Тазова порожнина. Очеревина таза. Промежина. Ендокринні залози
Конспект
Очеревина малого таза у жінки
Очеревина в жіночому тазі переходить із сечового міхура на матку, а з матки на пряму кишку. Між органами лишаються дві кишені.
| Заглиблення | Де | Значення |
|---|---|---|
| Міхурово-маткове (excavatio vesicouterina) | між міхуром і маткою, спереду | неглибоке |
| Прямокишково-маткове (excavatio rectouterina, Дугласів простір) | між маткою і прямою кишкою | найнижча точка порожнини очеревини в жінки; знизу межує із заднім склепінням піхви |
У чоловіка найнижча точка — прямокишково-міхурова заглибина.
Кров, гній чи випіт стікають у найнижче місце. Розрив маткової труби при позаматковій вагітності дає кровотечу, і кров збирається в прямокишково-матковому заглибленні.
Дно цього заглиблення відділене від піхви лише її тонкою стінкою. Тому голку проводять крізь заднє склепіння піхви (fornix vaginae posterior) — найкоротший шлях до Дугласового простору.
М'язи промежини
Промежина закриває вихід із таза двома «поверхами»: сечостатевою і тазовою діафрагмами. Спереду лежить сечостатева ділянка.
| М'яз | Де | Що робить |
|---|---|---|
| Зовнішній сфінктер (стискач) сечівника (m. sphincter urethrae) | у сечостатевій діафрагмі | довільно замикає сечівник |
| Глибокий поперечний м'яз промежини | у сечостатевій діафрагмі | зміцнює дно таза |
| Цибулинно-губчастий (m. bulbospongiosus) | у жінки оточує отвір піхви біля основи великих статевих губ | звужує вхід у піхву |
| Сідничо-печеристий (m. ischiocavernosus) | вздовж гілок сідничної кістки | бере участь в ерекції |
| Поверхневий поперечний м'яз промежини | поперек промежини | фіксує сухожилковий центр |
| Зовнішній сфінктер відхідника | навколо відхідника | утримує кал |
Логіка задачі: після поранення промежини нетримання сечі → зовнішній стискач сечівника (m. sphincter urethrae).
Логіка задачі: розсічення отвору піхви біля основи великої статевої губи в пологах (епізіотомія) → цибулинно-губчастий м'яз.
Ендокринні залози
Гіпофіз лежить у гіпофізарній ямці турецького сідла клиноподібної кістки. Пухлина гіпофіза росте і руйнує кісткове ложе: сідло збільшується, похилі відростки тоншають.
| Частка гіпофіза | Що виділяє |
|---|---|
| Передня (lobus anterior, аденогіпофіз) | тиреотропний (ТТГ), адренокортикотропний, соматотропний, гонадотропні гормони, пролактин |
| Проміжна (pars intermedia) | меланоцитостимулювальний гормон |
| Задня (lobus posterior, нейрогіпофіз) | накопичує вазопресин і окситоцин з гіпоталамуса |
Прищитоподібні залози (glandulae parathyroideae) регулюють рівень кальцію. Нестача їхнього гормону знижує кальцій у крові, і з'являються тетанічні судоми.
Щитоподібна залоза має дві частки і перешийок. Перешийок лежить спереду від трахеї, найчастіше на рівні II–IV кілець. У тесті ключ — II–V. Під час трахеостомії перешийок відсувають або перетинають.
Тригери
9 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
11 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше