Загальне вчення про пухлини. Номенклатура і морфологічні особливості пухлин з епітелію
Конспект
Загальні властивості пухлин
Атипізм пухлини буває:
| Вид | Що порушено | Де є |
|---|---|---|
| Тканинний | співвідношення паренхіми і строми, форма і розмір структур; клітини зрілі | доброякісні пухлини (папілома: більше шарів епітелію, строма разом з епітелієм утворює сосочки) |
| Клітинний | атипія клітин і ядер, патологічні мітози | злоякісні пухлини |
Інфільтративний ріст злоякісної пухлини пов'язаний насамперед із порушенням контактного гальмування: клітини не зупиняють поділ і рух при контакті з сусідами.
Етапи канцерогенезу:
| Етап | Суть |
|---|---|
| Ініціація | мутація в клітині |
| Промоція | розмноження ініційованих клітин; пухлина в межах первинного вогнища (у слизовій), без метастазів |
| Прогресія | наростання злоякісності: метастази, кахексія |
Макроскопічні форми: вузол, кіста (порожнина з рідиною, гладка внутрішня поверхня — пухлина яєчника), виразка, інфільтрат.
Метастази раку в печінку: печінка збільшена, нерівна, численні вузли з чіткими межами, круглі, часто з пупкоподібним западінням у центрі.
Доброякісні епітеліальні пухлини
Папілома — з покривного (плоского або перехідного) епітелію. Сосочки, строма в центрі сосочка, збережені полярність і комплексність клітин. Буває на ніжці або на широкій основі. Сечовий міхур — тонкі розгалужені сосочки, вкриті перехідним епітелієм. Гортань — сосочкова сіро-біла пухлина з ороговінням, захриплість.
Злоякісні епітеліальні пухлини (рак)
| Пухлина | Ознаки |
|---|---|
| Плоскоклітинний рак зі зроговінням | атипія плоского епітелію, рогові (ракові) перлини — концентричні рожеві утвори в центрі тяжів |
| Плоскоклітинний рак без зроговіння | тяжі атипового плоского епітелію ростуть у підлеглу тканину, перлин немає |
| Базаліома (базально-клітинний рак) | гнізда дрібних круглих клітин із вузьким обідком базофільної цитоплазми, схожі на базальні клітини; по периферії — частоколом. Обличчя, повіки, шия. Росте місцево, метастазів майже не дає |
| Аденокарцинома | комплекси атипових клітин з просвітами (залозисті структури) |
Логіка задачі: бляшка на обличчі з некрозом і виразкою в центрі, атипові епітеліальні клітини, патологічні мітози → рак шкіри.
Тригери
15 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
6 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше