Патогенна дія іонізуючого випромінювання на організм. Променева хвороба
Конспект
Механізм ушкодження
Іонізуюче випромінювання → радіоліз води → вільні радикали (OH•, H•, H₂O₂) → ушкодження ДНК, мембран, білків. Саме утворення вільних радикалів забезпечує ефективність променевої терапії пухлин.
Радіочутливість тим вища, чим інтенсивніше діляться клітини (закон Бергоньє–Трибондо). Найбільш радіочутлива — кровотворна тканина (червоний кістковий мозок, лімфоцити), а також кишковий епітелій і базальний шар епідермісу (страждає регенеративна функція). Найменш чутливі нервова, м'язова, кісткова тканини.
Форми гострої променевої хвороби
| Доза | Форма | Провідний синдром |
|---|---|---|
| 1–10 Гр | Кістковомозкова | панцитопенія, інфекції, кровотечі |
| 10–20 Гр | Кишкова | блювання, анорексія, біль у животі, кров у калі, гарячка |
| 20–80 Гр | Токсемічна | токсемія, судинні розлади |
| > 80 Гр | Церебральна | судоми, кома, смерть за години |
Періоди кістковомозкової форми
| Період | Кров |
|---|---|
| Первинних реакцій (години–доба) | нейтрофільний (перерозподільний) лейкоцитоз; уже через 8 годин — лімфопенія (лімфоцити гинуть першими) |
| Прихований (уявного благополуччя) | прогресивне зниження лейкоцитів |
| Розпалу (розвинутих клінічних ознак) | агранулоцитоз через пригнічення лейкопоезу, тромбоцитопенія → геморагічний синдром, анемія, виразково-некротичні зміни в роті, інфекції |
| Завершення | відновлення або смерть |
Тригери
12 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
5 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше