У пацієнта 54 років після проведення мандибулярної анестезії анестетиком з адреналіном для видалення 48 зуба виник напад гострого загрудинного болю з іррадіацією у ліву лопатку. Біль супроводжувався онімінням лівої руки. Пацієнт зблід, спітнів, АТ 140\80 мм.рт.ст., пульс – 80/хв., ритмічний. Який імовірний діагноз?
До лікаря-стоматолога звернувся чоловік віком 35 років із приводу загострення хронічного періодонтиту 25 зуба, ускладненого одонтогенним лівостороннім гайморитом. Пацієнту було показано видалення 25 зуба, під час якого відбулося проштовхування кореня зуба в порожнину гайморової пазухи. Утворилось співустя. З гайморової пазухи почав виділятись густий гній. Якою буде подальша лікувальна тактика у цьому клінічному випадку?
Пацієнтці віком 38 років лікарем-стоматологом був поставлений попередній діагноз: генералізований пародонтит, хронічний перебіг. Для уточнення ступеня тяжкості та реєстрації показників стоматолог виміряв втрату пародонтального прикріплення. Втрата пародонтального прикріплення – це:
У пацієнтки віком 14 років під час профілактичного огляду лікарем-стоматологом визначений індекс гігієни порожнини рота Гріна-Верміліона, який дорівнює 1,9 бала. Якому рівню гігієни відповідає даний показник?
Дівчинка 12 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на наявність каріозних порожнин у зубах верхньої щелепи. Об’єктивно спостерігається : на медіальних поверхнях 11 і 21 зубів є каріозні порожнини, виповнені слабо забарвленим, розм’якшеним дентином, реакція на термічний подразник чутлива, перкусія безболісна. Установлено діагноз: гострий середній карієс 11 і 21 зубів, ІV клас за Блеком. Який пломбувальний матеріал доцільно обрати у даному випадку?
Дівчинка віком 7 років скаржиться на гострий біль у ділянці нижньої щелепи зліва, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,6 градусів, утруднене ковтання. Об’єктивно спостерігається : обличчя асиметричне через набряк нижньої третини лівої щоки та підщелепної ділянки, набряк слизової оболонки у ділянці 73, 74 та 75 зубів з обох боків альвеолярного відростка, зуби рухомі, перкусія позитивна, наявний симптом Венсана. Який імовірний попередній діагноз?
Пацієнта 38 років госпіталізовано до лікарні за 2 години після ДТП. Об’єктивно спостерігається :середня третина обличчя сплющена, видовжена, садна шкіри обличчя, крововилив у підочних ділянках, рот напіввідкритий, носова кровотеча. Змикання верхньої і нижньої щелепи лише у ділянці останніх молярів. Під час пальпації спостерігається біль і рухомість верхньої щелепи та кісток носа. Поставте попередній діагноз :
Чоловік 47 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль у ділянці нижньої щелепи праворуч і загальну слабкість. Об’єктивно спостерігається : ясна набряклі, гіперемовані, відкладення зубного каменю. У 46 зубі на медіальній поверхні пломба, контактний пункт відсутній. На слизовій оболонці навколо 46 зуба з вестибулярної сторони ближче до ясенного краю- щільний болісний інфільтрат, спостерігається флуктуація. Рухомість 46 зуба – ІІ ступеня, 45 і 47 зубів – І ступеня. Підщелепні лімфатичні вузли праворуч збільшені, злегка болісні під час пальпації. Який імовірний діагноз?
Після проведення інфраорбітальної анестезії розчином лідокаїну з адреналіном у пацієнта виникли неспокій, відчуття страху, задишка, головний біль, тахікардія, підвищення артеріального тиску, біль у ділянці серця, похолодіння та збліднення шкіри. Для якого ускладнення анестезії характерна дана клінічна картина?
Семирічна дитина під час вживання солодощів скаржиться на короткочасний біль у зубі верхньої щелепи, який минає відразу після усунення подразника. Під час об’єктивного обстеження лікарем-стоматологом на жувальній поверхні 16 зуба виявлено каріозну порожнину в межах плащового дентину. Дно і стінки порожнини розм’якшені. Зондування емалеводентинної межі болісне, перкусія зуба безболісна.
Пломбувальний матеріал якої групи найдоцільніше використати для пломбування каріозної порожнини?
Жінка віком 35-ти років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на гострий самовільний біль на верхній щелепі ліворуч, який пульсує, постійно наростає та віддає в скроню. Хворіє 5-ту добу. Об’єктивно спостерігається: на жувальній поверхні 26 зуба є велика композитна пломба.
Слизова оболонка в ділянці зуба гіперемована, набрякла. Перкусія 26 зуба різко болісна. На рентгенограмі змін у периапікальних тканинах не виявлено. Який імовірний діагноз?
Пацієнтка 66 років звернулась до лікарястоматолога за 5 днів після накладання параформальдегідної пасти з приводу лікування гострого дифузного пульпіту 47 зуба. Симптоматика відсутня. перкусія та пальпація безболісні. Який ірригаційний засіб найдоцільніше використати для антисептичного оброблення кореневих каналів?
Жінка віком 50 років скаржиться на скутість рухів нижньої щелепи, яка зменшується надвечір, періодичний хрускіт у лівому скроневонижньощелепному суглобі, обмежене відкривання рота. Рентгенологічно встановлено : суглобова голівка деформована внаслідок шилоподібних розростань. Для якого захворювання характерні дані симтоми?
Дитина віком 13-ти років під час вживання солодкого чи холодного скаржиться на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі праворуч, який минає одразу після усунення подразника. Об’єктивно спостерігається: на медіальній поверхні 46 зуба глибока каріозна порожнина, виповнена світлим, розм’якшеним дентином. Зондування болісне по всьому дну каріозної порожнини, перкусія безболісна. Для встановлення діагнозу проведи додатковий метод діагностики – електроодонтометрію. Які показники найхарактерніші для даного захворювання?
Чоловік 40 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на розростання ясенних сосочків. Пацієнт хворіє на епілепсію, приймає препарат «Дифенін». Об’єктивно спостерігається: ясенні сосочки збільшені, з вестибулярної поверхні фронтальної групи зубів перекривають коронки на 1/3. Сосочки щільної консистенції, блідо-рожевого кольору,блискучі. Який імовірний діагноз?
Чоловік 25 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що посилюється під час накушування. Три дні тому зуб був запломбований з приводу гострого глибокого карієсу. Об’єктивно спостерігається: у 46 зубі на жувальній поверхні композитна пломба, вертикальна перкусія болісна. Зубні ряди не змикаються у прикусі. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки коренів 46 зуба без змін; термометрія 46 зуба безболісна,ЕОД – 6 мкА. На рентгенограмі змін у тканинах періодонту 46 зуба не виявлено. Що найперше має зробити лікар?
На прийом до лікаря-стоматолога звернулась дівчина 24 роки зі скаргами на постійний біль у 36 зубі, який турбує 2 день і посилюється під час вживання їжі та натискуванні на зуб. Зі слів пацієнтки, раніше періодично виникав біль,який носив розлитий характер та виникав самовільно вночі. Об’єктивно спостерігається: у 36 зубі виявляється велика каріозна порожнина, зуб темносірого кольору. Зондування дна каріозної порожнини безболісне. Перкусія різко болісна. Слизова оболонка в проекції коренів 36 зуба набрякла, гіперемована, болісна під час пальпації. Зондування зубо-ясенної борозни та рухомість зуба в межах норми. Холодовий подразник реакції не викликає. ЕОД понад 100 мкА. Ренгенологічно виявлено: зміни в периапікальних тканинах 36 зуба відсутні. Який найімовірніший діагноз?
Під час профілактичного огляду у деситирічної дитини лікарем-стоматологом було виявлено крейдоподібні плями у пришийковій ділянці вестибулярної поверхні 11,21, 36, 46 зубів, які фарбуються метиленовим синім. Які мікроорганізми є основним етіологічним чинником цього патологічного стану?
У чотирирічної дитини під час профілактичного огляду виявлено, що рвучі горбики верхніх ікол розташовані між нижніми іклами та першими молярами,а дистальні поверхні других тимчасових молярів розташовані у одній площині. Про що свідчать ці ознаки?
Під час санації порожнини рота пацієнту проведено рентгенографію нижньої щелепи. На рентгенограмі виявлено вогнище деструкції кісткової тканини діаметром близько 3-х см із чіткими межами в ділянці кута нижньої щелепи. Під час пункції утворення отримано ексудат коричневого кольору без кристалів холестерину. Поставте попередній діагноз :
Пацієнт віком 40 років скаржиться на появу безболісної виразки на губі. Об’єктивно спостерігається: ерозія 0,5-0,6 см, округлої форми з рівними чіткими межами, яскраво-червоного кольору. В основі виразки хрящоподібний інфільтрат. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, безболісні, спаяні між собою в щільні конгломерати. Який попередній діагноз?
Студент віком 22 років прийшов на повторний прийом до лікаря-стоматолога у другій половині дня, після занять в університеті. Він перебуває на диспансерному обліку у лікаря-ендокринолога. Під час лікування у пацієнта виник стан збудження, після чого він втратив свідомість. Об’єктивно спостерігається: тремор кінцівок, шкіра волога, пульс – 100\хв. АТ 1000 мм.рт.ст. Який найімовірніший діагноз?
У пацієнта діагностовано верукозну лейкоплакію слизової оболонки порожнини рота. Які лікувальні заходи найефективніші у даному випадку?
Дівчинка віком 8 років скаржиться на «ранки» у кутах рота. Об’єктивно спостерігається: у кутах рота глибокі тріщини зі щільними краями, що виступають над рівнем шкіри. Шкіра губ у цих місцях дещо гіперемована, з ознаками мацерації. Під час відкривання рота спостерігається біль та кровоточивість. З анамнезу відомо: 2 тижні тому дитина закінчила курс антибіотикотерапії з приводу пневмонії. Який імовірний діагноз?
Водій механік із підбитого танка доставлений на етап кваліфікаційної допомоги з опіковою травмою обличчя. На фоні гіперемованої та набряклої шкіри обличчя виявлено пухирі різної величини, заповнені прозорою рідиною. Який ступінь опіку шкіри спостерігається?
Після травми пацієнтка віком 30 років скаржиться на припухлість та відсутність чутливості у лівій підочній ділянці. Під час огляду виявляється набряк м’яких тканин обличчя зліва, крововилив у нижню повіку, відкривання рота обмежене до 2 см, симптом «сходинки» по лівому нижньоорбітальному краю. Який попередній діагноз?
Пацієнт віком 44 років скаржиться на болісність та кровоточивість ясен, неприємний запах із рота, загальну слабкість, головний біль та підвищення температури тіла до 38,5. Об’єктивно спостерігається: ясенний край вкритий сірувато-жовтим нальотом із неприємним запахом, велика кількість зубних відкладень, регіонарні лімфатичні вузли збільшені та болісні під час пальпації. Комбінацію яких препаратів треба застосувати місцево цьому пацієнту після зняття некротичного нальоту?
Пацієнту 65років показане виготовлення ЧЗПП на верхню щелепу. Для його виготовлення були отримані анатомічні відбитки із альгінатної відбиткової маси. Відбитки перед відливанням гіпсової моделі були у воді 2 години. Як це вплине на стан відбитків?
На прийом до лікаря стоматолога звернулася жінка віком 52 роки. Під час препарування 46 зуба під металокерамічну коронку пацієнтка поскаржилася на головний біль, запаморочення, шум у вухах, відчуття жару, нудоту, сухість у роті, оніміння кінцівок. Об’єктивно спостерігається: обличчя асиметричне, носогубна складка з однієї сторони згладжена,порушення мови.
Який стан імовірно розвинувся у пацієнтки?
Під час огляду лікар-стоматолог виявив у дівчинки 9 років діастему 3 мм, відсутність бічних різців із наявністю місця. Який допоміжний метод діагностики треба призначити насамперед у цьому разі?
Мати дівчинки 6 років скаржиться на поганий загальний стан дитини, слабкість, підвищення температури тіла до 38,8 С°. Дитина хворіє 4 день. Об’єктивно спостерігається: катаральний гінгівіт, гіперемія слизової піднебінних дужок, мигдаликів, задньої стінки глотки, на язиці збільшені грибоподібні сосочки і згладжені ниткоподібні. Підщелеповий лімфаденіт. На шкірі обличчя, крім блідого носо-губного трикутника, наявні еритематозні плями з яскраво-червоним висипом.
Який імовірний діагноз?
Чоловік 68 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на наявність утворення на губі. Об’єктивно спостерігається : на незміненій червоній облямівці нижньої губи міститься утворення напівкулястої форми, яке виступає над поверхнею, розміром 5х5 мм, укрите щільно прикріпленими сірими лусочками. Який імовірний попередній діагноз?
Пацієнтка віком 52 років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність виразкового дефекту на слизовій оболонці нижньої губи, який розташовується ближче до її середини. Упродовж трьох років пацієнтка спостерігає самостійне загоювання та виникнення виразкового дефекту. Об’єктивно спостерігається: на червоній облямівці нижньої губи ерозія подовженої форми, з гладкою, полірованою поверхнею, яскраво-червоного кольору. Запальний інфільтрат виражений дуже слабо. Пальпація дещо болісна. Який найімовірніший діагноз?
Чоловік 30 років звернувся до лікаря стоматолога зі скаргами на короткочасний біль від термічних, механічних та хімічних подразників у зубах верхньої та нижньої щелепи зліва. Об’єктивно у пришийкових ділянках 24, 25, 26, 36,35, 34 зубів було виявлено дефекти твердих тканин в межах емалі та дентину, які мали вигляд двох площин, що сходяться під кутом. Інші зуби інтактні. Дно і стінки дефектів гладкі, блискучі, чутливі під час зондування. Яка тактика лікування у даному разі?
Пацієнту віком 48 років виготовляється металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 23,25, 27 зуби. Проводиться етап перевірки металевого каркасу. Яким чином перевіряється відповідність поверхні препарованих зубів до внутрішньої поверхні металевого каркасу протезу?
Пацієнтка госпіталізована до стаціонару щелепно-лицевої хірургії з діагнозом: перелом верхньої щелепи, поєднаний із переломом основи черепа. Який основний симптом свідчить про перелом основи черепа?
Чоловік 34 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на короткочасний біль у ділянці 45, 47 зубів від термічних подразників. Об’єктивно спостерігається: жувальні поверхні 46,47 зубів інтактні, апроксимальні поверхні обстежити не вдалося внаслідок щільного розташування зубів. Яке додаткове дослідження буде найбільш інформативним для цієї клінічної ситуації?
Пацієнтка 65 років на 5-ту добу після операції атипового видалення 48 зуба, госпіталізовано до щелепно-лицевого відділу з діагнозом: одонтогенна флегмона дна порожнини рота та шиї праворуч. Незважаючи на повноцінний розтин, дренування та активну протизапальну, антимікробну, дезінтоксикаційну та загальнозміцнюючу терапію, самопочуття пацієнта погіршилось. Температура тіла – 40 С°, пульс - 110-140/хв, спостерігається задуха та біль за грудиною. Яке ускладнення, імовірно, розвинулося у пацієнта?
Під час транспортування постраждалого чоловіка 42 років із двостороннім травматичним переломом нижньої щелепи, для іммобілізації уламків застосували міжщелепне лігатурне зв’язування за методом Айві. Укажіть, на який крайній термін застосовується даний вид тимчасової іммобілізації?
Чоловік віком 32 років скаржиться на кровоточивість ясен під час їжі та чищення зубів. Має патологію шлунка. Об’єктивно спостерігається: ясна на верхній ти нижній щелепі набряклі, гіперемовані з ціанотичним відтінком. Від дотику кровоточать. На рентгенограмі деструктивних змін міжзубних перетинок не виявлено. Який найімовірніший діагноз?
Дівчинка 10 захворіла напередодні. Спостерігається підвищення температури тіла до 38 С°, погіршання загального стану, нежить, кашель, кон’юнктивіт. Під час об’єктивного обстеження порожнини рота на слизовій оболонці щік у ділянці постійних верхніх молярів, виявлено плями Філатова –
Копліка-Бєльського – сіро-білі точкові папули, які розсіяні на поверхні гіперемованої слизової оболонки. Ознакою якого захворювання є ці плями?
Лікар-стоматолог під час лікування пацієнта з хронічним глибоким карієсом 33 зуба виконує остаточну обробку поверхні постійної пломби із композиту світлової полімеризації. Який колір кільця на хвостовику алмазного боку відповідає його найменшій абразивності?
Хлопцю 18 років під час профілактичного огляду лікарем-стоматологом встановлено діагноз: гострий початковий карієс 36 зуба,
5 клас за Блеком. Оберіть найдоцільніший метод лікування 36 зуба :
Пацієнтка віком 40 років лікується у лікарястоматолога з приводу гострого виразковонекротичного гінгівіту. Після знеболення та антисептичного оброблення слизової оболонки порожнини рота була проведена аплікація розчину хімотрипсину на уражену поверхню. Який основний механізм дії обраного лікарського засобу?
Батьки хлопчика 4 місяців звернулися до лікаря-стоматолога зі скаргами на дефект верхньої губи і дитини. Під час огляду виявлено вроджений клиновидний дефект м’яких тканин верхньої губи. Який не доходить до нижньої частини носового отвору на 0,5 см. Альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий. М’яке і тверде піднебіння без патології. Який імовірний діагноз?
Батьки дитини 15 років звернулися до лікаря-стоматолога-ортодонта зі скаргами на відсутність 23 зуба у дитини. На ортопантомограмі спостерігається наявність ретенованого 23 зуба, розташованого під кутом. Якою має бути тактика лікування?
У 12-річної дівчинки спостерігається температура 38,5 С° , припухлість під нижньою щелепою справа. Хворіє 12 днів. Спочатку виникли нежить, кашель, невелика рухома кулька під нижньою щелепою справа. Об’єктивно спостерігається: стан дитини середньої тяжкості. Обличчя асиметричне через припухлість у правій піднижньощелепній ділянці. Шкіра блискуча, гіперемована, розлитий інфільтрат у
правій підщелепній ділянці, який поширюється у верхні відділи шиї справа, болісний, щільний. Шкіра в складку не береться. Який найімовірніший діагноз?
Хлопчик віком 4 роки скаржиться на сильний біль у верхньому зубі, який посилюється від гарячого та заспокоюється від холодного. Після об’єктивного обстеження установлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 53 зуба. Лікування планується провести методом вітальної екстирпації в одне відвідування. Оберіть пломбувальний матеріал для кореневого каналу?
Хлопець віком 17 років скаржиться на різко обмежене відкривання рота, утруднене вживання їжі,асиметрію обличчя. З анамнезі з’ясовано: травма у віці 10 років – падіння зі сходів. Об’єктивно спостерігається: шкірні покриви бліді, підборіддя зміщене вліво і назад ( лівобічна мікрогенія). Відкривання рота до 2 см, передні зуби розміщені віялоподібно(вестибулярно), прикус глибокий. Під час пальпації суглобових головок виявляється незначна рухомість правої суглобової голівки, ліва – нерухома.
Поставте попередній діагноз
Під час проведення первинного профілактичного огляду у дев’ятирічної дитини лікар-стоматолог провів розрахунок співвідношення суми індексів КПВ+кп. Який показник ураженості зубів оцінює лікар?
Дівчина 25 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на наявність світлокоричневої плями на передньому верхньому зубі. Об’єктивно спостерігається у пришийковій ділянці на вестибулярній поверхні 23 зуба є одинична пляма світло-коричневого кольору з нерівними краями і дещо шорсткою поверхнею. Під час висушування поверхня плями матова. Реакція на термічний подразник і зондування відсутня. який діагноз найімовірніший?
Хлопець віком 26 років, який працює у сфері ІТ- технологій і перебуває за комп’ютером протягом 10-12 годин щодня, звернувся до лікаря-стоматолога з приводу наявності численних дефектів на зубах. Перебуває на диспансерному обліку у офтальмолога з приводу синдрому «сухого ока». Об’єктивно спостерігається : на вестибулярних поверхнях фронтальної групи зубів верхньої щелепи у пришийковій ділянці наявні об’ємні дефекти твердих тканин зубів у межах навколопульпарного дентину без чітких меж, дентин темно-коричневого кольору ,розм’якшений, безболісний під час зондування. Який імовірний діагноз?
До лікаря-стоматолога звернувся чоловік 42 років зі скаргами на сухість порожнини рота, очей, губ, біль у суглобах. З анамнезу з’ясовано, що скарги з’явилися декілька років тому. Періодично виникає припухлість привушних слинних залоз після переохолодження або нервових стресів. Об’єктивно визначається: шкіра обличчя суха,ангулярний хейліт,сухий кератоконюнктивіт.
Слизова оболонка порожнини рота слабоволога,гіперемована, язик сухий, блискучий. Слина в’язка, піниста,спостерігається множинний пришийковий карієс. Який найімовірніший діагноз?
Жінка віком 60 років скаржиться на постійний ниючий біль у ділянці нижньої щелепи праворуч, який з’явився тиждень тому після пломбування кореневих каналів 45 зуба та порушення чутливості слизової оболонки альвеолярного відростка нижньої щелепи та деяких ділянок шкіри нижньої губи. Поставте імовірний попередній діагноз?
У хлопчика віком 11 років під язиком справа спостерігається новоутворення округлої форми, гладке, діаметром до 1 см, безболісне. Оболонка новоутворення тонка, крізь яку просвічується вміст блакитного кольору. Слизова оболонка під’язикової ділянки справа незначно гіперемована. Новоутворення заважає дитині розмовляти. Зі слів батьків хлопчика, новоутворення протягом півроку періодично зникало та потім з’являлось знову. Установіть попередній діагноз:
Пацієнт 52 років звернувся до лікарястоматолога для протезування. Об’єктивно виявляється: відсутні 34,35,36,37,45,46,47 зуби. Наявні зуби нижньої щелепи стійкі, інтактні, з добре вираженим екватором та фісурами. Слизова оболонка нижньої щелепи без патологічних змін. Яку ортопедичну конструкцію доцільно рекомендувати у цьому разі?
Батьки дівчинки віком 12 років звернулися до лікаря-стоматолога для санації ротової порожнини у дитини. Під час об’єктивного обстеження спостерігається блідість шкірних покривів,сухість слизової оболонки порожнини рота, атрофія ниткоподібних сосочків язика, язик гладенький,
блискучий,яскраво-червоного кольору,виражений ангулярний хейліт. Який діагноз можна припустити у цьому разі?
До лікаря-стоматолога звернулась дівчина віком 16 років зі скаргами на косметичні дефекти зубів. Об’єктивно спостерігається: емаль на всіх поверхнях зуба має матовий жовтуватий відтінок із численними добре окресленими пігментованими плямами, крапками. На деяких зубах є незначні дефекти структури емалі. У ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темнокоричневого кольору. Установіть попередній діагноз :
Батьки шестирічної дівчинки звернулись до лікаря-стоматолога для проведення профілактичного огляду дитини. Зі слів батьків, півроку тому прорізалися 16,26,36,46 зуби. Об’єктивно спостерігається: порожнина рота санована. Фісури 16,26,36,46 зубів глибокі, конусоподібні, інтактні, гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною дорівнює 1 балу, КПВ+кп= 2. Який із методів профілактики карієсу є оптимальним у даному випадку?
Пацієнт віком 47 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на наявність значних зубних відкладень та кровоточивість ясен. Об’єктивно спостерігаються об’ємні нашарування твердих зубних відкладень у ділянці всіх зубів нижньої щелепи і частково верхньої щелепи. Слизова оболонка маргінальної частини ясен верхньої та нижньої щелепи набрякла, застійно гіперемована. З анамнезу виявлено, що пацієнт має серцевосудинну патологію, йому встановлено кардіостимулятор. Який метод зняття зубних відкладень доцільніше обрати?
Чоловік віком 39 років був прооперований з приводу папіломи язика. За 6 місяців звернувся для контрольного огляду. Об’єктивно спостерігається: на язиці сосочкове розростання до 2 см у діаметрі на короткій ніжці, легко кровоточить, під час пальпації виявляється ущільнення біля основи. До якого спеціаліста треба направити пацієнта для подальшого лікування?
Пацієнт 42 років звернувся до лікарястоматолога-ортопеда зі скаргами на ускладнене жування внаслідок відсутності бічних зубів на нижній щелепі. Об’єктивно спостерігається : відсутні 35,36,37,38, 45,46,47,48 зуби, альвеолярний відросток збережений. На рентгенограмі виявляється достатня товщина кісткової тканини. З анамнезу відомо: 6 місяців тому виготовлений частковий знімний пластинковий протез, яким пацієнт не користується. Запропонуйте оптимальну конструкцію для протезування нижньої щелепи у даному випадку.
Пацієнтці 58 років, яка мала протягом 3 тижнів на слизовій оболонці порожнини рота яскраво-червоні ерозії, яким передували пухирі, лікар-стоматолог встановив попередній діагноз: вульгарна пухирчатка. Яке додаткове дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
Під час обстеження пацієнта віком 23 роки із
множинними травмами після дорожньотранспортної пригоди виникла підозра на перелом верхньої щелепи 2 типу за Ле
Фор. У якій проекції треба зробити рентгенограму черепа для встановлення остаточного діагнозу?
У хлопчика віком 8 років під час профілактичного огляду спостерігається: виступаюче підборіддя, діастеми і треми між нижніми різцями та іклами,що перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів по
ІІІ класу за Енглем. Сагітальна щілина 3 мм.
Який ортодонтичний апарат доцільно застосувати?
У шестирічної дівчинки спостерігається мовний дефект. Вона перебуває на обліку у логопеда. Рухливість язика обмежена.
Вуздечка язика широка, укорочена, кінчик язика роздвоюється під час його рухів. Яке оперативне втручання показане у цьому разі?
Жінка віком 40 років скаржиться на локалізований гострий нападоподібний , спонтанний біль на верхній щелепі ліворуч, що триває близько 30 хвилин. Проміжки між нападами болю - близько 3 годин після обстеження був поставлений попередній діагноз : гострий обмежений пульпіт 25 зуба.
Який допоміжний метод обстеження може бути використаний для втсановлення остаточного діагнозу?
Дитина 4 років впала на прогулянці, травмувала зуби. Об’єктивно спостерігається : припухлість верхньої губи, крововилив на слизовій оболонці верхньої губи та альвеолярного відростка верхньої щелепи в центральному відділі. 52, 51,61, 62 зуби у частковій інтрузії: коронки виглядають з ясен на 1/3 частину. Яке ускладнення в постійних зубах може бути результатом цієї травми?
У хлопчика віком 14 років лікаремстоматологом-ортодонтом діагностовано мезіальний прикус. На діагностичній моделі верхньої щелепи лікарю необхідно виміряти ширину зубного ряду за методом Пона. Між якими точками у ділянці перших премолярів верхньої щелепи треба проводити вимірювання?
Пацієнту віком 28 років проводиться зняття відбитків для протезування штучними коронками з опорою на дентальні імплантати. Який відбитковий матеріал доцільно використати для досягнення більшої точності відбитка?
Жінка 49 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на наявність новоутворення в ділянці підборіддя. Об’єктивно спостерігається: у ділянці підборіддя зліва пальпується кулястий інфільтрат із чіткими межами, безболісний, рухомий, щільний, з ділянкою розм’якшення, інтенсивно червоного кольору. Шкіра над ним стоншена. Наявний тяж, який спрямований від інфільтрата до зруйнованого 35 зуба.
Який імовірний діагноз?
Чоловік віком 53 роки звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на наявність безболісного утворення в ділянці тіла нижньої щелепи зліва, щільної консистенції, із чіткими межами, яке виникло кілька років тому. Слизова оболонка над ним не змінена. На рентгенограмі нижньої щелепи виявляється інтенсивне вогнище затемнення, із чіткими, рівними межами, із чіткою смужкою просвітлення завширшки близько 1 мм по периферії. Яка пухлина відповідає такій клінічній картині?
Пацієнту віком 47 років проводиться лікування пульпіту 37 зуба. Під час інструментального оброблення мезіальних кореневих каналів виявилося, що їх апікальні третини облітеровані. Який розчин треба додатково використати під час механічного оброблення кореневих каналів у цьому разі?
Під час огляду пацієнта 35 років лікаремстоматологом у 46 зубі була виявлена глибока каріозна порожнина, що сполучається з пульповою камерою зуба. На рентгенограмі в ділянці верхівки дистального кореня 46 зуба виявлено вогнище деструкції кісткової тканини із чіткими контурами розміром 5 мм. Як позначають таку патології під час заповнення зубної формули в медичній карті пацієнта?
Пацієнт віком 67 років скаржиться на біль в ділянці перехідної складки на верхній щелепі зліва, який з’явився за дві доби після початку користування частковим знімним пластинковим протезом. Об’єктивно спостерігається: слизова оболонка в ділянці перехідної складки верхньої щелепи зліва гіперемована, набрякла. Що обумовило таку появу симптомів?
У пацієнта 42 років після ендодонтичного лікування 24 зуба з приводу хронічного періодонтиту виник субперіостальний абсцес. Провели його розкриття та встановили гумовий стрічковий дренаж, призначили протимікробну, десенсибілізуючу та знеболюючу терапію упродовж 5 днів. На який термін залишають дренаж у рані?
Жінка 35и років звернулась до лікаря- стоматолога зі скаргами на гострий напад мимовільного болю тривалістю 15-20 хв, що виник напередодні ввечері у зуби нижньої щелепи праворуч. Об’єктивно спостерігається: на жувальній поверхні 47 зуба глибока каріозна порожнина не з’єднана з порожниною зуба. Холодовий подразник провокує больовий напад. Який найімовірніший діагноз?
Для пацієнта 45 років лікар-стоматологортопед планує виготовити естетичну штучну суцільнокерамічну коронку на 22 зуб. Опорний зуб відпрепаровано, розпочато процедуру ретракції ясен: введено ретракційні нитки. Якої послідовності для отримання основного подвійного двохетапного якісного відбитка з верхньої щелепи повинен дотримуватися лікар?
Пацієнту віком 29 років було встановлено діагноз : гострий глибокий карієс 35 зуба, ІІ клас за Блеком. Під час препарування лікарстоматолог випадково травмував пульпу зуба. Пацієнт перебуває на обліку у лікаряендокринолога, хворіє на цукровий діабет. Якою буде подальша тактика лікаря?
Хлопчик віком 12 років годину тому під час гри в футбол отримав травму. Скаржиться на рухомість верхніх передніх різців та біль, який посилюється під час накушування. Об’єктивно спостерігається: рухомість 11, 21 зубів ІІ ступеня, коронки зубів інтактні,зміщені в оральну сторону. На рентгенограмі визначається розширення періодонтальної щілини 11, 21 зубів. Укажіть діагноз:
До лікаря-стоматолога звернулась жінка 50 років зі скаргами на біль у правій піднижньощелепній ділянці, пов'язаний із прийманням їжі. Біль періодично турбує вже декілька років. Об’єктивно спостерігається: права піднижньощелепна слинна залоза збільшена, щільна. З вивідної протоки під час масування виділяється незначна кількість слини. Яке додаткове дослідження треба призначити для встановлення остаточного діагнозу?
У пацієнта 34 роки під час проведення профілактичного огляду лікар-стоматолог виявив збільшення розмірів язика з наявністю різної глибини поперечних та повздовжніх складок. На дні та бічних поверхнях складок сосочки без патологічних змін. Пальпаторно визначається: язик м’який, безболісний. Якою буде тактика лікарястоматолога у цій клінічній ситуації?
Лікар-стоматолог консультує пацієнта із синдромом Стівенса-Джонсона , який перебуває на стаціонарному лікуванні. Який провідний спеціаліст лікує пацієнтів із цією патологією?
Пацієнту віком 60 років протягом року періодично турбує біль у ділянці лівого СНЩС під час рухів нижньої щелепи. Біль підсилюється наприкінці дня, з’являється після переохолодження або довготривалої розмови. Іноді спостерігається хрускіт у суглобі. Який попердній діагноз?
У дитини віком 6 років під час профілактичного огляду лікарем-стоматологом виявлено каріозну порожнину на дистальній поверхні 64 зуба, виповнену розм’якшеним пігментованим дентином. Зондування дна порожнини болісне в одній точці, після некректомії екскаватором виник біль і незначна кровоточивість.
Температурний подразник викликає больову реакцію. Перкусія 64 зуба безболісна. Установіть попередній діагноз
Чоловік віком 40 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на мимовільний біль у
36 зубів, який виник уперше добу тому. Напади болю короткочасні, з безболісними проміжками до 20 годин.
Об’єктивно виявляється в 36 зубі глибока каріозна порожнина, зондування якої болісне по всьому дну, від холодної води виникає біль, що триває 1-2 хв. Поставте попередній діагноз
Під час спортивних змагань спортсмен отримав удар у ділянку шиї ліворуч, утратив свідомість. На боковій поверхні шиї виникла гематома. Під час огляду порожнини рота бічна стінка глотки ліворуч збільшена в об’ємі та зміщена до середньої лінії.
Порушення дихання наростає. Який вид асфіксії спостерігається у спортсмена?
Жінка 30 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на неприємне відчуття розпирання в зубі на верхній щелепі справа, яке посилюється від гарячого, зміну кольору зуба. Об’єктивно в 16 зубі виявляється глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною пульпової камери зуба. Глибоке зондування спричиняє ниючий біль, перкусія зуба болісна, ЕОД- 80 мкА. Який імовірний діагноз?
Пацієнту віком 27 років лікаремстоматологом було проведено курс лікування хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступеня важкості.
Отримано стабілізацію процесу. Як часто треба відвідувати лікаря-стоматолога для попередження рецедиву?
Хлопчик віком 11 років скаржиться на наявність болісних виразок у порожнині рота, підвищення температури тіла до 38,5, слабкість. Об’єктивно на набряклій, гіперемованій слизовій оболонці губ, щік та дна ротової порожнини виявлено значні ерозивні поверхні, укриті сірувато-білим нальотом із уривками оболонок пухирів по краях. Симптом Нікольського негативний. На червоній облямівці губ спостерігаються масивні кров’янисті нашарування і тріщини, що кровоточать. З анамнезу відомо: неодноразова антибіотикотерапія, хронічний тонзиліт. Поставте попередній діагноз
Під час об’єктивного огляду у шестирічного хлопчика спостерігається: відкривання рота вільне, альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий, але м’яке і тверде піднебіння незрощене до рівня 16 26 зубів. Незрощення має трикутну форму, мова невиразна, м’яке піднебіння вкорочене. Дитина народилася з цією вадою. Який імовірний діагноз?
Пацієнт віком 29 років за 6 місяців після
проведеного лікування виразковонекротичного гінгівіту Венсана звернувся до стоматологічної поліклініки для повторного огляду. Які профілактичні заходи необхідно провести пацієнту під час прийому?
Пацієнт звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен. Після комплексу клінічних та додаткових методів обстеження був встановлений діагноз: генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг. Останнім часом пацієнт відчуває загальну слабкість,спрагу, сухість у ротовій порожнині. Яке додаткове дослідження слід призначити у цьому разі?
У чоловіка 45 років після травми спостерігається сплутана свідомість, часте та поверхневе дихання, шкіра бліда, холодний піт, периферичні вени запалі. Пульс – 160/хв, ниткоподібний, аритмічний. АТ – 60/40 мм. рт.ст. Який імовірний діагноз?
Батьки трирічної дівчинки звернулись за консультацією до лікаря-стоматолога з приводу рухомості зубів та кровоточивості ясен у дитини. Об’єктивно спостерігається: гіперкератоз шкіри долонь і підошов,патологічна рухомість молочних зубів І-ІІ ступенів, пародонтальні кишені глибиною до 5 мм. Який імовірний попередній діагноз?
Дівчинка 2,4 роки хворіє на 2 день. Температура тіла – 38,5-39,0 , відмовляється від їжі. Об’єктивно спостерігається: підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. У порожнині рота на гіперемованій слизовій оболонці губ, щік та ясен численні дрібні ерозії, які в окремих ділянках зливаються. Ерозії вкриті нальотом.
Визначаються симптоми катарального гінгівіту. Які лікарські препарати необхідно визначити для етіотропного лікування цього захворювання?
До лікаря-стоматолога звернувся чоловік 57 років для профілактичного огляду. З анамнезі відомо: хворіє виразковою хворобою шлунку,багато палить. Об’єктивно спостерігається: на слизовій оболонці правої щоки ділянки помутнілого епітелію сіруватого кольору з чіткими контурами розміром 2,5х2,0 см, зішкрібуванням не знімаються.
Пальпація безболісна,ущільнення в основі немає. Установлено попередній діагноз: лейкоплакія. Яку форму лейкоплакії виявлено?
Пацієнт віком 69 років скаржиться на печіння слизової оболонки під частковим знімним пластинковим протезом, який був виготовлений 4 дні тому для верхньої щелепи. Об’єктивно спостерігається: набряк та гіперемія слизової оболонки протезного ложа верхньої щелепи, гіпосалівація. Алергологічні проби негативні. Що стало причиною цього ускладнення?
Чоловік віком 48 років звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на наявність каріозної порожнини у 26 зубі, зміну кольору зуба. Під час огляду в 26 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, яка з’єднана з порожниною пульпової камери зуба. Зондування і перкусія безболісні. ЕОД – 100 мкА. На рентгенограмі спостерігається розширення періодонтальної щілини коренів 26 зуба. Який імовірний діагноз?
Рятувальники звільнили з-під завалів зруйнованого будинку підлітка 18 років із численними ушкодженнями м’яких тканин обличчя та госпіталізували його до щелепнолицевого відділення, де було проведено відповідну хірургічну обробку ран, які не мали виражених ознак запалення. Накладені первинні глухі шви та профілактично призначено антибіотики. Який вид хірургічної обробки ран проведено?
Дівчинці віком 11 років після збору анамнезу та об’єктивного обстеження установлено діагноз: хронічний гангренозний пульпіт 26 зуба. Оберіть оптимальний метод лікування :
Жінка віком 56 років скаржиться на біль у дистальному відділі слизової оболонки щік і бічних поверхонь язика, що утруднює вживання їжі. Об’єктивно спостерігається: на слизової оболонці щік та язика наявні вогнища гіперемії та ерозії, що кровоточать під час доторкання. Навколо ерозій виявлено зроговілі папули невеликих розмірів, які згруповані та з’єднані між собою кератинізованими містками,утворюючи сітчастий малюнок. Який найімовірніший діагноз?
Під час профілактичного огляду дівчинки лікарем-стоматологом було виявлено крейдоподібні плями на вестибулярній поверхні 21 та 11 зубів, які локалізовані у пришийковій ділянці. Плями мають матову поверхню,забарвлюються розчином метиленового синього. Поставте найімовірніший діагноз:
Пацієнту проводилось видалення 26 зуба. Після проведення туберальної анестезії пацієнт відчув загальну слабкість, нудоту, а згодом з’явився різкий свербіж та висипання на шкірі. Для якого ускладнення характерні дані симптоми?
Пацієнтка 38 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на підвищену чутливість зубів під час чищення та вживання кислої та солодкої їжі. Об’єктивно спостерігається : слизова оболонка ясен тонка, анемічна, оголення коренів на 1/3 довжини. Зондування шийок зубів викликає різкий біль. Був встановлений діагноз: пародонтоз І ступеня тяжкості. Яке некаріозне ураження супроводжує перебіг пародонтозу?
До лікаря-стоматолога звернувся хлопчик віком 12 років зі скаргами на зміну кольору зубів. Усі зуби постійні, водянисто- блакитного кольору , форма і розмір коронок не змінені. Зуби прорізались уже змінені у забарвленні. Після ретельного обстеження із застосуванням рентгенологічних методів лікар поставив діагноз: недосконалий дентиногенез 2 типу. Яка об’єктивна ознака допомогла встановити йому даний діагноз?
На прийом до лікаря-стоматолога звернувся пацієнт віком 29 років. Після проведення маніпуляцій пацієнт різко піднявся і раптом відчув слабкість, шум у вухах і втратив свідомість. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, пульс – слабкий, ритмічний, АТ - 100/70 мм.рт.ст. зіниці реагують на світло. Який імовірний попередній діагноз?
Пацієнт віком 84 роки, яка звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на новоутворення на червоній каймі нижньої губи поставлено діагноз: шкірний ріг. Який метод лікування треба застосувати?
На амбулаторний стоматологічний прийом звернувся чоловік 46 років. Після проведення знеболення пацієнт відчув свербіж шкіри,посилене серцебиття, слабкість, нудоту та втратив свідомість. Об’єктивно спостерігається: шкіра та слизові оболонки бліді. Порушене дихання. Різке падіння АТ до 50/40 мм.рт.ст. Який невідкладний стан, імовірно, розвинуся у пацієнта?
Жінка віком 34 років звернувся до стоматологічної поліклініки для протезування нижньої щелепи. Об’єктивно спостерігається: відсутність 36,37,38,46,47, 48 зубів. Інші зуби нижньої щелепи мають рухомість І-ІІ ступеня. Який із наведених методів обстеження треба використати?
У пацієнта 19 років після проведення професійної гігієни,порожнини рота у пришийковій ділянці 22 і 41 зубів виявлено крейдоподібного кольору плями із шорсткою та безболісною під час зондування поверхнею. Тест емалевою резистентністю (ТЕР-тест) становить 7 балів. Які патоморфологічні зміни будуть виявлені у цьому разі?
Жінка віком 60 років скаржиться на свербіж,почервоніння і набряк губ, болючість під час розмови, вживання їжі. Появу симптомів пов’язує із застосуванням зубної пасти нового складу. Об’єктивно спостерігається :червона облямівка губ набрякла,гіперемована, на губах і шкірі в кутах рота дрібні пухирці, наповнені серозним ексудатом жовтого кольору та тріщини, по краям яких є кірочки. Поставте імовірний діагноз?
У 10 річної дівчинки у підборідній ділянці по середній лінії виявлено новоутворення до 2 см у діаметрі, м’яко еластичної консистенції,безболісне, кулястої форми, з обмеженою рухомістю( зміщується тільки догори під час ковтання) . Після проведення допоміжних методів обстеження встановлено діагноз : серединна кіста шиї. Який обсяг хірургічного втручання бажано провести у даному разі?
Батьки 2 річної дитини звернулись до лікаря-стоматолога зі скаргами на руйнування у неї передніх зубів верхньої щелепи. Установлено діагноз: гострий поверхневий карієс 53, 52, 51, 61, 62,63 зубів. Порожнини локалізуються біля ясен і охоплюють усю шийку зуба. Яка лікувальна тактика найдоцільніша?
Під час виготовлення мостоподібних протезів із сплавів золота та срібнопаладієвого сплаву у якості припою використовується сплав золота 750-ї проби. Який компонент вводиться до цього сплаву для зниження температури плавлення?
До лікаря-стоматолога-ортодонта звернулась дівчина віком 21 рік зі скаргами на проміжки між верхніми зубами. Установлено діагноз: І клас за Енглем, аномалійний нейтральний прикус, діастеми та треми на верхній щелепі, зумовлені індивідуальною мікродентією верхніх різців. Яким буде раціональний метод лікування?
Дитина віком 9 років скаржиться на ниючий біль у зубі на нижній щелепі ліворуч, що виникає після вживання їжі. Об’єктивно виявляється: у 74 зубі є глибока каріозна порожнина, що має сполучення з порожниною пульпової камери зуба. Зондування в ділянці сполучення різко болісне, викликає кровотечу. Установлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 74 зуба. Оберіть доцільну тактику лікування.
Пацієнту віком 35 років планується виготовлення металокерамічної коронки на 36 зуб. Висота кукси після препарування – 5мм. Конусність – 25 мм. Уступ сформовано на рівні з яснами. Який наслідок такого препарування?
До лікаря-стоматолога-ортодонта звернулась мати дівчинки віком 12 років із приводу відсутності у дитини 22 зуба, який був видалений у зв’язку з травмою місяць тому. Під час огляду ротової порожнини деформацій зубощелепової системи не виявлено, прикус ортогнатичний, відсутній 22 зуб, місце для якого у зубній дузі є, 21 і 23 зуби інтактні.
Встановлено діагноз: вторинна адентія 22 зуба. Якою має бути тактика лікаря щодо рекомендації конструкції у цьому клінічному випадку?
Хлопець віком 15 років скаржиться на погане самопочуття,головний біль, біль у горлі. Два тижні тому переніс ГРВІ, приймав антибіотики. Об’єктивно спостерігається : загальний стан середньої тяжкості, температура 39,5, підщелепні, потиличні, шийні, пахвинні лімфатичні вузли збільшені,безболісні під час пальпації, рухомі. Печінка та селезінка збільшені,слабко болісні. На слизовій оболонці піднебіння, кореня язика, піднебінних мигдаликах відкладення білувато-жовтого кольору, які легко знімаються. Мигдалики, язичок, задня стінка глотки набряклі, гіперемовані. Який попередній діагноз?
Чоловік віком 35 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність безболісної червоної плями на піднебінні. Об’єктивно визначається обмежена застійно-червона пляма з гладкою поверхнею, що розташована на слизовій оболонці м’якого піднебіння, на якій спостерігаються дрібні папілярні вирости. Дефект існує близько 4 місяців. Яким буде попередній діагноз?
До стаціонару щелепно-лицевої хірургії направлено пацієнта у стані середньої тяжкості з діагнозом тромбофлебіт лицевих вен. Яке з наведених захворювань найчастіше ускладнюється тромбофлебітом лицевих вен?
У пацієнта віком 27 років внаслідок побутової травми стався перелом у боковій ділянці тіла нижньої щелепи зліва зі зміщенням. Об’єктивно спостерігається: цілісність зубного ряду збережена, лінія перелому проходить між 36 і 37 зубами. Яку шину треба застосувати для постійної іммобілізації щелепи?
До лікаря-стоматолога звернулись батьки трьохрічної дівчинки за рекомендацією підбору зубної пасти для профілактики карієсу у дитини. Під час об’єктивного обстеження в дитини не виявлено захворювань зубів, тканин пародонту та слизової оболонки порожнини рота. Яку зубну пасту треба призначити дитині?
Чоловік віком 37 років скаржиться на рухомість 11 зуба, болісні відчуття під час накушування, які з’явились після травми напередодні. Під час конусно-променевого томографічного обстеження виявлена повздовжня фрактура кореня 11 зуба.
Який метод лікування треба обрати?
Яку назву має пухлина, що походить із епітелію емалевого органу або залишків ембріонального епітелію типу клітин Маляссе і є найпоширенішою пухлиною одонтогенного генезу?
Батьки дівчинки віком 5 років скаржаться на незначний колір зубів у дитини. Дівчинка соматично здорова. Під час об’єктивного огляду встановлено, що на всіх зубах майже відсутня емаль, колір їх жовтуватокоричневий, дентин прозорий, коронки короткі, стерті. Зі слів батьків, після прорізування зуби мали нормальний колір, але потім стали мати такий вигляд. На панорамній рентгенограмі виявлено: корені зубів укорочені, кореневі канали облітеровані. Який попередній діагноз?
Після клінічного і рентгенологічного обстеження пацієнту віком 29 років установлено діагноз: співустя порожнини рота з гайморовою пазухою, яке утворилося після видалення 16-го зуба. Який спосіб закрити сполучення порожнини рота з верхньощелепною пазухою буде оптимальним у цьому клінічному випадку?
На етапі здачі повного знімного протезу на верхню щелепу пацієнта 64 років лікарстоматолог-ортопед визначив невідповідність кольору базисної пластмаси, що виявляється у наявності білих тяжів на фоні помутніння, «мармуровості» базису.
Яка технологічна помилка спричинила виникнення цього недоліку?
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на різкий біль у ділянці лівого СНЩС, який іррадіює у вухо,головний біль, погіршання загального стану, неможливість жування та обмежене відкривання рота. Об’єктивно спостерігається: обличчя несиметричне через набряк та гіперемію в ділянці лівого СНЩС. Біль посилюється за незначних рухів нижньої щелепи та під час пальпації СНЩС. Відкривання рота обмежене до 15 мм. Поставте попередній діагноз?
Чоловік віком 35 років звернувся до лікарястоматолога для санації порожнини рота. Об’єктивно спостерігається у пришийковій ділянці 33 і 34 зубів виявлено дефекти твердих тканин неправильної форми в межах емалі. Дно дефектів шорстке, краї крейдоподібно змінені. Якою має бути тактика лікаря стосовно тих дефектів?
До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт, якому 3 дні тому було проведено перикоронаротомію над 38 зубом. Пацієнт скаржиться на обмежене відкривання рота, біль у ділянці кута нижньої щелепи, загальну слабкість, підвищену температуру тіла. Об’єктивно спостерігається: обличчя симетричне,контрактура ІІІ ступеня та біль під час ковтання. Підщелепні лімфовузли збільшені, болісні під час пальпації. Різкий біль під час пальпації внутрішньої поверхні кута нижньої щелепи. У ділянці розтину гіперемія та інфільтрація слизової оболонки, яка переходить на крило-щелепову складку. Який найімовірніший діагноз?
Немовля має клиноподбіний дефект верхньої губи зліва на всю її висоту, включаючи нижній відділ носового ходу, дефект альвеолярного відростка,твердого та м’якого піднебіння. Крило носа деформоване. Червона облямівка піднімається по краю дефекту. Який діагноз є найімовірнішим?
Пацієнтці віком 39 років проводиться етап фіксації металокерамічного мостоподібного протеза із кобальтохромового сплаву з опорами на 24 та 26 зуби. На який матеріал найдоцільніше зафіксувати виготовлену конструкцію протеза?
До якого виду профілактики карієсу належить полоскання ротової порожнини фторидвмісними розчинами, що проводиться у дітей із однаковими ризик-факторами?
Під час проведення третьої проби припасування індивідуальної ложки на верхню беззубу щелепу за методикою Гербста ложка зміщується у фронтальній ділянці. Яку дію має виконувати пацієнт під час проведення цієї проби?
Жінка віком 40 років скаржиться на почервоніння лівої щоки. Під час об’єктивного огляду на шкірі щоки виявлено округлі еритематозні плями, що підвищуються над рівнем шкіри до периферії та зливаються між собою. На поверхні плям є сухі білі лусочки та їх скупчення в центральній частині плями. Який імовірний попередній діагноз?
Пацієнту віком 54 роки показано виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу з опорно-утримуючими кламерами. У якій частині опорного зуба має розташовуватись жорстка частина плеча кламера першого типу системи Нея?
Пацієнтка віком 73 років скаржиться на погіршення фіксації і часті поломки часткового знімного пластинкового протеза на нижній щелепі, яким користується 6,5 років. Об’єктивно спостерігається: альвеолярна частина в беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найімовірніша причина погіршання фіксації та частих поломок протеза?
Дівчинка 15 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на косметичні дефекти фронтальних зубів верхньої та нижньої щелепи, які з’явились в період прорізування зубів і з часом не збільшуються. Об’єктивно спостерігається: на вестибулярній поверхні емалі фронтальних різців та на горбах перших молярів є точкові заглиблення та поперечні борозни однакової форми та розмірів. Зондування дефектів безболісне, реакція на холодові подразники відсутня, поверхня дефектів щільна, не забарвлюється барвниками. Із анамнезу відомо, що дитина часто хворіла протягом першого року життя. Який найімовірніший діагноз?
Дівчинка 16 років на прийомі у лікарястоматолога раптово стало зле. Не чекаючи на асистента, лікар стоматолог негайно розпочав реанімаційні заходи. Попередні етапи виконано, пацієнтка потребує проведення серцево-легеневої реанімації. Яке співвідношення компресійних натискувань на грудну клітку та штучного дихання методом рот у рот має бути у цьому разі?
У пацієнта віком 28 років під час повторного огляду слизової оболонки порожнини рота лікарем-стоматологом виявлено білуваті волосоподібні розростання та щільні білі нашарування, що не знімаються під час пошкрабування по бічних поверхнях та на спинці язика. Установлено діагноз: кандидозний глосит,гіперпластична форма та волосяна лейкоплакія.
Тривале лікування ефекту не дало. З яким загальним захворюванням найтісніше пов'язаний діагноз пацієнта?
Пацієнту віком 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина під вкладки. Який етап протезування наступний?
Дитині 12 років після первинного обстеження лікаря-стоматолога поставлено попередній діагноз: дифтерія. Який мікроорганізм, взятий із вогнища інфекції треба ідентифікувати для підтвердження діагнозу?
Жінка 47 років звернулась до лікарястоматолога зі скаргами на періодичний біль та припухлість у правій піднижньощелепній ділянці. Хворіє близько 3 років. Біль посилюється під час приймання їжі.
Об’єктивно спостерігається: піднижньощелепна залоза збільшена у розмірі, ущільнена, слабкоболісна, з гладкою поверхнею. Відкривання рота вільне, під’язиковий валик дещо збільшений,слизова оболонка над ним гіперемована. Який попередній діагноз?
Чоловік віком 42 роки звернувся до лікарястоматолога зі скаргами на кровоточивість, набряк та гіперемію ясен. Який метод функціональної діагностики застосовується для визначення стану судин пародонта?
Пацієнт звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність виразки на язиці. Об’єктивно спостерігається: на слизовій оболонці спинки язика та боковій поверхні зліва наявна різко болюча виразка з підритими краями. Під час цитологічного дослідження мазків із цієї ділянки виявили гігантські клітини Пирогова-Ланганса. Який імовірний діагноз?
Пацієнт 48 років звернувся до лікарястоматолога-ортопеда для відновлення коронкової частини 46 зуба. Об’єктивно спостерігається: коронкова частина 46 зуба зруйнована, корені 46 зуба стійкі, кореневі канали запломбовані до верхівок, на рентгенограмі периапікальні тканини зуба без патологічних змін. Продольні осі кореневих каналів непаралельні. Оберіть конструкцію для заміщення дефекту твердих тканин зуба
Чоловік віком 24 років звернувся зі скаргами на довготривалий гострий біль у зубі на нижній щелепі зліва з короткими безболісними інтервалами. Три дні тому, під час обстеження, пацієнту встановлений діагноз: гіперемія пульпи 35 зуба. Під час лікування було накладено тимчасову пломбу з пастою на основі гідроксиду кальцію. Якою буде подальша тактика лікування?
На третю добу після видалення 37 зуба пацієнтка віком 56 років звернулась до стоматологічної клініки на пульсуючий біль у нижній щелепі зліва,іррадіюючий у вухо, неприємний запах із рота, підвищення температури тіла до 37,1. Об’єктивно спостерігається : лунка видаленого зуба заповнена залишками їжі та частково згустком сірого кольору, слизова оболонка ясен у ділянці лунки видаленого зуба набрякла, гіперемована. Який імовірний діагноз?