Крок 2 · Медична психологія 2026 · Центр тестування
Правильні відповіді
Реклама
01
Укажіть правильну послідовність стадій розвитку групи у тренінгу.
AСтадії агресії (фрустрації), 'розквіту' групи, знайомства, стійкої працездатності
BСтадії 'розквіту' групи, агресії (фрустрації), стійкої працездатності, 'турнірних боїв'
CСтадії знайомства, агресії (фрустрації), стійкої працездатності, розпаду групи (вмирання)
DСтадії стійкої працездатності, розпаду групи (вмирання), знайомства, агресії (фрустрації), 'розквіту' групи
EСтадії знайомства, стійкої працездатності, 'турнірні бої', відродження групи
02
Чоловік віком 38 років скаржиться на ниючий біль у промежині, часте сечовипускання з необхідністю напруження, утруднення ерекції. Симптоми тривають понад 3 місяці. Під час пальпації передміхурова залоза ущільнена, болісна. Який найімовірніший діагноз?
AОбструктивна уропатія
BРак передміхурової залози
CХронічний уретрит
DХронічний простатит
EГіперплазія передміхурової залози
03
Пацієнта віком 32 роки шпиталізовано з вулиці у зв'язку з неадекватною поведінкою. Об'єктивно спостерігається: багатослівний, голос гучний, хриплий, декламує вірші, намагається співати, пропонує станцювати з ним. Одночасно дає 'керівні вказівки' медичному персоналу, заявляє, що він є 'майстром - золоті руки', 'доктором усіх наук та академіком'. Який вид психомоторного збудження спостерігається в пацієнта?
AІстеричне
BАжитоване
CМаніакальне
DКататонічне
EГалюцинаторно-параноїдне
04
Пацієнтку віком 39 років шпиталізовано на другу добу від початку захворювання. Основні скарги - переймоподібний біль у животі, блювання, затримка випорожнення й газів, здуття живота. Об'єктивно спостерігається: живіт значно роздутий, перистальтика не вислуховується, позитивні ознаки подразнення очеревини. Під час рентгенологічного дослідження черевної порожнини виявлено: ділянки роздутих кишок, заповнених рідиною та газом (чаші Клойбера). Який найімовірніший діагноз?
AПерфоративна виразка гастродуоденальної ділянки
BГострий холецистит
CГострий апендицит
DГострий панкреатит
EГостра кишкова непрохідність
05
Вкажіть визначення групового психологічного тренінгу в сучасному розумінні.
AТренінг як своєрідна форма дресури, при якій жорсткими маніпулятивними прийомами формуються потрібні патерни поведінки
BТренінг як форма активного навчання, метою якого є насамперед передавання психологічних знань, а також розвиток деяких умінь і навичок
CТренінг як тренування, при якому відбувається формування і відпрацювання умінь і навичок ефективної поведінки
DСукупність активних методів практичної психології, з метою формування навичок самопізнання і саморозвитку
EОбласть практичної психології, орієнтована на використання активних методів групової психологічної роботи з метою розвитку компетентності в спілкуванні
Реклама
06
У пацієнта віком 18 років раптово виник сильний головний біль, блювання, підвищення температури тіла до 39 °C. Об'єктивно спостерігається: положення в ліжку із закинутою головою та підведеними до живота ногами. Загальна гіперестезія. Позитивні симптоми Брудзинського та Керніга. Вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. За результатами аналізу ліквору виявлено: нейтрофільний плеоцитоз. Який найімовірніший діагноз?
AСубарахноїдальний крововилив
BСубдуральна гематома
CАбсцес головного мозку
DЕнцефаліт
EМенінгіт
07
Чоловік віком 47 років скаржиться на безсоння, важкість в усьому тілі, постійно пригнічений настрій. Уважає себе нікчемним, неспроможним. Гадає, що є тягарем для своїх рідних, воліє померти. Пригнічений, малорухливий, обличчя гіпомімічне, скорботне. Мовлення тихе, монотонне, відповіді короткі. Який найімовірніший діагноз?
AПочаткова стадія хвороби Альцгеймера
BАтеросклеротична депресія
CВеликий депресивний розлад
DШизофренія з пізнім дебютом
EНевротична депресія
08
Жінка віком 34 роки звернулася до лікаря зі скаргами на м'язову слабкість, спрагу, підвищення сечовиділення в нічний час, парестезії, напади судом. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, пастозність обличчя та ніг, пульс - 80/хв, АТ - 200/110 мм рт. ст., акцент ІІ тону над аортою. В лабораторному аналізі крові виявлено: K⁺ - 3,1 ммоль/л, Na⁺ - 165 ммоль/л. На ЕКГ: інверсія зубця Т, депресія сегменту S-T. Під час УЗД виявлено гіперплазію правої надниркової залози. Який найімовірніший діагноз?
AЕсенціальна гіпертонія
BГлюкостерома
CФеохромоцитома
DГіпопаратиреоз
EПервинний гіперальдостеронізм
09
Пацієнтка віком 23 роки звернулася за консультацією до психотерапевта. Повідомила, що закінчила медичний ЗВО та почала навчання в інтернатурі місяць тому. Висловлює скарги на складнощі в комунікації з пацієнтами та медичним персоналом. Відзначає, що завжди була сором'язливою, не любила заводити друзів. Під час навчання у ЗВО знімала квартиру, більшість часу проводила вдома, читаючи медичну та художню літературу. У громадському житті намагалася участі не брати. Близьких друзів, романтичних відносин не мала. Який найімовірніший діагноз?
AПорушення розвитку мовних функцій
BДистимія
CРекурентний депресивний розлад
DСоціальний тривожний розлад
EШизоїдний розлад особистості
10
Пацієнт поза чергою зайшов у кабінет лікаря-психіатра і повідомив йому, що 3 тижні тому повністю самостійно відмінив підтримувальну антидепресивну терапію і зараз почуває себе 'просто чудово'. Пацієнт метушливий, не може всидіти на стільці, багатослівний, мовлення прискорене, обіцяє принести лікарю 'коштовний подарунок', який він придбає за кошти, що виграє в онлайн-казино. Які препарати доцільно призначити в цьому разі?
AКомбінацію антидепресантів та антипсихотиків
BКомбінацію тимостабілізаторів та транквілізаторів
CКомбінацію транквілізаторів та антипсихотиків
DКомбінацію тимостабілізаторів та антипсихотиків
EКомбінацію ноотропів та антипсихотиків
11
Пацієнтка віком 23 роки впродовж 5-ти років безперервно перебуває в лікарні. Поведінка пацієнтки безглузда, з холодною ейфорією, яка періодами змінюється агресією з карикатурністю і кривлянням, говорить неприродним голосом. Зовні неохайна. Інструкції виконує неохоче, вибірково, після неодноразових нагадувань. Який синдром спостерігається в пацієнтки?
AГебефренічний
BАстено-депресивний
CАментивно-депресивний
DОнейроїдний
EАпато-абулічний
12
Пацієнт віком 37 років неодноразово перебував на лікуванні в психіатричній лікарні. Поточна шпиталізація зумовлена порушеннями поведінки у вигляді замкненості, відмови від їжі, періодичного хаотичного збудження зі стереотипними рухами. Під час огляду виявлено: пацієнт перебуває в ліжку, загальмований, контакт відсутній, на запитання не відповідає, поза одноманітна, гіпомімічний, симптом 'хоботка', воскова гнучкість м'язів, симптом 'повітряної подушки'. Такий стан триває близько тижня. Який найімовірніший діагноз?
AШизофренія, проста форма
BШизофренія, параноїдна форма
CШизофренія, кататонічна форма
DРеактивний ступор
EШизофренія, гебефренічна форма
13
Жінку віком 22 роки шпиталізовано після сварки з братом зі скаргами на анестезію шкірних покривів правої руки. У неї хороший настрій, і вона не виглядає стурбованою цим порушенням. Фізичних травм в анамнезі немає. Неврологічне обстеження не виявляє відхилень від норми, крім зниження больової чутливості правої руки за типом рукавички. Її сім'я дуже занепокоєна і виявляє стурбованість і увагу. Вона ігнорує свого брата і, здається, не усвідомлює суперництва і ревнощів до нього, які описують їхні батьки. Який найімовірніший діагноз?
AІстерія
BДисморфоманійний розлад
CІстеричний розлад особистості
DПухлина тім'яної ділянки
EКонверсійний розлад
14
Пацієнтку віком 18 років шпиталізовано до лікарні в тяжкому стані. На момент огляду свідомість сплутана, поведінка неадекватна. В анамнезі: більше 9-ти років хворіє на цукровий діабет 1-го типу. Отримує інсулінотерапію 48 Од/добу. Об'єктивно спостерігається: шкіра волога, вкрита холодним потом, зіниці розширені. ЧД - 28/хв, дихання поверхневе, везикулярне. АТ - 100/60 мм рт. ст., ЧСС - 94/хв. В аналізі крові: глюкоза - 2,2 ммоль/л. Яке ускладнення розвивається в пацієнтки?
AГіпоксемічна кома
BГіпоглікемічна кома
CКетоацидотична кома
DЛактацидотична кома
EГіперосмолярна кома
15
Пацієнт під час забору крові раптово відчув незначну нудоту, дзвін у вухах, мерехтіння 'мушок' перед очима, головокружіння з подальшою втратою свідомості на декілька хвилин. З анамнезу відомо, що він регулярно займається спортом, не має шкідливих звичок, заперечує наявність хронічних захворювань та алергічних реакцій на будь-які препарати, травм останнім часом не отримував. На цей момент проходить профілактичне обстеження. Для якого невідкладного стану є характерними описані симптоми?
AНейрогенне синкопе
BАбсанс
CКардіогенне синкопе
DСинкопе, спричинене лікарськими засобами
EВазовагальне синкопе
Реклама
16
Десятирічна дівчинка скаржиться на біль в епігастральній ділянці натщесерце, часто вночі, біль полегшується після вживання їжі, також дитину турбують печія та головний біль. Із анамнезу відомо, що хворіє близько 2-х тижнів. Об'єктивно спостерігається: виражена болючість під час пальпації у пілородуоденальній зоні. Позитивний швидкий уреазний тест на Helicobacter pylori. Який найімовірніший діагноз?
AФункціональна диспепсія
BВиразкова хвороба дванадцятипалої кишки
CГострий гастрит
DГострий панкреатит
EВиразкова хвороба шлунка
17
Психолог віком 40 років привітно посміхнулася пацієнтові та розпочала індивідуальну консультацію, під час якої постійно надавала зворотний зв'язок співрозмовнику для контролю точності сприйняття інформації, перефразовувала почуту інформацію своїми словами, особливо якщо вона здавалась незрозумілою, зосереджувалася на емоційному стані співрозмовника, його ставленні до змісту бесіди. Яка техніка спілкування описана в цьому разі?
AІдентифікація
BАктивне слухання
CАктивне спілкування
DСпівробітництво
EПрофесійні навички
18
Чоловік віком 33 роки скаржиться на поточне незначне погіршення настрою та 'емоційні гойдалки' упродовж життя. Повідомив, що зміни настрою він спостерігає в себе 10 років. За медичною допомогою не звертався, самостійно ліків не приймав. Під час однієї фази він відзначає незначне погіршення настрою, зниження працездатності, труднощі в спілкуванні з оточенням. Під час другої - почуття радості, щастя, енергії, бажання працювати понад норми. Який найімовірніший діагноз?
AДистимія
BРозлад адаптації
CБіполярний афективний розлад
DЦиклотимія
EОбсесивно-компульсивний розлад
19
Пацієнта віком 36 років шпиталізовано в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: повторні напади тонічних і клонічних судом рук і ніг із невеликими проміжками, мимовільне сечовипускання, зіниці широкі, не реагують на світло. На язиці - сліди прикушування. Вогнищева неврологічна симптоматика не виявлена. АТ - 140/90 мм рт. ст. Голова пацієнта може вільно приводитися до грудей. Який найімовірніший діагноз?
AЕпілептичний статус
BІнфаркт мозку
CГострий менінгоенцефаліт
DПаренхіматозний крововилив
EПравець
20
Пацієнт віком 32 роки хворіє на епілепсію. Раптово став збудженим. Об'єктивно спостерігається: дезорієнтований у власній особі та навколишньому середовищі, зорові та слухові галюцинації загрозливого змісту, маячні ідеї переслідування, на обличчі вираз страху, гніву, люті, поведінка агресивна, з руйнівними діями. Визначте психопатологічний синдром.
AМаніакальний
BСутінковий
CГебефренічний
DПараноїдний
EДеліріозний
21
У жінки віком 65 років, що хворіє на артеріальну гіпертензію, уночі раптово з'явилися головний біль, задишка, кашель з пінистим мокротинням. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, вкрита холодним потом, ЧД - 30/хв. Аускультативно над легенями: поодинокі сухі хрипи, у нижніх відділах - численні вологі хрипи. АТ - 210/140 мм рт. ст., ЧСС - 120/хв. Тони глухі, акцент ІІ над легеневою артерією. Гомілки пастозні. Які лікарські засоби доцільно застосувати для надання допомоги пацієнту в цьому разі?
AНітрогліцерин, морфін, дигоксин
BНітрогліцерин, еналаприл, фуросемід
CНітрогліцерин, морфін, пропранолол
DНітрогліцерин, пропраналол, каптоприл
EНітрогліцерин, морфін, фуросемід
22
Юнак віком 18 років перебуває в ліжку в повній нерухомості. На питання та звернене до нього мовлення не відповідає, демонструє активний негативізм (випльовує їжу, протидіє вимірюванню температури тіла). Спостерігаються явища воскової гнучкості, 'повітряної подушки'. Який вид ступору спостерігається в пацієнта?
AДепресивний
BІстеричний
CАфектогенний
DКататонічний
EРеактивний
23
Пацієнт переведений у загальнопсихіатричне відділення з відділення реанімації та інтенсивної терапії, де отримував стаціонарну допомогу з діагнозом гостра алкогольна енцефалопатія. При огляді лікарем контакт з пацієнтом має малопродуктивний характер. Рухливо спокійний, скарг не висловлює. Дезорієнтований у часі та місцезнаходженні. Інтелект загалом відповідає віку, освіті та життєвому досвіду. Не може запам'ятати ім'я лікаря, поточну дату та назву лікарні. Не може показати палату у відділенні, у якій він перебував упродовж останньої доби. Якому синдрому відповідає описана клінічна картина?
AАфективному
BАмнестичному
CДеліріозному
DАстенічному
EДепресивному
24
На консультацію за направленням лікаря-онколога звернувся чоловік віком 40 років зі скаргами на постійний біль в епігастрії. У розмові впевнений, що має рак підшлункової залози, хоча всі обстеження - у нормі. Стривожений, постійно шукає нових обстежень. Стверджує, що 'лікарі просто ще не виявили хворобу', 'після останнього обстеження пройшло 3 місяці, щось могло змінитися'. Який найімовірніший діагноз?
AШизоїдний розлад
BІпохондричний розлад
CДепресивний епізод
DДисоціативний розлад
EШизотиповий розлад
25
Укажіть якість волі, яка виявляється у здатності людини критично ставитись як до власних вчинків і дій, так і до інших людей, не піддаватися негативним впливам інших.
AСамовладання
BВитриманість
CНаполегливість
DСамостійність
EРішучість
26
У жінки після того, як вона побачила, як згорів її дім, виникають сновидіння про цю пожежу, що періодично повторюються. Який найімовірніший діагноз?
AДисоціативна фуга
BОбсесивно-компульсивний розлад
CПосттравматичний стресовий розлад
DДисморфофобічний розлад
EСоматизований розлад
27
Пацієнтка віком 23 роки звернулася зі скаргами на фригідність. Одружена 2 роки. На початку шлюбного життя відчувала сексуальний потяг до чоловіка з фізіологічними ознаками збудження. З часом через низьку якість статевих актів почала відчувати до чоловіка винятково дружні почуття. В анамнезі: менструації з 14 років. Який найімовірніший діагноз?
AФригідність
BДисгамія
CДиспареунія
DДисморфофобія
EАноргазмія
28
Жінка віком 27 років звернулася до лікаря з приводу 'депресії'. Вона описує епізодичні стани смутку, журби, починаючи з підліткового віку. Часом вона почуває себе добре, але ці періоди рідко тривають довше, ніж 2 тижні. Вона працьовита, але вважає, що виконує роботу не так добре, як треба. Описуючи свої скарги, вона більше уваги фіксує на повторних розчаруваннях в житті і низькій самооцінці, ніж на конкретних депресивних симптомах. Який найімовірніший діагноз?
AДистимія
BЦиклотимія
CДитяча депресія
DРозлад адаптації з депресивним афектом
EДепресивний розлад
29
Після 20-хвилинного спілкування між заняттями студент першого курсу сформував позитивне перше враження про одногрупницю. Йому здалося, що вона є дуже гарною, привітною, розумною, дотепною й, радше за все, вона стане гарним лікарем. Укажіть, як називається тенденція перебільшувати тим, хто сприймає, однорідність особистості співрозмовника, переносити своє враження про одну якість індивіда на всі інші.
AЕфект первинності
BЕфект ореолу
CЕфект пріоритету
DЕфект Поліани
EФеномен логічної помилки
30
Жінка віком 45 років декілька років відвідує лікарів різних спеціальностей зі скаргами на біль у шлунку, 'ком' у горлі, стискаючий головний біль, серцебиття, стискання у грудній клітці. Результати всіх обстежень не виявили соматичної патології, але пацієнтка продовжує наполягати, що тяжко хвора. Який найімовірніший діагноз?
AШизотиповий розлад
BДисоціативний розлад
CДисморфічний розлад
DРозлад особистості
EТілесний дистрес-розлад
Реклама
31
Пацієнт віком 58 років скаржиться на кашель зі слизисто-гнійним мокротинням, задишку під час фізичного навантаження. Із анамнезу відомо, що симптоми турбують чоловіка протягом 14-ти років, щоденно викурює 1,5 пачки сигарет із 17-ти років. Об'єктивно спостерігається: пульс - 96/хв, АТ - 130/80 мм рт. ст. Перкуторно над усією поверхнею легень прослуховується коробковий звук. Аускультативно: дихання ослаблене, на тлі подовженого видиху розсіяні сухі хрипи. За даними спірометрії співвідношення ОФВ₁/ФЖЄЛ - 30%. Який найімовірніший діагноз?
AФіброзуючий альвеоліт
BБронхіальна астма
CБронхоектатична хвороба
DРак легень
EХронічне обструктивне захворювання легень
32
Укажіть відчуття, що мають рецептори, розташовані у внутрішніх органах і відображають стан внутрішнього середовища організму.
AЕкстероцептивні
BПропріорецептивні
CДистантні
DКонтактні
EІнтероцептивні
33
У пацієнтки віком 38 років спостерігається нападоподібне підвищення артеріального тиску до 235/120 мм рт. ст. Під час нападу пацієнтка скаржиться на нудоту, блювання, тахікардію, пітливість, страх смерті, головний біль, задишку, тремор рук і блідість шкіри. Напади починаються раптово та тривають 20-40 хв. У крові під час нападу спостерігається: лейкоцитоз з еозинофілією, глюкоза крові - 6,3 ммоль/л. Напад закінчується поліурією, після чого пацієнтка відзначає сонливість, почервоніння шкіри, тривалий час зберігається загальна слабкість. Який найімовірніший діагноз?
AЦукровий діабет
BХвороба Іценко-Кушинга
CФеохромоцитома
DПервинний гіперальдостеронізм
EТиреотоксикоз
34
Пацієнт віком 67 років після перенесеного інсульту не здатний запам'ятати нову інформацію: не пам'ятає, що їв на сніданок, не впізнає людей, з якими знайомився декілька днів тому, повторює одні й ті самі запитання, дезорієнтований у поточній даті. Добре пам'ятає події з молодості, згадує своє дитинство, період служби в армії. Також відзначається емоційна лабільність і підвищена чутливість. Яке порушення пам'яті в пацієнта є найімовірнішим?
AФіксаційна амнезія
BГіпомнезія
CРетроградна амнезія
DКонфабуляція
EПрогресивна амнезія
35
Мати хворого на епілепсію чоловіка скаржиться на періодичні раптові напади в сина тужливо-злісного настрою, під час яких він стає збудженим, схильним до фізичної агресії, брутальних дій. Напад триває 5-10 хвилин, після чого син знесилений, засинає. Після пробудження він пригнічений, тужливий, обставини своїх минулих дій не пам'ятає або пригадує неповністю. Який психопатологічний стан спостерігається в чоловіка?
AЕпілептичний делірій
BАмбулаторний автоматизм
CДисфорія
DДистимія
EПатологічний афект
36
Студентка віком 20 років скаржиться на постійне відчуття внутрішнього напруження, очікування лиха, труднощі з концентрацією уваги протягом останніх 8 місяців. Симптоми не пов'язані з конкретними ситуаціями. Обстеження в лікаря загальної практики патології не виявило. Укажіть провідну форму переживання емоцій в студентки.
AТривога
BПаніка
CСтрах
DАфект
EФрустрація
37
До лікарні шпиталізовано п'ятирічну дівчинку після електротравми. Стан дитини вкрай тяжкий, дівчинка без свідомості, самостійне дихання відсутнє. Під час проведення серцево-легеневої реанімації на ЕКГ спостерігаються хвилі різної форми та амплітуди з частотою 320/хв, пульс на периферії та центральних артеріях - відсутній. Яку невідкладну допомогу доцільно надати дитині в цьому разі?
AЕлектрична дефібриляція
BУведення розчину лідокаїну 20 мг в/м
CПрямий масаж серця
DТрансфузія кристалоїдів 10 мг/кг в/в
EІнтубація трахеї
38
Жінка віком 28 років на 32-му тижні вагітності звернулася на плановий огляд до лікаря. Скарг не висловлює. Загальний стан задовільний. АТ - 150/90 мм рт. ст. при двократному вимірюванні з інтервалом 6 годин. Протеїнурія відсутня, набряків немає. За даними УЗД плода патології не виявлено, доплерометрія в межах норми. З анамнезу: перебіг І триместру вагітності без ускладнень, підвищення артеріального тиску раніше не відзначалося. Який найімовірніший діагноз?
AПомірна прееклампсія
BЕсенціальна артеріальна гіпертензія
CЕклампсія
DТяжка прееклампсія
EГестаційна гіпертензія
39
У пацієнта з артеріальною гіпертензією виникли скарги: головний біль, запаморочення, шум у вухах, змінене мовлення, яке стало нерозбірливим. Об'єктивно спостерігається: горизонтальний ністагм під час погляду в сторони, асиметрія носогубних складок. Через 3 год симптоматика регресувала. Який найімовірніший діагноз?
AТранзиторна ішемічна атака
BЛакунарний ішемічний інсульт
CКардіоемболічний ішемічний інсульт
DСубарахноїдальний крововилив
EАтеротромботичний ішемічний інсульт
40
Жінка віком 55 років скаржиться на збільшення щитоподібної залози, що спостерігається впродовж останніх 2-х років, та наявність дискомфорту під час ковтання. Об'єктивно спостерігається: ознаки гіпотиреозу, пальпаторно щитоподібна залоза щільна, не спаяна з навколишніми тканинами та рухлива під час ковтання, регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Під час лабораторного дослідження сироватки крові виявлено: наявність у сироватці антитиреоїдних антитіл. Який найімовірніший діагноз?
AГострий тиреоїдит
BСерединна кіста шиї
CЕндемічний зоб
DРак щитоподібної залози
EТиреоїдит Хашимото
41
Теорія кохання Рейса пояснює механізм вибору шлюбного партнера. Який з нижченаведених етапів вибору партнера відсутній у цій теорії?
AЗнайомство з батьками
BСаморозкриття
CВстановлення взаємозв'язку
DФормування взаємної залежності
EРеалізація основних потреб
42
Укажіть стилі управління групою у тренінгу.
AАнархічний, авторитарний, демократичний
BМонархічний, демократичний, безвідповідальний
CАвторитарний, демократичний, безвідповідальний
DАвторитарний, демократичний, монархічний
EПотурання, монархічний, демократичний
43
Пацієнт віком 29 років звернувся до приймального відділення зі скаргами на виражену слабкість, пітливість, біль у животі, нудоту, блювання, пожовтіння склер. З анамнезу захворювання відомо, що впродовж кількох днів самостійно приймав препарат парацетамол з метою знеболення у великій кількості. До сімейного лікаря не звертався. Яка першочергова невідкладна допомога має бути надана пацієнту в цьому разі?
AN-ацетилцистеїн перорально
BСорбенти
CГемодіаліз
DN-ацетилцистеїн внутрішньовенно
EПромивання шлунка
44
Пацієнтку віком 52 роки шпиталізовано зі скаргами на перебої в роботі серця, запаморочення, слабкість. Із анамнезу відомо, що вона хворіє на ішемічну хворобу серця. Під час обстеження виявлено: тони серця приглушені, аритмічні, ЧСС - 100/хв, АТ - 140/80 мм рт. ст. На ЕКГ спостерігаються часті шлуночкові екстрасистоли (8-10/хв) на фоні гіпертрофії лівого шлуночка. Лікарський засіб якої групи доцільно призначити пацієнтці в цьому разі?
AНітрати
Bβ-адреноблокатори
CДіуретики
DІнгібітори АПФ
EАнтагоністи кальцію
45
Одружений чоловік віком 40 років, задоволений своїм подружнім життям і успішною кар'єрою, зазначає нав'язливі думки про зв'язок з молодими жінками. Яке психотерапевтичне втручання найбільш доцільне для чоловіка?
AГрупова психотерапія
BСімейна психотерапія
CПоведінкова психотерапія
DПсихоаналіз
EКороткотривала індивідуальна терапія
Реклама
46
У чоловіка віком 60 років, який довгий час хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень із частими загостреннями, посилився кашель із виділенням слизово-гнійного мокротиння, підвищилася температура тіла до 38,5 °C, з'явилася загальна слабкість. Рентгенологічно пневмонію не виявлено. ОФВ₁ - 45% від належної величини. У загальному аналізі крові: лейкоцити - 9,5·10⁹/л, ШОЕ - 40 мм/год. Із призначення якого антибіотика доцільно почати емпіричну терапію?
AАмоксицилін
BКларитроміцин
CЦефазолін
DДоксициклін
EБензилпеніцилін
47
Пацієнтку віком 34 роки шпиталізовано зі скаргами на задишку, кашель зі скудним мокротинням, свистяче дихання. Напад спровокований цвітінням амброзії. Використання сальбутамолу за останню добу без ефекту. Об'єктивно спостерігається: психомоторне збудження, ціаноз шкіри, допоміжна мускулатура бере участь в акті дихання. ЧД - 35/хв. Аускультативно: ослаблене везикулярне дихання з подовженим видихом, розсіяні свистячі хрипи. Пульс - 120/хв, АТ - 105/70 мм рт. ст. Сатурація кисню - 82%. У яке відділення для лікування треба спрямувати пацієнтку в цьому разі?
AТерапевтичного профілю
BПульмонологічного профілю
CАмбулаторне лікування
DДенного стаціонару
EІнтенсивної терапії
48
Пацієнт віком 36 років скаржиться на напади задишки з переважно утрудненим видихом, які відбуваються до 2-3 разів на день і знімаються інгаляціями β₂-адреноміметиків. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 10-ти років. Об'єктивно спостерігається: грудна клітка розширена, над легенями коробковий перкуторний тон, під час аускультації вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом. За результатами лабораторного дослідження мокротиння виявлено: багато еозинофілів, кристали Шарко-Лейдена та спіралі Куршмана. Який найімовірніший діагноз?
AБронхіальна астма
BТуберкульоз
CСерцева астма
DХронічний обструктивний бронхіт
EСпонтанний пневмоторакс
49
Укажіть психотерапевтичний напрям, що спрямований на усвідомлення і закінчення цілісних патернів взаємодії зі світом, а несвідомі компоненти і психологічні захисти він розглядає як основні цілі терапевтичного втручання.
AНейролінгвістичне програмування
BПсиходрама
CСимволдрама
DГештальт-терапія
EКогнітивно-поведінкова психотерапія
50
Учасники психотренінгу відзначають, що тренер добре підтримує атмосферу, не нав'язує свою думку, стимулює дискусію і забезпечує безпечний простір. Яку функцію тренера реалізовано?
AВстановлення напрямку процесу
BКорекція стигми
CВизначення цілей психотренінгу
DФасилітація процесу
EКонтроль за дисципліною
51
Підліток віком 17 років із багаторічним досвідом прогулювання школи, конфліктами з родиною та вживанням психоактивних речовин був направлений до психолога після звернення соціальної служби. На першій консультації підліток демонструє недовіру, ухиляється від відповідей, висловлює байдужість до свого майбутнього. Який напрям терапії буде найбільш доцільним для початкової роботи з таким підлітком?
AГрупова арт-терапія без індивідуальної роботи
BФармакотерапія без залучення психотерапевтичних методів
CІндивідуальна психоаналітична терапія з глибинним аналізом дитячих травм
DКогнітивно-поведінкова терапія з негайною постановкою завдань для зміни поведінки
EМотиваційне інтерв'ювання з акцентом на формування внутрішньої мотивації до змін і залучення до лікування
52
Пацієнтка віком 60 років скаржиться на сильний головний біль у потиличній ділянці, нудоту, блювання, запаморочення. Об'єктивно спостерігається: пацієнтка трохи загальмована, обличчя гіперемоване, АТ - 220/130 мм рт. ст., пульс - 78/хв. Під час неврологічного обстеження парезів не виявлено, рефлекси рівномірно жваві, м'язовий тонус незмінений, чутливість збережена. Менінгеальні симптоми відсутні. Який стан, найімовірніше, розвинувся в пацієнтки?
AІшемічний інсульт
BПухлина головного мозку
CСубарахноїдальний крововилив
DТранзиторне порушення мозкового кровообігу
EГіпертонічний криз
53
Дівчинка віком 14 років, протягом останніх двох місяців скаржиться на субфебрильну температуру тіла, втрату маси тіла, серцебиття. Після перенесеної ГРВІ помітила збільшення передньої поверхні шиї. Об'єктивно спостерігається: екзофтальм, тахікардія, дифузне щільне збільшення щитоподібної залози ІІ ступеня. Який найімовірніший діагноз?
AГіперпаратиреоз
BТиреотоксикоз
CГіпопаратиреоз
DГіпотиреоз
EТимомегалія
54
У жінки віком 38 років на тлі ясної свідомості виникли клонічні судоми в м'язах правої кисті, що поширилися на праву руку і тривали протягом декількох хвилин. Під час огляду пацієнтки після нападу спостерігається: центральний правобічний верхній монопарез. Укажіть тип епілептичного нападу.
AГенералізований тоніко-клонічний
BПростий фокальний
CФокальний моторний із усвідомленням (джексонівський)
DФокальний міоклонічний
EГенералізований абсанс
55
Пацієнтка віком 39 років ввечері, прийшовши додому, раптово змінилася в поведінці. У пацієнтки виникла бурхлива емоційна реакція з руйнівними та агресивними діями щодо її чоловіка. Такий стан тривав декілька хвилин, після чого вона заснула. Прокинувшись, побачила біля себе тіло мертвого чоловіка, смерть якого пояснити не могла. Визначте психопатологічний стан пацієнтки.
AАжитована депресія
BЕмоційна лабільність
CМаніакальний стан
DПатологічний афект
EФізіологічний афект
56
У пацієнта віком 29 років протягом 3-х тижнів на шкірі червоної кайми нижньої губи спостерігається безболісна виразка, яка останній тиждень супроводжується появою значного набряку прилеглих та навколишніх тканин. Під час огляду виявлено: виразка діаметром до 2,5-3-х см, чіткі краї, дно жовто-сірого кольору, хрящеподібний інфільтрат під нею. Яке лабораторне обстеження потрібно насамперед призначити в цьому разі?
AОбстеження на акантолітичні клітини
BДослідження на еозинофіли
CЗіскоб на мікози
DОбстеження на бліду трепонему
EБактеріальний посів
57
Пацієнтка віком 14 років під час огляду раптово застигла, погляд відсутній, фіксований в одній точці, обличчя почервоніло, помітний мідріаз. Тривалість такого стану - 10-15 секунд. Після припинення нападу продовжила перерваний рух. Подій нападу не пам'ятає. Який патологічний стан, імовірно, виник у пацієнтки?
AАбсанс
BВерсивний напад
CСенсорний напад
DАмбулаторний автоматизм
EТранс
58
Пацієнт віком 27 років скаржиться на болі в симетричних суглобах рук, гарячку, ранкову скутість. Захворів гостро. Лабораторно виявлено: ревматоїдний фактор, високий титр С-реактивного білка, високий титр антитіл до цитрулінованого віментину. Рентгенологічно спостерігається: одиничні ерозії міжфалангових суглобів. Яке початкове базове лікування необхідно призначити у цьому разі?
AНПЗП
BМетотрексат
CІнгібітори ксантиноксидази
DІнгібітори АПФ
EЦелекоксиб
59
Юнак віком 18 років звернувся до лікаря зі скаргами на переймоподібний біль у животі, часті рідкі випорожнення з домішками слизу та свіжої крові. Симптоми тривають протягом 4-х місяців, за цей час схуд на 10 кг. Під час фізикального обстеження виявлено: живіт м'який, болісний по ходу товстого кишечника ліворуч, сигмоподібна кишка спазмована. Під час лабораторного дослідження крові виявлено: еритроцити - 3,2·10¹²/л, гемоглобін - 92 г/л, лейкоцити - 10,6·10⁹/л, ШОЕ - 34 мм/год. Результат бактеріального посіву випорожнень негативний. На колоноскопії виявлено: запалення із втратою судинного малюнка, ділянка підвищеної кровоточивості 25 см з чіткими межами, починаючи від краю анусу. Яка лікувальна тактика буде найбільш доцільною в цьому разі?
AПризначення метронідазолу
BПризначення преднізолону та месаламіну
CПовторний забір випорожнень на бактеріологічне дослідження
DХірургічне лікування
EПереливання еритроцитарної маси
60
У чоловіка віком 35 років, що хворіє на епілепсію, розвинувся великий судомний напад тривалістю 4 хв. За 10 хв після нападу свідомість не відновилася, виникли повторні тоніко-клонічні судоми. Який лікарський засіб необхідно використати в цій ситуації?
AАмітриптилін
BКарбамазепін
CВальпроєву кислоту
DГалоперидол
EДіазепам
Реклама
61
До приймального відділення звернувся чоловік віком 28 років, який ремонтував генератор струму. Відчув різкий біль у руці, втратив свідомість на кілька секунд. Жінка від'єднала подовжувач, після чого він отямився. Скарги на біль у правій руці, тремтіння, відчуття "перебоїв" у грудях. Об'єктивно спостерігається: свідомість збережена, ЧД - 20/хв, АТ - 120/75 мм рт. ст., ЧСС - 96/хв, поодинокі екстрасистоли. На долоні правої руки припухлість, почервоніння, невелика рана з обвугленням. Яке обстеження доцільно провести вже на первинному рівні?
AМоніторинг ЕКГ упродовж 24 годин
BРентгенографія органів грудної клітки
CЕлектроенцефалографія
DУЗД органів черевної порожнини
EРентгенографія правої руки
62
Чоловік віком 29 років скаржиться на еректильну дисфункцію, втрату лібідо, слабкість. Аналіз крові: знижений тестостерон, підвищені рівні фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів. Яєчка зменшені, вторинні статеві ознаки слаборозвинені. Який найімовірніший діагноз?
AВарикоцеле
BОбструктивна азооспермія
CВторинний гіпогонадизм
DГіперпролактинемія
EПервинний гіпогонадизм
63
Жінка звернулася за консультацією до психотерапевта. Висловлює скарги на моральне виснаження та погіршення настрою. Появу скарг пояснює проблемами на роботі. Після того як вона відмовилася працювати по неділях, ставлення колег до неї змінилося. Вони максимально обмежили спілкування з жінкою, можуть негативно прокоментувати її зовнішній вигляд, не повідомили, що на свято був скорочений робочий день. Яке явище стало причиною появи скарг у жінки?
AГледінг
BДомагання
CГрумінг
DМобінг
EГазлайтинг
64
Що означає рефлексія як новоутворення у школяра молодших класів?
AУміння організовувати навчальну діяльність, усвідомлення мети і способів навчання
BОсмислення умов, закономірностей і механізмів своєї діяльності
CУміння вдало вирішувати завдання
DЗдатність до планування і виконання дій подумки, словесний звіт
EУміння свідомо ставити цілі, долати труднощі
65
Яку назву має відносна постійність величини, форми, кольору предметів, що сприймаються при зміні відстані, ракурсу, освітленості?
AВибірковість
BЦілісність
CКонстантність
DПредметність
EАпперцепція
66
Дівчина віком 18 років звернулася через острах розпочати статеве життя. Завжди боялася вигляду крові, дуже боялася болю. Чула про "жахи" дефлорації. Її чоловік віком 22 роки має досвід статевого життя. Вона допускає дотик його руки до її зовнішніх статевих органів. Під час петингу виникає любрикація, під час стимуляції клітора - оргазм. Однак у разі спроби статевого акту відчуває непереборне почуття страху, судомно зводить стегна і не допускає спроби введення статевого члена або пальця чоловіка, або лікаря в піхву. Заміжня 4 місяці, але статеве життя не почала. Не допомогли умовляння, заспокійливі ліки, алкогольне сп'яніння. Статеві органи нормально розвинені. Менструації з 12-ти років, регулярні, безболісні. Який найімовірніший діагноз?
AХвороба Пейроні
BВагінізм
CБрадіоргазмія
DДиспареунія
EДисгамія
67
Метод отримання інформації про індивідуально-психологічні властивості особистості, її психологічні феномени, структуру особистості, спосіб її психічної діяльності, який базується безпосередньо на особистому контакті психолога і пацієнта. Який метод дослідження описаний?
AПатопсихологічне дослідження
BНейропсихологічне дослідження
CОцінка ефективності психокорекційної дії
DТестування індивідуально-психологічних особливостей
EКлінічне інтерв'ю
68
Шестирічна дівчинка, яку привели на консультацію батьки, розповіла: "Я лягаю спати і кладу ручки на ковдру, потім, уже коли починаю засинати, щось там (показує на статеві органи) відчуваю, а ручка сама туди йде і так натискає і тре, і натискає. Я не хочу зовсім чіпати це місце, не хочу, ручка сама... Я говорила мамі: заший мені штанці!". Потяг до онанізму виник після того, як у п'ятирічному віці гострики викликали свербіж у ділянці статевих органів. Протягом 2-х років майже щодня дівчинка займалася мастурбацією. Чергування батьків у ліжку, вмовляння, переконання ні до чого не приводили. Дівчинка розвинена фізично нормально, виявляє чудові розумові здібності, спокійна, врівноважена. Який найімовірніший діагноз?
AДисморфофобія
BНав'язлива мастурбація
CПатологічна мастурбація
DДисгамія
EДиспареунія
69
У чоловіка віком 32 роки спостерігається закрита черепно-мозкова травма, закрита травма грудної клітки, закритий перелом правого стегна. АТ - 100/60 мм рт. ст., пульс - 124/хв, ЧД - 28/хв. За 2 години після проведення скелетного витягування під місцевою анестезією лідокаїном відбулося різке погіршення стану: з'явився ціаноз обличчя і шиї, АТ - 60/40 мм рт. ст., ЧСС - 160/хв, ЧД - 44/хв. Яке ускладнення, найімовірніше, виникло в пацієнта?
AТромбоемболія легеневої артерії
BІшемічний інсульт
CЖирова емболія легеневої артерії
DІнфаркт міокарда
EГостра постгеморагічна анемія
70
У жінки віком 32 роки раптово, без причини з'явилися мимовільні посмикування лівої стопи, які тривали впродовж 30 секунд. Втрати свідомості, прикуса язика не було, жінка пам'ятає, що відбувалося. Який метод обстеження обов'язково необхідно призначити пацієнтці в цьому разі?
AУльтразвукова доплерографія
BЕхоенцефалографія
CРеоенцефалографія
DЕлектроенцефалографія
EАнгіографія
71
Пацієнт віком 48 років скаржиться на загальну слабкість, швидку стомлюваність, зниження апетиту, порушення пам'яті. Вранці натще відчуває напади пітливості та тремору, що минають після прийому їжі. Протягом останніх 6-ти місяців схуд на 9 кг. Об'єктивно спостерігається: гіперпігментація шкіри, слизових оболонок щік та ясен, АТ - 90/60 мм рт. ст. Лабораторно: Na⁺ - 114 ммоль/л, Cl⁻ - 79 ммоль/л, K⁺ - 5,8 ммоль/л, глюкоза крові - 3,4 ммоль/л. Який найімовірніший діагноз?
AТиреотоксикоз
BПервинний гіперальдостеронізм
CЦукровий діабет
DПервинний гіпотиреоз
EХвороба Аддісона
72
Жінку віком 32 роки, з терміном вагітності 34 тижні, шпиталізовано зі скаргами на сильний головний біль, порушення зору ("мушки перед очима"), набряки обличчя та кінцівок. АТ - 170/110 мм рт. ст., білок у сечі - 2,8 г/л. Під час огляду раптово розвинулися генералізовані тоніко-клонічні судоми тривалістю 2 хвилини з втратою свідомості. Який найімовірніший діагноз?
AНормотензивна енцефалопатія
BТяжка прееклампсія
CЕпілепсія
DЕклампсія
EHELLP-синдром
73
Пацієнт віком 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на висипання на кистях рук, що з'явилося тиждень тому та супроводжується сильним свербежем. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на бронхіальну астму та має сезонну алергію. Під час фізикального обстеження виявлено: шкіра рук суха, на тильній стороні обох кистей спостерігаються множинні еритематозні папули та везикули із серозним вмістом, ділянки ліхеніфікації та екскоріації. Який найімовірніший діагноз?
AКороста
BКонтактний дерматит
CАтопічний дерматит
DПсоріаз
EСеборейний дерматит
74
Подружжя не може завагітніти більше двох років. У чоловіка об'єм еякуляту, кількість і рухливість сперматозоїдів у нормі, виявлені антиспермальні антитіла. У жінки - без патології. Визначте найбільш імовірну причину безпліддя.
AІмунна форма безпліддя
BОбструкція протоків
CАзооспермія
DВарикоцеле
EХронічний простатит
75
Пацієнт віком 50 років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасну втрату свідомості. Об'єктивно спостерігається: ЧСС - 40/хв, тони серця ритмічні, І тон ослаблений, періодично значно посилюється. АТ - 170/80 мм рт. ст. На ЕКГ виявлено: діяльність серця ритмічна, інтервали Р-Р і R-R постійні, частота передсердних скорочень - 80/хв, шлуночкових - 38/хв. Який найімовірніший діагноз?
AСинусова брадикардія
BБрадисистолічна форма фібриляції передсердь
CАтріовентрикулярна блокада І ступеня
DПовна блокада лівої ніжки пучка Гіса
EПовна атріовентрикулярна блокада
Реклама
76
Чоловік під час сигналу повітряної тривоги у ТРЦ почув вибух. Він відчув сильний страх і з іншими відвідувачами побіг до виходу, намагаючись якнайшвидше опинитися на вулиці. У дверях утворився затор, і люди штовхаючись виходили з ТРЦ. Очікуючи своєї черги, чоловік відчув головокружіння і слабкість у ногах. На вулиці чоловік дізнався, що у ТРЦ вибухнув побутовий прилад. Який стан спостерігався в чоловіка?
AРаціоналізація
BПаніка
CКонверсія
DПроєкція
EГорювання
77
Який стиль вважається оптимальним для сімейного виховання?
AЛіберальний
BГіпопротекція
CДемократичний
DАвторитарний
EГіперпротекція
78
Орієнтування людей зі втратою зору в навколишньому середовищі спирається переважно на дотикові, нюхові, рухові й вібраційні відчуття. Яка закономірність відчуттів як психічного процесу в людей зі втратою зору проявляється в наведеному прикладі?
AСинестезія
BКомпенсація
CКонтрастність
DСенсибілізація
EАдаптація
79
У жінки, яка хворіє на ІХС, щотижня виникають напади серцебиття, задишки, перебої в роботі серця. На ЕКГ під час нападу спостерігається: інтервали R-R мають різну тривалість, зубці P відсутні, хвилі f, зубці R різної амплітуди. На ЕхоКГ виявлено: ФВ - 38%. Призначена схема лікування (аміодарон, варфарин). Який із нижченаведених нижче показників у цьому разі потребує постійного моніторування?
AГемоглобін
BРівень тромбоцитів
CМіжнародне нормалізоване співвідношення
DРівень фібриногену
EПротромбіновий індекс
80
Пацієнтка віком 19 років скаржиться на головний біль, дратівливість, нагрубання та болючість молочних залоз, набряки нижніх кінцівок. Симптоми виникають за 3–4 дні до початку менструації та повністю зникають після її завершення. Менархе з 13 років, менструальний цикл регулярний. Під час гінекологічного огляду та УЗД органів малого таза патології не виявлено. Який стан, найімовірніше, спостерігається в пацієнтки?
AТривожний розлад
BМігрень
CМастопатія
DДистимічний розлад
EПередменструальний синдром
81
Пацієнт віком 18 років скаржиться на переймоподібний біль у животі, рідкі випорожнення до 6 разів на добу з домішками слизу та свіжої крові. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж року, схуд на 10 кг. Об'єктивно спостерігається: живіт м'який, болючий по ходу товстої кишки, особливо ліворуч. Сигмовидна кишка спазмована. В аналізі крові: еритроцити - 3,2·10¹²/л, гемоглобін - 92 г/л, лейкоцити - 10,6·10⁹/л, ШОЕ - 34 мм/год. За результатами іригоскопії виявлено: товста кишка звужена, гаустри відсутні, контури нечіткі, симптом "водопровідної труби". Який найімовірніший діагноз?
AТуберкульоз кишечника
BХвороба Крона
CХронічний ентероколіт
DАмебіаз
EВиразковий коліт
82
Як називаються рухові дії, що характеризуються низьким ступенем усвідомлення мети і наслідків?
AДовільні
BМимовільні
CПіслядовільні
DВольові
EІмпульсивні
83
Пацієнтка віком 58 років скаржиться на серцебиття та ядуху під час помірного фізичного навантаження. Об'єктивно спостерігається: ЧСС - 116/хв, пульс - 102/хв, АТ - 140/90 мм рт. ст., ЧД - 22/хв, тони серця послаблені, аритмічні, систолічний шум над аортою. На ЕКГ: відсутність зубців Р у всіх відведеннях, хвилі типу f, краще спостерігаються у відведеннях V₁-V₂. Яке порушення ритму спостерігається в пацієнтки?
AФібриляція передсердь
BСуправентрикулярна пароксизмальна тахікардія
CПередсердна екстрасистолія
DНеповна блокада правої ніжки пучка Гіса
EШлуночкова екстрасистолія
84
Під час огляду новонародженого виявлено: права верхня кінцівка розігнута в ліктьовому суглобі, пасивно лежить уздовж тулуба, пронована, з опущеним плечем, зігнутим зап'ястком. Тонус м'язів знижений, сухожильні рефлекси відсутні, рухи в пальцях збережені. Який найімовірніший діагноз?
AПараліч Дюшена-Ерба
BПараліч Клюмпке
CПошкодження м'яких тканин плеча
DТотальний параліч кінцівки
EОстеомієліт плечової кістки
85
Пацієнт скаржиться на головний біль, серцебиття, порушення нічного сну. З анамнезу відомо, що пацієнт тривалий час зловживає алкоголем. Запаху алкоголю з рота немає, пацієнт повідомив, що останні два дні алкоголь не вживав. Об'єктивно спостерігається: АТ - 160/100 мм рт. ст., ЧСС - 98/хв, наявний тремор, настрій знижений, зовні пацієнт виглядає тривожним. Якому діагнозу з розділу психічні і поведінкові розлади внаслідок вживання алкоголю відповідає описана клінічна картина?
AСтан відміни
BПатологічне алкогольне сп'яніння
CГостра інтоксикація
DГостра алкогольна енцефалопатія
EАлкогольний делірій
86
Дитина народилася на 39 тижні гестації. На 1-й хвилині життя в дитини спостерігається ціаноз носо-губного трикутника, акроціаноз, ЧСС - 110/хв, самостійне дихання відсутнє, тонус м'язів знижений, на світловий подразник реагує гримасою. Оцінка за шкалою Апгар - 5 балів. Встановлено попередній діагноз: асфіксія середнього ступеня тяжкості. Що є першочерговим при початковій стабілізації стану новонародженого в цьому разі?
AІнтубація трахеї з ШВЛ
BТактильна стимуляція
CОксигенотерапія маскою
DНепрямий масаж серця
EСанація ротової порожнини
87
Як називається стійке емоційне ставлення до явищ дійсності, що відображає значення цих явищ відповідно до потреб і мотивів людини?
AЕмоція
BВідчуття
CЕмоційний стан
DПочуття
EСприймання
88
Чоловік віком 68 років, що перебуває у відділенні реанімації з діагнозом: гострий інфаркт міокарда, раптово втратив свідомість. Об'єктивно пульс та АТ не визначаються. На ЕКГ спостерігаються часті нерегулярні хвилі різної форми та амплітуди. Яке ускладнення розвинулося в пацієнта?
AТромбоемболія легеневої артерії
BПароксизмальна шлуночкова тахікардія
CФібриляція шлуночків
DТріпотіння передсердь
EАсистолія
89
Пацієнт після необережної роботи зі склом отримав різану рану правої гомілки 6-8 см. З рани постійно потоком витікає темно-червона кров, загальний обсяг крововтрати приблизно 200-300 мл. Загальний стан відносно задовільний. ЧД - 22/хв, ЧСС - 100/хв, АТ - 105/60 мм рт. ст. Який метод зупинки кровотечі доцільно провести на догоспітальному етапі допомоги?
AНакладання затискача на судину в рані
BНакладання артеріального джгута вище рани
CНакладання артеріального джгута на стегнову артерію
DПальцеве притискання гомілкової артерії
EСтискальна пов'язка на рану
90
Жінка віком 56 років працює дезінфектором протягом 19-ти років. Скаржиться на загальну слабкість, нудоту, гіркоту в роті, тяжкість у правому підребер'ї, швидку втомлюваність. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 37,1 °C, іктеричність склер, печінка збільшена. Загальний білірубін - 40 мкмоль/л. Який найімовірніший діагноз?
AТоксичне ураження печінки
BХронічний панкреатит
CГострий холецистит
DВірусний гепатит В
EХронічний холецистит
Реклама
91
Укажіть вид компетентності, для якого характерний такий опис: розвинуті навички спілкування, вербальні та невербальні, уважність до групових процесів і вміння інтерпретувати їх, високий рівень усвідомлення власних особистісних характеристик і переконань, розуміння мотивів поведінки інших людей.
AКонтекстуальна
BКонцептуальна
CКомунікативна
DІнтегративна
EТехнічна
92
Як називається напрямок психології, у якому переноситься акцент з індивідуального несвідомого на вивчення колективного несвідомого?
AПсихоаналіз
BАналітична психологія
CГештальт-психологія
DКогнітивна психологія
EГуманістична психологія
93
Представники якого напряму в психології вважають предметом психологічного дослідження те, що підлягає методам об'єктивного вивчення (насамперед це поведінка - сукупність зовнішніх дій людини та тварини, ланцюг реакцій на зовнішні стимули ("стимул-реакція"))?
AГуманістичної психології
BБіхевіоризму
CКогнітивної психології
DГештальт-психології
EПсихоаналізу
94
Хто є автором теорії особистості, яка розглядає структуру особистості через три основні компоненти: витіснені несвідомі інстинкти та підкорення принципу задоволення; сфера, яка підпорядковується, з одного боку, несвідомим інстинктам, а з іншого - нормам і вимогам дійсності; сфера, у якій міститься сукупність моральних норм суспільства, що виконують роль "цензора"?
AЕ. Фромм
BК. Роджерс
CЗ. Фройд
DК.Г. Юнг
EА. Адлер
95
Батьки, які мають дітей у дошкільному та молодшому шкільному віці, могли помітити, що коли старша дитина-школяр читає вірш, молодша дитина-дошкільня, тільки слухаючи, начебто між іншим, за деякий час може розповісти той самий вірш, інколи навіть не розуміючи значень окремих слів. Демонстрацією якого виду пам'яті є описана ситуація?
AЕйдетичної
BДовільної
CОбразної
DМимовільної
EМеханічної
96
Пацієнта віком 47 років шпиталізовано до приймального відділення у стані психомоторного збудження, що розвинулося на третій день після припинення вживання алкоголю. Об'єктивно спостерігається: дезорієнтований у часі та просторі. Наявні істинні зорові й тактильні галюцинації: бачить павуків, струшує їх із себе, намагається втекти. Який найімовірніший діагноз?
AШизофренія
BАментивний синдром
CОнейроїдний синдром
DДеліріозний синдром
EПараноїдний синдром
97
Жінка віком 50 років звернулася до лікаря-гінеколога зі скаргами на порушення сну, раптові припливи жару до обличчя, посилену пітливість, дратівливість і зниження працездатності. Менструації відсутні протягом року. АТ - 130/80 мм рт. ст., індекс маси тіла - 25 кг/м². На УЗД матки та придатків патології не виявило. Який найімовірніший діагноз?
AТривожний розлад
BГіпертиреоз
CГіпотиреоз
DКлімактеричний синдром
EДепресивний розлад
98
Пацієнтка віком 40 років хворіє на шизофренію. Під час психіатричного огляду лікар-психіатр помітив, що під час бесіди пацієнтка раптово замовкає, пояснюючи своє мовчання почуттям повної відсутності думок. Тривалість такого епізоду відсутності думок - від кількох секунд до кількох хвилин. Після епізоду затримки плин думок відновлюється, швидкість асоціативних процесів не порушена. Як називається цей стан?
AШперунг
BІнкогерентне мислення
CПерсеверація
DАглютинація
EМентизм
99
Породілля віком 28 років, повторні пологи, термін 39 тижнів, перебуває в пологовій залі. Після народження дитини з масою тіла - 4200 г протягом 45 хвилин відсутні ознаки відділення плаценти. При спробі виділити послід за Креде-Лазаревичем матка втягується у малий таз разом з плацентою. Дно матки розташоване на рівні пупка. Кровотеча відсутня. Який найімовірніший діагноз?
AПовне прирощення плаценти
BЧасткове прирощення плаценти
CАтонія матки
DУщемлення плаценти
EРозрив матки
100
Укажіть операцію мислення, що полягає в уявному відокремленні одних ознак і властивостей предметів від інших та від самих предметів, яким вони властиві.
AАбстрагування
BУзагальнення
CКонкретизація
DПорівняння
EАналіз та синтез
101
Хлопець віком 17 років на прийомі лікаря-психолога стверджує, що йому завдає великого дискомфорту те, що всі навколо сміються саме з нього, хоча жодних прямих доказів щодо цього не надає. Вважає, що перехожі обговорюють його, звертають на нього особливу увагу, намагаються оцінити та розкритикувати. Впевнений, що телеведучі натякають на нього у випусках новин, намагаючись його публічно осоромити. Який вид маячних ідей висловлює пацієнт?
AВідношення
BРевнощів
CІндуковані
DПереслідування
EВеличі
102
Жінка віком 29 років скаржиться на постійний тупий біль внизу живота, безпліддя протягом 2-х років. В анамнезі: перенесла запалення придатків матки 3 роки тому. Під час огляду виявлено: придатки збільшені, болісні при пальпації. На УЗД: потовщені маткові труби, рідина (незначна кількість) у малому тазі. Який найімовірніший діагноз?
AГострий апендицит
BПозаматкова вагітність
CЕндометріоз
DХронічний сальпінгоофорит
EКіста яєчника
103
Який віковий період у розвитку особистості є визначальним етапом або етапом підвищеної самосвідомості?
AДошкільний
BМолодший шкільний
CЮнацький
DСтаречий
EПідлітковий
104
Коли люди зустрічаються після довгої розлуки, вони часто плачуть, замість того, щоб радіти. Яка закономірність почуттів виявляється у цьому разі?
AВзаємодія почуттів
BСтійкість
CАмбівалентність
DГлибина
EСила
105
Як називається викривлене сприйняття предмета чи явища, що впливає в цей момент на органи чуття?
AІлюзія
BКомпенсація
CРемінісценція
DГалюцинація
EАдаптація
Реклама
106
Мати та її донька гралися на дитячому майданчику. Після того як дівчинка забруднила взуття, мати почала голосно кричати на неї, порівнювала з іншими дітьми, казала, що залишить її у притулку для дітей-сиріт. Примусила її витерти взуття, після чого взяла її за руку і швидко пішла додому. Який стан наявний у матері?
AАгресія
BГорювання
CРаціоналізація
DТривога
EКонверсія
107
Пацієнтка віком 28 років звернулася до лікаря-гінеколога зі скаргами на свербіж і печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, рясні пінисті жовтувато-зелені виділення з піхви з неприємним запахом. Симптоми з'явилися близько тижня тому. Під час гінекологічного огляду виявлено гіперемію та набряк слизової оболонки піхви. Шийка матки має вигляд "полуничної" через дрібні точкові крововиливи. Виділення рясні, пінисті, жовтувато-зеленого кольору. Під час мікроскопії свіжого мазка виявлено рухливі одноклітинні організми з джгутиками. Який найімовірніший діагноз?
AВульвовагінальний кандидоз
BНеспецифічний вагініт
CБактеріальний вагіноз
DТрихомоніаз
EГонорея
108
Чоловік віком 32 роки звернувся до лікаря зі скаргами на висип, що з'явився на колінах 4 місяці тому і зараз вперше починає з'являтися на ліктях. Зі слів пацієнта болю не відчуває, але місце висипу злегка свербить та кровоточить при розчісуванні. Під час фізикального обстеження лікарем виявлено на колінах та ліктях еритематозні бляшки діаметром від 2-х до 3-х см із чітким контуром, щільні, вкриті сріблястими лусочками. Який найімовірніший діагноз?
AПсоріаз
BЕкзема
CКонтактний дерматит
DСеборейний дерматит
EХвороба котячих подряпин
109
Лікар-психолог працює з клієнтом, що розповідає про особисті труднощі та суперечливі вчинки, які він скоював у минулому. Протягом консультації психолог не критикує сказане, не засуджує клієнта, утримується від оцінювання, зберігає доброзичливу нейтральність, підтримує клієнта незалежно від змісту його висловлювань. Який принцип психологічного консультування реалізується в цій ситуації?
AЕтичного контракту
BАктивного впливу
CГомеостазу
DДирективності
EБезумовного прийняття
110
Шестирічний хлопчик взимку перебував під водою приблизно 3-4 хвилини, витягнутий із річки без свідомості, шкіра ціанотична. Одразу вжито заходи базової підтримки життя, дитину негайно доставили в лікарню. На цей момент зберігаються спонтанні слабкі дихальні рухи, ЧСС - 55/хв, сплутаність свідомості. Через декілька годин в хлопчика з'явилися моторне збудження та галюцинації. Що, найімовірніше, спричинило розвиток цього стану в дитини?
AГіпоксичне ушкодження мозку
BТоксична дія ліків
CГіпотермія
DСудомний напад
EЧерепно-мозкова травма
111
У чоловіка 33 років через 3 місяці після струмектомії у зв'язку з дифузним токсичним зобом з'явилися мерзлякуватість, сонливість, апатія, зниження апетиту, закрепи, змінився голос. Об'єктивно спостерігається: шкіра суха, холодна, бліда, лице одутле, щільний набряк губ, кінцівок. Щитоподібна залоза не пальпується. Пульс - 52/хв, АТ - 100/60 мм рт. ст. Тони серця ослаблені. Добова протеїнурія - 100 мг. Який найімовірніший діагноз?
AРецидив токсичного зобу
BГіпотиреоз
CСерцева недостатність
DНефротичний синдром
EХвороба Аддісона
112
Який патологічний стан характеризується зниженням чутливості до реальних подразників і підвищенням нижнього абсолютного порогу чутливості?
AАнестезія
BПарестезія
CГіпестезія
DКінестезія
EГіперестезія
113
Спілкуючись з пацієнтом, лікар створює у своїй уяві його образ, доповнюючи його інтуїцією, рефлексією, емпатією. Інтерпретуючи поведінку пацієнта і вивчаючи причини його поведінки, лікар недооцінює при цьому роль ситуації, але переоцінює значення його особистісних рис. Який ефект соціальної перцепції відбувається при цьому?
AСтереотипізація
BЕмпатія
CЕфект ореолу
DКаузальна атрибуція
EІдентифікація
114
Пацієнтка віком 40 років скаржиться на напади головного болю, пульсацію у скроневій ділянці, запаморочення, серцебиття, значну м'язову слабкість. Під час нападів, які виникають переважно вночі, стає блідою, значно підвищується АТ до 270/160 мм рт. ст., прийом таблетованих гіпотензивних засобів не призводить до покращення стану пацієнтки. Глюкоза крові - 9,8 ммоль/л. Який із нижченаведених лікарських засобів є найефективнішим у цьому разі?
AПреднізолон
BФентоламін
CКаптоприл
DПропранолол
EНіфедипін
115
Пацієнтка віком 49 років прийшла на прийом до сімейного лікаря. Це шосте звернення за останній місяць. Висловлює скарги на дискомфорт в епігастральній ділянці, відчуття "клювання" у ділянці шлунка після прийому їжі, загальну слабкість. З цими скаргами пацієнтка звертається до сімейного лікаря впродовж останнього року. За цей час неодноразово проходила УЗД органів черевної порожнини, ФГДС, ЕКГ, здавала загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові. Усі результати відповідали віковій нормі. Почала дотримуватися суворої дієти, але скарги не зникали. Консультація якого спеціаліста необхідна для верифікації діагнозу?
AЕндокринолога
BХірурга
CКардіолога
DНевролога
EПсихіатра
116
Пацієнтка віком 53 роки скаржиться на біль у дрібних суглобах обох кистей рук, відчуття ранкової скутості під час ходіння та рухів. Об'єктивно спостерігається: міжфалангові суглоби деформовані, м'язи кистей рук атрофовані. За результатами аналізу крові виявлено: гемоглобін - 90 г/л, лейкоцити - 9,0·10⁹/л, ШОЕ - 38 мм/год, LE-клітини. Під час рентгенологічного дослідження кистей рук спостерігається: епіфізарний остеопороз, крайові ерозії та звуження суглобової щілини. Який найімовірніший діагноз?
AРевматоїдний артрит
BПодагра
CСистемна склеродермія
DСистемний червоний вовчак
EАнкілозуючий спондилоартрит
117
Восьмирічна дівчинка скаржиться на біль у навколопупковій ділянці, що з'являється вранці натщесерце. Діагностовано гастродуоденіт, асоційований з Н. pylori. Призначте стандартну ерадікаційну терапію.
Пацієнт віком 25 років під час психіатричного огляду повідомив, що чує голос всередині голови, який коментує його поведінку, погрожує, примушує скоїти самогубство. Який розлад сприймання наявний у пацієнта?
AГалюцинації Шарля Бонне
BГіпнагогічні галюцинації
CВербальні ілюзії
DАфектогенні ілюзії
EПсевдогалюцинації
119
Жінка віком 50 років через 2 місяці після раптової загибелі чоловіка висловлює думки про безглуздість життя, бажання "возз'єднатися з чоловіком", відмовляється від їжі. На момент огляду психотична симптоматика відсутня. Укажіть провідний емоційний стан.
AФрустрація
BАфект
CГоре
DДепресія
EТривога
120
Чоловік віком 45 років направлений на консультацію до лікаря-психіатра у зв'язку зі скаргами на біль та дискомфорт у животі, що виникають у стресових ситуаціях. Пацієнт неодноразово звертався до лікарів-гастроентерологів, які не знаходили патологій, під час попередніх лабораторних та інструментальних обстежень змін ШКТ не виявилено, призначене лікування було неефективним. Скарги виникли понад 10 років тому на тлі тяжкого отруєння алкоголем. Який найімовірніший діагноз?
AХронічний алкоголізм
BОрганічне ураження мозку
C-
DФункціональна диспепсія
EСоматоформний розлад
Реклама
121
Укажіть функцію спілкування, що реалізується через стимулювання в партнера по спілкуванню потрібних переживань і станів.
AЕмотивна
BВстановлення відносин
CКоординаційна
DІнформаційна
EКомунікативна
122
Пацієнтка віком 65 років скаржиться на слабкість у лівих кінцівках, що виникла вранці та поступово наростала протягом дня. Об'єктивно спостерігається: свідомість ясна, АТ - 190/100 мм рт. ст., ЧСС - 80/хв, пульс ритмічний, систолічний шум на шиї в проєкції біфуркації правої загальної сонної артерії. Під час дослідження неврологічного статусу встановлено: згладженість носогубної складки ліворуч, девіація язика вліво, зниження м'язової сили в лівих кінцівках до 3-х балів, сухожилкові рефлекси S>D, позитивний симптом Бабінського зліва, лівобічна гемігіпестезія. Який найімовірніший діагноз?
AПрогресуюча судинна лейкоенцефалопатія
BСубарахноїдальний крововилив
CРозсіяний склероз
DІнфаркт мозку
EГостра гіпертензивна енцефалопатія
123
Який патологічний стан характеризується якісними змінами інформації, що надходять із рецептора до кори головного мозку?
AПарестезія
BАнестезія
CГіпестезія
DГалюцинації
EГіперестезія
124
Жінка віком 38 років звернулася до лікаря зі скаргами на постійну втому, що триває понад 8 місяців. Вона описує зниження працездатності, труднощі з концентрацією уваги, порушення сну та відчуття виснаження навіть після тривалого відпочинку. Медичне обстеження не виявило органічних причин її стану. Жінка зазначає, що намагалася "просто відпочивати", але це не допомагало. Занепокоєна тривалістю стану, вона запитує, яку допомогу може запропонувати психолог. Яка стратегія консультування буде найбільш обґрунтованою в цьому разі?
AРекомендація негайної шпиталізації з метою моніторингу симптомів
BРозроблення поступового плану підвищення фізичної активності з паралельною психоемоційною підтримкою
CКонцентрація на релаксаційних техніках без зміни щоденних звичок
DІгнорування скарг пацієнтки через відсутність об'єктивних даних патології
EПризначення тривалої ізоляції від виконання робочих завдань для зниження ризику перевантаження нервової системи
125
Укажіть хронічне ендогенно-органічне захворювання головного мозку, що характеризується парціальними та генералізованими судомними нападами, типовими змінами характеру та мислення, що досягають ступеня слабоумства, а також можливим розвитком гострих і хронічних психозів на окремих етапах хвороби.
AЕпілепсія
BМанія
CДепресія
DШизофренія
EДелірій
126
Що з нижченаведеного є характерним для явища переносу згідно з психоаналітичною теорією?
AЗаважає терапевтичному процесу, оскільки спотворює реальність
BВідзначається лише у взаєминах між терапевтом та пацієнтом
CНесвідоме нашарування колишніх стосунків чи почуттів на теперішні
DВиявляється у снах пацієнта
EУтруднює реконструкцію минулого пацієнта
127
Хлопець віком 16 років звернувся до психолога зі скаргами на постійну втому, втрату мотивації до навчання та взаємодії з однолітками. Після розлучення батьків став замкнутим, часто виражає песимістичні думки щодо майбутнього, має занижену самооцінку. В анамнезі: немає психіатричних діагнозів чи соматичних хвороб. На консультації хлопець пасивний, відповідає коротко, визнає, що бачить життя як безперспективне, але заперечує суїцидальні наміри. Який підхід у консультуванні є найбільш доцільним для стартової роботи з цим підлітком?
AПсихоаналітична інтерпретація для глибинного опрацювання підсвідомих конфліктів
BКогнітивна реструктуризація з безпосередньою роботою над негативними автоматичними думками
CПоведінкове моделювання для розвитку соціальних навичок у групі однолітків
DКонфронтаційне консультування для стимулювання активності клієнта
EЕмоційно-підтримувальне консультування з акцентом на створенні довірливої атмосфери
128
У п'ятимісячної дитини на фоні лікування рахіту (перорально вітамін D₃ в дозі 5 тис. МО і загальне УФО) виник напад тоніко-клонічних судом. Яке обстеження необхідно призначити дитині першочергово?
AНейросонографія
BВизначення рівня кальцію і фосфору в сечі
CКомп'ютерна томографія головного мозку
DСпинномозкова пункція
EВизначення рівня кальцію і фосфору в крові
129
Студентка віком 19 років звернулася до психолога зі скаргами на емоційну нестабільність, часті сварки з близькими, імпульсивні рішення та труднощі у стосунках. Вона повідомляє, що у стресових ситуаціях часто відчуває сильну злість і безсилля, які складно контролювати. На першій зустрічі дівчина налаштована амбівалентно - визнає проблеми, але водночас знецінює консультацію. Який підхід у консультуванні буде найбільш доцільним на початковому етапі?
AВикористання технік стабілізації, навчання базових навичок емоційної регуляції та поступове формування робочого альянсу
BІнформування клієнтки про діагноз без проведення глибинних інтервенцій
CПризначення групової психотерапії без попередньої індивідуальної підготовки
DГлибокий аналіз дитячих травм з акцентом на виявлення витоків конфліктів
EПроведення когнітивних завдань для зміни глибинних переконань із першої сесії
130
Жінка віком 36 років скаржиться на біль у надчеревній ділянці, що виникає після вживання їжі, нудоту, відрижку, нестійкість випорожнень. Хвороба поступово прогресує впродовж 2-х років. Об'єктивно спостерігаються: блідість і сухість шкіри, язик обкладений нальотом і вологий, з відбитками зубів по краях. Під час пальпації живота спостерігається розлитий біль у надчеревній ділянці. Який найінформативніший метод дослідження доцільно застосувати в цьому разі?
AФіброгастроскопія з біопсією слизової шлунка
BРозгорнутий клінічний аналіз крові
CРентгенологічне дослідження шлунка і кишечника
DКомп'ютерне дослідження черевної порожнини
EФракційне дослідження шлункової секреції
131
Що називають "лонгітюдом" у віковій психології?
AНайсприятливіший період для розвитку індивідуальних особливостей
BНайвищу міру емоційного позитивного ставлення
CМетод вивчення психічних явищ, що триває короткий проміжок часу
DТривале в часі вивчення певної людини або групи людей
EПорівняльні аспекти автобіографічних досліджень
132
У чоловіка після контакту з лаком під час ремонтних робіт в офісі раптово виникла задишка, охриплість голосу, потім приєдналися стридорозне дихання та "гавкаючий" кашель. Об'єктивно спостерігається: психомоторне збудження, шкіра волога, акроціаноз, дихання поверхневе, ЧД - 34/хв, під час дихання втягуються над- і підключичні ділянки. Тони серця приглушені, ЧСС - 110/хв. Який найімовірніший діагноз?
AТравма гортані
BСтороннє тіло верхніх дихальних шляхів
CНабряк гортані
DАбсцес гортані
EОпік гортані
133
До лікаря акушера-гінеколога звернулася жінка віком 30 років зі скаргами на мажучі кров'яні виділення зі статевих шляхів та затримку менструації на 8 тижнів. Під час гінекологічного огляду в дзеркалах: шийка матки збільшена, ексцентрично зміщена, діжкоподібної форми, ціанотична, зовнішнє вічко розширене до 0,5 см, із цервікального каналу виділяється кров. Тест на хоріонічний гонадотропін у сечі - позитивний. Який найімовірніший діагноз?
AСубмукозний вузол, що народжується
BМіома шийки матки
CШийкова вагітність
DРак шийки матки
EАборт у ходу
134
Чоловік віком 44 роки, перед зверненням за допомогою до лікаря-психіатра 6 днів щоденно вживав 0,5-0,8 л спиртових напоїв. На 3-й день вночі не міг заснути, став тривожним, скаржився на те, що бачить "фільм жахів, який показують на стіні", чує крики з вулиці, з погрозами вбити його, вважає, що він перебуває "на заводі". Який найімовірніший діагноз?
AОбсесивно-фобічний невроз
BСоматогенний психоз
CАлкогольний галюциноз
DПрофесійний делірій
EАлкогольний делірій
135
У чоловіка віком 55 років 2 роки тому верифіковано цироз печінки. Упродовж 2-х тижнів стан погіршився, з'явилися сонливість, запаморочення, втрата орієнтації у просторі і часі. Напередодні відзначав день народження в ресторані. Який синдром зумовив погіршення стану пацієнта?
AЖовтяниці
BХолестазу
CГіперспленізму
DПечінкової енцефалопатії
EЦитолізу
Реклама
136
Чоловік віком 27 років 3 роки тому переніс тяжку черепно-мозкову травму. Протягом останнього року у нього з'явилися стани, коли він під час будь-якої роботи раптово застигає, не втрачаючи м'язового тонусу, вираз обличчя стає маскоподібним, що триває 1-2 хвилини. Після цього він повертається до попередньої діяльності, але подібні "відключення" не пам'ятає. Лікарські засоби якої групи доцільно призначити чоловікові в цьому разі?
AАнтиконвульсанти
BАнтигіпертензивні засоби
CАнтидепресанти
DНоотропні засоби
EАнтипсихотики
137
Як називається закріплена система умовних рефлексів, що виконується в певній послідовності?
A-
BІррадіація
CІндукція
DДинамічний стереотип
EКонцентрація
138
Укажіть правильну характеристику явища розвитку контрпереносу в психоаналітичній психотерапії.
AЄ неминучим
BЄ свідченням, що пацієнта потрібно передати іншому терапевтові
CЄ свідченням її надмірної невротизації терапевта
DЄ свідченням, що терапевт не симпатизує пацієнтові
EЄ шкідливим для перебігу лікування
139
У пацієнта віком 40 років, який хворіє на дисемінований туберкульоз легень, раптово з'явився сильний біль у правій половині грудної клітки та значно посилилася задишка. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, ЧСС - 120/хв. Аускультативно вислуховується: справа дихання різко ослаблене, зліва - жорстке. Який найімовірніший діагноз?
AПлеврит
BТромбоемболія легеневої артерії
CПневмонія
DІнфаркт міокарда
EСпонтанний пневмоторакс
140
Як називається сукупність стійких індивідуально-психологічних властивостей людини, які виявляються в її діяльності та суспільній поведінці, у ставленні до колективу, до інших людей, праці, навколишньої дійсності та самої себе?
AЕмоційно-вольова сфера
BВоля
CСпрямованість особистості
DТемперамент
EХарактер
141
Який із нижченаведених напрямів ґрунтується на уявленнях про те, що людська мотивація керується людською тенденцією прагнення до самореалізації та сенсу життя?
AТрансперсональний
BПоведінковий
CГуманістичний
DПсиходинамічний
EКогнітивний
142
Жінка віком 27 років, на 22 тижні вагітності, звернулася на плановий прийом до лікаря. Під час бесіди пацієнтка скаржиться на постійне відчуття тривоги, дратівливість, втому, часту безпричинну плаксивість і безсоння. Вона зазначає, що чоловік залишив її, і протягом останніх кількох тижнів нічого не приносить радості. Періодично виникає почуття провини та страх, що вона не впорається з материнством. При оцінці психоемоційного стану за Единбурзькою шкалою виявлено 14 балів. Який найімовірніший діагноз?
AПередпологовий психоз
BЕмоційна лабільність вагітних
CТривожний розлад
DПсихоемоційне виснаження
EПередпологова депресія
143
У шестимісячної дитини різко підвищилася температура тіла до 39 °C, з'явилися блювання, відмова від їжі, короткочасні тоніко-клонічні судоми. Дитина в'яла, сонлива. Виявлені ригідність м'язів потилиці, симптоми Керніга, вибухання та напруження тім'ячка. Яке лабораторно-інструментальне обстеження треба провести для верифікації діагнозу?
AРентгенографію черепа
BБіохімічне дослідження сироватки крові
CНейросонографію
DМРТ головного мозку
EЛюмбальну пункцію
144
У чоловіка віком 42 роки на тлі психотравмуючих обставин (втрата роботи, хвороба дружини) поступово з'явилося безсоння, пригнічений настрій, зниження апетиту. Втратив інтерес до повсякденної діяльності, перестав справлятися з роботою, з'явилися думки про небажання жити. Які лікарські засоби доцільно призначити пацієнту?
AАнтипсихотики
BАнтидепресанти
CНейролептики
DАнксіолітики
EСнодійні
145
Пацієнт віком 42 роки скаржиться на спрагу (випиває 8-10 л води за добу), поліурію, головний біль і загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що переніс черепно-мозкову травму. Під час обстеження патології внутрішніх органів не виявлено. За результатами аналізу крові виявлено: глюкоза - 4,5 ммоль/л. Na⁺ - 159 ммоль/л, осмолярність плазми крові - 305 мосмоль/л. У загальному аналізі сечі спостерігається: питома вага - 1,001-1,004, білок, лейкоцити - 2-3 в полі зору. Який найімовірніший діагноз?
AЦукровий діабет
BНецукровий діабет
CПервинний гіперальдостеронізм
DФеохромоцитома
EГострий гломерулонефрит
146
Дівчинка віком 15 років скаржиться на затримку росту, відсутність менструацій і вторинних статевих ознак. Об'єктивно спостерігається: зріст - 153 см, антимонголоїдний розріз очей, широка шия, крилоподібні складки шиї, низька лінія росту волосся на шиї, плечовий пояс переважає над тазовим, молочні залози нерозвинені, відсутнє оволосіння на лобку. Виявлено гіпоплазію матки. Який найімовірніший діагноз?
AСиндром Клайнфельтера
BНанізм
CГіпогеніталізм
DСиндром Шерешевського-Тернера
EНейрофіброматоз
147
У пацієнта віком 30 років із цукровим діабетом під час флюорографічного обстеження виявлено декілька вогнищевих тіней у І сегменті лівої легені малої інтенсивності. Самопочуття чоловіка задовільне. Проба Манту з 2 ТО становить у діаметрі 21 мм. Який найімовірніший діагноз?
AБронхіальна астма
BМетастатичний рак легень
CВогнищевий туберкульоз
DДисемінований туберкульоз
EПневмонія
148
Пацієнтка проходить онлайновий курс психотерапії. Причиною звернення до психотерапевта стали тривога та страх, які виникають під час перебування в натовпі та дуже людних місцях, особливо без супроводу рідних чи знайомих. Страх та тривога супроводжуються серцебиттям, пітливістю, нудотою. Нещодавно пацієнтка відмовилася від закордонного відрядження, оскільки намагалася уникнути перебування на вокзалах та в аеропортах. Який найімовірніший діагноз?
AНеврастенія
BРозлад адаптації
CОбсесивно-компульсивний розлад
DАгорафобія
EДисоціативна фуга
149
Пацієнт віком 67 років скаржиться на запаморочення, загальну слабкість, двічі була втрата свідомості. З анамнезу відомо, що 4 роки тому він переніс інфаркт міокарда. Об'єктивно спостерігається: стан середньої тяжкості, шкіра та слизові оболонки звичайного кольору, у легенях дихання везикулярне, хрипів немає. Тони серця приглушені, аритмічні, ЧСС - 62/хв. АТ - 140/90 мм рт. ст. Живіт м'який, безболісний. Периферичних набряків немає. На ЕКГ виявлено: інтервал PQ - 200 мс, QRS - 80 мс, раптове випадіння комплексу QRS без попереднього збільшення інтервалу PQ, з періодичністю - 3:1, 4:1. Яке порушення ритму серця виникло в пацієнта?
AАВ блокада І ступеня
BПовна АВ блокада
CСиноатріальна блокада
DАВ блокада ІІ ступеня, Мобітц ІІ
EАВ блокада ІІ ступеня, Мобітц І
150
Пацієнт віком 52 роки з алкогольною залежністю протягом 3 тижнів після припинення вживання алкоголю постійно чує "голоси сусідів", які обговорюють його поведінку та дають негативні коментарі. Голоси чує тільки вночі, локалізує їх у сусідній квартирі. Розуміє, що голоси надто гучні для реальної розмови, але декілька разів сварився з сусідами через це. Орієнтований всебічно правильно, пам'ять, увага грубо не порушені. Маячні ідеї не висловлює. Укажіть провідний синдром у пацієнта.