Роль нирок в підтримці гомеостазу. Механізми регуляції процесів виділення. Участь у виділенні шкіри, легенів, травної системи
Конспект
Вазопресин (антидіуретичний гормон)
Синтезують нейросекреторні клітини гіпоталамуса (супраоптичне ядро), виділяє нейрогіпофіз. Діє на збірні трубочки → посилює реабсорбцію води → діурез ↓.
| Стимул секреції | Приклад |
|---|---|
| Осмотичний тиск плазми ↑ (350 мосмоль/л) | солона їжа, обмеження води |
| Зменшення об'єму крові, зниження тиску і подразнення волюморецепторів передсердь | крововтрата 1,5 л, тривале блювання, спека |
| Стрес, біль | перед візитом до стоматолога (разом з адреналіном) |
Нестача вазопресину — нецукровий діабет: спрага, поліурія 5–20 л сечі з низькою питомою вагою, глюкоза крові в нормі. Причини: перелом основи черепа, видалення задньої частки гіпофіза, ураження гіпоталамуса.
Альдостерон
Регулюється переважно ренін-ангіотензиновою системою. Посилює реабсорбцію Na⁺ і секрецію K⁺ у дистальних канальцях.
| Стан | Ознаки |
|---|---|
| Надлишок | гіпернатріємія, гіпокаліємія, зменшений діурез; більше K⁺ у вторинній сечі |
| Нестача | гіперкаліємія, гіпонатріємія |
| Концентрований NaCl внутрішньовенно | альдостерону менше → менше реабсорбується Na⁺ |
| Мало Na⁺ у плазмі | альдостерон посилює його реабсорбцію |
Після великої крововтрати й при спеці працюють обидва гормони — вазопресин і альдостерон.
Натрійуретичний гормон (пептид)
Виділяється кардіоміоцитами передсердь у відповідь на їх розтягнення (надмірний об'єм крові, застійна серцева недостатність). Він зменшує реабсорбцію Na⁺ і води, збільшує ШКФ і діурез.
Рецептори об'єму
Введення 0,5 л ізотонічного розчину осмотичного тиску не змінює. Його сприймають волюморецептори порожнистих вен і передсердь.
Кислотно-лужна функція
pH сечі знижується з 7,4 (первинна) до 5,8 (кінцева) через секрецію іонів водню в канальцях.
Тригери
31 тригерФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
8 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше