Анатомія людини · Тема 25

М'язи грудного пояса, плеча

Конспект

Як вивести м'яз із втраченого руху

Майже всі задачі теми однакові: названо рух, який хворий не може зробити, і треба вказати м'яз. Тому досить знати, хто за що відповідає. Правило: м'яз робить рух у тому суглобі, через який він перекидається, і тягне кістку до свого початку.

М'язи плечового пояса

Ці м'язи починаються від лопатки або ключиці і кріпляться до плечової кістки. Вони рухають плече в плечовому суглобі.

М'язЗвідки — кудиЩо робить
Дельтоподібний (m. deltoideus)ключиця, акроміон, ость лопатки — дельтоподібна горбистістьвідводить плече до горизонталі; передня частина згинає, задня розгинає
Надостьовий (m. supraspinatus)надостьова ямка — великий горбокпочинає відведення плеча, допомагає дельтоподібному
Підостьовий (m. infraspinatus)підостьова ямка — великий горбокповертає плече назовні (супінація)
Малий круглий (m. teres minor)латеральний край лопатки — великий горбокповертає плече назовні (супінація)
Великий круглий (m. teres major)нижній кут лопатки — гребінь малого горбкарозгинає, приводить і повертає плече всередину (пронація)
Підлопатковий (m. subscapularis)передня поверхня лопатки — малий горбокповертає плече всередину; приводить

Великий круглий м'яз — «маленький брат» найширшого м'яза спини. Вони кріпляться поруч до гребеня малого горбка і роблять одне й те саме: розгинання, приведення і пронацію.

Логіка задачі: відсутні розгинання, приведення і пронація плеча → великий круглий м'яз. Підлопатковий теж пронує, але не розгинає.

Дельтоподібний м'яз — головний відвідний м'яз плеча. Він піднімає руку до горизонтального рівня. Вище горизонталі руку піднімають уже трапецієподібний і передній зубчастий м'язи, обертаючи лопатку.

Логіка задачі: не може відвести руку від тулуба або підняти до горизонталі → дельтоподібний м'яз.

Рука «сурмача» — дельтоподібний м'яз паралізований. Дитина підносить руку до обличчя тильною стороною, ледь відводячи плече силами надостьового м'яза, як сурмач. Активна функція відсутня в дельтоподібного м'яза.

М'язи плеча

Передня група згинає, задня розгинає.

М'язГрупаЩо робить
Двоголовий (m. biceps brachii)переднязгинає плече в плечовому і передпліччя в ліктьовому суглобі, супінує передпліччя
Плечовий (m. brachialis)переднязгинає лише в ліктьовому суглобі
Дзьобо-плечовий (m. coracobrachialis)переднязгинає і приводить плече
Триголовий (m. triceps brachii)задня, займає всю задню поверхню плечарозгинає передпліччя в ліктьовому суглобі; довга головка ще й розгинає і приводить плече
Ліктьовий (m. anconeus)задня, маленький, біля ліктядопомагає розгинати лікоть

Двоголовий м'яз проходить через два суглоби. Тому рана передньої поверхні плеча з порушенням згинання в плечовому і ліктьовому суглобах — це двоголовий м'яз, а не плечовий.

Довга головка триголового м'яза починається від підсуглобового горбка лопатки (tuberculum infraglenoidale). Довга головка двоголового — від надсуглобового. Уламковий перелом підсуглобового горбка пошкоджує сухожилок довгої головки триголового м'яза.

Вибір м'яза за втраченим рухом:

так

ні

так

ні

так

ні

так

ні

Не відводить плече
до горизонталі?

Дельтоподібний

Немає розгинання,
приведення, пронації
плеча?

Великий круглий

Не розгинає руку
в лікті?

Триголовий

Не згинає ні
в плечовому, ні
в ліктьовому?

Двоголовий

Плечовий: згинає
лише лікоть

Реклама

Тригери

10 тригерів

Формулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше

Пастки

10 пасток

Типові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше
Перейдіть у додаток, щоб закріпити матеріал
Реклама