Гіпоксії: визначення поняття, етіологія, патогенез, класифікація. Захисно-пристосувальні та компенсаторні реакції при гіпоксії. Адаптація до гіпоксії
Конспект
Типи гіпоксії
| Тип | Механізм | Приклади з тестів |
|---|---|---|
| Гіпоксична (екзогенна, гіпоксемічна) | знижений парціальний тиск O₂ у повітрі | гори (5000–6000 м: гірська хвороба), порушена подача кисню в підводному човні |
| Дихальна (респіраторна) | порушене зовнішнє дихання | пневмонія, напад бронхіальної астми (гіперкапнія + гіпоксемія), аспірація |
| Циркуляторна (серцево-судинна) | знижена швидкість кровотоку | інфаркт міокарда, серцева недостатність (стеноз аортального клапана), колапс, «траншейна стопа» |
| Гемічна (кров'яна) | знижена киснева ємність крові | анемія (залізодефіцитна), крововтрата, чадний газ (карбоксигемоглобін), метгемоглобін, сульфгемоглобін |
| Тканинна | клітини не використовують O₂ | ціаніди (блокада цитохромоксидази), тиреотоксикоз (роз'єднання окиснення і фосфорилювання), сірководень |
Гемічна гіпоксія: патологічні гемоглобіни
| Сполука | Причина | Ознаки |
|---|---|---|
| Карбоксигемоглобін | чадний газ (двигун у закритому гаражі, сон у кабіні з увімкненим двигуном) | шкіра яскраво-червона |
| Метгемоглобін (Fe³⁺) | нітрати (кавун, вода), сульфаніламіди, сильні окисники | стійкий ціаноз, задишка; механізм — окиснення заліза в гемоглобіні. У дітей — недостатність метгемоглобінредуктази. Тяжкий випадок — замінне переливання крові |
| Сульфгемоглобін | сульфаніламіди, сірководень | — |
Компенсація та наслідки
Термінова компенсація — тахікардія, задишка, викид крові з депо. Тривала гіпоксія активує фібробласти → наростає міжклітинна речовина (склероз).
Тригери
24 тригериФормулювання з умов задач, які одразу вказують на правильну відповідь.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більшеПастки
5 пастокТипові помилки й підступні варіанти відповідей з цієї теми.
Перейдіть у додаток, щоб дізнатися більше