Чоловіка віком 48 років, якій лікується з приводу сифілісу, оглянув лікар-стоматолог та виявив наявність твердого шанкру в порожнині рота. У який термін від моменту виникнення шанкру треба очікувати позитивну серологічну реакцію крові?
До лікаря-ортодонта звернулася дівчина віком 21 рік із скаргами на проміжки між верхніми зубами. Встановлено діагноз: І клас за Енгелем, аномалійний нейтральний прикус, діастема та треми на верхній щелепі, зумовлені індивідуальною мікродентією верхніх різців. Вкажіть раціональний метод лікування.
Дванадцятирічна дівчинка скаржиться на біль і припухлість у ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС). Із анамнезу відомо, що 2 дні тому вона дуже широко відкрила рот під час їжі та відчула сильний біль у ділянці суглоба. Об'єктивно спостерігається припухлість у ділянці лівого суглоба, пальпація болюча, відкривання рота дещо обмежене та болісне. Назвіть найбільш імовірний діагноз.
Пацієнту виготовляється метало-пластмасовий мостоподібний протез на 12,11,21,22 зуби. Етап перевірки металевого каркасу. Яким чином проводиться перевірка відповідності внутрішньої поверхні препарованих зубів?
При якому ускладненні застосовується прийом Геймліха?
У дитини віком 5 років упродовж 3-х днів температура тіла 38-39о С, головний біль, слабкість, відсутність апетиту, біль у порожнині рота та під час ковтання. Об'єктивно встановлено: слизова оболонка порожнини рота суха, ясенні сосочки гіперемовані, набряклі, легко кровоточать при доторканні, язик гіперемований, гладенький, із виступаючими грибоподібними сосочками. Зів - яскраво-червоного кольору. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені і болючі при пальпації. Встановіть попередній діагноз.
Восьмирічна дитина скаржиться на періодичний ниючий біль у верхньому зубі справа під час прийому їжі. Об'єктивно спостерігається: на медіально-апроксимальній поверхні 16 зуба - глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, заповнена залишками їжі, дентин на дні та станках каріозної порожнини світло-коричневого кольору, розм'якшений. Під час некректомії каріозної порожнини виявлено точкове сполучення з пульповою камерою, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Термопроба позитивна, перкусія безболісна. Який метод лікування треба вибрати у цій клінічній ситуації?
У дівчинки віком 14 років на вестибулярній поверхні ясен у ділянці 44 та 45 зубів виявлено новоутворення на ніжці, вкрите шорсткою білуватою слизовою оболонкою, розміром 3х7 мм. Під час дотику не кровоточить. Встановіть діагноз.
Під час проведення профілактичного огляду чоловіку віком 26 років встановлено діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 35 зуба. Об'єктивно спостерігається: кореневий канал 35 зуба запломбований на 2/3 довжини і відновлений композитною пломбою. Слизова оболонка в ділянці проєкції верхівки кореня 35 зуба блідо-рожевого кольору. Під час першого відвідування проведено розпломбування, інструментальну і медикаментозну обробку кореневого каналу з тимчасовою обтурацією пастою на основі гідроксиду кальцію. На наступний день з'явився біль при накушуванні на 35 зуб, що став поступово посилюватися. Вкажіть імовірну причину загострення хронічного періодонтиту.
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на ниючі болі в ділянці лівої верхньої щелепи. Об'єктивно спостерігається: коронкова частина 16 зуба зруйнована на 2/3, з боку слизової присутній симптом 'вазопарезу' та наявність нориці з нерівними і нечіткими контурами. Встановіть попередній діагноз.
Пацієнтка віком 44 роки скаржиться на різкий біль у зубах верхньої щелепи від дії температурних та хімічних подразників. Об'єктивно спостерігається: на вестибулярній поверхні 13, 14, 24 зубів у ділянці шийки дефекти в межах емалі у вигляді щілини з твердими стінками, болючі під час дотику. Ретракція ясен у ділянці уражених зубів на 1/3 коронки зуба. Яка патологія зубної емалі у пацієнтки?
Мати дворічної дівчинки скаржиться на погіршення загального стану та підвищення температури тіла у дитини до 38о С. Об'єктивно спостерігається: слизова оболонка порожнини рота дитини гіперемована, наявні явища катарального гінгівіту, поодинокі пухирці та ерозії 1-2 мм у діаметрі, овальної форми, з вінчиком гіперемії на щоках і губах, які різко болючі під час доторкання. Вкажіть імовірний діагноз.
У чоловіка віком 35 років спостерігається виразка на язиці, яка з'явилася близько 2-х місяців тому. Об'єктивно встановлено: на бічній поверхні язика справа блюдцеподібна виразка округлої форми з піднятими рівними краями, діаметром 1 см, не болюча. В основі виразки пальпується щільний хрящоподібний інфільтрат. Дно виразки рівне, блискуче, м'ясисто-червоного кольору без нальоту. Регіонарні лімфатичні вузли щільні, не болючі. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
Дівчина віком 20 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність білих плям на зубах, термін появи плям не пам'ятає, суб'єктивно вони її не турбують. Проживає в місцевості із вмістом фтору у питній воді 1,0 мг/л. Об'єктивно спостерігається: на вестибулярній поверхні 12, 11 та 21, 22 і на горбах 16 та 26 зубів плями білого кольору з гладенькою, блискучою поверхнею. Яка причина виникнення цієї патології у пацієнтки?
Пацієнт віком 17 років скаржиться на тривалі больові напади в зубах нижньої щелепи зліва. Біль довготривала, іррадіює у вухо, потилицю, посилюється під час вживання холодної і гарячої їжі. Об'єктивно спостерігається: у 37 зубі на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина. Зондування болісне по всьому дну і провокує напад болю. Який імовірний діагноз?
У одинадцятирічної дитини під час стоматологічного огляду на піднебінній поверхні верхнього бічного різця виявлено каріозну порожнину, що розташовується в сліпій ямці. До якого класу, згідно з класифікацією Блека, відноситься ця каріозна порожнина?
У пацієнтки віком 32 роки після видалення 16 зуба лікар-стоматолог зазначив виділення бульбашок повітря з лунки, проходження повітря в ніс через лунку видаленого зуба. Рентгенологічно виявлено: верхньощелепні пазухи інтактні. Укажіть, якою має буди подальша тактика лікаря?
Мати одномісячної дівчинки звернулася до щелепно-лицевого лікаря-хірурга зі скаргами на наявність у дитини дефекту тканин верхньої губи, неможливість ссати груди і природно харчуватися. Під час огляду дитини визначається лівобічний дефект верхньої губи, що розповсюджується на 2/3 висоти губи, з порушенням цілісності лінії Купідона та кругового м'яза. Альвеолярний відросток верхньої щелепи та піднебіння клінічно не змінені. Який діагноз можна встановити у цьому разі?
Жінка віком 60 років після пломбування 26 зуба скаржиться на постійний ниючий біль у ділянці верхньої щелепи праворуч. Визначається порушення чутливості слизової оболонки альвеолярного відростка та деяких ділянок шкіри верхньої губи. Який імовірний діагноз?
Пацієнту віком 30 років встановлено попередній діагноз: остеобластокластома нижньої щелепи. Яке обстеження допоможе правильно вибрати місце для забору трансплантата на судинній ніжці?
Пацієнт віком 68 років упродовж 5-ти років користується повним знімним протезом. За цей час фіксація протеза повільно погіршувалася. Об'єктивно спостерігається: протез майже повністю не прилягає до слизової оболонки по перехідній клапанній зоні. Відсутня повноцінна фіксація та стабілізація протеза. Як можна використати цей протез?
Пацієнтка віком 18 років звернулася до стоматолога зі скаргами на наявність темних плям на зубах, що з'явилися відразу після їх прорізування та суб'єктивно не турбують. Об'єктивно спостерігається: на вестибулярній поверхні різців верхньої та нижньої щелепи численні плями коричневого кольору, поверхня плям гладенька, блискуча, реакція на холод і зондування - негативна. Який провідний етіопатогенетичний механізм розвитку патології у цьому випадку?
У пацієнта віком 43 роки під час повторного обстеження з приводу ускладненого вивиху СНЩС клінічно та рентгенологічно діагностовано перелом кісткової стінки зовнішнього слухового проходу. При якому вивиху СНЩС лікар-стоматолог виявляє це ускладнення?
Пацієнт віком 37 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль при накушуванні в ділянці 34 зуба. Під час обстеження лікар використав метод електроодонтодіагностики. Який показник електроодонтодіагностики буде вказувати на некроз пульпи і верхівковий періодонтит?
У чоловіка віком 41 рік, який хворіє на кетоацидну форму цукрового діабету, під час примірки штучної коронки з'явилися ознаки кетоацидної коми. Що треба ввести пацієнту найперше?
П'ятирічна дитина скаржиться на біль у зубі від холодного та солодкого. Під час об'єктивного огляду на жувальній поверхні 65 зуба виявлена каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором, підриті краї емалі білого кольору, плащовий дентин світло-жовтий, м'який, знімається пластами. Встановіть імовірний діагноз.
Чоловіку віком 28 років лікар-стоматолог упродовж 6 днів проводить лікування гострого виразково-некротичного гінгівіту, легкого ступеня тяжкості. Об'єктивно спостерігається: ясна злегка набряклі, гіперемовані, виразкові поверхні очистилися від некротичного нальоту. Препарати якої групи треба застосувати для лікування цього пацієнта?
Пацієнт віком 28 років скаржиться на косметичну ваду - відсутність 11-го зуба, втраченого внаслідок травмування. Прийнято рішення про виготовлення металокерамічної коронки з опорою на внутрішньокістковий імплантат. Після проведенні імплантації встановлено, що поздовжні вісі імплантату та сусідніх зубів не співпадають. Який вид абатмента треба використати?
Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнта віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. Де необхідно вкоротити край ложки?
У п'ятирічної дитини під час профілактичного огляду виявлено 'інфантильний' тип ковтання. Формування якої форми прикусу найбільш імовірно у цьому разі?
Пацієнт віком 55 років звернувся до лікаря-стоматолога з метою видалення 36 і 37 зубів. З анамнезу відомо, що сім місяців тому чоловік переніс інфаркт міокарда. За який проміжок часу після інфаркту міокарда можна проводити планове видалення зубів?
Чоловік віком 65 років скаржиться на біль, що прогресує, у лівій привушно-жувальній ділянці та асиметрію обличчя, яку помітив 2-3 місяці тому. Під час обстеження спостерігається: парез мімічних м'язів ліворуч. Попереду мочки вуха інфільтрат без чітких меж. Шкіра над ним синюшна, напружена. З протоки лівої привушної слинної залози слина не виділяється. Встановлено діагноз: рак привушної слинної залози. Який спосіб лікування треба застосувати?
У відділення дитячої стоматології госпіталізовано дев'ятирічну дитину із травмою зубів верхньої щелепи. Встановлено діагноз: повний вивих 11 зуба. Які методи лікування треба застосувати у цьому разі?
У дванадцятирічного хлопчика під час профілактичного огляду виявлено збільшення лімфатичні вузли у підщелепній ділянці та шиї. Лімфовузли щільні, безболісні, рухомі, діаметром 2-2,5 см. У пунктаті лімфовузлів виявлено гігантські клітини Березовського-Штернберга. Порожнина рота санована. Яке захворювання у дитини?
Батьки дитини віком 16 років звернулися до лікаря-стоматолога для видалення 27 зуба з приводу ускладненого карієсу. Після проведення анестезії 2 %-м розчином лідокаїну дитина поскаржилася на слабкість, шум у вухах, нудоту. Об'єктивно спостерігається: профузний піт, свербіж шкіри, задишка, падіння артеріального тиску, тахікардія, ниткоподібний пульс. Який імовірний діагноз?
Пацієнт звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на незначний біль у зубі на верхній щелепі зліва, який виникає під час вживання їжі. Зуб 25 запломбований фотополімерним композитом два дні тому з приводу хронічного глибокого карієсу. Перкусія 25 зуба безболісна, ЕОД - 8 мкА. Яка тактика лікаря-стоматолога у цьому разі?
Чоловік віком 34 роки отримав наскрізне кульове поранення в ділянці нижньої щелепи. Об'єктивно спостерігається двобічний ментальний перелом нижньої щелепи з вираженим зміщенням центрального фрагменту назад, кровотеча з раневого каналу незначна, свідомість збережена, пацієнт скаржиться на утруднене дихання, зростає дихальна недостатність. Чим спричинене утруднення дихання у постраждалого?
Пацієнт віком 49 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргою на незвичний вигляд та підвищену чутливість зубів до подразників. Об'єктивно спостерігається: оголений дентин на ріжучих поверхнях і горбах зубів, краї емалі загострені. Зменшення висоти коронкової частини зубів на 1/3. Вкажіть імовірний діагноз.
Жінці віком 68 років діагностовано перелом нижньої щелепи справа в ділянці кута зі зміщенням відламків. Об'єктивно спостерігається: асиметрія обличчя за рахунок посттравматичного набряку, при пальпації відзначається рухомість уламків у ділянці перелому та біль. Кількість зубів на щелепах та їх якість достатня для консервативного лікування. З анамнезу відомо: епілепсія з народження, епілептичні напади щомісяця. Який метод лікування запропонуєте?
Після лікування хронічного періодонтиту 46 зуба у пацієнтки віком 35 років на контрольній рентгенограмі відзначено потрапляння пломбувального матеріалу в нижньощелепний канал. Який основний клінічний діагностичний симптом має це ускладнення?
У жінки віком 50 років під час лікування пульпіту 45 зуба для знеболення використали розчин ультракаїну. Через декілька хвилин після ін'єкції з'явилися 'задерев'янілість язика', ядуха, важкість за грудиною, сухий кашель, ціаноз, загальне занепокоєння, судоми, АТ - 90/60 мм рт.ст. Встановіть імовірний діагноз.
Жінка віком 38 років звернулася зі скаргами на наявність рани в ділянці щоки справа. Травму отримала приблизно 17 годин тому, свідомість не втрачала. Об'єктивно в ділянці щоки справа спостерігається порушення цілісності шкіри, підшкірно-жирової клітковини і м'яза довжиною близько 2,5 см, кровотеча з рани. Яку хірургічну обробку рани треба провести пацієнтці відповідно до терміну травми?
Військовослужбовця доставили на етап кваліфікованої допомоги з опіковою травмою обличчя. На фоні гіперемованої та набряклої шкіри обличчя виявлено пухирі різної величини, заповнені прозорою рідиною. Який ступінь опіку шкіри обличчя у пацієнта?
У пацієнта віком 23 роки під час профілактичного огляду на вестибулярній поверхні 21-го зуба виявлено дефект твердих тканин зуба у вигляді чашкоподібного заглиблення. Емаль в області дефекту гладка, блискуча, барвниками не забарвлюється. Інші зуби інтактні. Зі слів пацієнта, зуб прорізався в такому вигляді. Який найбільш імовірний діагноз?
Жінка віком 55 років, яка хворіє на тиреотоксикоз, скаржиться на біль у зубах від термічних та хімічних подразників. Під час обстеження виявлено: у верхній третині вестибулярної поверхні 11 та 21 зубів овальні дефекти емалі з гладеньким блискучим твердим дном. Який імовірний діагноз?
Під час огляду зубів у пацієнта віком 25 років на вестибулярній поверхні симетричних фронтальних зубів було виявлено невеликі крейдоподібні смужки-штрихи, що розташовані в підповерхневому шарі емалі. Вони були майже непомітні і виявилися тільки під час висушування емалі. При нанесенні метиленового синього на емаль, синього забарвлення не виявилося. Для якого захворювання зубів характерна така клінічна картина?
Жінці віком 68 років виготовляються повні знімні протези для верхньої та нижньої щелепи. Об'єктивно спостерігається: альвеолярні відростки щелеп незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. Було отримано анатомічні відбитки та виготовлено гіпсові моделі щелеп. Який етап протезування цієї пацієнтки повинен бути наступним?
Жінку в шию вкусила бджола, що стало причиною розвитку гострого симетричного набряку обличчя. Шкіра почервоніла, з'явилася кропив'янка, розпочався напад бронхоспазму. Встановіть діагноз пацієнтці.
Під час стоматологічних маніпуляцій у пацієнта раптово з'явилися ціаноз обличчя, ядуха, неспокій, тахікардія. Встановлено діагноз: гостра асфіксія. Які заходи надання першої медичної допомоги треба провести у випадку аспіраційної асфіксії?
Пацієнту віком 37 років показано виготовлення бюгельного протеза на нижню щелепу з кламерною фіксацією. На лабораторному етапі планування конструкції бюгельного протеза, зокрема визначення шляхів уведення і виведення, використовують паралелометрію. Як має бути розміщена загальна кламерна лінія?
Пацієнту проводять ендодонтичне лікування 45 зуба. Для обтурації кореневого каналу застосовують метод вертикальної конденсації гутаперчі. Який інструмент треба використати для ущільнення гутаперчі?
Пацієнту віком 30 років встановлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 16 зуба. Після знеболення лікар-стоматолог виконав розкриття порожнини 16 зуба. На дні пульпової камери виявив чотири устя кореневих каналів. Який корінь першого моляра верхньої щелепи найчастіше має два кореневих канали?
Чоловік віком 50 років скаржиться на біль і набряк у підщелепній ділянці справа, що посилюється під час вживання їжі. Під час огляду об'єктивно відзначається незначний набряк цієї ділянки, під час пальпації - підщелепна слинна залоза ущільнена, злегка болюча. На рентгенограмі спостерігається: тінь розміром 0,5 х 0,5 см у ділянці кута нижньої щелепи. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
Пацієнту віком 35 років встановлено діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 15 зуба. Зуб раніше ендодонтично нелікований. Після розкриття порожнини зуба лікар-стоматолог відзначив кровоточивість і болісність під час глибокого зондування кореневого каналу. Для якого патологічного процесу характерні ці симптоматичні явища?
Пацієнтка віком 18 років звернулася зі скаргами на косметичний дефект унаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Часто хворіє, має соматичну патологію. Об'єктивно виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. Під час вітального фарбування 2%-м розчином метиленового синього елементи ураження забарвлюються. Встановіть діагноз.
Пацієнт віком 15 років завершив лікування скупченості зубів ІІ ступеня за допомогою брекет-техніки без видалення окремих зубів. Який буде термін подальшого диспансерного спостереження за пацієнтом?
Пацієнт віком 66 років скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені 1 місяць тому. Об'єктивно спостерігається: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. Під час посмішки оголюється базис повного знімного протеза. Які дефекти допущені під час виготовлення повних знімних протезів на верхню щелепу?
Провівши опитування та оглянувши порожнину рота чоловіка, лікар-стоматолог встановив діагноз виразково-некротичний гінгівіт. Призначення пацієнту якої групи препаратів загальної дії показано у цій клінічній ситуації?
Молода жінка віком 27 років скаржиться на наявність у порожнині рота виразки, що з'являється періодично приблизно 1-2 рази на рік протягом останніх 5 років. Об'єктивно спостерігається: на слизовій оболонці під язиком афта округлої форми розміром до 5 мм, оточена обідком запальнохї гіперемії, укрита фіброзним нальотом, різко болюча під час дотику. Встановіть попередній діагноз.
Під час препарування 36 зуба під провідниковим знеболенням, інструментом було травмовано стінку й бокову поверхню язика (поріз розміром 1-1,5 см), почалася кровотеча. Які дії лікаря-стоматолога у цьому разі?
Чоловік віком 32 роки звернувся зі скаргами на почервоніння, біль, печіння ясен. Хворіє упродовж 3-х місяців. Об'єктивно спостерігається: ясна яскраво-червоного кольору з ділянками дексвамації епітелію. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною - 2,0. За результатами лабораторного аналізу крові: глюкоза - 6,8 ммоль/л, еритроцити - 4,0х1012/л, КП - 0,96, лейкоцити - 4,9х109/л, ШОЕ - 13 мм/год. Яка ймовірна причина гінгівіту?
Під час видалення 26 зуба відбувся перелом його коронкової частини нижче рівня ясен. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?
Які основні побічні ефекти можуть виникати під час тривалого застосування 0,2% розчину хлоргексидину для ротових полоскань у пацієнтів з низьким рівнем гігієни порожнини рота?
Під час обстеження пацієнта віком 52 роки лікар-стоматолог проводить зондування пародонтальних кишень та заносить дані в ортопантомограму. Для зондування застосовується пародонтальний зонд. На якому рівні розташована маркувальна частина зонду за рекомендаціями ВООЗ?
Пацієнт віком 39 років з діагнозом: хронічний генералізований пародонтит ІІ ступені, проведено курс комплексного консервативного лікування. Який метод хірургічного лікування треба використати з метою усунення пародонтальних кишень глибиною 3,5 - 4 мм?
Тринадцятирічна дитина скаржиться на погане самопочуття, головний біль та біль у горлі. Два тижні тому хворіла на ГРВІ, приймала антибіотики. Об'єктивно спостерігається: загальний стан середньої тяжкості, температура літа - 38о С, підщелепні, потиличні, шийні, пахові лімфатичні вузли збільшені, безболісні під час пальпації, рухливі, печінка та селезінка збільшені, слабкоболісні. На слизовій оболонці піднебіння, кореня язика, піднебінних мигдаликах - відкладення білувато-жовтого кольору, які легко знімаються. Мигдалики, язичок, задня стінка глотки набряклі, гіперемовані. Який попередній діагноз?
Пацієнт віком 45 років госпіталізований із флегмоною щелепно-лицевої ділянки. Проведено розтин флегмони комірцевоподіним розрізом тканин. При якій флегмоні найбільш раціональним є саме такий розріз тканин?
Чоловік віком 25 років продовжує лікування у лікаря-стоматолога з приводу виразкового гінгівіту. Відзначає поліпшення загального стану. Під час огляду спостерігається відсутність некротичних нашарувань та часткова епітелізація маргінальних ясен. Які препарати треба призначити пацієнту на цьому етапі при місцевому лікуванні?
Жінка віком 47 років звернулася зі скаргами на наявність виразкового дефекту слизової оболонки нижньої губи, що розташовується ближче до її середини. Упродовж 3-х років пацієнтка спостерігає самостійне загоювання та виникнення виразкового дефекту. Об'єктивно спостерігається: на червоній облямівці нижньої губи ерозія подовженої форми з гладкою, полірованою поверхнею, яскраво-червоного кольору. Запальний інфільтрат виражений дуже слабо. Пальпація безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
Восьмирічна дівчинка скаржиться на 'ранки' в кутах рота. Об'єктивно виявлено глибокі тріщини із щільними краями, що виступають на рівнем шкіри. Під час відкривання рота спостерігаються болісність і кровоточивість. Шкіра у цих місцях дещо гіперемована, є явища мацерації. З анамнезу відомо, що тиждень тому дитина закінчила курс антибіотикотерапії з приводу пневмонії. Який діагноз у дитини?
Лікар-стоматолог у дванадцятирічної дитини проводить оцінку гігієнічного стану порожнини рота перед ортодонтичним лікуванням. Який із нижченаведених індексів є гігієнічним?
Після видалення у пацієнта віком 21 рік першого постійного моляра зліва на нижній щелепі лікар-стоматолог запропонував відновити дефект зубного ряду для запобігання виникнення ускладнень. Профілактики якого виду ускладнень проводиться у цьому разі?
Жінка віком 42 роки скаржиться на шурхотіння, лускіт біля вуха, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль під час жування. Об'єктивно спостерігається: рухи нижньої щелепи S-подібні, відкривання рота в повному обсязі. На томограмі виявлено: суглобова ямка скронево-нижньощелепного суглоба плеската, шийка суглобового відростка вкорочена, на поверхні суглобової голівки - екзостози. Діагностуйте захворювання у пацієнтки.
Пацієнт віком 58 років скаржиться на гострі, ріжучі, подібні удару електроструму, напади болю в ділянці верхньої щелепи, підочній ділянці під час вживання їжі, голінні, умиванні. Біль супроводжується ринореєю, гіперсалівацією, сльозотечею. Для якого захворювання характерні такі клінічні симптоми?
Пацієнтка віком 40 років скаржиться на зміну кольору коронки 22 зуба. З анамнезу відомо: зуб ендодонтично лікувався рік тому, контактно-дистальна поверхня коронкової частини відновлена фотополімерним рестравраційним матеріалом. Об'єктивно спостерігається, що тверді тканини 22 зуба мають рожевий колір. Рентгенологічно встановлено: кореневий канал запломбований до верхівки, змін у періапікальних тканинах не має. Яка імовірна причина виникнення цього ускладнення?
За 4 години після падіння на прогулянці, мати дитини віком 1,8 роки звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на 'відсутність' у дитини центральних верхніх зубів. Об'єктивно спостерігається: ріжучі краї 51, 61 зубів на рівні маргінального краю ясен, ясна гіперемовані, набряклі, різко болісні під час пальпації. Встановіть попередній діагноз.
Під час профілактичного огляду лікар-стоматолог оглянув семимісячну дитину та дав рекомендації батькам з догляду за порожниною рота. Який засіб індивідуальної гігієни треба використовувати для очищення зубів дитини до 1-го року?
Пацієнт віком 35 років скаржиться на появу новоутворення на верхній губі. Об'єктивно спостерігається: на червоній облямівці ерозія округлої форми з блискучою поверхнею, з рівними чіткими краями, діаметром 0,5-1 см, з щільно-еластичним інфільтратом в основі, що відповідає розміру ерозії. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
У десятирічного хлопчика діагностовано гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи від 65 зуба. Вкажіть, які зміни будуть виявлені в показниках лабораторного аналізу крові дитини.
На повторний прийом до лікаря-стоматолога звернувся пацієнт віком 28 років. Під час первинного відвідування встановлено діагноз: гострий гнійний періодонтит 46 зуба та проведено тимчасове пломбування кореневих каналів пастою на основі гідроксиду кальцію. Скарги у пацієнта відсутні. Об'єктивно спостерігається: перкусія та пальпація безболісні. Який засіб найбільш доцільно використати для видалення залишків тимчасового пломбувального матеріалу в каналах?
Пацієнт віком 54 роки скаржиться на збільшення нижньої губи, біль від термічних подразників та злипання губ зранку. Протягом останніх років періодично губа потовщувалася, ставала горбистою. Під час обстеження спостерігається: нижня губа збільшена, в середній третині зони Клейна кілька дрібних червоних точок з отворами, з яких виділяються прозорі краплі. Червона облямівка губи суха, з тріщинами та ерозіями, лущиться. Який найбільш імовірний діагноз?
Жінка віком 22 роки звернулася зі скаргами на кровоточивість ясен під час чищення зубів та вживання твердої їжі. Об'єктивно спостерігається: маргінальна частина ясен із вестибулярної сторони на верхній та нижній щелепах набрякла, гіперемована, з синюшним відтінком, відкладення надясенного зубного каменю, ІГ - 3,0. Пацієнтка перебуває на диспансерному обліку у гастроентеролога. Який із методів дослідження буде провідним у диференціальній діагностиці цієї хворої?
Пацієнтці віком 50 років планується виготовлення знімних протезів на обидві щелепи з опорою на імплантати. Обирається вид імплантації, необхідна кількість імплантатів та їх розташування. Використання якого додаткового методу дослідження дозволить виконати це найефективніше?
Пацієнту віком 36 років встановлено діагноз: перелом нижньої щелепи між 32-31 зубами. Рентгенологічно діагноз підтверджений. До якого типу переломів відноситься цей клінічний випадок, враховуючи, що перелом у межах зубного ряду?
Пацієнту віком 42 роки проводиться двоетапна імплантація 15 зуба, видаленого два роки тому через ускладнення карієсу. На який термін встановлюється формувач ясен під час двоетапної імплантації?
Жінка 45 років скаржиться на неможливість приймання їжі через больові відчуття у порожнині рота та дефекти слизової оболонки у ділянці щік, що з'являються протягом кількох місяців. Об'єктивно спостерігається: на слизовій оболонці - чотири ерозії розміром до 1 см у діаметрі, з нерівними краями. Симптом Нікольського позитивний, у цитограмі - клітини Тцанка. Консультацію якого фахівця треба отримати цій пацієнтці найперше?
Під час обстеження потерпілого з пораненням у ділянці дна порожнини рота виявлено значну гематому з поширенням на шийний відділ та значний набряк м'яких тканин дна порожнини рота і шиї, який з часом прогресує. Виникає загроза розвитку стенотичної асфіксії. Який вид невідкладної допомоги треба надати пацієнту?
Яку концентрацію гелю лідокаїну використовують для місцевого аплікаційного знеболення?
Чоловік віком 32 роки скаржиться на кровотечу та біль у яснах, що з'явилися 4 дні тому після фіксації пластмасових коронок на 12,11,21,22 зуби. Об'єктивно спостерігається: ясна в ділянці 12,11,21,22 зубів яскраво-червоні, набряклі, кровоточать, болючі під час обстеження. Діагностуйте захворювання у пацієнта.
Жінка віком 25 років звернулася зі скаргами на наявність потовщення у вигляді перлинки у пришийковій ділянці зуба. Об'єктивно спостерігається: у ділянці шийки 33 зуба на вестибулярній поверхні наявність 'емалевої краплі' в діаметрі 1,5 мм. Встановіть діагноз.
Жінка віком 26 років скаржиться на біль у 36-му зубі під час потрапляння холодного, солодкого, кислого. Біль стихає відразу після усунення подразника. Об'єктивно виявлено: на жувальній поверхні 36-го зуба каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, дентин світлий, розм'якшений. Зондування болісне по всьому дну. ЕОД=10мкА. Встановіть діагноз.
П'ятнадцятирічний юнак скаржиться на гострий, самовільний, нічний біль у зубі верхньої щелепи зліва. Біль практично не зникає, триває 3 доби, має пульсуючий характер, іррадіює у вухо. Об'єктивно спостерігається: у 25 зубі - глибока каріозна порожнина, що розташована в межах навколопульпарного дентину, з розм'якшеним дном. Зондування болюче по всьому дну, вертикальна перкусія 25 зуба позитивна. Холодовий подразник дещо зменшує інтенсивність болю. ЕОД - 50 мкА. Встановіть діагноз.
Хлопець віком 16 років скаржиться на наявність щілин на верхній зубній дузі. Об'єктивно встановлено: співвідношення перших молярів у нормі, треми та діастема шириною 1,5-2 мм. На ортопантомограммі спостерігаються латеральні різці із повністю сформованими коренями. Який попередній діагноз?
Вкажіть нозологічні форми патології зубощелепної системи, що не підлягають ортопедичному лікуванню.
Чоловік віком 35 років скаржиться на нічний нападоподібний біль на верхній щелепі зліва, що іррадіює у вухо. Під час огляду виявлено: усі зуби інтактні, жувальні поверхні молярів стерті, перкусія 25 зуба провокує біль. На рентгенограмі спостерігається дентикль у 25 зубі. Який імовірний діагноз?
Яка максимально допустима норма фтору в зубних пастах для дітей віком 4-8 років?
Яке анатомічне утворення скронево-нижньощелепного суглоба забезпечує компенсацію інконгруентності поверхонь та широкий діапазон руху нижньої щелепи?
Вкажіть, яка із нижченаведених пухлин походить із епітелію емалевого органа або залишків ембріонального епітелію типу клітин Малассе і є найбільш поширеною одонтогенною пухлиною.
В ортогнатичному прикусі в положенні центральної оклюзії майже всі зуби верхньої та нижньої щелепи мають по два антагоніста. Вкажіть, які зуби мають по одному антагоністу.
У новонародженої дитини виявлено вроджений дефект верхньої губи зліва. В які періоди ембріонального розвитку плода можуть формуватися вроджені вади верхньої губи?
Чоловік віком 48 років звернувся зі скаргами на наявність утворення ділянці тіла нижньої щелепи, болючого під час пальпації. Зуби, що розташовані у межах пухлини, рухомі. Визначається симптом Венсана. Слизова оболонка в ділянці патологічного вогнища гіперемована, набрякла. На рентгенограмі виявлено вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами та спікули. Яке новоутворення відповідає цим клінічним симптомам?
Хлопець віком 16 років скаржиться на застрягання їжі в зубі на верхній щелепі зліва. Під час об'єктивного дослідження виявлена каріозна порожнина на дистально-жувальній поверхні зуба 26. Каріозна порожнина виповнена розм'якшеним пігментованим дентином, зондування болісне по дну каріозної порожнини, реакція на холод болісна, короткотривала, перкусія безболісна. Які додаткові методи дослідження треба провести для встановлення діагнозу?
Пацієнт віком 38 років скаржиться на ниючий біль у ділянці 24-го зуба. Об'єктивно встановлено: на апроксимальній поверхні 24-го зуба пломба, що заповнює міжзубний проміжок, перкусія болісна, наявна пародонтальна кишеня глибиною 4 мм, під час доторкання ясна кровоточать. На рентгенограмі відзначається деструкція міжальвеолярної перетинки на 1/3 довжини кореня в ділянці 24 зуба. Який імовірний діагноз?
Вкажіть нозологічні форми патології твердих тканин зубів, що не підлягають ортопедичному лікуванню.
Під час обстеження лікарем-стоматологом шестирічного хлопчика об'єктивно спостерігається: відкривання рота вільне, альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий, але м'яке і тверде піднебіння незрощене до рівня 16, 26 зубів, має трикутну форму, мова невиразна, м'яке піднебіння вкорочене. Дитина народилася із цією вадою. Яка патологія розвитку щелепно-лицевої ділянка у дитини?
Пацієнтка віком 27 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль у ділянці зуба, видаленого 2 дні тому. Об'єктивно спостерігається: обличчя симетричне, рот відкриває в повному обсязі, лунка видаленого 27 зуба заповнена залишками їжі. Краї лунки гіперемовані, болючі під час пальпації. Яку лікувальну тактику треба вибрати у цьому разі?
У пацієнтки віком 26 років спостерігається утруднене мовлення, рот напіввідкритий, центральна лінія зміщена праворуч, перед козелком вуха зліва - западина, під виличною дугою - вип'ячування. Який попередній діагноз?
Пацієнт звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен. Після комплексу клінічних та додаткових методів обстеження був встановлений діагноз: хронічний генералізований пародонтит ІІ ступеня. Останнім часом пацієнт відзначає загальну слабкість, спрагу, сухість в ротовій порожнині. Яке додаткове дослідження треба призначити цьому пацієнту?
Батьки дворічної дівчинки звернулися зі скаргами на наявність порожнин у пришийковій ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи. Після обстеження встановлено діагноз: гострий поверхневий карієс 71, 72, 81, 82 зубів. Проведено курс лікування методом сріблення. Вкажіть термін через який треба повторити курс імпрегнації.
Під час проведення проби Ешлера-Бітнера у дівчинки віком 13 років з дистальним прикусом профіль спершу поліпшився, а потім погіршився. Укажіть, чим обумовлений дистальний прикус у пацієнтки
Пацієнтка віком 27 років скаржиться на руйнування 21 зуба. Об'єктивно спостерігається: в 21 зубі глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба (ІІІ клас за Блеком). Вкажіть оптимальний пломбувальний матеріал для реставрації 21 зуба.
Пацієнт віком 62 роки скаржиться на утруднений прийом їжі через часткову відсутність зубів та рухливість тих, що залишилися. З анамнезу відомо, що зуби видалялися унаслідок їх патологічної рухливості. Об'єктивно спостерігається: дифузний симптоматичний гінгівіт з явищами застійної гіперемії, шийки зубів оголені на 5-8 мм, пародонтальні кишені заповнені грануляційною тканиною, рухливість зубів ІІ-ІІІ ступеня. Рентгенологічно визначається резорбція кісткової тканини на 2/3 довжини коренів зубів. Встановіть діагноз.
Пацієнту віком 47 років, лікар-хірург видалив із щоки новоутворення шароподібної форми розміром до 3 см, жовтого кольору, тістуватої консистенції, має дольчату будову й тонку капсулу. Який імовірний діагноз?
У шестирічної дитини у правій привушній ділянці спостерігається пухлиноподібне утворення, яке поступово безболісно збільшується. Шкіра в цій ділянці не змінена, але під час нахиляння голови донизу пухлина збільшується в розмірах і шкіра набуває синюшного кольору. Встановіть попередній діагнозю
У жінки віком 56 років, яка хворіє на артеріальну гіпертензію, раптово підвищився АТ, з'явилися гострий стискаючий біль за грудиною та задуха. Об'єктивно спостерігається: гіперемія шкіри, тони серця звучні, систолічний шум над аортою. ЧСС - 94 за 1 хв, АТ - 230/120 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?
У шестирічної дитини під час профілактичного огляду в перших постійних полярах виявлено глибокі відкриті непігментовані фісури. Цілісність емалі збережена, під час її зондування шорсткість не визначається. Яка оптимальна тактика лікування у цьому разі?
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на біль під час користування бюгельним протезом. Об'єктивно спостерігається ділянка запалення слизової оболонки у місці розташування дуги бюгельного протеза. Оклюзійні співвідношення штучних та природних зубів у нормі. Як повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза на верхній щелепі?
У пацієнта односторонній лінійний перелом у ділянці кута нижньої щелепи. Проведено іммобілізацію з накладанням двощелепної назубної дротяної шини із зачіпними петлями і міжщелепним еластичним витягуванням. Загоєння проходило без ускладнень. Через який оптимальний термін можна зняти шину?
Пацієнтка віком 34 роки скаржиться на наявність болючої виразки на слизовій оболонці порожнини рота. Об'єктивно спостерігається: на м'якому піднебінні є виразка з підритими м'якими краями розміром 0,7 см у діаметрі. Дно виразки вкрите сіро-жовтими горбиками. Цитологічне дослідження виявило наявність клітин Лангханса. Встановіть діагноз.
Під час профілактичного огляду у чоловіка віком 35 років лікар-стоматолог виявив на спинці та бічній поверхні язика сферичні гладенькі ділянки діаметром 1,5х1,0 см, заокруглені віночком гіперкератозу. Встановіть імовірний діагноз
У чоловіка віком 60 років після атипового видалення 37 зуба розвинувся гострий альвеоліт. До лікаря не звертався, лікувався самостійно. Згодом виникло обмеження відкривання рота до 1 см, біль при перкусії 36, 35, 34 зубів, підвищилася температура тіла, відзначається оніміння нижньої щелепи справа. Яке захворювання виникло у цього пацієнта?
Пацієнтці віком 21 рік, вагітній, треба видалити 38 зуб. У які терміни вагітності проведення такої хірургічної маніпуляції небажано?
Пацієнт віком 17 років скаржиться на наявність порожнини в зубі в ділянці нижньої щелепи справа. Об'єктивно спостерігається: у 46 зубі глибока каріозна порожнина, що з'єднується з пульповою камерою. Зондування безболісне, реакція на термічні подразники і перкусія - відсутні. На рентгенограмі 46 зуба спостерігається розширення періодонтальної щілини. Встановіть попередній діагноз.
У шестирічної дитини на апроксимально-медіальній поверхні 75 зуба виявлена каріозна порожнина заповнена яскраво-червоною тканиною, що легко кровоточить і болить під час зондування. Міжзубний сосочок у ділянці 74 і 75 зубів гіперемований та набряклий. Вкажіть найбільш доступний діагностичний спосіб, який треба застосувати для диференціальної діагностики хронічного гіпертрофічного пульпіту і гіпертрофічного папіліту.
Жінка віком 28 років лікується з приводу фурункула лівої щоки. Раптово стан пацієнтки погіршився. З'явився різкий головний біль, підвищилася температура тіла до 39,5оС, збільшився набряк щоки, з'явився інфільтрат у вигляді тяжа, що йде до внутрішнього кута ока. Яке ускладнення розвинулося у жінки?
У чоловіка віком 64 роки під час надання стоматологічної допомоги за грудиною з'явився різкий тиснучий біль. Інтенсивність болю наростала, з'явилося почуття страху смерті, загальна слабкість, запаморочення. Під час огляду об'єктивно спостерігається: стан пацієнта середньої тяжкості, обличчя бліде, тони серця приглушені, пульс аритмічний. АТ - 110/60 мм рт.ст., ЧСС - 98/хв. Дихання прискорене. Встановіть діагноз.
Під час препарування лікарем-стоматологом 46 зуба під металокерамічну коронку пацієнтка віком 52 роки поскаржилася на головний біль, запаморочення, шум у вухах, відчуття жару, нудоту, сухість у роті, оніміння кінцівок. Об'єктивно спостерігається порушення мови, обличчя асиметричне, носогубна складка з однієї сторони згладжена. Який стан розвинувся у жінки?
Батьки дев'ятирічного хлопчика скаржаться на біль при накушуванні в передньому відділі піднебіння дитини. Об'єктивно спостерігається: нижні передні зуби впираються ріжучими краями в слизову оболонку твердого піднебіння, повторюючи його форму, верхні фронтальні зуби перекривають нижні більш як на 1/3, вкорочення нижньої частини обличчя, прикус змінний. Встановіть попередній діагноз
Пацієнт віком 21 рік звернувся зі скаргами на косметичний дефект. Під час огляду ротової порожнини встановлена відсутність 23 зуба і після рентгенологічного дослідження було діагностовано ретенцію цього зуба. Вкажіть тактику лікаря-ортодонта у цьому разі.
Юнак віком 14 років після падіння з висоти отримав травму верхньої щелепи. Об'єктивно спостерігається: повний вивих 21 зуба, рухомість 11 і 12 зубів. Прийнято рішення про проведення реплантації 21 зуба після попереднього його ендодонтичного лікування. Поява якого ускладнення найбільш імовірна за деякий час після лікування?
Тривалість нанесення травильного гелю на зуб перед пломбуванням фотополімерним композитним матеріалом становить 30 секунд. Визначте послідовність нанесення гелю.
У чоловіка віком 45 років хронічний фіброзний періодонтит 36 зуба, кореневі канали 36 зуба добре проліковані та запломбовані в обох коренях. По біфуркації велика перфорація. Який консервативно-хірургічний метод лікування треба використати?
На прийомі у лікаря-стоматолога у пацієнта віком 63 роки після оперативного втручання уперше виник напад загрудинного болю на тлі психоемоційного напруження. Із анамнезу відомо, що пацієнт має надлишкову вагу та регулярно палить тютюн. Який стан розвинувся у пацієнта, якщо прийом нітрогліцерину не допоміг?
Під час профілактичного огляду трирічної дівчинки встановлено: дитина здорова, тимчасові зубі інтактні, слизова оболонка порожнини рота без патологічних змін. Яка абразивність (RDA) зубної пасти має бути для щоденного догляду за зубами цієї дитини?
Пацієнт віком 20 років скаржиться на короткочасний біль від температурних подразників у зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно спостерігається: зуби інтактні, міжзубні проміжки щільні, ясенний сосочок між 35 і 36 зубами набряклий, гіперемований. Який інформативний метод дослідження треба застосувати для встановлення діагнозу?
Чоловіку віком 35 років після патогістологічного дослідження встановлено діагноз: абразивний преканцерозний хейліт Манганотті. Яке місцеве лікування треба призначити пацієнту найперше?
Пацієнт віком 67 років користується повними знімними протезами впродовж 17 років. Об'єктивно спостерігається: слизова оболонка коміркового відростка верхньої щелепи гіперемована, набрякла, на внутрішній поверхні базису протеза пори заповнені залишками їжі. Який діагноз у цього ускладнення?
Пацієнту встановили діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 34 зуба. Лікар-стоматолог виконав препарування, екстирпацію пульпи, механічну та медикаментозну обробку каналів. Вкажіть, яку методику пломбування каналів треба вибрати у цьому разі.
Під час лікування карієсу зубів лікар-стоматолог застосував ART-методику. Які пломбувальні матеріали використовують за даної технології?
Жінка віком 47 років скаржиться на часте загострення паротиту та необхідність запивати їжу водою. Під час огляду виявлено: збільшені навколовушні слинні залози, слабоболісні, дисбактеріоз порожнини рота, множинний карієс зубів. Яке захворювання у пацієнтки?
Після проведення обстеження шестимісячної дитини був встановлений діагноз: повне незрощення верхньої губи. Яку пластичну операцію для усунення дефекту треба провести у цьому разі?
Чоловік віком 43 роки скаржиться на біль під час ковтання, обмежене відкривання рота та погіршення загального самопочуття. Декілька днів тому болів зруйнований 37-й зуб, потім з'явився біль під час ковтання та обмеження відкривання рота. Об'єктивно спостерігається: невеликий м'який набряк у лівій підщелепній ділянці, набряк лівої піднебінної дужки та бічної стінки глотки. Пальпується збільшений лімфатичний вузол. Рот відкривається на 1,5 см. 37-й зуб зруйнований, слизова оболонка навколо зуба набрякла. Діагностуйте цей запальний процес у пацієнта.
Пацієнтка віком 63 роки скаржиться на поломку протеза на нижній щелепі. З анамнезу відомо: протез виготовлений 2 місяці тому. Після зняття відбитків упіном рекомендовано провести ремонт протеза. Який матеріал треба застосовувати для цього?
Чоловіку віком 25 років зняли відбитки під керамічні вініри на 12, 11, 21, 33 зуби. На цемент якої групи треба провести фіксацію вінірів під час наступного прийому пацієнта?
У хлопця віком 14 років спостерігаються кровоточивість ясен навколо нижніх передніх зубів та рухливість цих зубів упродовж останнього місяця. Об'єктивно виявлено: слизова оболонка ясен у ділянці нижніх різців та ікол набрякла, гіперемована, кровоточить від дотику. Рухливість нижніх різців І ступеня, пародонтальні кишені - 3 мм. На ортопантомограмі - втрата кісткової тканини міжальвеолярних перегородок на 1/3 їх висоти. Визначається скупченість фронтальних зубів нижньої щелепи. Гігієнічний індекс - 4,2. Консультація якого фахівця необхідна найперше?
Жінці віком 48 років, яка хворіє на цукровий діабет та гіпертонічну хворобу під час лікування карієсу 37 зуба лікар-стоматолог на незміненій слизовій оболонці в ретромолярній ділянці щік виявив ділянки білуватого кольору, які мають вигляд мережива. Під час зішкрібання не видаляються. Встановіть попередній діагноз.
У пацієнта віком 40 років унаслідок травмування визначається рухливість кісток носа, спостерігається набряк м'яких тканин лівої виличної ділянки, крововилив у склеру лівого ока, наявні симптом сходинки по нижньому краю орбіти з обох боків, відкритий прикус та носова кровотеча. Встановіть попередній діагноз
Після введення лікарського засобу чоловік відчув свербіж, ядуху, біль у ділянці серця, за кілька хвилин втратив свідомість. АТ - 50/0 мм рт.ст. Який із наведених нижче препаратів треба увести пацієнту найперше?
Чоловік звернувся зі скаргами на наявність безболісного утворення в ділянці тіла нижньої щелепи щільної консистенції з чіткими межами, що з'явилося кілька років тому. Слизова оболонка над ним не змінена. На рентгенограмі нижньої щелепи спостерігається інтенсивне вогнище затемнення з чіткими, рівними межами, а по периферії - вузька смужка просвітління завширшки близько 1 мм. Яка пухлина відповідає таким клінічним показникам?
Чоловік віком 50 років скаржиться на больові відчуття у кінчику язика, що з'явилися за 1,5 роки після психічної травми. На фоні цих відчуттів виникають напади особливо пекучого болю з іррадіацією у щоку. Спостерігається набряк язика, сухість у ротовій порожнині, порушення смакових відчуттів. Пацієнт хворіє на канцерофобію. Для якого захворювання характерні ці симптоматичні явища?