Черепні нерви: трійчастий нерв (V). Зв'язок із вегетативними вузлами голови
Конспект
Трійчастий нерв — головний чутливий нерв обличчя
Трійчастий нерв (n. trigeminus, V) — змішаний. Він несе загальну чутливість (біль, температура, дотик) шкіри обличчя, слизових носа і рота, зубів, передніх 2/3 язика. Його рухова частина іннервує жувальні м'язи.
Від трійчастого вузла відходять три гілки, кожна з черепа виходить своїм отвором:
| Гілка | Отвір виходу | Зона чутливості |
|---|---|---|
| I — очний нерв (n. ophthalmicus) | верхня очноямкова щілина | лоб, верхня повіка, спинка носа вгорі, око |
| II — верхньощелепний нерв (n. maxillaris) | круглий отвір (foramen rotundum) | нижня повіка, бічна поверхня носа, верхня губа, щока, верхні зуби |
| III — нижньощелепний нерв (n. mandibularis) | овальний отвір (foramen ovale) | нижня губа, підборіддя, нижні зуби, передні 2/3 язика (загальна чутливість); рухові волокна до жувальних м'язів |
Мнемоніка отворів: «Верхня щілина, Круглий, Овальний» — В-К-О для I, II, III гілок.
Логіка задачі: немає чутливості нижньої повіки, бічної поверхні носа, верхньої губи → верхньощелепна гілка → виходить через круглий отвір.
Логіка задачі: біль у верхніх зубах і губі, що віддає в підочноямкову ділянку → верхньощелепний нерв (maxillary).
Кінцеві гілки, що виходять на обличчя
| Нерв | Гілка | Отвір | Зона |
|---|---|---|---|
| Підочноямковий (n. infraorbitalis) | верхньощелепного | підочноямковий отвір | нижня повіка, крило носа, верхня губа |
| Підборідний (n. mentalis) | нижньощелепного (кінцева гілка нижнього коміркового) | підборідний отвір нижньої щелепи | шкіра підборіддя і нижньої губи |
| Щічний (n. buccalis) | нижньощелепного | — | слизова щоки |
Логіка задачі: перелом нижньої щелепи, втрачено чутливість підборіддя і нижньої губи → n. mentalis.
Загальна чутливість проти смаку
Язик і рот мають два види чуття. Важливо розрізняти, хто за що відповідає.
| Вид | Передні 2/3 язика | Задня 1/3 язика |
|---|---|---|
| Загальна (біль, температура, дотик) | трійчастий (язиковий нерв) | язикоглотковий |
| Смак | лицевий (барабанна струна) | язикоглотковий |
Логіка задачі: смак збережений, а загальна чутливість ротової порожнини втрачена → n. trigeminus. Порушена больова і температурна чутливість передніх 2/3 язика або половини обличчя → трійчастий нерв.
Логіка задачі: напади болю в обличчі (невралгія) + судоми жувальних м'язів → чутлива і рухова частини одного нерва → n. trigeminus.
Логіка задачі: порушене жування через ураження аферентного (чутливого) провідника рефлексу → чутливість від зубів і ясен несе трійчастий нерв.
Тригери
9 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
9 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше