Загальна міологія. М'язи, фасції та топографія голови
Конспект
Дві групи м'язів голови
М'язи голови поділяють на дві групи з різною будовою і роботою.
| Ознака | Мімічні м'язи | Жувальні м'язи |
|---|---|---|
| Кріплення | хоча б одним кінцем у шкірі | обома кінцями до кісток, рухають нижню щелепу |
| Фасція | немає | є |
| Робота | змінюють вираз обличчя, замикають і розширюють отвори | жування, рухи нижньої щелепи |
| Іннервація | лицевий нерв (VII) | нижньощелепний нерв (гілка V) |
Мімічні м'язи рота
Мімічні м'язи розташовані навколо природних отворів: одні їх замикають (колові), інші розширюють (радіальні).
| М'яз | Що робить |
|---|---|
| Коловий м'яз рота (m. orbicularis oris) | замикає ротову щілину, складає губи трубочкою, дає змогу свистіти і задути свічку |
| Щічний (m. buccinator) | притискає щоки до зубів, виштовхує повітря |
| Великий виличний (m. zygomaticus major) | тягне кут рота вгору і назовні — посмішка |
| М'яз сміху (m. risorius) | тягне кут рота назовні |
| М'яз, що піднімає кут рота (m. levator anguli oris) | піднімає кут рота |
| Підшкірний м'яз шиї (platysma) | тягне кут рота і шкіру шиї донизу |
Коловий м'яз рота — це «шнурок мішечка» навколо губ. Немає шнурка — губи не стягуються в трубочку, свистіти неможливо.
При міопатії атрофується саме коловий м'яз рота. Тоді радіальні м'язи (м'яз сміху, щічний) тягнуть кути рота назовні без протидії. Ротова щілина розтягується в боки — поперечна посмішка.
Логіка задачі: не може скласти губи трубочкою, свистіти, задути свічку + поперечна посмішка → коловий м'яз рота (m. orbicularis oris).
Жувальні м'язи і рухи щелепи
Усі чотири жувальні м'язи починаються від черепа і кріпляться до нижньої щелепи.
| М'яз | Рух нижньої щелепи |
|---|---|
| Жувальний (m. masseter) | піднімає |
| Скроневий (m. temporalis), передні і середні волокна | піднімає |
| Скроневий, задні волокна | тягне щелепу назад (ретрузія) |
| Медіальний крилоподібний (m. pterygoideus medialis) | піднімає |
| Латеральний крилоподібний (m. pterygoideus lateralis) | висуває щелепу вперед (з обох боків), зсуває вбік (з одного боку) |
Задні волокна скроневого м'яза йдуть майже горизонтально, спереду назад над вухом. Скорочуючись, вони тягнуть вінцевий відросток і всю щелепу назад.
Логіка задачі: біль при відтягуванні нижньої щелепи назад → задні волокна скроневого м'яза.
Логіка задачі: хворий не може підняти опущену нижню щелепу → піднімають щелепу жувальний, скроневий і медіальний крилоподібний → жувальні м'язи. Мімічні м'язи до щелепи не кріпляться і рухати її не можуть.
Тригери
4 тригериФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
7 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше