Крок 3 · Стоматологія 2018 · Осінь

Хвора 27-ми років скаржиться на різкий біль у лівій привушній ділянці. Об'єктивно: температура тіла - 37,8oC. Відзначається невелика асиметрія обличчя за рахунок припухлості м'яких тканин перед козелком лівого вуха. Звужений слуховий прохід. Відкривання рота обмежене до 2,0 см. Зуби інтактні, нижня щелепа незначно зміщена вправо. Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

Хвора 33-х років скаржиться на ниючий біль, що періодично виникає при потраплянні твердої їжі в каріозну порожнину 16 зуба. Біль зникає через 20-30 хвилин після усунення подразника. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Дно та стінки щільні, при зондуванні незначний біль в одній ділянці дна порожнини. Реакція на холодовий подразник болісна, тривала. ЕОД40 мкА. Яким буде остаточний діагноз?

Пацієнт 37-ми років скаржиться на біль, набряк нижньої губи. Хворіє близько року. Раніше непокоїли сухість губ, тріщини. Лікувався самостійно. Протягом останніх двох тижнів стан різко погіршився. Об'єктивно: нижня губа набрякла, вкрита товстими кірками жовтувато-зеленого кольору. Протоки слинних залоз в зоні Клейна розширені, з каламутним ексудатом. На червоній облямівці тріщини. Порожнина рота несанована. Який найбільш імовірний діагноз?

У чоловіка 28-ми років стоматолог виявив на спинці язика червонуватого кольору ділянки у формі кіл різної величини. Вогнища оточує вузька блискуча смужка. З анамнезу встановлено, що зміни на язиці не носять постійного характеру, з'являються періодично протягом декількох років і пацієнтові не заважають. Страждає на хронічний гастрит. При гістологічному дослідженні в епітелії визначаються гіпер- і паракератоз. Який остаточний діагноз?

Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає на соматичну патологію, часто хворіє. Об'єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленового синього елементи ураження забарвлюються. Яким буде остаточний діагноз?

Студент 19-ти років скаржиться на нездужання, слабкість, болючість ясен, утруднене приймання їжі, відкривання рота. Хворіє тиждень. Об'єктивно: шкіра обличчя бліда, з рота гнилісний запах. Край ясен виразковий, вкритий сіруватим нальотом, який частково знімається. На зубах велика кількість м'якого нальоту. У ділянці 48 зуба спостерігається виразкування, яке поширюється на слизову оболонку щоки та ретромолярної ділянки. Підвищений лімфаденіт. Поставте попередній діагноз:

Дитина 12-ти років звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на порушення загального самопочуття, слабкість, підвищення температури тіла до 38,5oC, наявність новоутворення правої половини верхньої щелепи, болючого при натисканні. На рентгенограмі визначається деструкція кісткової тканини без чітких контурів, по краях визначається голковий періостоз. Який діагноз можна поставити?

Пацієнтові 43-х років, який хворіє на хронічний генералізований пародонтит II сту пеня тяжкості, виконали закритий кюретаж фронтальних ділянок верхньої та нижньої щелеп. Які критерії ефективності кюрета-жа через 5-10 днів?

Хворому 30-ти років встановлений діагноз: гіперестезія твердих тканин зубів. Який метод лікування цієї хвороби найбільш поширений?

Пацієнтка 25-ти років звернулася зі скаргами на наявність білих плям на 11 та 21 зубах. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 11 та 21 зубів крейдоподібні плями округлої форми. Поверхня плям гладенька. Зондування та перкусія плям безболісні. ЕОД- 4 мкА. Плями зафарбовуються метиленовим синім. Назвіть найбільш імовірний діагноз?

Хворому 54-х років показане виготовлення повних знімних протезів на верхню та нижню щелепи. Під час перевірки постановки виявлено випинання верхньої губи. На якому етапі лікар припустився помилки?

Хвора 50-ти років скаржиться на обмеженість рухів нижньої щелепи, яка зменшується надвечір, періодичний хруст в лівому скронево-нижньощелепному суглобі, обмежене відкривання рота. Рентгенологічно суглобова голівка деформована внаслідок шипоподібних розростань. Поставте діагноз:

Хворого 32-х років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття, що виникають підчас розжовування твердоїїжі. Об'єктивно: у 45 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба; зондування дна каріозної порожнини безболісне,реакція на термічні подразники відсутня. Вертикальна перкусія слабкоболісна. Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна, ціанотична, є нориця з гнійними виділеннями. Регіональний лімфаденіт. Складіть план лікування:

Хворий 26-ти років, педагог, звернувся до стоматолога зі скаргами на відсутність зубів у фронтальній ділянці на верхній щелепі, фонетичний дефект. Зуби видалені в результаті травми. Об'єктивно: 11, 21, 22 відсутні, 12 - депульпований, стійкий, перкусія безболісна, 23 - інтактний, стійкий. Прикус ортогнатичний. Виберіть оптимальну конструкцію протезу:

Вагітній пацієнтці 32-х років під час огляду у лікаря-стоматолога на основі скарг та об'єктивного обстеження був поставлений діагноз: гострий дифузний пульпіт 33. Хвору направлено на госпіталізацію до відділення патології вагітних. Виберіть оптимальний метод лікування:

У хворої температура до 38,0oC, головний біль, виділення з правого носового ходу. Пальпаторно: біль у ”собачій ямці”, каріозне ураження 16 зуба, перкусія болісна. В порожнині носа набряк, гіперемія, серозно- гнійні виділення. Рентгенологічно: однорідне затемнення правої гайморової порожнини. Поставте діагноз:

Хворий 37-ми років скаржиться на ерозії на язиці. Об'єктивно: на дорсальній поверхні язика зліва є безболісна ерозія овальної форми розміром до 1см.Країрівні,зхрящеподібним при пальпації інфільтратом. Дно м'ясо-червоного кольору з ”сальним” нальотом. Лімфовузли зліва збільшені, безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?

Дитина 6-ти років скаржиться на біль в 11 зубі, який виникає від термічних та хімічних подразників. З анамнезу: травма зуба. Об'єктивно: перелом коронки 11 зуба, пульпа оголена. Зондування, перкусія різко болісні. На рентгенограмі: несформована верхівка кореня 11 зуба. Вкажіть метод лікування:

Хвора 57-ми років звернулася до лікарні зі скаргами на наявність пухлини в лівій привушній ділянці, яка була виявлена 3 роки тому. Протягом останніх півроку пухлина незначно збільшилася. Під час огляду в лівій привушній ділянці визначається рухома пухлина, неболюча, горбиста при пальпації. Шкіра над нею береться в складку, верхній її відділ має чіткі краї, нижній заглиблюється в товщу залози. Розмір пухлини 3х2,5 см. Який діагноз найімовірніший?

Хворий 28-ми років потрапив у стаціонар. Для подальшого протезування в зв'язку з кінцевим дефектом нижньої щелепи після видалення зуба у лунку вживили сапфіровий імплантат. Який вид трансплантації був застосований у цьому випадку?

Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на наявність болючого утворення на нижній губі, що з'явилося близько тижня тому, після того як хворий прикусив губу під час їжі. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи виразка неправильної форми, болюча, розміром 1,0 см у діаметрі, з рівними краями, дно м'яке, поверхня гладенька, червоного кольору, без нальоту. Яким буде остаточний діагноз?

Хворий 45-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у правій піднижньощелепній ділянці, що іррадіює у вухо, і припухлість, що з'являється при прийомі їжі. Біль виникає періодично протягом 6-ти місяців. Після клінічного і Ro-логічного дослідження хворого встановлено діагноз: слинокам'яна хвороба правоїпіднижньощелепної слинної залози з локалізацією каменю у вивідній протоці залози. Яку тактику лікування слід обрати в цьому випадку?

Юнак 17-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність плям коричневого кольору на зубах обох щелеп, які з часом в розмірі не змінюються. Діагностовано ендемічний флюороз. Які методи профілактики цієї патології?

Хворий 25-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі справа при вживанні солодкого, гарячого, холодного. Об'єктивно: в 36 зубі на контактній поверхні каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, дентин розм'якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія безболісна. ЕОД- 16 мкА. Яким буде остаточний діагноз?

Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об'єктивно: на червоній облямівці губи ерозія овальної форми, розміром 1 см з гладеньким червоним дном, не кровоточить, небо-люча. По краях ерозії епітелій піднятий у вигляді валика. Ерозія місцями вкрита кірками, при видаленні яких виникає кровотеча. Ерозія існує протягом місяця. Поставте діагноз:

Дитина 10-ти років скаржиться на косметичні дефекти у вигляді білих плям в ділянці верхніх фронтальних зубів, які з'явилися давно і з часом не збільшуються. Об'єктивно: білі плями біля різальних країв на вестибулярних поверхнях 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубів. Під час зондування поверхня плям гладенька, неболюча, не забарвлюється барвниками. Який найбільш імовірний діагноз?

Пацієнт 7-ми років лікується у ортодон-та. Носить пластинку на верхню щелепу з петлями Рудольфа. Для лікування якого виду прикусу найчастіше використовують цей апарат:

Хворий скаржиться на гострий біль, рухливість зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи, порушення мовлення, що виникли внаслідок травми. Об'єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи разом з 12, 11, 21 зубами зміщений донизу, є травма слизової оболонки. Спостерігається рухомість I ступеня опорних зубів 16, 15, 14, 13, 22, 23, 24, клінічні коронки низькі. Яка ортопедична конструкція доцільна в цьому випадку для репозиції відламків?

Хворий 47-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність лінійної тріщини на нижній губі, періодичну кровотечу з неї при прийомі їжі. Об'єктивно: по середній лінії нижньої губи тріщина, вкрита кров'яною кіркою, оточена гіперемова-ною червоною каймою. Який попередній діагноз?

Дитині 12 років. Поставлено діагноз: гострий гнійний остеомієліт верхньої щелепи. Призначено хірургічне і медикаментозне лікування. Який курс антибактеріальної терапії доцільно призначити?

Для видалення 75 зуба дівчинці 12-ти років проведено мандибулярну анестезію. Через декілька хвилин після проведеної маніпуляції хвора почала скаржитись на свербіж та почервоніння шкіри, слабкість, появу кашлю та задишки, набряк видимих слизових оболонок, утруднене дихання. Який попередній діагноз?

Хвора 33-х років скаржиться на свербіння та набряк верхньої губи. Об'єктивно: парез лицевого нерва зліва, верхня губа збільшена, при пальпації - набрякла, м'якої консистенції, без інфільтрату в глибині ураження. Поставте діагноз:

Хворий 44-х років скаржиться на наявність на нижній губі неболючої ділянки білуватого кольору. Об'єктивно: на червоній облямівці нижньої губи справа ближче до центра визначається різко обмежена ділянка полігональної форми розміром 0,5х1,0 см. Поверхня вогнища ураження має сірувато-білий колір, вкрита щільно посадженими дрібними лусочками. Навколишні тканини не змінені. Пальпація зміненої ділянки безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

Хворому 32-х років лікар-стоматолог встановив діагноз: генералізований паро-донтит ІІ ступеня, загострений перебіг, аб-сцедуюча форма. Об'єктивно: рясні відкладення зубного каменю, пародонтальні кишені глибиною до 5 мм, рухливість зубів ІІ ступеня, наявність вузлів травматичної оклюзії. На рентгенограмі: остеопороз, резорбція міжзубних перетинок до 1/2 їх висоти. Яка лікувальна тактика є першочерговою в цьому випадку?

Хворий 35-ти років скаржиться на металевий присмак у роті, печіння язика, які з'явилися після протезування. Об'єктивно: дефекти зубних рядів заміщені паяними мо-стоподібними протезами. Яке дослідження проводять для уточнення діагнозу?

У дівчинки 6-ти років відкривання рота вільне. Альвеолярний паросток верхньої щелепи цілий. М'яке і тверде піднебіння не-зрощене до рівня 13 та 23 зубів. Має трикутну форму. Мова нерозбірлива. М'яке піднебіння вкорочене. Дитина народилася з даною вадою. Який імовірний діагноз?

У хворої 57-ми років на слизовій ретро-молярної ямки мають місце ділянки плескатої лейкоплакії. Останнім часом на уражених ділянках з'явилися осередки сіро-білого кольору з різко вираженим зроговінням та гіперплазією, виступають над поверхнею слизової оболонки, неболючі. Який найбільш імовірний діагноз?

До обласної клінічної лікарні, на щелепно-лицевий травмпункт, звернувся чоловік 50-ти років зі скаргами на наявність гострого, ріжучого, нападоподібного лицевого болю, який з'являється під час розмови, вмивання, прийому їжі, гоління. Під час нападу спостерігаються гіперемія обличчя, сльозотеча та рінорея. З'являються гіперкінези м'язів обличчя. Встановіть діагноз:

Хворий 50-ти років звернувся з метою протезування беззубої нижньої щелепи. Під час припасування індивідуальної ложки за допомогою проб Гербста відбулося її скидання при витяганні губ вперед. Де необхідно вкоротити межі індивідуальної ложки?

Пацієнт 37-ми років скаржиться на наявність невеликої болючої виразки на язиці, яка з'явилася тиждень тому після випадкового потрапляння нітратної кислоти. Об'єктивно: на спинці язика у його передній третині є виразка 0,5х1,0 см розміром, різко болюча при пальпації та вкрита плівкою жовтуватого кольору, яка щільно прилягає до підлеглої тканини. Стоматолог поставив діагноз: опік кислотою. Виберіть препарат, який прискорить очищення виразки від некротичного нальоту:

Хвора 59-ти років скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 4 дні тому. На нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кла-мерною фіксацією на 33, 42 зубах. На слизовій оболонці в ділянці внутрішньої косої лінії ліворуч визначається гіперемія. Якою буде тактика стоматолога-ортопеда?

Хворий 33-х років скаржиться на біль під час приймання їжі та мовлення, який турбує його протягом 3-х тижнів. Об'єктивно: на боковій поверхні язика праворуч визначається довгаста виразка, вкрита некротичним нальотом. Краї виразки гіперемовані, болючі при пальпації. Коронки 46, 47 зубів значно зруйновані, з гострими краями. Якими будуть першочергові дії лікаря в цій ситуації?

Батьки дівчинки 13-ти років скаржаться на порушення форми всіх зубів. Об'єктивно: на зубах обох щелеп відсутня емаль, зуби мають жовто-коричневий відтінок, стерті на одну третину. Дентин прозорий, не-болючий при зондуванні. З'ясовано, що зуби змінилися в кольорі майже одразу після прорізування. Рентгенологічно: сформовані корені, але вони тонші та коротші ніж повинні бути в нормі. Який найбільш імовірний діагноз?

Пацієнт 54-х років скаржиться на свербіння і больові відчуття в порожнині рота. Об'єктивно: на слизовій оболонці щік ерозії, які місцями зливаються, утворюючи яскравочервону ерозивну поверхню. Симптом Нікольського позитивний, гіперсалі-вація. Язик набряклий, на бічних поверхнях відбитки зубів. Яке додаткове дослідження буде найбільш інформативним для встановлення діагнозу?

На підставі клінічних проявів дитині 10-ти років поставили попередній діагноз: хронічний періостит нижньої щелепи в ділянці 36 зуба. Який додатковий метод обстежен ня потрібен в цьому випадку?

Хвора 58-ми років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 45 зуба. В анамнезі: цукровий діабет. Перед прийомом хвора з'їла яблуко. Під час видалення зуба хвора відчула себе погано: з'явилося двоїння в очах, тремтіння тіла, відчуття занепокоєння та голоду. Хвора знепритомніла. Пульс прискорений, напружений. Артеріальний тиск130/90 мм рт.ст. Який діагноз у цієї хворої?

Хворий 34-х років скаржиться на раптовий біль в 46 зубі. Об'єктивно: в 46 зубі визначається каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Чутливість при зондуванні дна. Вертикальна перкусія не викликаєбольовоїреакції. ЕОД- 12мкА. Який діагноз найімовірніший?

У хворого 23-х років зі сполученою травмою під час обстеження виникла підозра на перелом верхньої щелепи за ІІ типом. У якій проекції необхідно зробити знімок черепа для остаточного встановлення діагнозу?

15- річна дитина протягом трьох років скаржиться на відчуття стягування губ, які вона постійно облизує. Губи сухі, дещо набряклі та гіперемовані. На червоній облямівці губ від лінії Клейна і до її середини визначаються лусочки, які легко знімаються, після чого залишається неушкоджена яскраво-червона поверхня. Визначте найбільш імовірний діагноз:

Пацієнтка 18-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час вживання їжі, їх свербіння та чутливість. Об'єктивно: ясенні сосочки та маргінальні ясна гіперемовані, набряклі, кровоточивість 2 ступеню, наявний над'ясенний зубний камінь, пародон-тальні кишені - 2,5 мм. Яким буде діагноз?

При огляді дитини 5-ти років було встановлено забарвлення в жовтий колір різців на 1/3 довжини коронки та жувальної поверхні молярів. З анамнезу було з'ясовано, що мати приймала антибіотики тетрациклі-нового ряду під час вагітності. Який найбільш імовірний діагноз?

Хвора 18-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль у дистальних відділах нижньої щелепи справа під час ковтання, відкривання рота та їжі. Вважає себе хворою вже 3 дні. Діагностовано утруднене прорізування 48 зуба, ускладнене перикоро-наритом. Які невідкладні маніпуляції потрібні цій пацієнтці?

Хвора 15-ти років звернулася з батьками до хірурга-стоматолога зі скаргами на голосне клацання в суглобі під час широкого відкривання рота. Хвора правильної статури, розвинена відповідно до її віку, зріст близько 165 см, вага - 45 кг. Об'єктивно: під час максимально широкого відкривання рота (7-8 см) можна почути та пальпаторно відчути голосне клацання у СНЩС справа. Прикус ортогнатичний. Що можна порадити цій пацієнтці?

Хворий 45-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль і хрускіт у правому СНЩС під час прийому їжі, що підсилюються до вечора. Вранці суглоб не турбує. Хворіє протягом 3-х років. Обличчя симетричне, пальпація в проекції СНЩС безболісна, відчутний хрускіт праворуч. Відкривання рота до 2,8 см. Моляри на нижній щелепі відсутні, підвищена стертість зубів. Який найбільш імовірний діагноз?

У хворого 34-х років у правій підщелепній ділянці набряк м'яких тканин; шкіра в цій ділянці у кольорі не змінена, в складку береться. Пальпується новоутворення овальної форми, з гладенькою поверхнею, еластичної консистенції, слабко болюче, розміром 1,5х2,0 см. Зі слів хворого, новоутворення з'явилося 4 дні тому, температура тіла піднялася до 37,3oC . Рот відкривається в повному обсязі, коронка 46 зуба зруйнована повністю, перкусія коренів болісна. Слизова оболонка перехідної складки в ділянці 46 набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?

Хворий 43-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність порожнин у зубах верхньої щелепи, біль під час чищення зубів та вживання холодної їжі. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 14, 13, 23, 24 зубів визначаються дефекти твердих тканин глибиною більше 2 мм, які утворені двома порожнинами, що сходяться під кутом 45o. Поставлено діагноз: клиноподібний дефект 14, 13, 23, 24 зубів. Які заходи показані в цьому випадку?

До хірурга-стоматолога звернувся хворий на другий день після тривалого перебування на повітрі за низької температури (-25oC ) зі скаргами на пекучий біль і заніміння шкіри обличчя. Об'єктивно: шкіра обличчя синюшно-червона, набрякла. На щоках і підборідді декілька пухирів діаметром 1,0-3,0 см. Чутливість шкіри знижена. Визначте ступінь обмороження:

У хворого 59-ти років під час препарування зубів розвився колапс. Що з перерахованого слід застосувати для надання першої допомоги?

Дитина 5-ти років, гострий гнійний лімфаденіт піднижньощелепної ділянки, консервативне лікування не дало ефекту. Яких заходів слід терміново вжити?

Хворий 20-ти років скаржиться на біль в ділянці зубу мудрості. Біль при ковтанні, утруднене відкривання рота, нездужання, гіпертермія до 37,5-38oC . Спостерігається часткове прорізування зубу мудрості, коронка зубу вкрита гіперемованою, набряклою слизовою оболонкою (каптуром). З-під каптура виділяється гній. Поставте діагноз:

Хворому 26-ти років на підставі скарг, анамнезу та клінічного обстеження встановлено діагноз: токсико-алергічний стоматит. Яку терапію слід призначити в першу чергу?

Хвора 45-ти років скаржиться на відчуття печіння, біль, почервоніння шкіри на обличчі, збільшення температури тіла до 38oC, головний біль, швидке знесилення. Хворіє близько двох днів. Об'єктивно: в ділянці лівої щоки та бокової поверхні носа наявна еритематозна пляма у вигляді язиків полум'я, гостро болюча, краї валикоподібно припідняті над поверхнею шкіри. При пальпації шкіра в осередку запалення гаряча на дотик. Поставте діагноз:

Хворий 29-ти років із розпухлим обличчям та кровотечею з рота на носилках доставлений в ургентний кабінет після бійки на вулиці. Свідомість збережена, рот на-піввідкритий, пошкоджено слизову оболонку з обох боків нижньої щелепи, рухомість відламків нижньої щелепи. Під час огляду лікарем хворий втрачає свідомість, губи синішають, шкірні покриви бліднуть, дихання утруднюється, вдих стає неможливим. Встановлено діагноз: дислокаційна асфіксія. Яких невідкладних заходів необхідно вжити?

Хвора 40-ка років звернулася з приводу протезування. Зуби 11, 12, 22 відсутні, прикус ортогнатичний. 21 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зруйнована більш ніж на 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція показана хворій під опору суцільнолитого мостоподібного протеза?

Батьки дівчинки 11-ти років звернулися зі скаргами на косметичний дефект. Об'єктивно: вкорочена висота нижньої третини обличчя, глибока супраментальна складка. Співвідношення перших молярів за першим класом Енгля, верхні різці перекривають нижні на всю висоту коронок, різальні краї нижніх різців контактують зі слизовою обо лонкою піднебіння. Встановіть діагноз:

У пацієнта 52-х років встановлено діагноз: генералізоване патологічне стирання зубів на 1 /3 висоти коронки зуба. Нижній відділ обличчя зменшений, прикус знижений. Який метод лікування найбільш раціональний?

Батьки дівчинки 11-ти років звернулися зі скаргами на наявність пухлиноподібного новоутворення на нижній щелепі справа. При об'єктивному обстеженні виявлено набряк слизової оболонки в ділянці 43, 44, 45 зубів. Спостерігається симптом Дюпюї-трена. На рентгенограмі: дефект кісткової тканини на нижній щелепі справа, овальної форми, з чіткими краями, в якому розміщений фолікул 44 зуба. Поставте діагноз:

Пацієнтка 40-ка років скаржиться на різкий біль від дії температурних та хімічних подразників. На вестибулярній поверхні 14 та 24 зубів в ділянці шийки наявні дефекти в межах емалі у вигляді щілин, болючі під час дотику. Ретракція ясен в ділянці уражених зубів на 1/3 кореня зуба. Який найбільш імовірний діагноз?

Хлопчику 13 років. Скарги на косметичний дефект. Об'єктивно: діастема між верхніми центральними різцями 2 мм, співвідношення перших молярів за першим класом Енгля. Було поставлено діагноз: діасте-ма на верхній щелепі. Оберіть апарат для лікування цієї патології:

Хворий 27-ми років на прийомі у хірурга-стоматолога під час збору анамнезу раптом став скаржитися на появу слухових та нюхових галюцинацій, серцебиття. Через кілька хвилин хворий впав на підлогу, втративши свідомість, почалися тонічні судоми, шийні вени набрякли, обличчя ціанотичне, з рота витікає слина з домішками крові. Який стан розвинувся у хворого?

Хвора 26-ти років під час відпочинку за кордоном біля моря звернула увагу на появу печіння в губах, виникнення болю в роті під час прийому їжі. Після повернення протягом декількох днів поступово з'явилися біль у суглобах, в ділянці серця, нирок, висипання на шкірі. Об'єктивно: на губах, слизовій оболонці щік яскраво-червоні бляшки з облямівкою, поодинокі пухирі з кров'янистим вмістом, ерозії, які епітелізуються з утворенням ділянок атрофії. Знайдені LE-клітини, антитіла до нативної ДНК. Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчинка 8-ми років скаржиться на ”ран-ки” в кутах рота. Об'єктивно: в кутках рота глибокі тріщини із щільними краями, що виступають над рівнем шкіри. Шкіра в цих місцях дещо гіперемована, є явища мацерації. При відкритті рота спостерігаються болісність і кровоточивість. З анамнезу: тиждень тому дитина закінчила курс антибіотикотерапії з приводу пневмонії. Який передбачуваний діагноз?

Пацієнт 15-ти років завершив лікування скупченості зубів ІІ ступеня за допомогою брекет-техніки без видалення окремих зубів. Визначте термін подальшого диспансерного спостереження:

У дитини 8-ми років напіввідкритий рот, широка спинка носа, суха червона кайма губ, в передній ділянці вертикальна щілина 3 мм. Визначте чинник розвитку даної зубощелепної аномалії:

У хлопчика 13-ти років верхні різці нахилені вестибулярно, сагітальна щілина 8 мм, співвідношення іклів та перших постійних молярів за II класом Енгля. Яку діагностичну клінічну пробу необхідно провести для уточнення патогенезу патології прикусу?

Під час сріблення кореневих каналів з метою лікування хронічного гранулюючого періодонтиту 16 зуба у пацієнта 32-х років розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги в такій ситуації?

У пацієнта після спроби лікування 45 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту на 4-ту добу з'явився біль у нижній щелепі праворуч, який іррадіює за гілками трійчастого нерва, температура тіла сягала 38oC, спостерігалися лихоманка, нездужання. Об'єктивно: спостерігається позитивний симптом вазопарезу Венсана, двобічний інфільтрат альвеолярного відростка в ділянці 45 зуба, гноєтеча з пародонтальних кишень 46, 47 зубів, неприємний запах з роту. Визначте найбільш імовірний діагноз:

У дитини 7-ми років на прийомі у хірурга-стоматолога під час огляду безпід ставно почалася носова кровотеча. Об'єктивно: дитина астенічна, бліда, апатична. У ділянці колінних та ліктьових суглобів визначаються деформівні остеоартрози. Яке захворювання наявне у цієї дитини?

В клініку терапевтичної стоматології звернулася пацієнтка 45-ти років зі скаргами на неприємний запах з рота та болючість при накушуванні у ділянці 15 зуба. Зі слів пацієнтки, зуб лікували 2 роки тому. Об'єктивно: в 15 зубі виявлено дефект пломби, перкусія дещо позитивна. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований на 3/4 кореня. Якою буде тактика лікаря?

При огляді стану зубів у хворого 15-ти років встановлено на перших молярах з обох боків наявність молочно-білих гладеньких, блискучих плям з дефектами емалі, що не змінюються у кольорі при фарбуванні. Про ще свідчить?

У хворого 7-ми років при плановому огляді діагностовано хронічний карієс 55 зуба, 2 клас за Блеком, кпв+КП=12, індекс гігієни 2,1 бала. Якому пломбувальному матеріалу слід надати перевагу в ході лікування?

Хворий 45-ти років скаржиться на біль протягом 4-х днів в ділянці видаленого 37 зуба, гіпертермію до 38,4oC, неприємний запах з рота. Спостерігаються набряк, біль, гіперемія слизової оболонки навколо лунки видаленого зуба. Лунка видаленого зуба частково заповнена некротичним згустком. Який імовірний діагноз?

Хворий 44-х років перед початком вида лення зуба поскаржився на гострий біль за грудиною, який віддавав під ліву лопатку, в шию та плече. Пацієнт мав наляканий вигляд, був блідий. Пульс - 80/хв., АТ- 140/90 мм рт.ст. З анамнезу: такі напади вже траплялися при нервовому перенавантаженні. Поставте діагноз:

Хворий скаржиться на біль, який виник вперше у 46 зубі при накушуванні. Об'єктивно: в 46 зубі наявна глибока порожнина вистелена щільним пігментованим дентином. Зондування безболісне. Перкусія болісна. Слизова оболонка в ділянці зуба блідо-рожева, чиста. Поставте діагноз:

Під час операції видалення ретенцій-ної кісти нижньої губи хлопчик 14-ти років поскаржився на раптову слабкість, запаморочення, нудоту. Об'єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабкий, артеріальний тиск знижений (90/60 мм рт.ст.), руки холодні. Визначте імовірний діагноз :

Хвора звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на неможливість закрити рота, утруднену мову. Об'єктивно: порожнина рота напіввідкрита, з порожнини рота тече слина, центральна лінія зміщена праворуч. Ліворуч перед ”козелком” вуха є западина, а під вилицевою дугою - випинання. Який найбільш імовірний діагноз?

На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка у межах 0,9 мм до контакту. У який спосіб можна усунути цей недолік?

У чоловіка 42-х років, який лікувався в гастроентерологічному відділенні, на тлі стресу та пломбування зуба виникло неприємне відчуття поколювання в язиці, яке заважало працювати та спати й значно зменшувалося під час жування. При неврологічному обстеженні: язик розташовано вздовж середньої лінії, його рухи не обмежені, сприйняття смаку збережене, ковтання вільне. Об'єктивно: АТ- 120/75 мм рт.ст., ЧСС- 76/хв., ЕКГсинусовий ритм. Огляд неврозолога: депресивний розлад. Який діагноз у хворого?

У дитини 6-ти років спостерігається асиметрія обличчя за рахунок недорозвинення правої половини нижньої щелепи, різке обмеження відкривання рота, неможливість нормального вживання їжі. В анамнезі: травма, перенесена під час пологів. На ортопантомограмі визначається різка деформація правого суглобового відростка, суглобова щілина не проявляється. Кут щелепи деформований, визначається ”шпора”. Яким буде діагноз?

Хлопчик 5-ти років після падіння вдарився підборіддям та нижніми зубами. Наступного дня з'явився біль в ділянці 71, 72, 81, 82 зубів. Спостерігається набряк тканин підборіддя, згладженість перехідної складки в ділянці 71, 72, 81, 82 зубів. 71, 81 зуби мають ІІІ ступінь рухомості. Визначається порушення прикусу. Пальпаторно: симптом сходинки вздовж краю тіла нижньоїщелепи в підпідборідній ділянці. Поставте діагноз:

Пацієнтові 49-ти років виготовляють штифтову конструкцію в 23 зуб. Об'єктивно: піднебінна стінка виступає над яснами на 3 мм, а апроксимальні та губна стінки - на рівні ясен. Яка з перерахованих штифтових конструкцій буде оптимальною?

Військовослужбовець зазнав уламкового поранення в ділянці нижньої щелепи, що призвело до відриву підборіддя та виникнення асфіксії. Який найбільш імовірний вид асфіксії у потерпілого?

При обстеженні хворого із захворюванням СНЩС встановлено: виникнення тугорухомості в правому суглобі в кінці дня, надвечір. На рентгенограмах СНЩС визначається звуження суглобової щілини СНЩС. Для якого захворювання СНЩС такі прояви характерні найчастіше?

Пацієнтка 17-ти років звернулася зі скаргами на неможливість торкнутися центральних різців верхньої щелепи. 2 дні тому цю ділянку було травмовано. Який метод обстеження необхідно вибрати для уточнення діагнозу?

Батьки 8-річного хлопчика скаржаться, що він має звичку смоктати язик. Об'єктивно: нижня частина обличчя подовжена, спостерігається симптом ”наперстка”, прикус змінний, між передніми зубами спостерігається вертикальна щілина 5 мм, вуздечка язика коротка, під час мовної проби язик розташовується між зубів. Формується відкритий прикус. Якою повинна бути тактика ведення пацієнта?

Юнак 14-ти років звернувся з метою профілактичного огляду. Об'єктивно: Гї за Федоровим-Володкіною - 3,1 бала, глибокі фісури в 16, 26, 36 і 46 зубах. Який профілактичний засіб є оптимальним для попередження карієсу в цьому випадку?

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в ділянці видаленого 3 дні тому зуба. Об'єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває в повному обсязі. Лунка вилученого 36 зуба заповнена сіруватим згустком. Краї лунки гіперемовані, болючі при пальпації. Виберіть лікувальну тактику:

Хворому 43-х років тиждень тому був вилучений 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хворий скаржиться на пульсуючий біль, який іррадіює у вухо, неприємний запах з рота, підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен в ділянці лунки видаленого зуба набрякла, гіперемована. Лунка заповнена вмістом сірого кольору. Який остаточний діагноз?

До стоматологічноїполіклінікизвернув-ся хворий 42-х років зі скаргами на біль в ділянці 22 зуба. Після обстеження був встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту. Показана операція: видалення зуба. Після проведення інфраорбітальної анестезії у хворого з'явилися явища диплопії. Яка найбільш доцільна тактика лікаря в цій ситуації?

Після проведення туберальної анестезії у хворого 35-ти років з'явилися ознаки гематоми: асиметрія обличчя через набряк лівої щоки, що розвинувсяпротягом1-2хви-лин. Якою буде першочергова тактика лікаря в цьому випадку?

В обласній лікарні організовується стоматологічне відділення на 60 ліжок для надання усіх видів допомоги, у тому числі й відновлювальних операцій на обличчі та щелепах. Скільки потрібно розгорнути перев'язочних та операційних у такому відділенні?

Хворий 36-ти років звернувся по допомогу з приводу загострення хронічного періодонтиту 22 зуба. Слизова оболонка в ділянці причинного зуба набрякла, флюк-туює. Лікар поставив діагноз: гострий одон-тогенний гнійний періостит. Яка анестезія необхідна для видалення причинного зуба та періостотомії у цьому випадку?

Хвора 24-х років соматично здорова, має глибокий прикус, страждає на хронічний катаральний гінгівіт, пройшла курс комплексної протизапальної терапії, після якоїпротягом 1,5 років спостерігається стабілізація процесу. Скільки разів на рік їй необхідно проводити профілактичні заходи?

Хвора 25-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль від солодкого та кислого, який зникає після усунення подразника. Зуб турбує вже декілька днів. Об'єктивно: в 36 зубі каріозна порожнина в межах плащового дентину, ЕОД- 8 мкА. Поставте діагноз:

Пацієнт проходить ендодонтичне лікування 45 зуба. Для обтурації кореневого ка налу використовують метод вертикальної гарячої конденсації гутаперчі. Який інструмент використовують для ущільнення гутаперчі?

Ухворої57-мироків діагностовано хронічний генералізований пародонтит II ступеня. Об'єктивно: травматична оклюзія 16, 17, 12, 11, 22, 26 зубів та нашарування зубного каменя. Вестибулярний нахил фронтальних зубів на обох щелепах. Рухомість 31, 32, 33, 41, 16 - II ступеня, в цій ділянці слизова оболонка гіперемована, набрякла. Яка першочергова послідовність ортопедичних втручань?

Хвора 20-ти років скаржиться на потемніння коронкової частини 21. Об'єктивно: коронкова частина 21 змінена в кольорі, на піднебінній поверхні дефект відновлено пломбою. На рентгенограмі канал запломбовано до верхівки. Для відновлення дефекту вибрано виготовлення вініру. Препарування зуба під вінір рекомендовано проводити з формуванням уступу:

У хворого є показання до видалення 46 зуба. Коронка зуба збережена, відкривання рота вільне. Виберіть спосіб знеболення та інструменти:

У дитини 6-ти років на жувальній поверхні 74 зуба виявлено каріозну порожнину в межах навколопульпарного дентину, яка сполучається з пульповою камерою. Глибоке зондування пульпи в ділянці гирла кореневих каналів болісне. Зуб змінений у кольорі. Який імовірний діагноз?

Батьки з 8-річною дівчинкою звернулися з метою санації. Під час огляду встановлено, що КПВ+кп=10, гігієна ротової порожнини незадовільна. На вестибулярній поверхні11, 21 зубів, в пришийковій ділянці, виявлено білі плями, що зафарбовуються 2% метиленовим синім. До якої диспансерної групи належить дитина?

Батькиоднорічноїдівчинкизвернулись зі скаргами на високу температуру тіла (до 39oC), дитина неспокійна, погано спить, не їсть, хворіє третій день. Об'єктивно: слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, легко кровоточить. Слизова оболонка твердого піднебіння, щік, губ вкрита афтами. Який найбільш імовірний діагноз?

З метою гігієнічного виховання у школі продемонстровано фільм ”Засоби і методи догляду за ротовою порожниною”. Яка це форма санітарно-просвітньоїроботи?

У хворої 65-ти років на прийомі у лікаря-стоматолога з'явився стискальний біль за грудиною, запаморочення, слабкість у лівій руці, погане володіння язиком. При огляді хвора неспокійна, шкіра обличчя гі-перемована. АТ- 200/140 мм рт.ст. Пульс - 100/хв., аритмічний. Який імовірний діагноз?

У хворого, що працює на виробництві акумуляторів, стоматолог діагностував свинцевий стоматит. Яке місцеве лікування слід застосувати для профілактики вторинних інфекцій?

Після видалення у пацієнта 21-го року першого постійного моляра зліва на нижній щелепі лікар запропонував відновити дефект зубного ряду для запобігання виникнення ускладнень. Профілактика якого виду ускладнень проводиться в цьому випадку?

У пацієнта 43-х років при повторному обстеженні як ускладнення вивиху СНЩС клінічно та рентгенологічно діагностовано перелом кісткової стінки зовнішнього слухового проходу. При якому вивиху СНЩС лікар-стоматолог виявляє це ускладнення?

Пацієнтові 24-х років надано невідкладну допомогу після термічного опіку правої щоки ІІ ступеня. Якими будуть дії хірурга-стоматолога при повторному відвідуванні його пацієнтом?

До лікаря-стоматолога звернулися батьки з дитиною 1-го року, у якої в 4-місячному віці був діагностований рахіт легкого ступеня тяжкості, підгострий перебіг. В якій дозі їй необхідно призначити препарат кальцію для ендогенної профілактики відповідно до рекомендацій ВООЗ?

Жінка 27-ми років, вагітна (I триместр), токсикоз раннього періоду. Під час первинного відвідування встановлено діагноз: хронічний середній карієс на контактних поверхнях зубів 12 та 13, 11 та 21, 43 та 44. Під час лікування зубів 43, 44 підсилилася нудота, з'явилися позиви до блювоти. Лікар встиг запломбувати зуби 43, 44. Яка тактика лікаря стосовно лікування інших зубів буде найраціональнішою?

Чоловік 23-х років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі при вживанні солодкої та холодної їжі. Встановлено попередній діагноз: гострий поверхневий карієс. Який спосіб лікування найбільш доцільний?

При проведенні планового огляду порожнини рота у студента 19-ти років на слизовій оболонці щік по лінії змикання зубів виявлені блідувато-жовтого кольору вузлики діаметром 1-2 мм, що не підвищуються над слизовою оболонкою. Що це за утворення?

Пацієнт 38-ми років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль та кровоточивість ясен в ділянці зубів 16, 17. Об'єктивно: ясна в ділянці контакту зубів 16, 17 гіперемовані, набряклі, легко кровоточать від дотику. В зоні контакту зубів 16, 17 спостерігаються глибокі каріозні порожнини класу II за Блеком. Наявні пародон-тальні кишені глибиною 2 мм. Рентгенологічно: деструкція міжальвеолярної перетинки до 1/3 довжини кореня в зоні зубів 16, 17. Визначте відповідну тактику лікаря-стоматолога:

Пацієнту встановлено діагноз: екзематозний хейліт. Він відмовляється від лікування у лікаря-стоматолога без наявних причин. У якій обліковій стоматологічній документації фіксується відмова пацієнта від запропонованого лікарем плану лікування?

До лікаря-стоматолога звернулася дитина 10-ти років з герметичною пов'язкою в зубі 26. Зуб лікувався з приводу гострого глибокого карієсу, в картці зазначено, що 3 тижні тому в зуб 26 був тимчасово закладений гідроксидкальційвмісний матеріал. Після видалення матеріалу лікар використав фенолятний цемент для постановки постійної пломби. Яка властивість цього матеріалу дозволяє використовувати його без одонтотропної прокладки?

Пацієнт 50-ти років скаржиться на самовільний нападоподібний біль від температурних подразників в 17 зубі. Тиждень тому зуб лікували з приводу пульпіту. Об'єктивно: 17 зуб запломбований, перкусія чутлива, реакція на температурний подразник - тривалий біль, який поступово посилюється. На рентгенограмі: піднебінний канал запломбований на 1/3, в щічних каналах матеріал не простежується. Що з перерахованого є імовірною причиною ускладнення?

При профілактичному огляді дитини 13-ти років було встановлено: ясна гіпере-мовані, набряклі, при доторканні кровоточать. Попередній діагноз: катаральний гінгівіт. За допомогою якого індексу можна встановити ступінь важкості процесу?

Підліток вперше скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час їжі, загальну слабкість, підвищення температури до 37,5oC. Тиждень тому хворів на ГРВЗ. Об'єктивно: гіперемія, набряк, кровоточивість при незначному механічному подразнені та різка болючість при доторканні до ясенних сосочків і ясенного краю. Піднижньоще-лепні вузли збільшені, пальпація болісна. Який попередній діагноз?

Планується ортодонтичне лікування хворого 16-ти років. Необхідно визначити нормальну ширину зубного ряду. Що слід використати для цього?

У пацієнтки 14-ти років під час диспансерного огляду стоматологом визначений гігієнічний стан порожнини рота. Який з індексів був для цього використаний?

У пацієнтки 15-ти років під час диспансерного огляду стоматологом гігієнічний стан порожнини рота, визначений за допомогою індексу Гріна-Вермільйона, визнаний задовільним. Які значення індексу відповідають цьому стану?

У пацієнтки 14-ти років під час диспансерного огляду визначений стоматологом індекс Гріна-Вермільйона дорівнював 1,9 бала. Якому рівню гігієни відповідає цей показник?

Пацієнтці 12-ти років проводиться лікування системної гіпоплазії емалі з застосуванням аплікацій кальцій- та фосфорвмі-сного препарату. Який курс лікування слід обрати?

У відділення щелепно-лицевої хірургії госпіталізовано хворого з вогнепальним пораненням голови та шиї, яке відбулося внаслідок вистрілу з рушниці. Після збору анамнезу, огляду хворого та проведення додаткових методів обстеження встановлено локалізацію кулі у підщелепній ділянці справа та на рівні третього шийного хребця у товщі м'язів. Визначте вид пошкодження:

При обстеженні пацієнтки 20-ти років, що з'явилася з метою профогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48 зуба. Краї дефекту емалі темні, поверхня шорстка, порожнина з широкими краями. При просвічуванні зуба FOTI (трансілю-мінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?

Чоловік 67-ми років скаржиться на біль в ділянці піднебіння, який з'явився через 3 доби після користування частковим знімним пластинковим протезом з кламерною фіксацією на 23. Об'єктивно: слизова оболонка в ділянці піднебінного торуса гіпере-мована, набрякла. При огляді базиса протеза відсутня ізоляція в ділянці піднебінного шва. Яка причина такого ускладнення?

Лікар-стоматолог після проведення ту-беральної анестезії був необережний і вко ловся забрудненою голкою. Протягом якого часу лікар-стоматолог повинен звернутися по допомогу в центр профілактики та боротьби зі СНЩом?

У дитини 10-ти років температура тіла -38,0oC . Припухлість м'яких тканин навколо верхньої щелепи справа. В порожнині рота: коронка 14 зуба зруйнована, слизова оболонка в ділянці цього зуба гіперемована, перехідна складка згладжена, при пальпації болюча. Встановлено діагноз: гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 14 зубу. Яку тактику місцевого лікування слід обрати в цьому випадку?

Пацієнт 68-ми років звернувся зі скаргами на наявність утворення на слизовій оболонці нижньої губи, що з'явилося близько 6 місяців тому. Об'єктивно: виразка неправильної форми, слабкоболісна, діаметром 1,5 см, кровоточить від дотику, краї вивернуті. До якого спеціаліста слід направити цього пацієнта для консультації?

У хворого 46-ти років під час місцевої анестезії лідокаїном з'явилися запаморочення, шум у вухах, неприємні відчуття за грудиною. АТ- 60/40 мм рт.ст., Ps- 120/хв., ритмічний. При аускультації легень на всій їх протяжності спастичні хрипи. З чим пов'язане погіршення стану?

Мати дівчинки 1-го місяця звернулася до щелепно-лицевого хірурга зі скаргами на наявність у дитини дефекту тканин верхньої губи, неможливість ссати груди і природно харчуватися. Під час огляду дитини визначається лівобічний дефект верхньої губи, який розповсюджується на 2/3 висоти губи, з порушенням цілісності лінії Купідона та кругового м'яза. Комірковий відросток верхньої губи та піднебіння клінічно не змінені. Який діагноз можна поставити в цьому випадку?

Немовля має клиноподібний дефект верхньої губи зліва на всю висоту, включаючи й нижній відділ носового ходу, дефект альвеолярного відростка, твердого та м'якого піднебіння. Крило носа деформоване. Червона облямівка піднімається по краю дефекту. Який діагноз є найбільш імовірним?

До стоматолога зі скаргами на гострий зубний біль звернувся пацієнт 63-х років, що страждає на гіпертонічну хворобу 2 ступеня важкості. Пацієнт постійно приймає гіпотензивні препарати. Був встановлений діагноз: гострий гнійний пульпіт 44 зуба. Лікар вирішив провести вітальну екстирпацію пульпи. Який засіб знеболення слід обрати в даному клінічному випадку?

Хворий 76-ти років протягом 6 місяців перебуває під наглядом у невропатолога з діагнозом: невралгія III гілки трійчастого нерва. Протягом декількох місяців хворий отримував медикаментозну терапію, фізіотерапію. Динаміка стану хворого відсутня. Скаржиться на короткочасний, нападопо-дібний біль у нижній щелепі. З метою консультації та подальшого лікування був на правлений до хірурга-стоматолога. Яке лікування буде доцільним у першу чергу в цьому випадку?

У пологовому будинку в новонародженого діагностовано наскрізну ізольовану щілину твердого та м'якого піднебіння. Рекомендовано виготовити захисну піднебінну пластинку. В якому віці дитини її слід виготовити?

У пацієнта 34-х років після тривалого лікування періоститу від 46 зуба розвинулася піднижньощелепна флегмона. Показане негайне хірургічне втручання. В якій зоні піднижньощелепного трикутника необхідно виконати розтин для розкриття цієї флегмони?

У хворої 38-ми років в ділянці правої щоки лікар-стоматолог діагностував фурункул та виконав розтин абсцесу. Через два дні в правій підочній ділянці визначається синюшність і ущільнення у вигляді тяжа, що поширюється до кута ока. Загальний стан середньої тяжкості, температура тіла - 38,5oC . Яке ускладнення, найбільш імовірно, виникло у цієї хворої?

Пацієнту 35-ти років 2 доби тому проводилося лікування гострого альвеоліту з використанням пов'язки з йодоформом. Звернувся повторно зі скаргами на нудоту, періодичне блювання, слабкість. Об'єктивно: відзначає зниження інтенсивності болю в ділянці вилученого зуба, слизова оболонка блідо-рожевого кольору. В лунці визначається йодоформна пов'язка. Проведено видалення пов'язки і формування кров'яного згустку. Пацієнт відзначає покращення загального стану. Який імовірний діагноз?

Хворий 36-ти років скаржиться на біль при накушуванні в зубі на нижній щелепі, який місяць тому лікувався з приводу хронічного періодонтиту. На рентгенограмі 46 зуба в медіальнощічному каналі визначається інструмент, який виведений на 0,3 мм за верхівку кореня. Який метод лікування найбільш ефективний в цьому випадку?

У дівчинки 7-ми років зі схильністю до алергії через 2 години після обробки слизової оболонки порожнини рота виник локальний глибокий набряк губ, було діагностовано ангіоневротичний набряк губ Квін-ке. Які медикаменти повинні бути призначені при такому стані?

До лікаря-стоматолога звернулися батьки 3-річної дівчинки з метою підбору зубної пасти для профілактики карієсу у дитини. Під час об'єктивного обстеження в дитини не виявлено захворювань зубів, тканин пародонту та слизової оболонки порожнини рота. Яку зубну пасту треба призначити дитині?

Для оцінки гігієнічного стану ротової порожнини в підлітка 14-ти років на 14, 11, 26, 31, 34, 46 зубах визначали товщину зубного нальоту за допомогою зонда в при-шийковій ділянці зубів. Який гігієнічний індекс вивчався?

Пацієнт 46-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на незначний косметичний дефект коронки зуба на верхній щелепі. На рентгенограмі: кореневий канал 13 зуба запломбований, патологічні зміни в периапікальних тканинах відсутні. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою повинна бути довжина штифта вкладки?

Пацієнт 73-х років звернувся до стома-тологічноїполіклініки зі скаргами на повну відсутність зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: спостерігається виражена атрофія коміркового відростка та горбів верхньої щелепи. Верхньощелепні горби відсутні, перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині із твердим піднебінням, склепіння твердого піднебіння пласке. До якого класу належить ступінь атрофії верхньої щелепи?

Чоловік 66-ти років звернувся зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи незначно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планується виготовлення повного знімного протеза з пластмасовим базисом. Оберіть пластмасу для базиса цього протеза:

Жінка 40-ка років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термічних подразників. Об'єктивно: ясна бліді та щільні, пародонтальні кишені відсутні, шийки зубів оголені на 1-1,5 мм, зуби нерухомі. На рентгенограмі спостерігається рівномірне зниження висоти міжкоміркових перегородок у межах 1/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

Хворий 50-ти років скаржиться на підвищену чутливість оголених шийок зубів, зміщення зубів, свербіння у яснах, біль у 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубах від дії хімічних і термічних подразників. Об'єктивно: ясна щільні, анемічні. Шийки зубів оголені на 5-7 мм, пародонтальні кишені відсутні, патологічна рухомість зубів I ступеня. На рентгенограмі виявлена рівномірна атрофія міжкомірко-вих перегородок до 2/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

При огляді пацієнта виявлено, що 27 зуб має 3 ступінь рухомості. Для протезування необхідно видалити 27 зуб. Які анестезії необхідно виконати для видалення 27 зуба?

Пацієнтка 42-х років звернулась зі скаргами на біль від температурних та хімічних подразників та косметичні дефекти, які виникли протягом 5-ти місяців. Під час огляду в 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубах виявлені поверхневі дефекти овальної форми на опуклій частині вестибулярної поверхні коронки з гладеньким, щільним, блискучим дном. В анамнезі тиреотоксикоз. Який діагноз найбільш імовірний?

Хворий 40-ка років, працівник хімічного виробництва, скаржиться на появу відчуття оскомини, біль від термічних і хімічних подразників. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні та різальному краї фронтальних зубів спостерігаються дефекти емалі з фестончастими краями, крейдо-подібного кольору. Який найбільш імовірний діагноз?