Крок 2 · Стоматологія 2012

Реклама
01

При профілактичному огляді хлопчика 8-ми років виявлено крейдоподібну пляму з матовою поверхнею на вестибулярній поверхні 21 зуба, яка локалізована в пришийковій ділянці. Суб'єктивні скарги відсутні. Який найбільш імовірний діагноз?

A Плямиста форма флюорозу
B Поверхневий карієс
C Дисплазія Капдепона
D Карієс в стадії плями
E Гіпоплазія емалі
02

Хворому 18-ти років встановлено діагноз: складчастий язик. Симптомом якого синдрому може бути ця аномалія розвитку?

A Синдром Мелькерсона-Розенталя
B Синдром Шегрена
C Синдром Гріншпана
D Синдром Бехчета
E Синдром Стивенсона-Джонсона
03

Хворому 49-ти років під час санації порожнини рота було встановлено діагноз: ромбоподібний глосит, папіломатозна форма. Хворий відмічає прогресування процесу. Яка лікувальна тактика?

A Хірургічне лікування
B Ретельні гігієнічні заходи
C Фізіотерапевтичні процедури
D Консервативне лікування
E Променева терапія
04

У хлопчика 9-ти років у 46 зубі в межах 'сліпої' ямки виявлено каріозну порожнину в межах плащового пігментованого дентину. Зондування дна безболісне, під час препарування емалево-дентинного з'єднання виникає біль. Перкусія 46 безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий середній карієс
B Місцева гіпоплазія
C Хронічний середній карієс
D Хронічний періодонтит
E Хронічний фіброзний пульпіт
05

Під час профілактичного огляду у пацієнта 18-ти років після зняття зубних відкладень на вестибулярній поверхні 22 та 41 виявили крейдоподібні плями у пришийковій ділянці, безболісні під час зондування. Тест емалевої резистентності 7 балів. Які морфологічні зміни характерні для даного захворювання?

A Підповерхнева демінералізація емалі
B Поверхнева демінералізація емалі
C Дегенеративні зміни одонтобластів
D Пошкодження дентиноемалевого сполучення
E Зміни у плащовому дентині
Реклама
06

Хвора скаржиться на новоутворення в правій нижньощелепній ділянці, яке виникає під час їжі і супроводжується нападами гострого болю, біль при ковтанні. Через 2-3 години новоутворення поступово зменшується і зникає. На рентгенограмі дна порожнини рота є рентгенконтрастна тінь подовженої форми розміром 0,5×0,2 см, що розташована паралельно тілу нижньої щелепи в проекції 45 та 44 зубів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Лімфаденіт піднижньощелепної ділянки
B Слинокам'яна хвороба
C Аденома слинної залози
D Набряк Квінке
E Сіалоаденіт
07

Хворий 37-ми років страждає на хронічний пародонтит, абсцедування, стадія загострення. Під час накладання пародонтальних пов'язок з антибіотиками, пацієнт поскаржився на свербіж обличчя, став занепокоєним. Дихання набуло спазматичного відтінку, обличчя набрякло, особливо в ділянці щелепи, пульс прискорився. Який найбільш імовірний діагноз?

A Набряк Квінке
B Напад серцевої астми
C Інфаркт міокарда
D Напад бронхіальної астми
E Аспіраційна асфіксія
08

Хлопчик 9-ти років звернувся до лікаря-ортодонта у зв'язку з непрорізуванням 12 зуба. Об'єктивно: обличчя симетричне. Звуження зубних рядів. Місце для 12 - 4 мм. Який додатковий метод дослідження потрібно провести?

A Гелерентгенографія
B Діагностичне вивчення моделей
C Панорамна рентгенографія
D Міотонометрія
E Мастикаціографія
09

Хворому 36-ти років поставили діагноз: хронічний фіброзний пульпіт. Проведено препарування, екстирпацію пульпи, інструментальну та медикаментозну обробку каналів. Як необхідно провести пломбування каналів?

A До фізіологічної верхівки
B Не доходячи 0,5 см до верхівки
C За верхівку
D До рентгенологічної верхівки
E До анатомічної верхівки
10

При обстеженні порожнини рота беззубого пацієнта на нижній щелепі виявлена різка рівномірна атрофія альвеолярного паростка. До якого типу відноситься така атрофія?

A II тип за Келером
B I тип за Келером
C I тип за Шредером
D IV тип за Келером
E III тип за Келером
11

Під час видалення 47 трапився перелом дистального кореня зуба на рівні ½ його довжини. Який інструмент треба обрати для вилучення залишку кореня?

A Дзьобоподібні щипці зі щічками, які збігаються
B Прямий елеватор
C Дзьобоподібні щипці зі щічками, які не збігаються
D Лівий кутовий елеватор
E Правий кутовий елеватор
12

Хворий 25-ти років скаржиться на появу тиждень тому сильної кровоточивості ясен, болю в порожнині рота, слабкість, стомленість, підвищення температури тіла до 38°C. Об'єктивно: хворий блідий, адинамічний. На слизовій оболонці порожнини рота множинні геморагії, ясна пухкі, на вершинах ясеневих сосочків ділянки некрозу, лімфатичні вузли збільшені, м'які, безболісні. Симптомом якого захворювання може бути ураження слизової оболонки порожнини рота у хворого?

A Отруєння солями важких металів
B Хронічний лейкоз
C Гіповітаміноз С
D Гострий лейкоз
E Виразково-некротичний стоматит Венсана
13

Жінка 48-ми років скаржиться на свербіж в яснах, підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників. Об'єктивно: шийки зубів оголені. Ясна щільні, бліді, над'ясеневі зубні відкладення в невеликій кількості. У ділянці 13, 14, 24, 25 клиноподібні дефекти. Їх зондування болісне. Який найбільш імовірний діагноз?

A Локалізований пародонтит
B Атрофічний гінгівіт
C Десмодонтоз
D Генералізований пародонтит
E Пародонтоз
14

Жінка 60-ти років, хвора на цукровий діабет, скаржиться на сухість, печіння слизової оболонки порожнини рота, больові відчуття при прийомі їжі. 15 років користується повними знімними протезами. При огляді - слизова гіперемована, набрякла, на спинці язика незначна кількість білуватого нальоту, після зняття якого оголюється ерозивна поверхня. Який найбільш імовірний діагноз?

A Алергічний протезний стоматит
B Лейкоплакія, ерозивна форма
C Червоний плоский лишай, ексудативно-гіперемічна форма
D Хронічний атрофічний кандидоз
E Червоний плоский лишай, ерозивно-виразкова форма
15

Хворий 24-х років надійшов до клініки з діагнозом: перелом альвеолярного відростка лівої верхньої щелепи на ділянці 25, 26, 27 зубів без зміщення. Яку шину слід застосувати для постійної іммобілізації?

A Шина з похилою площиною
B Шина з розпорочним вигином
C Шина Васильєва
D Шина з зачіпними петлями
E Гладка шина-скоба
Реклама
16

Хворий 18-ти років звернувся зі скаргами на підвищення температури тіла, слабкість, біль під час прийому їжі та ковтанні. При огляді слизової оболонки порожнини рота, на тлі еритеми, визначаються численні петехії. Зів гіперемований. Регіонарні лімфовузли збільшені, рухливі, безболісні. У крові: лейкоцитоз, моноцитоз, атипові мононуклеари, ШЗЕ - 30 мм/год. Що з нижчеперерахованого є провідним у розвитку захворювання?

A Вірусна інфекція
B Алергічна реакція негайного типу
C Аутоімунні порушення
D Бактеріальна інфекція
E Алергічна реакція уповільненого типу
17

Хворий 42-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрана конструкція комбінованого паяного мостоподібного протеза. Який матеріал слід використати для облицювання проміжної частини?

A Етакрил
B Фторакс
C Редонт
D Акрилоксид
E Синма
18

У хворого 59-ти років двосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці 44, 34 зубів, решта жувальних зубів відсутня, беззубі фрагменти не зміщені, але рухомі. Який ортопедичний апарат доцільно застосувати для іммобілізації відламків?

A Апарат Петросова
B Шина Ванкевич з пєлотами
C Апарат Збаржа
D Шина Лімберга
E Апарат Рудько
19

При клінічному огляді 9-річної пацієнтки встановлений попередній діагноз: дистальний прикус. Яку діагностичну клінічну пробу потрібно застосувати для диференційної діагностики різновидів дистального прикусу?

A Функціональна проба ковтання
B Жуйні проби
C Проба за Френкелем
D Проба за Iльїною-Маркосян
E Проба за Ешлером-Бітнером
20

Хворому 10-ти років встановлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 36 зуба, ускладнений гострим фокальним періодонтитом. Який метод лікування повинен обрати лікар-стоматолог?

A Вітальна ампутація
B Девітальна ампутація
C Біологічний метод
D Вітальна екстирпація
E Девітальна екстирпація
21

У дівчинки 3-х років два дні тому з'явилися біль та припухлість у ділянці зруйнованих 51, 52, температура тіла підвищилась до 37,5–37,9°C. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості у ділянці верхньої губи та у правій підочній ділянці. Коронка 51 зруйнована повністю. Слизова оболонка у ділянці 52, 51, 61 зубів гіперемована, перехідна складка тут згладжена, пальпація її болісна; визначається рухливість 51, 52 зубів I-II ступеня. Який клінічний діагноз?

A Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
B Загострення хронічного періодонтиту 51 зуба
C Гострий серозний одонтогенний періостит верхньої щелепи
D Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи
E Одонтогенний абсцес підочної ділянки
22

Через 10 хвилин після проведення анестезії (15 мл 2% розчину лідокаїну) у хворого 26-ти років розвинулись тахікардія, екстрасистолія, задишка, сухий кашель, ціаноз, артеріальна гіпотензія, втрата свідомості. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

A Діабетична кома
B -
C Гіпертонічний криз
D Анафілактичний шок
E Аспіраційна асфіксія
23

Лікар стоматолог-ортопед на щоденному прийомі під час огляду і проведення ортопедичних маніпуляцій користується стоматологічним дзеркалом. Яким чином проводять стерилізацію стоматологічних дзеркал?

A У потрійному розчині 30 хвилин
B У 6% розчині перекису водню щоденного приготування, 6 годин
C У сухожаровій шафі при температурі 180°C, 10 хвилин
D У 0,5% розчині сульфохлоретилу 20 хвилин
E У 0,01% розчині хлораміну 10 хвилин
24

Хворий 22-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль під час прийому їжі і відкривання рота. 2 доби тому отримав травму в ділянці обличчя. Після обстеження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевича, яку виготовляють з пластмаси на верхню щелепу і застосовують при переломах:

A Верхньої щелепи
B Вогнепальних переломах
C Нижньої щелепи
D Множинних переломах верхньої щелепи
E Верхньої і нижньої щелеп
25

У хворого 45-ти років серединний дефект твердого піднебіння розміром 2×3 см. Зубні ряди інтактні. Яку конструкцію обтуратора краще застосувати у даному випадку?

A Плаваючий обтуратор
B Обтуратор Ільїної-Маркосян
C Обтуратор Померанцевої-Урбанської
D Піднебінна пластинка
E Пластинчастий протез із обтуруючою частиною
26

Хворий 35-ти років скаржиться на свербіж, печіння, набряк губ. Хворіє впродовж тижня. Об'єктивно: почервоніння червоної облямівки губ, шкіри, особливо в ділянці кутів рота, а також наявність пухирців, кірочок, дрібних тріщин, які розташовані на тлі еритематозного ураження червоної облямівки губ. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий герпетичний хейліт
B Багатоформна ексудативна еритема
C Контактний алергічний хейліт
D Ексудативна форма ексфоліативного хейліту
E Гострий екзематозний хейліт
27

Дитина 12-ти років впродовж року скаржиться на періодичну кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об'єктивно: ясна в ділянці фронтальних зубів обох щелеп застійно гіперемовані, набряклі. Ясенні сосочки мають куполоподібну форму. ГІ за Федоровим-Володкіною - 3,1. Який попередній діагноз?

A Гіпертрофічний гінгівіт
B Атрофічний гінгівіт
C Хронічний катаральний гінгівіт
D Гострий катаральний гінгівіт
E Виразково-некротичний гінгівіт
28

Жінка 62-х років скаржиться на відсутність усіх зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: слизова оболонка альвеолярного відростка верхньої щелепи помірно піддатлива, а нижньої щелепи - рухома, збирається в складку. До яких класів за Суппле відноситься слизова оболонка верхньої та нижньої щелеп?

A V
B I
C III
D IV
E II
29

Хвора 14-ти років скаржиться на температуру тіла 37,5°C, припухлість лівої щоки, біль у зубах верхньої щелепи зліва. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості у ділянці лівої щоки. Ліва очна щілина звужена, носогубна складка згладжена, обмежений інфільтрат у лівій щічній ділянці, болісний, м'який, шкіра над ним береться в складку. Рот відкривається обмежено. 26 зуб зруйнований до рівня ясни. По перехідній складці від 25 до 27 зуба вибухаючий інфільтрат, болісний, визначається флюктуація. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

A Одонтогенний гострий гнійний щічний лімфаденіт зліва
B Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту
C Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи зліва
D Одонтогенна флегмона щічної ділянки зліва
E Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва
30

Хворий 59-ти років скаржиться на наявність припухлості м'яких тканин і біль у зубі нижньої щелепи справа, підвищення температури тіла до 37,5°C. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин у ділянці тіла нижньої щелепи справа. Слизова оболонка альвеолярного відростка у ділянці 46 зуба гіперемована, набрякла, перехідна складка згладжена. Пальпаторно визначається інфільтрат, 46 зуб під коронкою рухливий, перкусія різко болісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A Абсцес правої щоки
B Загострення хронічного періодонтиту 46
C Гострий гнійний надщелеповий лімфаденіт
D Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 46
E Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи справа від 46
Реклама
31

Хворий 44 років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на гострий постійний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється під час змикання щелеп. Біль відзначає впродовж 3-х діб. Об'єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває вільно. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зондування каріозної порожнини безболісне. Перкусія 26 різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні 26 набрякла, гіперемована. 26 раніше лікований. Який попередній діагноз?

A Гострий гнійний періодонтит 26
B Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва від 26
C Гострий пульпіт 26
D Хронічний періодонтит 26, що загострився
E Пародонтит 26, 27, 28
32

Батьки відмічають у дитини 3 років постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 61 зуба має сірий колір, зруйнована. Зондування устя кореневого каналу болісне, супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба різко болісна. На гіперемованій, набряклій, болісній під час пальпації слизовій оболонці в ділянці 61, 62 зубів визначається нориця. Який попередній діагноз?

A Загострення хронічного пульпіту
B Загострення хронічного періодонтиту
C Гострий дифузний пульпіт
D Хронічний гранулюючий періодонтит
E Гострий гнійний періодонтит
33

Чоловік 50 років скаржиться на постійний біль у ділянці 25 впродовж доби. Об'єктивно: на медіальній поверхні 25 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакція на температурні подразники безболісна, ЕОД — 100 мкА. На рентгенограмі: кісткова тканина періапікальної ділянки без змін. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий гнійний періодонтит
B Гострий серозний періодонтит
C Загострення хронічного періодонтиту
D Гострий дифузний пульпіт
E Гострий гнійний пульпіт
34

Військовослужбовець 20 років отримав вогнепальне поранення з дефектом тіла нижньої щелепи. На якому етапі евакуації йому буде надано спеціалізовану стоматологічну ортопедичну допомогу?

A ОМедБ
B Поле бою
C На всіх етапах евакуації
D Госпітальна база
E ОМЗ
35

Хворий 53 років звернувся із скаргами на втрату зубів, неможливість відкушування і пережовування їжі. Об'єктивно: повна втрата зубів на нижній щелепі, в ділянці 54 — гострий кістковий виступ, болісний під час пальпації. Якою повинна бути тактика лікаря-ортопеда?

A Виготовлення протезу з розвантажувальним відбитком
B Віддалення терміну протезування на 6 місяців
C Видалення екзостозу
D Виготовлення традиційного знімного протезу
E Виготовлення протезу з вкороченими краями
36

Хворий 14 років звернувся до лікаря зі скаргами на відчуття оскоми. У 24, 14 зубах у пришийковій ділянці на щічній поверхні було виявлено крейдоподібні плями з нерівними, але чіткими контурами. Поверхня плям гладенька, фарбується розчином метиленового синього. Який попередній діагноз?

A Плямиста форма флюорозу
B Поверхневий карієс
C Місцева гіпоплазія
D Системна гіпоплазія
E Початковий карієс
37

Хворий 32 років, вчитель, звернувся на консультацію до ортопеда-стоматолога з приводу генералізованої форми патологічної стертості зубів I ступеня (горизонтальна форма). Об'єктивно: премоляри і моляри верхньої та нижньої щелеп депульповані. Пломби на жувальній поверхні. Яка з перерахованих конструкцій оптимальна у даного хворого?

A Металеві вкладки на бокові зуби обох щелеп
B Металеві вкладки на бокові зуби верхньої щелепи
C Пластмасові вкладки на бокові зуби нижньої щелепи
D Металеві вкладки на бокові зуби нижньої щелепи
E Пластмасові вкладки на бокові зуби верхньої щелепи
38

Під час бойових дій при розгортанні зубопротезної лабораторії у спеціалізованому шпиталі для виготовлення зубних протезів виникла потреба в заміні зламаного апарату 'Самсон'. В якому комплекті він знаходиться?

A ЗВ
B ЗТ-1
C ЗТ-2
D ЗТ-3
E ЗП
39

Чоловік поранений осколком снаряду. Велика рана з нерівними рваними краями розташовується у межах всієї лівої половини щоки на протязі 9 см, без ознак пошкодження лицевого нерва. Слизова оболонка порожнини рота, зуби і альвеолярний відросток верхньої щелепи не пошкоджені. Після поранення пройшло 13 годин. Яка хірургічна обробка рани показана?

A Вторинна хірургічна обробка
B Хірургічна обробка рани не показана
C Відстрочена первинна хірургічна обробка
D Рання первинна хірургічна обробка
E Пізня первинна хірургічна обробка
40

Жінці 56 років виготовляється частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Об'єктивно: зуби інтактні, стійкі. Прикус ортогнатичний. Під час перевірки конструкції протезу в порожнині рота між природними зубами є щілина, штучні зуби змикаються. На якому етапі протезування була допущена помилка?

A Виготовлення воскового базису з прикусними валиками
B Постановка штучних зубів
C Виготовлення моделей
D Визначення центральної оклюзії
E Отримання відбитків
41

У дитини 5 років, зі слів матері, скарги на біль під час ковтання, слабкість, підвищення температури тіла до 39,5 °C, припухлість лімфовузлів. Об'єктивно: стан дитини важкий, температура 38,8 °C. Слизова порожнини рота різко гіперемована, набрякла, з крововиливами, виразкуваннями. Зів різко гіперемований, лакуни розширені з ділянками некрозу. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли збільшені, щільні та болісні. Який діагноз можна припустити?

A Виразково-некротичний гінгівостоматит
B Герпетична ангіна
C Інфекційний мононуклеоз
D Гострий герпетичний стоматит
E Лакунарна ангіна
42

На прийом до лікаря-стоматолога звернувся хворий 60 років. Діагноз: загострення хронічного періодонтиту 37 зуба. З анамнезу: гіпертонічна хвороба ІІІ ступеня важкості, ішемічна хвороба серця. Після проведення торусальної анестезії хворий раптово відчув себе погано, з'явилися скарги на головний біль, затерпання рук, відбулося блювання і хворий знепритомнів. АТ — 180/100 мм рт.ст., Ps — 95/хв., інспіраторна задишка. Який найбільш імовірний діагноз?

A Напад стенокардії напруги
B Геморагічний інсульт
C Ішемічний інсульт
D Інфаркт міокарда
E Епілептичний напад
43

Пацієнт 35 років страждає на цукровий діабет 1 типу. Перед відвідуванням лікаря-стоматолога інсулін не вводив. Діагноз: гострий пульпіт 13 зуба. Через 5 хвилин після проведення інфраорбітальної анестезії лідокаїном з адреналіном хворий раптово зблід і знепритомнів. Об'єктивно: сухість шкіри, реакція на больові подразники відсутня, зіничний, рогівковий рефлекси різко знижені, дихання ледь помітне, тони серця приглушені. Яка патологія розвинулася у даного пацієнта?

A Інтоксикація анестетиком
B Клінічна смерть
C Гіпоглікемічна кома
D Анафілактичний шок
E Гіперглікемічна кома
44

Хворому призначено заміщення дефектів коронкової частини верхніх центральних різців металокерамічними коронками. Проведено препарування зубів з формуванням під'ясенного уступу. Якому відбитковому матеріалу варто віддати перевагу при отриманні робочих відбитків?

A Дентафоль
B Гіпс
C Стенс
D Альгінатний
E Силікон
45

До лікаря-ортодонта звернулась пацієнтка 15 років зі скаргами на естетичний дефект передніх зубів. Об'єктивно: нижня третина лиця завищена, губи в стані фізіологічного спокою не змикаються. Між фронтальними зубами наявна вертикальна щілина 4 мм, бокові зуби змикаються по І класу за Енглем. Який діагноз найбільш імовірний?

A Відкритий прикус
B Прогенія
C Прогнатія
D Глибокий прикус
E Перехресний прикус
Реклама
46

Під час профілактичного огляду у хлопчика 8 років було виявлено: ділянки гіперкератозу сірувато-білого кольору по лінії змикання зубів, які не знімаються. Був поставлений діагноз — м'яка лейкоплакія. Хлопчик постійно закушує щоки. З чого потрібно почати лікування?

A Усунення шкідливої звички
B Призначення седативних препаратів
C Призначення кератопластичних препаратів
D -
E Призначення полівітамінів
47

Хворий 48 років скаржиться на дефект твердих тканин зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Хворому виготовляють металокерамічні коронки на 11, 12 без проведення депульпації зубів. Який вид знеболення слід застосувати при препаруванні зубів?

A Знеболення охолодженням
B Аплікаційне
C Загальне знеболення
D Інтралігаментарне
E Аудіоанальгезія
48

До лікаря звернулась дитина із шкідливою звичкою прикушувати нижню губу. За допомогою якого апарату можна усунути таку шкідливу звичку?

A Апарат Брюкля
B Вестибулярний щит
C Апарат з петлями Рудольфа
D Накусочна пластинка Катца
E -
49

У дитини 5 років спостерігається дефект зубного ряду. Відсутні 54, 65, 74, 85 зуби. Яка конструкція протеза рекомендована в даному випадку?

A Мостоподібний протез з однобічною фіксацією
B Частковий знімний протез
C Мостоподібний протез з двобічною фіксацією
D -
E Повний знімний протез
50

Хлопчик 7,5 років впав і травмував верхні передні зуби. Об'єктивно: коронки 11 і 12 зубів відсутні на 1/4. Порожнина зубів закрита. Під час зондування — біль по лінії відламу коронок 11 і 12 зубів, їх перкусія безболісна. Слизова оболонка в ділянці 11 і 12 злегка гіперемована. На рентгенограмі 11 і 12 зубів: цілісність тканин зубів і альвеолярного паростка. Яка тактика лікаря-стоматолога буде найкращою в даному випадку в перші години після травми?

A Спостереження за станом пульпи
B Пломбування композитами
C Пломбування фотополімерами
D Встановлення парапульпарних штифтів
E Виготовлення штучної коронки
51

Хворий 33 років звернувся в клініку зі скаргами на періодично виникаюче порушення носового дихання, відчуття важкості в лівій половині голови. При риноскопії виявлена гіпертрофія нижньої носової раковини, синюшність. При огляді порожнини рота виявлено зруйнований 26 зуб, який періодично турбує хворого. На рентгенограмі верхньощелепної пазухи відмічається пристіночне затемнення її, особливо в ділянці дна. Який діагноз можна припустити?

A Хронічний одонтогенний катаральний гайморит
B Інтерстиціальна кіста верхньощелепної пазухи
C Хронічний одонтогенний поліпозно-гнійний гайморит
D Гострий одонтогенний гайморит
E Білякоренева кіста
52

У 12-річної дівчинки температура тіла 38,5 °C, припухлість під щелепою справа. Захворіла 12 днів тому, коли з'явилися нежить, кашель, невелика рухома кулька під нижньою щелепою справа. Об'єктивно: загальний стан дитини середньої важкості. Обличчя асиметричне за рахунок припухлості в правій підщелепній ділянці. Шкіра гіперемована, блищить, розлитий інфільтрат в правій підщелепній ділянці, який поширюється у верхні відділи шиї справа, болісний, щільний, шкіра в складку не береться. Зуби здорові. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий піднижньощелепний лімфаденіт справа
B Аденофлегмона правої підщелепної ділянки
C Хронічний остеомієліт нижньої щелепи справа
D Гострий сіалоаденіт правої піднижньощелепної слинної залози
E Гострий остеомієліт нижньої щелепи справа
53

Батьки 12-річної дитини скаржаться на наявність білих плям на передніх зубах верхньої щелепи, які з'явились півроку тому. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 13, 12, 11, 21, 22, 23 виявлені крейдоподібні плями. Емаль над ними втратила блиск, при зондуванні — піддатлива, шорстка. В анамнезі — короткочасний біль від хімічних подразників. Який попередній діагноз?

A Системна гіпоплазія емалі
B Гострий поверхневий карієс
C Гострий початковий карієс
D Флюороз зубів
E Хронічний початковий карієс
54

Хворий 42 років скаржиться на постійний ниючий біль у 45, що підсилюється при накушуванні. Об'єктивно: перкусія 45 різко болісна, перехідна складка в ділянці зуба набрякла, гіперемована, болісна під час пальпації. Після зондування з вічка каналу з'явився гній. Який метод дослідження необхідно використати для встановлення діагнозу?

A Рентгенологічне дослідження
B Електроодонтодіагностика
C Бактеріологічне дослідження
D Люмінесцентне дослідження
E Термопроба
55

Хворому 23 років встановлено діагноз: гострий пульпіт 15 зуба, ускладнений гострим фокальним періодонтитом. Який із методів лікування повинен обрати лікар?

A Девітальна екстирпація пульпи
B Біологічний метод
C Вітальна ампутація пульпи
D Девітальна ампутація
E Вітальна екстирпація пульпи
56

Загальний стан пораненого середньої важкості, свідомість збережена, шкіра бліда із синюшним відтінком, губи ціанотичні. Дихання часте, утруднене (28/хв). Є підозра на дислокаційну асфіксію. На якому етапі медичної евакуації пораненого язик прошивається шовковою лігатурою?

A На МПП
B На полі бою
C На МПБ
D В ОМедБ
E У спеціалізованому шпиталі
57

Дитина 12 років скаржиться на рвучий біль в ділянці нижньої щелепи справа, підвищення температури тіла до 39,0 °C, загальну слабкість. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку в підщелепній ділянці справа, регіонарний лімфаденіт, утруднене відкривання та неприємний запах з рота. При внутрішньоротовому огляді: 46 зруйнований, раніше болів, але хворий до лікаря не звертався. Перкусія різко болісна, відмічається рухомість. В ділянці 44, 45, 46 та 47 гіперемована слизова, набряк з обох боків альвеолярного паростка. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
B Піднижньощелепна флегмона
C Гострий гнійний періостит
D Хронічний остеомієліт нижньої щелепи
E Хронічний періодонтит 46 в стадії загострення
58

До хірурга-стоматолога звернулася хвора 36 років зі скаргами на наявність утворення у підборідній ділянці, яке повільно і безболісно збільшується у розмірах. Об'єктивно: у підборідній ділянці визначається округлий інфільтрат з чіткими межами, слабкоболісний, достатньо щільний, з ділянками розм'якшення, синюшного кольору, шкіра над ним витончена. Під час пальпації у присінку порожнини рота визначається щільний тяж, що йде від утворення до зруйнованого 33 зуба. Який діагноз можна припустити?

A Хронічний лімфаденіт підпідборідної ділянки
B Одонтогенна підшкірна гранульома обличчя
C Гострий гнійний лімфаденіт підпідборідної ділянки
D Атерома підборідної ділянки
E Одонтогенний абсцес підборідної ділянки
59

Хлопчик 14 років звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль в ділянці видаленого зуба, неприємний запах з рота. 4 доби тому було видалено 26 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. При огляді комірка видаленого зуба виповнена згустком сірого кольору. Слизова оболонка набрякла, гіперемована. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний остеомієліт
B Залишки коренів
C Альвеоліт
D Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
E Неврит альвеолярного нерва
60

Хвора 42 років впродовж трьох років скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість зубів. Лікувалась домашніми засобами. Об'єктивно: регіонарні лімфовузли не збільшені, безболісні, ясна обох щелеп на всьому протязі набряклі, ціанотичні, в пародонтальних кишенях глибиною 5-6 мм міститься серозний ексудат, рухомість зубів II-III ступеню. Фронтальні зуби обох щелеп зміщені, є діастеми. На рентгенограмі: резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/2 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A Генералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
B Генералізований пародонтит III ступеня, хронічний перебіг
C Генералізований пародонтит III ступеня, загострений перебіг
D Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
E Хронічний катаральний гінгівіт
Реклама
61

При розтині флегмони дна порожнини рота в гнійних осередках виявлені некротичні маси брудно-сірого кольору, наявність в них пухирців газу та крапельок жиру, різкий неприємний запах ексудату. Тканини мають темно-буре забарвлення, м'язи - вигляд вареного м'яса. Які медикаментозні засоби слід призначити першочергово з метою попередження поширення процесу?

A Введення полівалентної протигангренозної сироватки
B Введення глюкокортикоїдних препаратів
C Введення імуномодуляторів
D Введення гіпосенсибілізуючих препаратів
E Введення ударної дози антибіотиків широкого спектру дії
62

Хворій 42-х років, вчительці, планується виготовлення безпосереднього протезу на нижню щелепу для заміщення фронтальної групи зубів з III ступенем рухомості. Виберіть відбиткову масу:

A Стенс
B Дентафоль
C Стомальгін
D Гіпс
E Репін
63

Хворий 27-ми років скаржиться на швидкоминучий біль у 16 зубі від солодкої та холодної їжі впродовж декількох тижнів. Об'єктивно: на апроксимальній поверхні 16 зуба порожнина в межах плащового дентину, виповнена розм'якшеним слабкопігментованим дентином. Після некректомії дно каріозної порожнини щільне, безболісне. Препарування стінок дефекту чутливе в ділянці емалево-дентинної межі. 16 зуб реагує на силу струму 5 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий середній карієс
B Хронічний глибокий карієс
C Хронічний періодонтит
D Хронічний середній карієс
E Гострий глибокий карієс
64

Пацієнту проводиться примірка металевого каркасу металокерамічного мостоподібного протеза. Якою повинна бути мінімальна товщина металевого ковпачка із КХС при виготовленні опорної металокерамічної коронки?

A 0,8 мм
B 0,3 мм
C 0,4 мм
D 0,1 мм
E 0,5 мм
65

Хворий 73-х років звернувся в клініку зі скаргами на погану фіксацію повних знімних протезів, які були виготовлені 10 років тому. Об'єктивно: зниження нижньої третини обличчя, значна рівномірна атрофія альвеолярних відростків. Оклюзійні поверхні штучних зубів майже повністю стерті. Який термін користування знімними протезами є оптимальним?

A 7-10 років
B 1-2 роки
C 9-10 років
D 7-8 років
E 3-4 роки
66

Батьки хлопчика, який народився з вадою піднебіння, звернулися до щелепно-лицевого хірурга. Встановлений діагноз: природжене ізольоване неповне незрощення піднебіння. В якому віці показане оперативне лікування дитини?

A В молодшому шкільному віці
B В старшому шкільному віці
C В дошкільному віці
D В віці до року
E В будь-якому віці
67

У дівчинки 6-ти років відкривання рота вільне. Альвеолярний паросток верхньої щелепи цілий. М'яке і тверде піднебіння незрощене до рівня 13 та 23 зубів, має трикутну форму. Мова нерозбірлива. М'яке піднебіння укорочене. Дитина народилася з даною вадою. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ізольоване неповне незрощення піднебіння
B Природне часткове незрощення піднебіння
C Скрите незрощення піднебіння
D -
E Ізольоване повне незрощення піднебіння
68

Хворому показане видалення 46 зуба. Коронка зуба збережена, відкривання рота вільне. Виберіть оптимальний метод провідникового знеболення та інструментарій для видалення зуба:

A Анестезія по Берше-Дубову, кутовий і прямий елеватор
B Торусальна анестезія, дзьобоподібні щипці з шипиками на щічках
C Мандибулярна анестезія, прямий і кутовий елеватор, дзьобоподібні щипці з щічками, що сходяться
D Мандибулярна і щічна анестезія, прямий елеватор, зігнуті по площині дзьобоподібні щипці
E Торусальна анестезія, прямий і кутовий елеватор, дзьобоподібні щипці з щічками,
69

Жінка 56-ти років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 17 зуба. Який інструментарій для видалення слід обрати?

A Прямі щипці
B S-подібні праві щипці
C S-подібні ліві щипці
D Штикоподібні кореневі щипці
E Штикоподібні коронкові щипці
70

Дитина 10-ти років звернулася зі скаргами на зміну кольору коронки 11 зуба. Кілька років тому мала місце травма обличчя у фронтальній ділянці. Об'єктивно: тверді тканини 11 не ушкоджені, температурні тести, зондування, перкусія, безболісні. Які додаткові методи дослідження треба провести?

A Визначити гігієнічний індекс, електроодонтометрія
B Пробне препарування, рентгенологічне дослідження
C Люмінесцентне дослідження, електроодонтометрія
D Електроодонтометрія, рентгенологічне дослідження
E Вивчення вмісту фтору в питній воді, люмінесцентне дослідження
71

Хворому 60-ти років для виготовлення ектопротезу необхідно отримати маску обличчя за Гіппократом. Який відбитковий матеріал слід використати?

A Гіпс
B Стенс
C Дентафоль
D Стомальгін
E Стомафлекс
72

Жінка 32-х років скаржиться на біль у роті, підвищення температури тіла до 38.5°C, нездужання. Подібний стан виникає періодично впродовж кількох років після застуди. Об'єктивно: губи вкриті кров'янистими кірками, на гіперемованій слизовій оболонці губ і щік - ерозії, що вкриті фібринозними плівками. Гіперсалівація. Який найбільш імовірний діагноз?

A Синдром Стівенса-Джонсона
B Герпетиформний дерматит Дюрінга
C Вульгарна пухирчатка
D Багатоформна ексудативна еритема
E Рецидивний герпес
73

При медичному огляді особового складу мотострілецького полку, дислокованого в 110 км від військового шпиталю, виявлено 19 військовослужбовців, які потребують протезування зубів. Скільки їх повинно бути для виїзду пересувного стоматологічного кабінету?

A До 10
B До 24
C 25 і більше
D До 20
E До 15
74

Дитина 8.5 років скаржиться на зміну кольору переднього лівого зуба нижньої щелепи. Об'єктивно: 31 зуб інтактний, сірого кольору. Перкусія зубу безболісна. Слизова оболонка альвеолярного паростка в цій ділянці пастозна, має ціанотичне забарвлення. В анамнезі рік тому - травма фронтальної ділянки нижньої щелепи. Оберіть оптимальний матеріал для кореневої пломби на першому етапі лікування:

A Формакрезолова паста
B Тимолова паста
C Гідрооксікальційвмісна паста
D Резорцин-формалінова паста
E Йодоформна паста
75

У парубка 18-ти років в ділянці лівої носо-губної складки є фурункул. Тканини, які його оточують, напружені. Синюшність і ущільнення у вигляді тяжу розповсюджуються до медіального кута ока. Загальний стан порушений, температура тіла 38.5°C. Яке ускладнення виникло?

A Тромбофлебіт лицевої вени
B Абсцес підочної ділянки
C Гострий гнійний гайморит
D Флегмона щоки
E Бешиха
Реклама
76

Чоловік 34-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на гострий нападоподібний самочинний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється від холодових подразників, іррадіює у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 37, до лікаря не звертався. 3 дні тому знову виник біль. Об'єктивно: у 37 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування розкритої точки різко болісне. На рентгенограмі 37 у ділянці верхівок коренів визначається розширення періодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний фіброзний періодонтит, що загострився
B Хронічний гранулематозний періодонтит, що загострився
C Гострий дифузний пульпіт
D Хронічний пульпіт, що загострився
E Гострий гнійний пульпіт
77

Хворий 54-х років звернувся до лікаря-стоматолога з метою підготовки до протезування для видалення коренів 26, 27, 28 зубів. Який вибір місцевої анестезії?

A Туберальна та піднебінна
B Торусальна та піднебінна
C Плексуальна та піднебінна
D Інфільтраційна та піднебінна
E Інфраорбітальна та піднебінна
78

Хворому 55-ти років з повною втратою зубів на верхній та нижній щелепах планується виготовлення повних знімних протезів з фарфоровими зубами. Який метод постановки штучних зубів краще застосувати у даному випадку?

A Анатомічна - по склу
B По сферичній поверхні радіусом 10,4 см
C По індивідуальним оклюзійним кривим
D По постановочній площадці Нападова-Сапожнікова
E По сферичній поверхні радіусом 9 см
79

Хворий 28-ми років скаржиться на біль, значну кровоточивість і рухомість зубів, які посилились останні 2 тижні на тлі загострення хронічного холециститу. Не лікувався. Об'єктивно: ясна обох щелеп гіперемовані, набряклі; на зубах значні відкладення зубного каменя. Глибина пародонтальних кишень 4-6 мм із значним виділенням серозно-гнійного ексудату, рухомість зубів у вестибуло-оральному і медіо-дистальному напрямках. Еміграція лейкоцитів у порожнину рота - 470. Який попередній діагноз?

A Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг
B Генералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг
C Генералізований пародонтит, III ступінь, загострений перебіг
D Генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг
E Генералізований пародонтит, III ступінь, хронічний перебіг
80

Батьки дитини 8-ми років з хворобою Дауна звернулися до лікаря з проханням санації порожнини рота. Після огляду зі значними складнощами, виявлено чотири зуби, зруйнованих хронічним періодонтитом. Який вид знеболювання слід обрати для проведення хірургічної санації порожнини рота в один сеанс?

A Внутрішньовенний наркоз
B Масковий наркоз
C Ендотрахеальний наркоз через трахеостому
D Ендотрахеальний наркоз
E Провідникова анестезія
81

У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 4-х років із ротовим диханням. В анамнезі аденотомія. Об'єктивно: прикус тимчасових зубів, верхні різці перекривають нижні на 1/3, дистальні поверхні других тимчасових молярів розташовані в одній вертикальній площині. Застосування якого профілактичного апарату найбільш доцільне для усунення шкідливої звички ротового дихання?

A Стандартна вестибулярна пластинка Шонхера
B Пластинка з петлями Рудольфа
C Регулятор функцій Френкеля
D Вестибуло-оральна пластинка Крауса
E Активатор Андрезена-Гойпля
82

Чоловік 35-ти років звернувся до лікаря-стоматолога з приводу видалення 26 зуба. Під час проведення туберальної анестезії відзначалося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкривання рота. Чим обумовлений такий стан?

A Травма нервових стовбурів
B Травма м'язів під час проведення анестезії
C Розвиток набряку Квінке
D Місцева реакція тканин на анестетик
E Травма судин під час проведення анестезії
83

Хворому 54-х років планується виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу з балковою фіксацією. За якої умови вона може бути застосована?

A Високі клінічні коронки опорних зубів
B Конвергенція опорних зубів
C Глибоке піднутріння в ділянці опорних зубів
D Низькі клінічні коронки опорних зубів
E Виражений екватор коронок опорних зубів
84

На рентгенограмі у хворої виявлено вогнище деструкції кісткової тканини тіла нижньої щелепи розмірами 3×5 см у вигляді великої кількості малих порожнин різної величини та форми, що розділені перегородками. Під час пункції пухлини отримано буру рідину. Яке захворювання слід запідозрити в даної хворої?

A Радикулярна кіста нижньої щелепи
B Остеобластокластома
C Одонтома м'яка
D Амелобластома
E Рак нижньої щелепи
85

Хворий звернувся до щелепно-лицевого відділення зі скаргами на біль, набрякання у правій підочній ділянці та правій виличній ділянці, оніміння шкіри в ділянці правої половини верхньої губи, кровотечі з носа. Дані симптоми з'явились після травми. Яке захворювання слід запідозрити?

A Перелом виличної кістки
B Перелом верхньої щелепи за Le For II
C Перелом верхньої щелепи за Le For III
D Перелом кісток носа
E Перелом верхньої щелепи за Le For I
86

Хворий 55-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність у ділянці червоної облямівки нижньої губи пухлиноподібного утворення округлої форми діаметром близько 1 см. Об'єктивно: пухлиноподібне утворення виступає над оточуючою червоною облямівкою на 5 мм, щільнуватої консистенції, сірувато-червоного кольору, на поверхні утворення наявні тонкі лусочки, які знімаються з утрудненням. Який найбільш імовірний діагноз?

A Еритроплазія Кейра
B Хвороба Боуена
C Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті
D Обмежений передраковий гіперкератоз червоної облямівки
E Бородавчастий передрак червоної облямівки губи
87

До хірурга звернувся хворий 25-ти років з пухлиноподібним утворенням у навколовушній ділянці зліва. Наявність пухлини відзначає з народження. Розміри пухлини не змінюються. Об'єктивно: у навколовушній ділянці зліва визначається утворення округлої форми до 2.0 см у діаметрі, що підвищується над шкірою; поверхня утворення горбиста, коричневого кольору. При натисканні колір не змінюється. Встановіть попередній діагноз:

A Бородавчастий невус
B Лімфангіома
C Гемангіома
D Меланома
E Нейрофіброма
88

Жінка 38-ми років скаржиться на свербіж, почервоніння, наявність висипань на губах і шкірі. Об'єктивно: червона облямівка губ гіперемована, набрякла. На цьому фоні визначаються дрібні міхурці, виповнені серозним ексудатом, деякі зливаються між собою, деякі луснуті, визначається мокнуття, а також наявність лусочок і кірок. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий екзематозний хейліт
B Актинічний хейліт, ексудативна форма
C Контактний алергічний хейліт
D Ексфоліативний хейліт, ексудативна форма
E Хронічний рецидивуючий герпес
89

У хворого в ділянці нижньої губи є щільна безболісна пухлина розміром 2.5×0.8 см, в центрі якої виразка, дно її вкрито активними грануляціями. У підборідній ділянці під час пальпації виявлено збільшений безболісний лімфовузол. Хворіє впродовж 3-х місяців. Який попередній діагноз?

A Трофічна виразка
B Актиномікоз
C Туберкульозна виразка
D Ракова виразка
E Кератоакантома
90

Хворий 52-х років, працівник друкарні, скаржиться на головний біль, дратівливість, біль у животі, слабкість, неприємні відчуття, солодкуватий запах з рота. Об'єктивно: блідість, слизова оболонка ясен набрякла, гіперемована, по краю ясен спостерігається синьо-чорна облямівка. Який попередній діагноз?

A Виразково-некротичний гінгівіт
B Вісмутовий гінгівіт
C Свинцевий гінгівіт
D Ртутний гінгівіт
E Хронічний катаральний гінгівіт
Реклама
91

В клініку хірургічної стоматології дитячого віку звернулась мама з 14-річним хлопчиком зі скаргами на періодичне підвищення температури тіла до 38-39 °C, сильний біль в зубах нижньої щелепи та на значну її деформацію. Обличчя асиметричне за рахунок збільшення нижньої щелепи зліва, слизова оболонка порожнини рота без змін, 34, 35, 36 зуби рухомі, пальпація альвеолярного гребня в їх ділянці болюча. На рентгенограмі в ділянці 34, 35, 36 зубів вогнище деструкції кісткової тканини неправильної форми з нечіткими межами. Який найімовірніший діагноз?

A Рак нижньої щелепи
B Саркома Юїнга
C Остеобластокластома нижньої щелепи
D Амелобластома нижньої щелепи
E Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
92

У хворого 20-ти років під час лікування гострого глибокого карієсу 36 випадково відкрито медіально-щічний ріг пульпи. Який метод лікування є доцільним?

A Вітальна екстирпація
B Девітальна ампутація
C Біологічний
D Девітальна екстирпація
E Вітальна ампутація
93

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря для видалення 26 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об'єктивно: коронка 26 зруйнована на 1/3. Які щипці можна використати для видалення даного зуба?

A S-подібної форми без шипів
B Прямий елеватор
C S-подібної форми з шипом на лівій щічці
D Прямі
E S-подібної форми з шипом на правій щічці
94

Хвора 57-ми років звернулася зі скаргами на наявність новоутворення у підщелепній ділянці справа, що повільно росте. Помітила його випадково 3 роки тому. Об'єктивно: обличчя незначно асиметричне за рахунок припухлості у правій підщелепній ділянці. Колір шкіри не змінений. Під час пальпації визначається утворення тістуватої консистенції розміром 4×5 см, не спаяне зі шкірою, рухливе, безболісне. Встановіть попередній діагноз:

A Лімфангіома
B Злоякісна пухлина підщелепної ділянки
C Слинокам'яна хвороба
D Ліпома підщелепної ділянки
E Атерома підщелепної ділянки
95

Хворий 25-ти років має двобічний перелом нижньої щелепи. Фрагмент у ділянці 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зміщений донизу і назад. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламку?

A Однощелепна капова шина
B Шура
C Вебера
D З важелями за Курляндським
E Поста
96

Хворий 49-ти років звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації. Показане видалення 16 зуба. З анамнезу: зуб раніше не лікований, зруйнувався впродовж 4 років. Об'єктивно: коронка 16 зруйнована більш ніж на 2/3, слизова оболонка без патологічних змін. Який інструмент необхідний для видалення цього зуба?

A S-подібні (праві) щипці
B Штикоподібні щипці коронкові
C Штикоподібні щипці кореневі
D Прямий елеватор
E S-подібні щипці, що сходяться
97

Дитина 9-ти років скаржиться на біль від солодкого, кислого у зубі на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: на жувальній поверхні 26 - каріозна порожнина у межах емалі. Який оптимальний матеріал необхідний для пломбування 26?

A Цинк-фосфатний цемент
B Склоіономер
C Силікатний цемент
D Композит
E Силіко-фосфатний цемент
98

Хворий, що проживає у місцевості з вмістом фтору у воді 0.7 мг/л, висловлює скарги на чутливість від солодкого і кислого у 12, 13, 14, 23, 24. Об'єктивно: у пришийковій ділянці вказаних зубів виявлені крейдоподібні, матові плями, шорсткі під час зондування. Які з нижчеперерахованих методів дослідження найбільш точно підтвердять діагноз?

A Термопроба
B Вітальне забарвлення
C Рентгенографія
D Електроодонтометрія
E Перкусія
99

Хворому до видалення зубів необхідно виготовити безпосередній протез. При його виготовленні на гіпсовій моделі зрізають зуби і формують альвеолярний відросток, надаючи йому округлої форми. Який прошарок гіпсу необхідно зрізати при формуванні альвеолярного відростка?

A Не більше 2 мм
B 5-6 мм
C Не має значення
D У залежності від форми альвеолярного відростка
E 4 мм
100

Хвора 37-ми років звернулася зі скаргами на наявність порожнини в 34 зубі. Порожнину відмічає впродовж року. Об'єктивно: в 34 зубі глибока каріозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Зондування та перкусія безболісні. Рентгенологічні дані свідчать про деформацію періодонтальної щілини, розширення останньої біля верхівки кореня. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний фіброзний періодонтит
B Хронічний granulating періодонтит
C Хронічний гангренозний пульпіт
D Хронічний granulomatous періодонтит
E Хронічний фіброзний пульпіт
101

Хвора 35-ти років скаржиться на наростаючий пульсуючий біль 26. Об'єктивно: у 26 каріозна порожнина, що виповнена розм'якшеним дентином, порожнина зуба - закрита, зондування дна - безболісне, перкусія - різко болісна. Відзначається рухомість зуба I ступеня. Рентгенологічно змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий дифузний пульпіт
B Загострення хронічного періодонтиту
C Гострий гнійний пульпіт
D Гострий серозний періодонтит
E Гострий гнійний періодонтит
102

При рентгенологічному дослідженні ротової порожнини виявлено, що повсюди виразно простежується порушення цілісності компактної пластинки, слабко виразний остеопороз вершин міжальвеолярних перегородок та розширення періодонтальної щілини навколо шийок зубів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг
B Пародонтоз, початковий ступінь
C Хронічний катаральний гінгівіт
D Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг
E Пародонтоз, I ступінь
103

Юнак 19-ти років скаржиться на відсутність зуба на верхній щелепі праворуч, естетичний дефект. Із анамнезу: зуб видалений у зв'язку з ускладненим карієсом. Об'єктивно: 13, 15 інтактні, стійкі, перкусія та пальпація безболісні. Апроксимальні поверхні 13 та 15 відносно паралельні. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Яку конструкцію протеза доцільно використовувати в даному випадку?

A Металокерамічний протез з опорою на 13, 15
B Штамповано-паяний мостоподібний протез
C Адгезивний мостоподібний протез
D Консольний мостоподібний протез з опорою на 15
E Суцільнолитий мостоподібний протез
104

Жінка 23-х років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлам коронкової частини 11 внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому 11 на рівні ясеневого краю, корінь нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?

A Комбінована коронка за Куриленко чи Бородюком
B Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
C Фарфорова вкладка
D Куксова штифтова вкладка з металокерамічною коронкою
E Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
105

Жінка 47-ми років звернулася з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрана конструкція часткових знімних протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігається лише справа, зліва - щілина між зубами. Яка помилка допущена під час клінічних етапів?

A Деформували базис під час визначення центральної оклюзії
B Завищили прикус у боковій ділянці зліва
C Визначили бокову оклюзію
D Визначили передню оклюзію
E Отримали неточні відбитки
Реклама
106

Чоловік 46-ти років скаржиться на часте випадіння пломби в зубі на нижній щелепі справа. Об'єктивно: в 16 на жувально-апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб в кольорі не змінений, перкусія безболісна. Яка конструкція протеза показана?

A Напівкоронка
B 3/4 коронка
C Металокерамічна коронка
D Пластмасова коронка
E Вкладка
107

Хворий 27-ми років звернувся до хірурга-стоматолога з приводу загострення хронічного періодонтиту 17. Під час операції видалення зуба піднебінний корінь потрапив у гайморову пазуху. Яка тактика лікаря в даній ситуації?

A Ушити комірку видаленого зуба
B Затампонувати комірку йодоформною марлею
C Провести операцію гайморотомії
D Провести рентгенологічне обстеження і направити хворого до стаціонару
E Видалити корінь через перфораційний отвір, що утворився
108

Хворий 28-ми років звернувся до стоматолога з приводу обмеженого інфільтрату і нориці у ділянці лівої щоки, синюшності шкіри, незначної болісності. Об'єктивно: 46 зуб періодонтитний, по перехідній складці тяж, що йде до поверхні шкіри у проекції даного зуба. Для якого захворювання характерні вказані клінічні ознаки?

A Актиномікоз щоки
B Хронічний остеомієліт щелепи
C Мігруюча гранульома
D Гума щоки
E Туберкульоз лімфовузлів щоки
109

При огляді дитини 13-ти років встановлено зміщення бокових частин щелеп по відношенню до медіальної площини, звуження щелеп, передні зуби висунуті наперед та скупчені. Визначте цю аномалію:

A Глибокий прикус
B Трансверзальна аномалія прикусу
C Перехресний прикус
D Вертикальна аномалія прикусу
E -
110

В результаті автодорожньої травми постраждалий отримав закриту черепно-мозкову травму та двобічний перелом нижньої щелепи у ділянці ментальних отворів. Який вид асфіксії загрожує хворому?

A Аспіраційна
B Стенотична
C Дислокаційна
D Обтураційна
E Клапанна
111

Дитині 5 років. Під час профілактичного огляду виявлена звичка прикушування нижньої губи. Яка аномалія прикусу може сформуватися при збереженні у дитини цієї звички?

A Перехресний прикус
B Прогенічний прикус
C Прогнатичний прикус
D Глибокий прикус
E Відкритий прикус
112

Пацієнтка 14-ти років має скелетну аномалію II класу (кут ANB 7°), профіль обличчя II класу. Який апарат доцільний на початкових стадіях лікування пацієнтки?

A Апарат Брюкля
B Активатор функції Френкеля
C Апарат Андрезена-Гойпля
D Апарат Клампта
E Апарат Twin block
113

При огляді дитини встановлені наступні морфологічні особливості: порушення горбикового перекриття в бокових ділянках, зміщення центральної лінії, звуження нижньої щелепи. Про що це свідчить?

A Дистальний прикус
B Косий (перехресний) прикус
C Мезіальний прикус
D Трансверзальний прикус
E Глибокий прикус
114

На профілактичному огляді у дитини 4-х років було діагностовано низьке прикріплення вуздечки верхньої губи. Яким є оптимальний вік для проведення операції висічення вуздечки верхньої губи?

A Після формування постійного прикусу
B Після прорізування фронтальної групи зубів
C Одразу після народження дитини
D До прорізування 11, 21 зубів
E За бажанням батьків та дитини
115

Хворий 35-ти років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термічних подразників та періодичне відчуття ломоти в яснах. Об'єктивно регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Слизова оболонка ясен бліда, щільна, не болюча. Ясна не кровлять при зондуванні, пародонтальні кишені відсутні. Корені зубів оголені. В ділянці шийок 15, 14, 13, 23, 24, 25 клиноподібні дефекти. Віялоподібне розходження зубів фронтальної групи. Травматична оклюзія. На ортопантомограмі — резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/2 (горизонтальний тип). Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний генералізований пародонтит III ст.
B Пародонтоз II ступеня
C Хронічний генералізований пародонтит II ст.
D Пародонтоз I ступеня
E Хронічний генералізований пародонтит I ст.
116

Хвора 42-х років звернулася до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Об'єктивно: зубна формула 18... 13 12 11 21 22 23... 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37. Прикус глибокий, клінічні коронки низькі, екватор не виражений. Хвора страждає на епілептиформні напади. Який вид протезування показаний даній хворій?

A Частковий знімний пластинчастий протез з металевим базисом
B Бюгельний протез
C Частковий знімний пластинчастий пластмасовий протез з утримуючими кламерами
D Мостоподібні протези
E Частковий знімний пластинчастий протез з опорно-утримуючими кламерами
117

Хворий 40-ка років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: відсутні 35, 36, 45, 46 зуби. Глибоке різцеве перекриття. Планується заміщення дефектів зубного ряду нижньої щелепи штамповано-паяними мостоподібними протезами. Яку особливість повинні мати дані протези?

A Краї коронок охоплюють шийки зубів
B Жувальна поверхня коронок лита
C Проміжна частина сідлоподібної форми
D Краї коронок не заходять під ясна
E Проміжна частина звужена
118

Хвора 39-ти років звернулася зі скаргами на біль у ділянці 21 впродовж 2 днів. З анамнезу: лікування даного зуба з приводу карієсу. Об'єктивно: 21 вкритий металокерамічною коронкою, слизова оболонка в проекції верхівки кореня набрякла, гіперемована. Перкусія зуба різко болісна. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований неякісно. Планується зняття коронки з 21. Яка анестезія найбільш показана?

A Аплікаційна
B Внутрішньокісткова
C Інфільтраційна
D Провідникова
E Інтралігаментарна
119

У дитини 8-ми років у 75 на дистально-апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна, від холодної води - повільно минаючий біль. Зуб зруйнований кілька місяців тому, не лікувався. Який метод лікування доцільний у даному випадку?

A Вітальна ампутація
B Вітальна екстирпація
C Девітальна екстирпація
D Біологічний метод
E Девітальна ампутація
120

До лікарні доставлений хворий після ДТП. Об'єктивно: обличчя асиметричне, забій, гематоми ментальної ділянки, відсутній 33 зуб. Прикус порушений незначно. На рентгенограмі - лінія зламу по осі комірки 33 зуба. Який метод іммобілізації слід застосувати для лікування хворого?

A Фіксація гладкою шиною-скобою
B Фіксація шиною з розпіркою
C Шини із зачіпними гачками на між-щелепових еластичних тягах
D Внутрішньоротовий остеосинтез
E Міжщелепова лігатурна фіксація за Айві
Реклама
121

Хвора 28-ми років скаржиться на короткочасний біль у 15 зубі від хімічних, термічних і механічних подразників, які зникають після їх усунення. Об'єктивно: в 15 велика каріозна порожнина з нависаючими краями емалі, заповнена сіруватим розм'якшеним і слабкопігментованим дентином. Зондування дна порожнини болісне. Реакція на холодну воду позитивна. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний фіброзний пульпіт
B Гострий глибокий карієс
C Гострий середній карієс
D Гіперемія пульпи
E Гострий обмежений пульпіт
122

Хворому 32-х років виготовляють металокерамічні коронки на 12, 11, 21, 22 зуби. Застосовується інфільтраційна анестезія анестетиком Ultracain DS. Що входить до його складу?

A 4% артикаїн з адреналіном
B 3% мепівакаїн без вазоконстриктора
C 2% мепівакаїн з адреналіном
D 4% артикаїн без вазоконстриктора
E 2% артикаїн з епінефрином
123

Пацієнт 58-ми років звернувся до лікаря-стоматолога з метою видалення 48 зуба. Яку потрібно зробити анестезію для видалення 48 зуба?

A Торусальна
B Інфраорбітальна
C Ментальна
D Піднебінна
E Туберальна
124

У хворого 50-ти років внаслідок постійного і тривалого куріння з'явилася виразка на нижній губі. Лікувався консервативно впродовж 2-х місяців, але покращення не настало. Яке обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?

A Цитологічне дослідження
B Ro-графія
C Зіскріб з виразки
D Аспіраційна біопсія
E Пункція утворення
125

Хворий 58-ми років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність 'бородавки' на губі, стан дискомфорту. Об'єктивно: на незміненій червоній облямівці нижньої губи визначається вузол напівкулястої форми з горбистою поверхнею, підвищений над рівнем епітелію на 4 мм. Зверху вузол вкритий щільно прикріпленими сірими лусочками. Пальпація безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A Екзематозний хейліт
B Верукозна лейкоплакія
C Фіброкератома Унна
D Кератоакантома
E Бородавчатий передрак червоної облямівки губи
126

Хворій 45-ти років виготовлено бюгельний протез на верхню щелепу. Об'єктивно: зубна формула 17, 16-13, 12, 11 / 21, 22, 23-28. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. При перевірці каркасу протеза для забезпечення високих функціональних цінностей оцінюється ширина розширеної дуги. Який з перелічених показників найбільш правильний?

A 5 см
B 4 см
C 1 см
D 0,5 см
E 1,5-2 см
127

Хвора 28-ми років впродовж тижня скаржиться на неприємні відчуття в яснах, кровотечу і біль, особливо під час їжі. Об'єктивно: набряк та інтенсивна гіперемія ясен, особливо в межах 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів, м'які нашарування та зубний камінь, ясеневі борозенки до 2 мм. Який найбільш імовірний діагноз?

A Генералізований пародонтит початкового ступеня, загострений перебіг
B Гіпертрофічний гінгівіт
C Хронічний катаральний гінгівіт
D Гострий катаральний гінгівіт
E Генералізований пародонтит початкового ступеня, хронічний перебіг
128

Чоловік 27-ми років скаржиться на тривалий ниючий біль у 15 зубі під час приймання їжі, особливо холодної. Іноді відмічає біль при зміні температури. Об'єктивно: в 15 зубі на дистальній поверхні каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. При зондуванні відмічається біль. Електрозбудливість пульпи 35 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний фіброзний пульпіт
B Гострий глибокий карієс
C Загострений хронічний пульпіт
D Гіперемія пульпи
E Хронічний глибокий карієс
129

Хвора 25-ти років скаржиться на наявність світло-коричневої плями в передньому зубі на верхній щелепі. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 23 виявляється поодинока пляма світло-коричневого кольору, під час зондування поверхня гладенька. Реакція на холод та зондування безболісні. Встановіть найбільш вірогідний діагноз:

A Гострий початковий карієс
B Флюороз
C Хронічний початковий карієс
D Місцева гіпоплазія емалі
E Хронічний поверхневий карієс
130

Хворий 45-ти років звернувся зі скаргами на утворення на нижній губі, яке швидко збільшується у розмірах. Під час обстеження на червоній облямівці нижньої губи виявлений сірувато-червоний вузлик з заглибленням у центрі, заповнений роговими масами, які легко знімаються. Вузлик безболісний, рухливий. Який найбільш імовірний діагноз?

A Базаліома
B Папілома
C Вузликовий бородавчастий передрак червоної облямівки
D Кератоакантома
E Обмежений передраковий гіперкератоз червоної облямівки
131

У хворого 56-ти років наявне утворення на нижній губі справа, що сягає розміру до 1 см і періодично відторгається. Об'єктивно: на червоній облямівці нижньої губи справа визначається утворення у вигляді конуса з вираженими ділянками гіперкератозу, що має брудно-сірий або коричнево-сірий колір, щільно спаяне з основою. Який найбільш імовірний діагноз?

A Бородавчастий передрак
B Шкірний ріг
C Обмежений гіперкератоз
D Кератоакантома
E Папілома
132

У хворого 30-ти років після вогнепального поранення утворився тотальний дефект носа, рубцева деформація шкіри щік і підочноямкових ділянок, що прилягають до дефекту. Оберіть оптимальний варіант відновлення носа:

A Радинальна ринопластика за Хітровим
B Клапоть на ніжці з лоба
C Два клаптя на ніжці зі щік
D Трипластовий стебловий клапоть
E Вільний шкірний трансплантат
133

Пацієнту 41-го року, з дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба, призначена центруюча лікувально-діагностична капа, що роз'єднує прикус на 3 мм. Зникнення патологічних симптомів відбулося на 3 добу лікування. На який термін слід призначити користування тимчасовим протезом?

A Не менше 3-х років
B Не менше 3-х місяців
C Не менше 12-ти днів
D Не менше 2-3 тижнів
E Не менше 6-ти днів
134

Жінку 33-х років турбують виразки в порожнині рота та біль, особливо під час їжі. Із загальних захворювань відзначає хронічний бронхіт, хронічний коліт. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи та перехідної складки поодинокі ерозії круглястої форми, розміром 5-6 мм в діаметрі, покриті жовтувато-білим фібринозним нальотом, що важко знімається, та оточені гіперемованим вінчиком, болісні при пальпації. Який діагноз поставив лікар?

A Вторинний сифіліс
B Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
C Травматичні ерозії
D Синдром Бехчета
E Хронічний рецидивуючий герпес
135

До клініки звернувся пацієнт 62-х років з діагнозом: артроз СНЩС. Проведено рентгенологічне обстеження. Назвіть правильно рентгенологічну картину при артрозах СНЩС:

A Розширення суглобової щілини
B Відсутність суглобової щілини
C Зміна форми кісткових елементів суглоба
D Звуження суглобової щілини
E Ущільнення кортикального шару суглобової головки
Реклама
136

Хвора 53-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на асиметрію обличчя, сухість в ротовій порожнині, сухість в очах і відчуття попадання піску в очі, болі в суглобах. Об'єктивно: привушні слинні залози збільшені у розмірах, щільні, горбисті, незначно болючі під час пальпації. Відкривання рота вільне. Слизова ротової порожнини суха. При масуванні залоз - виділення слини майже відсутнє. Множинний карієс. Виражені явища кератокон'юнктивіту. Який попередній діагноз?

A Саркоїдоз слинних залоз
B Вірусний паротит
C Хвороба Мікуліча
D Актиномікоз привушних слинних залоз
E Синдром Шегрена
137

У хворого 62-х років діагностовано відкритий травматичний злам нижньої щелепи зліва на рівні 37, 38 зубів з різким зміщенням фрагментів. Об'єктивно: повна відсутність зубів, хворий користується знімними протезами, на рівні 37, 38 зубів - розрив слизової ясен. Короткий кістковий фрагмент оголений, зміщений вверх, назовні. Який вид лікування необхідно провести даному хворому?

A Апарат Панчохи, Бернацького
B Шина Вебера
C Шина Іунінга Порта і підпідборідна праща
D Остеосинтез відламків нижньої щелепи
E Апарат Рудька
138

Хвора 39-ти років госпіталізована у відділення щелепно-лицевої хірургії з приводу припухлості та розпираючого болю у лівій підщелеповій ділянці. Припухлість з'явилася після прийому гострої їжі. Після клінічного огляду, пальпації та рентгенологічного обстеження діагностовано калькульозний сіалоаденіт підщелепової залози з локалізацією каменя в передньому відділі протоки. Якою є правильна тактика хірурга-стоматолога після видалення каменя з протоки?

A Ушити вивідну протоку і рану
B Провести пластику вивідної протоки
C Ушити рану по ходу розтину
D Рану і протоку не ушивати і не дренувати
E Рану по ходу розтину ушити та задренувати
139

До лікаря-стоматолога звернулась пацієнтка 14-ти років зі скаргами на сухість, печіння та біль ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38,8 °C, головний біль, різку слабкість. Об'єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, на них наявна плівка брудно-сірого кольору, при знятті якої з'являється болюча виразкова поверхня. Підщелепові лімфовузли збільшені та болісні при пальпації. На зубах відзначаються значні нашарування м'якого зубного нальоту. Визначте діагноз:

A Гіпертрофічний гінгівіт
B Катаральний гінгівіт
C Виразково-некротичний гінгівіт
D Генералізований пародонтит
E Локалізований пародонтит
140

Хлопчик 13-ти років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів, яка турбує його впродовж декількох місяців. Об'єктивно: міжзубні сосочки набряклі, ціанотичного відтінку. Відмічається велика кількість зубного нальоту. Гігієна порожнини рота незадовільна. Проба Шиллєра-Пісарєва позитивна. На рентгенограмі відсутні ознаки остеопорозу міжзубних перегородок. Яка тактика лікаря в перше відвідування?

A Професійна гігієна порожнини рота
B Гінгівектомія
C Фізіотерапія
D Протизапальна терапія
E Склерозуюча терапія
141

Хлопчик 9-ти років звернувся з метою санації. При об'єктивному обстеженні на вестибулярній поверхні 22, 21, 11, 12 і на горбиках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені крейдоподібні плями, поверхня блискуча. Реакція на термічні та хімічні подразники відсутня. З анамнезу: хворів на рахіт. Проживає в місцевості, де вміст фтору у питній воді становить 0,5 мг/л. Який найбільш імовірний діагноз?

A Флюороз
B Дисплазія Стейнтона-Капдепона
C Недосконалий амелогенез
D Системна гіпоплазія емалі
E Місцева гіпоплазія емалі
142

До стоматолога амбулаторії звернувся хворий 40-ка років зі скаргами на болісну виразку в роті. Під час огляду в ротовій порожнині на слизовій оболонці піднебіння різко болісна виразка, розміром 1,5×2 см, вкрита жовтуватим нальотом, з м'якими підритими краями та ободком запалення блідо-червоного кольору. Дно виразки нерівне, сірого кольору. Назвіть попередній діагноз:

A Туберкульозна виразка
B Виразково-некротичний стоматит
C Сифілітична виразка
D Рак слизової оболонки піднебіння
E Актиномікоз
143

До стоматолога-хірурга звернувся пацієнт зі скаргами на напади болю, схожого на дію струму, в половині нижньої щелепи, оніміння половини язика, що з'явилися місяць тому після атипового видалення 38 зуба. Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожева, комірка 38 зуба епітелізована. Який попередній діагноз?

A Неврит язикового нерва
B Неврит язикоглоткового нерва
C Глосалгія
D Невралгія трійчастого нерва
E Глосит
144

До стоматолога-хірурга звернувся хворий з забитою раною верхньої губи, що сталася 12 годин потому. Якою буде хірургічна обробка рани в цьому випадку?

A Вторинна хірургічна обробка
B Первинна хірургічна обробка
C Відкладена хірургічна обробка
D Хірургічна обробка у даному випадку не проводиться
E Пізня хірургічна обробка
145

Під час видалення 46 зуба у пацієнта 34-х років з'явились короткочасна непритомність, блідість слизових та шкірних покривів. Пульс слабкий, частий, АТ 90/60 мм рт.ст. Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?

A Гостра дихальна недостатність
B Кома
C Зомління
D Гостра серцева недостатність
E Колапс
146

У дівчинки 2,5 років діагностовано важку форму гострого герпетичного стоматиту, період згасання хвороби. Якими лікарськими препаратами необхідно доповнити лікування гострого герпетичного стоматиту в цей період?

A Протеолітичні
B Кератопластичні
C Протигрибкові
D Знеболюючі
E Противірусні
147

Батьки скаржаться на порушення стану дитини 3-х років, підвищення температури тіла до 38,0 °C, кашель, нежить. При огляді порожнини рота: на м'якому піднебінні виявлена енантема, на слизовій оболонці щік у ділянці кутніх зубів - плями, що нагадують бризки вапна, які трохи підвищуються над гіперемованою слизовою оболонкою. Який попередній діагноз?

A Скарлатина
B Кір
C ГРВІ
D Інфекційний мононуклеоз
E Вітряна віспа
148

Хворий 56-ти років скаржиться на шум та клацання в ділянці лівого СНЩС, обмежене відкривання рота (особливо зранку), зміщення нижньої щелепи в сторону при відкриванні рота. На панорамній зонограмі лівого СНЩС в боковій проекції відмічено зменшення висоти головки та її сплющення, остеофіт на її передній суглобовій поверхні. Який найбільш імовірний діагноз?

A Анкілоз лівого СНЩС
B Передній вивих лівого СНЩС
C Артроз лівого СНЩС
D Артрит лівого СНЩС
E Синдром больової дисфункції СНЩС
149

Після прийому пацієнта стало відомо, що він ВІЛ-інфікований. Як буде проводитись обробка інструментарію, що використовувався для лікування даного пацієнта?

A Знищити інструменти
B Автоклавування протягом двох годин
C Вдвічі збільшити експозицію в дезрозчині
D Вдвічі збільшити час стерилізації
E За спеціальною схемою
150

Хвора 37-ми років скаржиться на неприємні відчуття в 46 зубі. Інколи виникає біль під час приймання їжі, частіше гарячої. Зуб змінений в кольорі. Об'єктивно: в 46 глибока каріозна порожнина, що з'єднана з порожниною зуба. Поверхневе зондування безболісне, глибоке - болісне. Реакція на тепловий подразник - повільно зростаючий та повільно затихаючий біль. ЕОД - 80 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний гангренозний пульпіт
B Хронічний гіпертрофічний пульпіт
C Гострий вогнищевий пульпіт
D Загострення хронічного фіброзного пульпіту
E Хронічний фіброзний пульпіт
Реклама
151

Хвора 25-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на постійний пульсуючий біль, що триває 2 доби, біль при накушуванні. При огляді каріозна порожнина на жувальній поверхні 26 зуба з порожниною зуба не сполучається, зондування дна безболісне, вертикальна та горизонтальна перкусії різко болісні, зуб рухомий. На рентгенограмі змін в тканинах періодонту немає. Який найбільш імовірний діагноз?

A Загострення хронічного періодонтиту
B Гострий гнійний пульпіт
C Гострий гнійний періодонтит
D Гострий серозний періодонтит
E Загострення хронічного пульпіту
152

У пацієнта на верхній губі різко болісний, обмежений інфільтрат, що здіймається над рівнем здорової шкіри, конусоподібної форми з гнійно-некротичним стрижнем у центрі. Температура тіла 39,0°C. Хворіє 5 днів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Сибірковий карбункул
B Глибокий фолікуліт
C Карбункул
D Фурункул
E Остеофолікуліт
153

Дитина 2-х років на прийомі у стоматолога з приводу висипань на слизовій оболонці порожнини рота та болісності під час прийому їжі, які з'явилися вчора. Об'єктивно: температура тіла 37,5°C, шкірні покриви чисті. Підщелепні лімфовузли болісні. У порожнині рота: на слизовій оболонці губ, язика ерозії округлої форми діаметром 1-3 мм, болісні, вкриті білуватим нальотом. Ясна на верхній і нижній щелепах гіперемована, набрякла, кровить під час дотику. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий герпетичний стоматит
B Рецидивуючий герпетичний стоматит
C Синдром Стівенса-Джонсона
D Багатоформна ексудативна еритема
E Рецидивуючий афтозний стоматит
154

Дитина 5-ти років скаржиться на самочинний біль у зубі на верхній щелепі справа, що посилюється вночі та під час вживання холодного. Об'єктивно: у 65 глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна. Від холодної води виникає біль, що повільно минає. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий періодонтит
B Гострий серозний пульпіт
C Гострий гнійний пульпіт
D Загострення хронічного періодонтиту
E Загострення хронічного пульпіту
155

У дитини 6-ти років підвищилась температура тіла, з'явився біль під час ковтання. Об'єктивно: загальний стан середньої тяжкості, температура тіла 38,5°C. На гіперемованій слизовій оболонці м'якого піднебіння, піднебінних дужок, мигдаликах визначаються міхурці, ерозії 1-3 мм в діаметрі. Задня стінка ротоглотки гіперемована, набрякла. Слизова оболонка порожнини рота без змін. Підщелепні лімфовузли збільшені, трохи болісні під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?

A Дифтерія
B Стоматит при вітряній віспі
C Інфекційний мононуклеоз
D Гострий герпетичний стоматит
E Герпетична ангіна
156

Пацієнт скаржиться на нападоподібний біль у зубі на верхній щелепі зліва, що підсилюється вночі та від дії різних подразників, іррадіює у ліву скроню та око. Подібні напади були три місяці тому, лікування не проводилося. Об'єктивно: в 25 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування в точці сполучення різко болісне, вертикальна перкусія слабко болісна, горизонтальна - безболісна. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 25 без змін, пальпація безболісна. Термодіагностика різко болісна, напад болю довготривалий. ЕОД - 60 мкА. Рентгенодіагностика - незначне розширення періодонтальної щілини біля верхівки кореня 25. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий загальний пульпіт
B Гострий гнійний періодонтит
C Загострення хронічного періодонтиту
D Гострий гнійний пульпіт
E Загострення хронічного пульпіту
157

Жінка 48-ми років звернулася зі скаргами на тупий ниючий біль у ділянці лівого СНЩС, що посилюється під час прийому твердої їжі, який з'явився близько 2,5 років тому. Об'єктивно: відкривання рота дещо обмежене, під час відкривання щелепа зміщується вбік, чути хрускіт у СНЩС. У порожнині рота - вторинна часткова адентія. На рентгенограмі визначається склероз кортикальної пластинки та звуження суглобової щілини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Загострення хронічного артриту СНЩС
B Больова дисфункція СНЩС
C Артроз СНЩС
D Гострий артрит СНЩС
E Хронічний артрит СНЩС
158

Хворий 16-ти років звернувся до клініки щелепно-лицевої хірургії зі скаргами на неможливість відкривання рота, утруднений прийом їжі, косметичний недолік у вигляді недорозвинення нижньої третини обличчя. У дитинстві переніс остеомієліт нижньої щелепи. Об'єктивно: відкривання рота до 3 мм, прикус відкритий, дистальний. На рентгенограмі СНЩС: суглобова щілина не визначається внаслідок кісткового зрощення суглобової голівки і ямки. Який найбільш імовірний діагноз?

A Больова дисфункція СНЩС
B Хронічний артрит СНЩС
C Загострення хронічного артриту СНЩС
D Гострий артрит СНЩС
E Кістковий анкілоз СНЩС
159

Хвора 30-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на ниючий біль, відчуття оніміння у нижніх зубах, у ділянці нижньої губи і підборіддя справа. З анамнезу: скарги з'явилися тиждень тому після видалення ретинованого зуба мудрості нижньої щелепи справа. Яке захворювання розвинулось у хворої?

A Неврит нижньокоміркового нерва
B Неврит лицевого нерва
C Неврит трійчастого нерва
D Невралгія вушно-скроневого нерва
E Невралгія третьої гілки трійчастого нерва
160

До стоматолога звернулася вагітна 24-х років у терміні 6 місяців. Скарги на швидке руйнування зубів, випадіння старих пломб. Діагностовано системний (множинний) карієс, що активно плине. Лікар закінчує санацію порожнини рота. Цій хворій для чищення зубів на період вагітності і лактації необхідно рекомендувати зубну пасту, що містить:

A Сольові добавки
B Протигрибкові засоби
C Настої лікарських трав
D Метронідазол
E Мінеральні компоненти
161

Лікар-стоматолог проводиться лікування 46 зуба з приводу хронічного середнього карієсу у пацієнта з тяжким психічним захворюванням. Який варіант препарування каріозної порожнини доцільно вибрати у даному випадку?

A ART-методика
B За принципом 'біологічної доцільності' (за Лукомським)
C Метод мінімального інвазивного лікування
D -
E Метод 'профілактичного розширення'
162

На прийомі у лікаря-стоматолога у хворого з'явився різкий головний біль, запаморочення, шум і дзвін у вухах, підвищення артеріального тиску, носова кровотеча, нудота, блювання, 'сітка перед очима'. Який найбільш імовірний діагноз?

A Непритомність
B Клінічна смерть
C Анафілактичний шок
D Колапс
E Гіпертонічний криз
163

У хворого 63-х років на черговому етапі ортопедичного лікування раптово різко погіршився загальний стан: блідість шкірних покривів, холодний піт, ціаноз губ, шкіра з мармуровим відтінком, свідомість загальмована, почащене дихання, тахікардія, гучні хлопаючі тони серця, загострені риси обличчя. Зниження артеріального тиску. Який найбільш імовірний діагноз?

A Зомління
B Анафілактичний шок
C Алергічна реакція
D Колапс
E Спазм судин головного мозку
164

Хворий 22-х років скаржиться на зміну кольору 11 зуба. Об'єктивно: 11 зуб має рожеве забарвлення, цілісність твердих тканин збережена, перкусія безболісна, слизова оболонка у ділянці зуба не змінена. На рентгенограмі: кореневий канал 11 зуба запломбований до верхівки, змін у періапікальних тканинах немає. Глибоке різцеве перекриття. Яка найбільш доцільна конструкція у даній клінічній ситуації?

A Пластмасова коронка
B Фарфоровий вінір
C Металокерамічна коронка
D Металопластмасова коронка
E Комбінована коронка за Бєлкіним
165

У хворого 62-х років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формула: 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухливість відламків незначна, зміщення немає. На рентгенограмі: дефект кістки 0,8 см. Застосування якого протезу найбільш показано?

A Пластинковий протез із шарніром Вайнштейна
B Мостоподібний протез із шарніром
C Пластинковий протез без шарніра
D Пластинковий протез із шарніром Оксмана
E Пластинковий протез із шарніром Гаврилова
Реклама
166

До відділення щелепно-лицевої хірургії звернувся чоловік 29-ти років зі скаргами на біль у середньому відділі обличчя, що виник після травми. Об'єктивно: визначається припухлість м'яких тканин у ділянці верхньої щелепи справа і зліва, гематоми у ділянці повік, рухливість верхньої щелепи і кісток носа, кісткові сходинки по нижньоочному краю з обох боків та у ділянці перенісся. Який попередній діагноз?

A Перелом виличної кістки
B Перелом верхньої щелепи за Ле Фор II
C Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III
D Перелом кісток носа
E Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I
167

На медичний пункт полку надійшов постраждалий з вогнепальним пораненням навколовушно-жувальної ділянки справа. У ході обстеження виявлено, що у пацієнта не закривається праве око, опущений кут рота справа. Дана симптоматика обумовлена пошкодженням:

A Вивідної протоки навколовушної слинної залози
B Паренхіми навколовушної слинної залози
C Капсули навколовушної слинної залози
D Лицевого нерва
E Мімічних м'язів
168

Після переохолодження хворий 42-х років скаржиться на головний біль у лівій лобовій ділянці та лівій верхній щелепі. Об'єктивно: обличчя симетричне, утруднене дихання через лівий носовий хід, серозно-гнійні виділення з нього, незначний біль під час пальпації підочної ділянки і по перехідній складці у проекції 24, 25. Перкусія цих зубів безболісна. У 24 пломба. Слизова оболонка альвеолярного відростка без видимих змін. На рентгенограмі визначається зниження пневматизації лівої верхньощелепної пазухи. Який попередній діагноз?

A Загострення хронічного періодонтиту 24
B Загострення хронічного одонтогенного гаймориту
C Гострий риногенний гайморит
D Гострий серозний періостит лівої верхньої щелепи
E Гострий періодонтит 24
169

Дитина 8,5 років, практично здорова. Скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного пошкодження три години тому. Об'єктивно: коронкова частина 21 відсутня на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору, різко болісна і кровить під час зондування. Перкусія 21 різко болісна. Оберіть оптимальний метод лікування 21:

A Вітальна екстирпація
B Девітальна екстирпація
C Вітальна ампутація
D Девітальна ампутація
E Біологічний метод
170

Пацієнт 23-х років скаржиться на незначне оголення коренів зубів і кровоточивість ясен під час чищення зубів, свербіж у яснах. Об'єктивно: мають місце відкладення над- і під'ясенного зубного каменя. Ясна гіперемовані, набряклі, кишені глибиною 3,5 мм. На рентгенограмі: резорбція міжальвеолярних перегородок на 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?

A Пародонтоз II ступеня
B Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
C Генералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
D Генералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
E Генералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
171

Хворий 29-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів, неприємний запах з рота. Об'єктивно: ясна гіперемовані, з ціанотичним відтінком, кровоточать при дотику, пародонтальні кишені глибиною 3-3,5 мм з серозним ексудатом. Наявні над- і підясеневі зубні відкладення. На ортопантомограмі - остеопороз альвеолярного відростка, резорбція міжальвеолярних перегородок до 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?

A Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
B Генералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
C Генералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
D Генералізований пародонтит початкового ступеня, хронічний перебіг
E Генералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
172

Дівчинка 10-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 26 зубі. Об'єктивно: в 26 зубі каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину, дентин щільний, пігментований. Реакція на холодовий подразник чутлива. Зондування і перкусія безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний глибокий карієс
B Гострий середній карієс
C Хронічний фіброзний pulpіт
D Хронічний середній карієс
E Гострий глибокий карієс
173

Лікар-стоматолог проводить у пацієнта 35-ти років лікування хронічного глибокого карієсу 24 зуба, що має медіо-оклюзійно-дистальну порожнину. Що має зробити лікар для попередження відколу горбів?

A Ввести парапульпарні штифти
B Використати матеріал підвищеної міцності
C Створити широкий скіс емалі
D Зішліфувати горби
E Створити ретенційні борозенки у ділянці емалево-дентинного сполучення
174

Чоловік 28-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на скол коронки 11 внаслідок травми, що сталася місяць тому. Об'єктивно: в 11 зубі визначається лінійний поперечний дефект коронки на 1/3 її висоти без розтину порожнини зуба. Коронка у кольорі не змінена, перкусія безболісна. ЕОД - 8 мкА. Оберіть оптимальний спосіб покращення фіксації пломби у даному випадку:

A Створення ретенційних пунктів
B Депульпування зуба з введенням внутрішньоканального штифта
C Створення додаткової площадки на піднебінній поверхні
D Введення парапульпарних штифтів
E Створення скосу емалі під кутом 45 градусів
175

Чоловік 20-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен і болісність їх під час прийому їжі. Об'єктивно: ясна у ділянці фронтальної групи зубів нижньої щелепи валикоподібно потовщені, набряклі, гіперемовані, зуби скупчені. У ділянці 42, 41, 31, 32 визначаються пародонтальні кишені глибиною до 4 мм з серозно-гнійним ексудатом. Прикус прямий. На рентгенограмі: резорбція міжальвеолярних перегородок у ділянці 42, 41, 31, 32 до 1/3 довжини коренів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Локалізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
B Генералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
C Генералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
D Локалізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
E Загострення хронічного катарального гінгівіту
176

Хворий 38-ми років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на розцементування металокерамічної коронки, виготовленої на 23 зуб три місяці тому. Об'єктивно: коронкова частина 23 зуба низька з конусністю стінок до 10-15°. Яка причина швидкого розцементування металокерамічної коронки?

A Коронку фіксовано на неякісний цемент
B Неякісно відновлено міжзубні контакти
C Невірно визначено колір керамічного покриття
D Неякісно відновлено ріжучий край металокерамічної коронки
E Значна конусність стінок препарованого опорного зуба
177

Дівчинка 13-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і вживання твердої їжі. Об'єктивно: слизова оболонка ясен верхньої та нижньої щелеп дещо набрякла, гіперемована. Стан гігієни порожнини рота незадовільний. На рентгенограмі змін не виявлено. Визначте діагноз:

A Гіпертрофічний гінгівіт
B Десквамативний гінгівіт
C Гострий катаральний гінгівіт
D Хронічний катаральний гінгівіт
E Хронічний атрофічний гінгівіт
178

Хвора 32-х років скаржиться на незначну болісність під час їжі в ділянці 36 зуба, кровоточивість ясен. Об'єктивно: в 36 зубі на дистальній поверхні пломба, контактний пункт між 37 та 36 зубами відсутній, міжзубний ясеневий сосочок атрофований, глибина пародонтальної кишені 4 мм. На рентгенограмі: резорбція верхівки міжальвеолярної перегородки між 37 та 36 зубами, явища остеопорозу, в інших ділянках змін немає. Що є першопричиною даного захворювання?

A Недостатня гігієна
B Вірулентна мікрофлора
C Нераціональне пломбування
D Травматична оклюзія
E Зниження місцевої резистентності
179

Хворий 52-х років скаржиться на сухість у роті, незвичний вигляд ясен, печіння під час прийому їжі та розмови, на наявність тріщин в кутиках рота. Об'єктивно: слизова оболонка порожнини рота слабо зволожена, тьмяна. Ясна гіперемовані, дещо набряклі; спостерігаються множинні ерозивні поверхні. В кутах рота - щілиноподібні виразки, болючі під час пальпації, вкриті сірим нальотом, який легко знімається. Глюкоза крові - 8,2 ммоль/л. Яке захворювання може бути імовірною причиною таких змін слизової оболонки порожнини рота?

A Мікседема
B Гіпотиреоз
C Цукровий діабет
D Аддісонова хвороба
E Хвороба Іценко-Кушінга
180

Хворий 65-ти років висловлює скарги на хрускіт, лускання в обох СНЩС, біль під час зміщення нижньої щелепи вправо, шум у вухах, сухість у роті, глосалгію. 6 місяців користується повним знімним протезом на нижню щелепу. Ревматичні захворювання пацієнт заперечує. Об'єктивно: нижня третина обличчя укорочена, підборідна складка різко виражена, кути рота опущені, заїди, тріщини. Пальпаторно: хрускіт під час рухів у СНЩС. Який найбільш імовірний діагноз?

A Артрит СНЩС
B Артроз СНЩС
C Синдром Костена
D Артрозо-артрит СНЩС
E Вивих СНЩС
Реклама
181

У хворого 65 років на прийомі у лікаря-стоматолога розвинувся напад стенокардії. Який препарат вибору для купірування нападу у даній ситуації?

A Валідол
B Еуфілін
C Строфантин
D Фуросемід
E Анаприлін
182

Хворий 52 років скаржиться на рухливість зубів, кровоточивість ясен. 44, 45, 34, 35 мають І ступінь рухливості, 43, 42, 41, 31, 32, 33 — ІІ ступінь, набряк ясен, наявність пародонтальних кишень 5–6 мм. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини на ½ довжини коренів зубів. Діагноз: генералізований пародонтит середнього ступеня важкості. Яка ортопедична конструкція найбільш раціональна у даному випадку?

A Шина Ельбрехта
B Виготовлення тимчасової шини за Навотним
C Шина за Мареєм
D Пластмасова капа
E Шина Мамлока
183

У хлопчика 6 років виявлено збільшені лімфовузли у обох підщелепних та шийних ділянках. Об'єктивно: 75, 84, 85 зруйновані, є прояви кандидозного хейліту. Зі слів матері, в останні 2–3 місяці хлопчик швидко втомлюється, пітніє при найменшому фізичному зусиллі, скаржиться на слабкість, покинув заняття у спортивній секції. Визначте план дообстеження дитини:

A Пункційна біопсія, консультація онколога
B Рентгенографія легенів, консультація пульмонолога
C МРТ, консультація імунолога
D Розгорнутий аналіз крові, консультація гематолога
E Біохімічний аналіз крові, консультація ендокринолога
184

Дитина 14 років впродовж останнього тижня скаржиться на біль і кровоточивість ясен при чищенні зубів і вживанні їжі. Об'єктивно: слизова оболонка ясен у фронтальній ділянці щелеп набрякла, інтенсивно гіперемована, легко кровить при інструментальному дослідженні. КПВ = 6. Стан гігієни ротової порожнини незадовільний. Зубну щітку якої жорсткості слід рекомендувати для індивідуальної гігієни порожнини рота в даний період захворювання?

A М'яка
B Дуже жорстка
C Жорстка
D Дуже м'яка
E Середня
185

Батьки 7-річної дитини скаржаться на наявність у неї в зубах каріозних порожнин. Об'єктивно: інтенсивність карієсу становить КПВ+кп=0+8=8, значення індексу Green-Vermillion дорівнює 2,0. Слизова оболонка ясен без патологічних змін. Для індивідуальної гігієни порожнини рота у даному випадку доцільно рекомендувати зубні пасти, що містять:

A Антисептики
B Сольові добавки
C Ферменти
D Сполуки фтору
E Рослинні добавки
186

Хворому 19 років встановлений діагноз: двобічний кістковий анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів. Об'єктивно: визначається характерний вид 'пташиного обличчя', рот відкриває на 0,5 см, підборіддя скошене. Хворому планується хірургічне видалення анкілозу шляхом остеотомії (створення несправжніх суглобів). Який метод знеболення слід обрати?

A Ендотрахеальний наркоз
B Внутрішньовенний наркоз
C Двобічна центральна анестезія
D Двобічна торусальна анестезія
E Масковий наркоз
187

Жінка 25 років скаржиться на зміну кольору 12 зуба, aesthetic дефект. У анамнезі: лікування даного зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на пластмасу. Об'єктивно: 12 зуб має темно-сірий колір, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі: канал кореня запломбований до верхівки. Прикус ортогнатичний. Яка з перерахованих штучних коронок показана даній хворій?

A Металопластмасова
B Металокерамічна
C Лита
D Пластмасова
E Фарфорова
188

Хворий 39 років скаржиться на гострий, самочинний нічний біль у зубі на верхній щелепі справа. Біль триває 3 доби, має пульсуючий характер, іррадіює у виличну ділянку і практично не зникає. Об'єктивно: в 15 зубі глибока каріозна порожнина. Дентин брудно-сірого кольору, м'якої консистенції. Зондування болісне по всьому дну, перкусія болісна. Холодовий подразник зменшує інтенсивність болю. ЕОД — 55 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий обмежений пульпіт
B Гострий гнійний періодонтит
C Гострий гнійний пульпіт
D Гострий дифузний пульпіт
E Гострий серозний пульпіт
189

Хворий після гострого респіраторного захворювання скаржиться на загальну слабкість, інтенсивний біль у яснах, кровоточивість, неприємний запах з рота. Об'єктивно: лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації, ясна гіперемовані, набряклі, множинні виразки, вкриті фібринозним нальотом. Яке дослідження обов'язково має провести лікар?

A Капіляроскопія
B Цитологічне дослідження
C Загальний аналіз крові
D Імунограма
E Алергологічні проби
190

Під час профілактичного огляду у дівчинки 15 років виявлені крейдоподібні плями на вестибулярних поверхнях центральних різців та іклів верхньої і нижньої щелеп, які забарвлюються розчином метиленового синього. ГІ за Федоровим-Володкіною — 3,8 бала. Скільки разів на рік дівчинка повинна відвідувати стоматолога, якщо середній показник інтенсивності карієсу в регіоні у даній віковій групі складає 5?

A 1
B 2-3
C 2
D 1-2
E 3-4
191

У хірургічний стоматологічний кабінет звернувся пацієнт зі скаргами на наявність коренів зруйнованого 37 зуба. Який інструментарій можна використати для видалення коренів 37 зуба?

A S-подібні щипці, прямий і бокові елеватори
B Щипці, зігнуті в площині, бокові елеватори
C Дзьобоподібні щипці, що не сходяться, прямий елеватор
D Багнетоподібні щипці, прямий елеватор
E Дзьобоподібні щипці, що сходяться, бокові елеватори
192

Пацієнт 35 років скаржиться на больові відчуття у нижній щелепі із щічного краю в ділянці премолярів. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. Об'єктивно: на слизовій оболонці із щічного боку визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м'яза є причиною травмування?

A Жувальний
B М'яз гордіїв
C Щічний
D Скроневий
E Медіальний крилоподібний
193

Хворому 62 років виготовляють повний знімний протез для верхньої щелепи. Об'єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо-рожева. Яку пластмасу для виготовлення базису протеза найбільш доцільно використати?

A Карбопласт
B Сінма
C Боксил
D Редонт
E Фторакс
194

До лікаря ортопеда-стоматолога звернувся пацієнт 73 років зі скаргами на повну відсутність зубів. Об'єктивно: незначна рівномірна атрофія альвеолярного відростка нижньої щелепи, відросток вкритий слизовою оболонкою помірної податливості. Який тип беззубої щелепи за класифікацією Келера характеризується такими ознаками?

A Перший
B Четвертий
C Третій
D П'ятий
E Другий
195

Хвора 59 років скаржиться на утруднене жування їжі, болі у жувальних м'язах і у СНЩС. Пацієнтка користується ПЗПП, які були виготовлені місяць тому. Об'єктивно: нижня частина обличчя подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. Яка помилка була допущена при виготовленні ПЗПП?

A Знижена міжальвеолярна висота
B Невірно визначені межі протезів
C Невірно підібрані штучні зуби
D Завищена міжальвеолярна висота
E Зафіксована передня оклюзія
Реклама
196

Пацієнт 40 років на прийомі у стоматолога-ортопеда відчув нездужання. Через декілька хвилин з'явилося пригнічення свідомості, з рота — різкий запах ацетону, дихання часте, глибоке. Шкіра і слизові — сухі. З анамнезу: страждає на цукровий діабет. Встановлено діагноз: гіперглікемічна кома. Яку допомогу необхідно надати?

A Викликати спеціалізовану бригаду швидкої допомоги
B Припинити маніпуляцію і ввести в/в інсулін
C Ввести 40% розчин глюкози в/в
D Ввести 1% розчин адреналіну в/м
E Нічого не робити
197

Хвора 40 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність порожнини у 17. При обстеженні: велика каріозна порожнина на жувальній поверхні, стінки порожнин витончені, пігментовані, зондування безболісне. ЕОД — 4 мкА. Встановлено діагноз: хронічний середній карієс 17. Оберіть постійний пломбувальний матеріал для відновлення 17:

A Мінеральний цемент
B Композит
C Полікарбоксилатний цемент
D Склоіономер
E Амальгама
198

Хвора 44 років скаржиться на болючі тріщинки в куточках рота, сухість в порожнині рота, зниження апетиту. Об'єктивно: слизова оболонка бліда, суха, чиста. Язик обкладений, атрофія сосочків на кінчику язика, тріщинки в кутиках рота. Емаль зубів тьмяно-матового відтінку. Індекс КПУ = 18. У крові: Hb — 81 г/л, ер. — 3,2 × 10¹²/л, КП — 0,7, сироватковий феритин — 12 нг/л, лейк. — 4,4 × 10⁹/л, тромб. — 300 × 10⁹/л. Який найбільш імовірний діагноз?

A Постгеморагічна анемія
B Поліцитемія
C B12-фолієводефіцитна анемія
D Апластична анемія
E Залізодефіцитна анемія
199

Пацієнтові 20 років необхідно провести аплікаційну анестезію на верхній щелепі у фронтальній ділянці перед проведенням провідникової анестезії. Яка концентрація розчину лідокаїну використовується для здійснення аплікаційної анестезії?

A 15%
B 30%
C 10%
D 20%
E 5%
200

Хворий 15 років скаржиться на гострий, самовільний, нічний біль у зубі верхньої щелепи справа. Біль практично не зникає, триває 3 доби, має пульсуючий характер, іррадіює в вухо. Об'єктивно: в 25 зубі — глибока каріозна порожнина, що розташована в межах навколопульпарного дентину, з розм'якшеним дном. Зондування дна болюче, вертикальна перкусія 25 зуба позитивна. Холодовий подразник дещо зменшує інтенсивність болю. ЕОД — 50 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий гнійний періодонтит
B Загострення хронічного періодонтиту
C Гострий гнійний пульпіт
D Гострий серозний дифузний пульпіт
E Гострий серозний обмежений пульпіт