Соматосенсорна система. Ноцицепція
Конспект
Соматосенсорна кора
Постцентральна (задня центральна) звивина — проекційна зона шкірної і пропріоцептивної чутливості протилежного боку тіла. Її подразнення дає відчуття дотику, ураження — втрату шкірної чутливості і відчуття переміщення предмета по шкірі.
Просторовий поріг шкірної чутливості найбільший на спині, а найменший — на кінчиках пальців і губах.
Глибока (м'язово-суглобова) чутливість — пропріорецептори.
Ноцицепція
Перша структура мозку, що сприймає біль, — таламус. Медіатори больових волокон у спинному мозку — глутамат і субстанція P.
| Вид болю | Приклад |
|---|---|
| Протопатичний (повільний) | тупий, погано локалізований біль у яснах після травматичного видалення зуба |
| Вісцеральний | біль від внутрішніх органів (апендицит) |
| Відбитий (іррадіюючий) | біль у лівій лопатці при інфаркті міокарда |
| Фантомний | біль в ампутованій кінцівці |
Біль у шкірі над хворим зубом — вісцеродермальний рефлекс (зони Захар'їна — Геда).
Антиноцицептивна система
Під час фізичного чи емоційного навантаження (іспит, ДТП) людина менш чутлива до болю: активується антиноцицептивна система, виділяються ендогенні опіоїдні пептиди — ендорфіни (β-ендорфін), енкефаліни.
Медіатори знеболення — ендорфіни, ГАМК, серотонін. Глутамат, навпаки, передає біль. Аналгезію дає стимуляція центральної сірої речовини (за ключем тесту — «сіра речовина спинного мозку»).
Тригери
19 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
9 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше