Грудні та поперекові нерви. Поперекове сплетення
Конспект
Поперекове сплетення
Поперекове сплетення утворюють передні гілки Th12–L4. Воно лежить у товщі великого поперекового м'яза. Тому поранення цього м'яза може зачепити гілки сплетення, найчастіше стегновий нерв.
| Нерв | Куди йде | Що іннервує |
|---|---|---|
| Клубово-підчеревний (n. iliohypogastricus) | між м'язами живота над гребенем клубової кістки | бічні і передні м'язи живота, шкіра підчеревної ділянки і бічної поверхні сідниці |
| Клубово-пахвинний | у пахвинному каналі | шкіра лобка, мошонки або великих статевих губ |
| Статево-стегновий | на передній поверхні великого поперекового м'яза | м'яз-підіймач яєчка, шкіра під пахвинною зв'язкою |
| Латеральний шкірний нерв стегна | під пахвинною зв'язкою біля ості | шкіра латеральної поверхні стегна |
| Затульний (n. obturatorius) | через затульний канал | привідні м'язи стегна, шкіра присередньої поверхні стегна, гілки до кульшового суглоба |
| Стегновий (n. femoralis) | під пахвинною зв'язкою через м'язову лакуну | чотириголовий м'яз — розгинання коліна; шкіра передньої поверхні стегна; підшкірний нерв гомілки |
Стегновий нерв і колінний рефлекс
Колінний рефлекс: удар по зв'язці надколінка розтягує чотириголовий м'яз, і він скорочується, розгинаючи гомілку. Чутлива і рухова ланки рефлексу проходять у стегновому нерві (сегменти L2–L4).
Логіка задачі: не розгинається коліно, немає колінного рефлексу, порушена чутливість передньої поверхні стегна → стегновий нерв.
Логіка задачі: поранення великого поперекового м'яза, не розгинає гомілку → стегновий нерв.
Затульний і клубово-підчеревний нерви
Логіка задачі: біль у кульшовому суглобі, усіх привідних м'язах і шкірі над ними → затульний нерв.
Логіка задачі: остеохондроз, біль у бічних і передніх м'язах живота, підвищена чутливість шкіри підчеревної ділянки → клубово-підчеревний.
Тригери
5 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
6 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше