Гіпертензія та артеріолосклероз. Гіпертонічна хвороба та симптоматичні гіпертензії
Конспект
Гіпертонічна хвороба і артеріолосклероз
При гіпертонічній хворобі (есенціальній гіпертензії) уражаються артеріоли. Їхні стінки потовщуються через відкладення гомогенних безструктурних рожевих мас — це гіаліноз (артеріолосклероз), просвіт звужується.
Наслідок у нирках — артеріолосклеротичний нефросклероз:
- нирки значно зменшені (обидві 50–80 г);
- поверхня дрібнозерниста;
- кора рівномірно стоншена;
- клубочки гіалінізовані, канальці атрофовані.
Таку нирку називають первинно-зморщеною. Смерть — від хронічної ниркової недостатності (уремії).
Як розрізнити зморщені нирки
| Нирка | Причина | Вигляд |
|---|---|---|
| Первинно-зморщена | гіпертонічна хвороба (гіаліноз артеріол) | дрібнозерниста, рівномірно зменшена |
| Вторинно-зморщена | хронічний гломерулонефрит | дрібнозерниста, зменшена; первинно уражені клубочки |
| Атеросклеротично-зморщена | атеросклероз ниркової артерії | великогорбиста, з втягнутими рубцями після інфарктів |
| Пієлонефритично-зморщена | хронічний пієлонефрит | нерівномірно зменшена, грубі рубці, деформовані миски |
| Амілоїдно-зморщена | амілоїдоз | щільна, бліда, сальна |
Тригери
3 тригериФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
4 пасткиТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше