Крок 1 · Стоматологія 2014

Реклама
01

У районах Південної Африки у людей розповсюджена серпоподібно-клітинна анемія, при якій еритроцити мають форму серпа внаслідок зміни в молекулі гемоглобіну амінокислоти глутаміну на валін. Причиною цієї хвороби є:

A Трансдукція
B Кросинговер
C Порушення механізмів реалізації генетичної інформації
D Генна мутація
E Геномні мутації
02

При обстеженні дівчини 18-ти років знайдені наступні ознаки: недорозвинення яєчників, широкі плечі, вузький таз, вкорочення нижніх кінцівок, 'шия сфінкса', розумовий розвиток не порушений. Встановлено діагноз: синдром Шерешевського-Тернера. Яке хромосомне порушення у хворої?

A Трисомія 13
B Моносомія Х
C Трисомія 18
D Трисомія Х
E Нульсомія Х
03

У генетично здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію (аутосомно-рецесивне спадкове захворювання). Які генотипи батьків?

A аа х аа
B АА х АА
C Аа х Аа
D Аа х аа
E АА х Аа
04

До лікаря звернувся пацієнт 25-ти років з приводу сильного свербежу шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвових западинах, на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого виявлено звивисті ходи білувато-брудного кольору. Який діагноз міг припустити лікар?

A Дерматотропний лейшманіоз
B Демодекоз
C Скабієс
D Міаз
E Педикульоз
05

До приймальної медико-генетичної консультації звернулась пацієнтка. При огляді виявились наступні симптоми: трапецієподібна шийна складка (шия 'сфінкса'), широка грудна клітка, слабо розвинені молочні залози. Який найбільш імовірний діагноз?

A Синдром Шерешевського-Тернера
B Синдром Клайнфельтера
C Синдром Мориса
D Синдром 'крику кішки'
E Синдром Патау
Реклама
06

До жіночої консультації звернулася жінка 26-ти років, у якої було два мимовільні викидні. Яке протозойне захворювання могло спричинити невиношування вагітності?

A Токсоплазмоз
B Трипаносомоз
C Лейшманіоз
D Лямбліоз
E Трихомонадоз
07

Після черепно-мозкової травми у хворого 38-ми років відсутнє відчуття нюху і смаку. Які коркові центри кінцевого мозку постраждали?

A Gyrus temporalis superior
B Uncus
C Gyrus postcentralis
D Operculum frontale
E Sulcus calcarinus
08

До уролога звернувся чоловік 58-ми років зі скаргами на різкі болі при сечовиділенні та зменшення кількості сечі. Лікар припустив наявність сечокам'яної хвороби. В якій частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?

A Pars pelvina
B Pars intramuralis
C Pars membranacea
D Pars prostatica
E Pars spongiosa
09

Оглядаючи ротову порожнину у хворого 19-ти років, стоматолог звернув увагу на зруйнований язиково-дистальний горбик жувальної поверхні лівого першого верхнього моляра. Цей горбик називається:

A Метаконус
B Параконус
C Протоконус
D Гіпоконус
E Мезоконус
10

Хворий із запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?

A Язиковий
B Малий кам'янистий
C Барабанна струна
D Язикоглотковий
E Барабанний
11

До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперхуватись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком першої зябрової дуги. Розщілина знаходилась у піднебінні між:

A Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae
B Os incisivum et processus palatinus maxillae
C В ділянці canalis incisivus
D Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum
E Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum
12

Чоловік 63-х років звернувся до стоматолога зі скаргою, що в нього нижня щелепа не рухається назад. Встановлено, що в нього через падіння пошкоджений такий м'яз:

A Двочеревцевий
B Бічний крилоподібний
C Присередній крилоподібний
D Жувальний
E Скроневий
13

У новонародженої дитини протягом першої доби педіатр помітив відсутність акту дефекації. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?

A Дивертикул порожньої кишки
B Заяча губа
C Атрезія заднього проходу
D Атрезія стравоходу
E Дивертикул стравоходу
14

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого і жувального м'язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?

A Нижній альвеолярний
B Верхньощелепний
C Щелепно-під'язиковий
D Рухова частина нижньощелепного
E Лицевий
15

У постраждалого 46-ти років визначається перелом у ділянці внутрішньої поверхні лівого гомілковостопного суглоба. Де найбільш імовірно відбувся перелом?

A Нижня третина малогомілкової кістки
B П'яткова кістка
C Медіальна кісточка
D Латеральна кісточка
E Надп'яткова кістка
Реклама
16

При обстеженні хворого 40-ка років виявлено опущення верхньої повіки, розбіжну косоокість, розширення зіниці, обмеженість рухливості очного яблука. Який нерв пошкоджений?

A Блоковий
B Очний
C Відвідний
D Окоруховий
E Зоровий
17

У травмованого 27-ми років двосторонній вивих скронево-нижньощелепного суглоба. Які основні зв'язки суглоба будуть ушкоджені?

A Клиноподібно-щелепні
B Шило-щелепні
C Внутрішньосуглобові
D Латеральні
E Крилоподібно-щелепні
18

У обстежуваного відзначається різке опущення кута рота зліва. Порушенням функції яких м'язів це викликано?

A М'яз, що опускає кут рота
B М'яз сміху
C М'яз, що підіймає верхню губу i крило носа
D Виличні м'язи
E Коловий м'яз рота
19

У гістопрепараті головного кінця зародка довжиною 6 мм на передньо-бічній поверхні шиї видно валикоподібні підвищення, що виникли за рахунок розростання мезенхіми. Як називаються дані утворення зябрового апарату?

A Зяброві перетинки
B Глоткові кишені
C Зяброві щілини
D Зяброві дуги
E Зяброві кишені
20

В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов'язані ці порушення?

A Внутрішні емалеві клітини
B Клітини пульпи емалевого органу
C Зовнішні емалеві клітини
D Клітини проміжного шару емалевого органу
E Одонтобласти
21

На електронній мікрофотографії поперечного шліфу зуба в емалі виявляються утворення овальної, полігональної і аркової форм, що складаються з щільно вкладених і упорядкованих кристалів гідроксиапатитів. Назвіть дане утворення:

A Смуги Гунтера-Шрегера
B Лінії Ретціуса
C Колагенове волокно
D Емалева призма
E Перикіматій
22

При огляді ротової порожнини пацієнта 47-ми років стоматолог звернув увагу, що його язик має грубі гіпертрофовані сосочки, глибокі борозни. Лікар порадив хворому звернутися до гастроентеролога. При обстеженні з'ясувалося, що у нього значно підвищена кислотність шлункового соку. Гіперфункцією яких клітин у залозах слизової оболонки шлунка переважно обумовлений цей стан?

A Додаткові мукоцити
B Екзокриноцити шлункових залоз
C Екзокринні панкреатоцити
D Келихоподібні клітини
E Парієтальні екзокриноцити власних залоз шлунка
23

У препараті червоного кісткового мозку людини визначаються скупчення гігантських клітин, розташованих у тісному контакті з синусоїдними капілярами. Назвіть формені елементи крові, які утворюються з цих клітин:

A Моноцити
B Еритроцити
C Лімфоцити
D Кров'яні пластинки
E Лейкоцити
24

Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення, набряк, наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику кількість слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні клітини. Яка стадія менструального циклу відповідає описаній картині?

A Секреторна (пременструальна)
B Регенераторна
C Проліферативна
D Відносного спокою
E Менструальна
25

У препараті в одній із судин мікроциркуляторного русла середня оболонка утворена 1-2 шарами гладеньких міоцитів, які розташовані поодинці і мають спіралеподібний напрямок. Зовнішня оболонка представлена тонким шаром пухкої сполучної тканини. Вкажіть вид судини:

A Артеріоловенулярний анастомоз
B Венула
C Артеріола
D Посткапіляр
E Капіляр
26

В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?

A Циліарне тіло
B Рогівка
C Райдужна оболонка
D Сітківка
E Судинна оболонка
27

Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:

A Клітини-зерна
B Кошикові
C Грушоподібні
D Дрібні зірчасті
E Великі зірчасті
28

У процесі набуття клітинами специфічних для них морфологічних, біохімічних та функціональних особливостей клітини обмежуються у виборі можливостей шляхів розвитку. Яку назву має таке набуте обмеження?

A Адгезія
B Капацитація
C Комітування
D Детермінація
E Рецепція
29

Накладення стоматологічного протеза викликало у пацієнта збільшення слиновиділення. Це обумовлено реалізацією таких механізмів регуляції:

A Умовні рефлекси
B Безумовні та умовні рефлекси
C Місцеві рефлекси
D -
E Безумовні рефлекси
30

Необхідно оцінити перетравлювальні властивості слини. З яким субстратом для цього її треба змішати?

A Крохмаль
B Жир
C Казеїн
D РНК
E ДНК
Реклама
31

У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний об'єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

A Симпатичні умовні рефлекси
B Катехоламіни
C Симпатичні безумовні рефлекси
D Парасимпатичні умовні рефлекси
E Парасимпатичні безумовні рефлекси
32

У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок симпатичних волокон, що іннервують під'язикову слинну залозу. У результаті з фістули протоки залози виділяється:

A Мало в'язкої слини
B Слина не виділяється
C Мало рідкої слини
D Багато рідкої слини
E -
33

При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив дотикову чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?

A Потилична частка кори
B Тім'яна частка кори
C Передня центральна звивина
D Задня центральна звивина
E Лобна частка кори
34

Студентка 18-ти років має масу тіла 50 кг. Робочий (загальний) обмін студентки складає 11 000 кДж/д. Якою повинна бути калорійність харчового раціону студентки, якщо вона не хоче змін маси тіла?

A 9 000 -10 000 кДж/д
B 10 500 -11 500 кДж/д
C 12 000 -13 000 кДж/д
D 10 000 -11 000 кДж/д
E 11 000 -12 000 кДж/д
35

У жінки 32-х років запалення ясен супроводжується їх гіпоксією. Утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонта?

A Глюкозо-6-фосфат
B Лактат
C НАДФ-Н
D Рибозо-5-фосфат
E Глікоген
36

При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?

A Фолієва кислота
B Нікотинамід
C Біотин
D Рутин
E Аскорбінова кислота
37

У хворого, що страждає на стрептококову інфекцію, розвинувся геморагічний діатез. Яка причина підвищеної кровоточивості?

A Посилений фібриноліз
B Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові
C Збільшення кількості гепарину в плазмі крові
D Нестача вітаміну С
E Нестача вітаміну А
38

Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих клітинах?

A Аеробний гліколіз
B Креатинкіназна реакція
C Окиснювальне фосфорилювання
D Анаеробний гліколіз
E Аденілаткіназна реакція
39

Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного спектру білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в основі цього методу?

A Нездатність до діалізу
B Оптична активність
C Здатність набрякати
D Гідрофільність
E Наявність заряду
40

Педіатр під час огляду дитини відзначив відставання у фізичному і розумовому розвитку. В аналізі сечі був різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлене?

A Фенілкетонурія
B Цистинурія
C Алкаптонурія
D Тирозинемія
E Альбінізм
41

У хворого 37-ми років після автомобільної катастрофи АТ 70/40 мм рт.ст. Хворий у непритомному стані. За добу виділяє близько 300 мл сечі. Який механізм порушення сечоутворення у даному випадку?

A Посилення клубочкової фільтрації
B Зменшення клубочкової фільтрації
C Зменшення канальцевої реабсорбції
D Посилення канальцевої реабсорбції
E Зменшення канальцевої секреції
42

Жінка із токсикозом вагітності страждає на гіперсалівацію, що призводить до втрати 3-4 літрів слини щоденно. Яке порушення водно-сольового обміну виникає при цьому?

A Гіпогідратація ізоосмолярна
B Гіпогідратація гіперосмолярна
C Гіпонатріємія
D Гіпогідратація гіпоосмолярна
E Гіпокаліємія
43

Хвора поступила в клініку на обстеження. З дитинства відмічалось зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Лікування препаратами заліза було неефективним. У крові: ер- 3,2 · 10¹²/л, Hb- 85 г/л, КП- 0,78. В мазку: анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішенеподібні еритроцити, ретикулоцити - 16%. Поставлений діагноз - таласемія. До якого виду гемолітичних анемій можна віднести дане захворювання?

A Спадкова мембранопатія
B Набута мембранопатія
C Спадкова гемоглобінопатія
D Набута ферментопатія
E Спадкова ферментопатія
44

У хворого на цукровий діабет відзначається високий рівень гіперглікемії, кетонурія, глюкозурія. Гіперстенурія і поліурія. Яка форма порушення кислотно-основної рівноваги має місце у даній ситуації?

A Видільний алкалоз
B Газовий ацидоз
C Метаболічний ацидоз
D Газовий алкалоз
E Метаболічний алкалоз
45

При електрокардіографічному дослідженні пацієнта 59-ти років, хворого на гіпертонічну хворобу, виявлено: ритм синусовий, правильний, ЧСС - 92/хв, тривалість PQ - 0,2 с, QRS - не змінений. У хворого порушена така властивість серця:

A Збудливість
B Автоматизм
C Скоротливість
D Провідність
E Рефрактерність
Реклама
46

У чоловіка 54-х років, який 12 років тому хворів на ревматичний міокардит та ендокардит, наявна недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що запального процесу зараз немає, хвилинний об'єм кровообігу достатній. Якому поняттю загальної нозології відповідає дана умова?

A Патологічна реакція
B Патологічний процес
C Патологічний стан
D Типовий патологічний процес
E Компенсаторна реакція
47

Через 8 днів після опромінення у ліквідатора аварії на АЕС розвинулись виразково-некротичні зміни у порожнині рота. У крові: ер - 3,2 · 10¹²/л, ретикулоцитів 0,01%, Hb - 60 г/л, лейк. - 2,3 · 10⁹/л, тромбоцитів 50 тис/л. Для якого періоду променевої хвороби характерні описані зміни?

A Прихований період
B Період уявного благополуччя
C Період розвинутих клінічних ознак
D Період первинних реакцій
E Закінчення хвороби
48

Епідеміологічне дослідження розповсюдження пухлин виявило високу кореляцію розвитку пухлин легень з тютюнопалінням. З дією якого хімічного канцерогену найбільш імовірно пов'язано виникнення даного виду патології?

A Діетілнітрозамін
B Ортоаміноазотолуол
C Афлатоксин
D 3,4-бензпірен
E Метилхолантрен
49

При розвитку гострого пульпіту в хворого 24-х років відмічаються нападоподібні болі у верхній лівій щелепі, що підсилюються вночі, гарячка; в крові - лейкоцитоз. Який вид лейкоцитозу можливий в даному випадку?

A Моноцитоз
B Нейтрофільний
C Еозинофільний
D Лімфоцитоз
E Базофільний
50

Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

A Зв'язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах
B Зв'язування фіксованих на опасистих клітинах IgE
C Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
D Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин
E Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
51

У пацієнта 46-ти років у ділянці 4 премоляра виявлено пухлину сіруватого кольору. При гістологічному дослідженні: пухлина складається із острівців проліферуючого одонтогенного епітелію і пухкої тканини, яка нагадує тканину зубного сосочка сполучної тканини. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

A Амелобластична фіброма
B Одонтоамелобластома
C Одонтогенна фіброма
D Одонтогенна міксома
E Амелобластична одонтосаркома
52

У хворого 67-ми років, що страждає на атеросклероз, з'явився біль у правій стопі. Стопа збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона не виражена. Про який патологічний процес у стопі можна думати?

A Волога гангрена
B Секвестр
C Нома
D Коагуляційний некроз
E Суха гангрена
53

При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти з середини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лімфолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:

A Кістогранульома
B Проста гранульома
C Кератокіста
D Епітеліальна гранульома
E Амелобластома
54

При обстеженні у хворого на твердому піднебінні виявлена пухлина у вигляді невеликого щільного вузла сірого кольору без чітких меж. Після видалення пухлина досліджена гістологічно. Побудована з дрібних, кубічної форми клітин з гіперхромним ядром, які формують альвеоли, трабекули, солідні та кріброзні структури. Ріст пухлини - інвазивний. Назвіть пухлину:

A Злоякісна плеоморфна аденома
B Аденолімфома
C Мономорфна аденома
D Мукоепідермоїдний рак
E Аденокістозна карцинома
55

Хворий 58-ми років впродовж багатьох років страждав на хронічний остеомієліт нижньої щелепи. Останнім часом в аналізі крові - гіпопротеїнемія, диспротеїнемія; у сечі - протеїнурія, білкові циліндри. Помер від хронічної ниркової недостатності. На розтині нирки збільшені, щільні, воскоподібні. Який патологічний процес у нирках був виявлений на розтині?

A Інтерстиційний нефрит
B Гідронефроз
C Амілоїдоз
D Хронічний гломерулонефрит
E Хронічний пієлонефрит
56

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий недиференційований лейкоз
B Хронічний мієлолейкоз
C Хронічний еритромієлоз
D Гострий мієлолейкоз
E Мієломна хвороба
57

У хворого 28-ми років верхня щелепа розширилась, потовщилась, деформуючи обличчя. При біопсії спостерігається волокниста фіброзна тканина, серед якої визначаються малозвапнені кісткові балки примітивної будови та остеоїдні балочки. Який найбільш імовірний діагноз?

A Херувізм
B Ревматоїдний артрит
C Моноосальна фіброзна дисплазія
D Остеомієліт
E Поліосальна фіброзна дисплазія
58

Після введення лідокаїну в хворого 25-ти років з'явились задишка, бронхоспазм, різко знизився кров'яний тиск, що вимагало від лікаря-стоматолога застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі таких явищ?

A Алергічні реакції за участю IgE
B Ефекти, зумовлені Т-кілерами
C Явище ідіосинкразії
D Алергічні цитотоксичні реакції
E Гіперчутливість, зумовлена Т-лімфоцитами
59

З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодовуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою O111. Який діагноз можна поставити?

A Харчове отруєння
B Холероподібне захворювання
C Гастроентерит
D Дизентерієподібне захворювання
E Колі-ентерит
60

Бактеріолог при дослідженні крові та слизу із носоглотки дотримувався певних заходів щодо збереження збудників у матеріалі. При бактеріоскопічному дослідженні встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розташовані парами, або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом:

A Staphylococcus aureus
B Neisseria meningitidis
C Neisseria gonorrhoeae
D Acinetobacter calcoaceticus
E Moraxella lacunata
Реклама
61

До інфекційного відділення госпіталізовано хворого 27-ми років зі скаргами на багаторазові пронос та блювання, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар поставив попередній діагноз 'холера'. Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес-діагнозу?

A РА
B Бактеріологічний метод
C Біологічний метод
D Серологічний метод
E Пряма і непряма РІФ
62

З виділень уретри хворого на уретрит в'ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму:

A Enterococcus faecalis
B Staphylococcus aureus
C Streptococcus pyogenes
D Neisseria meningitidis
E Neisseria gonorrhoeae
63

Хворому на туберкульоз 34-х років, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження харкотиння з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A Метод Романовського-Гімзи
B Метод Нейссера
C Метод Ціля-Нільсена
D Метод Грама
E Метод Буррі-Гінса
64

Лікар, мікроскопуючи мазок крові, що забарвлений за Романовським, виявив найпростіші у формі півмісяця, протоплазма яких вакуолізована і забарвлена у блакитний колір, а ядро — у червоний. Які найпростіші найбільш імовірно були у крові?

A Балантидії
B Токсоплазми
C Трипаносоми
D Лямблії
E Лейшманії
65

У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику 4-х років поставлено діагноз 'дифтерія'. Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

A Протидифтерійна антитоксична сироватка
B Дифтерійний анатоксин
C АДП
D TABt
E АКДП
66

У пацієнта з попереднім діагнозом 'сифіліс' лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

A Реакція зв'язування комплементу
B Реакція іммобілізації
C Реакція нейтралізації
D Реакція преципітації
E Реакція аглютинації
67

При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено наростання у сироватці хворого титрів антитіл до О-антигенів S. typhi з 1:100 до 1:400. Як можна розцінити отримані результати?

A Раніше був щеплений проти черевного тифу
B Раніше перехворів на черевний тиф
C Хворіє на черевний тиф
D Є гострим носієм черевнотифозних мікробів
E Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів
68

На прийомі у лікаря-стоматолога у хворого 37-ми років з хронічним холециститом на фоні жовчнокам'яної хвороби розвинувся гострий напад болю у правому підребер'ї. Які препарати найбільш раціонально призначити?

A Холензим
B Но-шпа
C Сульфат магнію
D Аллохол
E Анальгін
69

У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся напад бронхіальної астми. Який з нижче перерахованих бронхолітичних засобів може спровокувати гіпертонічний криз?

A Сальбутамол
B Ізадрин
C Ефедрину гідрохлорид
D Беротек
E Еуфілін
70

Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?

A Стимулює α- та β-адренорецептори
B Стимулює α-адренорецептори
C Стимулює β-адренорецептори
D Блокує α-адренорецептори
E Блокує β-адренорецептори
71

У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?

A Дифенін
B Атропін
C Ізадрин
D Верапаміл
E Нітрогліцерин
72

Чоловік 49-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудниною, який виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року. Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом став неефективним. Який препарат слід призначити хворому?

A Клофелін
B Октадин
C Нітрогліцерин
D Сальбутамол
E Калію хлорид
73

Хворому 28-ми років на бактеріальну пневмонію призначили курс лікування еритроміцином. Відомо, що його антибактеріальні властивості зумовлені здатністю цього середника сполучатися з вільною 50S-субодиницею рибосоми. Синтез яких речовин блокує цей антибіотик у бактеріальних клітинах?

A РНК
B Білки
C Полісахариди
D ДНК
E Жири
74

При огляді ротової порожнини у пацієнта 22-х років спостерігається нахил вперед верхніх та нижніх зубів, з перекриттям нижніх зубів верхніми. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A Прогенія
B Ортогнатія
C Прямий прикус
D Закритий прикус
E Біпрогнатія
75

Для попередження сезонного підйому захворюваності на грип у лікувальних закладах міста санепідстанція зобов'язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

A Амантадин
B Гамма-глобулін
C Субодинична вакцина
D Ремантадин
E Інтерферон
Реклама
76

Під час обстеження пацієнта 20-ти років ЛОР-лікар діагностував запалення верхньощелепних пазух. В якому носовому ході під час риноскопії був виявлений гній?

A Загальний
B Верхній
C Середній
D Найвищий
E Нижній
77

Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується:

A ПВК-дегідрогеназний комплекс
B Мікросомальне окиснення
C Глутатіонредуктаза
D Глутатіонпероксидаза
E Метгемоглобінредуктаза
78

До приймального відділення був доставлений хворий 56-ти років у непритомному стані з вираженим пригніченням дихання та серцевої діяльності, зниженням сухожильних рефлексів. За словами супроводжуючої його дружини, останнім часом він страждав на безсоння та приймав на ніч снодійні засоби. Який лікарський препарат необхідно ввести хворому для невідкладної допомоги?

A Атропіну сульфат
B Протаміну сульфат
C Дипіроксим
D Бемегрид
E Унітіол
79

Хворий 44-х років скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блюванням. Порушення якої із функцій шлунка найімовірніше можна запідозрити у даного хворого?

A Інкреторна
B Секреторна
C Всмоктувальна
D Евакуаторна
E Екскреторна
80

Дівчинка 11-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки?

A B₁
B C
C B₂
D A
E B₆
81

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

A Серозне запалення
B Алергічне запалення
C Асептичне запалення
D Гнійне запалення
E Фібринозне запалення
82

За даними ВООЗ щорічно на Землі малярією хворіють приблизно 250 млн чоловік. Ця хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі її розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

A Аедес
B Анофелес
C Мансоніа
D Кулізета
E Кулекс
83

У жінки з резус-негативною кров'ю А (II) групи народилася дитина з АВ (IV) групою, у якої діагностували гемолітичну хворобу внаслідок резус-конфлікту. Яка група крові можлива у батька дитини?

A III (В), резус-негативна
B І (0), резус-позитивна
C III (В), резус-позитивна
D IV (АВ), резус-негативна
E II (А), резус-позитивна
84

Який препарат слід призначити для лікування хворій 54-х років з хронічною серцевою недостатністю, що супроводжується тахіаритмією та набряками?

A Дигоксин
B Спіронолактон
C Аміодарон
D Метопролол
E Анаприлін
85

У процесі звапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?

A Хондробласт
B Остеоцит
C Остеобласт
D Остеокласт
E Хондроцит
86

Хворий 46-ти років знаходиться в урологічному відділенні з приводу загострення хронічного циститу. Який з антисептичних засобів можна застосувати для промивання сечового міхура?

A Фурацилін
B Перекис водню
C Ко-тримоксазол
D Розчин йоду спиртовий
E Брильянтовий зелений
87

З метою масового обстеження студентів на носійство S. aureus перед виробничою практикою у дитячому відділенні клінічної лікарні було використано елективне середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з перерахованих середовищ було використано?

A Середовище Ендо
B Кров'яний телуритовий агар
C Жовтково-сольовий агар
D Середовище Вільсона-Блера
E М'ясо-пептонний агар
88

Хворому 30-ти років для лікування пневмонії лікар на 3 дні призначив антибіотик з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв'язуватись з фагоцитами і накопичуватись у вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?

A Еритроміцин
B Ципрофлоксацин
C Бензилпеніциліну натрієва сіль
D Ізоніазид
E Азитроміцин
89

У хворого 35-ти років після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність. Порушення якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

A Білковоутворююча
B Бар'єрна
C Глікогенутворююча
D Антитоксична
E Жовчоутворююча
90

У хворого 64-х років часті напади стенокардії. Два роки тому він переніс інфаркт міокарда. Вкажіть групу лікарських засобів, препарати якої доцільно призначити для профілактики розвитку повторного інфаркту міокарда:

A Антиагреганти
B Антагоністи гепарину
C Фібринолітики
D Коагулянти
E Антикоагулянти непрямої дії
Реклама
91

Хворий 41-го року звернувся до офтальмолога для обстеження очного дна. В кон'юнктивальний мішок ока лікар закрапав розчин, який викликав розширення зіниці і параліч акомодації. Розчин якого препарату закрапали в око?

A Атропіну сульфат
B Прозерин
C Фурацилін
D Галантаміну гідробромід
E Пілокарпіну гідрохлорид
92

У хворої 63-х років стався напад миготливої аритмії. При обстеженні лікар виявив гіпотонію (АТ 80/45 мм рт.ст.). Який препарат можна призначити разом з антиаритмічним для попередження колапсу?

A Адреналін
B Етимізол
C Теофілін
D Мезатон
E Кофеїн-бензоат натрію
93

У хворого 55-ти років, що знаходиться у кардіологічному відділенні з приводу серцевої недостатності, виявлені зміни показників гемодинаміки. Які з них найбільш інформативні для підтвердження вказаної патології?

A Зменшення хвилинного об'єму крові
B Підвищення систолічного артеріального тиску
C Підвищення венозного тиску
D Підвищення діастолічного артеріального тиску
E Підвищення частоти серцевих скорочень
94

У дитини 12-ти років низький зріст при непропорційній будові тіла і розумовій відсталості. Недостатня секреція якого гормону може бути причиною таких порушень?

A Кортизол
B Соматотропін
C Тироксин
D Інсулін
E Глюкагон
95

У реанімаційному відділенні знаходиться хворий 49-ти років у коматозному стані. При дослідженні крові відзначено збільшення концентрації K⁺, зменшення вмісту Ca²⁺, ацидоз, збільшення рівня сечовини, сечової кислоти. Який вид коми за етіологією найбільш імовірний?

A Гіпоглікемічна
B Діабетична
C Печінкова
D Нейрогенна
E Ниркова
96

При гістологічному дослідженні печінки визначається різке порушення часточкової будови з інтенсивним фіброзом і формуванням вузлів регенерації. Мікроскопічно: проліферація гепатоцитів, поява несправжніх часточок, дистрофія і некроз гепатоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Цироз печінки
B Вірусний гепатит
C Прогресуючий масивний некроз печінки
D Алкогольний гепатит
E Жировий гепатоз
97

Який з легеневих об'ємів НЕМОЖЛИВО визначити за допомогою спірометрії?

A Залишковий об'єм
B Життєва ємність легенів
C Дихальний об'єм
D Резервний об'єм вдиху
E Резервний об'єм видиху
98

Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?

A Нагромадження уробіліногену
B Нагромадження некон'югованого білірубіну
C Зменшення вмісту кон'югованого білірубіну
D Зменшення вмісту некон'югованого білірубіну
E Зменшення вмісту стеркобіліну
99

Для лікування бронхіту дитині 8-ми років необхідно призначити антибактеріальний засіб. Який з вказаних препаратів з групи фторхінолонів ПРОТИПОКАЗАНИЙ в цьому віці?

A Амоксицилін
B Ампіцилін
C Ципрофлоксацин
D Сульфадиметоксин
E Ампіокс
100

Чоловік 60-ти років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів найбільш імовірно буде підвищений при дослідженні сироватки крові?

A Холестерин
B Комплекси жирних кислот з альбумінами
C Хіломікрони
D Ліпопротеїди високої щільності
E Ліпопротеїди низької щільності
101

Виділення гормонів кори наднирників регулюється АКТГ аденогопіфозу. Які гормони виділяються наднирниками при дії останнього?

A Простагландини
B Андрогени
C Катехоламіни
D Глюкокортикоїди
E Мінералокортикоїди
102

У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлений діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?

A Зменшення серцевого викиду
B Збільшення онкотичного тиску плазми
C Зменшення онкотичного тиску плазми
D Збільшення фільтраційного тиску
E Збільшення осмотичного тиску сечі
103

В присутності 2,4-динітрофенолу окиснення субстратів може тривати, але синтез молекул АТФ неможливий. Який механізм його дії?

A Стимуляція гідролізу утвореного АТФ
B Активація ферменту АТФ-ази
C Інгібування ферменту цитохромоксидаза
D Переніс субстратів за межі мітохондрії
E Роз'єднання окиснення і фосфорилювання в мітохондріях
104

При функціональному виснаженні нейрона спостерігається тигроліз - просвітлення нейроплазми внаслідок розпаду базофільної субстанції. Зі зміною якої органели пов'язане це явище?

A Мітохондрії
B Комплекс Гольджі
C Лізосоми
D Нейрофібрили
E Гранулярна ендоплазматична сітка
105

У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?

A Збільшення частоти дихання
B Зменшення частоти серцевих скорочень
C Збільшення частоти серцевих скорочень
D Розширення зіниць
E Розширення бронхів
Реклама
106

У людини збільшений об'єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми. Це супроводжується збільшенням діурезу, перш за все, внаслідок зменшеної секреції такого гормону:

A Ренін
B Натрійуретичний
C Альдостерон
D Адреналін
E Вазопресин
107

Сімейний лікар призначив хворому 53-х років для лікування хронічної серцевої недостатності дигоксин. Через 1 місяць виявив симптоми глікозидної інтоксикації. Який препарат необхідно призначити для усунення інтоксикації?

A Мезатон
B Морфіну гідрохлорид
C Ціанокобаламін
D Унітіол
E Аміназин
108

Під час проведення місцевої анестезії при екстракції зуба у хворого 33-х років виник анафілактичний шок. Виберіть препарат для усунення цього стану:

A Еуфілін
B Адреналіну гідрохлорид
C Атропіну сульфат
D Димедрол
E Кордіамін
109

При огляді 6-місячної дитини лікар виявив незакрите заднє тім'ячко. При нормальному розвитку дитини воно закривається до:

A Кінця першого року життя
B 3-х місяців
C Кінця другого року життя
D Народження
E 6-ти місяців
110

У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме оболонка яєчка вміщує цю рідину?

A Внутрішня сім'яна
B М'ясиста
C Зовнішня сім'яна
D Білкова
E Піхвова
111

При обстеженні хворого 6-ти років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних шляхів. Який із методів дослідження дозволяє вірогідно визначити дану патологію?

A Спірографія
B Спірометрія
C Пневмографія
D Пневмотахометрія
E Спірометаболографія
112

До ендокринолога звернулася жінка 48-ми років із ознаками вірилізму (розвиток вторинних статевих ознак чоловічої статі, зокрема вусів і бороди). У якій зоні кори наднирників можливий патологічний процес?

A Суданофобна
B Клубочкова
C Суданофільна
D Сітчаста
E Х-зона
113

У хворого 25-ти років спостерігається напад ядухи, експіраторна задишка, досить гучне, свистяче дихання. У акті дихання беруть участь допоміжні м'язи, над легенями вислуховуються сухі, свистячі хрипи. Головним механізмом у розвитку нападу є:

A Порушення кровообігу в легенях
B Зростання вмісту простагландину Е
C Порушення діяльності центральної нервової системи
D Ацидоз
E Спазм дрібних бронхів та бронхіол
114

У потерпілого 24-х років з травмою голови у скроневій ділянці діагностовано епідуральну гематому. Яка з артерій найімовірніше пошкоджена?

A Середня мозкова
B Поверхнева скронева
C Передня оболонкова
D Задня вушна
E Середня оболонкова
115

У пацієнта 28-ми років із синдромом Іценка-Кушинга виявлені гіперглікемія, глюкозурія. Основним механізмом гіперглікемії у даного хворого є стимуляція:

A Синтезу глікогену
B Глюконеогенезу
C Глікогенолізу в м'язах
D Глікогенолізу в печінці
E Всмоктування глюкози в кишечнику
116

У постраждалого 23-х років травма черепа з порушенням дірчастої пластинки решітчастої кістки. Який нерв може бути ушкоджений?

A N. ophthalmicus
B N. opticus
C N. olfactorius
D N. trochlearis
E N. abducens
117

У чоловіка 55-ти років діагностовано вікову далекозорість у зв'язку з послабленням акомодаційних властивостей кришталика та гладеньких м'язів судинної оболонки очного яблука. Тонус якого м'яза з віком послаблено?

A M. sphincter pupillae
B M. obliquus superior
C M. ciliaris
D M. dilatator pupillae
E M. obliquus inferior
118

Хворого 21-го року госпіталізовано з проникаючою травмою дна порожнини рота. Який м'яз травмований?

A Груднино-під'язиковий
B Щито-під'язиковий
C Шило-під'язиковий
D Щелепно-під'язиковий
E Лопатково-під'язиковий
119

При лікуванні сіалоаденітів (запалення слинних залоз) використовують препарати вітамінів. Який із наведених вітамінів відіграє важливу роль в антиоксидантному захисті?

A Рибофлавін
B Пантотенова кислота
C Піридоксин
D Токоферол
E Тіамін
120

У хворого 27-ми років із стрептококовою інфекцією після видалення зуба спостерігалась дифузна кровотеча, яка є наслідком:

A Недостатності антикоагулянтів
B Порушення коагуляційної системи
C Гіповітамінозу вітаміну К
D Порушення обміну кальцію
E Активації фібринолізу
Реклама
121

При остеолатиризмі зменшується міцність колагену, що зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього явища є зниження активності такого ферменту:

A Колагеназа
B Моноаміноксидаза
C Пролілгідроксилаза
D Лізілоксидаза
E Лізілгідроксилаза
122

У хворого 43-х років після оперативного втручання на підшлунковій залозі розвинувся геморагічний синдром з порушенням третьої фази згортання крові. Що може бути найбільш імовірним механізмом порушення гемостазу?

A Зниження синтезу фібриногену
B Дефіцит фібринстабілізуючого фактора
C Якісні аномалії фібриногенезу
D Зниження синтезу протромбіну
E Активація фібринолізу
123

Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

A Декарбоксилаза
B Ліаза
C Трансаміназа
D Моноамінооксидаза
E Пептидаза
124

При остеохондрозі хребта перетискається судина, яка проходить через поперечні отвори шийних хребців. Яка це артерія?

A Хребтова
B Потилична
C Задня мозкова
D Внутрішня сонна
E Зовнішня сонна
125

У хворого 35-ти років травма голови викликала втрату тактильних і температурних відчуттів. Яку звивину було пошкоджено внаслідок травми?

A Надкрайова
B Зацентральна
C Кутова
D Передцентральна
E Поясна
126

У хворого 19-ти років після видалення верхнього лівого присереднього різця виникла кровотеча з комірки. Яка артерія зумовила кровотечу?

A Низхідна піднебінна
B Нижня коміркова
C Передня верхня коміркова
D Задня верхня коміркова
E Висхідна піднебінна
127

При огляді порожнини рота на слизовій оболонці язика виявлена щільна біла пляма 1 см у діаметрі, що трохи потовщує поверхню органа. Мікроскопічно: в ділянці ураження багатошаровий плоский зроговілий епітелій з гіперплазією базального і зернистого шарів, з явищами гіперкератозу та акантозу, в дермі - лімфогістіоцитарний інфільтрат. Який найбільш імовірний діагноз?

A Лейкоплакія
B Плоскоклітинний рак без зроговіння
C Папілома
D Плоскоклітинний рак зі зроговінням
E Еритроплакія
128

У школярів 1-2 класів деяких регіонів Західної України при профогляді виявили крейдоподібні смужки і плями темно-жовтого, коричневого, аж до чорного кольору на емалі коронок centralних і бічних різців, частіше верхньої щелепи. У 1/3 дітей зуби крихкі, ламкі, з ерозіями, місцями з відламом окремих ділянок коронки. Про яке захворювання зубів слід думати?

A Гіпоплазія зубів
B Некроз твердих тканин зубів
C Клиноподібні дефекти зубів
D Флюороз
E Гіперплазія зубів
129

У хворого 34-х років загострення хронічного апікального періодонтиту 38 зуба. З'явилась болюча припухлість на нижній щелепі, нориці в ротовій порожнині, вміст яких: грануляційна тканина та запальний інфільтрат, секвестри. Рентгенологічно - ділянки розрідження кістки щелепи з відокремленими її фрагментами. Який найбільш імовірний діагноз?

A Фіброзна остеодисплазія
B Хронічний остеомієліт
C Остит
D Періостит
E Остеома
130

У жінки 36-ти років на рентгенограмі біля кореня 15 зуба визначається новоутворення щільної консистенції з чіткими межами. Біопсія показала, що воно складається з ділянок незрілого цементу. Який найбільш імовірний діагноз?

A Амелобластома
B Остеома
C Остеобластокластома
D Цементома
E Остеоїдостеома
131

При лабораторному обстеженні у хворого виявили стеаторею. Вкажіть фермент, недостатність дії якого призвела до цього симптому?

A Амілаза
B Хімотрипсин
C Пепсин
D Лактаза
E Ліпаза
132

У хворого 35-ти років з ураженням одного із відділів ЦНС спостерігається порушення координації та амплітуди рухів, тремтіння м'язів під час виконання довільних рухів, порушення тонусу м'язів. Який із відділів ЦНС уражений?

A Проміжний мозок
B Мозочок
C Передній мозок
D Середній мозок
E Довгастий мозок
133

У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини, перш за все, таким шляхом:

A Випаровування
B Теплопроведення
C Конвекція
D Кондукція
E Радіація
134

У жінки, що тривало приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, розвинулося ускладнення з боку слизової порожнини рота у вигляді запального процесу і білого нальоту, у якому при бактеріологічному дослідженні були виявлені дріжджеподібні грибки Candida albicans. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування цього ускладнення?

A Тетрациклін
B Фуразолідон
C Поліміксин
D Флуконазол
E Бісептол
135

У хворого 50-ти років під час медичного обстеження виявили стенокардію. Лікар призначив йому препарат метопролол, який знижує силу і частоту серцевих скорочень і, відповідно потребу міокарда в кисні. Механізм його лікуючої дії полягає у наступному:

A Блокада Н-холінорецепторів
B Блокада М-холінорецепторів
C Блокада β₁-адренорецепторів
D Стимуляція β₁-адренорецепторів
E Блокада β₂-адренорецепторів
Реклама
136

Мембранний потенціал спокою клітини змінився з -85 мВ до -90 мВ. Причиною цього може бути активація таких каналів мембрани клітини:

A Натрієві
B Кальцієві
C Калієві та натрієві
D Калієві
E Калієві та кальцієві
137

Оперативно висічена сполучна тканина деформованого мітрального клапана при забарвленні гематоксиліном та еозином дає базофільну реакцію, а під впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колір (метахромазія). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій?

A Мукоїдний набряк
B Фібриноїдний некроз сполучної тканини
C Гіаліноз
D Петрифікація
E Набряк сполучної тканини
138

Організми мають ядро, оточене ядерною мембраною. Генетичний матеріал зосереджений переважно в хромосомах, які складаються з ниток ДНК і білкових молекул. Діляться ці клітини мітотично. Це:

A Віруси
B Еукаріоти
C Прокаріоти
D Бактеріофаги
E Бактерії
139

Внаслідок надмірного годування тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?

A Пігментні включення
B Органели спеціального призначення
C Трофічні включення
D Екскреторні включення
E Секреторні включення
140

У людини після довільної тривалої затримки дихання збільшилися частота й глибина дихання. Які зміни в крові стали причиною цього?

A Підвищення pO₂
B Зниження pO₂
C Підвищення pH
D Зниження pCO₂
E Підвищення pCO₂
141

Жінка 37-ми років звернулася зі скаргами на загальну слабкість, сонливість, апатію, набряки. Після обстеження встановлений діагноз: ендемічний зоб. Дефіцит якого елементу може привести до цієї патології?

A Йод
B Магній
C Фтор
D Залізо
E Кальцій
142

Під час аускультації хворого попросили глибоко дихати. Після 10 дихальних рухів хворий знепритомнів, що пов'язано з:

A Еритроцитозом
B Еритропенією
C Зменшенням кисневої ємності крові
D Респіраторним ацидозом
E Респіраторним алкалозом
143

Хворому на виразкову хворобу шлунка 45-ти років призначено препарат, в основі дії якого є антимікробна дія. Який це препарат?

A Дитилін
B Омепразол
C Бісакодил
D Метронідазол
E Фталазол
144

Одна з тканин зуба постійно відкладається в області верхівки кореня, що обумовлює його видовження. Цей процес компенсує стирання коронки і забезпечує постійність загальної довжини зуба. Яка тканина зуба є репаративно активною у постнатальному періоді?

A Цемент
B Емаль
C Щільна сполучна
D Пухка сполучна
E Кісткова
145

Чоловіка 29-ти років непокоїть різкий біль шкіри обличчя. Який нерв уражений?

A Лицевий
B Язикоглотковий
C Окоруховий
D Трійчастий
E Блукаючий
146

При лабораторному дослідженні крові пацієнта виявлено, що вміст білків у плазмі становить 40 г/л. Як це впливає на транскапілярний обмін води в мікроциркуляторному руслі?

A Збільшуються фільтрація і реабсорбція
B Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція
C Обмін не змінюється
D Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція
E Зменшуються фільтрація і реабсорбція
147

У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

A Foramen sphenopalatinum
B Canalis palatinus major
C Canalis palatinus minor
D Canalis ptherygoideus
E Foramen rotundum
148

При дослідженні епітелію трубчастого органу з'ясувалося, що він складається з трьох типів клітин: призматичних клітин з війками (миготливі), коротких і довгих вставних (камбіальні елементи) і келихоподібних (секреторні). Який це епітелій?

A Багаторядний призматичний війчастий
B Багатошаровий призматичний
C Перехідний
D Одношаровий призматичний залозистий
E Одношаровий призматичний з облямівкою
149

Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?

A м'язова
B хрящова
C нервова
D епітеліальна
E кісткова
150

У пацієнта 32-х років має місце гіповітаміноз B₂. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) найбільш імовірно є дефіцит:

A Цитохрому a₁
B Флавінових коферментів
C Цитохрому c
D Цитохрому b
E Цитохромоксидази
Реклама
151

Злоякісна пухлина привушної слинної залози спричинила пошкодження артерії, яка проходить через її паренхіму. Яка це артерія?

A Поверхнева скронева
B Висхідна глоткова
C Верхньощелепна
D Задня вушна
E Лицева
152

Досліджуваний проходить функціональне дослідження у стані спокійної бадьорості із закритими очима. Який ритм електроенцефалограми переважно буде у нього реєструватися у потиличній ділянці?

A Гамма
B Дельта
C Бета
D Тета
E Альфа
153

У шліфі зуба розрізняють структуру, яка в радіальному напрямку пронизана канальцями. Відростки яких клітин розміщені в цих канальцях?

A Цементоцити
B Амелобласти
C Фібробласти
D Одонтобласти
E Макрофаги
154

Машиною швидкої допомоги доставлено хворого 49-ти років із алкогольним делірієм та зоровими галюцинаціями. Лікар призначив препарат, який блокує центральні норадренергічні і дофамінергічні рецептори, та є похідним бутирофенону. Який нейролептик призначив лікар?

A Дроперидол
B Аміназин
C Діазепам
D Хлорпротиксен
E Етаперазин
155

Жінка вживала антибіотики в першій половині вагітності. Це призвело до гіпоплазії зубів і зміни їх кольору у дитини. Генотип не змінився. Встановити вид мінливості, яка лежить в основі захворювання:

A Рекомбінативна
B Мутаційна
C Модифікаційна
D Комбінативна
E Співвідносна
156

Запальний процес з ділянки іклової ямки розповсюдився на м'які тканини очної ямки. Через який анатомічний утвір гній потрапив у очну ямку?

A Foramen zygomaticofaciale
B Foramen zygomaticoorbitale
C Canalis nasolacrimalis
D Foramen zygomaticotemporale
E Canalis infraorbitale
157

На розтині тіла 68-річної жінки, що померла від гострої серцевої недостатності, у задній стінці лівого шлуночка серця виявлена ділянка неправильної форми, розмірами 6,5×4,5 см, в'яла, блідо-жовтуватого кольору, оточена зоною гіперемії. Як розцінив патологоанатом виявлені зміни?

A Дифузний кардіосклероз
B Аневризма серця
C Гострий інфаркт міокарда
D Післяінфарктний кардіосклероз
E Вогнищевий міокардит
158

Лікар-стоматолог при огляді хворого на мигдаликах виявив накладення у вигляді плівок сіруватого кольору, що знімаються з утрудненням. Про яке захворювання можна думати?

A Дифтерія зіву
B Кір
C Фолікулярна ангіна
D Грип
E Скарлатина
159

Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40 °C. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?

A Лікувальна сироватка
B Анатоксин
C Діагностична сироватка
D Антитоксин
E Діагностикум
160

При гістологічному дослідженні біоптату, отриманого із нижньої третини стравоходу 67-річного чоловіка із симптомами тривалого рефлюксу шлункового вмісту, виявлено наступні зміни: у слизовій оболонці на місці багатошарового плоского епітелію визначається одношаровий залозистий призматичний епітелій з ознаками продукції слизу. Вкажіть патологічний процес, який виник у слизовій оболонці:

A Метаплазія
B Гіперплазія
C Гіпертрофія
D Регенерація
E Організація
161

У хворого 31-го року після лікування флегмони щоки (через поріз під час гоління), довгий час були збільшені регіонарні підщелепні лімфовузли. Біопсія одного з них виявила повнокров'я, набряк у корковому, мозковому шарах, в розширених центрах фолікулів - макрофагально-плазмоцитарна інфільтрація. В імунограмі - збільшений вміст В-лімфоцитів при зниженні рівня Т-лімфоцитів. Яка патологія в лімфовузлах?

A Лімфосаркома
B -
C Лімфаденіт
D Лімфогрануломатоз
E Гіперплазія лімфовузла
162

Чоловік 53-х років скаржиться на почервоніння та невеликий гнійник на шкірі правої щоки. На розрізі вогнище щільне, жовто-зеленого кольору. У гної спостерігаються жовто-білі крупинки - зерна друз. Мікроскопічно - гнійник оточений дозріваючою грануляційною тканиною і зрілою сполучною тканиною, де виявляються плазматичні, ксантомні, епітеліоїдні клітини. Назвіть можливий мікоз:

A Аспергільоз
B Стрептотрихоз
C Актиномікоз
D Бластомікоз
E Споротрихоз
163

Хворому призначили антибіотик хлорамфенікол (левоміцетин), який порушує у мікроорганізмів синтез білка шляхом гальмування процесу:

A Ампліфікації генів
B Транскрипції
C Утворення полірибосом
D Елонгації трансляції
E Процесінгу
164

У хворого, який виходить зі стану тривалого голодування, визначили обмін азоту. Який результат можна очікувати?

A Азотний баланс не змінився
B Зниження виділення азоту
C Кетонемія
D Збільшення виділення азоту
E Азотна рівновага
165

Для нормального перебігу процесу реплікації потрібні тимідилові нуклеотиди, синтез яких відбувається за участю тимідилатсинтетази, в якості коферменту використовується:

A Метилентетрагідрофолат
B Тіаміндифосфат
C Піридоксальфосфат
D Нікотинамідаденіндинуклеотид
E Карбоксибіотин
Реклама
166

У дитини 13-ти років набряк в області гілки нижньої щелепи. Збільшені та малоболючі підщелепні та шийні лімфовузли. Реакція Манту позитивна. На рентгенограмі гілки нижньої щелепи відмічається резорбція кістки з чіткими контурами, дрібні секвестри. При гістологічному дослідженні біоптату одного з лімфатичних вузлів виявлено вогнища казеозного некрозу, які оточені валами з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів, між якими розташовані гігантські клітини Пирогова-Лангханса. Яка хвороба гілки нижньої щелепи у дитини?

A Саркома Юїнга
B Хронічний остеомієліт
C Гострий остеомієліт
D Остеобластокластома
E Туберкульоз
167

У дитини 9-ти років швидко підвищилась температура тіла до 39 °C, з'явився біль у горлі. Об'єктивно: зів та мигдалики яскраво-червоного кольору. Язик набряклий малиново-червоного кольору зі збільшеними грибоподібними сосочками. Шкіра тіла та обличчя, крім носо-губного трикутника, вкрита густими червоними плямами величиною з макове зерно. Підщелепні лімфатичні вузли при пальпації болісні. Яке захворювання у дитини?

A Кір
B Дифтерія
C Скарлатина
D Поліомієліт
E Менінгококовий назофарингіт
168

Чоловік 73-х років, який хворів на есенціальну гіпертензію впродовж 22-х років, помер від хронічної ниркової недостатності. На аутопсії тіла померлого: нирки вдвічі зменшені в розмірі, щільні, з дрібнозернистою поверхнею, зі значно стоншеною кірковою речовиною. Яка патологія нирок виявлена?

A Артеріолосклеротичний нефроцироз
B Хронічний гломерулонефрит
C Atherosclerotic нефроцироз
D Пієлонефротичний нефроцироз
E Амілоїдозно зморщені нирки
169

Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і надлобковій ділянці. При обстеженні йому було встановлено діагноз - урогенітальний шистосомоз. Яким шляхом він міг заразитися?

A Через немиті овочі та фрукти
B Недоварене м'ясо раків і крабів
C Недостатньо просолена риба
D Купання у заражених водоймах
E Недосмажене м'ясо великої рогатої худоби
170

У хворого 48-ми років з обширним інфарктом міокарда розвинулась серцева недостатність. Який патогенетичний механізм сприяв розвитку серцевої недостатності у хворого?

A Перевантаження об'ємом
B Перевантаження тиском
C Зменшення маси функціонуючих міокардіоцитів
D Гостра тампонада серця
E Реперфузійне ураження міокарда
171

Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахеотомії. Про можливе пошкодження якої судини він повинен пам'ятати?

A V. jugularis externa
B V. facialis
C V. jugularis interna
D V. thyroidea media
E Arcus venosus juguli
172

До стоматолога звернувся хворий 47-ми років з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар призначив протизапальний препарат - селективний інгібітор ферменту циклооксигенази-2. Який препарат призначили хворому?

A Кислота мефенамова
B Целекоксиб
C Ібупрофен
D Індометацин
E Бутадіон
173

До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?

A Пантогам
B Сиднокарб
C Промедол
D Мідокалм
E Ібупрофен
174

Пацієнт 39-ти років із захворюванням першого верхнього різця зліва скаржиться на сильні болі шкіри в ділянці надбрівної дуги з того ж боку. Які рефлекси спричиняють вказані реакції?

A Сомато-вісцеральні
B Вісцеро-вісцеральні
C Пропріоцептивні
D Вісцеро-соматичні
E Вісцеро-дермальні
175

У чоловіка 30-ти років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пирогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу?

A Стафілокок
B Мікобактерія Коха
C Бацила Волковича-Фріша
D Бліда трепонема
E Сальмонела
176

У хворого під час гіпертонічного кризу виник геморагічний інсульт, внаслідок чого спостерігається відсутність довільних рухів, підвищення сухожильних рефлексів та тонусу м'язів лівих руки та ноги. Як називається таке порушення рухової функції?

A Млявий параліч
B Параплегія
C Тетраплегія
D Моноплегія
E Геміплегія
177

Хворому 37-ми років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого для відновлення акомодації закрапали розчин пілокарпіну гідрохлориду, що не дало бажаного результату. Що спричинило відсутність ефекту?

A Односторонній антагонізм
B Тахіфілаксія
C Синергізм
D Двосторонній антагонізм
E Звикання
178

В лабораторії вивчали вірулентність збудника дифтерії. При цьому проводили внутрішньоочеревинне зараження laboratory тварин. В ході експерименту встановлена доза бактерій, яка викликає загибель 95% тварин. Яку одиницю вимірювання вірулентності визначали в лабораторії?

A DLM
B ВД
C LD 5
D LD50
E DCL
179

Шкіра людини дуже міцна на розрив. Відомо, що шкіра складається з епітеліальної тканини і двох видів сполучної тканини. Яка з нижче перерахованих тканин забезпечує міцність шкіри?

A Щільна неоформлена сполучна
B Одношаровий епітелій
C Пухка сполучна тканина
D Перехідний епітелій
E Багатошаровий плоский епітелій
180

Перекомбінація генетичного матеріалу досягається декількома механізмами, одним з яких є кросинговер. На якій стадії профази першого мейотичного поділу він відбувається?

A Зигонеми
B Пахінеми
C Діакінезу
D Лептонеми
E Диплонеми
Реклама
181

Під час пресинтетичного періоду мітотичного циклу у клітині було порушено синтез ферменту ДНК-залежної ДНК-полімерази. До яких наслідків це може призвести?

A Порушення цитокінезу
B Скорочення тривалості мітозу
C Порушення реплікації ДНК
D —
E Порушення формування веретена поділу
182

Провідну роль в процесі кальцифікації тканин зуба відіграє білок остеокальцин, який має високу здатність зв'язувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:

A Гамма-карбоксиглутамінова
B Гамма-аміномасляна
C Дельта-амінопропіонова
D Карбоксиаспарагінова
E Аланін
183

У людини артеріальний тиск становить: систолічний - 90 мм рт.ст., діастолічний - 70 мм рт.ст. Зменшення якого з наведених факторів найімовірніше обумовило таку величину артеріального тиску?

A Насосна функція лівого серця
B Насосна функція правого серця
C Загальний периферичний опір
D Тонус судин
E Розтяжність аорти
184

У людини спостерігається зменшення компактної і губчастої речовин кісткової тканини, що проявляється у зміні лицьового відділу черепа, з'являється сивина, шкіра втрачає еластичність. На якому етапі онтогенезу виникають ці зміни?

A Грудний вік
B Юнацький вік
C Дитинство
D Підлітковий вік
E Старечий вік
185

У біоптаті слизової оболонки хворого на бронхіальну астму виявлено значну кількість клітин з численними метахроматичними гранулами. Назвіть цю клітину:

A Макрофаг
B Плазмоцит
C Фібробласт
D Ретикулоцит
E Тканинний базофіл
186

У хворого 45-ти років виявлено зміну функції привушної слинної залози. Який з вузлів вегетативної нервової системи віддає післявузлові симпатичні волокна для неї?

A G. submandibulare
B G.cervicale superius
C G. cervicothoracicum
D G. oticum
E G. pterygopalatinum
187

У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з'явилося невелике бляшкоподібне утворення, з послідуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин, на периферії утворень клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми; ядра гіперхромні з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма раку у хворого?

A Плоскоклітинний без ороговіння
B Плоскоклітинний з ороговінням
C Базально-клітинний
D Аденокарцинома
E Недиференційований
188

Жінка 35-ти років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з'явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм, пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?

A Фібросаркома
B Лімфангіома
C Лімфома Беркіта
D Саркома Капоші
E Гемангіома
189

Рибалка наловив риби із річки, трошки підсмажив її на вогнищі і з'їв, майже напівсиру. Через декілька тижнів потому в нього з'явились ознаки ураження печінки і підшлункової залози. Лабораторний аналіз фекалій показав наявність дрібних яєць гельмінта. Яким трематодозом ймовірно заразився рибалка?

A Парагонімоз
B Дикроцеліоз
C Фасціольоз
D Опісторхоз
E Шистосомоз
190

Під час спортивних змагань боксер отримав сильний удар у живіт, що привів до нокауту через короткочасне падіння артеріального тиску. Які фізіологічні механізми викликали цей стан?

A Подразнення парасимпатичних нервів
B Зміна транскапілярного обміну
C Ішемія центральної нервової системи
D Раптова зміна кількості рідини у організмі
E Подразнення симпатичних нервів
191

У хворого після курсу лікування атеросклерозу в плазмі крові лабораторно доведено збільшення рівня антиатерогенної фракції ліпопротеїнів. Збільшення рівня яких ліпопротеїнів підтверджує ефективність терапії захворювання?

A ЛППЩ
B ЛПВЩ
C Хіломікрони
D ЛПДНЩ
E ЛПНЩ
192

При окисленні вуглеводів, ліпідів утворюється велика кількість енергії, основна частина якої утворюється завдяки окисленню ацетил-КоА. Скільки молекул АТФ утворюється при повному окисненні однієї молекули ацетил-КоА?

A 8
B 38
C 36
D 12
E 24
193

У хворого з алкогольним ураженням печінки порушені процеси біотрансформації ксенобіотиків та ендогенних токсичних сполук. Зниження активності якого хромопротеїну може бути причиною цього?

A Цитохром b
B Гемоглобін
C Цитохромоксидаза
D Цитохром Р-450
E Цитохром c₁
194

Реакції міжмолекулярного транспорту одновуглецевих радикалів є необхідними для синтезу білків та нуклеїнових кислот. З якого з перерахованих нижче вітамінів утворюється кофермент, потрібний для вказаних вище реакцій?

A Рибофлавін
B Аскорбінова кислота
C Тіамін
D Фолієва кислота
E Пантотенова кислота
195

Піддослідному собаці ввели гормон, що призвело до збільшення швидкості клубочкової фільтрації за рахунок розширення приносної артеріоли і зменшення реабсорбції іонів натрію і води в канальцях нефрона. Який гормон було введено?

A Адреналін
B Окситоцин
C Тироксин
D Передсердний натрійуретичний
E Тестостерон
Реклама
196

Дівчина 19-ти років, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності?

A Атеросклероз
B Макроангіопатія
C Нейропатія
D Мікроангіопатія
E Ретинопатія
197

Тривале лікування гіпофункції щитоподібної залози спричинило загальну дистрофію, карієс зубів, тахікардію, тремор кінцівок. Який засіб викликав побічні ефекти?

A Хумулін
B Паратиреоїдин
C Тирокальцитонін
D Преднізолон
E L-тироксин
198

До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою. Це зчеплена з Х-хромосомою рецесивна ознака. Яка імовірність появи в його родині дітей-дальтоників, якщо в генотипі його дружини такий алель відсутній?

A 25%
B 50%
C 100%
D 0%
E 75%
199

В яких лімфатичних вузлах може розвиватися запальна реакція при гінгівіті (запаленні слизової оболонки ясен)?

A Nodi supraclaviculares
B Nodi submandibulares
C Nodi parotidei profundi
D Nodi parotidei superficiales
E Nodi cervicales laterales
200

У пацієнта 59-ти років, що знаходиться на обстеженні в стаціонарі, виявлено глюкозурію, рівень глюкози в крові 3,0 ммоль/л. Найбільш імовірною причиною глюкозурії може бути:

A Гіпертонічна хвороба
B Мікседема
C Пелагра
D Захворювання нирок
E Нецукровий діабет