Інфекційні хвороби дитячого віку: дифтерія, скарлатина, менінгіт, кір. Гострі респіраторні вірусні хвороби. ВІЛ-інфекція. Сипний тиф. Вірусні нейроінфекції
Конспект
Менінгококова інфекція
| Форма | Ознаки |
|---|---|
| Назофарингіт | гіперемія і набряк слизової носоглотки |
| Гнійний менінгіт | м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль повнокровна, жовто-зелена, просякнута гнійно-фібринозним ексудатом — «гнійний чепчик»; ригідність потиличних м'язів, смерть за кілька днів |
| Менінгококцемія | геморагічний висип (сідниці, ноги, петехії з некрозом у центрі), крововиливи в слизових і серозних оболонках, крововиливи і некроз у наднирниках → гостра надниркова недостатність (синдром Вотергауза — Фрідеріксена) |
Грип
Важка форма грипу: фібринозно-геморагічний (некротичний) трахеобронхіт, легені строкаті («велика строката грипозна легеня») — вогнища крововиливів, емфіземи, ателектазів, пневмонії темно-червоного, білого, рожево-жовтого кольору.
Ускладнення:
- серозний дифузний міокардит: серце пастозне, міокард тьмяний, з крапом; проміжний набряк, паренхіматозна дистрофія;
- геморагічний менінгіт (набряк мозку, смерть за добу).
Дитячі інфекції
| Хвороба | Ключові ознаки |
|---|---|
| Скарлатина | дрібноточковий яскраво-червоний висип на гіперемованій шкірі, блідий носогубний трикутник, «палаючий зів», малиновий язик. Некротична (гнійно-некротична) ангіна. Септична форма — флегмона шиї, гнійний отит, гнійний менінгіт |
| Дифтерія | плівки на мигдаликах (дифтеритичне) або в гортані (крупозне — справжній круп); токсин уражає серце — альтеративний міокардит (жирова дистрофія, дрібновогнищеві некрози кардіоміоцитів) |
| Кір | висока температура, дрібноточковий висип, кон'юнктивіт, плями Філатова; гігантоклітинна пневмонія, нома |
| Поліомієліт | ураження передніх рогів спинного мозку → в'ялі паралічі, параліч дихальних м'язів |
Інші вірусні та рикетсіозні хвороби
| Хвороба | Ознаки |
|---|---|
| Висипний тиф | плямисто-петехіальний висип, пролежні; у ЦНС, шкірі — гранульоми Попова навколо судин (деструктивно-проліферативний тромбоваскуліт) |
| Кліщовий енцефаліт | весна, ліс; гарячка, епілептиформні напади, порушення свідомості |
| Сказ | набряк, крововиливи в довгастому мозку; у нейронах гіпокампа — тільця Бабеша — Негрі |
ВІЛ-інфекція (СНІД)
- Саркома Капоші — рудувато-червоні плями і синюшно-червоні вузлики на шкірі ніг і слизовій піднебіння; гістологічно — незавершений ангіогенез (щілиноподібні судини), веретеноподібні клітини, крововиливи.
- Цитомегаловірусна пневмонія — інтерстиційна пневмонія, десквамація альвеолоцитів, клітини з включеннями «совине око».
Тригери
21 тригерФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
8 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше