Мікробіологія · Тема 20

Лабораторна діагностика туберкульозу

Конспект

Mycobacterium tuberculosis (паличка Коха) — кислотостійкі палички: у клітинній стінці багато ліпідів і восків.

Метод	Особливість
Фарбування за Цілем — Нільсеном	яскраво-червоні кислотостійкі палички, поодинці чи групами, на синьому тлі
Збагачення мокротиння	гомогенізація (і флотація) — розріджують мокротиння, щоб знайти поодинокі палички
Метод Прайса (мікрокультури на склі)	палички ростуть джгутами («кісками») — через корд-фактор (ознака вірулентності)
Біологічний	зараження морських свинок — при малій кількості паличок (осад сечі при туберкульозі нирок)

Туберкульоз — не лише легень: нирки (кислотостійкі палички в осаді сечі), лімфовузли (гранульоми з казеозним некрозом).

Проба Манту — внутрішньошкірне введення туберкуліну. Це алергічна реакція IV типу (сповільнена, клітинна).

Результат	Висновок
Негативна	немає клітинного (протитуберкульозного) імунітету → дитині вводять вакцину БЦЖ (ревакцинація)
Позитивна	є імунітет або інфікування

Пробу Манту ставлять у школах, щоб відібрати дітей для ревакцинації.

БЦЖ — жива вакцина з ослабленої M. bovis. Нею вакцинують новонароджених на 3–7 добу.

15 тригерів

Формулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.

8 пасток

Типові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.