Патологічна фізіологія · Тема 5

Запалення: порушення місцевого кровообігу у вогнищі запалення. Гостре та хронічне запалення. Біологічне значення запалення

Конспект

Розлади периферичного кровообігу

Розлад	Ознаки	Причини
Артеріальна гіперемія	почервоніння, тепло, пульсація	запалення, травма (розтягнення зв'язок), після зняття тиску (видалення асциту)
Венозна гіперемія	синюшність (ціаноз), похолодання, набряк (пастозність), петехії	тісна гіпсова пов'язка, варикоз вен, серцева недостатність
Ішемія	збліднення, зниження температури, біль	обмеження припливу артеріальної крові (облітеруючий атеросклероз — біль під час ходьби)
Сладж	склеювання еритроцитів, підвищена в'язкість крові	серцева недостатність
Стаз	зупинка кровотоку в капілярах	—

Види артеріальної гіперемії

Вид	Механізм	Приклади
Нейротонічна	подразнення судинорозширювальних нервів	почервоніння обличчя від сорому чи хвилювання (екзамен), невралгія трійчастого нерва
Нейропаралітична	вимкнення симпатичних (судинозвужувальних) впливів	видалення верхнього шийного симпатичного вузла у кроля; симпатектомія при облітеруючому ендартеріїті
Метаболічна	накопичення метаболітів	робоча гіперемія м'язів
Постішемічна	після усунення стиснення	швидке видалення асцитичної рідини

Судинні реакції в запаленні

Послідовність: короткий спазм артеріол → артеріальна гіперемія → венозна гіперемія → престаз → стаз. Набряк починається вже на стадії артеріальної гіперемії.

Запальний набряк змішаний: проникність (мембраногенний), гідродинамічний тиск, підвищений осмотичний і онкотичний тиск у тканині. Пухирі після сонячного опіку — через збільшення колоїдно-осмотичного тиску в тканині.

Гіпопіон (каламутна рідина з білком на дні передньої камери ока) — наслідок порушення мікроциркуляції й ексудації.

Крайове стояння і еміграція лейкоцитів — під дією хемотаксичних речовин.

Склад ексудату

Ексудат	Переважні клітини
Гнійний (стрептокок, стафілокок, флегмона)	нейтрофіли
Туберкульозний плеврит	лімфоцити
Серозний	прозорий, відносна густина близько 1,015–1,020, мало клітин

Тригери

19 тригерів

Формулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше

Пастки

5 пасток

Типові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше

Перейдіть у додаток, щоб закріпити матеріал