Плечова артерія. Артерії передпліччя і кисті
Конспект
Плечова артерія і її колатералі
Плечова артерія (a. brachialis) — продовження пахвової. Вона йде в присередній борозні двоголового м'яза, на передньомедіальній поверхні плеча, разом із серединним нервом.
| Гілка | Хід | Анастомози біля ліктя |
|---|---|---|
| Глибока артерія плеча (a. profunda brachii) | разом із променевим нервом у каналі променевого нерва навколо плечової кістки | дає середню і променеву колатеральні артерії → з'єднуються з поворотними артеріями передпліччя |
| Верхня ліктьова колатеральна | відходить у середній третині | з'єднується із задньою ліктьовою поворотною |
| Нижня ліктьова колатеральна | відходить у нижній третині, над ліктем | з'єднується з передньою ліктьовою поворотною |
Ці гілки утворюють ліктьову суглобову сітку — обхідну дорогу для крові навколо ліктя.
Логіка задачі: перев'язали плечову артерію в нижній третині плеча → кров обходить через сітку ліктя: глибока артерія плеча і ліктьові колатеральні артерії. Якщо варіанти розділені — ключ гілки глибокої плечової артерії.
Логіка задачі: відкритий перелом плеча, кровотеча із судини, що йде разом із променевим нервом у каналі → a. profunda brachii.
Логіка задачі: різана рана передньомедіальної ділянки плеча з артеріальною кровотечею → a. brachialis.
Долонні дуги
Променева і ліктьова артерії на кисті утворюють дві дуги.
| Дуга | Глибина | Утворена переважно |
|---|---|---|
| Поверхнева долонна (arcus palmaris superficialis) | під долонним апоневрозом, поверхнево | ліктьовою артерією |
| Глибока долонна (arcus palmaris profundus) | глибоко, на основах п'ясткових кісток під сухожилками згиначів | променевою артерією |
Логіка задачі: розірвані сухожилки долоні і поверхневі судини, видалено некротизовані м'язи, а кровотік відновився → поверхнева дуга зруйнована, працює arcus palmaris profundus.
Тригери
5 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
7 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше