Крок 2 · Стоматологія 2001

Реклама
01

Жінка 42 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 23, косметичний дефект. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 23 визначається велика каріозна порожнина, що глибоко заходить під ясна. Порожнина розташована у середніх шарах дентину. Дентин на дні і стінках - щільний, темно-коричневого кольору. Зуб у кольорі не змінений. Який матеріал оптимальний для пломбування у даному клінічному випадку?

A Композит хімічного отвердіння
B Композит світлового отвердіння
C Силікофосфатний цемент
D Склоіономерний цемент
E Силікатний цемент
02

У хворого внаслідок травми відмічаються рухомість кісток носа, припухлість м'яких тканин лівої виличної ділянки, крововилив у склеру лівого ока, симптом сходинки по нижньоочному краю з обох боків і у ділянці вилично-щелепних швів, носова кровотеча, відкритий прикус. Який попередній діагноз?

A Перелом верхньої щелепи за Лефор I
B Перелом верхньої щелепи за Лефор II
C Перелом верхньої щелепи за Лефор III
D Перелом виличних кісток
E Перелом кісток носа
03

Хвора 46 років скаржиться на біль і кровотечу із каріозної порожнини в 27 зубі під час їжі. Раніше був самочинний біль. При огляді в 27 зубі на жувальній поверхні - глибока каріозна порожнина, заповнена тканиною червоного кольору, при зондуванні відзначається біль і кровотеча. Який оптимальний метод лікування?

A Девітальна ампутація
B Вітальна ампутація
C Вітальна екстирпація
D Девітальна екстирпація
E Біологічний метод
04

Хлопчик 14 років скаржиться на біль у правому скронево-нижньощелепному суглобі при відкриванні рота, що виник 3 тижні тому після перенесеного грипу. Об'єктивно: гіперемія та набряк тканин у ділянці правого суглоба. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Температура тіла 37,5°С. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. На рентгенограмі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина збільшена. Який найбільш імовірний діагноз?

A Передній вивих нижньої щелепи
B Хронічний отит
C Гострий артрит правого СНЩС
D Хронічний артрит правого СНЩС
E Артрозо-артрит СНЩС
05

У хворого 25 років свіжий серединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відламків. Усі зуби на щелепі збережені. Яку із зазначених дротяних шин доцільно застосувати у даному випадку?

A Шину з похилою площиною
B Гладку шину-скобу
C Шину з крючками
D Шину за Померанцевою-Урбанською
E Гладеньку шину з розпіркою
Реклама
06

У чоловіка 39 років під час об'єктивного обстеження виявлено дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1,5 см (хибний суглоб). На обох фрагментах нижньої щелепи є по 3 зуби 1 ступеню рухливості. Перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза можна використати у даному випадку?

A Знімний шарнірний протез за Вайнштейном
B Заміщуючий шарнірний протез незнімної конструкції
C Протез із шароамортизаційним кламером за Курляндським
D Шарнірний протез за Оксманом із двосуглобним зчленуванням
E Безшарнірний знімний протез
07

Чоловік 50 років скаржиться на наявність "виразочки" на слизовій оболонці під'язикової ділянки. При патоморфологічному дослідженні біоптату визначено: поліморфізм клітин шилоподібного шару аж до атипії, збільшення кількості мітозів, гігантські та багатоядерні клітини, акантоз, гіпер- та паракератоз, збереження базальної мембрани та базального шару. Який найбільш імовірний діагноз?

A Лейкоплакія, ерозивна форма
B Хвороба Боуена
C Червоний плескатий лишай, гіперкератотична форма
D Декубітальна виразка
E Червоний вовчак, ерозивно-виразкова форма
08

Хвора 35 років скаржиться на біль у пришийковій ділянці 22, 21, 11 та 12, покритих комбінованими штампованими коронками, що виготовлені 2 дні тому. Об'єктивно: гіперемія ясенного краю в ділянці 22, 21, 11, 12. Яка найбільш імовірна причина скарг?

A Акриловий стоматит
B Порушення режиму полімеризації
C Клиноподібні дефекти
D Гальваноз
E Коронка травмує слизову оболонку
09

Хворий скаржиться на постійний, ниючий біль в 26 зубі, який підсилюється при накушуванні. На рентгенограмі 26 зуба відзначається осередок деструкції кісткової тканини у верхівки медіальнощічного кореня у вигляді 'язиків полум'я'. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний гранулематозний періодонтит
B Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту
C Хронічний гранулюючий періодонтит
D Хронічний фіброзний періодонтит
E Загострення хронічного гангренозного пульпіту
10

Батьки хлопчика 5 років, який відвідує дитячий садок, скаржаться на набряк м'яких тканин в обох привушно-жувальних ділянках, підвищення температури у дитини до 38,0°С. Об'єктивно: привушні слинні залози збільшені, при пальпації м'які, болючі. Шкіра напружена, бліда, масна. З протоку слинної залози виділяється невелика кількість прозорої слини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Абсцес привушних ділянок
B Епідемічний паротит
C Лімфаденіт привушних ділянок
D Псевдопаротит Герценберга
E Бактеріальний паротит
11

Хворий 50 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: зубна формула 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34. Зуби інтактні, коронки високі, рухомість II ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати?

A Пластинковий протез з опорними кламерами
B Пластинковий протез з опорно-утримуючими кламерами
C Знімний мостоподібний протез
D Пластинковий протез з утримуючими кламерами
E Бюгельний протез з шинуючими елементами
12

Дитина 8,5 років скаржиться на біль від холодного у передньому зубі верхньої щелепи протягом декількох місяців. На медіальній контактній поверхні 11 зуба виявлено каріозну порожнину. Після зняття навислих країв емалі розм'якшений дентин було легко видалено екскаватором у межах біляпульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини дещо болісне по всій поверхні. Реакція на термічні подразники болісна, швидко зникає після закінчення їхньої дії. Яку лікувальну прокладку необхідно використати?

A Тимолову
B Лікувальна прокладка не потрібна
C Формакрезолову
D Йодоформну
E Гідроокис-кальційвмісну
13

Хлопчик 10 років. Скарги на відсутність зубів. Об'єктивно: обличчя симетричне, непропорційне за рахунок зменшення нижньої третини. У ротовій порожнині: відсутні 12, 14, 15, 17, 22, 24, 25, 27, 34, 35, 37, 44, 45, 47. На рентгенограмі підтверджується діагноз часткової адентії, відсутність зачатків частини зубів. Виберіть найбільш доцільний вид протезу:

A Замістити дефект імплантатами
B Консольні мостоподібні протези
C Мостоподібні протези
D Часткові знімні пластинкові протези на верхню і нижню щелепи
E Бюгельні протези
14

Хворому 57 років виготовляється знімний пластинковий протез для верхньої щелепи. На клінічних та лабораторних етапах його виготовлення використовують зуботехнічний віск. До якої групи належить даний матеріал?

A Ізолювальні
B Формувальні
C Моделювальні
D Відбиткові
E Полірувальні
15

При пломбуванні каріозних порожнин II класу за Блеком в 36 було вирішено скористатися методикою відкритого варіанту 'сендвіч-техніки'. Який із склоіономерних цементів потрібно застосувати для заміщення дентину?

A Aqua-Jonobond (VOCO)
B BaseLine (Dentsply)
C Vitrebond (3M)
D Aqua-Cem (Dentsply)
E Vitremer TC (3M)
Реклама
16

Хворий 38 років скаржиться на гострий біль у роті, горлі, що утруднює приймання їжі, підвищення температури до 38,6°С, що виникли після переохолодження. Хворіє протягом доби, ввечері повинен вийти на зміну. Об'єктивно: ясна у ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, визначається некроз ясенного краю і збільшення мигдаликів. Бактеріоскопія: фузоспірилярний симбіоз. Аналіз крові: Ер - 4,5×10¹²/л; Л - 7,2×10⁹/л; ШОЕ - 18 мм/год. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?

A Направити на консультацію до ЛОР-спеціаліста
B Направити на консультацію до лікаря-інфекціоніста
C Призначити лікування і видати лікарняний лист
D Направити на госпіталізацію у щелепно-лицевий стаціонар
E Призначити лікування і направити на зміну
17

Хворий 47 років скаржиться на біль у ротовій порожнині, який посилюється при прийомі їжі та розмові. Об'єктивно: у ретромолярній ділянці з обох боків овальні ерозії, болісні при пальпації, на незміненій слизовій оболонці. Симптом Нікольського позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?

A Вульгарна пухирчатка
B Бульозна форма червоного плескатого лишаю
C Гострий герпетичний стоматит
D Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
E Багатоформна ексудативна еритема
18

Чоловік 25 років скаржиться на свербіння та почервоніння шкіри у щочній ділянці. Початок захворювання пов'язує з травмуванням шкіри під час гоління. Об'єктивно: загальна слабкість, кволість. Температура 39,0°С. У щічній області ділянка шкіри гіперемована, межі чіткі. На гіперемійованій поверхні наявні пухирі із серозною рідиною. Який найбільш імовірний діагноз?

A Стрептодермія
B Флегмона щічної ділянки
C Фурункул
D Бешихове запалення обличчя
E Сибірська виразка
19

Хворому виготовляється бюгельний протез. При вивченні моделі щелепи в паралелометрі планується визначити глибину піднутрення опорних зубів. Які розміри вимірювальних стрижнів, що використовуються з цією метою?

A 0,35 0,60 0,85
B 0,20 0,45 0,70
C 0,15 0,40 0,65
D 0,30 0,55 0,80
E 0,25 0,50 0,75
20

Чоловік скаржиться на печію в ділянці слизової оболонки твердого піднебіння при користуванні частковим знімним пластинковим протезом, виготовленим тиждень тому. Діагностовано алергічний контактний стоматит. Визначте тактику лікування, коли відомо, що умов для виготовлення дугового протезу немає, а пацієнт вперше користується знімною конструкцією

A Кип'ятіння раніше виготовленого протезу в дистильованій воді протягом 10 хв
B Виготовлення нового знімного протезу з металевим базисом
C Виготовлення нового протезу з додаванням в пластмасове тісто меншої кількості мономеру
D Накладання виготовленого протезу з частим полосканням водою та прийомом гіпосенсибілізуючих засобів
E Виготовлення нового протезу з додаванням в пластмасове тісто меншої кількості полімеру
21

Хвора 70 років скаржиться на неможливість жування, болі у жувальних м'язах під час жування. Повні знімні протези виготовлено 3 місяці тому. Об'єктивно: конфігурація обличчя порушена за рахунок подовження нижньої третини обличчя. Губи змикаються з напругою, штучні зуби стукотять. Яка помилка допущена?

A Знижена висота прикусу
B Визначена бічна оклюзія
C Визначена передня оклюзія
D Завищена висота прикусу
E Визначена задня оклюзія
22

У чоловіка 18 років у ділянці кута нижньої щелепи ліворуч є фурункул. Тканини, що його оточують, - напружені. Синюшність і ущільнення у вигляді тяжу розповсюджуються до кута ока. Загальний стан - погіршений, температура тіла 38,5°С. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Абсцес щоки
B Флегмона щоки
C Тромбофлебіт лицьової вени
D Гострий гайморит
E Карбункул щоки
23

У хворого 43 років з вогнепальним пораненням порожнини рота, розривом тканин піднебіння і глотки, наростає дихальна недостатність. Звисаючий клапоть з рани під час дихання частково, а іноді і повністю закриває вхід в гортань. Якого виду асфіксію можна очікувати в цьому випадку?

A Обтураційну
B Дислокаційну
C Клапанну
D Аспіраційну
E Стенотичну
24

Яку анестезію необхідно виконати для видалення коренів 27?

A Туберальну, інфільтраційну
B Інфільтраційну, інфраорбітальну
C Туберальну, палатинальну
D Центральну
E Палатинальну, інфільтраційну
25

Дівчина 17 років скаржиться на чутливість зубів до солодкого та кислого. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 14, 13, 23, 24 крейдоподібні плями з матовим відтінком, безболісні при зондуванні. Плями забарвлюються 2% розчином метиленового синього. ЕОД - 4 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Флюороз, плямиста форма
B Ерозія емалі
C Гострий початковий карієс
D Гострий поверхневий карієс
E Системна гіпоплазія емалі
26

Хворий 19 років скаржиться на біль у підборідному відділі нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна припухлість тканин у ділянці підборіддя. Рот відкривається достатньо. Зуби інтактні. Слизова оболонка у ділянці центральних різців набрякла, злегка кровоточить. Визначається рухливість фрагментів нижньої щелепи. Прикус не порушено. Яким методом слід оказати допомогу хворому?

A Шинами із зачіпними петлями і міжщелепною фіксацією
B Шиною із розпорочним вигином
C Лігатурним зв'язуванням 31,32, 42,41 за Айві
D Шиною із похилою площиною
E Гладкою шиною-скобою
27

Дитині 13 років два дні тому в черговому кабінеті видалили 46. Лунка не перестає боліти. На рентгенограмі виявлено відламок верхівки дистального кореня. Яким інструментом слід видалити відламок кореня?

A Кутовим елеватором до себе
B Прямим елеватором
C Распатором
D Байонетами
E Кутовим елеватором від себе
28

Жінка 37 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 37,2°С. Об'єктивно: ясна яскраво гіперемовані, набряклі, легко кровоточать, пародонтальні кишені глибиною до 3 мм із гнійним ексудатом. На ортопантомограмі - дифузний остеопороз альвеолярних відростків, резорбція міжзубних перетинок до ⅓ їхньої висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A Загострення хронічного катарального гінгівіту
B Генералізований пародонтит І ст., хронічний перебіг
C Генералізований пародонтит II ст., загострення
D Генералізований пародонтит І ст., загострення
E Генералізований пародонтит II ст., хронічний перебіг
29

Яке співвідношення ширини та довжини оптимальні при заготовці "гострого" філатовського стебла?

A 1:3
B 2:2
C 1:1
D 1:2
E 2:1
30

Хворий 30 років скаржиться на часту поломку пластмасових коронок на 21 та 11. Об'єктивно: глибокий прикус, відпрепаровані зуби торкаються антагоністів. Яка причина поломки?

A Зуби відпрепаровані без уступу
B Недостатнє препарування зубів
C Неправильна фіксація центральної оклюзії
D Помилка у виборі конструкції
E Неправильний підбір пластмаси
Реклама
31

Хворий 20 років поступив до клініки щелепно-лицьової хірургії із укушеною раною обличчя. Об'єктивно: дефект лівого крила носа розміром 1,8×2,3 см. Який метод пластики можна використати для заміщення втрачених тканин?

A Взаємне переміщення трикутних клаптів за Лимбергом
B Вільна пересадка шкірно-хрящового трансплантату (узятого з вушної раковини за методом Суслова)
C Вільна пересадка хряща
D Клапоть на ніжці зі щоки
E Вільна пересадка шкірного клаптя
32

Чоловік 37 років скаржиться на естетичний дефект у верхніх фронтальних зубах. Об'єктивно: на вестибулярних поверхнях 11, 12, 21, 22 неглибокі чашеподібні дефекти емалі овальної форми. Дно щільне, світле. Зондування та холодова проба безболісні. Який оптимальний метод лікування?

A Пломбування
B Протезування
C Ремінералізуюча терапія
D Зішліфовування
E Лікування не потребує
33

Чоловік 28 років звернувся до хірурга-стоматолога для видалення 38. Який інструментарій треба вибрати для видалення?

A Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться
B Клювоподібні щипці, зігнуті по площині
C Клювоподібні щипці з шипами
D Клювоподібні щипці з щічками, що сходяться
E Байонети кореневі
34

Пацієнту проводиться примірка металевого каркасу металокерамічного мостоподібного протезу. Якою повинна бути мінімальна товщина металевого ковпачка із КХС при виготовленні опорної металокерамічної коронки?

A 0,8 мм
B 0,5 мм
C 0,1 мм
D 0,3 мм
E 0,4 мм
35

Дитина 3 місяців хворіє протягом двох днів, неспокійна, відмовляється від їжі, температура тіла нормальна. Об'єктивно: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, набрякла. На спинці язика і слизовій оболонці щік визначається сироподібний плівчастий наліт білого кольору. Після його видалення залишається яскраво гіперемійована поверхня з точковими крововиливами. Визначте попередній діагноз

A М'яка форма лейкоплакії
B Гострий герпетичний стоматит
C Гострий кандидозний стоматит
D Червоний плескатий лишай
E Герпетична ангіна
36

Під час огляду у дитини 9 років у пришийковій ділянці 12, 11, 21, 22 виявлено крейдоподібні плями, які з'явилися 2 тижні тому. Плями - без блиску, з поверхнею, яка забарвлюється метиленовим синім. Холодовий подразник реакції уражених зубів не викликає. Якою має бути тактика лікаря відносно уражених зубів?

A Ремінералізуюча терапія
B Імпрегнаційна терапія
C Зішліфування пошкоджених ділянок
D -
E Диспансерне спостереження
37

Батьки 9-річної дитини скаржаться на косметичний дефект переднього правого верхнього зуба, який прорізався з ураженою емаллю. В анамнезі передчасне видалення 62 зуба з приводу ускладненого карієсу. На вестибулярній поверхні зуба виявлена пляма білувато-жовтого кольору з чіткими обрисами. Емаль над нею не втратила блиск, при її зондуванні шерехатість не визначається. Поставте попередній діагноз

A Флюороз
B Гострий поверхневий карієс
C Системна гіпоплазія емалі
D Місцева гіпоплазія емалі
E Хронічний поверхневий карієс
38

Хворому 43 років виготовляються повні штамповані коронки на 26, 27. Який матеріал потрібно використати для виготовлення штампів?

A Срібнопаладієвий сплав
B Легкоплавкий сплав
C КХС
D Припій
E Нержавіюча сталь
39

На МПП надійшов поранений із діагнозом вогнепальний перелом тіла нижньої щелепи. Який вид іммобілізації слід застосувати на даному етапі?

A Накладання гладкої шини-скоби
B Тимчасова іммобілізація
C Накладання позаротового апарата для фіксації відламків
D Накладання двощелепних шин
E Остеосинтез нижньої щелепи
40

Чоловік 66 років скаржиться на відсутність всіх зубів верхньої та нижньої щелеп. Планується виготовлення повних знімних протезів із фарфоровими зубами. Який метод постановки штучних зубів краще за все використати у даному випадку?

A За Васильєвим
B За індивідуальними оклюзійними кривими
C За антимонсівською кривою
D За сферичною поверхнею радіусом 9 мм
E За сферичною поверхнею радіусом 10,4 см
41

Чоловікові 30 років діагностовано гострий виразково-некротичний гінгівіт середнього ступеня тяжкості. Який препарат необхідно застосувати для зняття некротичного нальоту?

A Іруксол
B Розчин перекису водню
C Розчин хлоргексидину
D Розчин калію перманганату
E Розчин фурациліну
42

Батьки 3,5-річної дівчинки звернулися до ортодонта зі скаргами на утруднене жування у дитини. Об'єктивно: дефект зубного ряду на нижній щелепі. Призначено виготовлення часткових знімних протезів. Вкажіть термін заміни часткових знімних протезів у молочному періоді прикусу за Ільїною-Маркосян

A 4 місяці
B 6-8 місяців
C 1,5 роки
D Не потрібно міняти протези до фізіологічної зміни зубів
E 3 роки
43

Де знаходяться вимірювальні пункти по Pont на молярах верхньої щелепи?

A Заднє заглиблення міжбугоркової фісури
B Переднє заглиблення міжбугоркової фісури першого моляра
C Вершина дистально-щічного бугра першого моляра
D Контактні пункти між першим та другим моляром
E Вершина мезіально-щічного бугра першого моляру
44

Пацієнту із повною втратою зубів на верхній щелепі виготовляється повний знімний протез. Після полімеризації пластмаси кювету вийняли з гарячої і швидко охолодили під проточною холодною водою. Що на Ваш погляд трапиться у пластмасовому базисі протеза при цьому?

A Зміниться колір пластмаси
B Виникнуть мікротріщини
C Утвориться газова пористість
D Утвориться гранулярна пористість
E Утвориться пористість стискання
45

Хворий 20 років три години тому отримав ножове поранення у ділянку лівої щоки, була кровотеча, що на момент огляду припинилася. Об'єктивно: у ділянці лівої щоки виповнена згустком рана з рівними краями, розміром 4×1 см, яка не проникає у ротову порожнину. Накладання яких швів показане хворому?

A Первинні розвантажуючі
B Первинні наближуючі
C Первинні направляючі
D Первинні глухі
E Ранні вторинні
Реклама
46

Хвора 22 років скаржиться на сухість губ, інколи печію, появу лусочок, які вона скушує. Об'єктивно: губи сухі, вкриті лусочками, краї лусочок припідняті. Після зняття лусочок ерозій немає, наявна лише гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ексфоліативний хейліт
B Контактний алергічний хейліт
C Червоний вовчак
D Метеорологічний хейліт
E Екзематозний хейліт
47

Пацієнту рекомендовано виготовити металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 43, 46. Який вид анестезії є переважним для безболісного препарування цих зубів?

A Загальне знеболення
B Провідникова (туберальна та піднебінна)
C Провідникова (торусальна)
D Інфільтраційна анестезія
E Аплікаційна анестезія
48

На етапі перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено прогнатичне співвідношення зубних рядів (сагітальна щілина): передні зуби не контактують, а бокові мають горбковий контакт. З якої причини виникла дана помилка?

A Визначення центральної оклюзії за допомогою воскових шаблонів замість гіпсоблоків
B Фіксація передньої оклюзії на етапі визначення центральної оклюзії
C Неправильне визначення висоти прикусу на етапі фіксації центральної оклюзії
D Зміщення воскового шаблона з моделі нижньої щелепи назад
E Неправильне визначення протетичної площини
49

Жінка 24 років скаржиться на сильний біль у роті, підвищення температури до 38°С, нездужання. Подібний стан періодично виникає протягом кількох років після застуди. Об'єктивно: губи вкриті кров'янистими кірками, на різко гіперемованій та набряклій слизовій оболонці губ та щік - ерозії з залишками оболонок пухирів, вкриті фібринозним нальотом. Гіперсалівація. Який найбільш імовірний діагноз?

A Рецидивуючий герпес
B Вульгарна пухирчатка
C Багатоформна ексудативна еритема
D Пухирчатка Пашкова
E Герпетиформний дерматит Дюринга
50

У чоловіка 48 років на шкірі підборіддя з'явилася пустула, що швидко розвинулася до щільного, різко болючого інфільтрату розміром 3×5 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У центрі - три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підборіддя збільшені, болісні. Який діагноз?

A Алергічний дерматит
B Актиномікоз шкіри підборіддя
C Карбункул підборіддя
D Атерома, що нагноїлася
E Бешихове запалення підборіддя
51

Чоловік 30 років скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи з правого боку, біль при накушуванні. Декілька років тому зуб було ліковано з приводу карієсу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 пломба. Холодова проба безболісна, перкусія болісна. По перехідній складці у ділянці проекції коренів 36 рубець від нориці. Який попередній діагноз?

A Радикулярна кіста
B Хронічний гранулюючий періодонтит
C Загострення хронічного періодонтиту
D Хронічний гранулематозний періодонтит
E Хронічний фіброзний періодонтит
52

Жінка 32 років скаржиться на періодичну кровоточивість ясен протягом 3 років. У анамнезі часті застудні захворювання, операція з приводу мастопатії 2 роки тому. Ясна дещо набряклі, застійно гіперемовані, кровоточать при доторканні інструментом. Зуби стійкі. На рентгенограмі: руйнування компактної пластинки на верхівках міжальвеолярних перетинок та остеопороз у фронтальній ділянці верхньої та нижньої щелеп. Вкажіть протипоказання для проведення стимулюючої терапії у даної хворої

A Початкова стадія патології пародонту
B Часті застудні захворювання у анамнезі
C В'ялий перебіг захворювання пародонту
D Операція з приводу мастопатії в анамнезі
E Молодий вік
53

У хворої 29 років після клінічного та рентгенологічного обстеження встановлено діагноз остеобластокластома нижньої щелепи (кістозна форма). Діагноз підтверджено характером пунктату (бура рідина). Пухлина не виходить за межі кортикальної пластинки, хоч остання потоншена. Який метод лікування слід застосувати при даному виді пухлини?

A Цистотомія
B Екскохлеація пухлини разом з оболонкою
C Резекція нижньої щелепи із одномоментною кістковою пластикою
D Вишкрібання пухлини у межах здорових тканин
E Цистектомія
54

Хвора 43 років звернулась зі скаргами на рухомість зубів нижньої щелепи. Об'єктивно: рухомість зубів III ступеня. Планується шинування зубів знімною суцільнолитою шиною. Із якого матеріалу краще виготовити дану шину?

A Еі95
B Сплав КХС
C Сплав золота 900-ї проби
D Сплав Пд250
E Нержавіюча сталь
55

У дитини 8 років відсутні 12, 22. Місця для них в зубному ряду недостатньо. На рентгенограмі зачатки цих зубів відсутні. У батька дитини 12 відсутній, а 22 - шилоподібний. Вкажіть діагноз і етіологію даної патології

A Карієс
B Видалення зубів
C Травма
D Спадкова адентія
E Рахіт
56

Хворому 42 років виготовляється бюгельний протез для верхньої щелепи. Об'єктивно: зубна формула 18, 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 28; зуб нахилений в бік щоки. Який тип кламера системи фірми Нея слід використати?

A П'ятий
B Третій
C Четвертий
D Другий
E Перший
57

Жінці 38 років діагностовано слиннокам'яну хворобу правої піднижньощелепної слинної залози із локалізацією каменю у залозі, ускладненої абсцесом щелепно-язикового жолобка. Який першочерговий метод лікування показано у даному конкретному випадку?

A Фізіотерапевтичні методи лікування. Внутрішньо - атропін
B Протизапальна терапія
C Екстирпація піднижньощелепної слинної залози
D Видалення каменю. Слиногінна дієта
E Розтин абсцесу щелепно-язикового жолобка. Протизапальна терапія
58

Хлопчик 11 років скарг не має. При об'єктивному обстеженні у 46 виявлено значну каріозну порожнину, з'єднану з порожниною зуба. Перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів 46 без змін. Зондування уст кореневих каналів безболісне. Яким є попередній діагноз?

A Гострий періодонтит
B Хронічний глибокий карієс
C Хронічний періодонтит
D Хронічний пульпіт
E Хронічний середній карієс
59

Жінці 27 років проводилося лікування пульпіту методом девітальної екстирпації. У 15 було залишено арсеновиста паста. На вторинний прийом хвора прийшла лише на четверту добу. Виник токсичний періодонтит. Який оптимальний засіб для обробки кореневого каналу у даному випадку?

A Унітиол
B Евгенол
C Трипсин
D Емульсія гідрокортизону
E Крезофен
60

Хворий 40 років звернувся з метою видалення 25. Який метод знеболення треба застосувати?

A Одностороння туберальна і палатинальна анестезії
B Одностороння туберальна, інфраорбітальна і палатинальна анестезія
C Одностороння інфраорбітальна і різцева анестезія
D Одностороння центральна анестезія
E Одностороння інфраорбітальна і палатинальна анестезії
Реклама
61

Чоловік 35 років звернувся зі скаргами на наявність деформації альвеолярного відростку верхньої щелепи в ділянці 15Д4ДЗ. Попередній діагноз: радікулярна кіста верхньої щелепи. Який характер матиме пунктат альвеолярного відростку в ділянці стовщення?

A Жовтувату рідину
B Мутну рідину
C Епітелій
D Кров
E Гній
62

Хворому показане видалення 46. Коронка зуба збережена, відкривання рота вільне. Виберіть оптимальний метод провідникового знеболення та інструментарій

A Мандибулярна і щічна анестезія; прямий елеватор, зігнуті по площині клювоподібні щипці
B Мандибулярна анестезія, прямий і кутовий елеватор; клювоподібні щипці з щічками, що сходяться
C Анестезія за БершеДубовим, кутовий і прямий елеватор
D Торусальна анестезія, клювоподібні щипці з шипиками на щічках
E Торусальна анестезія; прямий і кутовий елеватор: клювоподібні щипці з щічками, що сходяться
63

Хвора 45 років скаржиться на печію та сухість в роті. Печія посилюється під час їжі. Обєктивно: набряк язика, спинка язика вкрита білим нальотом, який частково знімається шпателем. Біля 10 років хворіє на цукровий діабет. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A Червоний плескатий лишай
B Десквамативний глосит
C Ілосодинія
D Лейкоплакія
E Хронічний кандидоз
64

Хворому виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи. Обєктивно: зубна формула 31,32,33,34,41,42,43,44. 44 має нахил в бік щоки. Який тип кламера системи фірми НЕЯ слід використати?

A Другий
B Третій
C Пятий
D Перший
E Четвертий
65

Чоловікові 48 років під час санації ротової порожнини зроблено рентгенівський знімок нижньої щелепи. Виявлено деструкцію кісткової тканини з рівними чіткими межами у ділянці кута нижньої щелепи, що не повязана з коренями зубів. При діагностичній пункції отримано ексудат коричневого кольору без кристалів холестерину. Який попередній діагноз?

A Гемангіома щелепи
B Холестеатома
C Кіста щелепи
D Адамантинома
E Остеобластокластома
66

Які клітини є характерними для туберкульозу при мікроскопічному дослідженні патологічних тканин?

A Гіганські клітини Пірогова - Лангханса
B Зірчасті епітеліальні клітини
C Ксантомні клітини
D Повні (тучні) клітини
E Крупні онкоцитоподібні клітини
67

У хлопчика 2 місяців діагностовано повне ізольоване природжене двобічне незрощення верхньої губи. Загальносоматичних захворювань у дитини не виявлено. В якому віці найбільш оптимально провести хейлоп-ластику хлопчику?

A 9 місяців
B 18 місяців
C З місяці
D 12 місяців
E 6 місяців
68

Хворий скаржиться на тяжкість в лівій половині голови, біль у 26. Обєктивно: коронка 26 зруйнована на ⅔ каріозним процесом, його перкусія слабко позитивна. На рентгенограмі додаткових пазух носа ліва верхня щелепна пазуха наполовину завуальована з чітким куполоподібним контуром. На рентгенівському знімку 26 періодонтальна щілина у верхівки піднебіння кореня відсутня. Який найбільш імовірний діагноз?

A Одонтогенний гайморит
B Ріногенний гайморит
C Радикулярна кіста, що вросла в верньощелепну пазуху
D Злоякісне новоутворення верхньої щелепи
E Кіста слизової верньощелепої пазухи
69

Хворий 50 років скаржиться на ніч-ний скрегіт зубів. Пацієнт більше 10 років хворіє на гіпертонію. Обєктивно: ясна блідорожевого кольору, щільно прилягають до зубів, корені зубів оголені на 4-5 мм, зуби стійкі. На ретнгенограмі: горизонтальний тип резорбції кісткової тканини до ½ довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Атрофічний гінгівіт
B Парадонтоз середнього ступеня тяжкості
C Парадонтоз легкого ступеня тяжкості
D Пародонтит середнього ступеня тяжкості
E Пародонтит легкого ступеня тяжкості
70

Хвора 45 років скаржиться на відчуття стягнутості слизової оболонки щік, шершавість, неприємне відчуття. Обєктивно: на слизовій щік білуватосірі ділянки, що ледь підвищуються над її рівнем та схильні до злиття у вигляді мереживного малюнка, локалізуються у задніх відділах ротової порожнини. Поверхня ділянки не зішкрябується. Для якого захворювання характерна така клінічна картина?

A Червоний плескатий лишай
B Верукозна лейкоплакія
C Вторинний сифіліс
D Червоний вовчак
E Хронічний гіперпластичний кандидоз
71

Які нервові закінчення блокуються при знечуленні верхніх молярів?

A Задні верхньоальвеолярні гілочки
B Гілочки носопіднебінного нерва
C Гілочки малого піднебінного нерва
D Гілочки великого піднебінного нерва
E Середні верхньоальвеолярні гілоч-ки
72

Хворий 35 років звернувся для видалення 14 з приводу загострення хронічного періодонтиту після безуспішного терапевтичного лікування. Який Ваш вибір інструментарію для видалення?

A S-нодібні праві щипці
B Штикоподібні кореневі щипці
C S-подібні щипці
D Прямі щипці
E Штикоподібні коронкові щипці
73

Жінка 35 років скаржиться на періодичне виникнення виразок у ротовій порожнині. Хворіє протягом 5 років, рецидиви - 4-5 разів на рік. Виразки гояться протягом 10 днів. Обєктивно: на слизовій оболонці нижньої губи елемент ураження округлої форми, розміром 0,5 см, вкритий білим нальотом, оточений вінцем гіперемії, різко болючий при дотику. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Вторинний сифіліс
B Герпетиформний дерматит Дюрінга
C Рецидивуючий герпес
D Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
E Травматична ерозія
74

Хворий 25 років скаржиться на короткочасний біль при прийманні солодкого, гарячого, холодного. Обєктивно: в 36 зубі на контактній поверхні - каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину Дентин розмякшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Вертикальна та горизонтальна перкусія безболісна. ЕОД - 6 мА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий середній карієс
B Хронічний середній карієс
C Хронічний фіброзний пульпіт
D Іострий глибокій карієс
E Хронічний глибокий карієс
75

Дитина 6,5 років скаржиться на біль і печію у кутах рота, що утруднює його відкривання. Обєктивно: у кутах рота виявлено ерозії з інфільтрованими краями, вкриті нальотом сіруватобілого кольору. У цих ділянках відзначається також гіперемія і мацерація шкіри. Прикус глибокий. У анамнезі - дисбактеріоз кишечника. Визначте попередній діагноз

A Ексфоліативний хейліт
B Метеорологічний хейліт
C Макрохейліт
D Кандидозний хейліт
E Атопічний хейліт
Реклама
76

При огляді 10-річної дитини виявлено діастему і низьке прикріплення вуздечки верхньої губи. Яка Ваша тактика лікування?

A Пластика вуздечки з наступним ортодонтичним лікуванням
B Пластика вуздечки
C Не проводимо лікування
D Міогімнастика
E Ортодонтичне лікування
77

Хворий 60 років скаржиться на погану фіксацію повного знімного протеза, який спадає при кусанні під час їжі. Обєктивно: верхні фронтальні зуби на ½ перекривають нижні. Яка допущена помилка?

A При відливанні моделей
B При знятті функціонального відбитка
C При зніманні анатомічного відбитка
D Неправильно визначена центральна оклюзія
E Неправильна постановка зубів
78

Хворий 17 років скаржиться на наявність на передній поверхні шиї нориці, що існує від народження. Періодично із нориці виділяється невелика кількість слизоподібного відокремлення. Діагностовано серединну норицю шиї. Яка тактика лікування даного хворого?

A Кріодеструкція епітелію норицевого ходу
B Склерозування епітелію норицевого ходу
C Висікання норицевого ходу із резекцією тіла підязикової кістки
D Прошиванння вічка норицевого ходу за типом кисетного шву
E Висікання норицевого ходу без резекції тіла підязикової кістки
79

Хворому 25 років встановлено діагноз хронічний глибокий карієс 43 зуба. Обєктивно: каріозна порожнина знаходиться на вестибулярній поверхні 43 зуба у пришийковій ділянці нижче рівня ясен. Виберіть оптимальний постійний пломбувальний матеріал

A Силікофосфатний цемент
B Альмагама
C Композит світлової полімеризації
D Композит хімічної полімеризації
E Компомер
80

Батьки 7-річної дитини скаржаться на жовтий колір щойно прорізавшихся передніх зубів верхньої щелепи. Таке саме забарвлення мають 16,26,36 і 46 зуби. У анамнезі - курс тетраціклину на 5-му місяці життя з приводу пневмонії. Визначте попередній діагноз

A Флюороз зубів
B Місцева гіпоплазія емалі
C Хронічний початковий карієс
D Системна гіпоплазія емалі
E Іострий початковий карієс
81

Хворій 25 років з хронічним глибоким карієсом 46 зуба було поставлено пломбу зі срібної амальгами, що мала на дні прокладку з фосфат-цементу товщиною 0,5 мм. Через добу зявився короткочасний біль від термічних подразників. Які негативні якості амальгами спричинили появу болю?

A Токсична дія окисів
B Висока теплопровідність
C Токсична дія ртуті
D Тривале твердіння пломби
E Відсутність адгезії
82

Хворий 43 років скаржиться на рухомість 34, 36, 37, виділення гною з лунки видаленого 35.1,5 місяці тому зроблено розтин по перехідній складці та видалено 35. Обєктивно: в лівій щічній ділянці - щільна припухлість мяких тканин. Лімфовузли лівої підщелепної ділянки збільшені, слабкоболючі. Слизова альвеолярного відростка в ділянці 34,36,37 набрякла, синюшного кольору. По перехідній складці - нориця з вибухаючими грануляціями.У лунці видаленого 35 - гнійні грануляції. Який найбільш імовірний діагноз?

A Загострення обмеженого пародонтиту
B Хронічний дифузний остеомієліт
C Хронічний альвеоліт
D Хронічний рецедивуючий періостит
E Хронічний обмеженний остеомієліт
83

Хворому 45 років показана операція видалення 38. Рот відкривається на 1см. Яке знеболення повинен провести хірургстоматолог?

A Мандибулярна внутрішьоротовим методом
B Центральна підскуло криловидним методом
C Торусальна
D Мандибулярна позаротовим методом
E Підскуловий метод за Берше Дубовим
84

Хворий 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці 32,38, що зявився через 3 місяці після фіксації на них мостоподібного протезу. Ясна навколо опорних зубів гіперемовані, набряклі, визначається їх рухомість у вестибулооральному напрямку. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення?

A Неправильна підготовка опорних зубів
B Контакт протезу із зубамиантагоністами
C Функціональне перевантаження пародонту опорних зубів
D Вживання твердої їжі
E Промивна форма проміжної частини протезу
85

Хворий 48 років скаржиться на біль постійного характеру в ділянці 28. Хворіє 3 доби. Коронка 28 зруйнована. За допомогою яких щипців можна видалити коріння 28?

A S-подібні коронкові
B Щипці для восьміх верхніх зубів
C Байонетні щипці
D Прямі щипці
E Клювовидні щипці
86

Дитина 6 років звернулась до стоматологапедіатра з метою профілактичного обстеження. Обєктивно: ротова порожнина санова на. 16, 26, 36, 46 зуби інтактні, прорізались 3 місяці тому. Який з відомих методів попередження карієсу доцільно використати?

A Аплікації 10% розчином глюконату кальцію
B Покриття фтористим лаком
C Ионофорез 1% розчином NaF
D Приймання препарату "Вітафтор"
E Герметизація фісур зубів
87

Батьки 2,5-річної дитини скаржаться на руйнування передніх зубів верхньої щелепи протягом декількох місяців. На контактних і вестибулярних поверхнях 52, 51, 61, 62 зубів виявлено каріозні порожнини у межах плащового дентину, заповнені розмякшеним пігментованим дентином, який легко знімається екскаватором. Визначте попередній діагноз

A Гострий глибокий карієс
B Хронічний поверхневий карієс
C Хронічний глибокий карієс
D Хронічний середній карієс
E Гострий середній карієс
88

Дитина 12 років скаржиться на оголення шийок передніх зубів нижньої щелепи, кровоточивість ясен при чищенні зубів. Обєктивно: слизова оболонка ясен в ділянці 31 і 41 зубів дещо набрякла, має цианотичне забарвлення. Визначена патологічна рухливість 31 і 41зубів І ступеня. Прикус ортогнатичнии, вуздечка нижньої губи - вкорочена. Яке додаткове дослідження необхідне?

A Реопарадонтографія
B Рентгенографія
C Проба Кулаженко
D Проба ПисарєваШиллєра
E Додаткове дослідження не потрібне
89

Хворому 69 років виготовляються повні знімні протези для обох щелеп. Обєктивно: обличчя пропорційне, носогубні та підборідкова складки добре виражені. Визначається центральне співвідношення щелеп. На скільки оклюзійна висота повинна бути меншою за висоту спокою у даному випадку?

A 2-3 мм
B 5-6 мм
C 7-8 мм
D 6-7 м
E 4-5 мм
90

Жінка 51 року скаржиться на відчуття печії та поколювання спинки і бокових поверхонь язика, що зникає під час їжі, але посилюється увечері, сухість у роті, порушення смакових відчуттів. Уперше подібні відчуття зявилися рік тому після психічної травми, з плином часу відчуття посилюються. Страждає анацидним гастритом, цукровим діабетом, погано спить. Який найбільш імовірний діагноз?

A Кандидозний глосит
B Глосит ІентераМіллера
C Глосодинія
D Гангліоніт підязикових гангліїв
E Десквамативний глосит
Реклама
91

У дитини 10 років внаслідок неадекватного лікування періоститу від 46 зуба розвинулася піднижньощелепна флегмона. При хірургічному лікуванні для розкриття піднижньощелепного трикутника необхідно проводити розріз паралельно краю нижньої щелепи, відступивши на 1,5 см, щоб не пош-кодити:

A Лицьову артерію
B Язикоглотковий нерв
C Яремну вену
D Сонну артерію
E Нижньощелепний нерв
92

Хворому 45 років після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Який відбит-ковий матеріал потрібний?

A Стене
B Сіеласт
C Репін
D Стомальгін
E Еластик
93

Батьки 8-річної дитини скаржаться на наявність у ротовій порожнині болісного утворення, що перешкоджає прийому їжі. Подібні скарги вперше відзначені 2 роки тому. На боковій поверхні язика на тлі набряклої і гіперемійованої слизової оболонки виявлено ерозію розміром до 0,7 см овальної форми, що вкрита нальотом сіруватожовтого кольору. Ерозія має гіперемійовану облямівку, болісна при пальпації. В анамнезі - хронічний холецистохолангіт і дискінезія жовчовивідних шляхів. Визначте попередній діагноз

A Травматична ерозія
B Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
C Синдром СтівенсаДжонсона
D Багатоформна ексудативна ерітема
E Синдром Бехчета
94

У хлопчика 12 років внаслідок травми у ділянці 44 та 45 відмічаються патологічне зміщення альвеолярного відростка, тіла щелепи та рана слизової оболонки. Яке додаткове дослідження для встановлення діагнозу необхідно провести?

A Рентгенографія нижньої щелепи у прямій та боковій проекціях
B Томограма нижньої щелепи
C Рентгенографія черепа у аксіальній проекції та ортопантомограма
D Рентгенографія черепа у прямій проекції та нижньої щелепи за Парма
E Рентгенографія черепа у аксіальній проекції
95

При обєктивному обстеженні ротової порожнини хворого виявлено: беззуба нижня щелепа з нерівномірною атрофією альвеолярного відростка, наявність рухомого альвеолярного гребня у фронтальній ділянці. Який метод отримання функціонального відбитку слід застосувати в даному випадку?

A Компресійний відбиток
B Відбиток під жувальним тиском
C Декомпресійний відбиток
D Диференційованний відбиток
E Відбиток під дозованим жувальним тиском
96

Дитина 11 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у лівому верхньому кутньому зубі, яка зявилась півроку тому. На медіальній контактній поверхні 26 зуба - каріозна порожнина, розташована у межах плащового дентину. Дно і стінки каріозної порожнини щільні, пігментовані, при зондуванні - безболісні. Реакція на термічні подразники відсутня. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній діагноз

A Хронічний середній карієс
B Гострий середній карієс
C Гострий глибокий карієс
D Хронічний глибокий карієс
E Хронічний періодонтит
97

Хворий скаржиться на тривалі больові напади у зубах нижньої щелепи зліва. Біль ірадіює у вухо, потилицю і посилюється при вживанні холодної та гарячої їжі. Обєктивно: в 36 на апроксимальномедіальній поверхні глибока каріозна порожнина. Зондування болюче по всьому дну і викликає напад болю. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий глибокий карієс
B Гострий обмежений пульпіт
C Хронічний фіброзний пульпіт
D Гострий дифузний пульпіт
E Гострий гнійний пульпіт
98

Хворому 35 років 3 доби тому був видалений 47, після чого його стан погіршився. Обєктивно: хворий блідий, температура 38,1°С, нижня щелепа зліва муфтоподібно потовщена, мякі тканини навколо неї набряклі, відкривання рота утруднене. Перехідна складка на рівні 48, 47, 46 набрякла, слизова оболонка гіперемована, з лунки 47 виділяється гній, перкусія 48, 46, 45 болюча. В ділянці нижньої губи - парестезія. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Нагноєння радикулярної кісти нижньої щелепи
B Гострий періодонтит 47
C Флегмона підщелепної ділянки
D Гострий періостит нижньої щелепи
E Гострий остеомієліт нижньої щелепи
99

Дитина 12 років направлена в дитячу міську лікарню з підозрою на остеобластокластому нижньої щелепи. Яке з перерахованих досліджень необхідно провести в першу чергу для встановлення клінічного діагнозу?

A Рентгенографію, УЗГ нижньої щелепи
B Рентгенографію, пункційне біопсі. новоутворення
C Мікробіологічне дослідження пунктату утворення
D УЗГ нижньої щелепи, цитологічне дослідження новоутворення
E Термовізіографію, УЗГ нижньої щелепи
100

Дитина 6 років скаржиться на біль у верхньому кутньому правому зубі під час їжі. На дистальній контактній і жувальній поверхнях 54 зуба виявлено каріозну порожнину, розташовану у межах навколопульпарного дентину, яка сполучається з порожниною зубу. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується кровоточивістю. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній діагноз

A Гострий дифузний пульпіт
B Хронічний фіброзний пульпіт
C -
D Хронічний гангренозний пульпіт
E Гострий обмежений пульпіт
101

Хворий 25 років скаржиться на постійний локалізований біль у 36 зубі, що посилюється при накушуванні і доторканні до зуба. Обєктивно: перкусія болюча, зуб у кольорі не змінений, є постійна пломба. На ренгенограмі змін немає. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий гнійний періодонтит
B Хронічний гранулематозний періодонтит
C Хронічний гранулюючий періодонтит
D Гострий серозний періодонтит
E Загострення хронічного періодонтиту
102

Дитина 7,5 років, практично здорова, скаржиться на перелом коронкової частини і біль у передньому правому верхньому зубі. Обєктивно: коронкова частина 11 зуба відсутня на 2/3, пульпа оголена, червоного кольору, при зондуванні - різко болісна і кровоточить, перкусія зубу болісна. З моменту травми пройшло 2 години. Виберіть оптимальний метод лікування

A Біологічний метод
B Девітальна ампутація
C Девітальна екстирпація
D Вітальна ампутація
E Вітальна екстирпація
103

На клінічному етапі перевірки каркасу бюгельного протезу у ротовій порожнині виявлено нерівномірне відлягання дуги протезу від слизової оболонки твердого підбіння та альвеолярного відростка у межах 0,8 см до контакту. Яким методом можна усунути даний недолік?

A Вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців
B Виготовити новий каркас бюгельного протезу
C Розігріти метал за допомогою бензинового пальника та вирівняти притисканням на моделі
D Вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла
E Зазначений недолік не потребує виправлення
104

У дитини 13 років гострий одонтогенний остеомієліт від 36 ускладнився абсцесом крилощелепного простору. 36 підлягає видаленню; необхідно розкрити крилощелепний простір. Для проведення цих маніпуляцій доцільно провести:

A Туберальну і піднебінну анестезію
B Торусальну анестезію
C Центральну анестезію за Берше-Дубовим
D Загальне знеболювання
E Інфільтраційну анестезію
105

Хворий 24 років скаржиться на болісність і кровоточивість ясен. Біль в яснах зявився 3 дні тому після перенесеного гострого респіраторного захворювання. Протягом останніх двох років була незначна кровоточивість ясен під час чищення зубів. Обєктивно: слизова ясен набрякла, яскравочервоного кольору, кровоточить при доторкуванні, болісна при пальпації, верхівки ясенних сосочків куполоподібно закруглені. Зубний наліт визначається у великій кількості. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічний катаральний гінгівіт
B Іенералізований пародонтит, загострений перебіг
C Десквамативний гінгівіт
D Загострення хронічного катарального гінгівіту
E Виразковий гінгівіт
Реклама
106

У дитини 8 років під час профілактичного огляду на медіальній контактній поверхні 65 зуба виявлено каріозну порожнину, локалізовану у межах навколопульпарного дентину, заповнену розмякшеним, пігментованим дентином. У результаті некротомії екскаватором визначено сполучення між каріозною порожниною і порожниною зубу, зондування якого різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Яку лікувальну пасту слід використати у перше відвідування?

A Параформальдегідну
B Мишяковисту
C Цинкевгенолову
D Тимолову
E Гідроокискальційвмісну
107

У хворого 30 років свіжий серединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відламків. Який ортопедичний апарат за призначенням показаний у даному випадку?

A Формуючий
B Заміщаючий
C Фіксуючий
D Вправляючий
E Направляючий
108

Хворий 40 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 22 зубі. Обєктивно: на медіальній поверхні 22 зуба - глибока каріозна порожнина IV класу, при зондуванні незначний біль. Який матеріал доцільно використати для пломбування 22 зуба?

A Склоіономерний цемент хімічного тверднення
B Силікатнофосфатний цемент
C Композиційний матеріал світлового тверднення
D Склоіономерний цемент світлового тверднення
E Алюмосилікатний цемент
109

На прийом прийшов пацієнт із пляшкою холодної води, яка заспокоює зубний біль. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий серозний періодонтит
B Гострий гнійний пульпіт
C Гострий вогнищевий пульпіт
D Загострення хронічного пульпіту
E Гострий дифузний пульпіт
110

Дівчина 20 років скаржиться на біль від солодкого, кислого. Обєктивно: на вестибулярній поверхні 11 - крейдоподібна пляма, шершава при зондуванні. У центрі плями визначається дефект у межах емалі. Гндекс Федорова - Володкіної 2,5 бали (ГІ). Який найбільш імовірний діагноз?

A Некроз емалі
B Гострий початковий карієс
C Гіпоплазія емалі
D Гострий середній карієс
E Гострий поверхневий карієс
111

Хлопчик 6 років направлений терапевтомстоматологом для видалення 51 зуба з приводу фізіологічної рухливості. Які інструменти необхідно використати в цьому випадку?

A Прямі щипці
B Кутовий елеватор
C Прямий елеватор
D Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться
E Щипці, зігнуті по площині
112

Чоловік 43 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників, зуд у яснах. Обєктивно: корені зубів оголені до ⅓ довжини, ясна щільні, блідорожевого кольору. Незначна кількість зубних відкладень. У ділянці 15,14, 24, 25 і 44, 34 зубів - клиноподібні дефекти у межах дентину. Зондування оголених шийок зубів та клиноподібних дефектів болюче. Який найбільш імовірний діагноз?

A Атрофічний гінгівіт
B Фіброматоз ясен
C Генералізований пародонтит
D Локалізований пародонтит
E Пародонтоз
113

Дитина 8,5 років скаржиться на біль під час їди у нижньому кутньому правому зубі. На жувальній поверхні 46 зуба виявлено каріозну порожнину, заповнену розмякшеним дентином світлокоричневого кольору, локалізовану у межах навколопульпарного дентину. У проекції медіальнощічного рогу пульпи визначено точкове сполучення між каріозною порожниною і порожниною зубу, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній діагноз

A Хронічний фіброзний пульпіт
B Гострий обмежений пульпіт
C Хронічний гіпертрофічний пульпіт
D Гострий дифузний пульпіт
E Хронічний гангренозний пульпіт
114

Хворий поступив у щелепнолицьовий стаціонар зі скаргами на біль при ковтанні, мові, підвищену температуру тіла до 38,0°С, загальну слабкість, нездужання. Обєктивно: асиметрія об-личчя за рахунок набряку лівої підщелепної ділянки, відкривання рота обмежене до 2,5 см. Слизова підязикової ділянки набрякша, гіперемована. У дистальному відділі підязикової ділянки визначається щільний різко болючий інфільтрат. Шкіра у кольорі не змінена, збирається в складку, пальпація болісна. Який правильний діагноз?

A Абсцес щелепноязикового жолобка
B Приглоткова флегмона
C Флегмона дна ротової порожнини зліва
D Крилощелепна флегмона
E Флегмона підщелепної ділянки
115

Хворому 65 років виготовляється знімний частковий протез для верхньої щелепи. Визначена центральна оклюзія. Який клінічний етап протезування має бути наступним?

A Виготовлення гіпсових моделей
B Корекція протеза
C Здача протеза
D Зняття відбитків
E Перевірка воскової композиції протеза
116

Дитина 4 років, практично здорова, оглянуто з метою санації. Обєктивно: на жувальній поверхні 75 каріозна порожнина у межах плащового дентину, виповнена розмякшеним дентином. Емалеводентинне зєднання болісне при зондуванні. Який найбільш оптимальний матеріал для постійної пломби?

A Склоіономірний цемент
B Силікофосфатний цемент
C Силікатний цемент
D Фосфатний цемент
E Композитний матеріал
117

Хворому рекомендовано виготовлення апарата Френкеля III типу. Який діагноз було встановлено хворому?

A Мезіальний прикус
B Вестибулярне положення іклів
C Ретенція 21 зуба
D Перехресний прикус
E Відкритий прикус
118

Дитина 10 років скаржиться на "виразки", біль і печію у ротовій порожнині, підвищення температури до 38,0°С. Захворювання почалося гостро 2 дні тому після прийому таблетки бісептолу з приводу гострого бронхіту. Обєктивно: дитина бліда, млява. Губи набряклі, гіперемійовані, вкриті масивними кровянистокоричневими кірками. На набряклій і гіперемійованій слизовій оболонці щік і язика - великі ерозивні поверхні із залишками пухирів по краю, вкриті фібринозним нальотом. Симптом Нікольського негативний. Шкіра не ушкоджена. Виберіть засоби для етіотропного лікування даного захворювання

A Протизапальні нестероїдні
B Протиалегічні
C Противірусні
D Протианаеробні
E Протигрибкові
119

Хворий 17 років скаржиться на порушення мови внаслідок відсутності 12,13, 22, 23. Обєктивно: деформація зубної дуги нижньої щелепи в ділянці 32, 42, які при центральній оклюзії доторкуються до слизової оболонки альвеолярного відростка верхньої щелепи. Який метод лікування вторинної деформації зубних рядів найбільш раціональний в цій ситуації?

A Метод зішліфовування твердих тканин зміщених зубів
B Депульпування зміщених зубів з наступним вирівнюванням оклюзійної площини
C Апаратнохірургічний
D Хірургічний
E Метод послідовної дезоклюзії
120

Хворий звернувся до лікарястоматолога з проханням відновити коронку 11. Обєктивно: коронка зуба значно зруйована. За даними анамнезу 11 депульповано. Який засіб фіксації пломби буде найбільш прийнятним у данній ситуації?

A Внутрішньопульпарний штифт
B Опорні пункти
C Ретенційна борозенка
D Додаткова площинка
E Парапульпарний штифт
Реклама
121

Пацієнт 6 років. Загальний стан середньої тяжкості, температура тіла 38,5°С. Обєктивно: асиметрія обличчя за рахунок припухлості правої щоки у нижній третині та правої підщелепної ділянки. Відкривання рота вільне, деформація альвеолярного відростка у ділянці 83, 84, 85 з обох боків. Зазначені зуби рухомі, перкусія різко позитивна. Який найбільш імовірний діагноз?

A Флегмона підщелепного трикутника
B Гострий одонтогенний остеомієліт
C Гострий гнійний періостит
D Абсцес щелепноязикового жолобка
E Гематогенний остеомієліт
122

Пацієнту 54 років показано виготовлення суцільнолитих металокерамічних мостоподібних протезів на верхню та нижню щелепи. Яку групу відбиткових матеріалів необхідно вибрати при виготовленні даних зубних протезів?

A Термопластичні
B Цинкоксидевгенолові
C Силіконові
D Гіпс
E Альгінатні
123

Хворому 47 років проведено паротидектомію з приводу мукоепідермоїдної пухлини привушної слинної залози. В післяопераційний період спостерігається відсутність змикання повік на стороні оперативного втручання. Яку гілку лицевого нерва пошкоджено?

A Виличну
B Крайову
C Щічну
D Шийну
E Скроневу
124

Військовослужбовець 50 років звернувся з метою протезування. Обєктивно: обидві щелепи беззубі, прогенічне співвідношення щелеп. Який метод постановки слід застосувати в даному випадку?

A Перехресна заміна жувальних зубів з правого на лівий бік верхньої і нижньої щелеп
B Висування фронтальних зубів у прогенічному співвідношенні
C Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на верхній щелепі
D Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на нижній щелепі
E У звичайному ортогнатичному прикусі
125

Хворий 45 років скаржиться на припухлість лівої щоки, біль на нижній щелепі зліва, підвищення температури до 37,6°С. Обєктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку лівої щоки нижньощелепної і підщелепної ділянки зліва. Відкривання рота не обмежене, по перехідній складці щільний болючий інфільтрат, в межах 47, 46, 45 флюктуація. Коронка 46 зруйнована на ⅔. Перкусія його болюча. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий серозний періостит нижньої щелепи
B Гострий гнійний періостит нижньої щелепи
C Флегмона лівого піднижньощелеп-ного простору
D Гострий остеомієліт нижньої щелепи
E Загострення хронічного періодонтиту
126

Жінка 37 років скаржиться на наявність пухлини на нижній губі з боку ротової порожнини, яка звилася приблизно 2 тижні тому, збільшується, заважає при рухах губи. Обєктивно: товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою, Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?

A Фіброма губи
B Папілома губи
C Ретенційна кіста губи
D Абсцес губи
E Ліпома губи
127

Дитина 9 років скаржиться на біль під час їди у лівому передньому зубі верхньої щелепи. На медіальній контактній поверхні 22 зуба виявлено каріозну порожнину, заповнену розмякшеним світлим дентином, що сполучається з порожниною зубу. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зубу безболісна. Реакція на термічні подразники болісна. Виберіть оптимальний матеріал для кореневої пломби

A Йодоформна паста
B Резорцинформалінова паста
C Формакрезолова паста
D Тимолова паста
E Гідроокискальційвмісна паста
128

Хворий 35 років звернувся до стоматолога для лікування зубів. При обстеженні порожнини рота в ділянці щік на яснах виявлено невеликі плями темнокоричневого кольору без ознак запалення, що не підвищені над рівнем слизової оболонки. Шкіра бронзового кольору. Патологія якої системи має місце у хворого?

A Ендокринної
B Травної
C Серцевосудиної
D Нервової
E Кровотворної
129

Дитина 15 років скаржиться на підвищення температури до 39,5 - 40,0°С, блювання, головний біль і біль у горлі, особливо при ковтанні. Обєктивно: слизова оболонка ротової порожнини набрякла, гіперемійована. Визначений гострий катаральний гінгівіт. Мигдалики гіпертрофовані, вкриті нальотом жовтосірого кольору, який не розповсюджується за межі лімфоїдної тканини і легко знімається. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли значно збільшені у розмірі з перших днів захворювання, болісні при пальпації. Печінка і селезінка збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?

A Герпетична ангіна
B Скарлатина
C Інфекційний мононуклеоз
D Кір
E Дифтерія
130

Під час профілактичного огляду у дитини 5 років визначено: напіввідкритий рот, губи стуляє з напруженням. Прикус тимчасових зубів. Сагітальна щілина 4 мм, одноіменне співвідношення іклів та других тимчасових молярів. Верхня зубна дуга V-подібна, нижня - трапецієподібна. Якою повинна бути форма верхньої та нижньої зубної дуг у тимчасовому прикусі?

A У вигляді напівкола
B Парабола
C Трикутна
D Чотирикутна
E Напівеліпс
131

Пацієнтка 30 років скаржиться на застрявання їжі між 46 та 47 зубами, що зявилося 2 тижні тому. Обєктивно: 46, 47 зуби интактні, перкусія зубів безболісна, ясневий сосочок між 46-47 зубами дещо набряклий та гіперемований, під ним визначено незначну кількість волокнистих залишків їжі. Який вид дослідження слід використати для визначення скритих каріозніх порожнин?

A Трансілюмінісцентну діагностику
B Вітальне забарвлювання
C Рентгенографічне дослідження
D Люмінісцентну діагностику
E Електроодонтодіагностику
132

Хворий 73 років звернувся у клініку зі скаргами на погану фіксацію повних знімних протезів, які були виготовлено 10 років тому. При огляді: зниження нижньої третини обличчя, значна рівномірна атрофія альвеолярних відросткив. Оклюзійні поверхні штучних зубів майже повністю стерті. Через скільки років користування хворому треба було поміняти знімні протези?

A 7-10 років
B 1-2 роки
C 9-10 років
D 3-4 роки
E 7-8 років
133

Дитина 14 років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів протягом року. Обєктивно: ясенні сосочки набряклі, ціанотичні, дещо збільшені в розмірах. Яке додаткове дослідження необхідне для уточнення діагнозу?

A Проба Ясиновського
B Проба ШіллєраПісарєва
C Реопарадонтографія
D Рентгенографія
E Аналіз крові
134

У дитини 8 років спостерігається набряк у піднижньощелепній ділянці, рот відкривається на 1,5 см, подальше відкривання утруднене, температура тіла 37,6°С, перехідна складка згладжена вестибулярно, набрякла, гіперемійована. У 84, 85 пломби, перкусія їх безболісна. 84 - рухливість 1 ступеня. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий одонтогеннии періостит
B Іострий одонтогеннии остеомієліт
C Хронічний одонтогеннии періостит
D Загострення хронічного періодонтита
E Хронічний одонтогеннии остеомієліт
135

Під час препарування 47 лікар сепараційним диском пошкодив бокову поверхню язика пацієнта. За кілька хвилин хворий з кровотечею потрапив до хірургастоматолога. Обєктивно: на правій боковій поверхні язика - глибока різана рана приблизно 2-3 см, з глибини якої - кровотеча яскраво червоною кровю. Якою має бути тактика лікаря у данному клінічному випадку?

A Глибоке глухе прошивання рани
B Перевязка зовнішньї сонної артерії
C Антисептична обробка рани та тампонада
D Перевязка язикової артерії у трикут-нику М.І. Пірогова
E Зупинка кровотечі шляхом накладання зажиму у рані
Реклама
136

Хворий 42 роки скаржиться на слабкість, розбитість, підвищення температури тіла до 38,0°С, зниження апетиту, порушення сну, головний біль (переважно зліва), почуття тиснення у лівій половині обличчя. Ліва половина носу закладена, з лівої ніздрі виділяється слизова рідіна. Страждає від болю у 26, який підсилюється при стисканні щелеп. Біль зявився 3 дні тому. Вчора загальний стан різко погіршився Обєктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку мяких тканин лівої щічної ділянки. Слизова носу гіперемійована зліва. Відкривання рота вільне. Слизова по перехідній складці у ділянці 26 гіперемійована. Коронкова частина 26 зруйнована на ⅔. Перкусія різко болісна. Поставте діагноз

A Одонтогенна флегмона щоки
B ІЬстрий одонтогеннии гайморит
C Іострий гнійний періодонтит
D Одонтогеннии гострий лімфаденіт щоки
E Гострий гнійний періостит
137

Батьки дитини 7,5 років звернулися до стоматолога зі скаргами на біль під час їжі у ділянці нижніх бокових зубів зліва. Діагностовано "хронічний фіброзний пульпіт"74 зуба. Який метод лікування показаний?

A Біологічний метод
B Девітальна ампутація
C Вітальна екстирпація
D Вітальна ампутація
E Девітальна екстирпація
138

Хворий 56 років звернувся до лікарястоматолога із скаргами на наявність припухлості у правій привушножувальній ділянці, відчуття тяжкості у ділянці залози, солонуваті виділення з протоків. Обєктивно: пружньоеластична припухлість, в деяких ділянках наявні безболісні ущільнення. Рот відкривається вільно, слизова оболонка щік рожева, волога. З протоків виділяється слина з домішками слизу і гною. Який найбільш імовірний діагноз?

A Паренхіматозний сіалоаденіт
B Синдром Гутнера - Шегрена
C Гострий сіалодохіт
D Епідемічний паротит
E Хвороба Мікуліча
139

Чоловік 30 років скаржиться на наявність каріозної порожнини. Обєктивно: колір 16 змінений, глибока каріозна порожнина, що зєднана з порожниною зуба. Зондування, перкусія безболісні. ЕОД - 100 мкА. На рентгенограмі - розширення періодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний фіброзний періодонтит
B Хронічний гранулюючий періодонтит
C Хронічний гранулематозний періодонтит
D Хронічний глибокий карієс
E Хронічний гангренозний пульпіт
140

У хворого діагностовано одонтогенний періостит верхньої щелепи. Відмічається припухлість мяких тканин, губ та крила носа. Яке знеболювання треба застосувати для розтину окісного абсцесу?

A Загальне знеболення
B З лівого боку - інфраорбітальну анестезію внутрішньоротовим методом, з правого - позаротовим методом
C З правого боку - інфраорбітальну позаротовим методом, з лівого - інфраорбітальну та різцеву
D Плексуальну та інфільтративну піднебінну анестезію
E Інфраорбітальну анестезію позаротовим методом, двобічну, та різцеву
141

Студентка 25 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 22 зубі. Пломба випала 2 місяця тому. Зуб раніше лікувався з приводу пульпіту. Обєктивно: в 22 зубі на медіальній поверхні глибока каріозна порожнина, частково виповнена пломбою. Коронка 22 зуба бруднорожевого кольору. На рентгенограмі: кореневий канал 22 зуба заповнений пломбувальним матеріалом на ½ довжини кореня, в ділянці верхівки кореня - вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами, розміром 0,3x0,3 см. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний фіброзний періодонтит
B Радікулярна кіста
C Хронічний гранулематозний періодонтит
D Хронічний гранулюючий періодонтит
E Залишковий пульпіт
142

Хворий 65 років скаржиться на біль у ділянці слизової оболонки твердого піднебіння зліва, який посилюється при користуванні знімним протезом під час їди. Хворіє 1,5 місяця. Обєктивно: гіперемія і набряк слизової оболонки твердого піднебіння зліва, на межі дистального краю протеза - виразка з щільними краями і дном, тканини, що її оточують, інфільтровані. Дно виразки горбисте, вкрите фібринозним нальотом; пальпація виразки болісна. Який з методів обстеження найдоцільніше застосувати першочергово1?

A Серологічні реакції
B -
C Біопсія
D Алергологічна контактна проба на пластмасу
E Бактеріоскопія
143

Юнак 15 років скаржиться на біль та припухлість у ділянці правої щоки та кута рота. Хворіє 3 дні. У анамнезі нещодавня дизентерія. Обєктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку, що охоплює всю товщу мяких тканин у правій щічній ділянці. У центрі набряку на шкірі плями темносинього кольору, шкіра навколо - блідовоскового забарвлення з перламутровим відтінком, а по периферії - склоподібна, гіперемія відсутня. При пальпації на шкірі залишаються вдавлені сліди від пальців. На слизовій щоки - плями темносинього кольору та явища виразковогангренозного стоматиту. Який найбільш імовірний діагноз?

A Бешиха
B Сибірська виразка
C Карбункул щоки
D Нома
E Актиномікоз
144

Хворий 52 років звернувся зі скаргами на металевий присмак у роті та печію язика. Обєктивно: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщено паяними мостоподібними протезами із неіржавіючої сталі. Яке обстеження доцільно провести?

A Мастикаціографію
B Гнатодинамометрію
C Гальванометрію
D Оклюзіографію
E Електроміографію
145

Чоловік 25 років звернувся у клініку на 4 день після травми обличчя зі скаргами на біль у нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихання. Обєктивно: незначна припухлість в області підборіддя, зубні ряди цілі, але фрагмент 44,43,42,41, 31,32,33,34 зміщений вниз і назад. Одномоментна репозиція відламку не призводить до бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламку?

A Апарат Вебера
B Апарат Поста
C Апарат Шура
D Однощелепну капову шину з важілями за Курляндським
E Апарат Бетельмана
146

Жінка 56 років звернулася до хірургастоматолога для видалення 17. Який інструментарій для видалення Ви оберете?

A Штикоподібні коронкові щипці
B Штикоподібні кореневі щипці
C S-подібні праві щипці
D Прямі щипці
E S-подібні щипці
147

Дитині 2,5 роки. В результаті циркулярного карієсу коронки 51, 61 зубів відламані. Діагноз стоматолога при обстеженні "хронічний гранулюючий періодонтит". Який пломбувальний матеріал найбільш доцільно застосувати для пломбування кореневих каналів?

A Склоіономірний цемент
B Цинкевгенолова паста
C -
D Фосфат-цемент
E Резорцинформалінова паста
148

Дитина 5 років зявилася на операцію з приводу короткої вуздечки язика. Зовні ознак передопераційного страху немає. Після інєкції 0,5мл у дитини зявився руховий неспокій, поклики на блювоту, біль у животі. Обєктивно: свідомість збережена, шкіра обличчя та шиї гіперемійована, дихання прискорене, пульс частий. Який найбільш імовірний діагноз?

A Передозування анестетика
B Алергічна реакція на новокаїн
C Серцевосудинний колапс
D Запаморочення
E Больовий шок
149

Хворий 50 років звернувся зі скаргами на металевий смак у роті та відчуття кислоти. Обєктивно: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщені паяними мостоподібними протезами із неіржавіючої сталі. Бокові поверхні і кінчик язика гіперемовані, язик трохи набряклий. Який патологічний стан найбільш ймовірний?

A Алергічна реакція
B Токсичний бактеріальний протезний стоматит
C Гальваноз
D Травматичний протезний стоматит
E Токсичний хімічний протезний стоматит
150

Дитина народилася з невеликою капілярною гемангіомою на щоці; після лікування у ДМСП на місці пухлини лишився слабо помітний косметичний рубець неправильної форми. Який метод лікування було застосовано?

A Механодеструкція
B Діатермокоагуляція
C Кріодеструкція снігом вугільної кислоти
D Склерозування пухлини
E Вирізування пухлини
Реклама
151

Хворий 65 років скаржиться на незадовільну фіксацію повного знімного пластинкового протеза на верхній щелепі. Протез було виготовлено вперше 6 років тому. Обєктивно: відзначається балансування і погана фіксація знімного протеза. Що стало причиною такого стану?

A Атрофія кісткової основи тканин протезного ложа
B Зміна кольору базисної пластмаси
C Поганий гігієнічний стан знімного протеза
D Стирання штучних зубів
E Втрата окремих зубівантагоністів
152

Юнак 17 років скаржиться на наявність естетичного дефекту у вигляді світлих плям на зубах. За місцем проживання наявність фтору у питній воді складає 1 мг/л. Обєктивно: на вестибулярній поверхні 11,12 та 21,22, горбах 16, 26, 36 та 46 крейдоподібні плями із блискучою поверхнею, що визначаються з моменту прорізування зубів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Недосконалий амелогенез
B Множинний карієс
C Системна гіпоплазія емалі
D Ерозія емалі
E Ендемічний флюороз
153

Чоловіку 34 років диагностова но гострий гнійний пульпіт 36. Для проведення вітальної екстирпації зроблено інфільтраційну анестезію 2% разчину ультракаїну з адреналіном - 0,5 мл. При розкритті зубної порожнини пацієнт відмітив різку болісність, зблід, втратив свідомість. АД 100/50 мм рт.ст., пульс ниткоподібний, дихання 18 за хв. Півроку тому було проведено аналогічну анестезію при лікування карієсу 13 без побічних ефектів. Яке знеболення раціонально провести для продовження лікування пульпіту?

A Провідникову анестезію
B Електрознеболення
C Повторну інфільтраційну анестезію
D Внутрішньопульпарну анестезію
E Загальне знеболення
154

Хвора 27 років скаржиться на наявність припухлості у ділянці нижньої щелепи справа. Обєктивно: обличчя ледь асиметричне за рахунок стовщення тіла нижньої щелепи справа. 45 відсутній. На рентгенограмі правої половини нижньої щелепи у боковій проекції визначається осередок прояснення кісткової тканини тіла овальної форми 2x3 см із чіткими рівними контурами. У порожнину осередку прояснення обернена коронкова частина горизонтально розміщеного ретинованого 45. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Остеобластокластома нижньої щелепи
B Одонтома нижньої щелепи
C Адамантинома нижньої щелепи
D Фолікулярна кіста нижньої щелепи
E Саркома нижньої щелепи
155

Хвора 43 років звернулася зі скаргами на рухомість зубів нижньої щелепи. Обєктивно: зубний ряд інтактний. Рухомість зубів іІІ ступеню. Планується імобілізація зубів єдиною для всього зубного ряду знімною шиною. Яку стабілізацію зубів дозволить провести дана шина?

A Передню
B Поперечну
C Сагітальну
D Кругову
E Передньобокову
156

Хвора 35 років скаржиться на біль в зубах та утовщення тіла нижньої щелепи. Обєктивно: лице асиметричне за рахунок утовщення нижнього відділу лівої щоки. 36 відсутній. Коронки 35 і 37 конвергують. Ліва половина тіла нижньої щелепи веретеноподібно вздута, пальпаторно - досить тверда, поверхня її гладка, безболісна. На рентгенограмі щелепи у ділянці тіла - зона деструкції у вигляді множини дрібних колоподібних порожнин, відокремлених одна від одної кістковими перемичками. Малюнок має дрібноніздрюватий характер. Корні 35,36 резорбовані на ⅓. При пункції - рідина бурого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A Фіброзна остеодисплазія
B Остеобластокластома тіла нижньої щелепи
C Остеома тіла нижньої шелепи
D Резідуальна кіста нижньої щелепи
E Адамантинома тіла нижньої щелепи
157

Хвора 73 років звернулась зі скаргами на наявність заїд в кутах рота. Користується повними знімними протезами для обох щелеп. Обєктивно: висота нижньої третини обличчя вкорочена. Кути рота опущені, шкіра в них мацерована. Яка причина найбільш імовірно зумовила дане ускладнення?

A Постійне користування протезами
B Порушення гігієни ротової порожнини
C Деформація базисів протезів
D Вік хворої
E Зниження міжальвеолярної висоти
158

Хворий 49 років скаржиться на прогресуюче утруднене відкривання рота, болісне ковтання зліва, різке погіршення загального стану, підвищення температури до 39,3°С. Виникненню такого стану передували гострі болі у зруйнованому 38. Об'єктивно обличчя симетричне, піднижньощелепні лімфатичні вузли зліва збільшені, болісні при пальпації. Пальпація під лівим кутом нижньої щелепи та в лівій позадущелепній ділянці викликає різкий біль. Відкривання рота та бокові рухи вліво значно обмежені. Спостерігається гіперемія та інфільтрація лівої крилощелепної складки. Який найбільш імовірний діагноз?

A Флегмона позадущелепної ділянки
B Флегмона піднижньощелепного простору
C Флегмона крилощелепного простору
D Абсцес щелепноязикового жолобка
E Флегмона приглоткового простору
159

У дівчинки 13 років при постійному прикусі зберігається 63.На піднебінні зліва пальпується невелика тверда пухлина. Первинний діагноз: ретенція 23. Які додаткові методи дослідження необхідно провести?

A Одонтодіагностика
B Міотонометрія
C Клінічне обстеження
D Рентгендіагностика
E Мастикаціографія
160

Хворий 45 років звернувся з метою хірургічної санації ротової порожнини. Повністю зруйнований 36. Яку анестезію краще провести для знеболення при видаленні 36?

A Торусальну
B Ментальну
C Інфільтраційну
D За БершеДубовим
E Мандибулярну
161

Після розгортання спеціалізованого госпіталю у період бойових дій виникла необхідність у поповненні витратних зуботехнічних матеріалів. У який комплект їх слід вкласти?

A УЧ
B ЗТ-1
C ЗТ-З
D ЗТ-2
E ЗВ
162

Жінка 35 років скаржиться на відчуття печії у ротовій порожнині, біль під час їжі. 1,5 тижні назад було назначено курс антибіотиків. Обєктивно: на СОПР відмічається утворення плівок, нальоту молочного кольору, які легко знімаються ватним тампоном. Який найбільш імовірний діагноз?

A Алергічний стоматит
B Гострий псевдомембрамозний кандідоз
C Червоний плескатий лишай
D Лейкоплакія, мяка форма
E Хронічний атрофічний кандидоз
163

Дитина 1,5 років хворіє протягом 3 днів, відмовляється від їжі, млява, слабка. Відзначається підвищення температури тіла до 39,0°С, блювання, болісні "виразки" у ротовій порожнині. Обєктивно: на слизовій оболонці губ, щік і піднебіння виявлено численні ерозії колоподібної форми з гіперемійованою облямівкою, розміром 0,2-0,5 мм, вкриті фібринозним нальотом. У деяких ділянках ерозії зливаються. Відзначається гострий катаральний гінгівіт. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий кандидозний стоматит
B Герпетична ангіна
C Гострий герпетичний стоматит
D Багатоформна ексудативна еритема
E Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
164

Чоловіку 30 років планується виготовлення штифтової куксової вкладки на 36 із наступним покриттям коронкою. Обєктивно: коронка 36 зруйнована до рівня ясен, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали запломбовано до верхівки. Змін у переапікальних тканинах немає. Яку оптимальну кількість штифтів слід виготовити даному пацієнту?

A Три
B Чотири
C Пять
D Два
E Один
165

Для виготовлення повного знімного протезу на верхню щелепу хворому 65 років необхідно отримати функціональний відбиток. Обєктивно: різка рівномірна атрофія альвеолярного відростка верхньої щелепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози у ділянці 13, 23 розміром 5x5 мм. Слизова оболонка у ділянці торуса і екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа – помірно піддатлива. Який тип відбитку найбільш доцільний?

A Присмоктувальний під жувальним тиском
B Компресійний функціональний
C Диференційований функціонально - присмоктувальний
D Декомпресійний функціонально - присмоктувальний
E Компресійний під жувальним тиском
Реклама
166

Чоловік 56 років звернувся зі скаргами на відсутність бокових зубів нижньої щелепи з обох боків. Обєктивно: у хворого відсутні 48,47,46,45, 35,36,37,38. Який найбільш імовірний діагноз?

A Дефект зубного ряду 2 клас за Кеннеді
B Дефект зубного ряду 1 клас за Кеннеді
C Дефект зубного ряду 2 клас за Бетельманом
D Дефект зубного ряду 3 клас за Кеннеді
E Дефект зубного ряду 4 клас за Кеннеді
167

Дитина 5 років отримала травму зубів. Обєктивно: коронки 51 і 61 коротші за сусідні на ½. Слизова оболонка в ділянці 51 і 61 гіперемійована, набрякла. На рентгенограмі: періодонтальна щілина в апікальній частині коренів 51 і 61 відсутня, верхівки 51 і 61 заглиблені в губчату речовину тіла верхньої щелепи. Яка лікувальна тактика буде оптимальною?

A Видалення 51 і 61 зубів
B Реплантація
C Диспансерне спостереження
D Лігатурне шинування зубів
E Репозиція 511 61 зубів
168

Хворий 24 років отримав травму під час бійки, потрапив у щелепнолицеве відділення. Діагноз: перелом лівої вилицевої кістки зі зміщенням, перелом передньої стінки верхньощелепного синусу. Яке оперативне втручання показано хворому

A Радикальна гайморотомія
B Репозиція відламків
C Радикальна гайморотомія з репозицією відламків
D Остеотомія верхньої щелепи
E Іайморотомія з репозицією відламків
169

Хворому тиждень тому було видалено 37 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хворий скаржиться на пульсуючий біль, що ірадіює у вухо, неприємний запах з рота, підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен і у ділянці лунки видаленого зуба набрякла, гіперемійована, лунка виповнена вмістом сірого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A Залишки коренів
B Гострий пульпіт 36 або 38
C Невріт луночкового нерву
D Альвеоліт
E Луночковий остеомієліт
170

Чоловік 57 років скаржиться на біль, утруднене відкривання рота. Діагностовано лейкоплакію, виразкову форму. Через 12 днів після проведення курсу лікування відмічаються посилення кровоточивості та процесів ороговіння по периферії виразки. Яке дослідження із наведених слід провести у першу чергу?

A Стоматоскопію
B Бактеріологічне
C Цитологічне
D Люмінесцентне
E Бактеріоскопічне
171

Хворий 50 років з вогнепальним пораненням нижньої щелепи і дефектом кісткової тканини в ділянці підборіддя. Який метод імобілізації йому показаний?

A Кістковий шов
B Двущелепна шина із зачіпними пет-лями і міжщелепним еластичним витягуванням
C Позаротовий апарат типу Рудько
D Фіксація за допомогою спиць і стрижнів
E Однощелепна шина - скоба
172

Жінка 45 років скаржиться на поступово посилюючуся кровоточивість ясен протягом півроку. Відзначає легку слабкість, нездужання, головний біль ввечері. Обєктивно: ясенний край злегка набряклий, пухкий, пастозний, кровоточить при легкому доторканні. У молярів та різців - зубоясенні кишені 3-3,5 мм із скудним відділенням. На шийках зубів - відкладенння зубного каменю. Яке обстеження є найбільш інформативним для визначення ступеню тяжкості патології пародонту у даної хворої?

A Оцінка ступіню рухливості зубів
B Визначення стійкості капілярів
C Рентгенографія щелеп
D Проба ШіллєраПісарева
E Визначення пародонтального індексу
173

До лікаряортодонта звернулися батьки хлопчика 6,5 років з приводу незмикання передніх зубів. Дитина має шкідливу звичку смоктати язика. Обєктивно: спостерігається симптом "наперстка" при змиканні губ, мова порушена, між передніми зубами спостерігається вертикальна щілина до 8 мм. Встановити діагноз зубощелепної аномалії

A Глибокий прикус
B Дистальний прикус
C Мезіальний прикус
D Перехресний прикус
E Відкритий прикус
174

Хворій 45 років поставлено діагноз генералізованого пародонтиту II ступіню важкості, загострений перебіг. У останній час хвора відзначає погіршення загального стану, шкіряний зуд, сухість у ротовій порожнині. Який із зазначених методів додаткового дослідження найбільш доцільно застосувати в першу чергу?

A Визначення вмісту цукру у крові
B Загальний аналіз крові
C Імунологічне дослідження крові
D Визначення вмісту заліза у крові
E Визначення вмісту вітаміну С у крові
175

Хворому 65 років виготовляється частковий знімний протез для нижньої щелепи. Проведено перевірку воскової композиції протеза. Який клінічний етап протезування має бути наступним?

A Визначення центральної оклюзії
B Накладання протеза
C Корекція протеза
D Зняття відбитків
E Виготовлення гіпсових моделей
176

Хворому 42 років діагностовано генералізований пародонтит II ступеня тяжкості, загострений перебіг з абсцедуванням. Який із методів загального лікування повинен бути назначений в першу чергу?

A Стимулююча терапія
B Антибіотикотерапія
C Фізіотерапія
D Вітамінотерапія
E Гіпосенсибілізуюча терапія
177

Дитина 13 років скаржиться на біль від холодного у нижньому лівому кутньому зубі протягом декількох місяців. На жувальній поверхні 37 зуба виявлено каріозну порожнину із навислими краями емалі, розташовану в межах навколопульпарного дентину, заповнену світлим розмякшеним дентином. Зондування дна дещо болісне. Від холодного виникає короткочасний біль. Визначте попередній діагноз

A Хронічний фіброзний пульпіт
B Хронічний глибокий карієс
C Гострий середній карієс
D Гострий глибокий карієс
E Хронічний середній карієс
178

У пацієнта 25 років виявлені вогнища некрозу впродовж ясневого краю на обох щелепах. Веде безладний образ життя, вживає наркотики. Протягом останнього місяця відзначає слабкість, постійне підвищення температури тіла до 37,3 - 37,5°С, проноси, зниження ваги на 15 кг. Шкіра обличчя із землистим відтінком. Виглядає старшим за свої роки. Підщелепні, підборідочні, шийні та пахвові лімфовузли збільшені, безболісні, рухливі. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

A СНІД
B Агранулоцитоз
C Гінгівіт Венсана
D Гіповітаміноз С
E Гострий лейкоз
179

Хворому 65 років виготовляється повний знімний протез для нижньої щелепи. Обєктивно: альвеолярний відросток помірно атрофований. Припасування індивідуальної ложки проводиться за допомогою проб Гербста. При проведені кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи ложка скидається. У якій ділянці необхідно вкоротити край ложки?

A Від ікла до ікла з язикового боку
B Від ікла до ікла з вестибулярної сторони
C Від місця позаду слизового горбка до щелепнопідязикової лінії
D Уздовж щелепнопідязикової лінії
E Від слизового горбка до місця постановки першого моляра
180

Хворий 27 років скаржиться на короткочасний біль у 16 зубі від солодкої та холодної їжі протягом декількох тижнів. Обєктивно: на апроксимальній поверхні 16 зуба порожнина в межах плащового дентину, виповнена розмякшеним слабо пігментованим дентином. Після некректомії дно каріозної порожнини щільне, безболісне. Препарування стінок дефекту чутливе в ділянці емалеводентинної межі. Зуб реагує на силу струму 5 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий середній карієс
B Хронічний глибокий карієс
C Хронічний середній карієс
D Гострий глибокий карієс
E Хронічний періодонтит
Реклама
181

Дитина народилась з масою 3200 г, зріст 53 см, 9 балів за шкалою Апгара, від першої вагітності. Пологи перші, фізіологічні. В якому положенні має бути нижня щелепа у дитини?

A Фізіологічна ретрогенія
B Дистальний прикус
C Пряме співвідношення
D Центральна оклюзія
E Фізіологічна прогенія
182

Дитина 14,5 років скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час чищення зубів і вживання їжі, неприємний запах з рота. Протягом останнього тижня дитина хворіла на грип. Обєктивно: слизова оболонка ясен у ділянці передніх зубів нижньої щелепи набрякла, гіперемійована, кровоточить при доторканні. Ясенні сосочки вкриті брудносірим нальотом, виразкуваті. Прикус глибокий. Відзначаються значні нашарування мякого зубного нальоту. Визначте попередній діагноз

A Катаральний гінгівіт
B Локалізований пародонтит
C Виразковонекротичний гінгівіт
D Іенералізований пародонтит
E Гіпертрофічний гінгівіт
183

Хворий 70 років скаржиться на неможливість вживання їжі, косметичний та фонетичний дефект в звязку з повною втратою зубів на нижній щелепі. Обєктивно: альвеолярний відросток нижньої щелепи значно атрофований у бічних ділянках і відносно збережений у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні гребеня альвеолярного відростку. Якому типу беззубих щелеп відповідає клінічна картина?

A III тип за Келлером
B І тип за Келлером
C V тип за Келлером
D IV тип за Келлером
E II тип за Келлером
184

Хворому 42 років 2 дні тому виготовлено безпосередній протез після видалення нижніх фронтальних зубів. Коли має бути виготовлений постійний протез?

A Через тиждень
B Через 3-4 роки
C Через 2-3 місяці
D Після закінчення терапевтичного лікування
E Через рік
185

Хворий 48 років зявився для видалення 35 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Вкажіть кращий метод периферійної провідникової анестезії

A Торусальна
B Позаротова мандибулярна
C Ментальна
D Інфільтраційна
E Плексуальна
186

Хворий 36 років звернувся з приводу протезування. 6 місяців томубула травма нижньої щелепи. Від операції кісткової пластики категорично відмовився. Обєктивно: незрослий перелом нижньої щелепи у ділянці 43. На лівому відламку нижньої щелепи є 34, 35, 36, на малому - 45, 46. Який вид протеза ни нижню щелепу найбільш прийнятний у даному випадку?

A Знімний пластинчатий протез
B Знімний мостоподібний
C Бюгельнии протез
D Незнімний пластинчатий протез
E Знімний протез із шарніром
187

Хворий 20 років доставлений у відділення через 6 годин після травми. Обєктивно: порушення прикусу за рахунок зміщення відламків. Зуби на верхній і нижній щелепі, за винятком 35, збережені. На рентгенограмі: перелом нижньої щелепи. Відламки зміщені. Якому методу лікування [фіксації відламків] ви віддасте перевагу?

A Гладка шинаскоба
B Шини із зачіпними петлями і міжщелепною гумовою тягою
C Вутрішньоротовий остеосинтез з використанням мінпластин
D Міжщелепне лігатурне скріплення
E Підборідкова праща
188

Хворому 48 років виготовляється бюгельнии протез для нижньої щелепи з опорноутримуючими кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ?

A Межовою лінією
B Вище межової лінії
C Під анатомічним екватором зуба
D Нижче за межову лінію
E За анатомічним екватором зуба
189

Хворий 65 років, звернувся у клініку зі скаргами на неможливість користування повними знімними протезами, які було виготовлено 2 тижні тому. До протезів звикає важко, під час розмови та пережовуванні їжі зуби стукотять, ковтання ускладнене. Коли пацієнт посміхається, то стають видимими штучні ясна нижнього протезу, жувальні мязи втомлюються, під протезами виникає біль. Яка допущена помилка при виготовленні протезів?

A Підвищена висота центральної оклюзії
B Визначена бокова оклюзія
C Зафіксована передня оклюзія
D Знижена висота центральної оклюзії
E Визначена задня оклюзія
190

Жінка 40 років скаржиться на короткочасний раптовий біль, а також біль від гарячої та холодної їжі в ділянці 46. На жувальній поверхні 46 каріозна порожнина з великою кількістю розмякшеного дентину. Зондування дна болюче в одній точці. Реакція на термічні подразники болісна і не зникає відразу після їх усунення. ЕОД 25 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий обмежений пульпіт
B Загострення хронічного пульпіту
C Гострий гнійний пульпіт
D Гострий дифузний пульпіт
E Хронічний фіброзний пульпіт
191

Яку анестезію необхідно виконати для видалення 36?

A Мандибулярну, щічну
B Ментальну, інфільтраційну
C Торусальну, інфільтраційну
D Інфільтраційну
E Анестезію за Берше-Дубовим
192

Хворий 65 років скаржиться на біль у ділянці останнього зуба нижньої щелепи, утруднене відкривання рота. Обєктивно: коронка 48 торкається ерозивної поверхні слизової щоки, края ерозії щільні, вкриті зернистими грануляціями, безболісні, злегка кровоточать, збільшені та безболісні підщелепні лімфовузли. Який попередній діагноз?

A Перикоранотит
B Травматична виразка
C Лейкоплакія щоки
D Декубитальна виразка
E Рак слизової оболонки щоки
193

Пацієнту з повною втратою зубів на обох щелепах проводиться визначення центральної оклюзії на жорстких базисах. Яких помилок запобігає дана методика визначення центральної оклюзії?

A Зниження міжальвеолярної висоти
B Підвищення міжальвеолярної висоти
C Викликаних зміщенням та деформацією базиса
D Визначення бокової оклюзії
E Визначення передньої або задньої оклюзії
194

Жінка 42 років скаржиться на підвищення температури до 38,7°С, лихоманку, головний біль, загальну слабкість, висипання на шкірі та слизовій оболонці ротової порожнини. Відчуття болю по ходу лицевого нерва. Обєктивно: на набряклій, гіперемованій слизовій оболонці та шкірі правого боку обличчя - везикульозні висипання 1-6 мм у діаметрі та поодинокі кірки. Який найбільш імовірний діагноз?

A Оперізуючий герпес
B Багатоформна ексудативна ерітема
C Бульозний пемфігоїд
D Вульгарна міхурниця
E Гострий герпетичний стоматит
195

У хворого, 24 років з переломом нижньої щелепи по середній лінії без зміщення відламків усі зуби збережені. Яку назубну шину слід використати для фіксації відламків?

A Шина з розпорочним згином
B Шина із зачіпними петлями
C Шина з утримуючою площиною
D Гладка шинаскоба
E Шина з похилою площиною
Реклама
196

Хворий 41 року скаржиться на рухливість зубів верхньої щелепи. Обєктивно: зуби мають іІІ ступінь рухливості. Який вид стабілізації зубних рядів необхідно застосувати?

A Фронтальна стабілізація
B Стабілізація за дугою
C Сагітальна стабілізація
D Парасагітальна стабілізація
E Фронтосагітальна стабілізація
197

У дівчинки 10 років діагностовано дистальний прикус, нижня мікрогнатія за класифікацією Бетель мана. Яка мета лікування у даному випадку?

A Стимулювати ріст нижньої щелепи
B Затримати ріст верхньої і стимулювати ріст нижньої щелепи
C Стимулювати ріст верхньої щелепи
D Затримати ріст нижньої щелепи
E Затримати ріст верхньої щелепи
198

Пацієнт 20 років звернувся до лікаря з метою планового огляду. Скарг не має. При огляді виявлено, що 15 зуб змінений у кольорі, на яснах у ділянці зуба визначено норицю. Зуб лікований. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний гангренозний пульпіт
B Хронічний фіброзний пульпіт
C Хронічний фіброзний періодонтит
D Хронічний гранулюючий періодонтит
E Хронічний гранулематозний періодонтит
199

Чоловікові 30 років діагностовано гострий виразково некротичний гінгівіт середнього ступіню тяжкості. Препарати якої групи необхідно використати на заключному етапі лікування?

A Кератопластики
B Антибіотики
C Протеолітичні ферменти
D Кератолітики
E Антиоксиданти
200

У хворого 39 років мікростомія. Яку відбиткову ложку раціонально використовувати?

A Стандартну для беззубих щелеп
B Розбірну
C Індивідуальну пластмасову
D Стандартну
E Складуючу