Висхідні і низхідні провідні шляхи
Конспект
Висхідні (чутливі) шляхи
Кожен вид чутливості має свій «кабель» у спинному мозку.
| Шлях | Де в спинному мозку | Що несе | Де перехрест |
|---|---|---|---|
| Тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis) | задні канатики, медіально | пропріоцептивна (положення, вібрація) і дотикова чутливість нижньої половини тіла і ніг | у довгастому мозку (перехрест присередніх петель) |
| Клиноподібний пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus) | задні канатики, латерально | те саме для верхньої половини тіла і рук | у довгастому мозку |
| Спинно-таламічні (tr. spinothalamicus lateralis et anterior) | бічні і передні канатики | біль, температура, грубий дотик | одразу в спинному мозку |
| Спинно-мозочкові (Говерса, Флексіга) | бічні канатики | несвідома пропріоцепція до мозочка | — |
Мнемоніка: Голь — Гомілки (ноги), Бурдах — Біцепс (руки).
Усі свідомі чутливі шляхи перехрещуються і закінчуються в соматосенсорній корі протилежного боку (постцентральна звивина). Дотик від правої долоні приходить у ліву соматосенсорну кору.
Логіка задачі: після травми хребта немає пропріоцептивної чутливості нижньої половини тіла і ніг → fasciculus gracilis (Голля).
Логіка задачі: втрачені дотикова, пропріоцептивна і вібраційна чутливість → пучки Голля і Бурдаха.
Логіка задачі: порушена больова і температурна чутливість → спинно-таламічні шляхи.
Логіка задачі: хитання в позі Ромберга, втрачене відчуття положення кінцівок, ураження в ділянці перехресту присередніх петель → довгастий мозок.
Низхідні (рухові) шляхи
Пірамідний шлях починається в передцентральній звивині і має дві частини:
| Частина | Куди йде | Що керує |
|---|---|---|
| Кірково-ядерний (tr. corticonuclearis) | до рухових ядер черепних нервів у стовбурі | довільні рухи м'язів голови і шиї, мімічних і жувальних м'язів |
| Кірково-спинномозковий (tr. corticospinalis) | через піраміди довгастого мозку до передніх рогів спинного мозку | довільні рухи тулуба і кінцівок |
Внутрішня капсула — «вузьке горло», через яке проходять усі шляхи кори.
| Ділянка внутрішньої капсули | Що проходить |
|---|---|
| Передня ніжка | лобово-мостовий і таламо-кірковий шляхи |
| Коліно | кірково-ядерний шлях |
| Передні 2/3 задньої ніжки | кірково-спинномозковий шлях |
| Задня третина задньої ніжки | чутливі таламо-кіркові волокна, слухова і зорова променистість |
Коліно і передній відділ задньої ніжки разом → tr. pyramidalis.
Логіка задачі: гематома в коліні внутрішньої капсули, немає довільних рухів м'язів голови і шиї, параліч мімічних і жувальних м'язів → tr. corticonuclearis.
Логіка задачі: пухлина пошкодила піраміди довгастого мозку → tr. corticospinalis.
Екстрапірамідні шляхи
Червоноядерно-спинномозковий шлях (tr. rubrospinalis) іде від червоного ядра середнього мозку. Він несвідомо регулює тонус м'язів і автоматичні рухи.
Логіка задачі: мимовільні рухи і порушений тонус м'язів тулуба при хронічному захворюванні мозку → tractus rubrospinalis.
| Екстрапірамідний шлях | Функція |
|---|---|
| Червоноядерно-спинномозковий | тонус, мимовільні автоматичні рухи |
| Покрівельно-спинномозковий (tectospinalis) | рефлекторний поворот голови на світло і звук |
| Присінково-спинномозковий | рівновага, тонус розгиначів |
| Ретикуло-спинномозковий | загальний тонус |
Тригери
9 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
10 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше