Крок 3 · Стоматологія 2009 · Осінь

Реклама
01

Хворому 52 роки. У крові: ер.-3,4 • 1012/л, анізо- та пойкілоцитоз, з наявністю мегалоцитів та мегалобла-стів; КП-1,48; лейк.- 3,8 • 109/л. Якому найбiльш вірогідному діагнозу відповідає вказана картина крові?

A Ілосалгія
B Перніціозна анемія
C Залізодефіцитна анемія
D Кандидозний стоматит
E Хронічний мієлолейкоз
02

Хвора 25-ти років прийшла до поліклініки з метою лікування зубів. Об’єктивно: в кутку рота розташована заїда з інфільтратом в основі, безболісна; зі слів хворої, з’явилася 3 тижні тому. Підщелепні лімфовузли збільшені, рухомі, безболісні під час пальпації. Які спеціальні методи дослідження необхідно провести перед санацією ротової порожнини?

A Визначення лейкоцитарної формули
B Визначення кількості лейкоцитів у крові
C Визначення наявності грибів Candida у порожнині рота
D Біохімічне дослідження крові
E Серологічне дослідження крові
03

Хворий 44-х років скаржиться на шорсткість слизової оболонки щоки, неприємні відчуття під час приймання їжі. Об’єктивно: на гіперемованій слизовій оболонці лівої щоки та в ретромолярній ділянці відмічається візерунчасте розташування білуватих нашарувань, що не знімаються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Кандидозний стоматит
B Червоний вівчак
C Лейкоплакія
D Червоний плескатий лишай
E М’яка лейкоплакія
04

На консультацію до стоматолога звернулися батьки з дитиною 3-х тижнів. Зі слів матері, дитина постійно плаче, погано спить, не хоче смоктати груди. Об’єктивно: на слизовій оболонці губ, язика, щік містяться білі нашарування, дещо підвищені над рівнем гіперемованої слизової оболонки, які нагадують зсіле молоко та погано знімаються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Пліснявка
B Іострий герпетичний стоматит
C Кір
D М’яка лейкоплакія
E Дифтерія
05

Пацієнтка 29-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 26, забивання її їжею. Об’єктивно: на апроксимально-жувальній поверхні 26 каріозна порожнина в межах плащового дентину; зондування, реакція на холод, перкусія - безболісні. Назвіть послідовні етапи препаровки каріозної порожнини:

A Формування, розкривання, розширення, некротомія, фініровка
B Розкривання, некротомія, розширення, формування, фініровка
C Розкривання, формування, некро-томія, розширення, фініровка
D Розкривання, розширення, некро-томія, формування, фініровка
E Розширення, розкривання, некро-томія, формування, фініровка
Реклама
06

Пацієнту 27-ми років проводиться лікування гострого обмеженого пульпіту 23. На одному із етапів інструментально-медикаментозної обробки каналу формується 'апікальний упор'. З якою метою проводиться цей етап?

A Якісного очищення каналу від інфікованого дентину
B Якісної тримірної обтурації кореневого каналу
C Запобігання виходу гутаперчі та ендогерметика за апікальний отвір
D Уникання надмірного тиску на стінки каналів при пломбуванні
E Запобігання появі періапікальних ускладнень у віддалені терміни
07

Хворий 27-ми років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясенний край гіпе-ремований, набряклий, болісний при доторкуванні, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі - резорбція кортикальної пластинки, остеопороз міжзубних перетинок. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Загострення хронічного катарального гінгівіту
B Хронічний катаральний гінгівіт
C Пародонтоз
D Початковий ступінь генералізова-ного пародонтиту
E Іенералізований пародонтит I ступеня
08

Хворий 45-ти років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Після обстеження поставлений попередній діагноз: хронічний генералізований пародонтит II ступеня важкості. Оцінка результату якого показника найбільш інформативна для постановки остаточного діагнозу?

A Проба Кетчке
B Ілибина пародонтальних кишень
C Рухомість зубів
D Проба Кулаженко
E Рентгенографія
09

Вагітній 26-ти років (II триместр вагітності) встановлено діагноз: гіпертрофічний гінгівіт II ступеня важкості. Усунуто місцеві подразнюючі фактори, проведено місцеву протизапальну терапію. Визначите подальшу тактику по відношенню до цієї хворої: Навчання раціональній гігієні порожнини рота* Діатермокоагуляція Гінгівектомія Кріодеструкція гіпертрофованих сосочків Ілибока склерозуюча терапія 10. Дитині 6,5 років. Індекс інтенсивності карієсу КПВ+кп = 7 Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною -0,33. Фісури в постійних молярах інтактні, глибокі, відкриті. Який метод профілактики карієсу зубів слід обрати в даному випадку?

A Аплікації 2% розчином фториду натрію
B Інвазивний метод герметизації фісур
C Покриття зубів фторлаком
D Неінвазивний метод герметизації фісур
E Електрофорез 2% розчином фториду натрію
10

Батьки 5-ти річного хлопчика звернулися на консультацію до ортодонта з метою запобігання можливої прогенії в дитини. У батька - проге-нічний прикус. Коли варто розпочинати профілактику спадкової патології?

A Після народження дитини
B У період вагітності
C До зачаття дитини
D Після прорізування молочних зубів
E Після зміни зубів
11

Під час профілактичного огляду дитини 10-ти років виявлена наступна патологія: карієс у 16, 26, 31, 36, 46, гінгівіт у ділянці 43, 12, 11, 21, 22, 23, скупченість зубів верхньої щелепи. Визначте диспансерну групу за Виноградовою, якщо середній показник інтенсивності карієсу по регіону в даній віковій групі складає 4:

A 3 група
B 4 група
C 5 група
D 1 група
E 2 група
12

У дитини 7-ми років під час профілактичного огляду в перших постійних молярах виявлені закриті непі-гментовані фісури. Цілісність емалі збережена, при її зондуванні шорсткість не визначається. Яка тактика лікаря?

A Інвазивна герметизація
B Диспансерне спостереження
C ART-методика
D Профілактичне пломбування
E Неінвазивна герметизація
13

Хворий 38-ми років приймає променеву терапію з приводу пухлини кореня язика. В даний час скаржиться на сухість у роті, біль та неможливість вживання їжі. Об’єктивно: набряк, гіперемія слизової оболонки порожнини рота. На бокових поверхнях язика відбитки зубів, на слизовій оболонці щік та в ретромоляр-них ділянках значні ерозивні поверхні, вкриті некротичними нашаруваннями. Який патологічний стан розвинувся? Плівчастий радіомукозит* Кандидозний стоматит Виразково-некротичний стоматит Ангіна Венсана Агранулоцитоз 15. Хворий 22-х років скаржиться на тугорухомість у лівому СНЩС, яка найбільш помітна з ранку i до вечора зникає. Хворіє близько 4-х місяців. Періодично в ділянці суглоба з’являється біль та хрускіт. Рот відкривається обмежено. На рентгенограмі -поверхня суглобової голівки шипопо-дібно змінена. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Анкілоз СНЩС
B Склерозуючий артроз СНЩС
C Артрит СНЩС
D Деформуючий артроз СНЩС
E Контрактура нижньої щелепи
14

До лікаря звернувся хворий 42-х років зі скаргами на пухлиноподібне утворення на слизовій нижньої губи, що з’явилося приблизно місяць тому та повільно збільшується в розмірах. Об’єктивно: у товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою. Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Папілома нижньої губи
B Кіста малої слинної залози
C Абсцес малої слинної залози
D Фіброма нижньої губи
E Ліпома нижньої губи
15

Хворому 68-ми років з невралгією трійчастого нерва в процесі лікування необхідно виконати блокаду II гілки трійчастого нерва. До якої анатомічної ділянки слід підвести голку для виконання цього виду знеболен-ня?

A Круглий отвір
B Верхня очна щілина
C Остистий отвір
D Овальний отвір
E Нижня очна щілина
Реклама
16

Хворому 42-х років проводилася екстракція 37 під торусальною анестезією. Під час екстракції сталася фрактура і в комірці залишився ме- діальний корінь. Яким інструментом слід видалити корінь у цьому випадку?

A Дзьобоподібні щипці
B Прямі щипці
C Правий бічний елеватор
D Лівий бічний елеватор
E Жолобуватий елеватор
17

Жінка 44-х років скаржиться на відчуття свербіння в яснах. Об’єктивно: ясна щільні, бліді, шийки зубів оголені. На рентгенограмі: висота міжальвеолярних перегородок знижена на 1/3, цілісність компактної пластинки збережена. Який остаточний діагноз? Пародонтоз I ступеня* Пародонтоз початкового ступеня Пародонтит початкового ступеня Пародонтит I ступеня Атрофічний гінгівіт 20. Чоловік 43-х років скаржиться на часте випадіння пломби з верхнього переднього зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: в 21 порожнина 4 класу за Блеком. Ріжучий край широкий; на рентгенограмі патологічні зміни відсутні. Який оптимальний метод лікування даного хворого?

A Керамічна вкладка
B Металопластмасова коронка
C Металева вкладка
D Металокерамічна коронка
E Пластмасова коронка
18

Під час обстеження порожнини рота хворого 69-ти років на фоні повної відсутності зубів, виявлений 'рухливий альвеолярний гребінь'на верхній щелепі; атрофія 2 ступеня за Шредером. Слизова оболонка помірно рухлива. Якому відбитку за ступенем компресії слід віддати перевагу?

A Компресійний
B Комбінований
C З тиском
D Диференційований
E Декомпресійний
19

Вагітна жінка 25-ти років звернулася до стоматолога з метою видалення 26 з приводу хронічного гра-нульоматозного періодонтиту. Після збору анамнезу та з’ясування термінів вагітності прийняте рішення відкласти операцію видалення зуба. У які терміни вагітності тимчасово протипоказано проведення операції видалення зуба?

A 5-6 та 8-9 місяців
B 3-4 та 8-9 місяців
C 3-4 та 6-7 місяців
D 1-2 та 8-9 місяців
E 1-2 та 5-6 місяців
20

Чоловік 39-ти років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, гіперса-лівацію, головний біль. Хворіє протягом року. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, слизова ясен набрякла, яскраво-червоного кольору, болісна при доторканні, кровоточить. По ясеневому краю визначається сіро-чорна облямівка, яка не знімається. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Пелагра
B Сатурнізм
C Арибофлавіноз
D Меркуріалізм
E -
21

Під час імпрегнації кореневих каналів 46 в результаті неакуратних дій лікаря розчин нітрату срібла потрапив на слизову оболонку в ділянці вказаного зуба. Який розчин необхідно застосувати для зменшення всмоктування та попередження опіку?

A 1% розчин нашатирного спирту
B 0,1% розчин лимонної кислоти
C 2-3% розчин хлориду натрію
D 50% розчин етилового спирту
E 0,5% розчин хлористоводневої кислоти
22

Пацієнт 17-ти років звернувся зі скаргами на наявність естетичного дефекту у вигляді світлих плям на зубах. За місцем проживання вміст фтору в питній воді становить 1 мг/л. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 12, 11 та 22, 23, буграх 16 та 26 плями з блискучою поверхнею, які з’явилися з моменту прорізування зубів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Системна гіпоплазія
B Ендемічний флюороз
C Ерозія емалі
D Незавершений амелогенез
E Множинний карієс
23

Хворому 50-ти років встановлений діагноз: клиноподібний дефект 14, 15, 16, 24, 25, 26. Лікар ухвалив рішення пломбувати клиноподібні дефекти компомером 'ДайректАР', до складу якого входить адгезивна система V покоління. Яка властивість матеріалу зіграла вирішальну роль у його виборі?

A Виділення фтору з пломби
B Коефіцієнт теплового розширення, більш близький до тканин зуба
C Можливість роботи в умовах підвищеної вологості
D Технологічна простота
E Наявність адгезивної системи V покоління
24

Хвора 30-ти років звернулася зі скаргами на випадіння пломби з 25. З анамнезу відомо, що раніше зуб був лікований з приводу ускладненого карієсу. На рентгенограмі 25 кореневий канал запломбований до верхівки кореня, незначне розширення періодонтальної щілини, що відповідає хронічному фіброзному періодонти-ту. Яка лікарська тактика в цьому випадку?

A Перепломбування кореневого каналу
B Проведення резекції верхівки кореня зуба
C Закриття зуба на герметизм
D Фізіотерапія
E Пломбування каріозної порожнини
25

Жінка 43-х років звернулася до клініки зі скаргами на відчуття розпирання в 23. Зі слів хворої, зуб раніше лікувався з приводу карієсу. Об’єктивно: в пришийковій ділянці 23 пломба з композитного матеріалу. У ділянці проекції верхівки кореня 23 визначається нориця з серозним ексудатом. Які зміни в ділянці кореня 23 будуть виявлені на рентгенограмі?

A Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами
B Деформація періодонтальної щілини
C Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами
D Глибока кісткова кишеня
E Розширення періодонтальної щілини
26

Пацієнт 30-ти років скаржиться на незначне печіння та сухість нижньої губи. Хворіє близько 4-х років. Об’єктивно: від лінії Клейна до середини червоної облямівки розташовані великі лусочки сірого кольору, які міцно прикріплені в центрі та відстають по периферії. При їх активному відокремленні ерозій не утворюється. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Червоний плескатий лишай
B Метеорологічний хейліт
C Кандидозний хейліт
D Ексфоліативний хейліт
E Червоний вівчак червоної облямівки губ
27

Під час профогляду у юнака 18-ти років лікар-стоматолог виявив на спинці та бічній поверхні язика округлі та гладенькі ділянки діаметром 0,5х1,0 см, оточені білуватим вінчиком. У зіскобі визначаються поодинокі клітини Candida albicans, Treponema pallidum. Який остаточний діагноз?

A Атрофічний кандидоз
B Десквамативний глосит
C Кандидозний глосит
D Ромбовидний глосит
E Вторинний сифіліс
28

Хворому 32-х років встановлено діагноз: хронічний глибокий карієс 21. Для пломбування каріозної порожнини лікар обрав композиційний матеріал світлової полімеризації. Який оптимальний матеріал слід обрати для ізолюючої прокладки?

A Склоіономірний цемент
B Цинк-фосфатний цемент
C Полікарбоксилатний цемент
D Силікатний цемент
E Силікофосфатний цемент
29

Хвора 25-ти років звернулася зі скаргами на короткочасний гострий нападоподібний біль у 35. В анамнезі: тромбоцитопенічна пурпура, цукровий діабет. Об’єктивно: в пришийковій ділянці 35 - глибока каріозна порожнина, зондування різко болісне в одній точці. На рентгенограмі 35: корінь має незначне викривлення. Який найбільш раціональний метод лікування в цьому випадку?

A Біологічний метод
B Вітальна ампутація
C Девітальна ампутація
D Вітальна екстирпація
E Девітальна екстирпація
30

Пацієнтка 42-х років скаржиться на потрапляння їжі в міжзубний проміжок. Об’єктивно: у 26 на дистальній поверхні каріозна порожнина. Міжзубний сосочок гіперемований, набряклий. На рентгенограмі: остеопороз вершини міжальвеолярної перегородки. Яка подальша тактика лікаря?

A Відновити контактний пункт та провести загальну остеотропну терапію
B Відновити контактний пункт та призначити електрофорез хлориду кальцію
C Відновити контактний пункт та провести місцеву протизапальну терапію
D Контактний пункт не відновлювати, призначити гліцерофосфат кальцію per os
E Запломбувати зуб без відновлення контактного пункту та провести місцеву протизапальну терапію
Реклама
31

Пацієнт 23-х років скаржиться на незвичайний вигляд ясен. Об’єктивно: слизова оболонка вестибулярної поверхні ясен у ділянці 31, 32, 33, 41, 42, 43 гіперплазована, перекриває 1/2 коронок зубів. Ясна блідо-рожевого кольору, щільні, безболісні під час пальпації. На рентгенограмі змін не виявлено. Діагностовано гіпертрофічний гінгівіт. Яка тактика лікаря при даній патології?

A Протизапальна терапія
B Хірургічне лікування
C Протинабрякова терапія
D Склерозуюча терапія
E Гіпосенсибілізуюча терапія
32

Пацієнтка 22-х років скаржиться на короткочасний швидкоминаючий біль в 22, що виникає під час вживання солодкої їжі. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 22 зуба, в при-шийковій ділянці, матова пляма. На тлі плями визначається каріозна порожнина в межах емалі. Дно порожнини шорсткувате, слабкоболісне під час зондування. Перкусія безболісна. ЕОД- 5 мкА. Який остаточний діагноз?

A Флюороз
B Початковий карієс
C Гіпоплазія емалі
D Клиноподібний дефект
E Поверхневий карієс
33

Жінка 23-х років скаржиться на короткочасний швидкоминаючий біль у 12 від солодкого. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 12 в при-шийковій ділянці матова пляма з каріозною порожниною в межах емалі з шорсткуватим дном, яка слабко-болісна під час зондування. Перкусія безболісна. ЕОД- 6 мкА. Який метод лікування показаний в даному випадку?

A Електрофорез 2% р-ом фториду натрію
B Відновлення пломбою
C Шліфування плями
D Покриття зуба фторлаком
E Покриття зуба коронкою
34

Пацієнт 55-ти років звернувся зі скаргами на біль, що виникає при дії хімічних та термічних подразників. Об’єктивно: в пришийковій ділянці 15, 14, 24, 25, 35, 34, 44 та 45 дефекти твердих тканин зуба з щільними поверхнями, що сходяться під кутом. Дефекти в межах середньої третини дентину; стінки гладенькі, поліровані. Який метод лікування показаний у даному випадку?

A Зміна зубної щітки
B Пломбування дефекту
C Місцева флюоризація
D Динамічне спостереження
E Ремінералізуюча терапія
35

Хворий 39-ти років скаржиться на кровотечу та біль у яснах. Слизова оболонка ясен гіперемована, набря- кла, кровоточить під час зондування. Маргінальний край ясен валикоподібно стовщений, набряклий. Велика кількість над- та підясеневих зубних відкладень. Рухливість 11, 12, 13, 22, 23 другого ступеня, глибина пародон-тальних кишень 5 мм. Яка з перерахованих маніпуляцій буде першочерговою для місцевого лікування?

A Протизапальна терапія
B Тимчасове шинування 11,12,13, 21, 22,23 зубів
C Кюретаж пародонтальних кишень
D Вибіркова пришліфовка 11, 12, 21, 22 зубів
E Видалення зубних відкладень
36

Пацієнтка 32-х років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12,11 та 21, 22 зруйновані каріозним процесом на 2/3 висоти. Прикус ортогнатичний. На рентгенограмі: канали зубів запломбовані до верхівок, патологічних змін у періа-пікальних тканинах немає. Яка конструкція буде найбільш раціональною в даному випадку?

A Металевокерамічні коронки
B Пластмасові вкладки
C Порцелянові вкладки
D Металеві штамповані коронки
E Композитні пломби
37

Під час лікування у лікаря-стоматолога пацієнт 48-ми років почав важко дихати. Встановлено діагноз: гострий напад бронхоспазму. Що з наведеного необхідно терміново ввести хворому?

A Нітрогліцерин 0,0005 мг під язик
B Розчин дибазолу 1% - 2 мл в/м
C Розчин адреналіну 0,1% -1 мл в/м
D Розчин мезатону 1% - 1 мл в/м
E Розчин еуфіліну 2,4% -10 мл в/в
38

У дитини 5,5 років під час профілактичного огляду виявлено відсутність фізіологічних діастем, трем та уступу Цилінського; горбики молочних молярів добре виражені. Лінощі жування. Вкажіть вірні дії ортодонта:

A Необхідно здійснювати апаратурне лікування
B Здійснити повторний огляд після прорiзування перших постійних молярів
C Взяти на диспансерний о6лік до 1 групи
D Взяти на диспансерний облік до 2 групи
E Втручання ортодонта не потрі6нє
39

Під час проведення планової санації в школі Ви здійснюєте навчання правильній гігієні порожнини рота. Через який термін користування зубною щіткою слід рекомендувати замінити її на нову?

A 2-3 місяці
B 1-2 місяці
C 3-4 місяці
D 4-5 місяців
E 5-6 місяців
40

Хворий 37-ми років з діагнозом: хронічний пародонтит, абсцедуван-ня, стадія загострення. Під час накладання пародонтальних пов’язок з антибіотиками пацієнт поскаржився на свербіж обличчя, став занепокоєним. Дихання спазматичне, обличчя набрякло, особливо у ділянці щелепи, пульс прискорився. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Напад бронхіальної астми
B Аспіраційна асфіксія
C Інфаркт міокарда
D Набряк Квінке
E Напад серцевої астми
41

У хворого 49-ти років генералізо-ваний пародонтит середнього ступеня важкості. Виготовляють незнім-ні шини-протези. Який матеріал для зняття відбитків необхідно застосувати в даному випадку?

A Сіеласт-69
B Стенс
C Упін
D Протакрил-М
E Гіпс
42

Хлопчик 13-ти років після тривалих умовлянь погодився на огляд лікаря-стоматолога, але весь напружився, потім впав, почались судоми, з’явилися виділення з рота. Через кілька хвилин судоми припинилися, дитина стала дуже сонною. Який стан виник у хворого?

A Спазмофілія
B Анафілактичний шок
C Істеричний припадок
D Епілептичний напад
E Конвульсивна непритомність
43

У дитини 12-ти років під час профілактичного обстеження ротової порожнини виявлено зубний камінь у пришийкових ділянках фронтальних зубів нижньої щелепи. Який метод є оптимальним для усунення такого зубного відкладення?

A Індивідуальна гігієна ротової порожнини зубним порошком
B Професійна гігієна ротової порожнини
C Індивідуальна гігієна ротової порожнини зубною пастою
D Вживання твердої їжі
E Полоскання ротової порожнини зубним еліксиром
44

При проведенні санітарно-просвітницької роботи серед вагітних жінок стоматолог дав рекомендації відносно гігієни ротової порожнини, раціонального харчування та необхідної кількості мікроелементів та вітамінів в їх щоденному раціоні. Яка оптимальна кількість кальцію має бути у щоденному раціоні вагітної жінки для формування резистентних до карієсу зубів у майбутньої дитини?

A 3,5 г
B 2,5 г
C 3,0 г
D 1,5 г
E 2,0 г
45

У 7-ми річної дівчинки на лівій щоці по лінії змикання зубів на рівні перших молярів виявлено круглої форми новоутворення на тонкій ніжці, 0,5 см у діаметрі, з гладенькою поверхнею, вкритою незміненою слизовою оболонкою; пальпаторно - безболісне, щільне. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гемангіома
B Епуліс
C Папілома
D Фіброма
E Лімфангіома
Реклама
46

У хлопчика 8-ми років під час профілактичного огляду виявлено в ділянці ріжучого краю 22 пляму білого кольору з чіткими межами. Емаль у ділянці плями гладенька, безболісна під час зондування. В анамнезі - травма 62. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий початковий карієс
B Флюороз
C Вогнищева гіпоплазія емалі
D Хронічний поверхневий карієс
E Місцева гіпоплазія емалі
47

У дівчинки віком 1,5 року на вестибулярній поверхні 52, 51, 61, 62 каріозні порожнини в межах емалі. Зондування каріозної порожнини слабкоболісне, перкусія безболісна. Яка лікарська тактика доцільна в даній ситуації?

A Покриття фторлаком
B Сріблення
C Пломбування фотополімером
D Пломбування склоіономером
E Герметизація фісур
48

У хлопчика 8-ми років в ділянці 36 виникає біль від холодного та солодкого. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 середньої глибини каріозна порожнина в межах плащового дентину, заповнена пігментованим, розм’якшеним дентином. Зондування стінок каріозної порожнини болісне, сполучення каріозної порожнини з порожниною зуба відсутнє. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічний середній карієс
B Хронічний фіброзний пульпіт
C Гострий глибокий карієс
D Хронічний глибокий карієс
E Гострий середній карієс
49

Пацієнт 34-х років звернувся зі скаргами на різку болючість та кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, що з’явилися кілька днів тому. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх та верхніх фронтальних зубів гіпере-мовані, набряклі, легко кровоточать при дотику. Зуби нерухомі, відзначається значна кількість зубного каменю. Пародонтальних кишень немає. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Гіпертрофічний гінгівіт
B Фіброматоз ясен
C Авітаміноз С
D Гострий катаральний гінгівіт
E Виразково-некротичний гінгівіт
50

Дитина 9-ти років хворіє 3 дні, скаржиться на біль у ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: температура тіла 39oC, набряк підщелепної ділянки, шкіра гіперемована, в складку не береться, відкривання рота болісне. 36 раніше лікований; перкусія 34, 36, 75 болісна. Слизова оболонка гіперемо-вана, є 'муфтоподібний' інфільтрат. Який найбільш вірогідний діагноз?

A -
B Піднижньощелепна флегмона
C Гострий одонтогенний остеомієліт
D Хронічний періодонтит у стадії загострення
E Періостит нижньої щелепи
51

Хлопчик 14-ти років звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у ділянці видаленого зуба, неприємний запах з рота. 4 доби тому було видалено 26 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно: комірка видаленого зуба виповнена згустком сірого кольору. Слизова оболонка набрякла, гіперемована. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Альвеолярний остеомієліт
B Неврит альвеолярного нерва
C Залишки коренів
D Альвеоліт
E Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
52

Хлопчик 14-ти років скаржиться на біль у язиці під час приймання їжі та розмови, що турбує протягом тижня. Об’єктивно: підщелепні лімфовузли зліва збільшені, рухомі, болісні під час пальпації. На слизовій оболонці бокової поверхні язика зліва неправильної форми виразка 0,5 см у діаметрі, вкрита некротичним нальотом. Краї виразки гіперемовані, болісні під час пальпації, коронки 36 та 37 зруйновані. Яка першочергова тактика лікаря-стоматолога?

A Фізіотерапевтичне лікування
B Хірургічне лікування
C Ліквідація подразнюючих факторів
D Знеболююча терапія
E Протизапальна терапія
53

До лікаря-стоматолога звернулися батьки з дівчинкою 3-х років з метою підбору зубної пасти для дитини. При об’єктивному обстеженні в дівчинки захворювань зубів, тканин пародонта та слизової оболонки порожнини рота не виявлено. Дитині доцільно рекомендувати зубну пасту:

A З мінеральними солями
B Без фтору
C З середнім вмістом фтору
D З низьким вмістом фтору
E З вмістом ферментів
54

Жінка 64-х років, що страждає на гіпертонічну хворобу, скаржиться на періодичне утворення пухирів на слизовій оболонці порожнини рота. Об’єктивно: на слизовій оболонці м’якого піднебіння міститься пухир із кров’янистим вмістом та ерозія, вкрита білуватим нальотом, що розташована на гіперемованому фоні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Справжня пухирчатка
B Ерозивна форма лейкоплакії
C Пемфігоїдна форма червоного плескатого лишаю
D Багатоформна ексудативна еритема
E Пухирно-судинний синдром
55

Хворий 57-ми років скаржиться на наявність виразки на нижній губі, що існує вже 3 місяці, але останнім часом почала збільшуватися. Об’єктивно: на червоній облямівці нижньої губи, в середній її частині, міститься виразка розміром 0,5х0,8 см з піднятими щільними краями, нерівним зернистим дном червоного кольору. Іуба збільшена в розмірах за рахунок кам’янистої щільності інфільтрату. Пальпація губи слабкоболісна. Підщелепні лімфовузли не збільшені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Виразкова форма червоного плескатого лишаю
B Трофічна виразка нижньої губи
C Туберкульозне ураження нижньої губи
D Рак нижньої губи
E Виразкова форма лейкоплакії
56

Хвора 58-ми років, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, скаржиться на мимовільний постійний біль у верхній щелепі зліва, припухлість, підвищення температури тіла до 38,0oC. Об’єктивно: 26 зруйнований, корені роз’єднані, перкусія болюча; перехідна складка згладжена, болюча в ділянці 25, 26 та 27 Яка послідовність лікування хворої?

A Розтин субперіостального абсцесу, антигіпертензивні препарати
B Розтин субперіостального абсцесу, видалення коренів 26, антигіпертен-зивні препарати
C Видалення коренів 26, розтин абсцесу, антигіпертензивні препарати
D Видалення коренів 26, протизапальна терапія, антигіпертензивні препарати
E Протизапальна, антигістамінна терапія, антигіпертензивні препарати
57

Хвора 59-ти років скаржиться на наявність болючої припухлості на верхній губі зліва, яка з’явилася 3 доби тому. Був встановлений діагноз -фурункул верхньої губи. Яка невідкладна допомога необхідна хворому?

A Іоспіталізація хворого - розтин абсцесу, інтенсивна терапія
B Лікування амбулаторне - розтин інфільтрату
C Іоспіталізація хворого - інтенсивна терапія
D Лікування амбулаторне - антимікробна терапія
E Лікування амбулаторне - розтин інфільтрату, антимікробна терапія
58

Дитина 15-ти років, що хворіє на анемію, скаржиться на болісну припухлість у лівій піднижньощелепній ділянці, яка з’явилася після переохолодження. Об’єктивно: визначається асиметрія обличчя за рахунок припухлості тканин лівої піднижньощелепної ділянки, шкіра слабко гіперемо-вана. Під час пальпації визначається болісне утворення розміром 3x5 см, спаяне зі шкірою та навколишніми тканинами. Яке лікування необхідне хворому на другий день після розтину абсцесу?

A Промивання рани антисептиками, фізіолікування
B Промивання рани антисептиками, антигістамінні препарати
C Медикаментозна терапія, промивання рани розчинами антисептиків, загальне УФО
D Промивання рани антисептиками, антибіотикотерапія
E Промивання рани антисептиками, знеболюючі
59

Пацієнта 48-ми років, постражда-лого у ДТП, доставлено до щелепно-лицевого відділення в тяжкому стані, непритомний. Об’єктивно: набряк м’яких тканин верхньої половини обличчя, кровотеча з носа, рота, крововилив у навколоочні тканини, видовження та сплощення обличчя, порушення прикусу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Струс головного мозку, суборбітальний перелом верхньої щелепи
B Відкрита щелепно-лицева травма, суборбітальний перелом верхньої щелепи
C Закрита щелепно-лицева травма, суборбітальний перелом верхньої щелепи
D Закрита щелепно-лицева травма, відрив альвеолярного відростка
E Відкрита щелепно-лицева травма, суббазальний перелом верхньої щелепи
60

Хвора 25-ти років направлена стоматологом-терапевтом для видалення 27 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хірургом-стоматологом проведено знеболен-ня внутрішньоротовим способом - ту-беральна та палатинальна анестезія. Які нерви виключає туберальна анестезія?

A Великий та малий нерви піднебіння
B Верхньощелепний нерв
C Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
D Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
E Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
Реклама
61

У чоловіка 39-ти років, що перебуває на диспансерному обліку з приводу хронічного генералізованого пародонтиту I ступеня, у 14 виявлено пломбу з амальгами, яка глибоко заходить у міжзубний проміжок. Що є найбільш поширеним наслідком такого стану?

A Загострення генералізованого пародонтиту
B Утворення зубних відкладень
C Утворення пародонтальної кишені
D Утворення кісткової кишені
E Розвиток травматичної оклюзії
62

Чоловік 56-ти років звернувся до стоматолога для профілактичного огляду. Хворіє на виразкову хворобу шлунка, палить з 15-ти років. Об’єктивно: на слизовій оболонці щік в кутах рота - вогнища змутнілого епітелію сіро-білого кольору з чіткими контурами, розміром 2,0х2,0 см, які не здіймаються над поверхнею та при зіскрібанні не знімаються. Пальпація безболісна, ущільнення в основі немає. Встановлений діагноз - проста лейкоплакія. Який додатковий метод необхідно застосувати для визначення остаточного діагнозу?

A Серологічний
B Біохімічний
C Бактеріоскопічний
D Гістологічний
E Імунологічний
63

Жінка 25-ти років звернулася зі скаргами на наявність дефектів та пі-гментацій емалі зубів верхньої та нижньої щелеп, які наявні з дитинства. Вміст фтору в питній воді 1,5 мг/л. Об’єктивно: емаль всіх зубів матова, жовтуватого відтінку, є множинні пігментовані плями та ерозії. Який метод лікування доцільно застосувати в даному випадку?

A Пломбування
B Відбілювання
C Пришліфовування
D Ремінералізація
E Реставрація
64

Жінка 44-х років скаржиться на незначний біль у 12 зубі при накушуванні. Із анамнезу: 3 роки тому 12 був лікований з приводу карієсу. В останній рік періодично з’являлися припухлість та нориця. Об’єктивно: 12 змінений в кольорі, пломбований. Перкусія слабкоболісна. На рентгенограмі - розрідження кісткової тканини у ділянці верхівки 12 з нечіткими, нерівними краями. Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?

A Ампутація кореня
B Пункція періапікальних тканин
C Видалення зуба
D Резекція верхівки кореня
E Гемісекція
65

У чоловіка 24-х років лікар-стоматолог виявив каріозні порожнини в пришийковій ділянці 21, 24, 41, 44. Який додатковий метод дослідження необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?

A Вітальне фарбування
B Рентгенодіагностика
C Електроодонтодіагностика
D Термодіагностика
E Гігієнічний індекс
66

Дівчинка 12-ти років звернулася до клініки зі скаргами на естетичний дефект обличчя. Об’єктивно: губи зімкнені, коловий м’яз рота напружений, підборіддя скошене назад, всі зуби постійні, різці верхньої щелепи нахилені в піднебінний бік, глибоко перекривають нижні різці; в бічних ділянках спостерігається змикання однойменних зубів. Визначте діагноз:

A Піднебінне положення різців верхньої щелепи
B II клас 1 підклас за класифікацією Енгля
C II клас 2 підклас за класифікацією Енгля
D I клас за класифікацією Енгля
E III клас за класифікацією Енгля
67

До клініки звернулися батько з хлопчиком 5-ти років зі скаргами на косметичний дефект. Об’єктивно: наявність в дитини трем та діастем у тимчасовому прикусі. Який прогноз подальшого розвитку зубощелепної системи?

A Несприятливий
B Спадковість
C Сприятливий
D Наявність шкідливої звички
E Патологічна ознака
68

До клініки звернувся хлопчик 10-ти років. Об’єктивно: скошене назад підборіддя, виразна підборідно-губна борозна; нижня губа вкладається під верхні різці. Верхня губа не прикриває різців. Якому патологічному прикусу відповідають зазначені ознаки?

A Прогенічний
B Прогнатичний
C Біпрогнатичний
D Відкритий
E Глибокий
69

До клініки звернулися батьки з хлопчиком 6-ти років, в анамнезі у якого шкідлива дитяча звичка - смоктання язика. Під час огляду морфологічних змін не виявлено. Який апарат слід призначити, щоб позбутися шкідливої звички та попередити виникнення аномалії прикусу?

A Вестибулооральний щит
B Апарат Андрезена-Хойпля
C Вестибулярна пластинка
D Активатор Дасса
E Апарат Френкеля
70

До лікаря-стоматолога звернулася мати дівчинки 5-ти років зі скаргами на відсутність у доньки двох зубів на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: 64 та 65 відсутні. Який профілактичний апарат раціонально запропонувати для попередження розвитку зубощелепної деформації?

A Повний знімний протез на верхню щелепу
B Частковий знімний протез на верхню щелепу
C Мостоподі6ний протез на верхню щелепу
D Розпірка міжзубна
E Бюгельний протез на верхню щелепу
71

До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт 24-х років зі скаргами на стертість горбів та ріжучих країв зубів. Об’єктивно: дистальний прикус з ретрузією передніх зубів, зуби у стані спокою зімкнуті, напруження скроневих м’язів під час пальпації, жувальні м’язи напружені. Рух СН-ЩС сходинковий, уривчастий. Назвіть симптомокомплекс у пацієнта:

A Бруксизм, дисфункція СНЩС
B Анкілоз внаслідок запального процесу
C Артрозо-артрит, бруксизм
D Парафункціональний симптом, бруксизм
E Артроз, парафункціональний синдром
72

До лікаря-ортодонта дитячим стоматологом направлена дівчинка 6-ти років. Об’єктивно: нейтральне співвідношення на перших постійних молярах. Фронтальні зуби не контактують, простір між ними до 3 мм. Зі слів батьків, у дитини шкідлива звичка смоктати палець. Який вид прикусу спостерігається у дитини?

A Прогнатичний
B Фізіологічний
C Прогенічний
D Відкритий
E Глибокий
73

Дівчинка 7,5 років направлена шкільним лікарем-стоматологом до ортодонта. Об’єктивно: зворотне перекриття у фронтальній ділянці, нижні різці перекривають верхні на 2/3 величини їх коронок, співвідношення ікол та перших постійних молярів медіальне; спостерігається зміщення нижньої щелепи допереду. Який апарат доцільно виготовити?

A Знімна пластинка на нижню щелепу з похилою площиною
B Вестибулярний щит
C Апарат на верхню щелепу з похилою площиною
D -
E Каповий апарат на нижню щелепу
74

У хлопчика 7-ми років під час огляду в школі виявлено передчасне видалення тимчасових молярів на нижній щелепі. Якій патологічний прикус може сформуватися без профілактичного втручання?

A Прогнатичний
B Глибокий
C Відкритий
D Косий
E Прогенічний
75

У дитини 6-ти років у 65 діагностований гострий серозний пульпіт. Лікувальною тактикою обраний метод девітальної ампутації. Виходячи з особливостей будови твердих тканин тимчасових зубів, вкажіть оптимальний та достатній перелік маніпуляцій для накладення девіталізуючого засобу:

A Часткова некректомія без розтину порожнини зуба
B Часткова некректомія, точковий розтин порожнини зуба
C Некректомія та розтин порожнини зуба не потрібні
D Обширна некректомія без розтину порожнини зуба
E Обширна некректомія, широкий розтин порожнини зуба
Реклама
76

Дитина 13-ти років скаржиться на протрузію верхніх різців та проміжки між ними; премоляри та моляри змикаються за I класом Енгля. Сагітальна щілина 3 мм. Нижній зубний ряд відповідає нормі. Визначте конструкцію апарата для лікування даної аномалії?

A Апарат Хургіної
B Апарат Курляндського
C Пластинковий апарат з вестибулярною дугою
D Апарат Катца
E Апарат Іуляєвої
77

Під час профілактичного огляду у дитини 5-ти років виявлена добре виражена анатомічна форма горбів тимчасових ікол та молярів. Яка тактика лікаря?

A Проводити огляд 1 раз на півроку до зміни різців
B -
C Пришліфувати горби, що не стерлися
D Проводити огляд 1 раз на місяць до зміні різців
E Проводити огляд 1 раз на півроку до зміни ікол
78

У дитини 9-ти років під час профілактичного огляду виявлено: виступаюче підборіддя, діастема і треми між нижніми різцями та іклами, що перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів за III класом Енгля. Сагітальна щілина - 2 мм. Яка тактика лікаря?

A Застосувати капу Шварца
B Призначити комплекс міогімнасти-ки
C Застосувати апарат Брюкля
D Застосувати ковзаючий апарат Енгля
E Застосувати капу Биніна
79

У дитини 10-ти років під час огляду виявлено: нижні моляри з правого боку перекривають верхні, змикання решти зубів відповідає нормі. Який метод дослідження моделей щелеп слід застосувати?

A Метод Коркхауза
B Метод Шварца
C Метод Пона
D Метод Хаулея-іербста
E Метод іерлаха
80

Хвора 30-ти років скаржиться на біль у порожнині рота протягом останніх 3-х діб, підвищення температури тіла до 39oC, головний біль. Кілька днів лікувалася з приводу бронхіту. Об’єктивно: на шкірі обличчя та рук еритематозні плями; на слизовій оболонці порожнини рота на фоні гіперемованої слизової болісні, вкриті нашаруваннями ерозії; червона облямівка набрякла, з геморагічними кірками. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Багатоформна ексудативна еритема
B Вульгарна пухирчатка
C Хронічний рецидивний афтозний стоматит
D Ерозивна форма червоного плескатого лишаю
E Іострий герпетичний стоматит
81

У підлітків встановили індекс КПВ = 4,5 - 6,5. За оцінкою ВООЗ це рівень:

A Помірний
B Дуже високий
C Високий
D Низький
E Дуже низький
82

Вкажіть кількість лікарських посад терапевтичного та ортопедичного профілю, при якому необхідна одна посада молодшого медичного персоналу?

A На п’ять посад лікарів
B На три посади лікаря
C На дві посади лікаря
D Незалежно від кількості лікарів у кабінеті
E На одну посаду лікаря
83

Хворий звернувся зі скаргами на біль та важкість у правій половині обличчя, виділення слизу з носа. Об’єктивно: набряк правої щоки, зруйнований 16, перкусія його різко болісна. На Ro-грамі: визначається затемнення правої гайморової пазухи. Якому захворюванню відповідає такий клінічний перебіг?

A Хронічний одонтогенний гайморит
B Гострий одонтогенний гайморит з правого боку
C Іострий етмоїдит
D Гострий риногенний гайморит з правого боку
E Кіста правої верхньощелепної пазухи
84

Який вид обробки здійснює лікар-стоматолог під час видалення путри-дних мас із кореневого каналу та промивання його розчином антибіотиків з ферментами?

A Хімічна
B Асептична
C Антисептична
D Фізична
E Механічна
85

У школах з кількістю 800-1200 та більше школярів відкривають стаціонарні стоматологічні кабінети. Яким методом здійснюється огляд та санація школярів у даному випадку?

A Плановий
B Децентралізований
C Індивідуальний
D Змішаний
E Централізований
86

Який з діагностичних індексів найбільш доцільний для діагностики запального процесу ясенного краю у дітей, враховуючи його поширеність та ступінь інтенсивності?

A Гріна-Вермільона
B Шиллера-Писарєва
C СPITN
D РМА
E Федорова-Володкіної
87

Недостатній вміст фтору в питній воді є одним із карієсогенних чинників. Яка концентрація фтору в питній воді є оптимальною?

A 0,8 -1,2 мг/л
B 1,5 - 2,0 мг/л
C 0,3 - 0,7 мг/л
D 1,1 -1,8 мг/л
E 2-4 мг/л
88

Хвора скаржиться на новоутворення у правій піднижньощелепній ділянці, яке з’являється під час приймання їжі та супроводжується нападами гострого болю, болем під час ковтання. Через 2-3 години новоутворення поступово зменшується та зникає. На рентгенограмі дна порожнини рота визначається рентгенконтра-стна тінь довгастої форми розміром 0,5х0,2 см, розташована паралельно тілу нижньої щелепи в проекції 45 та 44. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Лімфаденіт піднижньощелепної ділянки
B Аденома слинної залози
C Калькульозний сіалоаденіт
D Набряк Квінке
E Сіалоаденіт
89

У молодого фахівця в кінці робочої зміни була заповнена лише 'Медична карта стоматологічного хворого'. Який ще статистичний документ обов’язково повинен бути в нього?

A Форма №039/0
B Форма №037/0
C Форма №030/0
D Форма №049/0
E Форма №043/0
90

Лікар стоматолог-терапевт (стаж до 5 років) за зміну при п’ятиденному робочому тижні виконав 18 умовних одиниць працеємності (УОП). Який необхідний мінімум УОП у нього повинен бути?

A 30 УОП
B 20 УОП
C 18 УОП
D 21 УОП
E 25 УОП
Реклама
91

Під час проведення планового профілактичного огляду школярів сьомого класу, інтенсивність карієсу по індексу кПв зубів склала 3,7 Яка ступінь інтенсивності карієсу в даній групі дітей, згідно класифікації ВО-ОЗ?

A Дуже висока
B Дуже низька
C Помірна
D Низька
E Висока
92

Чоловік 54-х років через 5 днів після видалення 27 скаржиться на біль та утруднене відкривання рота, to- 38oC. Об’єктивно: загальний стан важкий, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку скроневої ділянки в нижньому відділі. Контрактура III ступеня. З боку порожнини рота - набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в ділянці молярів верхньої щелепи. Пальпація за горбом верхньої щелепи різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Одонтогенна флегмона лівої підскроневої ділянки
B Гострий гніинии періостит верхньої щелепи зліва
C Флегмона лівої підщелепної ділянки
D Флегмона лівої навколовушно-жувальної поверхні
E Флегмона лівої скроневої ділянки
93

Мати хлопчика 8-ми місяців скаржиться на наявність у нього утворення на кінчику, крилах та спинці носа, деформацію тканин та малиново-синюшне забарвлення шкіри носа. Пухлина збільшується. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок пухлини носа синюшно-малинового кольору. Симптом наповнення позитивний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Фіброма носа
B Нейрофіброматоз
C Травма носа
D Херувізм
E Гемангіома носа
94

Мати дитини 3-х місяців скаржиться, що під час годування груддю дитина 'клацає'язиком; неспокійна, погано набирає вагу. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріплюється у ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка операція показана дитині в цьому віці?

A V-подібне висічення вуздечки язика
B У віці 7 - 9 років показана френуло-ектомія
C Кріодеструкція вуздечки язика
D Пластика вуздечки язика трикутними клаптями за Лімбергом
E Френулотомія вуздечки язика
95

Жінка 37-ми років скаржиться на гострий біль та відчуття 'вирослого зуба'у 38. Біль постійний, самовільний, інтенсивність наростає з кожною годиною. Об’єктивно: в 38 глибока каріозна порожнина, перкусія різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий періодонтит
B Глибокий карієс
C Невралгія трійчастого нерва
D Гострий пульпіт
E Хронічний пульпіт
96

Пацієнт 33-х років, що страждає на імунодефіцит, звернувся зі скаргами на рухливість 22. В анамнезі -травма зуба 2 роки тому. Об’єктивно: зуб раніше не лікований, рухливість III ст., перкусія слабкоболісна. На знімку - резорбція кореня на 1/3. Яка тактика лікаря?

A Провести резекцію кореня зуба з підсадженням кісткової тканини
B Провести ендодонтичне лікування та шинувати зуб
C Провести фізіотерапевтичне лікування
D Видалити зуб
E Спостереження
97

Хвора 35-ти років відзначає наявність безболісної деформації тіла нижньої щелепи з правого боку. На рентгенограмі - наявність гомогенного вогнища збільшеної щільності кісткової тканини округлої форми, діаметром 1,5 -2,0 см; по периферії вогнища - вузька смужка просвітлення шириною до 1,2 мм та склероз кістки на межі з новоутворенням. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Амелобластома
B Тверда одонтома
C Остеобластома
D Одонтогенна фіброма
E Радикулярна кіста
98

У хворого 60-ти років внаслідок вогнепального ураження з’явився великий дефект носа. Від хірургічного втручання хворий тимчасово відмовився, йому було запропоновано виготовлення ектопротеза носа, який утримуватиметься за допомогою окулярів. Який відбиток необхідно отримати в даному випадку та за допомогою якої відбиткової маси?

A Відбиток термопластичною масою дефекту
B Відбиток еластичною масою дефекту
C Гіпсовий відбиток всього обличчя
D Відбиток термопластичною масою всього обличчя
E Гіпсовий відбиток дефекту
99

Хворий 29-ти років потрапив до стаціонару з діагнозом 'відкритий перелом нижньої щелепи між 41 та 31 без зміщення уламків'. Об’єктивно: рот відкриває в повному обсязі зубні ряди інтактні, прикус ортогнатичний. Між 41 та 31 щілина. Яка фіксуюча конструкція найдоцiльнiша в даному випадку?

A Шина Тігерштедта з зачiпними петлями
B Шина Тігерштедта з похилою площиною
C Шина Тігерштедта з розпірковим вигином
D Зубна шина Васильєва
E Зубна гладенька шина-скоба
100

Чоловік 28-ми років, підвищеного харчування, знаходився у стоматологічному кріслі та готувався до проведення місцевого знеболення і до видалення хворого зуба. Раптом поскаржився на запаморочення та нудоту, знепритомнів. Об’єктивно: різка блідість шкірних покривів та червоної облямівки губ, зіниці дещо розширені, дихання поверхневе, пульс лабільний, схильний до брадикардії, АТ- 100/60 мм рт.ст. Встановлено діагноз: психоемоційне зомління. Які невідкладні дії лікаря?

A Ввести антигістамінні препарати
B Провести штучне дихання та масаж серця
C Ввести внутрішньовенно серцеві препарати
D Надати хворому горизонтального положення, забезпечити доступ свіжого повітря, дати вдихнути пари нашатирного спирту
E Викликати бригаду невідкладної допомоги
101

Хворий 70-ти років звернувся зі скаргами на свербіж ясен, підвищену чутливість до хімічних, термічних та механічних подразників. Вважає себе хворим близько 20-ти років. З супутніх захворювань - атеросклероз. Об’єктивно: ясна анемічні, ясеневі сосочки атрофовані, оголення коренів зубів на 2-3 мм. Зуби стійкі, паро-донтальних кишень немає. На рентгенограмі визначається рівномірний надлишок кісткової тканини в межах 1/2 довжини кореня, звуження пері-одонтальних щілин, чергування вогнищ остеопорозу та остеосклерозу в губчастій кістці. Який найбільш ві- рогідний діагноз?

A Іенералізований пародонтоз легкого ступеня важкості
B Хронічний генералізований пародонтит важкого ступеня
C Іенералізований пародонтоз середнього ступеня важкості
D Іенералізований пародонтоз важкого ступеня
E Локалізований гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма
102

Чоловік 55-ти років звернувся зі скаргами на зміну кольору язика, його горбистість. Об’єктивно: вогнище ромбоподібної форми, розміром 1,5-2 мм, злегка ущільнене на дотик, розташовується суворо по середній лінії допереду від жолобуватих сосочків. Пальпація безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Ромбовидний глосит
B Пухлина
C Кандидоз
D Десквамативний глосит
E Авітаміноз
103

Хвора 42-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на набряк, який раптово з’явився, біль у ділянці обличчя, збільшення губ вдвічі, набряк повік. Об’єктивно: губи безформно здуті, у кольорі не змінені; під час пальпації відчувається рівномірно-м’яка консистенція тканини. Набряк на щоках та повіках. Опущення кутів рота, ознаки паралічу лицевого нерва. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Іемангіома
B Набряк Квінке
C Бешихове запалення
D Лімфангіома
E Синдром Мелькерсона-Розенталя
104

Хворий 42-х років скаржиться на різкий біль у ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) впродовж 5 діб, який поширюється на вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість жування, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СН-ЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемова-на. Біль посилюється при мінімаль- них рухах нижньої щелепи. Пальпація суглоба викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 1520 мм. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Загострення деформуючого артрозу лівого СНЩС
B Гострий гнійний паротит
C Флегмона білявушно-жувальної ділянки
D Несправжній паротит Герценберга
E Гострий артрит лівого СНЩС
105

Хвора 30-ти років звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота, біль у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Симптоми з’явилися рік тому. Об’єктивно: відкривання рота на 0,8 см, рухи в суглобі відсутні. Прикус ор-тогнатичний. На томограмі: суглобова щілина звужена, 'завуальована'. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Кістковий анкілоз лівого СНЩС
B Больова дисфункція лівого СНЩС
C Склерозуючий артроз лівого СН-ЩС
D Фіброзний анкілоз лівого СНЩС
E Деформуючий артроз лівого СН-ЩС
Реклама
106

Хлопчик 9-ти років звернувся зі скаргами на обмежене відкривання рота, асиметрію обличчя. Симптоми з’явились близько двох років тому. Об’єктивно: відкривання рота на 0,3 см, рухи в лівому суглобі відсутні. Підборіддя та кінчик носа зміщені вліво. На томограмі - суглобова щілина ліворуч не виявляється, відмічається кісткове зрощення нижньої щелепи зі скроневою та виличною кістками, ліва гілка нижньої щелепи вкорочена. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Хронічний артрит лівого СНЩС
B Кістковий анкілоз лівого СНЩС
C Склерозуючий артроз лівого СН-ЩС
D Деформуючий артроз лівого СН-ЩС
E Фіброзний анкілоз лівого СНЩС
107

Хвора 48-ми років скаржиться на потовщення тіла нижньої щелепи та оніміння нижньої губи з лівого боку. Пухлина з’явилася близько 6 місяців тому, за останній місяць значно збільшилася в розмірах. На рентгенограмі нижньої щелепи - ліворуч у ділянці 45,46,47 визначається деструкція кісткової тканини розміром 3х2 см без чітких меж типу 'танучого цукру'. Вищезазначені зуби інтактні, мають рухливість третього ступеня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічний дифузний одонтогенний остеомієліт
B Злоякісна пухлина нижньої щелепи
C Радикулярна кіста нижньої щелепи
D Адамантинома нижньої щелепи
E Остеобластокластома нижньої щелепи
108

У пацієнта 38-ми років під час огляду виявлено: мостоподібні протези з опорою на 14,15,16, 23, 24, 25, 26; патологічне стирання 34,35,36,44, 45, 46. Передчасні контакти в ділянці мостоподібних протезів; слизова оболонка альвеолярних відростків - без патологічних змін. Яка оклюзія в пацієнта?

A Права бокова
B Центральна
C Ліва бокова
D Первинна травматична
E Передня
109

У дитини 12-ти років вестибулярне положення верхніх ікол та відсутність місця для них. Яким ортодон-тичним апаратом слід почати лікування?

A Апарат з закусочною площадкою
B Апарат з вестибулярною дугою
C Апарат з нахиленою площиною
D Дуга Енгля
E Пластинка з гвинтом на верхню щелепу
110

При огляді беззубої нижньої щелепи у пацієнтки 60-ти років виявлені екзостози, розміщені з язикової сторони щелепи в ділянці відсутніх пре-молярів. Яку хірургічну підготовку необхідно провести перед протезуванням?

A Усунення тяжів та рубців
B Усунення екзостозів
C Підсадка металiчного iмплантату
D Виправлення форми альвеолярного відростка
E Поглиблення присінку порожнини рота
111

Хворий 50-ти років з повною втратою зу6ів скаржиться на 6іль у куті нижньої щелепи. Протезами не користувався. Об’єктивно: незначна припухлість, відкривання рота утруднене. Рентгенологічно: правобічний кістковий перелом тіла нижньої щелепи в ділянці відсутніх 35 та 36 без дефекту кістки. Який метод фіксації необхідно використати для лікування?

A Вебера
B Остеосинтез
C Ванкевич
D Збаржа
E Тигерштедта
112

У хворого впродовж 3-х років на слизовій оболонці щоки спостерігалася папілома. Останнім часом, після травми, з’явилася болісність. Під час огляду виявлено наявність виразки на фоні гіперемованої слизової оболонки. Якою повинна бути тактика хірурга?

A Видалення папіломи, гістологічне дослідження
B Видалення папіломи, післяопераційна променева терапія
C Видалення папіломи, післяопераційна хіміотерапія
D Протизапальна терапія з наступним спостереженням
E Комбіноване лікування
113

Дитина 3-х місяців з повним не-зрощенням верхньої губи ліворуч. У якому віці дитині слід провести оперативне втручання - хейлопластику?

A 5-6 місяців
B 1 рік
C 7 років
D 5 років
E 3 роки
114

Пацієнт 16-ти років скаржиться на зруйнування коронки 22 внаслідок сильного удару. Об’єктивно: повний травматичний злам коронкової частини 22, рухомість кореня 22 зуба III ступеня. Яка тактика лікаря-стоматолога?

A Реставрація 22 фотополімерним композитним матеріалом світлового твердіння
B Виготовлення часткового знімного пластинкового протеза
C Екстракція 22 та виготовлення мостоподібного протеза
D Виготовлення штифтового зуба (по Річмонду)
E Виготовлення кільцевої шини
115

Клінічне обстеження порожнини рота в хлопчика 7-ми років виявило низько прикріплену вуздечку верхньої губи. До яких аномалій може призвести вказана вада?

A Адентія
B Транспозиція
C Інфраоклюзія
D Діастема
E Тортоаномалія
116

Хворий 22-х років звернувся зі скаргами на руйнування 21. Об’єктивно: коронкова частина 21 відламана в межах крайових ясен, стінки кореня збережені, під час зондування тверді, безболісні. На прицільній рентгенограмі: кореневий канал 21 пломбований до верхівки, періапікальних змін не спостерігається; довжина кореневого каналу 18 мм, корінь масивний; кореневий канал прямий. Яке лікування найбільш доцільне в даному випадку?

A Виготовлення куксової вкладки та естетичної коронки
B Виготовлення штифтового зуба
C Проведення прямої реставрації із титановим штифтом
D Проведення прямої реставрації із скловолокон’єктивним штифтом
E Виготовлення мостоподібного протеза із попереднім видаленням кореня
117

Хворій 33-х років з діагнозом 'частковий дефект зубного ряду верхньої щелепи, IV клас за Кен-неді', вирішено виготовити незнім-ний мостоподібний металокерамічний протез із опорами на 11, 21 та 23. Проведені: клінічний етап препа- рування опорних зубів; зняття робочих відбитків. Який наступний етап проведе лікар?

A Припасування та корекція каркасу протеза
B Корекщя протеза
C Корекщя кольору протеза
D Фіксація протеза
E Корекщя форми зу6ів протеза
118

Чоловік 27-ми років звернувся зі скаргами на рухомість зубів верхньої та нижньої щелеп. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. Спостерігається характер змикання зубних рядів в центральній оклюзії. Який із перелічених патологічних станів наявний у даного пацієнта?

A Пародонтит
B Карієс
C Гінгівіт
D Скупченість
E Флюороз
119

Пацієнту 45-ти років для девіта-лізації пульпи 26 накладено миш’яковисту пасту. На який час потрібно залишити пасту, щоб відбулася деві-талізація в багатокореневому зубі?

A 72 години
B 48 годин
C 6 годин
D 24 години
E 12 годин
120

Пацієнт 39-ти років звернувся зі скаргами на короткочасний біль у 26 від дії механічних, хімічних та температурних подразників, який зникає відразу після припинення їх дії. Об’єктивно: каріозна порожнина в межах плащового дентину виповнена пігментованим дентином. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічний верхівковий періодон-тит
B Клиноподібний дефект
C Глибокий карієс
D Середній карієс
E Кислотний некроз
Реклама
121

Хворий 22-х років скаржиться на біль під час ковтання, to- 37,5oC. Об’єктивно: відкривання рота 3 см, болісне. Дистальні горби 38 вкриті гіпе-ремованим набряклим каптуром, бо- лісним під час пальпації. Ретромоляр-на складка гіперемована. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болючі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий перікоронорит
B Флегмона крилощелепного простору
C -
D Ангіна
E Гострий остеомієліт нижньої щелепи
122

У хворої 65-ти років з повною відсутністю молярів та премолярів на верхній та нижній щелепах розвинулася тугорухомість у СНЩС, незначне зниження слуху. Хвора страждає на поліартрит. Яке дослідження необхідно провести в першу чергу для встановлення діагнозу?

A Сіалографія
B Рентгенографія нижньої щелепи в прямій проекції
C Рентгенографія додаткових пазух носа
D Рентгенографія СНЩС
E Рентгенографія черепа в прямій проекції
123

У хворого 30-ти років на прийомі в стоматолога з'явилися шум у вухах, оніміння пальців рук, холодний піт. Потім розвинулася короткочасна до (1 хвилини) непритомність. Який стан розвинувся в хворого?

A Колапс
B Аура перед нападом епілепсії
C Анафілактичний шок
D Зомління
E Напад бронхіальної астми
124

У немовляти клиноподібний дефект верхньої губи, який не доходить до нижнього носового ходу. Червона облямівка обрамляє край дефекту. Який найбільш вірогідний діагноз?

A -
B Перенесена травма верхньої губи
C Неповне незрощення верхньої губи
D Колобома
E Повне незрощення верхньої губи
125

У дитини 3-х років рідина з порожнини рота потрапляє до носових ходів, мова гугнява. Під час огляду: піднебіння без особливостей. Пальпаторно визначається кістковий дефект твердого піднебіння. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Часткове незрощення піднебіння
B -
C Перенесена травма піднебіння
D Приховане незрощення піднебіння
E Параліч м’якого піднебіння
126

Хвора 37-ми років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємні відчуття, сухість у роті. Об’єктивно: ясна застійно гіперемовані, набряклі. Мають місце пародонтальні кишені. На рентгенограмі - зниження висоти міжальвеолярних перегородок на 1/3. Глюкоза крові - 9,1 ммоль/л. Яка тактика відносно лікування цієї хворої?

A Лікування проводять стоматолог та ендокринолог
B Лікування проводить лише стоматолог
C Лікування проводить невропатолог
D Лікування проводить лише ендокринолог
E Лікування проводить хірург-стоматолог
127

Хворий 37-ми років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність болісної припухлості в підочній ділянці з правого боку. З анамнезу: за день до звернення хворому було проведено лікування 12 під місцевою анестезією. Припухлість у підочній ділянці з’явилася одразу після введення анестетика. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку та незначного інфільтрату в правій підочній ділянці. Шкіра над інфільтратом синюшна. Відкривання рота вільне. Перкусія 12 безболісна. Ясна в ділянці І2 без видимих патологічних змін. Перехідна складка верхньої щелепи в ділянці 12 згладжена, синюшна. Яке ускладнення розвинулося в хворого?

A Перелом голки в місці ін’єкції
B Некроз м’яких тканин підочної ділянки
C Неврит підочного нерва
D Періостит верхньої щелепи від 12
E Післяін’єкційна гематома
128

Хворий 23-х років надійшов до військово-польового шпиталю з вогнепальним переломом нижньої щелепи. З анамнезу відомо, що хворий страждає на цукровий діабет. У лінії перелому знаходиться інтактний 35. Яка тактика лікаря по відношенню до цього зуба?

A Зуб необхідно обов’язково зберегти та використовувати як опору для фіксації протеза
B Зуб підлягає обов’язковому видаленню безпосередньо під час обробки рани
C Долю зуба вирішити через 2-3 тижні після травми
D Зуб підлягає видаленню через 2 тижні з моменту травми
E Зуб зберегти, депульпувати через місяць після травми
129

Який з перерахованих препаратів має виражену противірусну активність?

A 70% розчин спирту
B Стериліум
C 3% розчин перекису водню
D Розчин хлоргексидину
E 0,5% розчин хлораміну
130

Дитина 8-ми років має діастему між центральними різцями до 2 мм, від неї парусоподібний тяж до слизової верхньої губи, який поділяє при-сінок на дві половини. Прикус орто-гнатичний, глибокий. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Вроджене укорочення вуздечки верхньої губи
B Аномалія розвитку альвеолярного відростка
C -
D Приховане незрощення верхньої губи
E Перенесена травма верхньої губи
131

Жінка 22-х років звернулася зі скаргами на гострий напад мимовільного болю в 25 тривалістю 15-20 хвилин, що виник 2 години тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина не з’єднана з порожниною зуба; реакція на холодовий подразник - больовий напад. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий глибокий карієс
B Гострий обмежений пульпіт
C Гострий дифузний пульпіт
D Гострий гнійний пульпіт
E Гіпєрємія пульпи
132

У хворого 39-ти років при обстежені слизової оболонки порожнини рота, на боковій поверхні язика на фоні інфільтрату хрящоподібної щільності, виявлено виразку округлої форми, безболісну, розміром до 0,7 см з рівними краями, з гладенькою поверхнею. Реакція Вассермана позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Актиномікоз
B Рак
C Сифіліс
D Туберкульоз
E Тромбофлебіт
133

Дитину 7-ми років госпіталізовано до опікового відділення в стані середнього ступеня важкості з опіковим пошкодженням щічної ділянки. Наявні пухирі, що наповнені прозорим вмістом. Опік шкіри якого ступеня має місце у дитини?

A -
B II ступінь
C I ступінь
D Ш-А ступінь
E IV-В ступінь
134

Під час роботи в лабораторії з кислотою стався нещасний випадок. Постраждала жінка 23- х років, яку госпіталізовано з хімічним опіком шкіри обличчя та шиї Ш-А ступеня. Чим слід обробити вражену поверхню шкіри?

A 2-3% розчин гідрокарбонату натрію
B Гліцерин
C 20% розчин цукру
D 5% розчин тіосульфату натрію
E 5% розчин сульфату міді
135

У хворого 52-х років на червоній облямівці нижньої губи визначається полігональної форми ділянка розміром 0,8 см, що вкрита тонкими лусочками сірувато-білого кольору, які щільно прилягають до основи. Під час пальпації ділянка гіперкератозу в основі м’яка, безболісна. Який най- більш вірогідний діагноз?

A Еритроплазія Кейра
B Хвороба Боуена
C Червоний плескатий лишай
D Лейкоплакія
E Обмежений передраковий гіперке-ратоз
Реклама
136

Хворий 48-ми років, що страждає на гіпертонічну хворобу, звернувся для видалення 46, який болів більше доби. Після проведення анестезії хворий відзначив, що біль у зубі зник, але занепокоївся, став скаржитись на різкий головний біль; обличчя почервоніло, з’явилися нудота, відчуття нестачі повітря, задишка. Шкірні покриви вкрилися потом, тахікардія до і0о/хв, АТ- 180/100 мм рт.ст. Діагноз: гіпертонічний криз. Які заходи необхідно провести?

A Припинити всі втручання та контролювати артеріальний тиск та пульс
B Викликати бригаду швидкої допомоги
C Ввести внутрішньом’язово заспокійливі засоби
D Надати хворому горизонтального положення, дати вдихнути розчин аміаку
E Надати горизонтального положення, ввести внутрішньовенно гіпотензивні та седативні засоби
137

До клініки звернувся молодий чоловік 25-ти років, який 3 дні тому впав з велосипеда. Скарги на біль у зубі від механічних подразників, трохи менше - від температурних. Об’єктивно: косий відлом коронки 21 з оголенням пульпи. Пульпа сірувато-бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено. Яке лікування слід призначити?

A Втручань не потребує
B Пломбування
C Вітальна ампутація пульпи
D Ремінералізуюча терапія
E Вітальна екстирпація пульпи
138

Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на розростання ясен в ділянці 22, 25, які з’явилися три місяці тому після протезування відсутніх 23, 24 Об’єктивно: край металокерамічних коронок 22, 25 знаходиться глибоко в ясеневих кишенях. Слизова оболонка ясен гіперемована, вкриває 1/3 коронок 22,25, легко кровоточить під час зондування. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Генералізований гіпертрофічний гінгівіт
B Гострий катаральний гінгівіт
C Гінгівіт Венсана
D Виразковий гінгівіт
E Локалiзований гіпєртрофічний гінгівіт
139

Хвора 28-ми років скаржиться на біль у зубі на верхній щелепі з правого боку, що виник в результаті надлишкового виведення резорцин-формалінової пасти за верхівку кореня під час лікування пульпіту. Вкажіть першочергові втручання:

A Видалення зуба
B Електрофорез з новокаїном
C Курс УВЧ
D Курс антибіотикотерапії
E Розпломбування кореневого каналу
140

Хворий 20-ти років з’явився для продовження лікування 37 з приводу пульпіту. Два тижні тому була накладена миш’яковиста паста; вчасно на прийом не з’явився. В даний час скаржиться на біль при накушуванні на цей зуб. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Токсичний (миш’яковистий) періо-донтит
B Гострий гнійний пульпіт
C Загострення хронічного фіброзного пульпіту
D Хронічний гангренозний пульпіт, що загострився
E Гострий гнійний періодонтит
141

Хворому 23-х років два тижні тому було проведено лікування пульпіту 12 біологічним методом. На даний момент скарги на біль під час накушування. Об’єктивно: 12 запломбований, реакція на холод безболісна, перкусія болісна. Який метод лікування є доцільним?

A Повторне лікування біологічним методом
B Резекція верхівки кореня
C Курс електрофорезу з антибіотиками
D Екстирпація пульпи
E Видалення зуба
142

Хворий 20-ти років з’явився продовжувати лікування 37 з приводу пульпіту. Скаржиться на біль при накушуванні на цей зуб. Два тижні тому була накладена миш’яковиста паста. Хворий вчасно не з’явився на лікування. Які фізіотерапевтичні методи застосовують у випадку 'миш’яковистого' періодонтиту?

A Електрофорез 3% р-ном йодиду калію
B УВЧ
C Фонофорез с гідрокортизоном
D Гіпотермія з новокаїном
E УФО
143

Хворий 20-ти років з’явився зі скаргами на біль у 12 при накушуванні. Два тижні тому в 12 було проведено лікування пульпіту біологічним методом. Об’єктивно: зуб запломбований, реакція на холод безболісна, перкусія болісна. Який з додаткових методів дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?

A Ехоостеометрія
B Рентгенографія
C Вакуумна проба
D Електроодонтометрія
E Термометрія
144

Хворий звернувся зі скаргами на тривалий біль ниючого характеру в зубі нижньої щелепи, що посилюється під час накушування. Скарги виникли вперше. Загальний стан пацієнта задовільний. Об’єктивно: у 27 каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна каріозної порожнини та реакція на термічні подразники безболісні. Вертикальна перкусія різко болісна. Слизова оболонка ясен у ділянці 27 не змінена. Регіональні лімфатичні вузли зліва чутливі під час пальпації. На рентгенограмі зміни в періодонті не спостерігаються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий гнійний періодонтит
B Гострий одонтогенний періостит
C Гострий серозний періодонтит
D Гострий дифузний пульпіт, ускладнений періодонтитом
E Загострення хронічного періодон-титу
145

Хвора 59-ти років скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 4 дні тому. На нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кламерною фіксацією на 33, 42. На слизовій оболонці в ділянці внутрішньої косої лінії ліворуч визначається гіперемія. Яка тактика лікарястоматолога?

A Перевірити оклюзію та провести корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії ліворуч
B Провести перебазування базису протеза
C Провести корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії праворуч та ліворуч
D Провести корекцію оклюзійної площини та базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії праворуч
E Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу
146

У пацієнта з захворюванням ендокринної системи впродовж 4-х місяців з’явилися порожнини в 5 зубах. Об’єктивне дослідження показало, що порожнини з вузьким вхідним отвором та підритими емалевими краями, виповнені світлим м’яким дентином, короткочасно болісні при використанні термічних проб та зондуванні дна порожнини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Патологічна стертість
B Хронічний середній карієс
C Гострий пульпіт
D Незавершений амелогенез
E Гострий множинний глибокий карієс
147

У хворого на медіальній поверхні 44 - порожнина емалі та дентину, виповнена щільним пігментованим дентином. Реакція на температурні подразники безболісна. Пробне препарування незначно болісне по емалево-дентинній межі. Який най- більш вірогідний діагноз?

A Глибокий хронічний карієс
B Хронічний гранульоматозний пері-одонтит
C Гіпоплазія
D Хронічний фіброзний пульпіт
E Середній хронічний карієс
148

До лікаря-стоматолога звернувся батько з хлопчиком 9-ти років. Скарги на косметичний дефект у дитини. Об’єктивно: відкритий прикус у ділянці 21, 12. Яка шкідлива звичка призвела до такої патології?

A Невірне положення під час сну
B Смоктання пальця
C Смоктання губ та щік
D Прикушування щік
E Прикушування губ
149

На стоматологічному прийомі в пацієнта 39-ти років виник сухий кашель, який супроводжується нападом задишки, ціанозом шкірних покривів. Дихання шумне, свистяче, хрипи в легенях, тахікардія. Який діагноз у даного хворого?

A Бронхіальна астма
B Асфіксія
C Емфізема легень
D Анафілактичний шок
E Набряк Квінке
150

Дівчина 12-ти років скаржиться на неприємний запах з рота та кровоточивість ясен під час вживання твердої їжі та чищенні зубів. Об’єктивно: міжзубні сосочки та ясенний край набряклі, застійно гіперемовані, кровоточать під час пальпації. Проба Шиллера-Писарева позитивна, РМА = 30%. Який метод чищення зубів потрібно рекомендувати пацієнтці?

A Метод Фонеса
B Метод Сміта-Белла
C Метод Рейте
D Метод Басс
E Метод Чартера
Реклама
151

В юнака 20-ти років при лікуванні гострого глибокого карієсу 36 під час препарування випадково відкрито дистально-щічний ріг пульпи. Який найбільш раціональний метод лікування?

A Метод девітальної екстирпації
B Біологічний метод
C Метод вітальної ампутації
D Метод вітальної екстирпації
E Метод девітальної ампутації
152

Хворий 48-ми років скаржиться на гіперестезію зубів. Об’єктивно: зубні відкладення, оголення коренів зубів верхньої та нижньої щелеп на 5-8 мм. На вестибулярних поверхнях 34, 35, 44, 45 клиноподібні дефекти. На Яо-грамі атрофія альвеолярних кісток на 2/ 3 висоти міжальвеолярних перегородок. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Пародонтоз III ступеня
B Атрофічний гінгівіт
C Іенералізований пародонтит II ступеня
D Пародонтоз II ступеня
E Іенералізований пародонтит III ступеня
153

У хворого 45-ти років під час препаровки 47 було травмовано язик. Об’єктивно: різана рана передньої третини язика, рясна кровотеча. Яка тактика лікаря?

A -
B Трахеостома з тампонадою порожнини рота
C Тиснуча пов’язка
D ПХО рани
E Перев’язка язикової артерії в трикутнику Пирогова
154

Хворому планується видалення 35. Яку анестезію необхідно виконати?

A Щічна
B Торусальна
C Ментальна
D ^фільтраційна
E -
155

Дитина 3-х років надійшла до щелепно-лицевого відділення з діагнозом: вроджена повна розщілина альвеолярного відростка твердого та м’якого піднебіння. Дитині показана радикальна уранопластика. Який вид знеболення?

A Назотрахеальний наркоз з ШВЛ
B Оротрахеальний наркоз з ШВЛ
C Внутрішньовенний наркоз кетамі-ном
D -
E Внутрішньовенний наркоз тіопен-талом натрію
156

Хворий 30-ти років скаржиться на постійний біль у 12 під час накушування. В анамнезі травма. Об’єктивно: 12 інтактний, змінений у кольорі, перкусія болісна. Вкажіть додатковий метод обстеження для уточнення діагнозу:

A Аналіз крові
B Рентгенографія
C Біопсія
D -
E Вітальне фарбування
157

Хворий 30-ти років скаржиться на біль у 47, який посилюється під час накушування. Дві доби тому стоматологом була накладена arsen-паста на ріг пульпи 47 Об’єктивно: у 47 тимчасова пломба, перкусія різко болісна. Яка тактика лікаря?

A Електрофорез з новокаїном на ясну в ділянці проекції кореня зуба
B Екстирпація пульпи, обробка каналів унітіолом або йодом
C Фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, УФФ з гідрокортизоном)
D -
E Повторне накладання arsen-пасти
158

При лікуванні гострого травматичного періодонтиту 22 у хворого 37-ми років, лікарстоматолог зробив інфільтраційну анестезію. У пацієнта швидко з’явилася набряклість в ділянці ін’єкції, а слизова оболонка стала синюшного кольору. Яка подальша тактика лікаря?

A Розтин у ділянці ін’єкції
B Підшкірне введення антигістамін-них препаратів
C Туга тампонада, холод, в подальшому - фізіотерапія
D Теплі ротові ванночки
E -
159

Дитину 7-ми років привели для профілактичного огляду. Скарг немає. У 16, 26, 36, 46 виявлені широкі, слабкомінералізовані, не до кін- ця сформовані фісури. Вкажіть оптимальну лікувально-профілактичну тактику та групу матеріалів для її проведення:

A Ремінералізуюча терапія, препарати кальцію
B Герметизація фісур, сілани
C Препарування та пломбування, металічні матеріали
D Герметизація фісур, фторвмісні лаки
E Герметизація фісур, металічні матеріали
160

Пацієнту 10-ти років проведено визначення гігієнічного індексу за ФедоровимВолодкіною, при якому коронки 33, 32, 31 зафарбувались на 3/4, а 41, 42, 43 - на 1/4. Вкажіть величину гігієнічного індексу:

A 2 бали
B 3 бали
C 1 бал
D 4 бали
E 0 балів
161

У дитини 15-ти років виявлене вестибулярне положення 23, ширина його коронки 8 мм. У зубному ряду для нього недостатньо місця (6 мм). 24 змінений у кольорі та має велику пломбу. Оберіть план лікування:

A Видалити 24, 23 перемістити в правильне положення
B Видалити 23, а дефект, що утворився, з часом самоусунеться
C -
D Розширити верхній та нижній зубні ряди, потім 23 перемістити в правильне положення
E Розширити верхній зубний ряд і 23 перемістити в правильне положення
162

Під час профілактичного огляду дитини 9-ти років виявлена відсутність 54 та 64. Яка тактика лікаря?

A Спостерігати 1 раз на рік до прорізування постійних зубів
B Фізіологічна зміна, втручання не потрібні
C Виготовити пластинковий протез
D Виготовити розсувні мостоподібні протези
E Виготовити профілактичні розпірки
163

Хворому 63-х років при виготовленні знімних протезів використовують анатомофізіологічний метод визначення центрального співвідношення щелеп. У якому стані мають знаходитися жувальні м’язи при визначенні висоти фізіологічного спокою?

A Піднімачі напружені
B Опускачі розслаблені
C Піднімачі розслаблені
D У стані фізіологічної рівноваги
E Одночасно напружені
164

Хвора 55-ти років звернулася зі скаргами на біль та кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Симптоми з’явилися після перенесеного гострого респіраторного захворювання. Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемовані на всьому протязі, ясенний край виразкува-тий, верхівка ясенних сосочків вкрита брудно-сірим некротичним нальотом. Встановлено діагноз: виразково-некротичний гінгівіт. Який лікарський засіб слід застосувати для зняття некротичних плівок, щоб не ушкодити здорові тканини?

A 3% р-н перекису водню
B Трипсин
C 0,05% р-н хлоргексидину біглюко-нату
D 2% р-н хлораміну
E 3% р-н гіпохлориду натрію
165

При проведенні планової санації порожнини рота лікар-стоматолог використав ARTтехніку. У яких випадках показана ця методика?

A При лікуванні карієсу тимчасових зубів
B При проведенні реставрації зуба постійного прикусу
C При лікуванні клиноподібних дефектів
D При лікуванні гінгівіту в дітей
E При лікуванні гіперестезії твердих тканин зуба
Реклама
166

До клініки щелепно-лицевої хірургії доставлено постраждалого 20-ти років з діагнозом: перелом кісток носа зі зміщенням уламків, западіння спинки носа. Яким інструментом необхідно провести репозицію уламків?

A Елеватор Волкова
B Боковий елеватор
C Прямий елеватор
D Елеватор Карапетяна
E Гачок Лімберга
167

Хворий 59-ти років скаржиться на відчуття стягнутості слизової оболонки нижньої губи впродовж декількох місяців. Палить цигарки з 16-ти років. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи безболісна ділянка розміром 0,8x0,3 см з чіткими контурами та нерівною поверхнею у вигляді бородавок. Під час гістологічного дослідження вогнища ураження визначається гіпер- та паракератоз, стовщення рогового шару епітелію. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічний гіперпластичний канди-доз
B М ’яка форма лейкоплакії
C Червоний вівчак, типова форма
D Верукозна форма лейкоплакії
E Червоний плескатий лишай, гіпер-кератична форма
168

До хірурга-стоматолога звернулася жінка 25-ти років зі скаргою на неможливість закрити рота, що з’явилася близько 5 годин тому під час широкого відкривання рота. Об’єктивно: прикус відкритий, підборіддя висунуте допереду, попереду від козелка вуха з обох боків визначається западіння. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Двобічний перелом суглобового відростка нижньої щелепи
B Однобічний перелом суглобового відростка нижньої щелепи
C Однобічний передній вивих нижньої щелепи
D Двобічний задній вивих нижньої щелепи
E Двобічний передній вивих нижньої щелепи
169

До клініки хірургічної стоматології звернувся пацієнт 20-ти років для видалення дистопованого 38. Під час операції (були використані клю-воподібні щипці, зігнуті по площині) лікар помітив, що за зубом тягнеться клапоть слизової оболонки. Яка найбільш вірогідна причина даного ускладнення?

A Перед видаленням не було проведено відділення кругової зв’язки зуба
B Невірно провели етап фіксації щипців
C Для видалення обрали неправильний інструментарій
D Невірно провели етап тракції зуба
E Необхідна консультація лікаря-терапевта для виключення акантолі-тичної пухирчатки
170

Хворий 23-х років вперше звернувся до стоматологічної поліклініки зі скаргами на біль та припухлість у ділянці центрального зуба, який раніше був травмований. Після клінічного та рентгенологічного обстеження встановлено діагноз: гострий періостит верхньої щелепи від 11. На рентгенограмі виявлено незначне розширення періодонтальної щілини 11 . Оберіть оптимальний метод лікування :

A Видалення 11, протизапальна терапія
B Розтин підокісного абсцесу, ендо-донтичне лікування 11
C Ендодонтичне лікування 11, протизапальна терапія
D Видалення 11, розтин підокісного абсцесу
E Видалення 11
171

Хворий 20-ти років скаржиться на біль в ділянці верхньої щелепи ліворуч, кровотечу з лівого носового ходу, оніміння в лівій підочній ділянці, двоїння в очах. 6 годин тому відбулася травма. Не непритомнів. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок ущільнення лівої виличної ділянки, крововилив у клітковину повік лівого ока і під кон’юнктиву. Незначне обмеження відкривання рота. Прикус не порушений. Під час пальпації визначається сходинка по лівому нижньоочно-му краю. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Забій лівої виличної ділянки
B Закритий перелом кісток носа
C Перелом лівої виличної кістки зі зсувом
D Перелом верхньої щелепи зліва
E Закритий перелом виросткового відростка нижньої щелепи злiва
172

На прийомі у стоматолога під час тривалого лікування 37 хвора 65-ти років раптово знепритомніла. З’явилися хрипле дихання, судомні посмикування рук та ніг, обличчя та шия набули ціанотичного забарвлення. Артеріальний тиск і пульс не визначаються, тони серця не прослуховуються. Мимовільне сечовипускання. Який діагноз у даної хворої?

A Порушення мозкового кровообігу
B Вазомоторна непритомність
C Анафілактичний шок
D Клінічна смерть
E Тромбоемболія легеневої артерії
173

До лікаря-стоматолога звернулася пацієнтка 29-ти років з метою професійної гігієни порожнини рота. Під час чищення зубів пастою з вмістом м’яти жінка відчула свербіж шкіри, головний біль, нудоту. Об’єктивно: на шкірних покривах рясні висипання. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гіпертонічний криз
B Кропив’янка
C Набряк Квінке
D Синдром Меркельсона-Розенталя
E Анафілактичний шок
174

Хворий 65-ти років звернувся зі скаргами на наявність утворення на верхній губі з правого боку, яке з’явилося близько місяця тому. Об’єктивно: виразка неправильної форми діаметром 1,5 см, легко кровоточить при дотику, краї вивернуті, дно щільне. Встановлено попередній діагноз: рак верхньої губи. Яке додаткове дослідження необхідно провести, щоб визначити остаточний діагноз?

A Пункція
B Біопсія
C Мікроскопія зіскобу
D Мазок-відбиток
E Реакція Вассермана
175

Хворий 22-х років скаржиться на оголення шийок зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: корені 41, 31 оголені на 1/3 довжини, ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів синюшного відтінку, пародон-тальні кишені глибиною до 3 мм, над-та підясеневий зубний камінь, зуби стійкі, вуздечка нижньої губи вплітається в вершину міжзубного сосочка між 31 та 41. Після проведеного рентгенологічного дослідження поставлений діагноз: хронічний локалізований пародонтит I ступеня важкості. Яке втручання є ключовим у даному випадку?

A Клаптева операція
B Зняття зубних відкладень
C Протизапальна терапія
D Кюретаж пародонтальних кишень
E Корекція вуздечки нижньої губи
176

У хворого 22-х років на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 виявлена крейдоподібна пляма, яка фарбується в синій колір після обробки метиленовим синім. При зондуванні - поверхня плями шорстка, безболісна. Які лікувальні заходи необхідно застосувати в даному випадку?

A Ремінералізуюча терапія
B Препарування та пломбування
C Протравка плями
D Сріблення
E Зішліфовування плями
177

Жінка 42-х років скаржиться на постійний ниючий біль у нижній щелепі праворуч, що підсилюється при накушуванні. 37 раніше лікувався з приводу пульпіту. Об’єктивно: у 37 пломба збережена, перкусія різко болісна. На рентгенограмі: вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами в ділянці верхівки дистального кореня. Який остаточний діагноз?

A Загострення хронічного фіброзного періодонтиту
B Загострення хронічного гангренозного пульпіту
C Гострий гнійний періодонтит
D Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту
E Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту
178

Чоловік 38-ми років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації. У ділянці сліпої ямки 46 - каріозна порожнина в межах дентину, яка не сполучається з порожниною зуба; дентин на дні та стінках твердий, пігментований. Зондування та перкусія безболісні. Реакція на холод негативна, ЕОД- 6 мкА. Між якими захворюваннями необхідно провести ди-ференційну діагностику в цьому клінічному випадку?

A Хронічний середній карієс та хронічний фіброзний пульпіт
B Хронічний середній та глибокий карієс
C Хронічний глибокий карієс та хронічний періодонтит
D Хронічний фіброзний пульпіт та хронічний періодонтит
E Хронічний середній карієс та хронічний періодонтит
179

Під час профілактичного огляду в дитини 6-ти років визначено прикус тимчасових зубів. У фронтальній ділянці прямий контакт різців, проміжки між зубами відсутні. Однойменний контакт ікол та молярів. Жувальні горбки молярів стерті. Якому періоду відповідає стан зубів дитини?

A Період стабільного тимчасового прикусу
B Період нестабільного тимчасового прикусу
C Період формування тимчасового прикусу
D Період старіння тимчасового прикусу
E Період зміни зубів
180

Хворий 38-ми років звернувся до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. При огляді: 11, 21, 22 відсутні, прикус орто-гнатичний; 12 пломбований, рухомість I ступеня; коронка 24 зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція доцільна під опору в суцільнолитому мостоподібному протезі?

A Відновлення зуба вкладкою
B Куксова конструкція
C Відновлення зуба пломбою
D Одномоментний штифтовий зуб
E Штифтовий зуб за Ахметовим
Реклама
181

Дівчина 17-ти років скаржиться на чутливість зубів до солодкого та кислого. Об’єктивно: в пришийковій ділянці 14, 13, 23, 24 крейдоподібні плями з матовим відтінком, безболісні при зондуванні. Плями забарвлюються 2% розчином метиленового синього. ЕОД- 4 мкА. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Системна гіпоплазія
B Гострий поверхневий карієс
C Гострий початковий карієс
D Флюороз, плямиста форма
E Ерозія емалі
182

Хворий 48-ми років звернувся зі скаргами на появу на губі безболісного утворення, що поступово збільшується в розмірі. Об’єктивно: на червоній облямівці нижньої губи щільний вузлик сірувато-червоного кольору, розміром 0,8х1,3 см, з воронкоподібним поглибленням у центрі, заповнений зроговілими масами, що легко видаляються. При пальпації вузлик щільний, рухливий, безболісний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Рак нижньої губи
B Бородавчастий передрак
C Папілома з гіперкератозом
D Кератоакантома
E Обмежений передраковий гіперке-ратоз
183

Хворому 30-ти років з вогнепальним осколковим переломом верхньої щелепи планується проведення відставленої реконструктивної операції накістного остеосинтезу з одночасною пластикою м’яких тканин. Який вид знеболення необхідно застосувати у даному випадку?

A Інтубаційний наркоз
B Потенцірована місцева анестезія
C Гіпноз
D Провідникова анестезія
E Інфільтраційна анестезія
184

Пацієнт 38-ми років звернувся до клініки ортопедичної стоматології. При огляді: прикус ортогнатичний, глибоке різцеве перекриття, явища бруксизму. Потребують протезування 12, 11, 21, 22; пацієнт має підвищені естетичні вимоги. Які коронки доцільно використати в даного паці- єнта, враховуючи вище наведене?

A Комбіновані штамповані
B Пластмасовi
C Штампованi
D Металопластмасовi повністю облицьовані пластмасою
E Металокерамічні з литою оральною поверхнею
185

Під час профілактичного огляду чоловіка 34-х років на медіально-жувальній поверхні 26 виявлено ділянку крейдоподібного кольору. Реакція на температурні подразники безболісна. Чоловіку необхідно рекомендувати зубну пасту з вмістом:

A Ферментів
B Кальцію та фтору
C Мінеральних компонентів
D Рослинних препаратів
E Біологічних добавок
186

Пацієнту проводиться протезування незнімними мостоподібними металокерамічними конструкціями. Повні анатомічні компресійні двошарові відбитки знято еластичним силіконовим матеріалом 'Спідекс'. Відбитки скеровано на знезараження 0,5% розчином гіпохлориту натрію. Вкажіть необхідний час для успішної дезинфекції відбитків:

A 10 хвилин
B 30 хвилин
C 20 хвилин
D 5 хвилин
E 60 хвилин
187

Хворий 62-х років скаржиться на біль та рану на правій боковій поверхні язика, яка існує півроку. Об’єктивно: поверхнева виразка язика розміром 0,5-1,5 см, неправильної форми; оточуючі тканини та основа її гіпе-ремовані, з інфільтрацією, пальпація утворення безболісна. Порожнина рота не санована. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, безболісні під час пальпації. Який патологічний процес має місце на боковій поверхні язика з правого боку?

A Сифілітична виразка
B Туберкульозна виразка
C Ракова виразка
D Декубітальна виразка
E Ерозивна форма лейкоплакії
188

Під час профілактичного огляду ротової порожнини в пацієнтки 38-ми років на вестибулярній поверхні 44, 43,33,34 у пришийковій ділянці, виявлені U-подібні дефекти твердих тканин, що досягають плащового дентину. Стінки дефектів щільні, блискучі, гладенькі, безболісні при зондуванні та термічному подразненні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Клиноподібні дефекти
B Пришийковий некроз емалі
C Ерозія твердих тканин зуба
D Середній карієс
E Гіпоплазія емалі
189

Хворого вжалила бджола. Скаржиться на свербіж шкіри, осиплість голосу, гавкаючий кашель, неспокій. Об’єктивно: набряк губ, повік, ціаноз шкіри та слизових. Який препарат слід застосувати в першу чергу?

A Адреналін
B Седуксен
C Лазикс
D Преднізолон
E Еуфілін
190

У хворого раптово з’явився різкий біль у правій половині грудної клітки, швидко розвинулася задишка. Об’єктивно: стан хворого важкий, виражений акроціаноз. Визначається підшкірна емфізема в ділянці шиї та верхніх відділів грудної клітки. Над правою легенею коробковий звук, дихання відсутнє. Межі серця зміщені вліво. ЧСС85-110 /хв, АТ- І00/60 мм рт.ст. Яке захворювання, найбільш вірогідно, в хворого?

A Інфаркт легені
B Позалікарняна пневмонія
C Спонтанний пневмоторакс
D Інфаркт міокарда
E Ексудативний плеврит
191

Хворий 56-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної хвороби. Приймає ліки: капотен - по 25 мг тричі на добу, празозин - по 1 мг тричі на добу. Че- рез 30 хвилин після прийому препаратів хворий вїцчув запаморочення, впав, на кілька секунд знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, Ps-100/хв, ритмічний; АТ- 60/20 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в хворого?

A Гостре порушення мозкового кровообігу
B Анафілактичний шок
C Гостра лівошлуночкова недостатність
D Епілептичний напад
E Ортостатичний колапс
192

Чоловік 32-х років під час фізичних вправ раптом відчув 'нестачу повітря', слабкість, біль у правій половині грудей з іррадіацією в праве плече, задишку, серцебиття. До цього вважав себе здоровим. Об’єктивно: стан важкий, тахікардія до 100/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст., ЧДр- 28/хв, права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Перкуторно: з правого боку тимпаніт, дихальних шумів немає; температура тіла в нормі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Сухий плеврит
B Судинний колапс
C Інфаркт легені
D Інфаркт міокарда
E Спонтанний пневмоторакс
193

До приймального відділення надійшов чоловік 42-х років, який 3 години тому помилково випив суміш з метанолом. Що необхідно зробити негайно, починаючи лікування потерпілого?

A Перорально активоване вугілля
B Інфузія розчину гідрокарбонату натрію в/в
C Інфузія розчину глюкози в/в
D Інфузія етилового спирту в/в
E Зондове промивання шлунка
194

У хворого виник напад складного порушення ритму серця: миготіння передсердь, пароксизм шлуночкової тахікардії. Що з наведеного доцільно застосувати для лікування аритмії?

A Панангін
B Строфантин
C Новокаїнамід
D Лідокаїн
E Верапаміл
195

У хворого розвинувся анафілактичний шок. Об’єктивно: стан важкий, прогресивно погіршується, ЧСС- і30/хв, АТ- 60/30 мм рт.ст. Введення якого медикаменту показано хворому в першу чергу?

A Адреналін
B Супрастин
C Дофамін
D Кордіамін
E Хлорид кальцію
Реклама
196

До приймального відділення доставлено постраждалого після ДТП. Об’єктивно: ознаки кровотечі відсутні, стан важкий, блідий. АТ- 80/20 мм рт.ст. Через 12 годин хворий виділив 150 мл сечі. Чим зумовлена гостра ниркова недостатність, що виникла в хворого?

A Гострий нефрит
B Падіння системного артеріального тиску
C Сечокам’яна хвороба
D Дегідратація
E Інфекційно-токсичний шок
197

Потерпілий 50-ти років вилучений з прісної води з клінікою справжнього утоплення: збудження, ціаноз шкіри, кашель, часте дихання, тахікардія, артеріальна гіпотензія, блювання; на відстані чути шуми в дихальних шляхах. Яка головна першочергова дія?

A Ввести підшкірно кордіамін для збудження дихального центру
B Розпочати масивну інфузійну терапію
C Забезпечити інгаляцію кисню
D Негайно звільнити дихальні шляхи
E Приступити до штучного дихання та закритого масажу серця