталості числа хромосом, кожний вид більшості тварин має певне і стале число хромосом. Механізмом, що підтримує цю сталість при статевому розмноженні організмів, є:

A Мейоз
B Брунькування
C Амітоз
D Регенерація
E Шизогонія
90

Під час барбітурового наркозу у хворого 65-ти років почало прогресувати пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін'єкцію 10 мл 0,5% розчину бемегриду. Стан хворого покращився, об'єм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище лежить в основі взаємодії цих препаратів?

A Антагонізм прямий
B Синергізм прямий
C Антагонізм непрямий
D Синергізм непрямий
E Антагонізм однобічний
Реклама
91

Під час проведення трахеотомії у хворого 45-ти років, який потрапив до реанімаційного відділення лікарні з набряком гортані, було випадково перерізано яремну венозну дугу, яка лежить у:

A Spatium retropharyngeale
B Spatium pretracheale
C Spatium interscalenum
D Spatium antescalenum
E Spatium interaponeuroticum suprasternale
92

Під час виконання фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Причиною цього є активація:

A Симпато-адреналової системи
B Антиноцицептивної системи
C Функції наднирників
D Ноцицептивної системи
E Функції щитоподібної залози
93

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої кровотечі. Постраждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і вимагає негайного корегування?

A Порушення функції органів
B Внутрішня кровотеча
C Інтоксикація
D Внутрішня плазмовтрата
E Біль
94

У хворого діагностовано себорейний дерматит, пов'язаний із дефіцитом вітаміну H (біотину). Порушення активності якого з перелічених ферментів спостерігається у хворого?

A Піруватдекарбоксилаза
B Карбамоїлфосфатсинтетаза
C Алкогольдегідрогеназа
D Амінотрансферази
E Ацетил-КоА-карбоксилаза
95

Хворий 60-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на загруднинний біль після фізичного навантаження. Лікар призначив нітрогліцерин. Після застосування препарату загруднинний біль зник, проте з'явився сильний біль голови. Який можливий механізм цієї побічної дії?

A Підвищення внутрішньочерепного тиску
B Блокада α-адренорецепторів
C Зменшення накопичення іонів кальцію
D Блокада фосфодіестерази
E Гальмування утворення медіаторів у мозку
96

При копрологічному дослідженні у фекаліях хворої знайдено яйця дрібних розмірів із кришечкою. З анамнезу відомо, що жінка часто вживає рибні страви. Який сисун паразитує в організмі?

A Легеневий
B Печінковий
C Котячий
D Ланцетоподібний
E Кров'яний
97

Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з такими морфологічними особливостями: довжина - 2 см, округле черевце чорного кольору, на спинному боці якого видно червоні плямочки у два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті дрібними чорними волосками. Визначте дане членистоноге:

A Скорпіон
B Кліщ
C Каракурт
D Фаланги
E Тарантул
98

Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено зниження основного обміну на 40%, збільшення маси тіла, зниження температури тіла, одутлість обличчя, порушення статевих функцій, млявість і апатія, зниження інтелекту. Яке порушення функції і якої залози внутрішньої секреції призводить до появи даних симптомів?

A Гіпофункція епіфізу
B Гіперфункція гіпофізу
C Гіпофункція щитоподібної залози
D Гіпофункція паращитоподібних залоз
E Гіперфункція щитоподібної залози
99

У пацієнта з пошкодженням проміжного мозку виявлено порушення слуху. Які структури при цьому ушкоджені?

A Інтраламінарні ядра гіпоталамуса
B Передні ядра гіпоталамуса
C Медіальні ядра гіпоталамуса
D Латеральні колінчасті тіла таламуса
E Медіальні колінчасті тіла таламуса
100

У хворого внаслідок травми розвинувся травматичний шок. Хворий метушливий, багатослівний, блідий. АТ - 140/90 мм рт.ст., Ps - 120/хв. Якій стадії шоку відповідає цей стан?

A Торпідна
B Еректильна
C Термінальна
D Латентний період
E Кінцева
101

Хворому з токсичним паралічем дихального центру для його стимуляції вводили декілька разів кордіамін. Який побічний ефект може виникнути при цьому?

A Клонічні судоми
B Тонічні судоми
C Бронхоспазм
D Колапс
E Аритмія
102

У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу вірусного гепатиту В, з'явилися ознаки печінкової недостатності. Які зміни крові, що свідчать про порушення білкового обміну, найбільш імовірно будуть спостерігатися у даному випадку?

A Абсолютна гіперглобулінемія
B Абсолютна гіперфібриногенемія
C Абсолютна гіперальбумінемія
D Білковий склад крові не змінений
E Абсолютна гіпоальбумінемія
103

У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп 0(І), А(ІІ), В(ІІІ). Досліджувана кров за системою АВ0 належить до групи:

A -
B 0(І)
C А(ІІ)
D В(ІІІ)
E АВ(IV)
104

Під час травми грудної клітки пошкоджена хрящова частина ребра. За рахунок якого шару охрястя відбувається регенерація хряща?

A Хондрогенний
B Фіброзний
C Еластичний
D Волокна Шарпея
E Колагеновий
105

Після парентерального введення препарату в пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

A Аміназин
B Фенобарбітал
C Морфіну гідрохлорид
D Сибазон
E Анальгін
Реклама
106

На гістологічному препараті підщелепної залози видно вивідну протоку. Слизова оболонка протоки вистелена низьким кубічним епітелієм, клітини якого мають слабо розвинуті органели. Що це за вивідна протока?

A Міжчасточкова
B Вставна
C Посмугована
D -
E Загальна вивідна
107

Під час голодування нормальний рівень глюкози підтримується за рахунок активації глюконеогенезу. Назвіть речовину, яка може використовуватись як субстрат для цього процесу:

A Аланін
B Амоніак
C Аденін
D Гуанін
E Сечовина
108

У хворого після застосування крапель, що містять атропін, виникло стійке розширення зіниці. Роботу якого м'яза блоковано?

A Прямий
B Косий
C Звужувач зіниці
D Війковий
E Розширювач зіниці
109

Жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Відзначаються тахікардія, АТ 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв. Який тип гіпоксії первинно розвивається при такій клінічній ситуації?

A Дихальна
B Серцево-судинна
C Змішана
D Кров'яна
E Тканинна
110

Хворому для лікування ІХС лікар призначив антиангінальний засіб, який активує гуанілатциклазу і накопичує цГМФ у клітинах міокарду. Який це засіб?

A Верапаміл
B Ізосорбіду мононітрат
C Валідол
D Дипіридамол
E Панангін
111

У хворого, що надійшов до інфекційного відділення зі скаргами на судомне скорочення м'язів обличчя, з садна правої нижньої кінцівки були виділені бактерії з термінальним розташуванням спор, що надає їм вигляд 'барабанних паличок'. Яким бактеріям притаманні дані властивості?

A Bacillus cereus
B Clostridium perfringens
C Clostridium botulinum
D Bacillus anthracis
E Clostridium tetani
112

Хворий звернувся з приводу карбункула на обличчі. Об'єктивно: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії навколо карбункула везикулярні висипання. Бактеріологічне дослідження довело наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби?

A Bacillus subtilis
B Staphylococcus aureus
C Bacillus megaterium
D Bacillus anthracoides
E Bacillus antracis
113

На схемі представлена екзокринна залоза, яка має нерозгалужену вивідну протоку, в яку відкривається один кінцевий відділ у вигляді одного мішечка. Як буде називатися така залоза відповідно до морфологічної класифікації екзокринних залоз?

A Проста нерозгалужена альвеолярна
B Складна нерозгалужена альвеолярна
C Складна нерозгалужена альвеолярно-трубчаста
D Складна розгалужена альвеолярна
E Проста розгалужена трубчаста
114

У хворого з порушенням згортання крові виявлений тромбоз однієї з гілок нижньої брижової артерії. Який відділ кишечнику вражений?

A Caecum
B Colon sigmoideum
C Colon transversum
D Ileum
E Colon ascendens
115

Дослідженнями останніх десятиріч встановлено, що безпосередніми 'виконавцями' апоптозу в клітині є особливі ферменти - каспази. В утворенні одного з них бере участь цитохром С. Вкажіть його функцію в нормальній клітині:

A Фермент бета-окислення жирних кислот
B Компонент H⁺-АТФазної системи
C Фермент дихального ланцюга переносу електронів
D Компонент піруватдегідрогеназної системи
E Фермент ЦТК
116

До хірургічного відділення госпіталізовано хворого для оперативного втручання. Йому необхідно провести нейролептанальгезію. Який з препаратів доцільно застосувати в комбінації з фентанілом для нейролептанальгезії?

A Сальбутамол
B Дроперидол
C Пілокарпін
D Холосас
E Фраксипарин
117

Хворому на ревматоїдний артрит для попередження можливого негативного впливу на слизову шлунка призначили препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів - селективний інгібітор ЦОГ-2. Вкажіть препарат:

A Анальгін
B Ацетилсаліцилова кислота
C Целекоксиб
D Ібупрофен
E Бутадіон
118

При лікуванні багатьох захворювань використовується фармацевтичний препарат кокарбоксилаза (тіамін-пірофосфат) для забезпечення клітин енергією. Який метаболічний процес при цьому активується?

A Окисне декарбоксилювання пірувату
B Дезамінування глутамату
C Детоксикація шкідливих речовин у печінці
D Декарбоксилювання біогенних амінів
E Декарбоксилювання амінокислот
119

Хворій, що хворіє на інсулінонезалежний цукровий діабет, призначено всередину глібенкламід. Вкажіть механізм гіпоглікемічної дії цього препарату:

A Посилює утилізацію глюкози периферичними тканинами
B Пригнічує глюконеогенез у печінці
C Пригнічує α-глюкозидазу і розпад полісахаридів
D Пригнічує всмоктування глюкози у кишечнику
E Стимулює виділення ендогенного інсуліну β-клітинами
120

При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту будову. Зрілі членики прямокутної форми 30×12 мм, матка закритого типу у вигляді стовбура, від якого відходять 17-35 бічних відгалужень. Визначте вид гельмінта:

A Альвеокок
B Ціп'як озброєний
C Ціп'як неозброєний
D Ціп'як карликовий
E Ехінокок
Реклама
121

У хворого з виразковою хворобою після проведенного лікування нормалізувалися травлення, зник біль, поліпшився настрій. Однак через кілька тижнів знову з'явився біль у епігастрії, печія, відрижка кислим. Як охарактеризувати такий перебіг хвороби?

A Латентний період
B Продромальний період
C Період ремісії
D Рецидив
E Ускладнення
122

Під час гемотрансфузій рекомендується переливати кров лише відповідної групи. Належність до даної (за системою АВ0) групи зумовлюють:

A Вуглеводні детермінанти мембран еритроцитів
B Білкові детермінанти мембран еритроцитів
C Вуглеводні детермінанти мембран лейкоцитів
D Білки сироватки крові
E Білково-полісахаридні компоненти лейкоцитів
123

Внаслідок травми у чоловіка 35-ти років настав повний розрив спинного мозку на рівні першого шийного сегменту. Як зміниться при цьому зовнішнє дихання?

A Зупиниться
B Стане діафрагмальним
C Не зміниться
D Стане рідким і глибоким
E Стане поверхневим і частим
124

При обстеженні хворого на атрофічний гастрит виявлено мегалобластну анемію. Дефіцит якої речовини є причиною виникнення анемії у цього хворого?

A Залізо
B Гастромукопротеїд
C Вітамін B₁
D Вітамін B₆
E Еритропоетини
125

Хворому на сифіліс призначили лікарський засіб, в основі механізму дії якого лежить порушення утворення муреїну, що призводить до загибелі збудника. Визначте цей препарат:

A Бійохінол
B Азитроміцин
C Бензилпеніциліну натрієва сіль
D Доксицикліну гідрохлорид
E Ципрофлоксацин
126

У хворого, що знаходиться в опіковому відділенні, виникло гнійне ускладнення. Гній, що виділяється, має синьо-зелений відтінок, що вказує на інфекцію, зумовлену Pseudomonas aeruginosa. Яка ознака характерна для цього збудника?

A Кокова форма
B Утворення міцелію
C Негативне забарвлення за Грамом
D Наявність спор
E Розташування клітин парами
127

При забарвленні препарату з харкотиння хворого були використані наступні барвники та реактиви: розчин фуксину Циля, розчин метиленового синього, 5% розчин сірчаної кислоти. Який спосіб забарвлення було застосовано?

A Нейссера
B Пєшкова
C Гінса-Буррі
D Грама
E Циля-Нільсона
128

У людини цистинурія проявляється у вигляді наявності цистинових камінців у нирках (гомозиготи) або підвищеним рівнем цистину в сечі (гетерозиготи). Захворювання цистинурією є моногенним. Визначте тип взаємодії генів цистинурії і нормального вмісту цистину в сечі:

A Повне домінування
B Епістаз
C Комплементарність
D Неповне домінування
E Кодомінування
129

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження серотоніну в тромбоцитах. Порушення метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну?

A Фенілаланін
B Тирозин
C Серин
D 5-окситриптофан
E Гістидин
130

У хворої 40-ка років збільшена щитоподібна залоза. Під час пальпації залоза щільна, поверхня її дрібногорбиста. При гістологічному дослідженні біоптату щитоподібної залози виявлено дифузну інфільтрацію тканини лімфоцитами, плазматичними клітинами, утворення лімфоїдних фолікулів. Яке захворювання у жінки?

A Тиреоїдит Ріделя
B Дифузний токсичний зоб
C Спорадичний зоб
D Ендемічний зоб
E Аутоімунний тиреоїдит
131

Хворий потрапив до лікарні після іонізуючого опромінення зі скаргами на блювання, анорексію, біль у різних ділянках живота, наявність крові у калі, підвищення температури тіла, кволість. Для якої форми гострої променевої хвороби характерна клінічна картина?

A Кістковомозкова
B Токсемічна
C Змішана
D Кишкова
E Церебральна
132

Хворому чоловіку 75-ти років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хв, імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв. Функцію якого відділу серця взяв на себе електростимулятор?

A Ніжки Гіса
B Синоатрільного вузла
C Волокон пучка Гіса
D Атріовентрикулярного вузла
E Волокон Пуркіньє
133

У чоловіка 40-ка років на шиї виявлено пухлиноподібне утворення розміром 8×7 см, яке хірург видалив неповністю через інтимний зв'язок з великими судинами. Мікроскопічно в ньому виражений тканинний і клітинний атипізм, клітини типу ліпобластів різного ступеня зрілості, з поліморфізмом, гіперхромією ядер, патологічними мітозами, осередками некрозу. Визначте гістологічну форму пухлини:

A Гібернома
B Ліпосаркома
C Ліпома
D Фіброма
E Фібросаркома
134

Відомо, що при цукровому діабеті у хворих частіше зустрічаються запальні процеси, знижена регенерація, уповільнюється загоєння ран. Причиною цього є:

A Зниження ліполізу
B Прискорення глюконеогенезу
C Зниження протеосинтезу
D Підвищення ліполізу
E Посилення катаболізму
135

У хворої 60-ти років знижена активність основного травного ферменту слини. В цьому випадку порушується первинний гідроліз:

A Молочного цукру
B Вуглеводів
C Білків
D Жирів
E Клітковини
Реклама
136

Людина, що тривало приймала ліки, не може припинити їх використання, тому що при цьому у неї виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається такий синдром, що виникає при відмові від прийому лікарської речовини?

A Ідіосинкразія
B Абстиненція
C Кумуляція
D Сенсибілізація
E Тахіфілаксія
137

У жінки 49-ти років внаслідок тривалого стояння з'явився набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?

A Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
B Збільшення системного артеріального тиску
C Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
D Збільшення гідростатичного тиску крові у венах
E Збільшення онкотичного тиску плазми крові
138

Хворому після апендектомії з метою профілактики інфекції призначений антибіотик групи цефалоспоринів. Порушення якого процесу лежить в основі протимікробної активності антибіотиків цієї групи?

A Блокада холінестерази
B Рибосомальний синтез білка
C Енергетичний обмін
D Утворення мікробної стінки
E Синтез нуклеїнових кислот
139

Людина, що тривалий час знаходилася у задушливому приміщенні, знепритомніла. Свідомість відновилася після вдихання парів нашатирного спирту. З прямим впливом на які структури пов'язана дія цієї речовини?

A Ємкісні судини
B Рецептори верхніх дихальних шляхів
C Судиноруховий центр
D Дихальний центр
E Резистивні судини
140

У хворого, що страждає на хронічну ниркову недостатність, виявлено у крові підвищення рівня залишкового азоту до 35 ммоль/л, більше половини якого складає сечовина. Виявлена гіперазотемія є:

A Продукційною
B Ретенційною
C Змішаною
D Печінковою
E Резидуальною
141

При огляді порожнини рота дитини педіатр знайшла 8 різців. Розвиток дитини відповідає віковій нормі. Визначте вік дитини:

A 6-7 місяців
B 10-12 місяців
C 7-8 місяців
D 16-20 місяців
E 12-15 місяців
142

У хворого на жовтяницю у крові виявлено збільшення загального білірубіну за рахунок непрямої його фракції. Сеча і кал інтенсивно забарвлені. Який найбільш вірогідний механізм вказаних порушень?

A Пошкодження паренхіми печінки
B Підвищений гемоліз еритроцитів
C Утруднення відтоку жовчі з печінки
D Порушення утворення прямого білірубіну
E Порушення перетворення уробіліногену в печінці
143

При мікроскопічному дослідженні виявляється паренхіматозний орган, в якому епітеліальні тяжі формують клубочкову, пучкову та сітчасту зони. Центральна частина органу представлена скупченнями хромафінних клітин. Визначте орган:

A Щитоподібна залоза
B Печінка
C Епіфіз
D Гіпофіз
E Надниркова залоза
144

У хворого круглясті виразки на обличчі, запалення та збільшення лімфатичних вузлів. Ці симптоми з'явилися після укусів москітів. Під час лабораторного дослідження виділень із виразок на обличчі виявлено одноклітинні безджгутикові організми. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Міаз
B Дерматотропний лейшманіоз
C Короста
D Токсоплазмоз
E Трипаносомоз
145

У чоловіка має місце стеноз мітрального отвору. Який механізм серцевої недостатності є провідним?

A Перевантаження напругою
B Пошкодження міокарда
C Перевантаження опором
D Перевантаження серця припливом крові
E Перевантаження об'ємом
146

Хворий проходив чергове обстеження, в результаті якого у нього виявлено гіперглікемію, кетонурію, поліурію, глюкозурію. Яка форма порушення КОС має місце за наявності цих явищ?

A Газовий ацидоз
B Метаболічний ацидоз
C Негазовий ацидоз
D Метаболічний алкалоз
E Газовий алкалоз
147

В препараті сполучної тканини дерми шкіри, забарвленому суданом-III і гематоксиліном, виявляються скупчення великих багатокутних клітин, які фарбуються в помаранчевий колір. Ядра мають сплощену форму, зміщені на периферію. Яка це тканина?

A Бура жирова
B Біла жирова
C Гіалінова хрящова
D Ретикулярна сполучна
E Пластинчаста кісткова
148

Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

A Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
B Пошкодження клубочкового фільтру
C Збільшення онкотичного тиску плазми крові
D Збільшення секреції вазопресину
E Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець
149

Хвого госпіталізовано з проникаючою травмою дна порожнини рота. Який м'яз травмований?

A Груднинно-під'язиковий
B Щелепно-під'язиковий
C Лопатково-під'язиковий
D Щито-під'язиковий
E Шило-під'язиковий
150

У хворого з переломом стегнової кістки в ділянці хірургічної шийки з'явились ознаки гострої правошлуночкової недостатності внаслідок емболії легеневої артерії. Який вид емболії має місце?

A Жирова
B Метастатична
C Повітряна
D Тканинна
E Газова
Реклама
151

Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта порушена смакова чутливість передніх 2/3 язика та слиновиділення. Травмою якого нерва це викликано?

A Глибокий кам'янистий нерв
B Великий кам'янистий нерв
C Малий кам'янистий нерв
D Барабанна струна
E Під'язиковий нерв
152

Пацієнт скаржиться на біль у верхній щелепі та зубах. Об'єктивно: відмічається біль при натискуванні в ділянці підочноямкового отвору. Який нерв уражено?

A Третя гілка трійчастого нерва
B Перша гілка трійчастого нерва
C Друга гілка трійчастого нерва
D Блоковий нерв
E Лицевий нерв
153

Хворий 40-ка років помер від набряку головного мозку. В анамнезі карбункул обличчя. На аутопсії відмічено повнокров'я та набряк тканини головного мозку. У білій речовині лівої півкулі виявлено дві порожнини розмірами 6х5,5 см та 5х4,5 см, що заповнені вершковоподібною рідиною жовтувато-зеленого кольору. Стінками порожнин є нервова тканина з нерівними краями. Яке ускладнення карбункула розвинулось у хворого?

A Колікваційні некрози
B Емпієма
C Кісти
D Гострі абсцеси
E Хронічні абсцеси
154

При дослідженні трубчастого органу встановлено, що його середня оболонка складається із гіалінових суцільних кілець. Який епітелій вистилає слизову оболонку цього органа?

A Одношаровий призматичний залозистий
B Багатошаровий плоский незроговілий
C Одношаровий призматичний з облямівкою
D Багаторядний призматичний війчастий
E Одношаровий кубічний
155

Хвора госпіталізована з діагнозом плеврит. В якому місці плевральної порожнини міститься найбільша кількість ексудату?

A Діафрагмально-медіастинальний синус
B Під куполом плеври
C Під коренем легенів
D Реберно-діафрагмальний синус
E Реберно-медіастинальний синус
156

При дослідженні бронхобіоптату встановлено: атрофія слизової оболонки, кістозне перетворення залоз, осередкова метаплазія покривного призматичного епітелію в багатошаровий плоский, збільшення числа келихоподібних клітин; місцями - у стінці бронха та особливо у слизовій оболонці різко виражена клітинна запальна інфільтрація і розростання грануляційної тканини, яка вибухає у просвіт бронха у вигляді поліпа. Який найбільш імовірний діагноз?

A Часткова пневмонія
B Гострий бронхіт
C Бронхопневмонія
D Хронічний бронхіт
E Інтерстиційна пневмонія
157

У місцевому імунітеті порожнини рота важливу роль відіграють різноманітні клітини слизової оболонки і антимікробні речовини, які синтезуються ними. Які з перерахованих факторів мають вирішальну роль у забезпеченні локального імунітету?

A Секреторний IgA
B Макрофаги
C IgG
D В-лімфоцити
E Еозинофіли
158

На прийомі лікар-стоматолог виявив у жінки 36-ти років на щічній поверхні ясни у ділянці 2-го моляра утворення у вигляді вузлика діаметром 0,8 см темно-бурого кольору, м'якої консистенції, на широкій основі. Гістологічно утворення багате на судини синусоїдного типу з великою кількістю округлих одноядерних і великих багатоядерних клітин, місцями зустрічається скупчення гранул гемосидерину. Який найбільш імовірний діагноз?

A Прикоренева гранульома
B Амелобластома
C Остеобластокластома щелепи
D Ангіоматозний епулід
E Гігантоклітинний епулід
159

Для знечулення різців верхньої щелепи анестетик вводять в ділянку різцевого отвору. Який нерв залягає в цьому місці?

A Nn. palatini minores
B Rr. nasales posteriores inferiores
C N. nasopalatinus
D N. palatinus major
E N. pharyngeus
160

В процесі гістогенезу тканин зуба з певних причин вчасно не утворився дентин. Який процес подальшого гістогенезу не відбудеться або буде віддалений у часі?

A Утворення безклітинного цементу
B Утворення предентинового простору
C Утворення пульпи
D Утворення клітинного цементу
E Утворення емалі
161

При огляді порожнини носа виявлено викривлення задньої частини носової перегородки. Яка кістка викривлена?

A Латеральна пластинка крилоподібного відростка
B Перпендикулярна пластинка решітчастої кістки
C Вертикальна пластинка піднебінної кістки
D Медіальна пластинка крилоподібного відростка
E Леміш
162

У чоловіка 70-ти років розвинувся протезний стоматит. Крім того, спостерігалось виражене ураження куточків рота. Під час мікроскопії виявлені великі овоїдні грампозитивні клітини. Які мікроорганізми найбільш імовірно стали провідним етіологічним фактором такого ураження?

A Коринебактерії
B Стафілококи
C Стрептококи
D Гриби роду Candida
E Нейсерії
163

При остеолатиризмі зменшується міцність колагену, зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього є зниження активності:

A Колагенази
B Лізилоксидази
C Лізилгідроксилази
D Пролілгідроксилази
E Моноаміноксидази
164

У біоптаті нирки виявлено: проміжна тканина інфільтрована лейкоцитами, міліарні абсцеси, канальці в стані дистрофії, заповнені десквамованим епітелієм та лейкоцитами. Про яке захворювання можна думати?

A Пієлонефрит
B Некротичний нефроз
C Нефролітіаз
D Гломерулонефрит
E Пієліт
165

У дитини з нирковою недостатністю виявлена затримка прорізування зубів. Порушення утворення в нирках якої речовини найбільш імовірно є причиною цього?

A α-кетоглутарат
B Глутамат
C Гідроксильований лізин
D 1,25(OH)₂D₃
E Глікоціамін
Реклама
166

У чоловіка під час операції з приводу пахвинної грижі хірург пошкодив вміст пахвинного каналу. Яку структуру пошкодив хірург?

A -
B Lig. teres uteri
C Urachus
D Lig. inguinale
E Funiculus spermaticus
167

Чоловік 26-ти років внаслідок автомобільної аварії перебуває в торпідній стадії шоку. У крові: лейк. — 3,2 · 10⁹/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?

A Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах
B Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі
C Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров
D Підвищення виділення лейкоцитів з організму
E Пригнічення лейкопоезу
168

Під час дослідження чоловіка 24-х років виявлені наступні зміни сечі: добовий діурез — 10 літрів, відносна густина сечі — 1,001, якісні зміни відсутні. Пацієнт скаржиться на сильну спрагу, часте сечовиділення. Що є найбільш імовірною причиною даного захворювання?

A Відносна інсулінова недостатність
B Гіперсекреція альдостерону
C Гіпосекреція вазопресину
D Гіперсекреція глюкокортикоїдів
E Гіперсекреція вазопресину
169

При регенерації епітелію слизової оболонки порожнини рота (розмноження клітин) відбулася реплікація (авторепродукція) ДНК за напівконсервативним механізмом. При цьому нуклеотиди нової нитки ДНК є комплементарними до:

A Материнської нитки
B Ферменту РНК-полімерази
C Змістовних кодонів
D Ферменту ДНК-полімерази
E Інтронних ділянок гену
170

У дитини 7-ми років, хворої на ангіну, був взятий мазок з поверхні мигдаликів і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактора патогенності у збудника виявило це дослідження?

A Нейрамінідаза
B Лейкоцидин
C Гемолізин
D Ендотоксин
E Бета-лактамаза
171

Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкірні покриви бліді та сухі. У крові: кальцій — 1,5 ммоль/л, фосфор — 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни?

A Гіпоальдостеронізм
B Гіпотиреоз
C Гіпопаратиреоз
D Гіперпаратиреоз
E Гіперальдостеронізм
172

У чоловіка 60-ти років спостерігається послаблення перистальтики кишечнику. Який з перерахованих харчових продуктів буде стимулювати перистальтику в найбільшій мірі?

A Сало
B Білий хліб
C М'ясо
D Чай
E Чорний хліб
173

При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинної недостатності виявлено вакуольну, балонну дистрофію гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця Каунсильмена, інфільтрацію портальної та часточкової строми переважно лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний персистуючий гепатит
B Хронічний активний гепатит
C Аутоімунний гепатит
D Алкогольний гепатит
E Гострий вірусний гепатит
174

При посіві матеріалу із зіва хворого ангіною на кров'яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розчепірених пальців. Які це мікроорганізми?

A Дифтероїди
B Коринебактерії дифтерії
C Стрептобацили
D Стрептококи
E Клостридії ботулізму
175

Під час цитогенетичного обстеження пацієнта з порушеною репродуктивною функцією виявлено в деяких клітинах нормальний каріотип 46,XY, але у більшості клітин каріотип синдрому Клайнфельтера — 47,XXY. Яку назву носить таке явище неоднорідності клітин?

A Мономорфізм
B Транспозиція
C Інверсія
D Мозаїцизм
E Дуплікація
176

При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз — синдром Леша-Ніхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за материнською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворювання?

A Автосомно-рецесивний
B Домінантний, зчеплений із статтю
C Автосомно-домінантний
D Рецесивний, зчеплений із статтю
E Неповне домінування
177

В експерименті необхідно оцінити рівень збудливості клітини. Для цього доцільно визначити:

A Критичний рівень деполяризації
B Потенціал спокою
C Тривалість ПД
D Поріг деполяризації
E Амплітуду ПД
178

В кардіологічному відділенні в хворого виникла аритмія. Лікар призначив аміодарон. Який основний механізм протиаритмічної дії аміодарону?

A Активує серотонінові рецептори
B Пригнічує холінорецептори
C Стимулює гістамінові рецептори
D Змінює чутливість міокарду до ацетилхоліну
E Переважно блокує калієві канали
179

При знеболенні слизової оболонки порожнини рота у пацієнта виник анафілактичний шок (генералізована вазодилатація, збільшення судинної проникності із виходом рідини із судин у тканини). Гіперчутливість якого типу розвинулася у пацієнта?

A III типу (імунокомплексна)
B IV типу (клітинна цитотоксичність)
C I типу (анафілактична)
D V типу (гранульоматоз)
E II типу (антитілозалежна)
180

В експерименті у тварини перерізали таламокортикальні шляхи. Який вид сенсорних відчуттів у піддослідної тварини зберігся?

A Зорові
B Слухові
C Ноцицептивні
D Нюхові
E Екстероцептивні
Реклама
181

Хворому з набряками призначено K⁺-зберігаючий діуретик - антагоніст альдостерону. Визначте цей препарат:

A Спіронолактон
B Алопуринол
C Дигоксин
D Клофелін
E Новокаїнамід
182

У хворих на еритропоетичну порфірію (хвороба Гюнтера) зуби флюоресцують в ультрафіолеті яскраво-червоним кольором, шкіра чутлива до світла, сеча забарвлена в червоний колір. З недостатністю якого ферменту пов'язана ця хвороба?

A Уропорфіриноген-III-косинтаза
B Дельта-амінолевулінатсинтаза
C Уропорфіриноген-I-синтаза
D Уропорфіриноген-декарбоксилаза
E Феррохелатаза
183

Хворому 25-ти років з клінічною картиною нефротичного синдрому проведено пункційну біопсію нирки. Під час мікроскопічного дослідження клітини епітелію проксимальних канальців нефрону збільшені в об'ємі, у цитоплазмі вакуолі з прозорою рідиною, ядро зміщене до периферії. Яка дистрофія виявлена в епітелії канальців?

A Рогова
B Гіаліново-крапельна
C Жирова
D Зерниста
E Гідропічна
184

До стоматолога звернувся хворий з ураженням слизової оболонки ротової порожнини. Було встановлено діагноз: герпетичний стоматит. Який з перелічених засобів забезпечить дію на етіотропний фактор?

A Парацетамол
B Фурацилін
C Димедрол
D Ацикловір
E Левамізол
185

У пацієнта 42-х років, що страждає на пародонтоз, у коронковій частині пульпи виявлені округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A Інтерглобулярний дентин
B Інтерглобулярні простори
C Дентиклі
D Склерозований (прозорий) дентин
E Мертвий дентин
186

У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?

A N. petrosus minor
B Chorda tympani
C N. petrosus major
D N. mandibularis
E N. auriculotemporalis
187

При гістологічному дослідженні мікропрепарату злоякісної пухлини легень виявлено, що вона складається із лімфоцитоподібних клітин, що не утворюють будь-яких структур. Строма виражена мало, спостерігається багато мітозів та некрозів. Яка це пухлина?

A Фіброма
B Аденокарцинома
C Плоскоклітинний незроговілий рак
D Дрібноклітинний рак
E Плоскоклітинний зроговілий рак
188

До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років зі скаргами на зменшення щільності зубної тканини, підвищену крихкість зубів при вживанні твердої їжі. Лабораторно визначили співвідношення Ca/P в емалі при зіскоблюванні. Яке значення цього показника свідчить про посилення демінералізації?

A 2,5
B 1,85
C 1,67
D 0,9
E 1,5
189

У пацієнта вилучений верхній медіальний різець. Гілки якої артерії його кровопостачають?

A A. alveolaris inferior
B A. sphenopalatina
C A. infraorbitalis
D A. buccalis
E A. palatina descendens
190

У хворої 35-ти років з хронічним періодонтитом біля кореня 15 зуба видалено кісту діаметром 3 см. При гістологічному дослідженні встановлено, що стінка її тонка, утворена зрілою сполучною тканиною, яка інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм без ознак кератинізації, в порожнині серозний ексудат. Який найбільш імовірний діагноз?

A Фолікулярна амелобластома
B Фолікулярна кіста
C Херувізм
D Примордіальна кіста
E Радикулярна кіста
191

При гістологічному дослідженні міокарда у хворого 47-ми років з ревматичною вадою серця (секційний матеріал) у кардіоміоцитах виявлені великі оптично порожні вакуолі. При забарвленні осмієвою кислотою вони чорного кольору, при забарвленні суданом III - жовто-червоні. Назвіть вид патологічного процесу:

A Гідропічна дистрофія
B Жирова дистрофія
C Вуглеводна дистрофія
D Диспротеїноз
E Гіаліново-крапельна дистрофія
192

Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?

A псевдоуніполярні
B біполярні
C уніполярні
D аполярні
E мультиполярні
193

У пацієнта навесні з'явилися петехіальні крововиливи, розхитування зубів, він відмічає високу чутливість до простудних хвороб. Лікар припустив гіповітаміноз C. Чим пояснюються зміни з боку зубів?

A Порушення структури колагену періодонтальних зв'язків
B Порушення окисно-відновних процесів у навколозубних тканинах
C Механічне ушкодження зубів
D Зміна структури глікозаміногліканів
E Підвищення проникності мембран навколозубних тканин
194

До лабораторії особливо небезпечних інфекцій доставлено матеріал хворого з підозрою на холеру. Який метод експрес-діагностики може підтвердити цей діагноз?

A РА
B РГА
C РЗК
D РП
E РІФ
195

При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз A та D. Ці вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не досягли. Яка можлива причина порушення засвоєння вітамінів?

A Нестача жовчних кислот
B Ахілія
C Гіпохлоргідрія
D Гіперхлоргідрія
E Ахлоргідрія
Реклама
196

У хворого на туберкульоз застосовували рифампіцин, що призвело до розвитку стійкості до препарату мікобактерій туберкульозу. З яким препаратом необхідно поєднувати рифампіцин для зменшення розвитку стійкості мікобактерій?

A Ітраконазол
B Ацикловір
C Метронідазол
D Ізоніазид
E Амоксицилін
197

До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння, припухлість ясен. Запідозрено герпетичний гінгівостоматит. Який вірус міг викликати це захворювання?

A Вірус Епштейна-Барр
B Вірус оперізуючого лишаю
C Вірус простого герпесу тип 2
D Вірус цитомегалії
E Вірус простого герпесу тип 1
198

Під час розтину тіла жінки 35-ти років поряд із збільшенням багатьох лімфатичних вузлів була виявлена збільшена селезінка вагою 600,0 г; на розрізі неоднорідна, темно-червоного кольору, щільна, з ділянками некрозу сірувато-жовтуватого кольору в діаметрі до 1 см (порфірова селезінка). Про яке захворювання можна думати?

A Лімфогранулематоз
B Лімфосаркома
C Хронічний лімфоцитарний лейкоз
D Метастази раку
E Хронічний мієлолейкоз
199

Хворому на стоматит лікар призначив полоскання ротової порожнини. Який антисептик з групи окислювачів найбільш придатний для цього?

A Спирт етиловий
B Хлорамін
C Розчин йоду спиртовий
D Борна кислота
E Калію перманганат
200

При огляді порожнини рота чоловіка 60-ти років виявлені такі зміни: 26 та 27 вкриті металевими коронками, які глибоко заходять під ясна. Між ними пародонтальна кишеня глибиною 0,7 см з незначною кількістю гною. Ясенні сосочки цих зубів гіперемовані, набряклі, з ціанотичним відтінком, при дотику зондом кровоточать. На рентгенограмі - резорбція міжзубних перегородок на ½ довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гіпертрофічний гінгівіт
B -
C Локальний пародонтит
D Генералізований пародонтит
E Хронічний катаральний гінгівіт