Фармакологія · Тема 23

Сульфаніламідні препарати. Протимікробні засоби різної хімічної структури, протимікозні препарати

Конспект

Сульфаніламіди

Механізм — структурні аналоги параамінобензойної кислоти (ПАБК): антиметаболіти ПАБК, порушують синтез фолієвої кислоти (вітаміну) мікробами.

ПрепаратЗастосування
Фталазолмайже не всмоктується — кишкові інфекції (дизентерія, слиз і кров у калі)
Бісептол (ко-тримоксазол)комбінований (сульфаметоксазол + триметоприм): пневмонія при непереносимості антибіотиків, токсоплазмоз
Сульфадимезинзапивати лужною водою — щоб ацетильовані похідні не кристалізувались у ниркових канальцях

Побічна дія: агранулоцитоз (лейкоцити 0,9 × 10⁹/л, гарячка, блювання), гіпопластична анемія.

Фторхінолони

Ципрофлоксацин, норфлоксацин — гальмують ДНК-гіразу → порушується реплікація ДНК. Показання: гонорея, урогенітальні та сечові інфекції, сепсис. Протипоказані дітям — ушкоджують хрящову тканину.

Нітроімідазоли і нітрофурани

  • Метронідазол — анаероби і найпростіші: гнійний гінгівіт (анаеробна інфекція), H. pylori при виразці, профілактика анаеробних ускладнень після апендектомії, перитоніт.
  • Ніфуроксазид — кишковий антисептик при гострій діареї без загальної інтоксикації.

Протигрибкові засоби

Флуконазол, ітраконазол — кандидоз слизових після тривалих антибіотиків (тетрацикліну, β-лактамів).

Антисептики

АнтисептикМеханізм / застосування
Калію перманганатокисник, вивільняє атомарний кисень: опіки, промивання шлунка при отруєннях (морфін, неякісна їжа)
Перекис воднюмеханічне очищення ран піною, розмочування присохлих пов'язок
Розчин йоду спиртовийгнійничкові висипання, дерматомікози (фунгіцидний)

Синтетичний
протимікробний

Анаероби,
H. pylori

Метронідазол

Гонорея, сепсис

Ципрофлоксацин

Реклама

Тригери

25 тригерів

Формулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше

Пастки

4 пастки

Типові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше
Перейдіть у додаток, щоб закріпити матеріал
Реклама