Система гемостазу. Система згортання та протизгортаючі механізми. Показники гемостазу
Конспект
Судинно-тромбоцитарний гемостаз
Зупиняє кровотечу з дрібних судин. Головна роль — тромбоцити (без'ядерні пластинки). Їхню недостатність виявляє проба джгута: після накладання джгута з'являються точкові крововиливи.
Адгезію тромбоцитів до пошкодженої стінки забезпечує фактор Віллебранда.
Коагуляційний гемостаз
| Механізм | Ланцюг |
|---|---|
| Зовнішній (тканинна травма) | III (тканинний тромбопластин) → VIIa → Xa |
| Внутрішній | XII → XI → IX → VIII → X |
| Порушення | Наслідок |
|---|---|
| Гемофілія А — немає VIII (антигемофільного глобуліну) | порушений внутрішній механізм утворення протромбінази |
| Гемофілія В — немає IX (Крістмаса) | |
| Мало протромбіну (хвороба печінки) | порушена друга фаза — утворення тромбіну |
| Дисбактеріоз після антибіотиків | немає вітаміну K → мало K-залежних факторів (II, VII, IX, X) |
Ca²⁺ (фактор IV) — обов'язковий учасник. Цитрат натрію зв'язує Ca²⁺, тому консервована кров не згортається, поки не додати іони кальцію.
Мікротравми слизової рота швидко перестають кровоточити: слина містить прокоагулянти (тромбопластин).
Тригери
13 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
8 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше