Нормальна фізіологія · Тема 25

Регуляція дихання. Вікові особливості системи дихання

Конспект

Дихальний центр

Дихальний центр лежить у довгастому мозку. Його інспіраторні нейрони розряджаються перед вдихом і на його початку. Тут же замикаються кашльовий та інші захисні рефлекси.

Рівень ураженняДихання
Довгастий мозок (травма потилиці)зупиняється
I шийний сегмент (повний розрив)зупиняється: діафрагмальний нерв (C3–C5) і міжреберні нерви відрізані від центру
Нижче IV–VI грудного сегментасуттєво не змінюється

Перерізка обох блукаючих нервів → немає рефлексу Герінга — Брейєра → дихання стає глибоким і рідким.

Затримка дихання,
навантаження

pCO₂ ↑

Глибше і частіше

Гіпервентиляція

pCO₂ ↓: апное,
дихальний алкалоз

Хімічна регуляція

СитуаціяЩо відбувається
Довільна затримка дихання, фізичне навантаження, приміщення з CO₂pCO₂ ↑ → дихання глибше і частіше
Довільна гіпервентиляція 3–4 хв, спека з гіпервентиляцієюpCO₂ ↓ → дихальний алкалоз; після неї — короткочасне апное
Гори (3000–5200 м), барокамера 400 мм рт. ст.pO₂ ↓ → периферичні хеморецептори → дихання глибше і частіше → гіпервентиляція → газовий алкалоз, менше HCO₃⁻

Без каротидних тілець (периферичних хеморецепторів) гіпервентиляцію не викликає гіпоксемія: на нестачу O₂ реагують саме вони.

Захисні рефлекси

ПодразникРецепториРефлекс
Фарби, лаки, пил, холодне повітряіритантнікашель, бронхоспазм
Вода на слизовій носарефлекс «пірнальника» — рефлекторне апное

Патологічні типи дихання

ТипОзнаки
Чейна — Стоксаглибина і частота наростають, потім зменшуються до апное, цикл повторюється; крововилив у мозок
Апнейстичнесудомний тривалий вдих, перерваний коротким видихом; ураження мосту
Біотаперіоди нормального дихання чергуються з апное
Куссмауляглибоке шумне дихання при ацидозі
Реклама

Тригери

22 тригери

Формулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше

Пастки

8 пасток

Типові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.

Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше
Перейдіть у додаток, щоб закріпити матеріал
Реклама