Тазова та стегнова кістка. Надколінок
Конспект
Тазова кістка: три в одній
Тазова кістка (os coxae) у дорослого — одна кістка. Але закладається вона з трьох: клубової (os ilium), лобкової (os pubis) і сідничної (os ischii).
У дитини ці три кістки з'єднані хрящем саме в ділянці кульшової западини (acetabulum). Западина — їхня спільна точка зустрічі: кожна з трьох дає свою частину. Хрящ скостеніває в підлітковому віці, і кістки зростаються в одну.
Логіка задачі: таз новонародженого, три окремі кістки, з'єднані хрящем у кульшовій западині → клубова, лобкова, сіднична.
Крижова і куприкова кістки — частини хребта, а не тазової кістки. Стегнова кістка лише входить у западину голівкою.
Частини тазової кістки
| Кістка | Положення | Ключові утвори |
|---|---|---|
| Клубова | верхня, найбільша | крило, клубовий гребінь, передня верхня клубова ость |
| Лобкова | передня нижня | верхня і нижня гілки, лобковий симфіз, затульна борозна (sulcus obturatorius) на верхній гілці |
| Сіднична | задня нижня | сідничний горб, сіднична ость, гілка |
Лобкова і сіднична кістки обмежують затульний отвір (foramen obturatum). Він закритий затульною мембраною, а затульна борозна на лобковій кістці перетворює верхню частину отвору на затульний канал. Через канал проходять затульні судини і нерв.
Логіка задачі: кістка має затульну борозну → лобкова.
Стегнова кістка і надколінок
Стегнова кістка (femur) — найдовша кістка тіла. Вгорі — голівка, шийка (collum femoris), великий і малий вертлюги. Внизу — медіальний і латеральний виростки (condyli) та надвиростки над ними.
Перелом шийки стегнової кістки — типова травма людей похилого віку, особливо жінок. Шийка тонка і стоїть під кутом до тіла, а в старості кістка стає крихкою через остеопороз. Досить падіння на бік.
Ознаки перелому шийки:
- Падіння на бік у літньої людини.
- Біль і набряк у ділянці кульшового суглоба.
- Рухи в суглобі порушені; стегно приведене, ротоване назовні, кінцівка вкорочена.
Логіка задачі: літня жінка + падіння + біль у кульшовому суглобі → шийка стегнової кістки.
Надколінок (patella) — сесамоподібна кістка в товщі сухожилка чотириголового м'яза стегна, лежить на передній поверхні колінного суглоба. Пряме падіння на коліно, набряк спереду колінного суглоба і хрускіт кісткових уламків під час руху вказують на перелом надколінка.
Тригери
5 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
6 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше