Патофізіологія нервової системи. Порушення чутливої, рухової та трофічної функцій нервової системи. Порушення автономної нервової системи
Конспект
Центральний і периферичний параліч
| Ознака | Центральний (спастичний) | Периферичний (в'ялий) |
|---|---|---|
| Що уражено | кора, пірамідний шлях (інсульт, гіпертонічний криз, крововилив) | периферичний мотонейрон, нерв |
| Тонус | підвищений (гіпертонус), спастичність | знижений |
| Рефлекси | посилені (гіперрефлексія), патологічні рефлекси | зникають сухожилкові і шкірні |
| Атрофія | немає | є |
| Механізм | зниження гальмівних низхідних впливів кори на спинний мозок | втрата іннервації |
Відсутність рухів у руці й нозі одного боку — геміплегія. Одна кінцівка — моноплегія, обидві ноги — параплегія, всі чотири — тетраплегія.
Ураження спинного мозку
- Спінальний шок — одразу після травми хребта: зникнення рухів, рефлексів і чутливості нижче місця ураження. Лише ноги — грудний відділ.
- Синдром Броун-Секара (половинне ураження): на боці травми — параліч і порушення глибокої чутливості, на протилежному — втрата больової і температурної. Параліч справа → правий бік спинного мозку.
Інші рухові порушення
- Атаксія — порушена координація рухів у часі й просторі (ураження мозочка).
- Хвороба Паркінсона — тремор, ригідність через нестачу дофаміну в стріопалідарній системі.
- Міастенія — аутоімунне ураження рецепторів ацетилхоліну → швидка стомлюваність, м'язова слабкість.
- Епілептиформні судоми після черепно-мозкової травми — порушене утворення ГАМК (гальмівний медіатор).
Біль
| Вид | Ознаки |
|---|---|
| Фантомний | біль і відчуття наявності ампутованої кінцівки |
| Каузалгія | пекучий нестерпний біль після поранення нерва (сідничного), посилюється від будь-якого дотику |
| Іррадіюючий (відбитий) | біль під лівою лопаткою і в лівому плечі при інфаркті міокарда |
Нейродистрофія
Трофічна виразка після вогнепального поранення гомілки — головне в патогенезі травматизація периферичного нерва. Зменшення окружності ноги (атрофія) — через порушене проведення збудження.
Тригери
19 тригерівФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
6 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше