Розлади кровообігу: гіперемія, ішемія, інфаркт, кровотеча, крововилив, стаз, плазморагія. Шок. Порушення лімфообігу

Конспект

Венозне повнокров'я

Мускатна печінка — збільшена, щільна, краї заокруглені. На розрізі жовто-коричнева з темно-червоними крапками, як мускатний горіх. Мікроскопічно: центральні вени й синусоїди в центрі часточок розширені, повнокровні; гепатоцити на периферії часточок у жировій дистрофії. Згодом розвивається мускатний фіброз (цироз).

Логіка задачі: хронічна обструктивна хвороба легень, емфізема → легеневе серце → хронічна правошлуночкова недостатність → застій у великому колі → мускатна печінка, асцит, набряки ніг.

Інфаркт

Геморагічний (червоний) інфаркт — у органах із подвійним кровопостачанням і рихлою тканиною:

• Легені: щільна темно-червона ділянка клиноподібної (конусоподібної) форми, основою до плеври, чітко відмежована. Мікроскопічно — некроз стінок альвеол, альвеоли заповнені еритроцитами.
• Кишка: тромбоз брижових артерій → кишка темно-червона, серозна оболонка тьмяна, шорстка, геморагічна рідина в черевній порожнині → перитоніт.

Ішемічний (білий) інфаркт — серце, нирки, селезінка, мозок.

Набряк

У вогнищі запалення діє кілька механізмів одночасно: підвищена проникність судин (мембраногенний), гідродинамічний опір, підвищений онкотичний тиск у тканині. Тому такий набряк — змішаний.

Формулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.

Типові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.