Інфекційні і паразитарні хвороби. Характеристика інфекційного процесу. Кишкові інфекційні хвороби
Конспект
Черевний тиф
Збудник — Salmonella typhi. Уражається лімфатичний апарат клубової кишки — пейєрові бляшки (групові фолікули) і солітарні фолікули. Діагноз підтверджує реакція Відаля.
| Стадія (тиждень) | Що з пейєровими бляшками |
|---|---|
| 1 — мозкоподібне набухання | бляшки збільшені, повнокровні, виступають, поверхня з борознами і звивинами, як мозок; тифозні гранульоми з макрофагів («черевнотифозні клітини») |
| 2 — некроз | бляшки некротизуються, струп брудно-сірий або коричнево-зелений (просякнутий жовчю) |
| 3 — утворення («брудних») виразок | струп відторгається; виразки з нерівним дном. Ускладнення — кровотеча |
| 4 — чистих виразок | виразки овальні, вздовж осі кишки, повторюють форму бляшки; дно чисте, гладке (м'язова або серозна оболонка), краї рівні. Ускладнення — перфорація → перитоніт |
| 5 — загоєння | — |
Позакишкові зміни: восковидний (ценкерівський) некроз прямих м'язів живота, розеольозний висип.
Дизентерія (шигельоз)
Збудник — шигели (грамнегативні палички). Уражається товста кишка: пряма і сигмоподібна.
| Стадія | Ознаки |
|---|---|
| Катаральний коліт | гіперемія, набряк, слиз |
| Фібринозний (дифтеритичний) коліт | слизова потовщена, вкрита сіро-зеленими або коричнево-зеленими плівками, щільно спаяними з підлеглою тканиною; глибокий некроз |
| Утворення виразок | плівки відторгаються → виразки неправильної форми різної глибини. Ускладнення — парапроктит, перфорація, перитоніт |
| Загоєння виразок | рубці, кісти |
Смерть у дітей — від ексикозу.
Сальмонельоз
Зараження — сирі яйця, м'ясо. Форми: інтестинальна (гастроентерит), черевнотифозна, септична — абсцеси в легенях, мозку, печінці.
Тригери
14 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
7 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше