Крок 1 · Стоматологія 2013

Реклама
01

Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?

A У половини дочок
B У всіх дітей
C Тільки у синів
D У половини синів
E Тільки у дочок
02

У 5-річної дівчинки на періанальних складках мати знайшла білих 'черв'ячків', які викликають у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми із загостреними кінцями, у деяких вони заокруглені. Який діагноз можна встановити?

A Дифілоботріоз
B Аскаридоз
C Опісторхоз
D Ентеробіоз
E Теніоз
03

У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціп'яка; матка в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?

A Ціп'як ехінокока
B Ціп'як карликовий
C Ціп'як озброєний
D Ціп'як неозброєний
E Стьожак широкий
04

У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:

A Премітотичний
B Пресинтетичний
C Телофаза
D Анафаза
E Синтетичний
05

Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові системи MN, має два алельних стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява алельного йому гена N відбулася внаслідок:

A Репарації ДНК
B Кросинговеру
C Мутації
D Реплікації ДНК
E Комбінації генів
Реклама
06

Проводиться каріотипування клітин здорової людини. В каріотипі знайдено дрібну акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:

A Хромосома групи А
B Хромосома групи В
C Х-хромосома
D Y-хромосома
E Хромосома групи С
07

До уролога звернувся чоловік 58-ми років зі скаргами на різкі болі при сечовиділенні та зменшення кількості сечі. Лікар припустив наявність сечокам'яної хвороби. В якій частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?

A Pars intramuralis
B Pars membranacea
C Pars spongiosa
D Pars pelvina
E Pars prostatica
08

Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?

A Малий кам'янистий
B Язикоглотковий
C Язиковий
D Барабанна струна
E Барабанний
09

До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперхуватись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком I-ї зябрової дуги. Розщілина знаходилась у піднебінні між:

A Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae
B Os incisivum et processus palatinus maxillae
C Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum
D Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum
E В ділянці canalis incisivus
10

Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого і жувального м'язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?

A Нижній альвеолярний
B Верхньощелепний
C Щелепно-під'язиковий
D Рухова частина нижньощелепного
E Лицевий
11

Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики) при збиванні долотом крилоподібного гачка ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча. Яку артерію ушкоджено?

A Висхідна піднебінна
B Задня верхня альвеолярна
C Низхідна піднебінна
D Висхідна глоткова
E Клиноподібна
12

У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?

A nodi lymphatici cervicales superficiales
B nodi lymphatici mandibulares
C nodi lymphatici parotidei
D nodi lymphatici cervicales profundi
E nodi lymphatici retropharyngeales
13

У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці груднинно-ключично-соскоподібного м'яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

A Передня яремна
B Поперечна вена шиї
C Задня вушна
D Зовнішня яремна
E Внутрішня яремна
14

До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A A. cerebri anterior
B A. facialis
C A. ophthalmica
D A. transversa faciei
E A. infraorbitalis
15

Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер'я. Ушкодження якого з органів, що проектуються в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу?

A Lien
B Flexura coli sinistra
C Cauda pancreatis
D Ren sinistra
E Fundus ventriculi
Реклама
16

Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?

A Велика підшкірна
B Мала підшкірна
C Стегнова
D Підколінна
E Великогомілкова
17

У військкоматі під час УЗ-діагностики у юнака 19-ти років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?

A XII грудний та I поперековий
B IX-X грудні
C IX-XII грудні
D IV-V поперекові
E XI грудний та III поперековий
18

В гістологічному препараті визначається слизова оболонка, вкрита багатошаровим плоским незроговілим, місцями - багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. До складу слизової оболонки входить також власна пластинка, м'язова пластинка відсутня. Визначте місце локалізації такої слизової оболонки:

A Стравохід
B Шлунок
C Трахея
D Ротова порожнина
E Тонка кишка
19

В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов'язані ці порушення?

A Одонтобласти
B Клітини пульпи емалевого органу
C Зовнішні емалеві клітини
D Клітини проміжного шару емалевого органу
E Внутрішні емалеві клітини
20

У гістологічному препараті поздовжнього шліфу зуба в емалі визначаються чергування темних і світлих смуг шириною близько 100 мкм, орієнтованих перпендикулярно поверхні дентину. Назвіть дані структури емалі:

A Лінії Ретціуса
B Неонатальна лінія
C Смуги Гунтера-Шрегера
D Емалеві призми
E Перикіматії
21

Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

A Нервовий жолобок
B Хорда
C Мантійний шар нервової трубки
D Нервова трубка
E Нервові гребінці
22

В результаті травми носа у чоловіка 32-х років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?

A Недостатнє зволоження повітря
B Порушення нюху
C Недостатнє зігрівання повітря
D Порушення очищення повітря
E Недостатнє зігрівання і зволоження повітря
23

Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:

A Дрібні зірчасті
B Грушоподібні
C Клітини-зерна
D Великі зірчасті
E Кошикові
24

При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини, світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?

A Зигота
B Зародковий диск
C Гаструла
D Бластоциста
E Морула
25

На препараті м'якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?

A Артерія м'язового типу
B Вена м'язового типу зі слабким розвитком м'язових елементів
C Вена волокнистого типу
D Артеріола
E Артерія змішаного типу
26

У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?

A Імплантація зародка в стінці труби
B Загибель зародка
C Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби
D Утворення двох бластоцист
E Інвагінація стінки бластоцисти
27

У людини час кровотечі збільшений до 10 хвилин. Причиною цього може бути:

A Тромбоцитопенія
B Лейкопенія
C Гіпопротеїнемія
D Лімфопенія
E Еритропенія
28

У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена слинна залоза, після чого різко зменшився вміст амілази в слині. Яка залоза була видалена?

A Під'язикова
B Підщелепна
C Підщочна
D Привушна
E Ясенні
29

В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко підвищився тонус м'язів-розгиначів (децеребраційна ригідність). Усунення впливу якої структури мозку на м'язи викликало цей стан?

A Сірий горб
B Чорна субстанція
C Червоне ядро
D Блакитна пляма
E Смугасте тіло
30

При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив дотикову чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?

A Передня центральна звивина
B Лобна частка кори
C Потилична частка кори
D Задня центральна звивина
E Тім'яна частка кори
Реклама
31

При підйомі пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:

A Об'єму циркулюючої крові
B Хвилинного об'єму крові
C Кількості функціонуючих капілярів
D В'язкості крові
E Вмісту іонів в плазмі крові
32

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

A Вуглеводи
B Білки
C Жири
D Білки та вуглеводи
E Вуглеводи та жири
33

У відповідь на розтягнення м'яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

A Суглобові рецептори
B Больові рецептори
C Дотикові рецептори
D Сухожилкові рецептори Гольджі
E М'язові веретена
34

При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?

A Метгемоглобінредуктаза
B Псевдохолінестераза
C Каталаза
D Глюкоза-6-фосфатдегідрогеназа
E Ацетилтрансфераза
35

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:

A β-глобуліни
B γ-глобуліни
C Альбуміни
D α2-глобуліни
E α1-глобуліни
36

У чоловіка 53-х років діагностовано сечокам'яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено алопуринол, який є конкурентним інгібітором ферменту:

A Уриділтрансфераза
B Уратоксидаза
C Уреаза
D Дигідроурацилдегідрогеназа
E Ксантиноксидаза
37

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравленні білків у шлунку:

A Карбоксипептидаза та амінопептидаза
B Ентеропептидаза та еластаза
C Пепсин та гастриксин
D Трипсин та катепсини
E Хімотрипсин та лізоцим
38

Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

A Кератансульфат
B Хондроїтинсульфат
C Еластин
D Колаген
E Гіалуронова кислота
39

При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни у α- і β-ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для серпоподібноклітинної анемії?

A Глутамат-валін
B Аланін-серин
C Аспартат-лізин
D Метіонін-гістидин
E Гліцин-серин
40

Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Який механізм дії цих препаратів?

A Є антивітамінами п-амінобензойної кислоти
B Є алостеричними інгібіторами ферментів
C Беруть участь в окисно-відновних процесах
D Інгібують всмоктування фолієвої кислоти
E Є алостеричними ферментами
41

Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?

A Енолаза
B Фосфофруктокіназа
C Глюкоза-6-фосфат-ізомераза
D Лактатдегідрогеназа
E Альдолаза
42

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є провідним механізмом поліурії?

A Зниження канальцієвої реабсорбції води
B Підвищення гідростатичного тиску
C Зниження канальцієвої реабсорбції білка
D Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Na
E Порушення реабсорбції глюкози
43

Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

A Аспартат, аргінін, глутамат
B Глутамат, валін, лейцин
C Аспартат, глутамат, гліцин
D Цистеїн, гліцин, пролін
E Лізин, аргінін, гістидин
44

У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?

A Пригнічення ферментів трансамінування
B Порушення знешкодження амоніаку
C Пригнічення синтезу білків
D Порушення знешкодження біогенних амінів
E Активація декарбоксилювання амінокислот
45

У ході катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширювальну дію. Назвіть його:

A Гістамін
B Дофамін
C ДОФА
D Серотонін
E Норадреналін
Реклама
46

Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від H₂O₂, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A Цитохромоксидаза, цитохром B₅
B Оксигенази та гідроксилази
C Флавінзалежні оксидази
D Пероксидаза та каталаза
E Оксигеназа та каталаза
47

У пацієнта 50-ти років, що звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий 'лакований' язик. У крові: знижена кількість еритроцитів і концентрації гемоглобіну, колірний показник 1,3, наявні ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни білої крові. Яке захворювання крові було виявлене у хворого?

A Апластична анемія
B Мієлоїдний лейкоз
C Залізодефіцитна анемія
D B₁₂-фолієводефіцитна анемія
E Гемолітична анемія
48

У вагітної жінки розвинувся токсикоз із важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужної рівноваги викликав зазначені зміни?

A Негазовий метаболічний ацидоз
B Газовий алкалоз
C Негазовий видільний ацидоз
D Негазовий видільний алкалоз
E Газовий ацидоз
49

Під час обіду дитина поперхнулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке. Видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?

A Дихання Чейна-Стокса
B Стадія експіраторної задишки при асфіксії
C Дихання Кусмауля
D Стадія інспіраторної задишки при асфіксії
E Дихання Біота
50

Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з'явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов'язані з токсичною дією на нейрони:

A Вуглекислого газу
B Азоту
C Кисню
D Амоніаку
E Лактату
51

У хворого у крові: лейкоцити - 90 · 10⁹/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б-0%, ю-0%, п-2%, с-20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м-5%, клітини Боткіна-Гумпрехта. Збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина?

A Інфекційний мононуклеоз
B Хронічний лімфолейкоз
C Хронічний мієлолейкоз
D Лімфогранульоматоз
E Гострий лімфолейкоз
52

У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу переважає в яснах хворого?

A Емболія
B Венозна гіперемія
C Ішемія
D Артеріальна гіперемія
E Тромбоз
53

Хвора 18-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Ps - 68/хв., АТ - 90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є провідним фактором зниження артеріального тиску в хворої?

A Зменшення хвилинного об'єму крові
B Депонування крові в венах великого кола кровообігу
C Зменшення серцевого викиду
D Зниження тонусу резистивних судин
E Гіповолемія
54

У жінки, яка протягом 15-ти років страждала на виражену гіпертензію, останнім часом з'явились задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?

A Перевантаження серця збільшеним об'ємом крові
B Порушення проведення імпульсу по міокарду
C Перевантаження серця збільшеним опором викиду крові
D Ушкодження міокарда
E Порушення регуляції серцевої діяльності
55

У хворого з черепно-мозковою травмою відзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, що наростають за глибиною, а потім спадають, після чого настає недовготривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?

A Кусмауля
B Чейн-Стокса
C Гаспінг-дихання
D Біота
E Апнейстичне
56

Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чіткої локалізації біль у ясні, підвищення температури тіла до 37.5°C. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в цього хворого?

A Протопатичний
B Вісцеральний
C Фантомний
D Відбитий
E Епікритичний
57

Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

A Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
B Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
C Зв'язування фіксованих на опасистих клітинах IgE
D Зв'язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах
E Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин
58

У хворого із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС 50/хв., ритм синусовий, неправильний, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?

A Неповна AV-блокада II ступеня
B Повна AV-блокада
C Синдром слабкості синусового вузла
D Неповна AV-блокада I ступеня
E Блокада правої ніжки пучка Гіса
59

Через деякий час після видалення зуба у пацієнта розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії:

A Атрофія від тиску
B Атрофія від дії фізичних та хімічних факторів
C Атрофія внаслідок недостатності кровообігу
D Дисфункціональна атрофія
E Нейротична атрофія
60

На розтині трупа жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшені, щільні, дрібнозернисті нирки, фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?

A Сепсис
B ДВЗ-синдром
C Анемія
D Тромбоцитопенія
E Уремія
Реклама
61

У жінки 35 років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м'яз серця тьмяний, в'ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під ендокардом. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?

A Балонна
B Гіаліново-крапельна
C Жирова
D Гідропічна
E Вуглеводна
62

У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у центрі — осередок сирчастого некрозу, на периферії — вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пирогова-Лангханса. Діагностуйте процес у лімфатичних вузлах:

A Метастаз Вірхова
B Лепроматозний лімфаденіт
C Туберкульозний лімфаденіт
D Лімфогранульоматоз
E Сифілітичний лімфаденіт
63

У чоловіка 35 років під язиком, в області вуздечки виявлена бляшка білого кольору, розмірами 0,8×0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата. Мікроскопічно: епітелій потовщений із гіперкератозом, акантозом. У підепітеліальній сполучній тканині круглоклітинна інфільтрація з розростанням колагенових волокон. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний виразковий стоматит
B Плоскоклітинний рак із ороговінням
C Лейкоплакія
D Афтозний стоматит
E Папілома
64

При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені виявлені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах — помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гіперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A Недиференційований рак
B Плоскоклітинний рак без ороговіння
C Скірозний рак
D Аденокарцинома
E Плоскоклітинний рак з ороговінням
65

При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти зсередини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лімфолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:

A Епітеліальна гранульома
B Амелобластома
C Проста гранульома
D Кератокіста
E Кістогранульома
66

Хворий 59 років з трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка, помер від справжнього розриву серця — тампонади серця. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?

A Заміщення сполучної тканини зони інфаркту (організація)
B Аутолітичні процеси розплавлення тканини міокарда (міомаляція)
C —
D Формування рубця з витонченням лівого шлуночка
E Тромбоутворення
67

У хворого 77 років, що страждає на атеросклероз, з'явився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона невиражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано?

A Секвестр
B Суха гангрена
C Нома
D Коагуляційний некроз
E Волога гангрена
68

Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації та дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитопламзі клітин епітелію бронхів еозинофільні та базофільні включення. Який найбільш імовірний діагноз?

A Аденовірусна інфекція
B Респіраторно-синцитіальна інфекція
C Парагрип
D Грип
E Стафілококова бронхопневмонія
69

У дівчинки 6 років протягом 5 місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об'єму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання найбільш імовірно?

A Остеобластокластома
B Херувізм
C Фіброзна дисплазія
D Еозинофільна гранульома
E Цементома
70

При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров'ю; в нижньому відрізку кишки — явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A Черевнотифозна форма сальмонельозу
B Хвороба Крона
C Черевний тиф, стадія 'чистих' виразок
D Черевний тиф, стадія некрозу
E Черевний тиф, стадія 'брудних' виразок
71

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні — явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний еритромієлоз
B Гострий недиференційований лейкоз
C Хронічний мієлолейкоз
D Мієломна хвороба
E Гострий мієлолейкоз
72

У хворого 23 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). В пункційному біоптаті нирок виявлена картина інтракапілярного проліферативного гломерулонефриту, а електронномікроскопічно виявлені великі субепітеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?

A Гранулематоз
B Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
C Імунокомплексний механізм
D Клітинно обумовлений цитоліз
E Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на опасистих клітинах
73

В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A Штучний активний
B Штучний пасивний
C Природний активний
D Спадковий
E Природний пасивний
74

Обстежуючи дитину, лікар-стоматолог виявив нальот на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був підготовлений мазок, зроблений посів на поживні середовища і визначена токсичність виділеної культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?

A Реакція кольцепреципітації
B Реакція преципітації у гелі
C Реакція аглютинації на склі
D Реакція зв'язування комплементу
E Реакція гемолізу
75

Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведення реакції аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?

A Черевний тиф
B Туберкульоз
C Дизентерія
D Лептоспіроз
E Холера
Реклама
76

З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A Реакція зв'язування комплементу
B Антибіотикограма
C Реакція нейтралізації
D Реакція преципітації
E Фаготипування виділеної чистої культури
77

При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона. Які мікроорганізми мають дану морфологію?

A Стрептококи
B Тетракоки
C Сарцини
D Стафілококи
E Гриби роду Кандида
78

Хворій жінці поставили клінічний діагноз 'гонорея'. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?

A Проба з бактеріофагом
B Мікроскопія патологічного матеріалу
C Зараження лабораторних тварин
D Реакція іммобілізації
E Реакція гемаглютинації
79

В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу 'вірусний гепатит В'?

A Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)
B Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)
C Вірусологічне дослідження сечі
D Вірусологічне дослідження фекалій
E Виявлення HBsAg в сироватці крові
80

У пацієнта з попереднім діагнозом 'сифіліс' лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

A Реакція нейтралізації
B Реакція іммобілізації
C Реакція преципітації
D Реакція зв'язування комплементу
E Реакція аглютинації
81

До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини рота, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні з'ясувалось, що у пацієнта тривалий час відмічається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?

A Виділити чисту культуру збудника і дослідити чутливість до антибіотиків
B Дослідити рівень специфічних антитіл до грибів Кандида
C Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз
D Імунологічні та серологічні тести на ВІЛ-інфекцію
E Перевірити стан гуморального імунітету
82

Чоловік 49 років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту, біль у епігастрії. Хворому було призначено фамотидин. Вкажіть молекулярний субстрат його дії:

A H₂-гістамінорецептори
B М-холінорецептори
C α₁-адренорецептори
D β-адренорецептори
E Na⁺/H⁺-АТФаза
83

У комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, підсилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:

A Метилурацил
B Метотрексат
C Меркаптопурин
D Ціанокобаламін
E Коамід
84

У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?

A Нітрогліцерин
B Атропін
C Ізадрин
D Дифенін
E Верапаміл
85

Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії застосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

A Пахікарпін
B Гігроній
C Пірілен
D Бензогексоній
E Пентамін
86

До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A Блокує калієві канали
B Блокує кальцієві канали
C Блокує β-адренорецептори
D Блокує α-адренорецептори
E Блокує натрієві канали
87

Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?

A Тахіфілаксія
B Сенсибілізація
C Матеріальна кумуляція
D Звикання
E Функціональна кумуляція
88

У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-соскоподібного м'яза. Це призвело до зменшення величини:

A Залишковий об'єм
B Дихальний об'єм
C Функціональна залишкова ємність легенів
D Резервний об'єм видиху
E Резервний об'єм вдиху
89

У дитини діагностовано порушення формування емалі і дентину зубів внаслідок зниженого вмісту іонів Ca²⁺ в крові. Який гормональний препарат можна застосувати для корекції даного стану?

A Преднізолон
B Тироксин
C Кортизон
D Кальцитонін
E Соматотропін
90

У хворого після застудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A Війчастий
B Крилопіднебінний
C Піднижньощелепний
D Вушний
E Під'язиковий
Реклама
91

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50-ти років з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту крові буде найбільш підвищена протягом перших двох діб захворювання?

A ЛДГ4
B Аланінамінотрансфераза
C ЛДГ5
D Аланінамінопептидаза
E Аспартатамінотрансфераза
92

На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини чутливі до зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?

A Мезангіальні клітини
B Подоцити
C Клітини щільної плями
D Юкстагломерулярні клітини
E Ендотелій капілярів клубочка
93

У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м'яких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції венозними сполученнями цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?

A Верхня сагітальна
B Верхня кам'яниста
C Печериста
D Сигмоподібна
E Потилична
94

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

A Гнійне запалення
B Асептичне запалення
C Алергічне запалення
D Серозне запалення
E Фібринозне запалення
95

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і потребує негайного корегування?

A Інтоксикація
B Внутрішня плазмовтрата
C Біль
D Порушення функції органів
E Внутрішня крововтрата
96

У процесі звапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?

A Остеоцит
B Хондробласт
C Остеокласт
D Хондроцит
E Остеобласт
97

Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

A Кислота ацетилсаліцилова
B Диклофенак-натрій
C Промедол
D Целекоксиб
E Парацетамол
98

Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:

A Фенілаланін-4-монооксигеназа
B Оксидаза D-амінокислот
C Діамінооксидаза
D Моноамінооксидаза
E Оксидаза L-амінокислот
99

Хворому 30-ти років для лікування пневмонії лікар на 3 дні призначив антибіотик з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв'язуватись з фагоцитами і накопичуватись у вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?

A Бензилпеніциліну натрієва сіль
B Азитроміцин
C Ципрофлоксацин
D Ізоніазид
E Еритроміцин
100

З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити при цьому?

A Зсув лейкоцитарної формули вліво
B Анемія
C Перерозподільчий лейкоцитоз
D Гіпоальбумінемія
E Лейкопенія
101

Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, вони активуються під впливом специфічних антигенів, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?

A -
B Т-лімфоцити-супресори
C Т-лімфоцити пам'яті
D Т-лімфоцити-кілери
E В-лімфоцити
102

У ході клінічного обстеження пацієнта виявлено збільшення щитоподібної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата маси тіла, порушення теплового балансу, підвищення апетиту, підвищення збудливості та дратівливості, екзофтальм і тахікардія. Яке ендокринне порушення призводить до появи даних симптомів?

A Гіперфункція гіпофізу
B Гіперфункція щитоподібної залози
C Гіпофункція паращитоподібних залоз
D Гіпофункція епіфізу
E Гіпофункція щитоподібної залози
103

Пошкодження мозку призвело до порушення моторної функції мови. У якому відділі кори відбулося пошкодження?

A Потилична ділянка кори
B Скронева ділянка кори
C Нижня лобна звивина
D Передня центральна звивина
E Тім'яна ділянка кори
104

Під час бійки у чоловіка виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Які з зазначених рефлексів спричинили зупинку серця?

A Парасимпатичні безумовні
B Симпатичні безумовні
C Симпатичні умовні
D Периферичні
E Парасимпатичні умовні
105

У пахвах людини виявлені дрібні (1-1,5 мм) сплющені у спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні комахи. Їх личинки розвивалися тут же. Яке захворювання викликають ці комахи?

A Чума
B Сонна хвороба
C Хвороба Чагаса
D Поворотний тиф
E Фтиріоз
Реклама
106

У людини під впливом іонізуючого випромінювання в крові зменшилася кількість гранулоцитів. Який механізм лежить в основі цих змін?

A Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
B Підвищене руйнування лейкоцитів
C Розвиток аутоімунного процесу
D Збільшений перехід гранулоцитів в тканини
E Пригнічення лейкопоезу
107

Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?

A Присередній і передній основні
B Бічний та присередній
C Верхівковий, передній
D Верхівково-задній та передній
E Задній і бічний основні
108

Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості в роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

A Атропіну сульфат
B Клофелін
C Каптоприл
D Фуросемід
E Празозин
109

У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічну кишкову непрохідність, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:

A Глюкозурія
B Індиканурія
C Білірубінурія
D Креатинурія
E Гіперурікурія
110

Хворий у непритомному стані доставлений бригадою швидкої допомоги до лікарні. Об'єктивно: рефлекси відсутні, періодично з'являються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?

A Гістамін
B Сечовина
C Амоніак
D Глутамін
E Білірубін
111

Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?

A Зменшення вмісту некон'югованого білірубіну
B Нагромадження некон'югованого білірубіну
C Зменшення вмісту стеркобіліну
D Зменшення вмісту кон'югованого білірубіну
E Нагромадження уробіліногену
112

Хворий госпіталізований з травмою медіальної групи м'язів стегна. Які види рухів він НЕ зможе робити?

A Згинання стегна
B Приведення стегна
C Розгинання стегна
D Відведення стегна
E Супінація стегна
113

При обстеженні хворого з ендокринною патологією встановлено, що в плазмі крові підвищений рівень тестостерону. Які клітини в організмі чоловіка відповідальні за продукцію цього гормону?

A Сперматогенні клітини
B Клітини сім'яних міхурців
C Клітини передміхурової залози
D Сустентоцити сім'яників
E Гландулоцити сім'яників
114

Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м'язів, оскільки вони блокують:

A Нервово-м'язові синапси
B Центральні синапси
C Проведення збудження мембраною
D Гангліонарні синапси
E Пропріорецептори
115

Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:

A Прегангліонарними симпатичними
B Прегангліонарними парасимпатичними
C Постгангліонарними симпатичними
D Аксонами мотонейронів
E Постгангліонарними парасимпатичними
116

У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлений діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?

A Зменшення серцевого викиду
B Збільшення осмотичного тиску сечі
C Збільшення onкотичного тиску плазми
D Збільшення фільтраційного тиску
E Зменшення онкотичного тиску плазми
117

При сильному зубному болі хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик із групи похідних аніліну. Виберіть препарат:

A Кислота ацетилсаліцилова
B Анальгін
C Бутадіон
D Ібупрофен
E Парацетамол
118

В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарських засобів доцільно застосувати у даному випадку?

A Гентаміцину сульфат
B Метронідазол
C Дитилін
D Нітрогліцерин
E Атропіну сульфат
119

Жінці, що страждає на алергічний нейродерміт, призначено антигістамінний препарат II покоління, в якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вкажіть цей препарат:

A Тавегіл
B Діазолін
C Димедрол
D Кетотіфен
E Лоратадин
120

Судово-медичному експерту надійшов орган для ідентифікації. При гістологічному дослідженні в ньому виявлені невпорядковано розміщені лімфоїдні фолікули, які мають 4 зони і ексцентрично розташовану в них артерію. Який це орган?

A Лімфатичний вузол
B Селезінка
C Апендикс
D Товста кишка
E Мигдалик
Реклама
121

Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?

A Тироксин
B Інсулін
C Тиреокальцитонін
D Кортизол
E Глюкагон
122

У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?

A Розширення зіниць
B Збільшення частоти серцевих скорочень
C Розширення бронхів
D Зменшення частоти серцевих скорочень
E Збільшення частоти дихання
123

Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшилась до 1,001. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:

A Реніну
B Ангіотензину II
C Простагландинів
D Вазопресину
E Альдостерону
124

У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме оболонка яєчка вміщує цю рідину?

A Внутрішня сім'яна
B Піхвова
C Зовнішня сім'яна
D Білкова
E М'ясиста
125

При обстеженні хворого 6-ти років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних шляхів. Який із методів дослідження дозволяє вірогідно визначити дану патологію?

A Спірометаболографія
B Пневмографія
C Спірографія
D Пневмотахометрія
E Спірометрія
126

У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічний гепатит, часто спостерігались кровотечі з носа і ясен, спонтанно виникали геморагічні висипання на шкірі і слизових оболонках. Наслідком чого є ці явища?

A Підвищення вмісту амінотрансфераз плазми крові
B Зменшення утворення сироваткових альбумінів
C Зменшення синтезу протромбіну і фібриногену
D Зменшення в крові рівня холінестерази
E Поява в крові макроглобулінів і кріоглобулінів
127

Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?

A Сечова кислота
B Білірубін
C Цистін
D Холестерин
E Фосфат кальцію
128

У хворої встановлено порушення виділення тиреотропного гормону гіпофіза. Порушення функції якої частки гіпофіза має місце у хворої?

A Lobus posterior
B -
C Pars intermedia
D Lobus anterior
E Infundibulum
129

У жінки 49-ти років, після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?

A Підвищення гідростатичного тиску крові у венах
B Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
C Підвищення артеріального тиску
D Збільшення онкотичного тиску плазми крові
E Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
130

У хворого після прийому недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з'явилися тахікардія, екстрасистолія. pH крові 7,18. Ці порушення є наслідком:

A Метаболічного алкалозу
B Негазового алкалозу
C Газового ацидозу
D Негазового ацидозу
E Газового алкалозу
131

Хворий переведений на безсольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості до солоного?

A Підвищився
B Не змінився
C Мало змінився
D Спочатку підвищився, а потім знизився
E Знизився
132

На аутопсії померлого, який тривало страждав на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що нирки різко зменшені у розмірах, щільні, поверхня їх рівномірно дрібнозерниста, на розрізі - паренхіма, особливо кіркова речовина, рівномірно виточені. Він дійшов висновку, що це:

A Пієлонефритично зморщена нирка
B -
C Артеріолосклеротично зморщена нирка
D Атеросклеротично зморщена нирка
E Амілоїдно-зморщена нирка
133

Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов'язано з ураженням нерва. Якого саме?

A Блукаючий
B Верхньогортанний
C Лицьовий
D Язикоглотковий
E Трійчастий
134

Хворий скаржиться на жовтяничність шкіри, шкірний свербіж, загальну слабкість. У сечі: відсутній уробілін. Яка патологія у хворого?

A Хронічна печінкова недостатність
B Гостра печінкова недостатність
C Гемолітична жовтяниця
D Механічна жовтяниця
E Паренхіматозна жовтяниця
135

Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

A Збільшення онкотичного тиску плазми крові
B Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець
C Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
D Збільшення секреції вазопресину
E Пошкодження клубочкового фільтру
Реклама
136

Для формування мінерального матриксу твердих тканин зуба необхідна висока концентрація фосфат-іонів, що утворюється в процесі гідролізу фосфорноефірних зв'язків за участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу:

A Цинк
B Кальцій
C Магній
D Ферум
E Натрій
137

При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен пам'ятати про м'яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скронево-нижньощелепного суглоба. Який це м'яз?

A M. masseter
B M. temporalis
C M. pterygoideus medialis
D M. mylohyoideus
E M. pterygoideus lateralis
138

У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

A Сальмонельоз
B Черевний тиф
C Ієрсиніоз
D Неспецифічний виразковий коліт
E Дизентерія
139

Зірчастий ретикулум і зовнішній шар клітин емалевого органу піддаються інволюції і після завершення амелогенезу разом з апікальними частинами амелобластів формують:

A -
B Зубний наліт (бляшки)
C Муцинову плівку
D Кутикулу зуба
E Пелікулу зуба
140

При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітини пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Недиференційований рак
B Слизовий рак
C Аденокарцинома
D Базальноклітинний рак
E Солідний рак
141

При мікроскопії мазка з плівки, яка з'явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, грамнегативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?

A Спірохети
B Спірили
C Коринебактерії
D Клостридії
E Вібріони
142

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган:

A Щитоподібна залоза
B Гіпоталамус
C Гіпофіз
D Прищитоподібна залоза
E Надниркова залоза
143

До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?

A Нітрогліцерин
B Адреналіну гідрохлорид
C Корглікон
D Дигітоксин
E Кордіамін
144

В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базофільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?

A Ретикулярна
B Мезенхіма
C Хрящова
D Кісткова
E Епітеліальна
145

За професійними показаннями проведена вакцинація лікарів-стоматологів. Вакцина має захищати їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній у крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?

A Інактивована вакцина проти гепатиту А
B Субодинична грипозна вакцина
C Антирабічна вакцина
D Жива кірова вакцина
E Генно-інженерний HBs-антиген
146

У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?

A N. petrosus minor
B Chorda tympani
C N. petrosus major
D N. mandibularis
E N. auriculotemporalis
147

При огляді новонародженої дитини педіатр виявив наявність в ротовій порожнині нижніх центральних різців. В якому віці вони прорізуються в нормі?

A 10-12 місяців
B 6-8 місяців
C До 2-х років
D До народження
E Впродовж першого місяця життя
148

У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кров'ю ('малинове желе') при мікроскопічному дослідження були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з найпростіших характерна така морфологічна форма?

A Giardia lamblia
B Toxoplasma gondii
C Balantidium coli
D Campylobacter jejuni
E Entamoeba histolytica
149

У жінки 30-ти років з деформацією нижньої щелепи вилучена пухлина у вигляді вузла. Макроскопічно тканина її бура, з порожнинами; мікроскопічно представлена дрібними одноядерними клітинами овальної форми за типом остеобластів та гігантськими багатоядерними клітинами за типом остеокластів, серед них багато дрібних незрілих судин, зерна гемосидерину, острівці остеоїдної речовини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Фіброзна остеодисплазія
B Гемангіома
C Остеосаркома
D Остеобластокластома
E Остеома
150

Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:

A Доксицикліну гідрохлорид
B Рифампіцин
C Амікацин
D Стрептоміцин
E Оксацилін
Реклама
151

При огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні нижнього різця зліва виявлене утворення грибоподібної форми рожевого кольору до 2 см, яке широкою ніжкою фіксоване до надальвеолярної тканини. Під час гістологічного дослідження виявлено розгалужені судини капілярного типу з судинними бруньками, ділянками крововиливів та осередки гемосидерозу. Який найбільш імовірний діагноз?

A Фіброзний епуліс
B Кавернозна гемангіома
C Гігантоклітинний епуліс
D Ангіоматозний епуліс
E Фіброматоз ясен
152

Пацієнту з метою підтримання роботи печінки був призначений препарат, який містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез:

A Фосфатидилсерину
B Пірувату
C Цитрату
D Лактату
E Фосфатидилхоліну
153

Жінці 26-ти років, хворій на бронхіт, призначили засіб етіотропної терапії - антибіотик широкого спектру дії. Який це препарат?

A Інтерферон
B Дексаметазон
C Амброксол
D Доксициклін
E БЦЖ-вакцина
154

У хворого герпетичний кон'юнктивіт. Який етіотропний лікарський засіб необхідно призначити?

A Тетрациклін
B Фурагін
C Метисазон
D Ацикловір
E Ампіцилін
155

Пацієнт 68-ми років звернувся до кардіолога із скаргами на підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця. Призначте препарат з групи β₁-адреноблокаторів для лікування даної патології:

A Бензилпеніцилін
B Ноотропіл
C Морфіну гідрохлорид
D Фенотерол
E Метопролол
156

Жінка під час вагітності хворіла на краснуху. Дитина народилась з вадами розвитку - незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:

A Анеуплоїдії
B Хромосомної мутації
C Модифікаційної мінливості
D Комбінативної мінливості
E Поліплоїдії
157

У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини перш за все таким шляхом:

A Радіація
B Випаровування
C Теплопроведення
D Конвекція
E Кондукція
158

Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?

A Піридоксальфосфат
B Тіамін
C Альфа-токоферол
D Ціанокобаламін
E Рутин
159

З носоглотки здорового бактеріоносія виділено мікроорганізм, який за біологічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не продукує екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм здатний відновити експресію і продукцію екзотоксину?

A Хромосомна мутація
B Фагова конверсія
C Культивування в присутності антитоксичної сироватки
D Пасаж через організм чутливих тварин
E Культивування на телуритовому середовищі
160

Оперативно висічена сполучна тканина деформованого мітрального клапану при забарвленні гематоксиліном та еозином дає базофільну реакцію, а під впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колір (метахромазія). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій?

A Гіаліноз
B Мукоїдний набряк
C Фібриноїдний некроз сполучної тканини
D Набряк сполучної тканини
E Петрифікація
161

Внаслідок надмірного годування тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?

A Екскреторні включення
B Пігментні включення
C Секреторні включення
D Органели спеціального призначення
E Трофічні включення
162

У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з нестероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?

A Лідокаїну гідрохлорид
B Диклофенак-натрій
C Кетаміну гідрохлорид
D Дроперидол
E Кодеїну фосфат
163

У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?

A Лицевий
B Окоруховий
C Відвідний
D Трійчастий
E Блоковий
164

Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?

A Аланін, B1, PP
B Аргінін, B2, B3
C Валін, B3, B2
D Ізолейцин, B1, B2
E Метіонін, B6, B12
165

До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою (дальтонізм). З якою ймовірністю у його дітей виявиться дана ознака, якщо в генотипі його дружини даного алеля немає?

A 100%
B 75%
C 0%
D 50%
E 25%
Реклама
166

Велика доза сечогінного засобу викликала у хворого падіння артеріального тиску. Яку групу засобів найбільш доцільно використати для його підвищення у цьому випадку?

A Плазмозамінники
B Аналептики
C Серцеві глікозиди
D Адреноміметики
E Н-холіноміметики
167

В клітині відбувається процес трансляції. Коли рибосома доходить до кодонів УАА, УАГ або УГА, синтез поліпептидного ланцюга закінчується. Ці кодони у процесі біосинтезу поліпептиду не розпізнаються жодною тРНК і тому є сигналом:

A Термінації
B Ініціації
C Елонгації
D Початку транскрипції
E Посттрансляційної модифікації
168

Після початку лікування туберкульозу легень, хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу червоних сліз та сечі. Який препарат міг викликати такі зміни?

A Бензилпеніциліну натрієва соль
B Бензилпеніциліну калієва соль
C Бісептол-480
D Цефазолін
E Рифампіцин
169

У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

A Foramen sphenopalatinum
B Canalis pterygoideus
C Canalis palatinus minor
D Canalis palatinus major
E Foramen rotundum
170

У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

A Canalis palatinus major
B Foramen rotundum
C Canalis palatinus minor
D Foramen sphenopalatinum
E Canalis pterygoideus
171

Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?

A Кісткова
B М'язова
C Хрящова
D Нервова
E Епітеліальна
172

При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?

A Сосочковий шар дерми
B Епідерміс
C Підшкірна жирова клітковина
D Базальний шар епідермісу
E Сітчастий шар дерми
173

Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України, було встановлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого членистоногого збудник міг потрапити до організму?

A Селищний кліщ
B Тайговий кліщ
C Собачий кліщ
D Москіт
E Коростяний свербун
174

Хворому було поставлено попередній діагноз: парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Збудник потрапив до організму хворого під час:

A Вживання в їжу напівсирих раків і крабів
B Контакту з хворою кішкою
C Пиття сирої води з відкритих водойм
D Вживання в їжу немитих овочів
E Вживання в їжу напівсирої чи в'яленої риби
175

Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі м'ясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:

A Зменшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
B Зменшення слиновиділення
C Дискінезія жовчних шляхів
D Збільшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
E Зменшення моторики шлунково-кишкового тракту
176

У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?

A ЛППЩ
B Хіломікрони
C ЛПНЩ
D ЛПДНЩ
E ЛПВЩ
177

З метою перевірки якості чистоти повітря в операційній було проведено висів повітря на ряд поживних середовищ за допомогою апарата Кротова. Після інкубування на деяких з них виросли колонії, оточені чіткою зоною гемолізу. Які середовища було використано для перевірки повітря?

A Вісмутсульфіт агар
B Жовтково-сольовий агар
C Кров'яний МПА
D Середовище Ендо
E Сироватковий МПА
178

Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?

A Тромбін
B Кальцію хлорид
C Етамзилат
D Гепарин
E Вікасол
179

У хворого порушена функція м'язів гомілки. Він не може утримати своє тіло, піднявшись навшпиньки. Функція якого м'яза постраждала?

A M. tibialis posterior
B M. tibialis anterior
C M. extensor digitorum longus
D M. flexor digitorum longus
E M. triceps surae
180

Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40 °C. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?

A Антитоксин
B Діагностична сироватка
C Анатоксин
D Діагностикум
E Лікувальна сироватка
Реклама
181

Після отриманої травми хворий не може змістити нижню щелепу в бік та висунути її вперед. Функція яких м'язів імовірно була пошкоджена?

A Жувальні
B Бічні крилоподібні
C Скроневі
D Щічні
E Щелепно-під'язикові
182

У хворого 30-ти років на нижній губі виявлена виразка із гладенькою лакованою поверхнею, червоного кольору, хрящоподібної консистенції. Біопсія місця ураження виявила лімфоплазмоцитарну інфільтрацію, явища васкуліту. Який найбільш імовірний діагноз?

A Вісцеральний сифіліс
B Вторинний сифіліс
C Первинний сифіліс
D Вроджений сифіліс
E Гума
183

До відділення хірургічної стоматології потрапив чоловік з травматичним розривом arcus venosus juguli, яка знаходиться в spatium:

A Interaponeuroticum suprasternale
B Interscalenum
C Antescalenum
D Previscerale
E Retropharyngeale
184

Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця P. Тривалість та амплітуда комплексу QRS та зубця T відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?

A Міокард шлуночків
B Передсердно-шлуночковий вузол
C Волокна Пуркіньє
D Пучок Гіса
E Синусний вузол
185

Деякі білки слини виконують захисну функцію. Який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?

A Муцин
B Лізоцим
C Ренін
D Пероксидаза
E Каталаза
186

У пацієнта для іонофорезу при бактеріальному періодонтиті застосували спиртовий розчин йоду. Вкажіть механізм терапевтичної дії цього засобу:

A Заміна атомів водню при атомі азоту в аміногрупі білка
B Відновлення нітрогрупи під впливом нітроредуктаз
C Утворення альбумінатів
D Зміна поверхневого натягу мембрани мікробної клітини
E Гальмування утворення клітинної стінки
187

Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і надлобковій ділянці. При обстеженні йому було встановлено діагноз — урогенітальний шистосомоз. Яким шляхом він міг заразитися?

A Недостатньо просолена риба
B Недосмажене м'ясо раків і крабів
C Через немиті овочі та фрукти
D Купання у заражених водоймах
E Недосмажене м'ясо великої рогатої худоби
188

Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахеотомії. Про можливе пошкодження якої судини він повинен пам'ятати?

A V. jugularis externa
B V. thyroidea media
C V. facialis
D Arcus venosus juguli
E V. jugularis interna
189

До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицьовою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?

A Пантогам
B Сиднокарб
C Промедол
D Ібупрофен
E Мідокалм
190

При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався, глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й м'яз. Який?

A Щелепно-під'язиковий м'яз
B Великий виличний м'яз
C Щічний
D Жувальний
E Коловий м'яз рота
191

Під впливом іонізуючого опромінення або при авітамінозі Е в клітині спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія?

A Інтенсивний синтез білків
B Формування веретена поділу
C Відновлення цитоплазматичної мембрани
D Інтенсивний синтез енергії
E Часткове чи повне руйнування клітини
192

При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген ферменту був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?

A Колінеарність
B Безперервність
C Надмірність
D Універсальність
E Специфічність
193

Провідну роль в процесі кальцифікації тканин зуба відіграє білок остеокальцин, який має високу здатність зв'язувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:

A Карбоксиаспарагінова
B Дельта-амінопропіонова
C Аланін
D Гамма-карбоксиглутамінова
E Гамма-аміномасляна
194

Лікар виявив у дитини рахіт, зумовлений нестачею вітаміну D, але за своїм проявом подібний до спадкового вітаміностійкого рахіту (викривлення трубчастих кісток, деформація суглобів нижніх кінцівок, зубні абсцеси). Як називаються вади розвитку, які нагадують спадкові, але не успадковуються?

A Моносомії
B Трисомії
C Генокопії
D Фенокопії
E Генні хвороби
195

У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з'явилося невелике бляшкоподібне утворення, з послідуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин, на периферії утворень клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми; ядра гіперхромні з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма раку у хворого?

A Недиференційований
B Базально-клітинний
C Плоскоклітинний з ороговінням
D Плоскоклітинний без ороговіння
E Аденокарцинома
Реклама
196

Жінка 35-ти років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з'явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм; пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?

A Лімфангіома
B Лімфома Беркітта
C Фібросаркома
D Саркома Капоші
E Гемангіома
197

Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено діагноз - пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?

A Лицевий
B Виличний
C Верхній комірковий
D Піднебінний
E Нижній комірковий
198

Відомо, що стероїдні протизапальні препарати гальмують активність фосфоліпази А2, що необхідна для синтезу простагландинів. Яка речовина є попередником цих медіаторів запалення?

A Проопіомеланокортин
B Холестерол
C Арахідонова кислота
D Пальмітинова кислота
E Тирозин
199

В стоматологічній практиці для дослідження збудливості тканин зубів використовують метод електроодонтодіагностики. При цьому визначається:

A Поріг сили подразника
B Корисний час
C Хронаксія
D Лабільність
E Акомодація
200

Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?

A Запізніле
B Зовнішнє
C Диференціювальне
D Позамежне
E Згасаюче